腎臟疾病（2）－－腎盂腎炎

腎臟疾?。?）－－腎盂腎炎主講人：成仲庚

腎盂腎炎一、概念

腎盂發(fā)炎是指引起腎實(shí)質(zhì)發(fā)生不同程度的炎癥,即腎盂腎炎,但通常以腎盂的病變占優(yōu)勢(shì),故一般將本病統(tǒng)稱為腎盂炎。本病以牛、豬為多發(fā),馬則較為少見。二、原因

１.某些傳染性疾病的經(jīng)過中如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、化膿桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌等感染機(jī)體及其毒素對(duì)機(jī)體的毒害。

２.鄰近器官炎癥的蔓延腎臟或膀胱的炎癥蔓延至腎盂黏膜而引起。

３.腎結(jié)石或腎寄生蟲的機(jī)械性刺激以及誤用具有強(qiáng)烈刺激性的藥物。

４.尿液在腎盂內(nèi)積留過久,分解而產(chǎn)生氨時(shí)刺激腎盂而引起發(fā)病。

三、臨床表現(xiàn)

１.病畜精神沉郁,食欲減退、消化不良且有腹瀉及腹痛癥狀,牛則見有反芻擾亂,泌乳量下降。體溫升高至39－41℃,多呈弛張熱或間歇熱。

２.腎區(qū)疼痛,患畜拱背站立,行走時(shí)背腰僵硬。

３.直腸檢查,可觸知腎體積增大,敏感性增高。

４.病畜頻尿。尿液混濁,混有黏液、膿液和大量蛋白質(zhì)。

５.尿沉渣中主要見有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、腎盂上皮和腎上皮細(xì)胞,少量管型,磷酸銨鎂和尿酸銨結(jié)晶。

６.有貧血現(xiàn)象。

四、診斷

１.腎盂腎炎可根據(jù)臨床癥狀及直腸觸診材料,并結(jié)合對(duì)尿液化驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行診斷。通常認(rèn)為:尿中含有蛋白質(zhì),尿沉渣中見有腎盂上皮細(xì)胞時(shí),乃是單純性腎盂炎的變化。如尿中蛋白質(zhì)增量,尿沉渣中除見有腎盂上皮細(xì)胞外,尚有腎上皮和管型時(shí),則是腎盂腎炎的指征。

２.對(duì)癥狀不明顯的病例,尚需借助于對(duì)尿液的特殊檢驗(yàn),如尿液白細(xì)胞排出率的測(cè)定、尿液的細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)、腎臟的射線造影檢查等。

五、治療

1.抗菌消炎。使用磺胺類或抗生素藥物進(jìn)行治療。磺胺類藥物治療效果不佳時(shí),選用青霉素與鏈霉素合用。

2.尿路消毒?？蓱?yīng)用利尿劑和尿路消毒劑。呋喃啶,12~15mg/kg體重·d,分2~3次,口服;40%烏洛托品10~50mL,靜脈注射;薩羅0~15g,口服。

六．預(yù)防

１.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,注意家畜衛(wèi)生,防止病原微生物的感染。

冶療泌尿器官疾病時(shí),應(yīng)避免使用對(duì)尿路黏膜具有強(qiáng)烈刺激作用的藥物。

２.對(duì)母畜產(chǎn)后的各種生殖器官疾病,應(yīng)及時(shí)采取有效的防治措施。