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文檔簡(jiǎn)介
2022護(hù)理心理學(xué)考試重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)題庫(kù)
第一章
護(hù)理心理學(xué)的研究對(duì)象是人,包括病人和護(hù)士?jī)刹糠?/p>
1.護(hù)理心理學(xué)的研究任務(wù)是?
⑴研究病人的心理活動(dòng)規(guī)律及其特點(diǎn)
⑵研究心理社會(huì)因素對(duì)病人心理活動(dòng)的影響
⑶研究心理評(píng)估和心理干預(yù)的理論和技術(shù)
⑷研究心理護(hù)理的理論、技術(shù)和方法
(5)研究及培養(yǎng)護(hù)士的心理素質(zhì)
2.護(hù)理心理學(xué)研究的基本原則?
(1)客觀性原則(2)辯證的原則(3)倫理學(xué)原則
3.護(hù)理心理學(xué)的研究方法?
⑴觀察法1主觀觀察與客觀觀察法2自然觀察法與控
制觀察法3臨床觀察法
⑵實(shí)驗(yàn)法1實(shí)驗(yàn)技術(shù)2實(shí)驗(yàn)方式(實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)
實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn))
⑶調(diào)查法1抽樣2資料收集(問卷法、訪談法、測(cè)驗(yàn)
法)
⑷個(gè)案法
第二章
心理出現(xiàn)的標(biāo)志是生物能夠建立條件反射
一心理的實(shí)質(zhì):1心理師客觀現(xiàn)實(shí)的反映2心理師對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能
動(dòng)的反映3社會(huì)生活實(shí)踐對(duì)人的心理活動(dòng)起制約作用綜上所述:腦
是心理的器官.心理是腦的功能,心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的
反映
二、感覺可分為:外部感覺和內(nèi)部感覺
三、感覺的特性:1感覺適應(yīng)2感覺對(duì)比3感覺后像4聯(lián)覺5感覺補(bǔ)
償
四、知覺的特性:1知覺的選擇性2知覺的整體性3知覺的理解性4
知覺的恒常性
五、按記憶內(nèi)容分為:1形象記憶2邏輯記憶3情緒記憶4運(yùn)動(dòng)記憶
六、按記憶時(shí)間分類:
1瞬時(shí)記憶(感覺記憶,容量較大、形象,一般為0.25-2秒)、
3短時(shí)記憶(2秒到1分鐘)、
3長(zhǎng)時(shí)記憶(也稱永久記憶、是指信息存儲(chǔ)超過1分鐘以上直到多年)
七、記憶的過程:識(shí)記、保持、再現(xiàn)三個(gè)階段
遺忘一艾賓浩斯遺忘曲線一先快后慢
第三章
一般適應(yīng)綜合征:警戒期、抵抗期、衰竭期
現(xiàn)代社會(huì),職業(yè)壓力是最常見的心理應(yīng)激
心理沖突的形式常見有3種:
1雙趨式?jīng)_突2雙避式?jīng)_突3趨避式?jīng)_突
根據(jù)應(yīng)激源的來源分類:內(nèi)部應(yīng)激源和外部應(yīng)激源
根據(jù)應(yīng)激源的生物、心理、社會(huì)、文化屬性分類:
1軀體性應(yīng)激源2心理性應(yīng)激源3社會(huì)性應(yīng)激源4文化性應(yīng)激源
根據(jù)應(yīng)激源的可控制性分類:
1控制性應(yīng)激源:由于粗心造成的工作失誤,朋友太少,與上級(jí)關(guān)系
緊張
2不可控制性應(yīng)激源:死亡、交通擁擠、利益分配不公
應(yīng)激的心理社會(huì)中介因素:1認(rèn)知評(píng)價(jià)2應(yīng)對(duì)方式3社會(huì)支持4人格
特征
應(yīng)激的行為反應(yīng)(熟悉):1逃避與回避2退化與依賴3敵對(duì)與攻擊4無助
與自吃5學(xué)質(zhì)濫用
常見的心身疾病:
1冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病2原發(fā)性高血壓病3糖尿病4消化道潰瘍5
腫瘤6支氣管哮喘
第四章心理評(píng)估
15.臨床護(hù)理常用心理評(píng)估的(基本)方法?(1)行為觀察法⑵臨床
訪談法(3)心理測(cè)驗(yàn)法
標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本特征:1信度2效度3常模4心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)
化
臨床常用的心理量表的使用
1人格測(cè)驗(yàn):使用最廣泛
2智力測(cè)驗(yàn):最重要、最常用
3評(píng)定量表:簡(jiǎn)單、易操作焦慮自評(píng)量表一20個(gè)與焦慮癥
狀
第五章心理干預(yù)
(一)心理干預(yù)種類分類
1.按心理干預(yù)的規(guī)模劃分:主要分為團(tuán)體心理干預(yù)與個(gè)體心理干預(yù)。
2.按心理干預(yù)的對(duì)象劃分:主要有預(yù)防性心理干預(yù)、健康促進(jìn)、危機(jī)
干預(yù)和障礙性心理干預(yù)。
(二)心理干預(yù)技術(shù)(重點(diǎn))
按心理學(xué)流派劃分:
⑴精神分析療法:是弗洛伊德1895年提出,主要是幼年時(shí)期的精神
創(chuàng)傷和焦慮情緒體驗(yàn)挖掘出來
⑵行為療法:是華生于1913年提出,人的問題行為、癥狀是由錯(cuò)誤
認(rèn)知與學(xué)習(xí)導(dǎo)致的
⑶認(rèn)知療法:是在20世紀(jì)60年代埃利斯(A.Elis)的合理情緒療法、
貝克(A.T.Beck)的情緒障礙認(rèn)知理論等的礎(chǔ)上建立的.基本觀點(diǎn)是一
個(gè)人對(duì)外界的認(rèn)知決定了他的內(nèi)心體驗(yàn)和反應(yīng)。
⑷人本主義療法:美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯1940年創(chuàng)立,調(diào)動(dòng)來訪者的
主觀能動(dòng)性,以病人為中心,
心理健康教育主要對(duì)象是臨床病人中伴發(fā)一定心理行為問題的個(gè)體
通過5個(gè)基本環(huán)節(jié)達(dá)到心理素質(zhì)教育目的:自我認(rèn)識(shí)、曉之以理、導(dǎo)之以行、反思內(nèi)化、
習(xí)以性成
二、心理支持的方法:
1傾聽-視覺與聽覺2共情3安慰與開導(dǎo)4解釋、建議和指導(dǎo)
A外界事件,B認(rèn)知,C情緒和行為后果
請(qǐng)簡(jiǎn)述埃利斯合理情緒療法的操作:1心理診斷2領(lǐng)
悟3修通-最主要4再教育
修通的方法:1與不合理信念理論“產(chǎn)婆術(shù)式”的辯
論技術(shù)一基本形式:“按你所說一因此一因此"三段式
推論。2合理情緒想像技術(shù)3認(rèn)知家庭作業(yè)
行為干預(yù):1系統(tǒng)脫敏法2厭惡遼法3正強(qiáng)化技術(shù)4
示范法5生物反饋與放松
10.請(qǐng)簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的操作方法?
1、學(xué)會(huì)肌肉放松:教會(huì)病人漸進(jìn)式緊張一放松法,并帶動(dòng)其進(jìn)行治療。
2、建立恐怖或焦慮等級(jí):與患者一起探討使其感到恐懼或焦慮的事件,并報(bào)告出對(duì)每
一件事件恐怖或焦慮的主觀程度,該程度可用主觀感覺尺度來度量。這種尺度為0~100,
一般分為10個(gè)等級(jí)。
3、實(shí)施脫敏:由小到大依次逐級(jí)脫敏,首先是放松,想象脫敏治療。
一、請(qǐng)簡(jiǎn)述病人角色轉(zhuǎn)換問題?角色適應(yīng)不良(定義掌握)
1角色行為缺如2角色行為沖突3角色行為減退4角色行為強(qiáng)化5角色行為異常
二、病人的心理需要有:
1生理的需栗2安全的需要3愛與歸屬的需栗4尊重的需要5自我實(shí)現(xiàn)的需要
三、病人的心理反應(yīng):
1病人的認(rèn)知反應(yīng)(感知覺異常、記憶異常、思維異常)
2病人的情緒反應(yīng)(焦慮、恐懼、抑郁、憤怒)
3病人的意志行為反應(yīng)
4病人的人格特征變化
負(fù)性情緒的持續(xù)是影響病人康復(fù)的主要原因
焦慮的類型:1期待性焦慮2分離性焦慮3閹割性焦慮
求醫(yī)行為的原因(熟悉):1生理需要2心理主要3社會(huì)需要
影響病人求醫(yī)行為的因素(熟悉):1病人對(duì)疾病和癥狀的認(rèn)識(shí)2醫(yī)療保健服務(wù)
方面的因素3社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素
18.影響病人的遵醫(yī)行為的因素有哪些(熟悉)
⑴疾病因素⑵病人的心理社會(huì)特征⑶醫(yī)患(護(hù)患)關(guān)系(4)治療和護(hù)理方案本
身的因素。
?一.心理護(hù)理的的目標(biāo)有哪些?
⑴提供良好的心理氛圍一前提條件
⑵滿足病人的合理需要一首要目標(biāo)
⑶消除病人的不良情緒一關(guān)鍵
(4)提高病人的適應(yīng)能力一■最終目標(biāo)
二.心理護(hù)理的原則有哪些?
(1)服務(wù)原則⑵平等原則⑶尊重原則(4)自我護(hù)理原則⑸
保密原則
心理護(hù)理是整體護(hù)理的核心
三.試述心理護(hù)理的基本程序。
(1)心理護(hù)理評(píng)估:通過觀察、訪談、心理測(cè)驗(yàn)等方法收集信
息;
(2)心理護(hù)理診斷:提出與心理問題相關(guān)的護(hù)理診斷:
⑶心理護(hù)理計(jì)劃:分析主要影響因素,提出心理干預(yù)方法;
(4)心理護(hù)理實(shí)施:行動(dòng);
⑸心理護(hù)理評(píng)價(jià):評(píng)估病人的主觀體驗(yàn)、身心客觀指標(biāo)、調(diào)
整干預(yù)對(duì)策。
四.臨床常用的九個(gè)心理診斷:
1無效性否認(rèn)2調(diào)節(jié)障礙3語(yǔ)言溝通障礙4自我形象紊亂5
照顧者角色障礙
6預(yù)感性悲哀7精神困擾8焦慮9恐懼
五、心理護(hù)理診斷的陳述
三部分:即健康問題P、病因E、癥狀或體征S,又稱PES公
式
六、心理護(hù)理計(jì)劃包括四個(gè)方面的內(nèi)容:
1排列心理護(hù)理診斷的順序(首優(yōu)問題、中優(yōu)問題、次優(yōu)問
題)
2確定預(yù)期目標(biāo)
3制定護(hù)理措施
5護(hù)理計(jì)劃成文
七、心理護(hù)理計(jì)劃的書寫:護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施、效果評(píng)價(jià)。
第八章孕產(chǎn)婦、兒童病人、老年病人臨終病人的心理
特點(diǎn)與護(hù)理;
分離性焦慮:179頁(yè)
一、孕產(chǎn)婦三個(gè)時(shí)期:妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期
二、孕產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)期待、焦慮、孤獨(dú)、抑郁、
依賴性、矛盾心理
三、孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理措施:
1營(yíng)造溫馨的環(huán)境氛圍
2提倡導(dǎo)樂陪伴分娩
3耐心傾聽
4增加孕產(chǎn)婦社會(huì)支持
5教會(huì)孕產(chǎn)婦簡(jiǎn)單的減壓方法
四、產(chǎn)后抑郁癥的心理護(hù)理:
1加強(qiáng)保健、預(yù)防為主
2考慮經(jīng)濟(jì)條件、減輕心理負(fù)擔(dān)
3增加精神支持
4心理干預(yù)
5適度增加運(yùn)動(dòng)
6家庭治療
7加強(qiáng)安全防護(hù)
五、住院患兒分為四個(gè)階段:新生兒期、嬰兒期、
學(xué)齡前期、學(xué)齡期
六、嬰兒依戀的類型:安全型依戀、回避型依戀、
反抗型依戀
七、普通兒童病人的心理護(hù)理措施:
1環(huán)境布置要符合兒童心理特點(diǎn)
2建立良好的護(hù)患關(guān)系
3幫助患兒宣泄不良情緒
4對(duì)不同年齡患兒的心理護(hù)理
5為患兒家長(zhǎng)提供支持
八、伴有行為問題兒童的心理護(hù)理:1吸允手指
2屏氣發(fā)作3習(xí)慣性交叉擦腿4口吃
九、普通老年病人的心理特點(diǎn):
1焦慮、恐懼、易激惹
2依賴性增強(qiáng)
3孤獨(dú)、抑郁、敏感
4疑病心理
5性格改變
6回避
十、臨終病人的心理特點(diǎn):否認(rèn)期.憤怒期.妥協(xié)
期.抑郁期.接受期
死亡教育的內(nèi)容有:
克服怯弱思想、
正確對(duì)待疾病、
樹立正確的生命觀、
心理上對(duì)死亡做好充分準(zhǔn)備
第九章慢性病病人、手術(shù)病人、康復(fù)病人危重癥病人的心理特點(diǎn)與
護(hù)理
一、慢性病病人的心理反應(yīng)可粗略分為三個(gè)時(shí)期:?震驚、?無助、絕望、孤獨(dú)
?角色強(qiáng)化
二、冠心病病人的心理特點(diǎn):?恐懼和焦慮?責(zé)備和敵意?悲觀和抑
郁(抑郁是最重要和最危險(xiǎn)的因素之一)?疾病適應(yīng)不良
三、糖尿病病人的心理特點(diǎn):?抑郁?2拒絕3?厭世4?角色強(qiáng)化
青少年--激動(dòng)、憤怒、抑郁、失望。成年人一失望、苦悶、對(duì)未來生
活失去信心、對(duì)外界挑戰(zhàn)和適應(yīng)能力下降
四、慢性病病人的心理健康教育:
1收集病人的基本狀況信息2制定心理健康教育計(jì)劃3明確
心理健康教育內(nèi)容4采用靈活的教育形式5效果評(píng)價(jià)
三、冠心病病人的心理護(hù)理措施
1行為矯正2認(rèn)知調(diào)整3情緒疏導(dǎo)
4提高對(duì)疾病的適應(yīng)性5健康指導(dǎo)
四、糖尿病病人的心理護(hù)理
1情緒疏導(dǎo)2指導(dǎo)病人進(jìn)行身心自我護(hù)理3團(tuán)體心理干預(yù)
五、手術(shù)前病人的心理特點(diǎn):恐懼、焦慮和睡眠障礙
六、手術(shù)后病人的心理特點(diǎn):
1意識(shí)障礙.手術(shù)后2-5天出現(xiàn)意識(shí)混亂或澹妄,一般在1-3天消失
2抑郁狀態(tài).主要因?yàn)樾睦韱适Ц兴?/p>
3持續(xù)疼痛
4精神疾病復(fù)發(fā)
七、手術(shù)前病人的心理護(hù)理
1提供相關(guān)信息,做好術(shù)前心理準(zhǔn)備
2采用支持性心理治療技術(shù)及行為治療技術(shù),減輕負(fù)性心理
3強(qiáng)化社會(huì)支持
4保證術(shù)前病人充足的睡眠
八、術(shù)后病人的心理護(hù)理
1及時(shí)反饋手術(shù)信息
2處理術(shù)后疼痛等不適
3幫助病人克服抑郁、焦慮等負(fù)性情緒
4做好出院的心理準(zhǔn)備
九、腦卒中病人的心理特點(diǎn):
1情緒休克2震驚、否認(rèn)3焦慮、易怒4抑郁5情感障礙6適應(yīng)7退
化
十、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人的心理特點(diǎn)
1恐懼、焦慮2期望3抑郁4易激惹5依賴6失落、自卑
十一、急危重癥病人的心理特點(diǎn)?
1焦慮、恐懼2否認(rèn)3孤獨(dú)、抑郁4憤怒5依賴
十二、危重癥病人的心理健康教育216頁(yè)
十三、急危重癥病人的心理護(hù)理措施
1減輕或消除負(fù)性情緒2應(yīng)對(duì)否認(rèn)心理3減輕或消除依賴心理4改善
監(jiān)護(hù)室的環(huán)境
一、腫瘤病人的心理反應(yīng)分期1休克-恐懼期2否認(rèn)-懷疑期3
憤怒-沮喪期
二、腫瘤病人常見的心理問題1否認(rèn)、恐懼和憤怒2抑郁和焦慮3
孤獨(dú)和無助4被動(dòng)依賴
三、腫瘤病人的心理護(hù)理措施:
1支持性心理護(hù)理
2不同心理反應(yīng)病人的心理護(hù)理
?焦慮反應(yīng)
提供安全舒適環(huán)境、認(rèn)真評(píng)估應(yīng)對(duì)方式、指導(dǎo)有效應(yīng)對(duì)方式、及時(shí)解
答病人問題
?恐懼反應(yīng)
評(píng)估病人恐懼程度、分析引起恐懼原因、采取針對(duì)性干預(yù)措施
?抑郁反應(yīng)
鼓勵(lì)病人表達(dá)情緒、傾聽訴說、健康教育、重視可能發(fā)生的自殺行為
?孤獨(dú)反應(yīng)
討論孤獨(dú)原因、幫助認(rèn)識(shí)自身作用、改變不良認(rèn)知、幫助學(xué)習(xí)社會(huì)技
巧、鼓勵(lì)與病友交流
?否認(rèn)反應(yīng)
提供機(jī)會(huì)予以表達(dá)、鼓勵(lì)面對(duì)或表述、切忌直接質(zhì)問
?疼痛反應(yīng)
建立信賴關(guān)系、理解病人對(duì)疼痛的反應(yīng)、介紹有關(guān)疼痛的知識(shí)、減輕
心理壓力、分散注意力、使用催眠遼法減輕疼痛、呼吸止痛、自我暗
示、松弛止痛、
3建立有效的社會(huì)支持系統(tǒng)
四、器官移植病人手術(shù)前的心理特點(diǎn):既存在期待與希望,又產(chǎn)生焦
慮、抑郁.
手術(shù)后的心理特點(diǎn):三個(gè)階段:?異體物質(zhì)期?部分心理同化
期?完全心理同化期
(1)器官移植手術(shù)前心理護(hù)理措施:
向病人及家屬介紹器官移植術(shù)的科學(xué)性、可靠性、延長(zhǎng)生命的希望與
前景、手術(shù)的基本過程及風(fēng)險(xiǎn)、積極配合治療及護(hù)理的重要性,強(qiáng)化
病人的社會(huì)心理支持系統(tǒng).
(2)器官移植手術(shù)后心理護(hù)理措施???:
①認(rèn)真觀察病人心理狀態(tài)和情緒反應(yīng),及時(shí)處理
②向病人介紹相關(guān)知識(shí)(如免疫抑制劑作用)
③病情許可時(shí),病人可適當(dāng)安排文娛活動(dòng)
④出院前進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)
⑤加強(qiáng)社會(huì)支持
⑥多途徑對(duì)病人進(jìn)行回訪服務(wù)、健康教育
危機(jī)事件后創(chuàng)傷病人的心理特點(diǎn)
(1)創(chuàng)傷早期病人的心理特點(diǎn)1情緒休克2緊張與恐懼3慶幸與內(nèi)
疚4憤怒與仇視5焦慮與抑郁
(2)康復(fù)期創(chuàng)傷病人的心理特點(diǎn)1創(chuàng)傷后適應(yīng)與成長(zhǎng)2悲觀與絕望
3病態(tài)性依賴心理4創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙——三大核心癥狀1創(chuàng)傷性體驗(yàn)
的反復(fù)重現(xiàn)2持續(xù)性回避3持續(xù)性焦慮和警覺水平增高
七、危機(jī)事件后創(chuàng)傷病人的心理護(hù)理措施
(1)創(chuàng)傷早期病人的心理護(hù)理措施:重建心理安全感、提供心理支
持、情緒疏導(dǎo)、強(qiáng)化社會(huì)支持止痛
(2)創(chuàng)傷康復(fù)期病人的心理護(hù)理措施:
1.幸福感遼法-適合創(chuàng)傷個(gè)體
2.恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)力
①為病人提供情感宣泄的條件,鼓勵(lì)表達(dá)情感
②了解病人的需求,所遇困難和障礙
③發(fā)揮病人社會(huì)支持系統(tǒng)的功能
④鼓勵(lì)病人與其他人建立聯(lián)系
⑤指導(dǎo)病人合理使用運(yùn)動(dòng)鍛煉程序調(diào)節(jié)心理狀態(tài)
3.PTSD病人的心理護(hù)理-心理治療方法:①暴露遼法②認(rèn)知遼法③小
組遼法
第十一章護(hù)士心理健康的的維護(hù)與促進(jìn)
一、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)
坎布斯的心理健康標(biāo)準(zhǔn)(考過):
⑴積極的自我觀念
(2)恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)同他人
⑶面對(duì)和接受現(xiàn)實(shí)
(4)主觀經(jīng)驗(yàn)豐富,可供利用
馬斯洛(馬斯洛的心理健康標(biāo)準(zhǔn)):
①充分的安全感
②充分了解自己,并對(duì)自己的能力作適當(dāng)?shù)墓纼r(jià)
③生活的目標(biāo)切合實(shí)際
④與現(xiàn)實(shí)的環(huán)境保持接觸
⑤能保持人格的完整與和諧
⑥具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力
⑦能保持良好的人際關(guān)系
⑧適度的情緒表達(dá)與控制
⑨在不違背社會(huì)規(guī)范的條件下,對(duì)個(gè)人的基本需要作恰當(dāng)?shù)臐M足,
⑩在
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