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《生理學(xué)》考核大綱課程編號(hào):14030011課程性質(zhì):學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)必修課總學(xué)時(shí)數(shù):112學(xué)時(shí)學(xué)分:6.0學(xué)分考試要求《生理學(xué)》是生物科學(xué)的一個(gè)分支,是研究生物體及其各組成部分正常功能活動(dòng)規(guī)律的一門科學(xué),生理學(xué)的任務(wù)是闡明機(jī)體及其各組成部分所表現(xiàn)的各種正常生命現(xiàn)象、活動(dòng)規(guī)律及其產(chǎn)生機(jī)制以及內(nèi)、外環(huán)境變化對(duì)這些功能性活動(dòng)的影響和機(jī)體所進(jìn)行的相應(yīng)調(diào)節(jié),并揭示各種生理功能在整體生命活動(dòng)中的意義。因此,生理學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)理論學(xué)科之一。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的目的是,要求學(xué)生掌握本學(xué)科的基本理論、基本知識(shí)和,并了解本學(xué)科的新概念、新知識(shí)、新發(fā)展;醫(yī)學(xué)生只有學(xué)好生理學(xué),認(rèn)識(shí)并掌握生命活動(dòng)的基本規(guī)律,才能防病治病、增進(jìn)人類健康、延長(zhǎng)人類壽命提供科學(xué)的理論依據(jù)。二、考試內(nèi)容第一章緒論1.生理學(xué)的概念、研究方法、研究的三個(gè)不同水平。2.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的的概念及生理意義。3.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式及特點(diǎn)。4.負(fù)反饋、正反饋的概念及生理意義。第二章細(xì)胞的基本功能1.單純擴(kuò)散的概念、轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)及影響擴(kuò)散通量的因素;易化擴(kuò)散的概念、類型、轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì);原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念、機(jī)制,Na+泵的本質(zhì)、激活條件、生理作用及生理意義;繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的實(shí)例;出胞、入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的分類及實(shí)例。2.G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)分子。3.靜息電位(RP)的概念、產(chǎn)生機(jī)制及影響因素;動(dòng)作電位(AP)、閾電位(TP)、局部反應(yīng)的基本概念、動(dòng)作電位形成機(jī)制及影響因素;興奮性的概念;閾值與興奮性之間的關(guān)系;細(xì)胞興奮后興奮性的周期性變化分期及特點(diǎn)。4.神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞過(guò)程及影響因素;興奮-收縮耦聯(lián)的概念、基本步驟;影響骨骼肌收縮的主要因素。第三章血液1.血細(xì)胞比容的概念、正常值;血漿與血清的概念及區(qū)別;血漿滲透壓的組成及生理作用;紅細(xì)胞的數(shù)量、血紅蛋白的正常值。紅細(xì)胞滲透脆性及懸浮穩(wěn)定性,紅細(xì)胞生成條件(生成部位、生成物質(zhì)、成熟因子)及生成調(diào)節(jié)。白細(xì)胞的總數(shù)及分類計(jì)數(shù)。2.血小板的數(shù)量及在生理性止血中的作用;生理性止血的基本過(guò)程;血液凝固的概念、基本步驟及影響血液凝固的因素。3.ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及鑒定原理。Rh血型系統(tǒng)的臨床意義。交叉配血試驗(yàn)與輸血原則。第四章血液循環(huán)1.心動(dòng)周期的概念;心臟泵血過(guò)程中心室壓力、瓣膜、血流方向及容積的變化。第一、二心音的區(qū)別。每搏輸出量、射血分?jǐn)?shù)、每分心輸出量、心指數(shù)的概念及影響心輸出量的因素;心力貯備的概念及意義。2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制和特點(diǎn)。心肌興奮性的周期性變化的特點(diǎn)及意義;自律性的概念,正常起搏點(diǎn);心臟內(nèi)興奮的傳播途徑、特點(diǎn)及意義。3.收縮壓、舒張壓與平均動(dòng)脈壓的概念及正常值;動(dòng)脈血壓的形成及影響因素。中心靜脈壓的概念及意義。微循環(huán)的組成、血流通路及生理意義。組織液的生成與回流及影響因素。4.心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)及交感縮血管神經(jīng)的遞質(zhì)、受體和作用;調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞。頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的過(guò)程、特點(diǎn)及意義。腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管活動(dòng)作用的異同點(diǎn)。5.冠脈循環(huán)的生理特點(diǎn)。第五章呼吸1.肺通氣的原動(dòng)力與直接動(dòng)力,呼吸運(yùn)動(dòng)的概念;在呼吸運(yùn)動(dòng)中肺內(nèi)壓的變化,胸膜腔內(nèi)壓的變化、形成機(jī)制及生理意義,人工通氣的原理。彈性阻力與順應(yīng)性的相互關(guān)系。肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用及意義。肺活量、時(shí)間肺活量與每分肺泡通氣量的概念及意義。2.影響肺換氣的因素,通氣/血流比值的概念及意義。3.氣體在血液運(yùn)輸中的運(yùn)輸形式,血氧含量、血氧容量、血氧飽和度的概念,影響氧解離曲線的因素。二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问健?.血液中CO2.H+、O2濃度的變化對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及其機(jī)制。肺牽張反射的概念、反射過(guò)程及意義。第六章消化與吸收1.消化道平滑肌的電生理特性。2.胃液的成分、作用及其分泌的調(diào)節(jié);胃運(yùn)動(dòng)形式(容受性舒張,緊張性收縮和蠕動(dòng))及意義。胃排空的概念、動(dòng)力及影響因素。3.胰液、膽汁的成分和作用及分泌調(diào)節(jié)。小腸運(yùn)動(dòng)形式(緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng))及意義。4.小腸為什么是吸收的主要場(chǎng)所。幾種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的途徑及機(jī)制。第七章能量代謝與體溫1.食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)、呼吸商及非蛋白呼吸商的概念。影響能量代謝的因素?;A(chǔ)代謝率(BMR)的概念及測(cè)定的意義。2.體溫的概念、正常值。主要的產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱活動(dòng)的調(diào)節(jié);機(jī)體的主要散熱部位、散熱方式及調(diào)控。體溫調(diào)節(jié)中樞。第八章尿的生成和排出1.腎小球的濾過(guò)作用及腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)的基本概念、正常值及意義。影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素。2.腎小管與集合管的重吸收的主要部位,Na+、Cl—、水、HCO3—、K+和葡萄糖的重吸收部位與機(jī)制,腎糖閾的概念。H+、NH3和K+的分泌及H+-Na+交換與K+-Na+交換間的相互關(guān)系及意義。3.腎髓質(zhì)高滲梯度的形成。滲透性利尿的概念及機(jī)制??估蚣に兀ˋDH)的生理作用及分泌的調(diào)節(jié),水利尿的概念。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。4.正常尿量、多尿、少尿或無(wú)尿的概念。第九章感覺(jué)器官的功能1.視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié),眼的折光能力異常。視網(wǎng)膜兩種感光換能系統(tǒng)的分布及功能特點(diǎn)。視力的基本概念。2.聲波傳入內(nèi)耳的途徑。行波學(xué)說(shuō)的基本要點(diǎn)。第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征。突觸的概念;化學(xué)性突觸傳遞的過(guò)程及中樞興奮傳播的特征,興奮性突觸后電位(EPSP)和抑制性突觸后電位(lPSP)的概念及產(chǎn)生的機(jī)制。外周神經(jīng)系統(tǒng)中主要的遞質(zhì)和受體;膽堿能受體與腎上腺素能受體的生理效應(yīng)及受體阻斷劑。2.感覺(jué)投射系統(tǒng)的功能;內(nèi)臟痛的特點(diǎn)及牽涉痛的概念;3.脊髓在姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中的作用;牽張反射的概念、類型、生理意義及反射弧的特點(diǎn);去大腦僵直的概念、產(chǎn)生機(jī)制。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)及運(yùn)動(dòng)傳出通路;小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。4.交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能及功能特征。條件反射形成的基本條件。第十一章內(nèi)分泌1.激素的概念及一般特性。腺垂體激素的分泌調(diào)節(jié)。2.生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、胰島素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用及分泌的調(diào)節(jié)。3.應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)急反應(yīng)的概念及區(qū)別。第十二章生殖1.睪丸的內(nèi)分泌功能,雄激素的生理作用。2.卵巢的生卵作用;雌激素和孕激素的生理作用。3.月經(jīng)周期中卵巢周期與子宮周期的激素調(diào)節(jié)。三、考試方式(一)理論考試1.考試類別:閉卷、筆試2.記分方式:百分制滿分為100分,占總成績(jī)的70%。3.考試時(shí)量:120分鐘。4.試題總數(shù):約50題。5.命題的指導(dǎo)思想和原則主要依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)、課程性質(zhì)、講授時(shí)數(shù)和考試時(shí)量以及學(xué)生所處的學(xué)習(xí)階段,全面考查學(xué)生對(duì)生理學(xué)理論的基本原理、基本概念和主要知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)、理解、掌握的情況。(1)考核要求分布、命題范圍以本考核大綱所列考核內(nèi)容為依據(jù),最基本知識(shí)占70%左右,稍微靈活的題目占20%左右,較難題目占10%左右。(2)課程內(nèi)容分布:主要根據(jù)各章講授學(xué)時(shí)和內(nèi)容的重要性來(lái)確定分布比例,試題覆蓋面大,幾乎概括全部?jī)?nèi)容。具體分配是:緒論占5%,細(xì)胞的基本功能占10%,血液占10%,血液循環(huán)占有15%,呼吸占有15%,消化和吸收占5%,能量代謝與體溫占5%,排泄占15%,感覺(jué)器官占3%,神經(jīng)系統(tǒng)占10%,內(nèi)分泌系統(tǒng)占5%,生殖占2%。6.題目類型:為保證試題覆蓋面大,較全面地測(cè)試學(xué)生的能力,必須做到題型多樣化。(1)選擇題:(在下列每一小題的備選答案中,請(qǐng)把你認(rèn)為正確的答案填入題干的括號(hào)內(nèi),少選、多選不給分,每題1分,共35分,其中單項(xiàng)選擇題約30~35分,多項(xiàng)選擇題0~5分);(2)填空題:(每空1分,共20分);(3)名詞解釋題:(每題3或4分,共15分或20分);(4)簡(jiǎn)答題:(每題5~7分,共20分);(5)論述題:(每題10分,共10分)。7.各類題目的特點(diǎn)及考試要求(1)選擇題。從似是而非或意義相近的幾個(gè)答案中,選擇正確答案。一般具有簡(jiǎn)單、明確、客觀的特點(diǎn)。主要考查學(xué)生對(duì)基本知識(shí)掌握的準(zhǔn)確程度。(2)填空題。填寫內(nèi)容一般較簡(jiǎn)短,要求十分準(zhǔn)確。答案具有唯一性特點(diǎn)。主要考查學(xué)生對(duì)最基本的知識(shí)是否準(zhǔn)確掌握并記憶。(3)名詞解釋題。解釋內(nèi)容較少,但要求答案比較規(guī)范。主要考查學(xué)生對(duì)基本概念的理解和掌握的程度。(4)簡(jiǎn)答題。屬于中型題目。主要是要求學(xué)生簡(jiǎn)要地回答出一些基本原理。用這類題目考試,主要是考查學(xué)生對(duì)基本原理理解和掌握的程度。(5)論述題。在多數(shù)情況下,這是比較難的題目。它具有內(nèi)容多、廣、活的特點(diǎn),用這類題目考試,主要是考查學(xué)生對(duì)所學(xué)的基本概念、基本原理的全面理解、綜合分析和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析和研究現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的能力。這類題目的分?jǐn)?shù)一般不會(huì)全部丟掉,但也很難全部得到。8.答題要求:同學(xué)們拿到考卷后,首先要把各類題目的要求和意思弄清楚,切忌看錯(cuò)題目,答非所問(wèn)。對(duì)于各類題目的回答要求如下:(1)對(duì)于選擇題,要求填寫要準(zhǔn)確,無(wú)需解釋。(2)對(duì)于填空題,要求填寫要準(zhǔn)確、無(wú)需解釋。(3)對(duì)于名詞解釋題,要求答出定義、它所包括的內(nèi)容及實(shí)質(zhì)。有正常值的或有計(jì)算公式的也應(yīng)寫出來(lái)。但是由于各個(gè)名詞的含義不盡相同,因此,所回答的內(nèi)容也各有區(qū)別。(4)對(duì)于簡(jiǎn)答題,只要求答出要點(diǎn),如果本身所表示的意思不明確,則需要對(duì)要點(diǎn)稍作說(shuō)明。若要點(diǎn)本身所表示的意思已經(jīng)很明確,則無(wú)須再作說(shuō)明。(5)對(duì)于論述題,要求答出要點(diǎn),每答出一個(gè)要點(diǎn),就要求對(duì)這個(gè)要點(diǎn)加以比較詳細(xì)和充分的解釋和說(shuō)明。如果只答要點(diǎn)不作解釋和說(shuō)明,就要扣分。無(wú)論是簡(jiǎn)答題還是論述題,凡題目中所涉及到的主要名詞,都要求答出它的定義(不過(guò),這樣的名詞在一般情況下都只有一
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