職業(yè)病危害評價(jià)（河北）

建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制及質(zhì)量控制

主講：陳永青中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生所

2015年10月職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制編制依據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告的編制依據(jù)主要是《職業(yè)病危害評價(jià)通則》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)導(dǎo)則》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評價(jià)導(dǎo)則》。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制

職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)報(bào)告書章節(jié)與內(nèi)容

第一章：建設(shè)項(xiàng)目概況建設(shè)項(xiàng)目名稱、性質(zhì)、規(guī)模、擬建地點(diǎn)、建設(shè)單位、項(xiàng)目組成、輻射源項(xiàng)及主要工程內(nèi)容等。對于改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)引進(jìn)、技術(shù)改造項(xiàng)目，還應(yīng)闡述建設(shè)單位的職業(yè)衛(wèi)生管理基本情況以及工程利舊的情況。第二章：職業(yè)病危害因素及其防護(hù)措施評價(jià)概括擬建項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其來源、理化性質(zhì)，以及可能接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的工種（崗位）及其相關(guān)的工作地點(diǎn)、作業(yè)方法、接觸時(shí)間與頻度、可能引起的職業(yè)病以及其他人體健康影響等。按照劃分的評價(jià)單元，針對可能接觸職業(yè)病危害作業(yè)的工種（崗位）及其相關(guān)工作地點(diǎn)，給出各個(gè)主要職業(yè)病危害因素的預(yù)期接觸水平及其評價(jià)結(jié)論；針對可能存在的職業(yè)病危害因素發(fā)生（散）源或生產(chǎn)過程，給出擬設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及其合理性與符合性評價(jià)結(jié)論；針對可能接觸職業(yè)病危害作業(yè)的工種（崗位），給出擬配備個(gè)人使用職業(yè)病防護(hù)用品及其合理性與符合性評價(jià)結(jié)論；針對可能存在的發(fā)生急性職業(yè)損傷的工作場所，給出擬設(shè)置應(yīng)急救援設(shè)施及其合理性與符合性評價(jià)結(jié)論。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制

第三章綜合性評價(jià)給出建設(shè)項(xiàng)目擬采取的總體布局、生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局、輻射防護(hù)措施、建筑衛(wèi)生學(xué)、輔助用室、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)投資等及其法規(guī)符合性評價(jià)的結(jié)論，列出其中的不符合項(xiàng)。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制

第四章

職業(yè)病防護(hù)措施及建議提出控制職業(yè)病危害的具體補(bǔ)充措施；給出建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)施工過程職業(yè)衛(wèi)生管理的措施建議。

第五章評價(jià)結(jié)論確定擬建項(xiàng)目的職業(yè)病危害類別；明確擬建項(xiàng)目在采取了可行性研究報(bào)告和評價(jià)報(bào)告所提防護(hù)措施的前提下，是否能滿足國家和地方對職業(yè)病防治方面法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制

控制效果評價(jià)章節(jié)與內(nèi)容組成

第一章建設(shè)項(xiàng)目概況建設(shè)項(xiàng)目名稱、性質(zhì)、規(guī)模、擬建地點(diǎn)、建設(shè)單位、項(xiàng)目組成、輻射源項(xiàng)、主要工程內(nèi)容、試運(yùn)行情況、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇的建設(shè)施工落實(shí)情況以及建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)施工過程職業(yè)衛(wèi)生管理情況的簡介等。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制

第二章

職業(yè)病危害評價(jià)按照劃分的評價(jià)單元，針對接觸職業(yè)病危害作業(yè)的工種（崗位）及其相關(guān)工作地點(diǎn)，給出各個(gè)主要職業(yè)病危害因素的接觸水平及其評價(jià)結(jié)論；針對職業(yè)病危害因素的發(fā)生（散）源，給出所設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及其合理性與有效性評價(jià)結(jié)論；針對接觸職業(yè)病危害作業(yè)的工種（崗位），給出所配備的個(gè)人使用職業(yè)病防護(hù)用品及其符合性與有效性評價(jià)結(jié)論；針對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的工作場所，給出所設(shè)置應(yīng)急救援設(shè)施及其合理性與符合性評價(jià)結(jié)論。給出建設(shè)項(xiàng)目所采取的總體布局、生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局、建筑衛(wèi)生學(xué)、輔助用室、應(yīng)急救援措施、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等及其法規(guī)符合性評價(jià)的結(jié)論，列出其中的不符合項(xiàng)。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制

第三章措施及建議針對建設(shè)項(xiàng)目試運(yùn)行階段存在的不足，提出控制職業(yè)病危害的具體補(bǔ)充措施與建議。

第四章評價(jià)結(jié)論明確建設(shè)項(xiàng)目是否能滿足國家和地方對職業(yè)病防治方面法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，明確是否具備了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收條件。1職業(yè)病危害評價(jià)報(bào)告編制2評價(jià)質(zhì)量控制2.1質(zhì)量管理體系建立與運(yùn)行2.1.1質(zhì)量方針、目標(biāo)的制定2.1.2識(shí)別評價(jià)過程（要素）、確定控制對象2.1.3組織結(jié)構(gòu)及資源配置2.1.4質(zhì)量體系的文件化2.1.5質(zhì)量體系的運(yùn)行（1）領(lǐng)導(dǎo)重視（2）全員參與（3）嚴(yán)格遵循文件并有完整記錄（4）所有影響質(zhì)量的因素或過程都處于受控狀態(tài)（5）快捷高效的反饋機(jī)制（6）適時(shí)開展內(nèi)部審核與管理評審，持續(xù)改進(jìn)2評價(jià)質(zhì)量控制2.2評價(jià)過程的質(zhì)量控制2.2.1合同評審2.2.2資料收集及審核2.2.3評價(jià)方案的制定與審核2.2.4職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查2.2.5評價(jià)報(bào)告的質(zhì)量控制2.2.6評價(jià)報(bào)告檔案管理3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)3.1概念應(yīng)急救援設(shè)施是指在工作場所設(shè)置的報(bào)警裝置、現(xiàn)場急救用品、洗眼器、噴淋裝置等沖洗設(shè)備和強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備，以及應(yīng)急救援中使用的通訊、運(yùn)輸設(shè)備等?！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定，對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。上述設(shè)備、設(shè)施是在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場所，預(yù)防和及時(shí)控制勞動(dòng)者急性職業(yè)損傷，確保勞動(dòng)者得到及時(shí)救治、避免和控制身體傷害擴(kuò)大、危害因素?cái)U(kuò)散等所必須的防護(hù)設(shè)施。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.2應(yīng)急救援設(shè)施分類

3.2.1監(jiān)測報(bào)警裝置:通常是指用于檢測和（或）報(bào)警工作場所空氣中有毒其他的裝置和儀器，由探測器和報(bào)警控制器組成，具有有毒氣體自動(dòng)檢測和報(bào)警功能，常用有固定式、移動(dòng)式和便攜式檢測報(bào)警儀。

3.2.2強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施:強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施也稱事故通風(fēng)設(shè)施，是用于有毒氣體、易揮發(fā)性溶劑等發(fā)生逸散、泄漏等的工作場所，為避免有害氣體等的積聚而造成進(jìn)一步人員傷害，所設(shè)置的與有害物質(zhì)逸散或泄漏等相關(guān)聯(lián)的事故通風(fēng)設(shè)備設(shè)施。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.2.3現(xiàn)場緊急處置設(shè)施:主要是指用于處置噴濺于勞動(dòng)者皮膚黏膜上的有毒、有害物質(zhì)，避免急性職業(yè)損傷進(jìn)一步加劇的設(shè)備設(shè)施，常見有噴淋裝置和洗眼器等沖洗用設(shè)備設(shè)施。

3.2.4急救或損傷緊急處置用品:是指勞動(dòng)者發(fā)生急性職業(yè)損傷后，用于急救的藥品或緊急處置勞動(dòng)者傷口、損傷的皮膚黏膜等的用品等。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.2.5其他設(shè)備設(shè)施

(1)個(gè)體防護(hù)用品:用于可能發(fā)生急性中毒等急性職業(yè)損傷時(shí)，從事現(xiàn)場救助的人員必須要佩戴的個(gè)體防護(hù)用具，主要是過濾式呼吸器、隔絕式呼吸器等，常存放于有毒有害工作場所專用的氣體防護(hù)柜內(nèi)。

(2)通訊設(shè)備設(shè)施:通訊設(shè)備、設(shè)施用于發(fā)生急性職業(yè)損傷事故時(shí)指揮人員、救援人員等之間的緊急聯(lián)絡(luò)等。

(3)運(yùn)輸設(shè)備設(shè)施:用于進(jìn)行人員輸運(yùn)的設(shè)備設(shè)施，例如擔(dān)架等。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.3常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）、《工作場所有毒氣體檢測報(bào)警裝置設(shè)置規(guī)范》（GBZ/T223-2009）、《化工企業(yè)氣體防護(hù)站工作和裝備標(biāo)準(zhǔn)》（HG/T23004-92）、《生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急物品配備規(guī)范》（QSY136-2007）等標(biāo)準(zhǔn)對常見應(yīng)急救援設(shè)施的配置提出了具體要。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.4評價(jià)依據(jù)、方法與內(nèi)容

3.4.1評價(jià)依據(jù)

（1）GBZ1工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

（2）GBZ/T223工作場所有毒氣體檢測報(bào)警裝置設(shè)置規(guī)范

（3）HG/T23004化工企業(yè)氣體防護(hù)站工作和裝備標(biāo)準(zhǔn)

（4）QSY136生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急物品配備規(guī)范（5）其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.4.2評價(jià)方法

檢查表法依據(jù)國家有關(guān)應(yīng)急救援設(shè)施配備的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、等，編制檢查表，列出檢查單元、檢查內(nèi)容、檢查要求等，逐項(xiàng)檢查建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)急救援設(shè)施配備和管理有關(guān)內(nèi)容與國家法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范的符合情況及存在的問題、缺陷和潛在的隱患。

檢測檢驗(yàn)法該方法主要用于應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施有效性等的測試與評價(jià)，例如對配備的監(jiān)測裝置，可通過模擬測試的方法檢測其靈敏性和特異性，確保其運(yùn)行有效，對配備的沖淋設(shè)備、洗眼設(shè)施等，也可通過現(xiàn)場測試的方式進(jìn)行檢驗(yàn)，對與泄漏報(bào)警裝置等關(guān)聯(lián)的強(qiáng)制通風(fēng)或事故通風(fēng)設(shè)施，也可通過測試、計(jì)算的方法來評價(jià)其設(shè)置的合理性與有效性。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

3.4.3評價(jià)內(nèi)容（1）確定可能導(dǎo)致急性職業(yè)損傷的危害因素、損傷類型及工作場所（2）評價(jià)應(yīng)急救援設(shè)施配備的全面性、合理性和有效性（3）應(yīng)急救援設(shè)施管理措施的評價(jià)（4）提出針對性建議措施

3.5應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)

按照劃分的評價(jià)單元，針對其存在的可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的工作場所以及相應(yīng)的應(yīng)急救援設(shè)施的設(shè)置狀況，根據(jù)該工作場所導(dǎo)致急性職業(yè)損傷職業(yè)病危害因素的理化性質(zhì)和危害特點(diǎn)、可能發(fā)生泄漏（逸出）或聚積的狀況以及相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求等，評價(jià)所設(shè)置應(yīng)急救援設(shè)施的合理性與符合性。3應(yīng)急救援設(shè)施評價(jià)4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)

4.1概念

個(gè)體防護(hù)用品又稱個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品，指勞動(dòng)者在勞動(dòng)中為防御物理、化學(xué)、生物等外界因素傷害而穿戴、配備以及涂抹、使用的各種物品的總稱。4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)

4.2分類

4.2.1我國對個(gè)體防護(hù)用品采用以人體防護(hù)部位分類，《勞動(dòng)防護(hù)用品分類與代碼》，共分為九大類：頭部防護(hù)用品、呼吸器官防護(hù)用品、眼（面）部防護(hù)用品、聽覺器官防護(hù)用品、手部防護(hù)用品、足部防護(hù)用品、軀體防護(hù)用品、護(hù)膚用品、防墜落勞動(dòng)防護(hù)用品等。

4.2.2個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品主要有：頭部防護(hù)用品中的防塵帽、防寒帽、防高溫帽、防電磁輻射帽等；呼吸器官防護(hù)用品中的防塵、防毒口罩；眼面部防護(hù)用品中的防塵、防高溫、防電磁輻射、防射線、防化學(xué)飛濺、防強(qiáng)光用品等；聽覺器官防護(hù)用品中的耳塞、耳罩和防噪聲耳帽等；手部防護(hù)用品中的防寒手套、防毒手套、防高溫手套、防X射線手套、防酸堿手套、防振手套等；足部防護(hù)用品中的防寒鞋、防高溫鞋、防酸堿鞋、防振鞋等；軀體防護(hù)用品中的防寒服、防毒服、防高溫服、防電磁輻射服、耐酸堿服等；護(hù)膚用品中的防毒、防腐、防射線等。4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)

4.3個(gè)體防護(hù)用品的選用

4.3.1選用的基本思路（1）對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行職業(yè)危害識(shí)別評價(jià)，確定危害水平；（2）明確各種呼吸防護(hù)用品的防護(hù)級(jí)別；（3）選擇防護(hù)級(jí)別高于危害水平的呼吸防護(hù)用品種類。4.3.2選用原則（1）按作業(yè)類別和工種選用（2）根據(jù)工作場所有害因素進(jìn)行選用（3）根據(jù)作業(yè)現(xiàn)場職業(yè)危害濃度或強(qiáng)度選用（4）選擇配備類型合適和質(zhì)量合格的產(chǎn)品4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)4.3.3個(gè)體防護(hù)用品選擇需要考慮的其他因素（1）針對有害物質(zhì)可能會(huì)危害的不同部位或面積，選擇相對應(yīng)的防護(hù)用品；（2）根據(jù)佩戴者身體尺寸或佩戴部位尺寸的大小，選擇相應(yīng)號(hào)型或尺寸的個(gè)體防護(hù)用品；（3）長時(shí)間佩戴的舒適性，以及對于作業(yè)活動(dòng)或身體健康的影響；（4）需要對多個(gè)危害因素或多個(gè)身體部位進(jìn)行防護(hù)時(shí)，需考慮不同防護(hù)用品之間的協(xié)調(diào)性、匹配性及集成性；（5）防護(hù)用品的外形結(jié)構(gòu)、尺寸、工作性能、材料等特性對于作業(yè)環(huán)境及作業(yè)活動(dòng)的適用性、安全性；（6）防護(hù)用品購買、攜帶、維護(hù)和使用的方便性。4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)

4.4個(gè)體防護(hù)用品的使用期限和報(bào)廢4.4.1使用期限個(gè)體防護(hù)用品的使用期限與作業(yè)場所環(huán)境、個(gè)體防護(hù)用品使用頻率、個(gè)體防護(hù)用品自身性質(zhì)等多方面因素有關(guān)。一般來說，使用期限應(yīng)考慮以下三個(gè)方面的影響：(1)腐蝕程度：根據(jù)不同作業(yè)對個(gè)體防護(hù)用品的磨損可劃分為重腐蝕作業(yè)、中腐蝕作業(yè)和輕腐蝕作業(yè)。腐蝕程度反映作業(yè)環(huán)境和工種使用情況。(2)損耗情況：根據(jù)防護(hù)功能降低的程度可分為易受損耗、中等受損耗和強(qiáng)制性報(bào)廢。受損耗情況反映防護(hù)用品防護(hù)性能情況。(3)耐用性能：根據(jù)使用周期可分為耐用、中等耐用和不耐用。耐用性能反映個(gè)體防護(hù)用品材質(zhì)狀況，如用耐高溫阻燃纖維織物制成的阻燃防護(hù)服，比用阻燃劑處理的阻燃織物制成的阻燃防護(hù)服耐用。4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)

4.4.2報(bào)廢《個(gè)體防護(hù)用品選用規(guī)范》（GB/T11651-2008）規(guī)定，個(gè)體防護(hù)用品出現(xiàn)下列情況之一時(shí)，即予報(bào)廢：（1）所選用的個(gè)體防護(hù)用品技術(shù)指標(biāo)不符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；（2）所選用的個(gè)體防護(hù)用品與所從事的作業(yè)類型不匹配；（3）個(gè)體防護(hù)用品產(chǎn)品標(biāo)識(shí)不符合產(chǎn)品要求或國家法律法規(guī)的要求；（4）個(gè)體防護(hù)用品在使用或保管儲(chǔ)存期內(nèi)遭到破損或超過有效使用期；（5）所選用的個(gè)體防護(hù)用品經(jīng)定期檢驗(yàn)和抽查不合格；（6）當(dāng)發(fā)生使用說明中規(guī)定的其他報(bào)廢條件時(shí)。4個(gè)體防護(hù)用品的評價(jià)

4.5評價(jià)依據(jù)、內(nèi)容與方法

4.5.1評價(jià)依據(jù)《職業(yè)病防治法》第23條規(guī)定：用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位為勞動(dòng)者個(gè)人提供的職業(yè)病防護(hù)用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用?！妒褂糜卸疚锲纷鳂I(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例》規(guī)定：用人單位應(yīng)當(dāng)為從事使用有毒物品作業(yè)的勞動(dòng)者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用