常用護理技術(shù)課件

第二節(jié)中醫(yī)康復(fù)常用護理技術(shù)常用護理技術(shù)一、常用護理技術(shù)分類基礎(chǔ)護理技術(shù)：皮膚護理、情志護理、飲食護理等康復(fù)護理專業(yè)技術(shù)：如：呼吸及體位排痰訓練、吞咽訓練、膀胱及腸道護理、起居護理等。常用護理技術(shù)一、起居護理定義：根據(jù)患者的功能障礙情況，創(chuàng)造安全舒適的康復(fù)環(huán)境，合理安排作息和運動訓練時間，幫助患者實現(xiàn)全面康復(fù)的護理措施。內(nèi)容：（1）起居環(huán)境要求（2）起居有常（3）體位維持（4）體位轉(zhuǎn)移常用護理技術(shù)1、起居環(huán)境要求一、安全無障礙設(shè)扶手、房門及通道設(shè)置無門欄、階梯二、整潔明亮清潔、光線充足、空間寬闊、窗戶高度一般低于正常房間的高度三、方便舒適（1）注意通風（2）溫度：18--20攝氏度（3）房間設(shè)置:房門用推拉門、照明開關(guān)采取聲控光控、門戶、床距大于1米，床、餐桌、說龍頭高度適宜。常用護理技術(shù)2、起居有常是指日常作息和生活要有一定的規(guī)律，符合自然界四時氣候變化和人體的生理常度。春夏養(yǎng)陽：春夏之時，自然界陽氣升發(fā)，養(yǎng)生者宜順時而養(yǎng)，需護養(yǎng)體內(nèi)陽氣，使之充沛。早起到戶外散步、運動，使陽氣充沛。常用護理技術(shù)2、起居有常

秋冬養(yǎng)陰：秋冬之時，萬物斂藏，養(yǎng)生者宜順時而養(yǎng)，須護藏陰精，使精氣內(nèi)聚，以潤養(yǎng)五臟。應(yīng)注意防寒保暖，早臥晚起，使陰精藏于內(nèi)，陽氣不致外泄。常用護理技術(shù)3、體位維持體位：指人的身體位置和姿勢。常見的體位：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、半臥位、胸膝臥位、頭高足低位、頭低足高位以及特殊體位。體位維持：保持身體的姿勢和位置。作用：有利于防止或?qū)汞d攣的發(fā)生和加重。常用護理技術(shù)仰臥位在患肩后方和膝關(guān)節(jié)下方各放一個枕頭，使肩胛骨向前，肩稍外旋，伸肘，前臂旋后，腕背伸、手指伸展；臀部及大腿外側(cè)墊支撐墊，骨盆前伸，防髖關(guān)節(jié)外展、外旋，膝下放枕頭，輕度屈曲，足底不放任何支撐物。常用護理技術(shù)偏癱患者正常擺放姿勢常用護理技術(shù)偏癱患者正常擺放姿勢常用護理技術(shù)4、體位轉(zhuǎn)移是人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程。如臥、坐、立、行的轉(zhuǎn)換作用：促進全身血循環(huán)，預(yù)防肺炎、尿路感染、肢體攣縮、肌肉萎縮等并發(fā)癥。內(nèi)容：（1）體位轉(zhuǎn)移的方式（2）體位轉(zhuǎn)移的注意事項。常用護理技術(shù)1、體位轉(zhuǎn)移的方式主動和被動兩種方式主動轉(zhuǎn)移：按照患者意志，自我能力變換包括床上轉(zhuǎn)移活動、坐位轉(zhuǎn)移和立位轉(zhuǎn)移。被動轉(zhuǎn)移：外力協(xié)助、預(yù)先計劃，協(xié)調(diào)統(tǒng)一常用護理技術(shù)仰臥位↓側(cè)臥位雙下肢屈髖、屈膝，健手握住患手，雙上肢前屈90度，頭轉(zhuǎn)向翻身的一側(cè)。健肢帶動患肢來回擺動2～3次，借助慣性翻向健側(cè)或患側(cè)，熟練后上述動作可一次完成偏癱病人的翻身和移動常用護理技術(shù)椅－輪椅轉(zhuǎn)移常用護理技術(shù)2、體位轉(zhuǎn)移注意事項1、轉(zhuǎn)移前：1）注意患者體形、體重及功能障礙的程度，選擇適當?shù)姆绞胶头秶?）溝通：說明要求和目的使其配合，注意觀察，防止出現(xiàn)意外3）觀察皮膚情況：壓紅、破潰、斑塊、溫度、顏色等。常用護理技術(shù)2、體位轉(zhuǎn)移注意事項2、轉(zhuǎn)移中：動作輕、慢，并盡可能利用患者殘存能力進行體位轉(zhuǎn)移；3、轉(zhuǎn)移后：保持體位的穩(wěn)定、舒適和安全輔助用具：軟枕、海綿墊、三角墊、梯形墊、楔形墊等輔助支撐。常用護理技術(shù)二、情志護理主要是通過護理人員的語言、表情、姿勢、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來影響和改善病人的情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增強戰(zhàn)勝疾病的意志和信心，減輕消除引起病人痛苦的各種不良情緒和行為。常用護理技術(shù)（一）病傷殘者的常見情緒反應(yīng)1、震驚期患者對創(chuàng)傷即刻反應(yīng)，身體往往處于身體的休克和精神麻木中，表現(xiàn)為情感上的麻木、驚呆，對巨大打擊變現(xiàn)沉默或無明顯反應(yīng)，此階段只有幾分鐘或幾天。常用護理技術(shù)2、否認和懷疑臨床經(jīng)常會看到有的病人否認自己有病，尤其是一些預(yù)后不良的疾病，自我否認是一種自我防衛(wèi)方式，可以避免過度的焦慮和恐懼。大多數(shù)病人否認過程會逐漸消失而適應(yīng)。懷疑表現(xiàn)為對周圍事物異常敏感，如懷疑疾病的診斷是否準確、藥物是否對癥、怕別人有事隱瞞或沒給他最好的治療，害怕藥物的副作用，擔心醫(yī)療差錯或意外不幸降