臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（師）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-試卷2

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（師）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-試卷2

（總分：68.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：22,分?jǐn)?shù)：44.00）

1.羊水的主要成分是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.電解質(zhì)

B.蛋白質(zhì)

C.水-J

D.葡萄糖

E.膽紅素

解析：解析：妊娠期間，羊膜腔內(nèi)的液稱為羊水。羊水中，水分占98%—99%,有機(jī)物和無(wú)機(jī)鹽為1%一

2%,此外，尚有少量白細(xì)胞和胎兒脫落的細(xì)胞。

2.下列哪項(xiàng)不是羊水檢查的適應(yīng)證

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.高危妊娠有引產(chǎn)指征

B.既往有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎史

C.夫婦雙方或一方有染色體異常

D.父母想確定胎兒性別J

E.檢查胎兒有無(wú)宮內(nèi)感染

解析：解析：羊水檢查適應(yīng)證：①高危妊娠有引產(chǎn)指征。②既往有多次原因不明的流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎史，

疑有胎兒遺傳性疾病者。③夫婦雙方或一方有染色體異?；蛴H代患有代謝性缺陷病者及高齡孕婦。④性連

鎖遺傳病攜帶者需確定胎兒性別時(shí)。⑤疑為母兒血型不合。⑥妊娠早期接受過(guò)大劑量電離輻射或患過(guò)嚴(yán)重

病毒感染性疾病。⑦檢查胎兒有無(wú)宮內(nèi)感染。

3.羊水是金黃色，提示

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胎兒窘迫

B.妊娠前半期

C.妊娠后半期

D.過(guò)期妊娠

E.母兒血型不合J

解析：解析：妊娠早期羊水為無(wú)色透明或淡黃色液體，晚期略顯混濁。母兒血型不合時(shí)，羊水中因含有大

量膽紅素而成為金黃色。

4.羊水中含量最多的有機(jī)物是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.葡萄糖

B.肌好

C.蛋白質(zhì)及衍生物4

D.脂肪

E.膽紅素

解析：解析；羊水中的有機(jī)物有蛋白質(zhì)、葡萄糖、肌肝、脂肪及膽紅素等，還含有很多酶類，其中蛋白質(zhì)

的含量最高。

5.羊水中哪一種物質(zhì)反映胎肝逐漸發(fā)育成熟

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.葡萄糖

B.脂肪酶

C.肌醉

D.膽紅素V

E.脂肪細(xì)胞

解析：解析：隨著胎兒肝臟酶系統(tǒng)逐漸完善，肝功能逐漸健全，結(jié)合膽紅素能力增加，非結(jié)合膽紅素下降，

當(dāng)A450C0.02提示胎兒肝成熟，A4500.02-0.04提示胎肝成熟可疑，A450>0.04為胎肝未成熟。

6.羊水中哪一種物質(zhì)反映胎腎逐漸發(fā)育成熟

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肌好4

B.膽固醇

C.蛋白質(zhì)

D.AFP

E.淀粉酶

解析：解析：胎兒腎發(fā)育成熟度檢查有肌醉測(cè)定和葡萄糖測(cè)定。妊娠中期，羊水中的肌肝逐漸增加。肌酊

測(cè)定主要反映胎兒腎小球的成熟度；葡萄糖測(cè)定主要反映腎小管的重吸收功能。

7.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值為多少時(shí)，提示胎兒肺不成熟

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.<1V

B.<2

C.<3

D.<5

E.<6

解析：解析：卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分，可維持肺泡的穩(wěn)定性。卵磷脂/鞘磷脂測(cè)定

采用薄層色譜法，正常L/S32,L/SV1表示胎兒肺不成熟，易發(fā)生【RDS。

8.用于判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胎兒肺成熟度檢查J

B.胎兒腎成熟度檢查

C.胎兒肝成熟度檢查

D.胎兒皮脂腺成熟度檢查

E.胎兒唾液腺成熟度檢查

解析：解析：胎兒肺成熟度檢查對(duì)判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征或稱新生兒透明膜病具有重要意義。

9.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.染色體檢查

B.甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)

C.堿性磷酸酶測(cè)定

D.糖醛酸半定量測(cè)定

E.甲胎蛋白測(cè)定V

解析：解析：妊娠16—20周，羊水中AFP為40mg/L,32周為25mg/L,羊水中AFP增高，主要見于開

放型神經(jīng)管畸形。

10.下列敘述正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.母兒血型不合羊水呈黃綠色

B.胎盤功能減退時(shí)，羊水呈無(wú)色渾濁的液體

C.足月妊娠時(shí)，羊水約為800mlV

D.足月妊娠時(shí)，羊水pH為7.0—7.3

E.妊娠晚期羊水量V600ml,稱為羊水過(guò)少

解析：解析：母兒血型不合羊水呈金黃色：胎盤功能減退時(shí)，羊水呈黃色、黏稠；足月妊娠時(shí)，羊水約為

800ml；足月妊娠時(shí)，羊水pH為7.2—7.6；妊娠晚期羊水量<300nil,稱為羊水過(guò)少。

11.胎盤功能減退或過(guò)期妊娠時(shí)羊水呈

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.黃綠色

B.膿性渾濁

C.金黃色

D.無(wú)色透明

E.黃色J

解析：解析：胎盤功能減退或過(guò)期妊娠時(shí)羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。

12.羊水淀粉酶達(dá)到多少時(shí)為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.>100U/L

B.>200U/L

C.>300U/LJ

D.<300U/L

E.<200U/L

解析：解析：羊水淀粉酶>300U/L時(shí)為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志。

13.棕褐色痰液見于下列哪種疾病

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.大葉性肺炎

D.肺吸蟲病V

E.肺結(jié)核

解析：解析：正常人無(wú)痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰，病理情況下痰的顏色可發(fā)生變化，但特異性較差。

一般棕褐色痰是由于紅細(xì)胞破壞引起，可見于阿米巴肺膿瘍、肺吸蟲病。

14.檢查痰液中結(jié)核分枝桿菌最常用的染色方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.革蘭染色

B.抗酸染色V

C.H—E染色

D.巴氏染色

E.Wright染色

解析：解析：分枝桿菌的涂片檢查常用抗酸染色的方法。

15.痰液鏡檢多見夏科.萊登結(jié)晶常見于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.早期肺結(jié)核

B.肺炎

C.肺吸蟲病J

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺膿腫

解析：解析：夏科-萊登結(jié)晶可見于支氣管哮喘、肺吸蟲病。

16.痰液鏡檢時(shí)可見到的寄生蟲不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.阿米巴滋養(yǎng)體

B.卡氏肺抱子蟲

C.細(xì)粒棘球蝴

D.衛(wèi)氏并殖吸蟲

E.鞭蟲卵V

解析：解析：痰液顯微鏡檢查時(shí)可見到的寄生蟲有肺吸蟲卵、蛔蟲蜘、阿米巴滋養(yǎng)體、卡式肺抱子蟲等。

17.鐵銹色痰液見于下列哪種疾病

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.大葉性肺炎V

D.肺吸蟲病

E.肺結(jié)核

解析：解析：正常人無(wú)痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰，病理情況下痰的顏色可發(fā)生變化，但特異性較差。

一般鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性引起，可見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。

18.支氣管肺泡灌洗液對(duì)下面哪些寄生蟲的檢出率較高

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.血吸蟲

B.卡氏肺抱子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲J

C.肝吸蟲

D.無(wú)色透明

E.瘧原蟲

解析：解析：支氣管肺泡灌洗液對(duì)卡氏肺泡子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲的檢出率較高。

19.黏液膿性淡黃白色痰常見的疾病是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肺水腫

B.支氣管哮喘

C.肺膿腫

D.支氣管擴(kuò)張J

E.早期肺炎

解析：解析：黏液膿性淡黃白色痰常見于慢性支氣管炎發(fā)作期、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等。

20.庫(kù)施曼螺旋體常見于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.喘息性支氣管炎J

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺水腫

E.支氣管擴(kuò)張

解析：解析：庫(kù)施曼螺旋體常見于喘息性支氣管炎和支氣管哮喘。

21.做漂浮或濃集結(jié)合桿菌檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)采集哪一時(shí)間段的痰液

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.12：00~24：00V

B.00：00~24：00

C.24：00~36：00

D.24：00~48：00

E.36：00-48：00

解析：解析：晨痰是指早晨第一口痰。而做漂浮或濃集結(jié)合桿菌檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)以采集12：00-24：00的痰液

標(biāo)本為宜。

22.痰液鏡檢顯示淋巴細(xì)胞增多，可由以下哪種肺部疾病引起

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.過(guò)敏性支氣管炎

B.肺癌

C.支氣管哮喘

D.肺結(jié)核V

E.化膿性肺炎

解析：解析：痰液鏡檢：支氣管哮喘、過(guò)敏性支氣管炎引起嗜酸陛粒細(xì)胞增多；肺癌出現(xiàn)病理性紅細(xì)胞增

多；化膿性肺炎引起中性粒細(xì)胞增多。

二、Bl型題（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：24.00）

A黃綠色B膿性混濁C金黃色D無(wú)色透明E黃色（分?jǐn)?shù)：10.00）

（1）.正常妊娠早期羊水呈（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.母嬰血型不合時(shí)羊水呈（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

I）.

E.

解析：

（3）.胎兒窘迫時(shí)羊水呈（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（4）.羊膜腔內(nèi)明顯感染時(shí)羊水呈（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（5）.胎盤功能減退或過(guò)期妊娠時(shí)羊水呈（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：解析：正常妊娠早期羊水呈無(wú)色透明或淡黃色液體，妊娠晚期略顯混濁。母兒血型不和時(shí)，羊水中

因含大量膽紅素而呈金黃色。胎兒窘迫時(shí)羊水中因混有胎糞而呈黃綠色或深綠色。羊膜腔內(nèi)明顯感染時(shí)羊

水呈膿性混濁且有臭味。胎盤功能減退或過(guò)期妊娠時(shí)羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。

A22BV2CA65020.075DA650W0.050EA650W0.50（分?jǐn)?shù)：8.00）

（1）.胎兒肺成熟度檢查，羊水泡沫試驗(yàn)L/S達(dá)到多少時(shí)預(yù)示胎兒肺成熟（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.胎兒肺成熟度檢查，羊水泡沫試驗(yàn)L/S達(dá)到多少時(shí)預(yù)示胎兒肺不成熟（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（3）.羊水吸光度測(cè)定A650在什么范圍時(shí)預(yù)示胎兒肺成熟（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（4）.羊水吸光度測(cè)定A650在什么范圍時(shí)預(yù)示胎兒肺不成熟（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：解析：胎兒肺成熟度檢查包括多種方法，如羊水泡沫試驗(yàn)，當(dāng)L/S22時(shí)預(yù)示胎兒肺成熟，V2時(shí)預(yù)

示胎兒肺不成熟。羊水吸光度測(cè)定試驗(yàn)，當(dāng)A65020.075時(shí)預(yù)示胎兒肺成熟，＜0.050時(shí)預(yù)示胎兒肺不

成熟。

A黃色膿性痰B棕紅色痰C鐵銹色痰D棕褐色痰E漿液膿性痰（分?jǐn)?shù)：6.00）

（1）.化膿性支氣管炎患者痰液可呈（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.阿米巴肺膿腫患者痰液可呈（分?jǐn)?shù):2.00）