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文檔簡(jiǎn)介

2022護(hù)理心理學(xué)考試重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)題庫(kù)

第一章

護(hù)理心理學(xué)的研究對(duì)象是人,包括病人和護(hù)士?jī)刹糠?/p>

1.護(hù)理心理學(xué)的研究任務(wù)是?

⑴研究病人的心理活動(dòng)規(guī)律及其特點(diǎn)

⑵研究心理社會(huì)因素對(duì)病人心理活動(dòng)的影響

⑶研究心理評(píng)估和心理干預(yù)的理論和技術(shù)

⑷研究心理護(hù)理的理論、技術(shù)和方法

(5)研究及培養(yǎng)護(hù)士的心理素質(zhì)

2.護(hù)理心理學(xué)研究的基本原則?

(1)客觀性原則(2)辯證的原則(3)倫理學(xué)原則

3.護(hù)理心理學(xué)的研究方法?

⑴觀察法1主觀觀察與客觀觀察法2自然觀察法與控

制觀察法3臨床觀察法

⑵實(shí)驗(yàn)法1實(shí)驗(yàn)技術(shù)2實(shí)驗(yàn)方式(實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)

實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn))

⑶調(diào)查法1抽樣2資料收集(問卷法、訪談法、測(cè)驗(yàn)

法)

⑷個(gè)案法

第二章

心理出現(xiàn)的標(biāo)志是生物能夠建立條件反射

一心理的實(shí)質(zhì):1心理師客觀現(xiàn)實(shí)的反映2心理師對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能

動(dòng)的反映3社會(huì)生活實(shí)踐對(duì)人的心理活動(dòng)起制約作用綜上所述:腦

是心理的器官.心理是腦的功能,心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的

反映

二、感覺可分為:外部感覺和內(nèi)部感覺

三、感覺的特性:1感覺適應(yīng)2感覺對(duì)比3感覺后像4聯(lián)覺5感覺補(bǔ)

四、知覺的特性:1知覺的選擇性2知覺的整體性3知覺的理解性4

知覺的恒常性

五、按記憶內(nèi)容分為:1形象記憶2邏輯記憶3情緒記憶4運(yùn)動(dòng)記憶

六、按記憶時(shí)間分類:

1瞬時(shí)記憶(感覺記憶,容量較大、形象,一般為0.25-2秒)、

3短時(shí)記憶(2秒到1分鐘)、

3長(zhǎng)時(shí)記憶(也稱永久記憶、是指信息存儲(chǔ)超過1分鐘以上直到多年)

七、記憶的過程:識(shí)記、保持、再現(xiàn)三個(gè)階段

遺忘一艾賓浩斯遺忘曲線一先快后慢

第三章

一般適應(yīng)綜合征:警戒期、抵抗期、衰竭期

現(xiàn)代社會(huì),職業(yè)壓力是最常見的心理應(yīng)激

心理沖突的形式常見有3種:

1雙趨式?jīng)_突2雙避式?jīng)_突3趨避式?jīng)_突

根據(jù)應(yīng)激源的來源分類:內(nèi)部應(yīng)激源和外部應(yīng)激源

根據(jù)應(yīng)激源的生物、心理、社會(huì)、文化屬性分類:

1軀體性應(yīng)激源2心理性應(yīng)激源3社會(huì)性應(yīng)激源4文化性應(yīng)激源

根據(jù)應(yīng)激源的可控制性分類:

1控制性應(yīng)激源:由于粗心造成的工作失誤,朋友太少,與上級(jí)關(guān)系

緊張

2不可控制性應(yīng)激源:死亡、交通擁擠、利益分配不公

應(yīng)激的心理社會(huì)中介因素:1認(rèn)知評(píng)價(jià)2應(yīng)對(duì)方式3社會(huì)支持4人格

特征

應(yīng)激的行為反應(yīng)(熟悉):1逃避與回避2退化與依賴3敵對(duì)與攻擊4無助

與自吃5學(xué)質(zhì)濫用

常見的心身疾病:

1冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病2原發(fā)性高血壓病3糖尿病4消化道潰瘍5

腫瘤6支氣管哮喘

第四章心理評(píng)估

15.臨床護(hù)理常用心理評(píng)估的(基本)方法?(1)行為觀察法⑵臨床

訪談法(3)心理測(cè)驗(yàn)法

標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本特征:1信度2效度3常模4心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)

臨床常用的心理量表的使用

1人格測(cè)驗(yàn):使用最廣泛

2智力測(cè)驗(yàn):最重要、最常用

3評(píng)定量表:簡(jiǎn)單、易操作焦慮自評(píng)量表一20個(gè)與焦慮癥

第五章心理干預(yù)

(一)心理干預(yù)種類分類

1.按心理干預(yù)的規(guī)模劃分:主要分為團(tuán)體心理干預(yù)與個(gè)體心理干預(yù)。

2.按心理干預(yù)的對(duì)象劃分:主要有預(yù)防性心理干預(yù)、健康促進(jìn)、危機(jī)

干預(yù)和障礙性心理干預(yù)。

(二)心理干預(yù)技術(shù)(重點(diǎn))

按心理學(xué)流派劃分:

⑴精神分析療法:是弗洛伊德1895年提出,主要是幼年時(shí)期的精神

創(chuàng)傷和焦慮情緒體驗(yàn)挖掘出來

⑵行為療法:是華生于1913年提出,人的問題行為、癥狀是由錯(cuò)誤

認(rèn)知與學(xué)習(xí)導(dǎo)致的

⑶認(rèn)知療法:是在20世紀(jì)60年代埃利斯(A.Elis)的合理情緒療法、

貝克(A.T.Beck)的情緒障礙認(rèn)知理論等的礎(chǔ)上建立的.基本觀點(diǎn)是一

個(gè)人對(duì)外界的認(rèn)知決定了他的內(nèi)心體驗(yàn)和反應(yīng)。

⑷人本主義療法:美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯1940年創(chuàng)立,調(diào)動(dòng)來訪者的

主觀能動(dòng)性,以病人為中心,

心理健康教育主要對(duì)象是臨床病人中伴發(fā)一定心理行為問題的個(gè)體

通過5個(gè)基本環(huán)節(jié)達(dá)到心理素質(zhì)教育目的:自我認(rèn)識(shí)、曉之以理、導(dǎo)之以行、反思內(nèi)化、

習(xí)以性成

二、心理支持的方法:

1傾聽-視覺與聽覺2共情3安慰與開導(dǎo)4解釋、建議和指導(dǎo)

A外界事件,B認(rèn)知,C情緒和行為后果

請(qǐng)簡(jiǎn)述埃利斯合理情緒療法的操作:1心理診斷2領(lǐng)

悟3修通-最主要4再教育

修通的方法:1與不合理信念理論“產(chǎn)婆術(shù)式”的辯

論技術(shù)一基本形式:“按你所說一因此一因此"三段式

推論。2合理情緒想像技術(shù)3認(rèn)知家庭作業(yè)

行為干預(yù):1系統(tǒng)脫敏法2厭惡遼法3正強(qiáng)化技術(shù)4

示范法5生物反饋與放松

10.請(qǐng)簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的操作方法?

1、學(xué)會(huì)肌肉放松:教會(huì)病人漸進(jìn)式緊張一放松法,并帶動(dòng)其進(jìn)行治療。

2、建立恐怖或焦慮等級(jí):與患者一起探討使其感到恐懼或焦慮的事件,并報(bào)告出對(duì)每

一件事件恐怖或焦慮的主觀程度,該程度可用主觀感覺尺度來度量。這種尺度為0~100,

一般分為10個(gè)等級(jí)。

3、實(shí)施脫敏:由小到大依次逐級(jí)脫敏,首先是放松,想象脫敏治療。

一、請(qǐng)簡(jiǎn)述病人角色轉(zhuǎn)換問題?角色適應(yīng)不良(定義掌握)

1角色行為缺如2角色行為沖突3角色行為減退4角色行為強(qiáng)化5角色行為異常

二、病人的心理需要有:

1生理的需栗2安全的需要3愛與歸屬的需栗4尊重的需要5自我實(shí)現(xiàn)的需要

三、病人的心理反應(yīng):

1病人的認(rèn)知反應(yīng)(感知覺異常、記憶異常、思維異常)

2病人的情緒反應(yīng)(焦慮、恐懼、抑郁、憤怒)

3病人的意志行為反應(yīng)

4病人的人格特征變化

負(fù)性情緒的持續(xù)是影響病人康復(fù)的主要原因

焦慮的類型:1期待性焦慮2分離性焦慮3閹割性焦慮

求醫(yī)行為的原因(熟悉):1生理需要2心理主要3社會(huì)需要

影響病人求醫(yī)行為的因素(熟悉):1病人對(duì)疾病和癥狀的認(rèn)識(shí)2醫(yī)療保健服務(wù)

方面的因素3社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素

18.影響病人的遵醫(yī)行為的因素有哪些(熟悉)

⑴疾病因素⑵病人的心理社會(huì)特征⑶醫(yī)患(護(hù)患)關(guān)系(4)治療和護(hù)理方案本

身的因素。

?一.心理護(hù)理的的目標(biāo)有哪些?

⑴提供良好的心理氛圍一前提條件

⑵滿足病人的合理需要一首要目標(biāo)

⑶消除病人的不良情緒一關(guān)鍵

(4)提高病人的適應(yīng)能力一■最終目標(biāo)

二.心理護(hù)理的原則有哪些?

(1)服務(wù)原則⑵平等原則⑶尊重原則(4)自我護(hù)理原則⑸

保密原則

心理護(hù)理是整體護(hù)理的核心

三.試述心理護(hù)理的基本程序。

(1)心理護(hù)理評(píng)估:通過觀察、訪談、心理測(cè)驗(yàn)等方法收集信

息;

(2)心理護(hù)理診斷:提出與心理問題相關(guān)的護(hù)理診斷:

⑶心理護(hù)理計(jì)劃:分析主要影響因素,提出心理干預(yù)方法;

(4)心理護(hù)理實(shí)施:行動(dòng);

⑸心理護(hù)理評(píng)價(jià):評(píng)估病人的主觀體驗(yàn)、身心客觀指標(biāo)、調(diào)

整干預(yù)對(duì)策。

四.臨床常用的九個(gè)心理診斷:

1無效性否認(rèn)2調(diào)節(jié)障礙3語(yǔ)言溝通障礙4自我形象紊亂5

照顧者角色障礙

6預(yù)感性悲哀7精神困擾8焦慮9恐懼

五、心理護(hù)理診斷的陳述

三部分:即健康問題P、病因E、癥狀或體征S,又稱PES公

六、心理護(hù)理計(jì)劃包括四個(gè)方面的內(nèi)容:

1排列心理護(hù)理診斷的順序(首優(yōu)問題、中優(yōu)問題、次優(yōu)問

題)

2確定預(yù)期目標(biāo)

3制定護(hù)理措施

5護(hù)理計(jì)劃成文

七、心理護(hù)理計(jì)劃的書寫:護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施、效果評(píng)價(jià)。

第八章孕產(chǎn)婦、兒童病人、老年病人臨終病人的心理

特點(diǎn)與護(hù)理;

分離性焦慮:179頁(yè)

一、孕產(chǎn)婦三個(gè)時(shí)期:妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期

二、孕產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)期待、焦慮、孤獨(dú)、抑郁、

依賴性、矛盾心理

三、孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理措施:

1營(yíng)造溫馨的環(huán)境氛圍

2提倡導(dǎo)樂陪伴分娩

3耐心傾聽

4增加孕產(chǎn)婦社會(huì)支持

5教會(huì)孕產(chǎn)婦簡(jiǎn)單的減壓方法

四、產(chǎn)后抑郁癥的心理護(hù)理:

1加強(qiáng)保健、預(yù)防為主

2考慮經(jīng)濟(jì)條件、減輕心理負(fù)擔(dān)

3增加精神支持

4心理干預(yù)

5適度增加運(yùn)動(dòng)

6家庭治療

7加強(qiáng)安全防護(hù)

五、住院患兒分為四個(gè)階段:新生兒期、嬰兒期、

學(xué)齡前期、學(xué)齡期

六、嬰兒依戀的類型:安全型依戀、回避型依戀、

反抗型依戀

七、普通兒童病人的心理護(hù)理措施:

1環(huán)境布置要符合兒童心理特點(diǎn)

2建立良好的護(hù)患關(guān)系

3幫助患兒宣泄不良情緒

4對(duì)不同年齡患兒的心理護(hù)理

5為患兒家長(zhǎng)提供支持

八、伴有行為問題兒童的心理護(hù)理:1吸允手指

2屏氣發(fā)作3習(xí)慣性交叉擦腿4口吃

九、普通老年病人的心理特點(diǎn):

1焦慮、恐懼、易激惹

2依賴性增強(qiáng)

3孤獨(dú)、抑郁、敏感

4疑病心理

5性格改變

6回避

十、臨終病人的心理特點(diǎn):否認(rèn)期.憤怒期.妥協(xié)

期.抑郁期.接受期

死亡教育的內(nèi)容有:

克服怯弱思想、

正確對(duì)待疾病、

樹立正確的生命觀、

心理上對(duì)死亡做好充分準(zhǔn)備

第九章慢性病病人、手術(shù)病人、康復(fù)病人危重癥病人的心理特點(diǎn)與

護(hù)理

一、慢性病病人的心理反應(yīng)可粗略分為三個(gè)時(shí)期:?震驚、?無助、絕望、孤獨(dú)

?角色強(qiáng)化

二、冠心病病人的心理特點(diǎn):?恐懼和焦慮?責(zé)備和敵意?悲觀和抑

郁(抑郁是最重要和最危險(xiǎn)的因素之一)?疾病適應(yīng)不良

三、糖尿病病人的心理特點(diǎn):?抑郁?2拒絕3?厭世4?角色強(qiáng)化

青少年--激動(dòng)、憤怒、抑郁、失望。成年人一失望、苦悶、對(duì)未來生

活失去信心、對(duì)外界挑戰(zhàn)和適應(yīng)能力下降

四、慢性病病人的心理健康教育:

1收集病人的基本狀況信息2制定心理健康教育計(jì)劃3明確

心理健康教育內(nèi)容4采用靈活的教育形式5效果評(píng)價(jià)

三、冠心病病人的心理護(hù)理措施

1行為矯正2認(rèn)知調(diào)整3情緒疏導(dǎo)

4提高對(duì)疾病的適應(yīng)性5健康指導(dǎo)

四、糖尿病病人的心理護(hù)理

1情緒疏導(dǎo)2指導(dǎo)病人進(jìn)行身心自我護(hù)理3團(tuán)體心理干預(yù)

五、手術(shù)前病人的心理特點(diǎn):恐懼、焦慮和睡眠障礙

六、手術(shù)后病人的心理特點(diǎn):

1意識(shí)障礙.手術(shù)后2-5天出現(xiàn)意識(shí)混亂或澹妄,一般在1-3天消失

2抑郁狀態(tài).主要因?yàn)樾睦韱适Ц兴?/p>

3持續(xù)疼痛

4精神疾病復(fù)發(fā)

七、手術(shù)前病人的心理護(hù)理

1提供相關(guān)信息,做好術(shù)前心理準(zhǔn)備

2采用支持性心理治療技術(shù)及行為治療技術(shù),減輕負(fù)性心理

3強(qiáng)化社會(huì)支持

4保證術(shù)前病人充足的睡眠

八、術(shù)后病人的心理護(hù)理

1及時(shí)反饋手術(shù)信息

2處理術(shù)后疼痛等不適

3幫助病人克服抑郁、焦慮等負(fù)性情緒

4做好出院的心理準(zhǔn)備

九、腦卒中病人的心理特點(diǎn):

1情緒休克2震驚、否認(rèn)3焦慮、易怒4抑郁5情感障礙6適應(yīng)7退

十、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人的心理特點(diǎn)

1恐懼、焦慮2期望3抑郁4易激惹5依賴6失落、自卑

十一、急危重癥病人的心理特點(diǎn)?

1焦慮、恐懼2否認(rèn)3孤獨(dú)、抑郁4憤怒5依賴

十二、危重癥病人的心理健康教育216頁(yè)

十三、急危重癥病人的心理護(hù)理措施

1減輕或消除負(fù)性情緒2應(yīng)對(duì)否認(rèn)心理3減輕或消除依賴心理4改善

監(jiān)護(hù)室的環(huán)境

一、腫瘤病人的心理反應(yīng)分期1休克-恐懼期2否認(rèn)-懷疑期3

憤怒-沮喪期

二、腫瘤病人常見的心理問題1否認(rèn)、恐懼和憤怒2抑郁和焦慮3

孤獨(dú)和無助4被動(dòng)依賴

三、腫瘤病人的心理護(hù)理措施:

1支持性心理護(hù)理

2不同心理反應(yīng)病人的心理護(hù)理

?焦慮反應(yīng)

提供安全舒適環(huán)境、認(rèn)真評(píng)估應(yīng)對(duì)方式、指導(dǎo)有效應(yīng)對(duì)方式、及時(shí)解

答病人問題

?恐懼反應(yīng)

評(píng)估病人恐懼程度、分析引起恐懼原因、采取針對(duì)性干預(yù)措施

?抑郁反應(yīng)

鼓勵(lì)病人表達(dá)情緒、傾聽訴說、健康教育、重視可能發(fā)生的自殺行為

?孤獨(dú)反應(yīng)

討論孤獨(dú)原因、幫助認(rèn)識(shí)自身作用、改變不良認(rèn)知、幫助學(xué)習(xí)社會(huì)技

巧、鼓勵(lì)與病友交流

?否認(rèn)反應(yīng)

提供機(jī)會(huì)予以表達(dá)、鼓勵(lì)面對(duì)或表述、切忌直接質(zhì)問

?疼痛反應(yīng)

建立信賴關(guān)系、理解病人對(duì)疼痛的反應(yīng)、介紹有關(guān)疼痛的知識(shí)、減輕

心理壓力、分散注意力、使用催眠遼法減輕疼痛、呼吸止痛、自我暗

示、松弛止痛、

3建立有效的社會(huì)支持系統(tǒng)

四、器官移植病人手術(shù)前的心理特點(diǎn):既存在期待與希望,又產(chǎn)生焦

慮、抑郁.

手術(shù)后的心理特點(diǎn):三個(gè)階段:?異體物質(zhì)期?部分心理同化

期?完全心理同化期

(1)器官移植手術(shù)前心理護(hù)理措施:

向病人及家屬介紹器官移植術(shù)的科學(xué)性、可靠性、延長(zhǎng)生命的希望與

前景、手術(shù)的基本過程及風(fēng)險(xiǎn)、積極配合治療及護(hù)理的重要性,強(qiáng)化

病人的社會(huì)心理支持系統(tǒng).

(2)器官移植手術(shù)后心理護(hù)理措施???:

①認(rèn)真觀察病人心理狀態(tài)和情緒反應(yīng),及時(shí)處理

②向病人介紹相關(guān)知識(shí)(如免疫抑制劑作用)

③病情許可時(shí),病人可適當(dāng)安排文娛活動(dòng)

④出院前進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)

⑤加強(qiáng)社會(huì)支持

⑥多途徑對(duì)病人進(jìn)行回訪服務(wù)、健康教育

危機(jī)事件后創(chuàng)傷病人的心理特點(diǎn)

(1)創(chuàng)傷早期病人的心理特點(diǎn)1情緒休克2緊張與恐懼3慶幸與內(nèi)

疚4憤怒與仇視5焦慮與抑郁

(2)康復(fù)期創(chuàng)傷病人的心理特點(diǎn)1創(chuàng)傷后適應(yīng)與成長(zhǎng)2悲觀與絕望

3病態(tài)性依賴心理4創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙——三大核心癥狀1創(chuàng)傷性體驗(yàn)

的反復(fù)重現(xiàn)2持續(xù)性回避3持續(xù)性焦慮和警覺水平增高

七、危機(jī)事件后創(chuàng)傷病人的心理護(hù)理措施

(1)創(chuàng)傷早期病人的心理護(hù)理措施:重建心理安全感、提供心理支

持、情緒疏導(dǎo)、強(qiáng)化社會(huì)支持止痛

(2)創(chuàng)傷康復(fù)期病人的心理護(hù)理措施:

1.幸福感遼法-適合創(chuàng)傷個(gè)體

2.恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)力

①為病人提供情感宣泄的條件,鼓勵(lì)表達(dá)情感

②了解病人的需求,所遇困難和障礙

③發(fā)揮病人社會(huì)支持系統(tǒng)的功能

④鼓勵(lì)病人與其他人建立聯(lián)系

⑤指導(dǎo)病人合理使用運(yùn)動(dòng)鍛煉程序調(diào)節(jié)心理狀態(tài)

3.PTSD病人的心理護(hù)理-心理治療方法:①暴露遼法②認(rèn)知遼法③小

組遼法

第十一章護(hù)士心理健康的的維護(hù)與促進(jìn)

一、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

坎布斯的心理健康標(biāo)準(zhǔn)(考過):

⑴積極的自我觀念

(2)恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)同他人

⑶面對(duì)和接受現(xiàn)實(shí)

(4)主觀經(jīng)驗(yàn)豐富,可供利用

馬斯洛(馬斯洛的心理健康標(biāo)準(zhǔn)):

①充分的安全感

②充分了解自己,并對(duì)自己的能力作適當(dāng)?shù)墓纼r(jià)

③生活的目標(biāo)切合實(shí)際

④與現(xiàn)實(shí)的環(huán)境保持接觸

⑤能保持人格的完整與和諧

⑥具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力

⑦能保持良好的人際關(guān)系

⑧適度的情緒表達(dá)與控制

⑨在不違背社會(huì)規(guī)范的條件下,對(duì)個(gè)人的基本需要作恰當(dāng)?shù)臐M足,

⑩在

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