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藥品儲(chǔ)存及配藥制度一、目的與適用范圍1.1目的為保證醫(yī)院藥品的安全儲(chǔ)存、合理配藥,確?;颊哂盟幍挠行院桶踩裕?guī)范藥品管理流程,維護(hù)醫(yī)院的良好秩序和聲譽(yù)。1.2適用范圍本制度適用于我院全部藥品儲(chǔ)存和配藥的相關(guān)人員,包含但不限于醫(yī)院管理者、藥房管理員、醫(yī)師、護(hù)士等。二、藥品儲(chǔ)存管理2.1藥品庫(kù)房及儲(chǔ)存環(huán)境2.1.1藥品庫(kù)房應(yīng)設(shè)立在干燥、通風(fēng)、溫度適合、無(wú)昆蟲(chóng)、無(wú)毒害物質(zhì)污染的地方,并定期進(jìn)行消毒和清潔。2.1.2藥品庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置濕度、溫度監(jiān)測(cè)儀器,并定期檢測(cè)確保環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)。2.1.3藥品庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置專用貨架,以分類存放不同類型的藥品,保證清楚可見(jiàn)。2.2藥品分類及標(biāo)識(shí)2.2.1藥品應(yīng)依據(jù)藥物類別進(jìn)行分類,如西藥、中藥、口服藥、注射藥等,并標(biāo)明藥品的名稱、生產(chǎn)日期、有效期限。2.2.2藥品標(biāo)簽應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化的標(biāo)識(shí)并保持清楚可見(jiàn),以便工作人員快速取用。2.2.3藥品標(biāo)識(shí)的更新和更換應(yīng)及時(shí)執(zhí)行,避開(kāi)混亂和誤用。2.3藥品保質(zhì)期管理2.3.1藥品保質(zhì)期到期前3個(gè)月,庫(kù)房管理員應(yīng)進(jìn)行保質(zhì)期檢查及更新。2.3.2到期藥品應(yīng)及時(shí)清理,并依照相關(guān)程序銷毀或處理。2.3.3藥品保質(zhì)期管理記錄應(yīng)詳實(shí)、準(zhǔn)確,并保存三年以上。2.4藥品進(jìn)貨與驗(yàn)收2.4.1藥品進(jìn)貨應(yīng)由專人進(jìn)行,嚴(yán)格依照采購(gòu)程序進(jìn)行,確保藥品的來(lái)源可靠。2.4.2藥品驗(yàn)收應(yīng)依據(jù)藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標(biāo)簽等進(jìn)行檢查。2.4.3藥品進(jìn)出庫(kù)應(yīng)有相關(guān)記錄,存檔三年以上。2.5藥品損耗與報(bào)廢處理2.5.1藥品損耗應(yīng)每月進(jìn)行盤點(diǎn),及時(shí)調(diào)整并報(bào)備醫(yī)院管理部門。2.5.2藥品損耗原因應(yīng)進(jìn)行調(diào)查和記錄,并提出改進(jìn)措施。2.5.3藥品報(bào)廢應(yīng)遵從相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定程序,由專人進(jìn)行處理,并做好相應(yīng)記錄。2.6藥品存儲(chǔ)安全2.6.1藥品庫(kù)房應(yīng)設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施,如防火設(shè)備、保險(xiǎn)柜等。2.6.2藥品庫(kù)房的門窗應(yīng)進(jìn)行定期檢查和維護(hù),確保安全性能良好。2.6.3藥品庫(kù)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、有毒等不安全物品,同時(shí)禁止吸煙和明火。三、藥品配藥與發(fā)藥管理3.1醫(yī)囑審核與執(zhí)行3.1.1醫(yī)生開(kāi)具的藥品醫(yī)囑應(yīng)經(jīng)藥師審核后執(zhí)行,確保藥物劑量、用法、用量等準(zhǔn)確無(wú)誤。3.1.2藥師應(yīng)對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的藥品醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)估和咨詢,供應(yīng)合理的藥品選擇和用藥建議。3.1.3藥師應(yīng)在醫(yī)囑執(zhí)行前進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)藥品的準(zhǔn)確性,避開(kāi)配藥錯(cuò)誤。3.2藥品配藥與發(fā)藥3.2.1藥品配藥應(yīng)依照質(zhì)量管理要求,由藥師或經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)合格的工作人員進(jìn)行。3.2.2藥品配藥時(shí)應(yīng)核對(duì)患者的姓名、住院號(hào)等個(gè)人信息,確保準(zhǔn)確配藥。3.2.3藥品發(fā)藥應(yīng)依照醫(yī)囑要求進(jìn)行,并填寫相關(guān)發(fā)藥記錄。3.3藥品退藥管理3.3.1患者需退藥時(shí),應(yīng)由工作人員依照相關(guān)程序辦理退藥手續(xù)。3.3.2退藥應(yīng)核對(duì)患者的個(gè)人信息,確認(rèn)藥品的準(zhǔn)確性,填寫相關(guān)退藥記錄。3.3.3退藥的藥品應(yīng)及時(shí)返庫(kù),由藥房管理員進(jìn)行整理和入庫(kù)。3.4藥品房間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)3.4.1藥品房間應(yīng)安裝視頻監(jiān)控設(shè)備,進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。3.4.2監(jiān)控記錄應(yīng)保管至少三個(gè)月,并定期進(jìn)行存檔備份。3.4.3監(jiān)控設(shè)備的維護(hù)和故障修復(fù)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,保證設(shè)備的正常運(yùn)行。四、藥品管理的培訓(xùn)與考核4.1藥品管理培訓(xùn)4.1.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期組織藥品管理培訓(xùn),提升相關(guān)人員的專業(yè)知識(shí)和技能。4.1.2新員工需在入職后進(jìn)行藥品管理培訓(xùn),并進(jìn)行相關(guān)考核。4.2藥品管理考核4.2.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期進(jìn)行藥品管理的考核和評(píng)估。4.2.2考核內(nèi)容包含藥品儲(chǔ)存、配藥流程、文檔管理、藥品安全等方面。4.2.3考核結(jié)果將作為工作人員績(jī)效評(píng)價(jià)的緊要依據(jù)。五、附則5.1本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。5.2本制度的修改和增補(bǔ),需經(jīng)過(guò)相關(guān)部門的審批和確認(rèn)后方可執(zhí)行。5.3對(duì)違反本制度的行為,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。以上制度為醫(yī)院藥品儲(chǔ)存及配藥制度,全部

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