楊宗仁教授講解PCI訓(xùn)練中的幾點(diǎn)原則

楊宗仁教授講解PCI訓(xùn)練中的幾點(diǎn)原那么在跟自閉癥孩子做互動(dòng)策略中，有些根本原那么需要我們?nèi)フ莆蘸茫?、真正的愛和關(guān)心。只有真愛能改變一切、創(chuàng)造奇跡。相信我們無怨無悔的付出只是為了孩子能夠快樂的成長(zhǎng)，而不是把孩子當(dāng)成榮耀自身的工具。2、回應(yīng)幼兒發(fā)出的任何訊號(hào)。要求家長(zhǎng)有敏銳的觀察力來洞悉孩子的內(nèi)心世界，有口語和任何主動(dòng)性時(shí)要立即回應(yīng)。3、尊重幼兒想法及自發(fā)性行為，適時(shí)調(diào)整彈性。這中間強(qiáng)調(diào)要給予他一定的步調(diào)和空間，學(xué)會(huì)等待。這里就發(fā)現(xiàn)我之前有些做法有偏差，發(fā)現(xiàn)自閉后，我們從早到晚不停的和他說呀唱呀，密集的教他認(rèn)知理解，很多操作都愛代辦，很少給他留下個(gè)人的空間，其實(shí)就算是自閉的孩子也需要個(gè)人安靜的時(shí)間來自我研究和探索這個(gè)世界，只不過要把握尺度，不要過分沉迷。要在需要干預(yù)需要分享的時(shí)候才適時(shí)出現(xiàn)，舉個(gè)例子，比方說家長(zhǎng)們可能著急孩子的眼神訓(xùn)練，隨時(shí)隨地都希望孩子來看你，可能孩子在很認(rèn)真的看書或研究新玩具時(shí)，家長(zhǎng)就要干預(yù)中斷一下，期待得到孩子的眼神和情緒分享，其實(shí)這樣的做法是不適宜的，因?yàn)檎５暮⒆釉趯Ｗ⒆瞿臣虑榈臅r(shí)候也是會(huì)忘記周遭的事物。這給我一個(gè)啟示：就是家長(zhǎng)也要注意觀察同樣的事件在正常孩子中的反響，什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼神、什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)分享點(diǎn)，時(shí)刻總結(jié)，做到自然，而不能為了訓(xùn)練眼神而眼神。自然是最高的境界。道法自然。4、穩(wěn)定幼兒的情緒，讓他保持愉悅狀態(tài)。動(dòng)態(tài)活動(dòng)和靜態(tài)活動(dòng)相結(jié)合，訓(xùn)練孩子的情緒調(diào)控能力。有些孩子可能比擬活潑好動(dòng)，主動(dòng)性較強(qiáng)，游戲過程中玩得快樂了就容易興奮過度，這時(shí)候要提前結(jié)束游戲，配合些靜態(tài)活動(dòng)，如看書、講故事、聽音樂等。而有的孩子比擬文靜，不容易帶動(dòng)，這時(shí)候要多做些游戲環(huán)節(jié)，煽動(dòng)氣氛。所以要根據(jù)孩子的性格特點(diǎn)來設(shè)計(jì)互動(dòng)環(huán)節(jié)。5、其他一些小細(xì)節(jié)和方法：(1)學(xué)會(huì)判斷和等待，只要孩子自己能做的事情就讓他做，盡量不要去幫他。但等待也要講究環(huán)境，如果孩子的興趣不高，那么少用等待，如果孩子的主動(dòng)性太弱，那么一有反響就馬上回應(yīng)，不用等待。在過程中不要?jiǎng)邮肿?，多用語言和非語言的遙控。只有在以下情況下需要家長(zhǎng)動(dòng)手：動(dòng)手打人;有危險(xiǎn)會(huì)造成傷害;需要?jiǎng)邮终{(diào)整。(2)每次玩玩具后都要教導(dǎo)他收好，物歸原位再進(jìn)行下一個(gè)環(huán)節(jié)。(3)活動(dòng)過程中，要建立開始和結(jié)束的觀念，可以用鬧鐘、搖鈴、數(shù)數(shù)等方法建立。(4)活動(dòng)前先說明規(guī)那么，多做示范和練習(xí)再開始游戲，要變化前一定要先建立模式。(5)有些活動(dòng)中最好兩個(gè)人配合，教導(dǎo)的人少下直接的指令，另一個(gè)人以孩子的身份說，更容易讓孩子理解和領(lǐng)悟。如點(diǎn)心時(shí)間，分點(diǎn)心的人不要問要吃什么，而是直接拿起餅干說好香呀，誘發(fā)孩子的主動(dòng)性。而另一個(gè)人在孩子身邊示范說“餅干、餅干”，這時(shí)候把餅干給孩子。(6)互動(dòng)過程中先重點(diǎn)誘發(fā)非語言溝通再馬上帶入語言溝通，有助于同時(shí)提升孩子的社會(huì)性和語言表達(dá)。(7)一天至少要有3——5次讓孩子很興奮。肢體性游戲、認(rèn)知性游戲和社會(huì)性假扮游戲穿插進(jìn)行。(8)列出孩子喜歡和不喜歡的食物、物品和活動(dòng)。利用喜歡的來強(qiáng)化，不喜歡的作為懲罰，但還是要少用懲罰。將新活動(dòng)和喜歡的活動(dòng)聯(lián)系在一起，慢慢帶入。(9)一個(gè)活動(dòng)設(shè)計(jì)3個(gè)左右的目標(biāo)，看孩子的能力在什么地方，會(huì)的就不要重復(fù)訓(xùn)練了。(10)游戲團(tuán)體和日常生活中的泛化都必須要過關(guān)，根底能力才能有大的提升。(11)在幼兒園和小學(xué)低年級(jí)階段要建立起玩追逐游戲的能力，特別是無規(guī)那么的追逐，對(duì)參照和眼神訓(xùn)練都很好。也非常有利于和普通孩子的游戲融合。(12)語言的擴(kuò)充要?jiǎng)?chuàng)造情境，利用種種時(shí)機(jī)拉長(zhǎng)聊天回合數(shù)。語言能力要通過實(shí)際的對(duì)話才能學(xué)會(huì)。(13)想象性情節(jié)大都來自生活經(jīng)驗(yàn)，生活中要大量旁白。(14)養(yǎng)成說故事的習(xí)慣，可用一些日常東西、玩具當(dāng)主角，時(shí)常和孩子回憶發(fā)生的事情，自編自導(dǎo)一些故事，有助于提升孩子的理解和想象力。以孩子和他身邊的人和物為主角編寫生活小故事。(15)關(guān)于主導(dǎo)，最好的方式是一半一半，有助于學(xué)會(huì)配合。但剛開始時(shí)可以采取以孩子為主導(dǎo)跟隨孩子的腳步，而后再慢慢拉回來，循序漸進(jìn)，越小的孩子越需要跟隨。(16)持之以恒的堅(jiān)持，方向要正確。訓(xùn)練是個(gè)漫長(zhǎng)的過程，就如同水變成蒸汽前，物理形態(tài)沒有任何變化，但實(shí)際上已經(jīng)開始沸騰，所以變化不是一朝一夕的，而是日積月累。發(fā)表于：2011-10-0817:08自閉癥康復(fù)訓(xùn)練中一個(gè)全新的專業(yè)理念---社會(huì)性趨向、模仿、社會(huì)參照、分享式注意力、想象性游戲、社會(huì)游戲、情緒調(diào)控與互動(dòng)等。初步掌握了PCI訓(xùn)練的含義，PCI訓(xùn)練是通過互動(dòng)游戲與日常活動(dòng)來建構(gòu)自閉癥兒童的文化學(xué)習(xí)能力，并通過一個(gè)善于接納的助人文化來幫助PCI訓(xùn)練的核心理念是強(qiáng)調(diào)善用每天的例行性活動(dòng)，以兒童的生活、活動(dòng)為本位，抓住日常生活中的每一次時(shí)機(jī)來訓(xùn)練自閉癥孩子，讓自閉癥兒童在游戲與互動(dòng)中對(duì)他人產(chǎn)生興趣，引起他們對(duì)外界的注意，獲取他們的目光回應(yīng)，并由一次次短暫目光的回應(yīng)開啟交流溝通之門。PCI訓(xùn)練模式是以文化學(xué)習(xí)為核心的介入模式，是訓(xùn)練自閉癥兒童文化學(xué)習(xí)的能力，是讓他們有能力學(xué)習(xí)我們的文化，融入到我們的文化與生活中，并從文化學(xué)習(xí)與社會(huì)建構(gòu)的角度出發(fā)，培養(yǎng)自閉癥孩子的文化學(xué)習(xí)、與人溝通與社會(huì)交流互動(dòng)的能力，幫助自閉癥孩子回歸主流社會(huì)。楊宗仁教授PCI第一階段講座筆記第一個(gè)大局部文化學(xué)習(xí)的介紹一，需要幫助創(chuàng)造一個(gè)融合的社會(huì)文化，例如臺(tái)灣的教育支持，融合教育，都代表了一種對(duì)自閉癥的開放的，接納的社會(huì)文化環(huán)境。二，需要和孩子建立關(guān)系，也要幫助他跟其他人建立關(guān)系。讓他快樂，讓他覺得平安，讓他喜歡跟人親近，這樣他才能學(xué)到東西。那么我們應(yīng)該給孩子什么呢？1，三種布施財(cái)布施，對(duì)他說好話，說他愛聽的，給他愛吃的。法布施，對(duì)于孩子的問題行為，教會(huì)他正確的處理方式。例如不能玩玩具孩子就會(huì)在地上哭鬧，那么要教會(huì)他別的方法，“媽媽，我可以再玩一下嗎？”。教他跟別人互動(dòng)，跟別人玩。給他方法。

無畏布施，要給他平安感，別讓他害怕和恐懼，例如，在小區(qū)里，別逼著他去跟小朋友玩，讓他先觀察，再?zèng)Q定要不要他去靠近小朋友。再例如，如果媽媽去上班不告訴他，悄悄走以防止他哭鬧，反而會(huì)給他很不平安的感覺，他覺得媽媽隨時(shí)都會(huì)消失。2，做事情要對(duì)孩子有利，例如讓他做感覺統(tǒng)和訓(xùn)練，一次500下，你想讓他有提高，但是也許他會(huì)覺得你在對(duì)他不利，那么他就不愿意做。我們要為他好，也要努力讓孩子感受到我們?yōu)樗?。讓?xùn)練活動(dòng)盡可能游戲化，生活化，才能讓孩子接受和喜歡。對(duì)孩子最好的干預(yù)方式，就是不斷地跟他玩，跟他游戲。就算是很無聊的游戲，還是要跟他玩得很開心，玩三個(gè)小時(shí)，甚至五個(gè)小時(shí)。3，要跟孩子長(zhǎng)期相處，才能夠影響到他。根據(jù)美國的研究，干預(yù)要有效果，一個(gè)星期要25個(gè)小時(shí)以上，一天4小時(shí)以上。楊教授的經(jīng)驗(yàn)，每天5個(gè)小時(shí)，7個(gè)小時(shí)甚至10個(gè)小時(shí)以上的干預(yù)。孩子必須要依附于一個(gè)成年人才利于學(xué)習(xí)，父母要盡可能的抽出時(shí)間來跟孩子相處。4，要說孩子愛聽的話，要理解他的想法，然后轉(zhuǎn)變他的想法，尤其是很多負(fù)面的想法。尊重孩子，隨順而轉(zhuǎn)—這是一個(gè)很重要的教育原那么。這一點(diǎn)非常重要。忠言逆耳，因此能聽進(jìn)去的都是圣賢，而孩子顯然不是，所以他們不接受是很正常的。例子：

孩子：媽媽，我可以吃巧克力嗎？

答復(fù)A：不可以，飯后才可以吃。

答復(fù)B：可以，飯后才可以吃。孩子一般不能接受第一個(gè)答復(fù)，而可以接受第二個(gè)答復(fù)。這就是用孩子愛聽的話來轉(zhuǎn)變他的想法。但是這并不代表可以讓孩子胡作非為。關(guān)于隨順而轉(zhuǎn)，我們的目的并不是順著他，而是要最終轉(zhuǎn)化他。這一點(diǎn)很難，需要很高的智慧。順著孩子并最終轉(zhuǎn)化他，是最重要的教育原那么。如果不做轉(zhuǎn)變，那么就不是教育。

三：開展文化學(xué)習(xí)能力。孩子要理解我們的想法和行為，例如見人要打招呼，有人幫助要說謝謝。但是這么簡(jiǎn)單的行為，我們的孩子在沒有提示的情況下很難做到這一點(diǎn)。這是一種文化〔或是社會(huì)規(guī)那么〕，讓孩子能夠?qū)W習(xí)這種文化。1，首先要讓孩子對(duì)人有興趣。而我們的孩子往往對(duì)電風(fēng)扇，數(shù)字和汽車更有興趣，對(duì)人沒有興趣的孩子很難從人的身上學(xué)習(xí)。如何讓孩子對(duì)人有興趣？這是很難的一個(gè)局部。這個(gè)局部能夠開展起來，也就成功了一半。普通的孩子進(jìn)入陌生的房間，首先是看人，去觀察人。這是一種社會(huì)性注意，這種注意力幾乎是不會(huì)中斷的，即便在看書和玩游戲，這些孩子還能持續(xù)注意周圍的人。我們的孩子很難有這種社會(huì)性注意。我們的孩子具有認(rèn)知性的注意力，可以玩一個(gè)玩具很久，看書看很久。但是在社會(huì)性注意力上不能一直持續(xù)。2，第二步，要讓他了解手勢(shì)，動(dòng)作和表情的意圖是什么。很多能力很好的孩子，即便口語能力很好，但是在非口語局部的理解上還是會(huì)有問題。這種困難源于孩子從小對(duì)人的興趣不夠高，觀察人的時(shí)間很少。而家長(zhǎng)沒有去彌補(bǔ)這一局部的缺失，或者即便做了，也做得不夠。一個(gè)能力要能夠維持，需要我們常常去使用，我們的孩子用得不夠多，所以能力不高，并且容易失去。一般的孩子除了吃飯睡覺都在玩，到三歲的時(shí)候已經(jīng)玩了有1萬個(gè)小時(shí)。如果我們跟孩子玩的時(shí)間沒有這么長(zhǎng)，我們的孩子如何能夠跟上普通的孩子呢？我們的孩子不能理解語言背后的想法，其實(shí)是沒有學(xué)習(xí)一個(gè)文化的能力。我們只有長(zhǎng)期的身處一個(gè)文化，學(xué)習(xí)這個(gè)文化，才能習(xí)得文化語境里的語言意義。例如，一個(gè)老外即便精熟中文，但是也未必理解母老虎是什么意思。我們即便去美國學(xué)了幾年，英文也不可能比得上美國人。我們的孩子不只要學(xué)會(huì)口語，還要學(xué)會(huì)背后的文化思考。文化思考才是我們最終的重點(diǎn)。教會(huì)口語是很好，能夠讓孩子學(xué)會(huì)溝通，情緒也能夠穩(wěn)定下來。但是孩子要需要學(xué)會(huì)解讀語言，動(dòng)作和表情背后的想法。例如要能夠分清贊賞的笑，嘲笑的不同。例：一個(gè)高功能的，數(shù)理能力超強(qiáng)的孩子，在高中課堂上，老師對(duì)他說，滾出去，孩子真的會(huì)用從地上滾的方式出教室。就是說即便是很高功能的自閉孩子，也依然難以理解語言的文化內(nèi)涵。因此這一點(diǎn)是家長(zhǎng)需要特別注意的。因此我們?cè)谌粘Ｉ羁梢杂门园兹ソo孩子解釋周圍人的感覺和想法。例如在公共場(chǎng)合，大聲喧嘩，周圍的人會(huì)做出覺得太吵的表情動(dòng)作，要教會(huì)孩子去認(rèn)知這些意義。這是我們孩子最困難的局部，我們?cè)谶@個(gè)局部介入得再多都不會(huì)多，現(xiàn)實(shí)是我們?cè)谶@局部的介入很少，甚至于沒有。此外，我們的孩子表達(dá)能力和說故事的能力不好，不是背故事書中的故事，而是生活中的真實(shí)故事，這來自于孩子的日常觀察能力。3，通過影片觀摩和討論來說明模仿，分享式注意等核心的ZB障礙開始的幾條視頻根本上就是對(duì)人的情緒的解讀和討論。然后通過影片比照一個(gè)小學(xué)二年級(jí)的自閉癥孩子和一個(gè)6個(gè)月嬰兒與成年人的互動(dòng)。從影片看出來，自閉癥孩子很少會(huì)向人求助，沒有這樣的動(dòng)機(jī)。如果孩子不能產(chǎn)生這樣的動(dòng)機(jī)，就很難在社會(huì)上生活，因?yàn)楹芏嗌鐣?huì)互動(dòng)是互惠性的，具有社會(huì)利他性的。因此我們要教會(huì)孩子去求助，同時(shí)也要教會(huì)我們的孩子去幫助別人，如果都讓其他人來幫助和遷就他，就很難建立長(zhǎng)期的互惠關(guān)系。例如，最簡(jiǎn)單的一種對(duì)他人的幫助就是展現(xiàn)笑容，別人會(huì)得到樂觀的情緒，從而愿意與你交往。而我們的孩子笑得不多。影片繼續(xù)，可以看出六個(gè)月的嬰兒就能很好的關(guān)注人，用眼神與人交流。而自閉的孩子那么更多的關(guān)注手中的搖鈴。六個(gè)月以內(nèi)的孩子只能單獨(dú)關(guān)注人或者物品，無法做到同時(shí)關(guān)注。一般而言是優(yōu)先關(guān)注人，再關(guān)注物品。六個(gè)月以后可以做到同時(shí)關(guān)注人和物，開展出共同關(guān)注。這一階段的能力我們的孩子沒有開展出來，沒有優(yōu)先關(guān)注人，也很少共同關(guān)注，這是非常困難的一點(diǎn)。我們的孩子沒有自發(fā)的社會(huì)性趨向，很少去觀察人的行為，聽人說話。為什么我們的孩子興趣有限，重復(fù)刻板，是因?yàn)樗麄儧]有開展出社會(huì)性注意，難以從對(duì)人的觀察和互動(dòng)中學(xué)到東西，開展廣泛的興趣。這局部能力的缺失是很少被注意和專門訓(xùn)練的，影片繼續(xù)展示15個(gè)月大的孩子如何開展分享式注意。如果孩子在開展口語之前，沒有指的動(dòng)作，沒有吸引人來注意自己，就很難順利開展口語。ZB孩子到兩三歲還很少有主動(dòng)指認(rèn)的能力，這個(gè)能力非常重要，一定要教。我們的孩子擁有這樣的能力，但是他們很少用。通常他們使用的是第一種指認(rèn)，指出想要什么東西，這是工具性的指認(rèn)。第二種就是分享式的指認(rèn)，想把東西呈現(xiàn)給大人。這局部是我們的孩子最難的。注意力的分享，物品的分享，情緒和經(jīng)驗(yàn)的分享，這些分享從難到易，都需要教。影片繼續(xù)展示指認(rèn)，一個(gè)正常的孩子跟隨自己的媽媽，媽媽指向哪里，孩子就會(huì)看哪里。這里有兩類的主動(dòng)性回應(yīng)，第一是孩子看到，指給大人看。第二是大人指給孩子，孩子會(huì)跟隨，做出看的回應(yīng)。兩種主動(dòng)性都很重要，都需要教。如果孩子沒有經(jīng)過手勢(shì)動(dòng)作和表情的交流階段，直接開始有口語，這不是好事情。如果孩子直接開始蹦一句話，更不是好事情。這表示孩子的理解能力不好，即便有表達(dá)能力，也沒有用。因此手勢(shì)動(dòng)作和表情和理解，非常重要。影片繼續(xù)展示孩子與成年人的情緒互動(dòng)和情感分享。自閉孩子對(duì)人沒有情感，源于他們對(duì)人沒興趣。對(duì)人的情感分為很多層次，第一個(gè)是對(duì)主要照顧者的情感，第二是對(duì)主要照顧者以外的人的情感。第二點(diǎn)對(duì)于ZB孩子比擬困難。文化學(xué)習(xí)，第一是注意和觀察他人，第二是主動(dòng)模仿他人。正常的孩子從出生的第一天就開始展現(xiàn)出主動(dòng)模仿的能力了。在幼兒園我們可以觀察到，在自由游戲的時(shí)候，小孩子都會(huì)自發(fā)的模仿對(duì)方。影片展示了兩個(gè)孩子互動(dòng)時(shí)的自發(fā)模仿行為，弟弟無時(shí)不刻不再模仿哥哥。正常的孩子在一個(gè)小時(shí)里面大約有四十分鐘都在模仿。不僅僅是模仿動(dòng)作，也模仿聲音。因此他們學(xué)習(xí)很快，他們通過觀察自發(fā)的模仿，就自然學(xué)會(huì)了。而我們的孩子只有教了才會(huì)，不教就不會(huì)。普通孩子還會(huì)先引起他人的注意，再發(fā)起溝通。而我們的孩子往往不會(huì)。在我們教孩子的時(shí)候，既要治標(biāo)也要治本。三種文化學(xué)習(xí)。第一種是模仿學(xué)習(xí)。第二種是教學(xué)學(xué)習(xí)，老師教學(xué)生回應(yīng)。第三種是合作學(xué)習(xí)，兩個(gè)人互相學(xué)習(xí)。再次強(qiáng)調(diào)孩子的模仿能力，從出生就開始具有，并且通過影片展示了一個(gè)半月的孩子學(xué)習(xí)媽媽吐舌頭。如果孩子不出現(xiàn)模仿學(xué)習(xí)，就很難開始習(xí)得。一般孩子在2歲到3歲都會(huì)有語言爆發(fā)期，每天通過自發(fā)模仿可以學(xué)到9個(gè)詞匯。為什么以往的研究都認(rèn)為自閉癥無法治愈？原因之一是干預(yù)沒有從根做起，做孩子出生以后就缺乏的能力開始做起。其次是干預(yù)不夠密集。因此干預(yù)的方向要對(duì)，干預(yù)的時(shí)間要密集。前述影片里一直模仿哥哥的弟弟，是自閉癥，從兩歲開始，媽媽進(jìn)行每天10個(gè)小時(shí)的干預(yù)，一年以后就好了很多，獲得了很好的觀察和模仿能力。干預(yù)的方式有很多，找一個(gè)小朋友跟他玩也是干預(yù)。但是去幼兒園，在大團(tuán)體的干預(yù)效果比小團(tuán)體要差很多。孩子在幼兒園里跟其他孩子互動(dòng)的時(shí)間累計(jì)起來很短，一天可能不超過半小時(shí)。對(duì)于提升孩子的核心能力來說，在大團(tuán)隊(duì)里面效果不好，幼兒園能夠教會(huì)的是根本口語技能，生活自理技能，生活常規(guī)例如排隊(duì)的能力。但是聊天，自由游戲，分享式注意力都不會(huì)進(jìn)步。四，下午的講座，介紹一些文化學(xué)習(xí)根本概念每個(gè)人的想法都是非常復(fù)雜的，其復(fù)雜程度甚至超過我們自己對(duì)自己的了解和想象。大腦是非常復(fù)雜的系統(tǒng)，每一秒鐘都發(fā)生大量的神經(jīng)交互活動(dòng)。因此改變我們的孩子是一個(gè)很復(fù)雜而龐大的工程?！孔詈玫慕槿霑r(shí)間是三歲以下，三歲以下的孩子比擬容易接受你的想法。要將孩子缺失的神經(jīng)因果鏈建立起來，因此早期干預(yù)的效果會(huì)比擬好，能夠更多的影響到神經(jīng)系統(tǒng)。1，介紹文化學(xué)習(xí)里面的社會(huì)參照。參照是針對(duì)人的動(dòng)作和表情的參照。大局部關(guān)于參照的研究都集中在情緒的參照上情緒是最根本的參照，情緒本身是最重要的。情緒的來源與人類欲望的滿足有密切關(guān)系。首先要教會(huì)孩子有正向的情緒，然后要教會(huì)孩子學(xué)會(huì)解讀別人的情緒。影片展示小米媽媽和小米玩一個(gè)情緒解讀的互動(dòng)游戲。小米通過參照媽媽的表情來找一個(gè)物品藏在左邊的被子還是右邊的杯子。然后再由小米來做表情讓媽媽猜。然后再來一輪，加難度，增加一個(gè)杯子。楊教授解讀小米的翻開杯子確認(rèn)物品所在位置的小動(dòng)作，是一種復(fù)習(xí)性的學(xué)習(xí)行為：孩子的每一個(gè)行為和動(dòng)作，都代表孩子的想法，我們要學(xué)會(huì)分析和解讀孩子的每一個(gè)行為，才可以去改變他。1--〔1〕社會(huì)參照的訓(xùn)練和泛化教孩子社會(huì)參照分兩局部，第一局部是告訴他表情和動(dòng)作的意義，第二局部是引導(dǎo)他自發(fā)的去觀察和解讀，這局部比擬難。但是有一些訓(xùn)練的方法。這也是訓(xùn)練如何泛化的問題，他能夠在訓(xùn)練中觀察人的表情，同時(shí)也能夠到其他情境中去觀察。這需要我們跨情境，跨活動(dòng)去訓(xùn)練，并且在生活中不斷地泛化并多增加他的生活經(jīng)驗(yàn)，購物，坐車，參加聚會(huì)，都是生活經(jīng)驗(yàn)。所謂游戲文化訓(xùn)練，不僅是在游戲中，也在生活文化中不斷地訓(xùn)練。孩子的核心能力開展起來以后，還需要帶到小團(tuán)體，大團(tuán)體中去做泛化訓(xùn)練。1--〔2〕用影片進(jìn)一步說明共同關(guān)注和想象性游戲展示普通兒童在14-18月之間的共同關(guān)注能力和想象性游戲。在想象性游戲上，重要的不是孩子是否有想象性，而是孩子是否會(huì)和其他人一起玩想象性游戲。后者代表了孩子的社會(huì)合作能力，這正是自閉孩子的缺陷。普通孩子〔14個(gè)月〕的想象性游戲，準(zhǔn)備三個(gè)杯子，倒水給小熊喝，再倒水給媽媽喝。我們的孩子可能到三歲或者四歲都還沒有開展出這個(gè)能力。第一是自己有想象力，第二是和別人一起玩想象力游戲。兩個(gè)局部我們的孩子都需要開展出來。普通孩子天生就能獲得持續(xù)性的社會(huì)關(guān)注。一般孩子14個(gè)月的時(shí)候還沒有口語，但是口語理解能力很好。我們的孩子反過來，可以使用口語，但是口語的理解能力很差。到2-3歲時(shí)候可能還沒有開展很好的口語理解能力。這也是ZB孩子社會(huì)性能力差的一個(gè)重要表現(xiàn)。我們的孩子在社會(huì)性上能夠有6個(gè)月孩子的程度就很好了，所以孩子的落后超乎我們的想象，需要更多的干預(yù)。如果能夠到達(dá)1歲的能力，那簡(jiǎn)直就是非常高了。影片中的孩子所玩的游戲，都是跟生活有關(guān)的，喝水，吃東西，炒菜，睡覺。因此我們的游戲也可以從生活中來。2，情緒調(diào)控因?yàn)槟芰Φ木窒蓿覀兊暮⒆油哂星榫w問題。情緒問題兩個(gè)類型，第一是退縮型，打不還手罵不還口，無所謂。第二是過度詮釋，錯(cuò)誤的解讀其他人的動(dòng)作。例如，不小心的觸碰可能會(huì)引發(fā)ZB孩子很大的情緒。因?yàn)槲覀兊暮⒆釉谝鈭D解讀上有困難。3，心智理論根據(jù)他人的行為來預(yù)測(cè)他人的意圖。我們的孩子在這方面是非常弱的。在情境中進(jìn)行判斷的能力不好。展示一個(gè)關(guān)于解讀他人想法的測(cè)試錄像，讓孩子扮演一個(gè)非自己的角色，并猜想這個(gè)角色會(huì)如何解決問題。正常孩子4歲時(shí)50%會(huì)通過這個(gè)測(cè)試，80%的孩子在5歲的時(shí)候通過。我們的孩子要通過訓(xùn)練才可以通過，甚至一輩子都不會(huì)通過。前面提到一個(gè)高功能的小學(xué)二年級(jí)孩子把影片中人物開心的情緒解讀為無聊，這個(gè)孩子也通過了心智理論中的測(cè)試，但是依然不能很好的解讀他人的情緒。因?yàn)樵谟?xùn)練中缺失了關(guān)于情緒解毒的訓(xùn)練，這是此前的訓(xùn)練中犯過的錯(cuò)誤。希望大家能夠從根底進(jìn)行加強(qiáng)。訓(xùn)練方式，可以做情緒性的慢動(dòng)作，讓孩子猜想，猜不出來就給他一些開放性的答案，讓他選擇。久而久之，孩子就能學(xué)會(huì)。同時(shí)，在生活中一定要進(jìn)行泛化，隨時(shí)隨地的給孩子做訓(xùn)練。同時(shí)，也可以在生活中拍攝影片，或者是收集起來，給孩子用來訓(xùn)練。盡量用生活影片來教授孩子，而不是表演性質(zhì)的影片。展示為難地笑的影片。僅僅是笑，就有開心地笑，為難的笑，不得不笑，難過的笑，勉強(qiáng)的笑，嘲諷的笑。

心智理論的訓(xùn)練。先從簡(jiǎn)單的動(dòng)作意圖去學(xué)習(xí)。例如，口渴想要喝水。站到人的身邊表示想要講話。并且用眼神引起對(duì)方注意。例如教孩子想要喝水之前，先看看媽媽有沒有空，如果有空，再告訴媽媽。如果我們的孩子能夠跟人自由聊天和自由游戲，就畢業(yè)了。能夠做到這一步難之又難，需要通過大量的努力才可以做到。一定要通過訓(xùn)練。只要訓(xùn)練，不管孩子多大年齡，只要我們的方向和方法正確，孩子都可以進(jìn)步。再借用國外的影片來說明孩子從小到大的開展過程。第一是眼神注視。眼神注視很難訓(xùn)練。六個(gè)月大的孩子就知道，媽媽眼睛看著他是想要跟他說話。如果媽媽說話時(shí)不看嬰兒，嬰兒就會(huì)哭，因?yàn)樗杏X到媽媽不想理他。一個(gè)著名的實(shí)驗(yàn)，六個(gè)月大的孩子對(duì)媽媽的注視以及不同的表情有什么反響。顯示出孩子能夠注意到不同的表情。所以正常孩子從6個(gè)月到3歲，幾乎花了1000個(gè)小時(shí)來觀察和解讀大人的表情，而我們的孩子那么沒有。我們的孩子也許從小就有這些缺失，只是我們不知道，直到孩子1-2歲時(shí)候才知道。

影片還展示了5個(gè)月孩子如何觀察媽媽的一系列動(dòng)作，翻開冰箱，拿東西，喝水。這是最根本的動(dòng)作觀察和意圖預(yù)測(cè)。5-6個(gè)月的普通孩子就能知道動(dòng)作意圖是什么。繼續(xù)展示一個(gè)嬰兒和爸爸具有不同的意圖時(shí)怎么處理，嬰兒想爬高，而爸爸不讓他爬。嬰兒如何解讀不同的意圖，并且去處理。繼續(xù)展示三個(gè)月大的孩子就開始跟媽媽聊天，原始聊天。沒有口語，但是通過一些依依呀呀的聲音跟媽媽聊天?；氐轿幕膯栴}，根本上介紹完了。根底的能力是，第一階段開展社會(huì)性趨向，去觀察他人，參照他人的動(dòng)作表情。第二階段是溝通。第三階段是情緒調(diào)控。

第二個(gè)大局部社會(huì)性趨向的干預(yù)訓(xùn)練

首先是成功干預(yù)的八個(gè)根本要素：一，家長(zhǎng)首先要能觀察小孩子的心是怎么運(yùn)作的，哪些運(yùn)作得好，哪些運(yùn)作得不好。家長(zhǎng)要有自己的一套自己的理論和看法，才能持續(xù)的有效的干預(yù)。二，家長(zhǎng)要有強(qiáng)烈的使命感，要能夠做出犧牲，犧牲工作，時(shí)間，娛樂。美國一對(duì)家長(zhǎng)對(duì)孩子的干預(yù)從模仿開始，一天12小時(shí)，模仿了幾個(gè)月。最終這個(gè)孩子治愈了。三，要不停的讓兒童參與活動(dòng)。要繼續(xù)的跟孩子互動(dòng)，不停的玩。但是不要給孩子壓力，讓他快快樂樂的，自然地在玩的時(shí)候就學(xué)會(huì)東西了四家庭和夫妻合作，跟老師合作五，要讓孩子正常化。對(duì)待他要像對(duì)待別的孩子一樣，不要因?yàn)楹⒆佑幸恍┨厥庑袨椋筒粠鲩T，不帶他到小區(qū)里玩，對(duì)他和對(duì)別的孩子不一樣，那么他就真的不一樣了。給孩子積累生活經(jīng)驗(yàn)很重要。

六帶他多走多接觸，并且?guī)叫F(tuán)體去訓(xùn)練

七，要善用孩子的優(yōu)勢(shì)和興趣來跟孩子互動(dòng)，例如孩子很喜歡汽車，不能為覺得他一玩汽車就特別像個(gè)自閉癥，就把汽車都收起來，可以用汽車來教他很多東西。表現(xiàn)好的時(shí)候多贊美他。不能僅僅是在表現(xiàn)不好的時(shí)候注意他和阻止他。八，最后是早介入，4歲以前開始，然后孩子沒有智障。即便孩子有智障，他們也可以進(jìn)步。訓(xùn)練還是可以提高他們的智商。下面進(jìn)入社會(huì)性趨向干預(yù)方法的介紹。社會(huì)性趨向就是愿意跟人玩，主動(dòng)注意人，主動(dòng)觀察人，主動(dòng)模仿人的趨向。這里介紹的只是根底，這個(gè)訓(xùn)練不是做一段時(shí)間就可以終止，或者是幾年就可以終止，而是要持續(xù)不斷的貫穿在所有的訓(xùn)練中。社會(huì)性趨向最重要，最不容易提升，這是ZB孩子最核心的缺陷。一，各種情感交流的游戲最好是沒有玩具，就是兩個(gè)人一起玩，讓他快樂，讓他開心。他才能對(duì)人產(chǎn)生興趣。一個(gè)成功干預(yù)的例子，即前面播放過的三歲半ZB弟弟模仿5歲哥哥的影片。在干預(yù)開始的時(shí)候，媽媽讓哥哥逗ZB弟弟笑，逗笑了有獎(jiǎng)品。然后再讓哥哥示范如何都逗弟弟笑。哥哥為了獎(jiǎng)品不折手段，有時(shí)候哥哥逗到弟弟笑到把吃的東西都吐出來。后來弟弟很喜歡哥哥，就一直模仿哥哥的動(dòng)作。撓癢癢是很重要的情感交流游戲，要看孩子是不是喜歡。如果喜歡，你停止撓癢癢以后他還會(huì)繼續(xù)用眼神表示繼續(xù)。一般讓孩子開心的游戲，都跟肢體動(dòng)作有關(guān)。舉高，轉(zhuǎn)圈，騎馬打仗等等。展示騎馬游戲的影片，這個(gè)游戲可以讓孩子學(xué)會(huì)很多東西，第一，跟媽媽玩很有趣，他才會(huì)一直找媽媽玩。第二，角色互換。第三，假扮性游戲，自己當(dāng)馬。對(duì)于能力好，年紀(jì)大的孩子，當(dāng)然不需要通過這么幼稚的游戲，可以通過聊天，游玩，下棋等其他的方式來進(jìn)行情感交流。做法因人而異，千變?nèi)f化，出發(fā)點(diǎn)是情感交流。前面影片提到的三歲半恢復(fù)良好，能跟哥哥很好互動(dòng)的弟弟在一歲和兩歲的情況很不好，但是智商沒有問題。2歲開始干預(yù)，媽媽認(rèn)定了互動(dòng)最重要，認(rèn)知不重要。干預(yù)時(shí)間每天超過10個(gè)小時(shí)。到3歲半的時(shí)候程度就非常好。到6歲的時(shí)候就更好了。在干預(yù)的第一階段，媽媽發(fā)現(xiàn)哥哥用變化，夸張的聲音逗弟弟，弟弟就會(huì)笑得很快樂。說話要簡(jiǎn)單，動(dòng)作要夸張，而且要慢，讓他有時(shí)間反響。在這個(gè)階段，媽媽的目的，就是讓他覺得人是有趣的，互動(dòng)是有趣的，媽媽和哥哥是有趣的。這個(gè)階段媽媽做了半年，從2歲到2歲半。插入一個(gè)8歲開始接受治療的孩子的情況，很輕，一般人看不出來，但是專業(yè)人員能看出。第一，表情很淡。ZB的孩子表情比擬淡，看孩子是否進(jìn)步，從表情的豐富性就能做出一些判斷。第二，跟他說話的時(shí)候他會(huì)聽，但是他說話時(shí)不看人，還有點(diǎn)困難。說話聲音比擬小一點(diǎn)。對(duì)于很典型的自閉癥，醫(yī)生或者專家?guī)追昼娋湍艽_定，家長(zhǎng)往往還很生氣。只有很高功能或者很多元的才需要花些時(shí)間去確認(rèn)。在楊教室的課程里面都是根本的方向的介紹，具體的還需要在實(shí)踐中，順著孩子的興趣去教育他，幫助孩子。此外，在干預(yù)過程中，要用沒有壓力的方式了解孩子的內(nèi)心。要注意，不要讓孩子承當(dāng)壓力，壓力由家長(zhǎng)來承當(dāng)。孩子一感受到壓力，健康狀況會(huì)退化，學(xué)習(xí)會(huì)退步。從孩子的興趣開始，跟他互動(dòng)，表情夸張，聲音夸張，讓孩子注意到自己。喜歡圖形，就給他看圖形，教會(huì)他各種東西的名字，然后插入互動(dòng)。還有孩子喜歡開關(guān)燈，就要想方法讓孩子的注意力從開關(guān)燈回到媽媽身上，開燈的時(shí)候媽媽做出特定動(dòng)作，關(guān)燈的時(shí)候又做出另一個(gè)動(dòng)作。孩子就會(huì)把興趣和媽媽連接在一起。對(duì)于喜歡數(shù)字的孩子，媽媽就把數(shù)字貼到自己臉上，讓孩子將注意力轉(zhuǎn)移到自己臉上。帶他出門，增加經(jīng)驗(yàn)，給他解釋他所看到的事情，都會(huì)對(duì)他有幫助。能讓他把興趣從物品轉(zhuǎn)移到媽媽身上。這一局部沒有公式可套，要根據(jù)每個(gè)孩子的興趣來進(jìn)入，甚至于沒有好點(diǎn)子的時(shí)候，可以直接模仿孩子，或是描述他正在做什么。模仿對(duì)于口語表達(dá)能力三歲半以下，中低功能的孩子都很有效。但是功能更高的孩子，可能會(huì)對(duì)模仿生氣。還有一種情況，就是孩子不喜歡你，跟你互動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)不好，所以不喜歡你來模仿。孩子不回應(yīng)我們的游戲有兩個(gè)原因，第一是沒有動(dòng)機(jī)，沒有興趣；第二是他不知道如何和你互動(dòng)。我們要提升這兩方面的能力。首先就要提升親密感，在生活中隨時(shí)隨地的做訓(xùn)練。對(duì)于家長(zhǎng)，建議先有一個(gè)暫停工作，先觀察和評(píng)估孩子，再?zèng)Q定如何跟他互動(dòng)，然后再跟治療師聯(lián)系。好的治療師不是主動(dòng)式的，教孩子認(rèn)知，而是跟隨孩子去互動(dòng)，增加孩子的互動(dòng)性。要記住，不管孩子是不是自閉癥，跟他玩總是對(duì)的。第二天講座開始的問題解答局部：1，孩子的智商和自閉如何判斷？2-3歲的孩子很難測(cè)智商，從他的語言，認(rèn)知，游戲來觀察可以看出智商。例如，是否有口語，是否能以一定的創(chuàng)意來玩游戲。自閉常伴有智商低下，但是高智商的比例越來越高。自閉最主要是缺乏社會(huì)性趨向。2，自閉癥病因？跟基因有密切關(guān)系。主要通過同卵雙胞胎的研究，家族里面的自閉譜系傾向，弱智或是情緒障礙，得自閉癥的比例較高。同時(shí)，自閉癥是多成因多因素導(dǎo)致的。很難分清是哪些在其中起到了關(guān)鍵的作用。

如果第一胎是自閉癥，第二胎也是自閉的可能性是5%-10%。高出普通的概率5-10倍。是否冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，要自己做決定。3，退化型自閉癥是怎么回事？確實(shí)有一局部孩子是退化型。有種種可能，第一是大腦發(fā)生了病變；第二是環(huán)境的一些污染，第三個(gè)他本來就有點(diǎn)狀況，但是小時(shí)候很輕微，看不出來。到了1歲多的時(shí)候就會(huì)交流越來越少，因此會(huì)退化。4，因?yàn)樽蚤]是多因素，因此要多方面提高孩子的整體情況談到環(huán)境污染，認(rèn)為飲食很重要，素食比肉食要更好。肉食的毒素較高。也建議多給孩子做運(yùn)動(dòng)，走路，游泳，打球，都很好。要讓孩子睡好。早睡早起。要吃健康的食物。有一局部ZB孩子需要禁食。孩子出現(xiàn)入睡困難，多動(dòng)，自我刺激，都跟身體狀況有關(guān)。巧克力，冰激凌，油炸食物，高糖分食物，建議不吃。一般而言，牛奶，蛋和麥類都不能吃。Gluten過敏。不是每一個(gè)孩子都要禁食，但是有一半的孩子禁食會(huì)有用。大便不正常的孩子，大多有問題。正常的大便至少一天一次。宿便對(duì)身體很不好，會(huì)產(chǎn)生毒素。對(duì)于便秘的孩子，多運(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充一點(diǎn)維他命B6和B12。排毒療法是很專業(yè)的，孩子是否適應(yīng)很難說，要慎重。但是可以盡量的通過自然排毒，小便，大便還有出汗都是自然排毒的途徑。都可以改善孩子的免疫系統(tǒng)。楊教授本人完全不吃肉，蛋和奶。但是他覺得身體依然很健康。斷食療法也是很好的排毒療法?！惭a(bǔ)充：關(guān)于斷食療法，張蕙蘭的《瑜伽—?dú)夤挖は搿防锩嬗性敿?xì)的介紹，可以參考〕

盡可能吃有機(jī)食物。有機(jī)食物是通過認(rèn)證的家長(zhǎng)跟孩子一起執(zhí)行健康的生活方式，家長(zhǎng)健康了，孩子才有希望。

二具體的介入方式每一個(gè)孩子都有方法去介入和交流，只是我們沒有找到。1.模仿模仿對(duì)于口語表達(dá)能力三歲半以下，中低功能的孩子都很有效。但是功能更高的孩子，可能會(huì)對(duì)模仿生氣。還有一種情況，就是孩子不喜歡你，跟你互動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)不好，所以不喜歡你來模仿。

此外，有一種反對(duì)模仿的聲音認(rèn)為，對(duì)于一些自我刺激行為，如果還去模仿的話，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)化。我們要認(rèn)清，孩子的自我刺激是因?yàn)樗纳鐣?huì)性能力缺乏，而不是因?yàn)槟隳７?。模仿只是你切入他們?nèi)心世界的方式，所以可以用。影片展示模仿對(duì)于年紀(jì)大，功能低的孩子的作用。還有模仿對(duì)于典型自閉行為的作用，引起了孩子的眼神，讓他注意到他人的存在。有時(shí)候我們用強(qiáng)制的方式去降低一些典型的自閉行為，搖晃，旋轉(zhuǎn)等。但是一種行為被壓制了，另一種行為會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)閱栴}并不是自我刺激行為本身，而在于社會(huì)性能力缺乏。模仿不僅包括動(dòng)作，還包括聲音，讓孩子覺得你是接納他的。他就會(huì)快樂，就會(huì)接納你，愿意跟你玩。模仿一般的2歲兒童，孩子反響非常強(qiáng)烈，笑得很開心。模仿是一種最簡(jiǎn)單的介入方式，如果沒有介入，孩子的自我刺激行為會(huì)越長(zhǎng)大越嚴(yán)重，因?yàn)樗纳鐣?huì)性功能越來越退化。越少人跟他玩，越少互動(dòng)，他的社會(huì)性能力就會(huì)變得很差。此外，要盡早介入，孩子小的時(shí)候就介入最重要。3歲以內(nèi)的孩子，要好好教。不要看電視，不要看網(wǎng)絡(luò)。要親自去教，讓他接受正面的，正向的東西。還有一種方式，第一個(gè)階段先到孩子附近平行玩耍，看他是否能夠被吸引，是否會(huì)觀察你。如果不行，再模仿他的行為。一旦孩子注意到被模仿，就會(huì)增加自己的動(dòng)作，來確認(rèn)你是否真的是在模仿他。這也表示孩子的功能還不錯(cuò)。等孩子接納老師，開始互動(dòng)以后，老師再引入一些變化，等待他來回應(yīng)。孩子的開門關(guān)門行為就會(huì)減少。在互動(dòng)中引入一些簡(jiǎn)單的口語，例如敲敲敲，預(yù)備，開始。孩子后來還出現(xiàn)了跟媽媽分享的行為，并且拉媽媽一起參加。還出現(xiàn)了點(diǎn)頭，在理解他人的意圖上有了進(jìn)步。影片里的老師，慢慢將口語和動(dòng)作結(jié)合起來，孩子最終理解了這些口語的意義。因?yàn)槲覀儾皇峭ㄟ^聲音來學(xué)習(xí)的，而是結(jié)合動(dòng)作一起來學(xué)習(xí)。在教語言的時(shí)候，注意不要混淆，例如給孩子吃餅干，教他叫爸爸。他就會(huì)以為餅干是爸爸。我們的孩子仿說能力很強(qiáng)，80%的孩子有仿說，但是分辨能力很差。孩子開口并不難，但是讓孩子正確的使用語言很難。例如打招呼，我們的孩子學(xué)習(xí)正確的打招呼就很難，因?yàn)樾枰直婺芰Γ趾芏鄨?chǎng)合。因此我們不僅要教孩子打招呼的語音和動(dòng)作，而是要教他分辨和理解。例如有人正在開會(huì)，走進(jìn)去大聲說你好就不很不適宜。這是最難的局部。

1-1結(jié)構(gòu)化互動(dòng)到半結(jié)構(gòu)互動(dòng)，最終要打破結(jié)構(gòu)為什么互動(dòng)很重要，因?yàn)樾袨楹驼Z言的意義，都需要在大量的互動(dòng)之中習(xí)得。親身經(jīng)驗(yàn)最重要。孩子是在很微觀的，一點(diǎn)一點(diǎn)的互動(dòng)中慢慢累積和進(jìn)步。在跟孩子做互動(dòng)的時(shí)候，有一個(gè)原那么是要做適當(dāng)?shù)牡却?，等待孩子發(fā)出互動(dòng)訊息，口語能力好的孩子，等他提示再做動(dòng)作，如果口語能力不好，就等孩子看一眼再做動(dòng)作。與孩子互動(dòng)沒有公式，是即時(shí)，隨機(jī)的，按照孩子當(dāng)下的狀況決定怎么做。同時(shí)要做到隨順而轉(zhuǎn)。因此難度是很高很高的。一開始會(huì)介紹一些結(jié)構(gòu)性的游戲給家長(zhǎng)，方便大家更快的進(jìn)入和學(xué)習(xí)，但是最終的目標(biāo)是進(jìn)入一種自然的游戲和互動(dòng)，在地板時(shí)間里對(duì)于這局部有很多的描述。地板時(shí)光的一大特點(diǎn)是沒有固定的游戲活動(dòng)，主要是見招拆招。結(jié)構(gòu)性的活動(dòng)只是一個(gè)過渡階段。游戲的最高境界是很自然，當(dāng)下決定，當(dāng)下就開始玩。自由聊天也是這樣。如果一開始完全沒有結(jié)構(gòu)，孩子進(jìn)入和理解也會(huì)有困難。然后慢慢的要將這個(gè)結(jié)構(gòu)打破。家長(zhǎng)很容易套用模式，但是最好的方式是依據(jù)孩子的水平來調(diào)整。模仿只是一個(gè)手段，目的是教會(huì)他東西，而不是單純的模仿，在模仿的時(shí)候要抓住時(shí)機(jī)，參加新的變化，要觀察和測(cè)試，再?zèng)Q定下一步怎么做。而互動(dòng)的最終目的是每個(gè)人主導(dǎo)一半。對(duì)于我們的孩子而言，即時(shí)的，動(dòng)態(tài)的，沒有劇本的互動(dòng)才是最難最難的。例如大家都在說話，發(fā)言權(quán)的搶奪就很講究時(shí)機(jī)和調(diào)整，這一點(diǎn)對(duì)我們的孩子很難。所以需要做小團(tuán)體的互動(dòng)，首先是結(jié)構(gòu)性的互動(dòng)，然后慢慢讓他自然的跟孩子做即時(shí)的互動(dòng)。模仿只是我們的方法，最終目的是跟孩子互動(dòng)?；?dòng)是最根本的原那么，舉高高，躲貓貓，模仿，都是能夠跟孩子進(jìn)行互動(dòng)的方法。法無定法，一個(gè)方法沒有用的時(shí)候，就換一個(gè)方法。

ABA也是不錯(cuò)的方法，目前在大陸看到的是幾十年前的ABA，現(xiàn)在的ABA也已經(jīng)引入了游戲。因此ABA依然是最重要的干預(yù)方法。兩個(gè)根本原那么是，讓孩子有交往動(dòng)機(jī)，同時(shí)能夠理解交往。ABA也一直在變化，PCI也一樣，我們每一次演講都不一樣，PCI也在進(jìn)步。模仿分為兩種，第一種是學(xué)習(xí)性的模仿，第二種是社會(huì)性模仿。社會(huì)性模仿是自動(dòng)自發(fā)的去模仿他人。對(duì)學(xué)習(xí)性模仿的訓(xùn)練最終要過渡到社會(huì)性的模仿。2.規(guī)律感官社會(huì)性活動(dòng)的中斷首先要找到孩子喜歡的感官互動(dòng)，旋轉(zhuǎn)，搖晃，觸摸，吃東西，跑跳。前庭覺和本體覺。前庭覺主要是平衡能力。本體覺是肌肉和關(guān)節(jié)傳遞的信息，站著，坐著，傳遞身體目前的狀況。例如走路，會(huì)用到前庭覺，本體覺和觸覺。

這類互動(dòng)目的不是提升感統(tǒng)而是提升互動(dòng)，當(dāng)然也會(huì)同時(shí)對(duì)感統(tǒng)有一些作用。2-1喜歡跳，旋轉(zhuǎn)，跑，滑梯

代表孩子的前庭覺比擬遲鈍，所以喜歡劇烈的晃動(dòng)。不要選擇孩子害怕的感官活動(dòng)，要防止或者是溫和的做。要給孩子平安感，仔細(xì)觀察他的反響。

2-2觸覺或者痛覺遲鈍

喜歡擁抱，擠壓，會(huì)在地板上觸碰比人，磨牙。孩子會(huì)喜歡擠壓的動(dòng)作，卷壽司等互動(dòng)。2-3聽覺遲鈍

喜歡別人用動(dòng)感聲音說話，喜歡聽音樂。對(duì)聲音的反響比擬慢。2-4視覺遲鈍開關(guān)電燈，直視燈光。我們要找他遲鈍的感官來做訓(xùn)練，他喜歡的活動(dòng)才能做。先形成規(guī)律性，例如搖搖停，搖搖停。然后中斷他，引發(fā)他的社會(huì)性互動(dòng)。最開始的社會(huì)性互動(dòng)是眼神注視。我們的孩子很少看他人的臉，就算看也是看嘴巴而不是看眼睛。眼神注視的訓(xùn)練是很難的，要長(zhǎng)期做。第一要做大量的泛化，第二個(gè)要做等待，等他的眼神。沒有口語的孩子很容易眼神訓(xùn)練，有了口語以后眼神很快就下降。教孩子的時(shí)候一定要讓他理解，讓他頓悟，怎么讓他理解，等待他。最好不要提醒他。視頻例子：一個(gè)孩子很喜歡聽音樂，媽媽就唱歌給他聽，唱一段就停下來，等他看媽媽的時(shí)候再繼續(xù)唱。應(yīng)用行為分析里面最高級(jí)的強(qiáng)化物是社會(huì)性的內(nèi)在的增強(qiáng)。最重要是要讓孩子發(fā)自內(nèi)心的喜歡。如果不正確的給強(qiáng)化，孩子就會(huì)退化到食物強(qiáng)化。剛開始的時(shí)候不要拿孩子太喜歡的東西來訓(xùn)練，因?yàn)樵诘却倪^程中孩子可能受不了，發(fā)脾氣。要拿稍微有一些喜歡，但是又不至于讓孩子難以等待的食物或者歌曲或者活動(dòng)。由此可見訓(xùn)練孩子的細(xì)節(jié)最關(guān)鍵，細(xì)節(jié)建立在長(zhǎng)期的觀察和經(jīng)驗(yàn)之上。2-5泛化的重要性孩子要做泛化的訓(xùn)練，因?yàn)槲覀兒⒆雍茈y自然的泛化。對(duì)父母可以互動(dòng)，再訓(xùn)練對(duì)老師可以互動(dòng)，再訓(xùn)練到對(duì)小朋友互動(dòng)。父母和老師可以等待，可是小朋友不會(huì)等待。孩子雖然能夠跟成年人在一對(duì)一訓(xùn)練中做一些交流，泛化沒做到家的時(shí)候到幼兒園就跟不上。第一是反響過慢，在反響慢的訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)很重要。我們很多孩子運(yùn)動(dòng)能力不行，導(dǎo)致動(dòng)作笨拙，反響慢。就很難跟NT的孩子交互。第二，教會(huì)ZB孩子一個(gè)游戲以后，要不斷做出變化。因?yàn)閷?shí)際的交流是動(dòng)態(tài)的，如果變化的泛化做不夠，ZB孩子跟普通孩子互動(dòng)時(shí)候就難以適應(yīng)隨時(shí)調(diào)整變化的規(guī)那么。第三，游戲不夠有趣。孩子的笑容是最重要的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是最難能可貴的。因此，訓(xùn)練過程中要夠快，夠有彈性又夠有趣。同時(shí)，密集度要夠。一直把孩子的注意力拉到人的身上。2-6等待的重要性找到適合孩子的規(guī)律性感官活動(dòng)。例如吹泡泡，孩子喜歡，先給孩子吹幾次，建立起規(guī)律，再打破規(guī)律，中斷之，引發(fā)孩子的交流。做這些活動(dòng)時(shí)，細(xì)節(jié)在于要了解孩子的個(gè)性和反響，有的孩子喜歡放棄，寧愿放棄也不交流。那么就要緩慢，等孩子嘗到甜頭，喜歡上這個(gè)活動(dòng)以后再做中斷和等待。舉一個(gè)影片為例，是對(duì)前庭覺和本體覺的活動(dòng)。坐飛機(jī)，媽媽一開始就告訴孩子：“跟媽媽說開始我們就飛”。這樣不好，應(yīng)該盡量不給孩子提示。先多做幾次，再停下來等孩子的回饋。這樣的訓(xùn)練中，一開始要面對(duì)面，要讓孩子很容易看到你，例如居高臨下的位置。做任何活動(dòng)都要循序漸進(jìn)，從最簡(jiǎn)單的開始，慢慢增加難度。繼續(xù)播放影片，其中一個(gè)細(xì)節(jié)，在一邊做感官動(dòng)作一邊解釋的時(shí)候，老師說：“滾滾滾?！?，這里需要注意，可以說滾，但是不要說停。這樣會(huì)照成孩子混淆。孩子的注意力放在滾的動(dòng)作，而不是停的動(dòng)作，一次教兩個(gè)概念會(huì)照成孩子混淆。等待是最重要的訓(xùn)練技巧之一，老師和家長(zhǎng)都容易太急，教的東西一開始就太復(fù)雜。多等待，少做提示，給孩子動(dòng)腦筋的時(shí)機(jī)。等孩子很穩(wěn)定以后，再一點(diǎn)一點(diǎn)的參加變化，從左邊到右邊，做一次停一次，做兩次停一次，做到一半就停，給了眼神以后也不開始，等他說口語再開始，等等。在一個(gè)游戲結(jié)束時(shí)，觀察孩子的反響，如果他正在復(fù)習(xí)剛剛的動(dòng)作，主動(dòng)性的模仿，那么可以等一下，讓他復(fù)習(xí)。游戲過程中盡量的要求孩子幫助，給他事情做，不要讓他閑著。孩子如果不能適應(yīng)游戲的結(jié)束，可以提前預(yù)告，讓他有所準(zhǔn)備。然后再慢慢嘗試突然性的結(jié)束，讓孩子去適應(yīng)及時(shí)性的結(jié)束。如果孩子變得越來越興奮，快要控制不住的時(shí)候，要緩緩?fù)Ｒ幌隆Ｉ鞈醒?，聽音樂，過幾分鐘再繼續(xù)。因?yàn)槲覀円残枰⒆訉W(xué)會(huì)調(diào)控，要?jiǎng)屿o，快慢相結(jié)合才能學(xué)會(huì)調(diào)控。2-7總結(jié)規(guī)律性感官社會(huì)性活動(dòng)是打下一個(gè)互動(dòng)的根底，先給他一個(gè)高度結(jié)構(gòu)化的東西，他具有高度的動(dòng)機(jī)，再打斷，引發(fā)他的互動(dòng)。但是穩(wěn)定和熟悉以后，要做變化，要挑戰(zhàn)孩子，讓他動(dòng)腦筋。游戲過程中，要減少提示。提示從低級(jí)到高級(jí)分很多層次，第一是自然提示，例如把玩具拿出來，他是不是就馬上過來玩；第二是等待，如果他看到玩具還沒有反響，就等待；第三是他人示范，等待無效，就由大人開始示范，示范結(jié)束以后回過頭來看看他；第四是視覺提示，給他看圖片；第五是聲音提示，恩，奧，哇，等純聲音。第六是間接提示，例如我們要做什么；最后是直接提示，直接說吃餅干。第七是動(dòng)作協(xié)助，手把手幫他拿到東西。最后是口語和動(dòng)作結(jié)合起來協(xié)助。以上的提示程度由輕到重，盡量減少提示，盡量用不那么明顯的提示，這一點(diǎn)非常重要。我們要盡量用間接提示的方式，而不要用主動(dòng)提示的方式，孩子才有更多時(shí)機(jī)去學(xué)習(xí)，這一點(diǎn)非常重要。做簡(jiǎn)單的輪流活動(dòng)，只要需要參與都有好處。每一個(gè)活動(dòng)都要做大量的泛化，做人，事，地點(diǎn)，物品的泛化。此外，眼神注視的訓(xùn)練不僅僅是通過感官活動(dòng)的中斷。要泛化到一切生活場(chǎng)景中，上車不給他開車門，出門不給他襪子和鞋子。

第三局部分享式注意力的訓(xùn)練分享式注意力和社會(huì)性趨向結(jié)合在一起，就是社會(huì)性注意力。這兩方面是ZB孩子的核心缺陷，同時(shí)也是訓(xùn)練中的根底和核心。分享式注意力的定義

做ZB研究和做ZB教學(xué)是不一樣，研究定義比擬嚴(yán)格，教學(xué)的定義比擬寬泛。從狹義來說，分享式注意力是一種三角關(guān)系的互動(dòng)，例如，冬天太陽出現(xiàn)了，小朋友就會(huì)告訴媽媽有太陽，然后媽媽也會(huì)注意到。

分享式注意力的第一要件是主動(dòng)性，用眼神和手指來指示，展示給他人看，與人進(jìn)行分享?；貞?yīng)也是同樣，跟隨他人的指示。用影片展示普通孩子跟孩子互動(dòng)的時(shí)候很自然的在老師和玩具之間進(jìn)行眼神切換，還會(huì)看攝像者。一般孩子的分享式注意力非常頻繁。我們?cè)谧龈深A(yù)的時(shí)候，最好是在自然的情境里去做分享。這是最重要最根本的一個(gè)訓(xùn)練。影片展示，在超市購物的時(shí)候做手指指示要購物品的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練是無時(shí)不刻的。洗澡的時(shí)候指一指肥皂，指一指屁股，或者吃飯的時(shí)候指一指菜。訓(xùn)練并不只是在教室里進(jìn)行。日常生活的訓(xùn)練要提升孩子的能力，還要讓孩子能夠使用這些能力。穿鞋子，一起走路，都可以插入等待，指認(rèn)等日常訓(xùn)練。坐公交車，過生日，還有逛街購物都可以成為訓(xùn)練主題，而不僅僅是室內(nèi)的結(jié)構(gòu)化游戲。最好的是日常訓(xùn)練占到50%以上。一般孩子在9個(gè)月左右出現(xiàn)眼神交互，即三個(gè)方面的互動(dòng)，當(dāng)然在這之前要先開展眼神注視。撓癢癢，舉高高，都是雙人互動(dòng)。這局部要首先做好，然后再進(jìn)入到三角的互動(dòng)。10個(gè)月左右會(huì)有眼光跟隨，12個(gè)月左右會(huì)拿東西給你看，13個(gè)月左右會(huì)用指認(rèn)來展示。四大類分享式注意力。第一是通過注視對(duì)方來分享注意力；第二是意圖分享；第三情緒分享，展現(xiàn)各種情緒，快樂，傷心，正向或者負(fù)向的情緒都會(huì)有分享。例如，摔倒了會(huì)主動(dòng)找媽媽撫慰；這是因?yàn)橹皨寢屧诤⒆铀さ沟臅r(shí)候會(huì)去撫慰，孩子學(xué)會(huì)了去尋找媽媽來做撫慰。第四，對(duì)于他人的情緒變化做出反響，別人笑，他也會(huì)快樂，別人難過，他也會(huì)難過。分享式注意力訓(xùn)練的高級(jí)目標(biāo)，第一，經(jīng)常開始分享式溝通，可以有來有往的進(jìn)行持續(xù)的分享。類似地板時(shí)光里面50-60個(gè)溝通循環(huán)。

第二，可以修補(bǔ)溝通的中斷。例如游戲停止了，孩子會(huì)一直叫媽媽，直到游戲重新開始。分享式注意力的訓(xùn)練很重要的是家長(zhǎng)和老師要做示范，但是家長(zhǎng)往往很少做示范。展示一個(gè)喝咖啡的影片，爸爸，媽媽，ZB哥哥，還有強(qiáng)大的妹妹。通過影片解釋意圖分享，情緒分享，修補(bǔ)溝通的中斷。在影片里，妹妹是一個(gè)非常好的示范者，不斷的回應(yīng)哥哥的分享，例如“好香啊”，“我也要攪咖啡”。還不斷使用各種方式引起父母的注意，修補(bǔ)溝通的中斷。而爸爸媽媽在整個(gè)過程中很少示范分享，也沒有回應(yīng)哥哥做出的分享，例如哥哥說噶啡好香啊，爸爸沒有回應(yīng)，反而指出哥哥的發(fā)音錯(cuò)誤，這就很掃興，正確的做法應(yīng)該是回應(yīng)他說：“是啊，咖啡好香啊”，重點(diǎn)突出咖啡的音，孩子就可以自然學(xué)會(huì)正確發(fā)音了。反而是妹妹一直在旁邊積極的回應(yīng)哥哥的分享。

此外，媽媽在整個(gè)過程中問了太多認(rèn)知性的問題，這是什么，這是什么顏色，看爸爸拿了什么。實(shí)際上孩子并不喜歡認(rèn)知性的問題，ZB孩子大多在認(rèn)知方面是沒問題的，你反復(fù)問他蘋果，白菜，桔子，意義不大。想要教他認(rèn)知，可以通過分享的方式。例如：哇，咖啡的顏色真漂亮啊。我喜歡咖啡色。--情緒分享我也想攪咖啡，這看起來真有趣。----對(duì)意圖分享的回應(yīng)。如果父母能夠做到更好的分享示范，同時(shí)能夠回應(yīng)孩子的分享，孩子才能更好的開展分享式注意力。另一個(gè)例子，媽媽給一個(gè)2歲半的孩子做社會(huì)參照的訓(xùn)練。通過參照媽媽點(diǎn)頭和搖頭來猜想數(shù)字藏在哪里。孩子看媽媽的時(shí)候，媽媽每一次都有反響，很有趣，所以孩子就會(huì)更多的看媽媽。社會(huì)參照以情緒為主，點(diǎn)頭搖頭是最簡(jiǎn)單的，再到手勢(shì)，表情，最后是眼神，眼神是最難的。社會(huì)參照的訓(xùn)練很重要，需要融入生活，而不僅僅是在特定情境中訓(xùn)練。

訓(xùn)練應(yīng)該從最簡(jiǎn)單的開始，點(diǎn)頭，搖頭，手勢(shì)，表情，眼神，沉著易到難。影片展示，媽媽把鑲嵌板散落在地板上，再由孩子根據(jù)手的指示撿起來，一開始手與物品的距離最好不超過30公分，開始甚至可以是接觸性的，然后再拉長(zhǎng)一點(diǎn)，逐漸過渡到遠(yuǎn)距離的手勢(shì)指認(rèn)，遠(yuǎn)距離包括很多不確定性，因此難度要高很多。

訓(xùn)練還包括角色互換，先跟隨媽媽的指認(rèn)，再主動(dòng)做指認(rèn)。一個(gè)2006年的研究〔Kasami？〕，提出分享式注意力訓(xùn)練有十個(gè)層次，應(yīng)該先從要求訓(xùn)練開始，伸手取物，伸手給物，手指指示，跟隨近距離與遠(yuǎn)距離指示的要求，先把這四個(gè)根本的要求能力訓(xùn)練起來。手指指示的分享，跟隨近距離遠(yuǎn)距離的指示分享，展示，給予，給予回應(yīng)。楊教授再加上兩個(gè)，社會(huì)性參照，眼神交替。眼神交替是很早出現(xiàn)的分享式注意力。訓(xùn)練先從要求做起，會(huì)跟隨要求和提出要求后，后面的訓(xùn)練才有可能。還要把訓(xùn)練分成主動(dòng)跟回應(yīng)兩大類。影片展示一個(gè)要求的訓(xùn)練，孩子很喜歡車子，爸爸的口袋里有很多的車子，每次只要孩子要求，就給他那一輛車子。這是給物要求的訓(xùn)練，當(dāng)然，過程中也要注意孩子的眼神。

繼續(xù)展例如子。ISpy的訓(xùn)練，就是尋找東西的訓(xùn)練。提出要找的東西，東西在房間里或者在卡片上，讓孩子指給你看。比擬高級(jí)的是，指出物品的功能，讓孩子去指。例如：有一樣?xùn)|西，天氣熱的時(shí)候可以用。--電風(fēng)扇。再看更難的例子。參照媽媽的眼神，有兩個(gè)玩偶，媽媽眼睛看哪一個(gè)玩偶，他們就搶哪個(gè)玩偶。然后還會(huì)交換角色，讓孩子主動(dòng)去看，媽媽去搶。這個(gè)難度要更高。主導(dǎo)和回應(yīng)都很重要。例子中的孩子，能夠跟隨媽媽，但是自己卻很難用眼神去指示媽媽。就算在結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練中做到，但是當(dāng)情境，對(duì)象，距離不一樣時(shí)，孩子不一定可以，所以要做泛化。有的時(shí)候孩子的語言能力好，很聰明，我們就會(huì)忽略孩子在非口語能力方面的欠缺，跟隨手勢(shì)和眼神有困難。鑒定高功能的阿斯伯格，就是自由聊天和講笑話。展示一個(gè)高級(jí)的眼神訓(xùn)練，媽媽用眼睛看積木，孩子就拿積木。然后輪到孩子，媽媽先把積木拉遠(yuǎn)點(diǎn)，降低難度，然后媽媽拿對(duì)積木以后要孩子用點(diǎn)頭，搖頭或者表情來表示，這里媽媽給了很多的選擇和示范來表示拿對(duì)，拿錯(cuò)，很好的泛化。孩子做不到的時(shí)候，媽媽做示范，然后說實(shí)在不行就用手來指。

展示一個(gè)在生活中做的訓(xùn)練，去買菜的時(shí)候，想要什么樣的蔬菜水果，看媽媽點(diǎn)頭還是搖頭再去拿。等孩子熟悉以后，角色要交換。ZB孩子沒有所有權(quán)的概念，會(huì)亂動(dòng)別人的東西，亂摸別人的食物，不征求別人的同意就拿。這一點(diǎn)從小就要訓(xùn)練好，在社會(huì)上很難生存。例這兩局部可以用。即便在家里面，爸爸媽媽的東西也不可以隨便拿，如果習(xí)慣了出去就會(huì)亂拿別人的東西。這局部要先從同意參照開始做起。大人要學(xué)會(huì)一些技巧，第一是要減少語言，甚至只用手勢(shì)動(dòng)作，如果問題太多，孩子反而會(huì)忽略。先觀察孩子怎么玩玩具，再?zèng)Q定如何介入。一開始孩子沒有注意你，可以夸張一點(diǎn)，等孩子被激發(fā)以后，就要恢復(fù)自然的神態(tài)，實(shí)現(xiàn)正常的自然的互動(dòng)。第四局部介入案例及點(diǎn)評(píng)關(guān)于ZB孩子上幼兒園的時(shí)機(jī)。第一是從幼兒園老師的角度來看，希望孩子情緒穩(wěn)定，沒有行為問題；能夠生活自理，吃飯，上廁所，穿衣服；可不可以坐得??；可不可以聽得懂一些根本的指令；有沒有簡(jiǎn)單的認(rèn)知，可不可以了解。第二是從專業(yè)人士的角度來看，希望孩子具有以下能力再去幼兒園，第一是是不是對(duì)人有興趣，能不能去觀察同學(xué)；第二具有一些自發(fā)模仿能力；第三是是不是對(duì)非口語的理解是不是有一定根底；第四就是他會(huì)不會(huì)玩一些根本的游戲，首先要跟家長(zhǎng)玩得起來。ZB孩子一般跟家長(zhǎng)互動(dòng)最好，其次是老師，再其次是大齡孩子，然后是小齡孩子，最后是同齡人。如果孩子能夠在小團(tuán)體里面互動(dòng)良好，逐步漸進(jìn)是比擬好的。但是要看有沒有這個(gè)條件。跟ZB孩子玩假扮性游戲的時(shí)候，持續(xù)的時(shí)間很短，30秒，1分鐘就玩不下去了，說明了孩子腦子里面關(guān)于日常生活的了解很貧乏，平常沒有仔細(xì)觀察，而普通孩子無時(shí)不刻不在生活中學(xué)習(xí)模仿。所以我們跟孩子玩游戲，盡量還是依據(jù)生活經(jīng)驗(yàn)來玩，我們的目的是讓他去觀察生活，復(fù)習(xí)生活。三只小豬，嫦娥奔月，都不夠現(xiàn)實(shí)。從動(dòng)畫片學(xué)來的東西也一樣，不夠生活化，沒有根底。在生活中要隨時(shí)提醒孩子爸爸媽媽的行動(dòng)，炒菜啊，掃地啊，跟他講解，給他提供更豐富的素材。一眼神交替的訓(xùn)練主要都要影片展示，一邊展示一邊做細(xì)節(jié)的點(diǎn)評(píng)。在給孩子做訓(xùn)練的時(shí)候，不要太密集，不要讓孩子壓力很大。家長(zhǎng)會(huì)因?yàn)楹⒆勇浜蠛芏喽械浇箲]，但是還是要讓孩子輕松，愉快的去學(xué)習(xí)。不要把訓(xùn)練排得太慢。一定要讓小孩子睡好。6歲以下的孩子要早點(diǎn)睡，9點(diǎn)以前就應(yīng)該睡。影片展示在玩具和老師之間做眼神交替的訓(xùn)練，用不同表情和聲音讓孩子注意到你也覺得玩具很好玩。ZB孩子拿到新玩具的時(shí)候，一般都不看人，直接擺弄玩具。這個(gè)時(shí)候也不用刻意去打斷，幫助他盡快熟悉。所以我們做訓(xùn)練的時(shí)候，如果拿一個(gè)很復(fù)雜的玩具，孩子就會(huì)花很多時(shí)間研究玩具，很難做分享的訓(xùn)練。最好是簡(jiǎn)單而有趣的玩具。做游戲的時(shí)候要有變化，有變化和新的經(jīng)驗(yàn)才有分享。游戲中的變化點(diǎn)才是分享點(diǎn)。玩法有變化創(chuàng)意才能誘發(fā)孩子的分享欲望?？桃庵圃煲馔庖部梢砸l(fā)分享。孩子會(huì)笑的地方一般都是肢體動(dòng)作，還有意外以及動(dòng)態(tài)性的變化?？鋸埖淖?，把鞋子放在頭上，躲貓貓也是一種動(dòng)態(tài)變化，一會(huì)出來一會(huì)兒不見，孩子也會(huì)覺得很有趣。還有一個(gè)孩子很喜歡大便，家長(zhǎng)就做了很多有大便圖案的手帕，孩子表現(xiàn)好就給他一朵大便，孩子就很開心。所以我們要從孩子的角度來看待有趣的游戲。包括笑話，孩子會(huì)對(duì)很低級(jí)的笑話有反響。

反復(fù)觀察自己給孩子做的訓(xùn)練很有幫助，反復(fù)看能看出很多細(xì)節(jié)方面的的缺失。在臺(tái)灣訓(xùn)練老師的時(shí)候，要求他們做對(duì)話的逐字分析，把所有的對(duì)話都記下來做分析，這樣老師會(huì)變得很專業(yè)。家長(zhǎng)要變專業(yè)，也需要這樣來做。此外，人，事，時(shí)，地，物五種泛化要時(shí)時(shí)泛化，人的泛化最難，地點(diǎn)也較難，因此要優(yōu)先進(jìn)行人的泛化。能力好的孩子在物品中的泛化比擬容易泛化，但是換了人就沒有這么容易。在做訓(xùn)練的時(shí)候，隨時(shí)都要有變化，有一局部變，一局部不變，虛虛實(shí)實(shí)，才能讓孩子一直把興趣集中在你身上。在做假想性游戲的時(shí)候，孩子可能會(huì)混淆現(xiàn)實(shí)和想象，所以要看孩子的程度，例如吃手指，有的孩子會(huì)嚎啕大哭，他們以為自己的手指真的不見了。甚至有高中生，在玩警察抓小偷的時(shí)候，還會(huì)恐懼真的會(huì)被抓到警察局。所以在玩的時(shí)候要注意孩子的想法，不要去引爆孩子的地雷，要順著孩子的興趣來。而要引爆地雷很簡(jiǎn)單，給他不喜歡的，拿走喜歡的，馬上就爆炸。

讀書是很容易做分享的訓(xùn)練。二手指指示的訓(xùn)練案例媽媽在墻上貼了一些圖片，然后找時(shí)機(jī)做手指指示的分享。指到冰激凌的時(shí)候，媽媽等待孩子一起講出來。做分享式訓(xùn)練，需要?jiǎng)?chuàng)造環(huán)境，在家里做一些變化，才有可分享的素材。出門游玩也是分享的好時(shí)機(jī)。ZB的孩子對(duì)于分享很難。讓孩子大量的看到我們的分享，他的注意力在哪里，就跟他分享哪里，慢慢潛移默化，孩子就會(huì)開展一些主動(dòng)分享的能力。

在環(huán)境里做一些新的布置，孩子自發(fā)的去指認(rèn)?？措娔X的時(shí)候，讀書的時(shí)候，做手指指示的分享。在做訓(xùn)練的時(shí)候，實(shí)際上是多方面能力的綜合運(yùn)用，而不是只有一個(gè)單一的能力。因此訓(xùn)練要以活動(dòng)為本位，因此在家里首先要建立起好玩的活動(dòng)，再把明確的目標(biāo)引進(jìn)去，例如這段時(shí)間主要練眼神，或者主要練分享，等等?；顒?dòng)本位意味著，如果孩子沒有興趣，就不要玩。三，眼神分享和追視的訓(xùn)練平常在環(huán)境里要做變化，家長(zhǎng)可以經(jīng)常的成心去看一些東西，吸引孩子來注意你在看什么。這些都是日常訓(xùn)練。行為學(xué)派的優(yōu)點(diǎn)，一是增強(qiáng)原理的運(yùn)用，所有人都會(huì)受到增強(qiáng)的影響；二是行為的功能分析，孩子的行為究竟是什么功能；第三是目標(biāo)分化，將復(fù)雜的東西分解成簡(jiǎn)單的步驟；第四是做正向行為的支持，做得對(duì)的要鼓勵(lì)，做得不對(duì)的要告訴他正向信息。例如孩子把東西扔到地上，不要說：“別扔！”要做正向行為的支持：“這個(gè)扔到垃圾桶?！遍_展學(xué)派的優(yōu)點(diǎn)，跟隨孩子的興趣，重視自然情境的運(yùn)用，融入生活，重視親子互動(dòng)，重視游戲和領(lǐng)悟力，讓他們擁有建構(gòu)和解決問題的悟性。悟性的培養(yǎng)要靠等待，靠在環(huán)境中激發(fā)。不管孩子程度高度，等待都有必要，我們的協(xié)助要掌握好時(shí)間點(diǎn)，不能過早的協(xié)助?？偨Y(jié)：一開始可以用夸張的方式跟孩子互動(dòng)，互動(dòng)時(shí)放棄大人的角色，變成孩子的玩伴。

盡量不要用食物做強(qiáng)化物，會(huì)轉(zhuǎn)移孩子的動(dòng)機(jī)和方向，孩子慢慢不是為了交流而合作，是為了吃而合作。

跟隨孩子的興趣做互動(dòng)，一對(duì)一互動(dòng)時(shí)沒有問題，但是小團(tuán)體時(shí)就很難。小團(tuán)體的時(shí)候需要跟隨老師，我們小孩子在跟隨他人上有困難。因此，跟隨孩子的興趣只是最開始的策略，慢慢的要教孩子跟隨父母，否那么孩子很難在團(tuán)體中跟隨孩子做互動(dòng)。地板時(shí)光里面強(qiáng)調(diào)的跟隨孩子的興趣，都是指在一對(duì)一的情況下進(jìn)行跟隨。一開始可以完全跟隨孩子，孩子主導(dǎo)權(quán)100%,等到孩子跟家長(zhǎng)互動(dòng)良好后，要慢慢奪回主導(dǎo)權(quán)，最好的一對(duì)一互動(dòng)是各占50%的主導(dǎo)權(quán)。但是在幼兒園的團(tuán)體學(xué)習(xí)中，孩子根本上是沒有所有權(quán)。所以我們?cè)趯W(xué)習(xí)各種行為療法時(shí)，要注意別被其限制死，要能夠活用。教學(xué)一定要有階段性。調(diào)整既有的互動(dòng)。跟孩子互動(dòng)和玩游戲很重要，但是要?jiǎng)澐钟螒驎r(shí)間和非游戲時(shí)間，讓他學(xué)會(huì)判別游戲情境，例如在公交車和圖書館里就不能玩游戲。對(duì)家長(zhǎng)而言最困難的三個(gè)技巧，第一是夸張的聲音表情，家長(zhǎng)常常放不下，家長(zhǎng)可以自己對(duì)著鏡子練習(xí)，或者家長(zhǎng)互相把對(duì)方逗笑；第二，等待。每天使用提示的次數(shù)要盡量少。四，團(tuán)體游戲這如把他的東西都貼上他的照片，公共的東西貼上彩虹，個(gè)局部與一對(duì)一互動(dòng)不一樣，是一個(gè)比擬重要的里程碑，也需要比擬高級(jí)的能力。

ZB是廣泛性開展障礙，介入也需要廣泛，

目標(biāo)的廣泛---分享式注意力，社會(huì)趨向，口語……

時(shí)間廣泛—大量的長(zhǎng)期的介入

人的廣泛--讓更多的人來參與介入

活動(dòng)的廣泛—游戲要多樣化

地點(diǎn)的廣泛---在不同環(huán)境下做泛化

物品的廣泛---道具的多樣化介紹團(tuán)體游戲，警察抓小偷，劇本1，報(bào)案者打給警察報(bào)案，家里有小偷

2，警察就會(huì)到家里抓小偷，

3，小偷躲在桌子下面，警察把小偷抓走如果孩子能力好，那么就不要寫劇本，跟孩子討論，商量劇情，這會(huì)比寫劇本好。如果孩子還不能協(xié)商，不能討論，那才需要寫劇本。因此要再次強(qiáng)調(diào)，法無定法，適用那么佳。游戲也一樣，如果游戲玩得很死板，比ABA還要更死板，那還不如ABA。影片展示楊麗娟老師帶小團(tuán)體玩警察抓小偷，先介紹劇本，然后讓孩子練習(xí)劇本里的臺(tái)詞，最后各種角色都能練習(xí)到。給孩子的劇本是所謂的鷹架，孩子不一定要按照劇本來，可以有變化，有創(chuàng)意的變化更為重要。

影片里的孩子出現(xiàn)了很多自發(fā)性的臺(tái)詞，同時(shí)出現(xiàn)了很多自發(fā)的交流。游戲是一個(gè)可以密集使用語言和互動(dòng)的場(chǎng)合，游戲可以提升孩子很多的能力：社會(huì)互動(dòng)，想象力的發(fā)揮，協(xié)商，情緒調(diào)控，變化的劇情打破刻板，同時(shí)還使用視覺聽覺觸覺。關(guān)于游戲的劇本劇本和生活有相關(guān)性，源自于生活經(jīng)驗(yàn)。劇本的重點(diǎn)是將生活經(jīng)驗(yàn)變成一種心理架構(gòu)。

舉例子說明，一個(gè)小學(xué)五年級(jí)的ZB孩子不知道買單，說明孩子平時(shí)完全沒有在觀察。家長(zhǎng)應(yīng)該經(jīng)常使用旁白，去飯店，坐下，點(diǎn)菜，上菜，買單。而且要反復(fù)進(jìn)行，孩子才能獲得經(jīng)驗(yàn)，才有劇本可以演。在某種程度上，很多日常生活都是劇本。要透過種種方式，生活故事書，生活照片書，旁白，扮演。這樣就能把日常生活的經(jīng)驗(yàn)變成孩子的心理架構(gòu)。這樣一來，在游戲過程就不再需要寫劇本，寫劇本是因?yàn)槲覀兒⒆記]有心理架構(gòu)，不能開展劇情。

在協(xié)助孩子時(shí)候，可以提供固定的時(shí)間，空間和玩伴，然后尋找跟生活有關(guān)的制度。然后在一旁觀察和指導(dǎo)孩子的游戲，但是要注意不要過度指導(dǎo)，盡量的讓孩子自己解決問題。8月份楊宗仁教授暑期家長(zhǎng)培訓(xùn)班心得體會(huì)很早就寫了，一直沒發(fā)。聽完P(guān)CI一階段回頭看，又有更多體會(huì)感想。有時(shí)機(jī)繼續(xù)寫寫

為期六天的家長(zhǎng)培訓(xùn)班，讓我們受益匪淺，充分領(lǐng)略了楊宗仁教授的風(fēng)采：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，深入淺出的講解，精彩幽默的問答，獨(dú)到細(xì)致的個(gè)案點(diǎn)評(píng)，無不讓我們佩服不已。對(duì)于我，唯一感到遺憾的是，在這之前應(yīng)該先聽聽楊教授關(guān)于PCI第一階段的演講，這樣理論和實(shí)踐會(huì)結(jié)合的更好，可能會(huì)更加理解和掌握PCI的真諦。

楊教授現(xiàn)大力推行的是家庭介入方案，即家長(zhǎng)們一定要有自己的理論，掌握適宜的策略，這樣才能隨時(shí)隨地抓住時(shí)機(jī)進(jìn)行介入，而且在生活中介入、在自然的情景中教孩子的效果是最明顯，因?yàn)檫@樣孩子容易理解和泛化。

課程設(shè)計(jì)要抓住四大領(lǐng)域的開展：社會(huì)情緒、語言溝通、認(rèn)知開展、肢體動(dòng)作，四大領(lǐng)域全面均衡開展。這其中，社會(huì)情緒最為重要，也是我們孩子最弱的地方，而由于社會(huì)性較差導(dǎo)致語言和認(rèn)知都容易落后。因此，社會(huì)性是根底中的根底，關(guān)鍵中的關(guān)鍵，無論能力上下的孩子都必須過社會(huì)性這一關(guān)，表現(xiàn)出來就是眼神、參照、分享、想法解讀等，這樣PCI第一階段就非常重要，每個(gè)孩子的能力要想有好的提升，都要經(jīng)過第一階段大量的訓(xùn)練，打好根底，才有利于長(zhǎng)遠(yuǎn)的開展。

而其中社會(huì)性在日常生活和游戲中如何介入，在楊宗仁教授游戲文化介入論文中有詳細(xì)的講解，值得細(xì)細(xì)研讀。介入中的細(xì)節(jié)是非常重要的，如何把握節(jié)奏、找出興奮點(diǎn)、正確詮釋兒童的行為是成功介入的關(guān)鍵，因此，細(xì)節(jié)決定成敗。也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)，同樣的游戲不同的人做起來成功率會(huì)有很大的不同，這就在于是否把握住了關(guān)鍵點(diǎn)，能否準(zhǔn)確判斷兒童行為情緒開展并隨時(shí)調(diào)整。舉個(gè)例子：眼神訓(xùn)練中要充分利用孩子的主動(dòng)性和動(dòng)機(jī)，如當(dāng)孩子有需求拿玩具時(shí)候，這時(shí)要充分利用他的動(dòng)機(jī)來訓(xùn)練眼神，邊拿邊說“好，媽媽幫你拿小熊，是要小熊嗎？”但是要慢慢拿，把孩子的眼神吸引過來，引導(dǎo)孩子來看你，但也要隨時(shí)注意孩子的情緒變化，如果孩子的情緒穩(wěn)定，可以適時(shí)延長(zhǎng)給予玩具的時(shí)間，對(duì)于沒有口語的孩子，這時(shí)候可以有另外一個(gè)人在一旁輔助說“小熊、小熊”，誘發(fā)孩子的眼神和語言，如果孩子性子比擬急，那么要在他情緒爆發(fā)之前將玩具送到手?？傊粋€(gè)原那么是先穩(wěn)定情緒，再訓(xùn)練目標(biāo)，只有持續(xù)穩(wěn)定的好情緒才能誘發(fā)孩子更多的興趣和動(dòng)機(jī)。其實(shí)這個(gè)過程雖然主要目標(biāo)是訓(xùn)練眼神，但是同時(shí)也訓(xùn)練了認(rèn)知和語言。所以生活中有大量這樣的時(shí)機(jī)可以利用，關(guān)鍵是看我們能否很好的掌握時(shí)機(jī)和原那么。

寫到這里，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，父母首先要充分了解孩子，我們的孩子由于社會(huì)性動(dòng)機(jī)弱因此各方面的表達(dá)都比擬弱，更需要我們自己觀察和理解。如果在無從入手的情況下，不妨停下來仔細(xì)觀察，跟隨孩子的腳步，訓(xùn)練是個(gè)漫長(zhǎng)的過程，只有充分了解才能取得好的成效。一個(gè)好的做法是經(jīng)常拍些和孩子互動(dòng)的錄像分析孩子在這過程中的眼神關(guān)注點(diǎn)，解讀他們的意圖，看有沒有什么可以把握的動(dòng)機(jī)充分利用，總結(jié)自己需要改良的地方。這次的培訓(xùn)就是采用這樣的做法，在整個(gè)過程中，楊教授非常重視互動(dòng)的細(xì)節(jié)，仔細(xì)分析了孩子的動(dòng)機(jī)點(diǎn)，提出了很多適合的方法和策略。

在互動(dòng)策略中，有些根本原那么需要掌握

1、真正的愛和關(guān)心。只有真愛能改變一切、創(chuàng)造奇跡。相信我們無怨無悔的付出只是為了孩子能夠快樂的成長(zhǎng)，而不是把孩子當(dāng)成榮耀自身的工具。

2、回應(yīng)幼兒發(fā)出的任何訊號(hào)。要求家長(zhǎng)有敏銳的觀察力來洞悉孩子的內(nèi)心世界，有口語和任何主動(dòng)性時(shí)要立即回應(yīng)。

3、尊重幼兒想法及自發(fā)性行為，適時(shí)調(diào)整彈性。這中間強(qiáng)調(diào)要給予他一定的步調(diào)和空間，學(xué)會(huì)等待。這里就發(fā)現(xiàn)我之前有些做法有偏差，發(fā)現(xiàn)自閉后，我們從早到晚不停的和他說呀唱呀，密集的教他認(rèn)知理解，很多操作都愛代辦，很少給他留下個(gè)人的空間，其實(shí)就算是自閉的孩子也需要個(gè)人安靜的時(shí)間來自我研究和探索這個(gè)世界，只不過要把握尺度，不要過分沉迷。要在需要干預(yù)需要分享的時(shí)候才適時(shí)出現(xiàn)，舉個(gè)例子，比方說家長(zhǎng)們可能著急孩子的眼神訓(xùn)練，隨時(shí)隨地都希望孩子來看你，可能孩子在很認(rèn)真的看書或研究新玩具時(shí)，家長(zhǎng)就要干預(yù)中斷一下，期待得到孩子的眼神和情緒分享，其實(shí)這樣的做法是不適宜的，因?yàn)檎５暮⒆釉趯Ｗ⒆瞿臣虑榈臅r(shí)候也是會(huì)忘記周遭的事物。這給我一個(gè)啟示：就是家長(zhǎng)也要注意觀察同樣的事件在正常孩子中的反響，什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼神、什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)分享點(diǎn)，時(shí)刻總結(jié)，做到自然，而不能為了訓(xùn)練眼神而眼神。自然是最高的境界。道法自然。

4、穩(wěn)定幼兒的情緒，讓他保持愉悅狀態(tài)。動(dòng)態(tài)活動(dòng)和靜態(tài)活動(dòng)相結(jié)合，訓(xùn)練孩子的情緒調(diào)控能力。有些孩子可能比擬活潑好動(dòng)，主動(dòng)性較強(qiáng)，游戲過程中玩得快樂了就容易興奮過度，這時(shí)候要提前結(jié)束游戲，配合些靜態(tài)活動(dòng)，如看書、講故事、聽音樂等。而有的孩子比擬文靜，不容易帶動(dòng)，這時(shí)候要多做些游戲環(huán)節(jié)，煽動(dòng)氣氛。所以要根據(jù)孩子的性格特點(diǎn)來設(shè)計(jì)互動(dòng)環(huán)節(jié)。

5、其他一些小細(xì)節(jié)和方法：

〔1〕學(xué)會(huì)判斷和等待，只要孩子自己能做的事情就讓他做，盡量不要去幫他。但等待也要講究環(huán)境，如果孩子的興趣不高，那么少用等待，如果孩子的主動(dòng)性太弱，那么一有反響就馬上回應(yīng)，不用等待。在過程中不要?jiǎng)邮肿ィ嘤谜Z言和非語言的遙控。只有在以下情況下需要家長(zhǎng)動(dòng)手：動(dòng)手打人；有危險(xiǎn)會(huì)造成傷害；需要?jiǎng)邮终{(diào)整。

〔2〕每次玩玩具后都要教導(dǎo)他收好，物歸原位再進(jìn)行下一個(gè)環(huán)節(jié)。

〔3〕活動(dòng)過程中，要建立開始和結(jié)束的觀念，可以用鬧鐘、搖鈴、數(shù)數(shù)等方法建立。

〔4〕活動(dòng)前先說明規(guī)那么，多做示范和練習(xí)再開始游戲，要變化前一定要先建立模式。

〔5〕有些活動(dòng)中最好兩個(gè)人配合，教導(dǎo)的人少下直接的指令，另一個(gè)人以孩子的身份說，更容易讓孩子理解和領(lǐng)悟。如點(diǎn)心時(shí)間，分點(diǎn)心的人不要問要吃什么，而是直接拿起餅干說好香呀，誘發(fā)孩子的主動(dòng)性。而另一個(gè)人在孩子身邊示范說“餅干、餅干”，這時(shí)候把餅干給孩子。

〔6〕互動(dòng)過程中先重點(diǎn)誘發(fā)非語言溝通再馬上帶入語言溝通，有助于同時(shí)提升孩子的社會(huì)性和語言表達(dá)。

〔7〕一天至少要有3——5次讓孩子很興奮。肢體性游戲、認(rèn)知性游戲和社會(huì)性假扮游戲穿插進(jìn)行。

〔8〕列出孩子喜歡和不喜歡的食物、物品和活動(dòng)。利用喜歡的來強(qiáng)化，不喜歡的作為懲罰，但還是要少用懲罰。將新活動(dòng)和喜歡的活動(dòng)聯(lián)系在一起，慢慢帶入。

〔9〕一個(gè)活動(dòng)設(shè)計(jì)3個(gè)左右的目標(biāo)，看孩子的能力在什么地方，會(huì)的就不要重復(fù)訓(xùn)練了。

〔10〕游戲團(tuán)體和日常生活中的泛化都必須要過關(guān)，根底能力才能有大的提升。

〔11〕在幼兒園和小學(xué)低年級(jí)階段要建立起玩追逐游戲的能力，特別是無規(guī)那么的追逐，對(duì)參照和眼神訓(xùn)練都很好。也非常有利于和普通孩子的游戲融合。

〔12〕語言的擴(kuò)充要?jiǎng)?chuàng)造情境，利用種種時(shí)機(jī)拉長(zhǎng)聊天回合數(shù)。語言能力要通過實(shí)際的對(duì)話才能學(xué)會(huì)。

〔13〕想象性情節(jié)大都來自生活經(jīng)驗(yàn)，生活中要大量旁白。

〔14〕養(yǎng)成說故事的習(xí)慣，可用一些日常東西、玩具當(dāng)主角，時(shí)常和孩子回憶發(fā)生的事情，自編自導(dǎo)一些故事，有助于提升孩子的理解和想象力。以孩子和他身邊的人和物為主角編寫生活小故事。

〔15〕關(guān)于主導(dǎo)，最好的方式是一半一半，有助于學(xué)會(huì)配合。但剛開始時(shí)可以采取以孩子為主導(dǎo)跟隨孩子的腳步，而后再慢慢拉回來，循序漸進(jìn)，越小的孩子越需要跟隨。

〔16〕持之以恒的堅(jiān)持，方向要正確。訓(xùn)練是個(gè)漫長(zhǎng)的過程，就如同水變成蒸汽前，物理形態(tài)沒有任何變化，但實(shí)際上已經(jīng)開始沸騰，所以變化不是一朝一夕的，而是日積月累。

在培訓(xùn)中家長(zhǎng)針對(duì)孩子的情況提出了很多問題，解答多了以后會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)很多問題產(chǎn)生的根本性原因還是在于社會(huì)性差、情緒控制弱，因此，社會(huì)性的訓(xùn)練是最困難也是最重要的，下面寫寫幾個(gè)家長(zhǎng)們常見的問題解答。

〔一〕關(guān)于孩子上課容易分心，注意力不夠集中

主要因素有：

1、社會(huì)性動(dòng)機(jī)弱，對(duì)人的興趣弱，因此眼神不能專注。一方面要加強(qiáng)與孩子的游戲互動(dòng)，讓孩子經(jīng)常保持一種開心的狀態(tài)，只要你和他玩得開心，他的社會(huì)性動(dòng)機(jī)自然就會(huì)提升上來。另一方面要在生活中抓緊訓(xùn)練眼神、分享、意圖解讀，全面提升孩子的能力。

2、常識(shí)缺乏，導(dǎo)致認(rèn)知不夠。要大量的豐富他的生活經(jīng)驗(yàn)，多帶他出去走動(dòng)，適應(yīng)不同的環(huán)境、和不同的人接觸。比方說出去吃飯，可以叫他學(xué)習(xí)如何點(diǎn)菜、如何布置餐桌環(huán)境、認(rèn)知不同的口味等等。就是根本的生活經(jīng)驗(yàn)要豐富。我們要帶著孩子走出自己的世界，就必須幫助他們構(gòu)建復(fù)原生活的本來面貌。

3、身體狀況不好，也容易導(dǎo)致分神。平時(shí)要加強(qiáng)體能訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練。

4、對(duì)于能力好的孩子，在上小學(xué)前盡量不要教小學(xué)的知識(shí)，重點(diǎn)放在根底能力的培養(yǎng)上，否那么孩子容易對(duì)重復(fù)學(xué)過的東西失去興趣而上課不專心。而對(duì)于能力一般的孩子，那么需要提前教學(xué)，否那么孩子容易因?yàn)楦簧蠈W(xué)業(yè)而產(chǎn)生挫折感。

這里就一再強(qiáng)調(diào)平時(shí)的生活介入和情緒穩(wěn)定重要性，平時(shí)可以讓孩子多做家事，讓家事變成一種游戲形式，多進(jìn)行游戲互動(dòng)，多帶孩子出去，保持愉悅的心情。

〔二〕關(guān)于孩子多動(dòng)的問題

兩方面愿意，一方面是社會(huì)性弱，需要訓(xùn)練。另一方面是生理上的原因，可能是感統(tǒng)失調(diào)，注意以下幾點(diǎn)：1、少吃甜食，盡量不要吃糖。2、多做按摩。3、多做肢體運(yùn)動(dòng)，如每天練習(xí)用手走路，吊單杠、疊羅漢等。

〔三〕關(guān)于孩子的一些問題行為，如來回跑等。

所有孩子的問題行為、自我刺激行為大都是因?yàn)闊o聊、社會(huì)情緒能力弱造成的，控制孩子的問題行為、呵斥只是治標(biāo)不治本的方法。重要的還是加強(qiáng)根底能力建設(shè)，提升他的社會(huì)性和認(rèn)知理解。提高生活品質(zhì)，將他的時(shí)間安排充實(shí)，不讓他感到無聊，每天安排他做的都是他會(huì)做和感興趣做的事情，隨著根本能力的提升，孩子的問題行為自然會(huì)減少。

對(duì)于有些問題行為可以無視，比方說來回跑，幾歲的小孩興奮起來跑個(gè)5、6分鐘也挺正常的，不要太在意。如果時(shí)間長(zhǎng)了，可以采取轉(zhuǎn)移注意力、利用新奇事物吸引他的方法來制止他的行為。但轉(zhuǎn)移注意力也只是暫時(shí)性的方法，治本還是要提高社會(huì)性。

〔四〕關(guān)于孩子的情緒問題

在孩子情緒還沒有發(fā)作前，先做旁邊和預(yù)告，如玩喜歡玩的東西要結(jié)束不愿意時(shí)，告知他再玩幾次就要結(jié)束。

消除誘發(fā)情緒的起因，幫他說出來，一旦孩子能說出話來，那么情緒就會(huì)開始好轉(zhuǎn)。

轉(zhuǎn)移注意力，利用交換來安撫

最重要的還是要提升社會(huì)性，社會(huì)性能力越好越能同理他人，情緒越穩(wěn)定

〔五〕如何制定課程

課程設(shè)計(jì)是非常難的，要全面了解孩子的情況，一般有本科教育