兒科學(xué)練習(xí)題與參考答案

兒科學(xué)練習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、苯丙酮尿癥主要的神經(jīng)系統(tǒng)危害是A、肌痙攣B、癲癇小發(fā)作C、智能發(fā)育落后D、多動(dòng)E、行為異常正確答案：C2、卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑A、<5mmB、15~20mmC、>20mmD、10~15mm,1周后留有色素E、5~9mm,3~5天后消失正確答案：E3、關(guān)于麻疹的流行病學(xué),以下哪項(xiàng)不正確A、少有第2次發(fā)病者B、患者是惟一傳染源C、直接飛沫傳染D、有健康帶毒者E、前驅(qū)期傳染性最強(qiáng)正確答案：D4、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血骨髓象中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、骨髓增生明顯活躍B、各期幼紅細(xì)胞均巨幼變C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞分葉過多E、細(xì)胞漿的發(fā)育落后于胞核正確答案：E5、化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是A、硬腦膜下積液B、腦積水C、腦室膜炎D、腦膿腫E、腦神經(jīng)損傷正確答案：A6、不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是A、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹B、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在C、黏膜處也可見皮疹D、皮疹呈向心性分布E、皮疹不伴瘙癢正確答案：E7、導(dǎo)致苯丙酮尿癥發(fā)病的苯丙氨酸羥化酶缺乏的部位是A、腦細(xì)胞B、血細(xì)胞C、腎組織D、甲狀腺E、肝細(xì)胞正確答案：E8、幼兒急疹出疹時(shí)間是A、出疹1~2天后退熱B、出疹3~5天后退熱C、邊出疹變退熱D、先出疹后退熱E、退熱后出疹正確答案：E9、各種營(yíng)養(yǎng)性貧血的共同臨床表現(xiàn)有A、多見于嬰幼兒時(shí)期B、食欲不振、嘔吐、腹瀉、異食癖C、神經(jīng)精神發(fā)育倒退D、舌炎、喉部痰鳴音E、所有選項(xiàng)都不是正確答案：A10、1歲小兒,逐漸蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC都正常,首先應(yīng)考慮的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、雅克什貧血正確答案：C11、造成先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是A、促甲狀腺激素缺陷B、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全C、甲狀腺素合成途徑中酶缺乏D、碘缺乏E、甲狀腺或靶器宮反應(yīng)低下正確答案：B12、初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間為A、2周B、48~72小時(shí)C、3周D、1周E、4~8周正確答案：E13、男,1歲。智能落后,表情呆滯,皮膚毛發(fā)色素減少,有癲癇樣發(fā)作,尿有鼠尿氣味。此患兒最可能的診斷是A、唐氏綜合征(21-三體綜合征)B、軟骨發(fā)育不良C、先天性甲狀腺功能減低癥D、維生素D缺乏病E、苯丙酮尿癥正確答案：E14、正常人腦脊液中糖的最低含量為A、3.5mmol/LB、2.5mmol/LC、2.0mmol/LD、3.0mmol/LE、4.0mmol/L正確答案：C15、正常女性的染色體核型為A、23,XXB、44,XXC、45,XXD、46,XYE、46,XX正確答案：E16、治療有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的大細(xì)胞性貧血首選藥A、維生素B12B、葉酸C、維生素CD、鐵劑E、維生素B6正確答案：A17、5歲女孩,低熱半月,消瘦,輕咳。體格檢查:體溫38度,營(yíng)養(yǎng)差,右背下部聽診呼吸音減低,下肢有結(jié)節(jié)性紅斑,接種過卡介苗,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒首選的檢查為A、纖維支氣管鏡檢查B、痰找結(jié)核菌C、胸部X線檢查D、胸部CT檢查E、結(jié)核抗體測(cè)定正確答案：C18、治療大腸桿菌性腦膜炎應(yīng)首選A、氨芐青霉素B、氨芐青霉素+慶大霉素C、青霉素+氯霉素D、半合成青霉素E、大劑量青霉素正確答案：B19、非典型苯丙酮尿癥的發(fā)病原因是A、二氫生物蝶呤還原酶缺乏B、酪氨酸羥化酶缺乏C、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏D、苯丙氨酸羥化酶缺乏E、苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏正確答案：A20、哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、皮膚出血點(diǎn)B、肝脾大C、頭圍增大D、虛胖E、震顫正確答案：C21、容易引起聽神經(jīng)損害的藥物是A、異煙肼B、鏈霉素C、乙胺丁醇D、氨基水楊酸鈉E、呲嗪酰胺正確答案：B22、新生兒診斷輕度貧血的標(biāo)準(zhǔn)是A、１２０g／L＜Hb＜１４５g／LB、９０g／L＜Hb＜１２０g／LC、６０g／L＜Hb＜９０g／LD、６０g／L＜Hb＜１００g／LE、所有選項(xiàng)都不是正確答案：A23、小兒時(shí)期可見的結(jié)核病類型是A、原發(fā)綜合征B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C、粟粒性肺結(jié)核D、結(jié)核性腦膜炎E、所有選項(xiàng)選項(xiàng)都是正確答案：E24、小兒結(jié)核性腦膜炎早期臨床癥狀之一A、腦積水B、性格改變C、高熱驚厥D、嘔吐E、腦脊液涂片或培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性正確答案：B25、結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)不包括A、原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)C、急性傳染病D、部分危重結(jié)核病患者E、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期(初次感染后4~8周內(nèi))正確答案：E26、女孩,3歲。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌體寬厚,常伸出口外,腹輕脹,便秘,有臍疝。最佳的治療方案是A、補(bǔ)充碘劑B、無(wú)需特殊治療C、補(bǔ)充多種維生素D、補(bǔ)充生長(zhǎng)激素E、補(bǔ)充甲狀腺激素正確答案：E27、10個(gè)月,男孩。診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮的診斷是A、腦膜炎后遺癥B、腦膿腫C、腦膜炎復(fù)發(fā)D、腦水腫E、硬膜下積液正確答案：E28、嬰兒化膿性腦膜炎最重要的體征是A、布氏征B、頸強(qiáng)直C、前囟隆起D、四肢張力高E、克氏征正確答案：C29、異煙肼的毒性反應(yīng)A、粒細(xì)胞減少B、胃腸道反應(yīng)C、球后視神經(jīng)炎D、耳蝸神經(jīng)損害E、肝臟損害正確答案：E30、接種卡介苗的禁忌證有A、先天性胸腺發(fā)育不全癥B、急性傳染病恢復(fù)期C、注射局部濕疹或全身有皮膚病D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性E、所有選項(xiàng)選項(xiàng)都是正確答案：E31、男,10個(gè)月。突發(fā)高熱伴抽搐1次來院。最高體溫40.2℃。查體:神志清楚,活潑,前囟平,背部少許散在皮疹。咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°腫大,心肺腹無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。病理反射征陰性。為預(yù)防該患兒再次發(fā)作驚厥,應(yīng)采取的措施是A、口服地西泮B、行扁桃體摘除C、肌注地西泮D、使用冬眠合劑E、口服苯巴比妥正確答案：A32、男孩,6歲。因發(fā)熱2周,頭痛伴嘔吐3天,驚厥1次入院。疑診結(jié)核性腦膜炎。確診該病的最主要依據(jù)是A、腦脊液中找到結(jié)核桿菌B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C、頭顱CT示腦室擴(kuò)大、腦實(shí)質(zhì)改變D、腦脊液蛋白增高,糖、氯化物降低E、腦脊液外觀呈毛玻璃樣正確答案：A33、男,6歲。身高80cm,智能落后,僅能數(shù)1~20個(gè)數(shù)。體檢:皮膚粗糙,眼距寬,鼻梁寬平,舌寬厚,常伸出口外,毛發(fā)枯干,發(fā)際低。骨齡攝片僅有4枚骨化核?；純捍_診后治療應(yīng)選用A、甲狀腺素B、腦活素、腦復(fù)康C、低銅飲食D、生長(zhǎng)激素E、低苯丙氨酸飲食正確答案：A34、13個(gè)月小兒母乳喂養(yǎng),未加輔食,目前不會(huì)站,不會(huì)笑,近一周來有震顫。體格檢查:表情呆滯,皮膚蠟黃。肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.2×1012/L,白細(xì)胞4.5×109/L,血鈣2.71mmol/L,診斷可能是A、呆小病B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、嬰兒手足搐搦癥D、嬰兒痙攣癥E、巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案：E35、2歲女孩,半月來精神欠佳,食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個(gè)月前曾患“麻疹”。體格檢查:消瘦,頸部可及數(shù)個(gè)1.5cm×1.5cm的淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,心肺無(wú)異常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(-)。最可能的診斷為A、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎B、原發(fā)結(jié)核感染C、支氣管肺炎D、支氣管炎E、傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案：B36、不符苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)的是A、尿和汗液有鼠尿臭味B、驚厥C、毛發(fā)、皮膚色澤變淺D、智力發(fā)育落后E、矮身材正確答案：E37、患兒3歲,因發(fā)熱、嘔吐16d住院。體格檢查:嗜睡狀,營(yíng)養(yǎng)差,頸抵抗(+),右側(cè)鼻唇溝變淺,右眼閉合不全,心肺腹部未見異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白細(xì)胞260×106/L,多核45%,單核55%?？赡艿脑\斷應(yīng)為A、病毒性腦膜炎B、隱球菌腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性腦病E、化膿性腦膜炎正確答案：C38、正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為A、4~6d及4~6歲B、<30d及9~14歲C、1~3d及l(fā)~3歲D、7~9d及7~8歲E、10~15d及8~9歲正確答案：A39、男,1歲?？人?天,發(fā)熱3小時(shí),T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強(qiáng)直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常,半年前也有相同病史。最可能的診斷是A、癲癇B、中毒性腦病C、高熱驚厥D、化膿性腦膜炎E、低鈣驚厥正確答案：C40、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的意義除外A、假陰性反應(yīng)B、對(duì)結(jié)核有一定免疫力C、已感染結(jié)核菌,但未產(chǎn)生免疫反應(yīng)D、技術(shù)誤差E、未曾感染結(jié)核正確答案：B41、女孩,10個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識(shí)模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×106/L,多核細(xì)胞比例占80%,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。有助于確診的檢查是:A、腦電圖B、做胸部X片檢查C、頭顱CT掃描D、做病毒血清學(xué)檢查E、腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌正確答案：E42、兒童苯丙酮尿癥的確診檢查是A、染色體核型分析B、尿蝶呤分析C、血漿氨基酸分析D、血TSH測(cè)定E、尿三氧化鐵試驗(yàn)正確答案：C43、嬰幼兒時(shí)期,外界刺激不易在大腦皮層造成明確興奮灶的原因是A、樹突,軸突少B、神經(jīng)元少C、神經(jīng)髓鞘形成和發(fā)育不完善D、樹突、軸突短E、神經(jīng)元體積小正確答案：C44、抗結(jié)核藥物中半效殺菌藥A、異煙肼B、乙胺丁醇C、乙硫異煙胺D、氨硫脲E、鏈霉素正確答案：E45、7個(gè)月患兒,發(fā)熱3天,體溫39~40℃。流涕,輕咳。查體:一般情況好,除咽部充血外,未見其他異常,一直服用中藥治療。今日熱退,因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷是A、麻疹B、猩紅熱C、幼兒急疹D、風(fēng)疹E、水痘正確答案：C46、有明顯神經(jīng)精神癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,應(yīng)首選的治療藥物是A、葉酸B、硫酸亞鐵C、維生素CD、維生素B12E、右旋糖酐鐵正確答案：D47、麻疹前驅(qū)期的診斷依據(jù)是A、發(fā)熱3~5dB、有卡他癥狀C、口內(nèi)頰部黏膜有Koplik斑D、有麻疹接觸史E、所有選項(xiàng)選項(xiàng)都是正確答案：E48、新生兒期苯丙酮尿癥的篩查,宜選用A、血氨基酸分析B、尿氨基酸分析C、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑素試驗(yàn)D、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、尿有機(jī)酸分析正確答案：C49、女孩,10個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識(shí)模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×106/L,多核細(xì)胞占75%,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L.最可能的診斷是:A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、金黃色葡萄球菌腦膜炎D、隱球菌腦膜炎E、流行性乙型腦炎正確答案：B50、1歲半男孩,高熱3天。體溫高達(dá)39℃,第4天熱退,皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,以軀干、頸部及上肢為多。最可能的診斷是A、猩紅熱B、風(fēng)疹C、水痘D、幼兒急疹E、麻疹正確答案：D51、缺鐵性貧血的鐵代謝檢查,哪項(xiàng)不正確A、SF降低B、TIBC>62.7μmol/LC、SI<9.0μmol/LD、FEP<0.9μmol/LE、TS<15%正確答案：D52、女,8個(gè)月,因發(fā)熱2天,抽搐2次,伴嘔吐,吃奶量減少,喜哭,易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體:精神差,前囟飽滿,心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肌張力增高。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞1000×106/L,中性粒細(xì)胞為主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。治療期間,若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征,開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為A、0.45%B、2%C、0.9%D、1.5%E、3%正確答案：E53、不屬于21-三體綜合征特點(diǎn)的是A、頭圍正常B、舌常伸于口外C、眼距寬,眼外眥上斜D、頭小而圓E、骨齡落后正確答案：A54、生理性貧血時(shí),紅細(xì)胞和血紅蛋白分別降至A、3.6×1012/L,110g/LB、3×1012/L,100g/LC、3×1012/L,110g/LD、4×1012/L,120g/LE、2.7×1012/L,90g/L正確答案：B55、對(duì)先天性甲狀腺功能減退癥,新生兒篩查測(cè)定的項(xiàng)目是A、血清碘B、游離T3,游離T4C、TSHD、游離T3,游離T4,TSHE、T3,T4正確答案：C56、適宜卡介苗(BCG)接種的主要對(duì)象是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、細(xì)胞免疫功能低下者E、新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童正確答案：E57、2歲女孩,低熱,盜汗近2月,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結(jié)核灶,胸部X線檢查未見異常,可能的診斷為A、結(jié)核感染B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、原發(fā)性肺結(jié)核D、卡介苗反應(yīng)E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：A58、患兒女,10月齡。已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常;近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥,查體前緊張,腦脊液檢查:外觀清亮,白細(xì)胞12×106L,蛋白450mg/L,氯化物110mo/L,糖4.0mmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、硬腦膜下積液B、腦膿腫C、腦膜炎后遺癥D、腦水腫E、腦膜炎復(fù)發(fā)正確答案：A59、不符合化膿性腦膜炎腦脊液改變的是A、白細(xì)胞總數(shù)≥1000×106/LB、蛋白增高C、壓力增高D、糖和氯化物正常E、外觀混濁正確答案：D60、6個(gè)月以后嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血的原因多為A、未及時(shí)添加含鐵豐富食物B、生長(zhǎng)發(fā)育快C、慢性腹瀉D、鉤蟲病E、儲(chǔ)存于肝脾和骨髓內(nèi)的鐵耗盡正確答案：A61、缺鐵性貧血的輸血指征是A、血紅蛋白小于100g/LB、貧血伴肝脾腫大C、貧血伴胃腸癥狀D、貧血伴精神癥狀者E、嚴(yán)重貧血并發(fā)心功能不全正確答案：E62、女孩,3歲。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌體寬厚,常伸出口外,腹輕脹,便秘,有臍疝。最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低癥B、先天性巨結(jié)腸C、21-三體綜合征D、骨軟骨發(fā)育不良E、粘多糖病正確答案：A63、有呼吸道卡他性炎癥、結(jié)膜炎A、幼兒急診B、腸道病毒感染C、猩紅熱D、麻疹E、風(fēng)疹正確答案：D64、與散發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥病因無(wú)關(guān)的是A、碘缺乏B、甲狀腺發(fā)育不全C、甲狀腺異位D、甲狀腺激素合成障礙E、促甲狀腺激素不足正確答案：A65、一嬰兒診斷為散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,不正確的治療是A、需供給充足的蛋白質(zhì)B、需加用碘劑治療C、供給各種維生素和礦物質(zhì)D、應(yīng)終身服用甲狀腺素片E、明確診斷后立即治療正確答案：B66、1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)熱,抽搐。查體:前囟緊張。腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12×109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、硬腦膜下積液(膿)B、腦膜炎復(fù)發(fā)C、腦膿腫D、腦膜炎后遺癥E、腦水腫正確答案：A67、女,25天。不明原因反復(fù)驚厥發(fā)作3次,首選的止驚藥物是A、異丙嗪B、苯巴比妥C、地西泮D、硫噴妥鈉E、苯妥英鈉正確答案：B68、女嬰,7個(gè)月。發(fā)熱伴輕咳5天,近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達(dá)10余次。查體:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟飽滿,心、肺未見異常,雙側(cè)巴氏征(+)。腦脊液檢查:外觀混濁,WBC800×106/L,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的診斷是A、中毒性腦病B、隱球菌性腦炎C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：D69、男,9歲。表情淡漠,智力低下,發(fā)育遲緩,身材矮下,考慮缺乏A、生長(zhǎng)激素B、甲狀腺激素C、甲狀旁腺激素D、胰高血糖素E、胰島素正確答案：B70、患兒,女,1歲,高熱3小時(shí),體溫39.2度,驚厥1次,為全身性發(fā)作,為控制驚厥,首選的藥物和用藥方法是A、靜脈注射苯妥英鈉B、靜脈注射地西泮C、肌肉注射地西泮D、肌肉注射苯巴比妥E、靜脈注射副醛正確答案：B71、小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是A、布氏征B、前囟隆起C、克氏征D、巴氏征E、頸抵抗正確答案：B72、男孩,9個(gè)月。智能發(fā)育障礙。面容愚笨,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,外眥上翹,腭弓高,伸舌,血清T4148.2mmol/L(正常值65.5~170.3mmol/L),TSH2.0mU/L(正常<10mU/L)。染色體核型為47,xy,+21。此患兒診斷為A、經(jīng)典型苯丙酮尿癥B、非經(jīng)典型苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退D、Down綜合征E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案：D73、新生兒大腸桿菌腦膜炎,抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為A、臨床癥狀消失即可停藥B、腦脊液正常即可停藥C、3周以上D、用藥1周即可停藥E、腦脊液不正常,但臨床癥狀已消失,2周所有選項(xiàng)即可停藥正確答案：C74、鑒別三種非典型苯丙酮尿癥的實(shí)驗(yàn)室檢查A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、血漿游離氨基酸分析D、尿蝶呤分析E、DNA分析正確答案：D75、8歲兒童,發(fā)熱2周,食欲差,乏力,近2日高熱,頭痛,噴射性嘔吐,1日來煩躁,嗜睡。查體:嗜睡狀,右側(cè)鼻唇溝變淺,心、肺、腹(-),未見卡介苗瘢痕,PPD(++),腦膜刺激征(+),巴氏征(+)。腦脊液壓力高,外觀透明,白細(xì)胞100×106/L,淋巴細(xì)胞70%,中性粒細(xì)胞30%,蛋白500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L。該病兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎正確答案：C76、苯丙酮尿癥治療原則除外A、越早開始越好B、長(zhǎng)期進(jìn)行C、根據(jù)苯丙氨酸血濃度調(diào)整劑量D、主要采用飲食療法E、除喂給特制的低苯丙氨酸奶粉外,不添加任何其他食物正確答案：E77、男,10個(gè)月。突發(fā)高熱伴抽搐1次來院。最高體溫40.2℃。查體:神志清楚,活潑,前囟平,背部少許散在皮疹。咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°腫大,心肺腹無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。病理反射征陰性,該患兒在急救時(shí),下列哪項(xiàng)措施不宜采用?A、保持呼吸道通暢B、物理降溫C、氣管插管D、靜注地西泮E、吸氧正確答案：C78、男孩,1歲。發(fā)熱3天,嘔吐1次,抽搐1次,既往6個(gè)月曾熱性驚厥1次。按時(shí)預(yù)防接種,出生史無(wú)特殊。查體:T38.2℃,R30次/分,BP90/55mmHg,頸抵抗(+),雙肺聽診未見異常。心率130次/分,律齊,腹軟,肝脾肋條下未觸及,四肢軟,肌力、肌張力正常。Babinski征(+)。初步診斷首選考慮A、中毒性細(xì)菌性痢疾B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、腦發(fā)育不全D、熱性驚厥E、手足搐搦癥正確答案：B79、新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥最早出現(xiàn)的癥狀是A、生理性黃疸消退延遲B、腹瀉C、貧血D、發(fā)熱E、心率正常正確答案：A80、化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時(shí)常表現(xiàn)為A、低鉀堿中毒B、低血鎂驚厥C、低血鈣抽搐D、低鈉腦水腫或驚厥E、脫水酸中毒正確答案：D81、男孩,3歲。出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智力漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時(shí)發(fā)生抽搐,肌張力較高。臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是A、21-三體綜合征B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、苯丙酮尿癥D、先天性甲狀腺功能減低癥E、癲癇正確答案：C82、退疹１周后大片脫皮的是A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急診D、腸道病毒感染E、猩紅熱正確答案：E83、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是A、出生后1~3個(gè)月B、出生后6個(gè)月~2歲C、出生后3~6個(gè)日D、出生后6~12個(gè)月E、出生后12~24個(gè)月正確答案：B84、葉酸缺乏的指標(biāo)是A、<3μg/LB、<8μg/LC、<6μg/LD、<2μg/LE、<10μg/L正確答案：A85、苯丙酮尿癥的遺傳方式為A、X連鎖不完全顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖隱性遺傳D、常染色體顯性遺傳E、X連鎖顯性遺傳正確答案：B86、治療維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,不正確的是A、肌肉震顫可用鎮(zhèn)靜劑治療B、肌內(nèi)注射維生素B12至血象恢復(fù)正常為止C、嚴(yán)重貧血伴心功能不全者應(yīng)及時(shí)輸血D、可單用葉酸治療E、神經(jīng)癥狀大多恢復(fù)較慢正確答案：D87、麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是A、皮疹完全消退后B、出疹后5天C、出疹后3~4天D、隔離至熱退E、出疹后10~14天正確答案：B88、5歲,男,3-4天來有輕咳,流涕。今日出現(xiàn)高熱,咳加重,頭痛,嘔吐,精神萎靡,時(shí)而煩躁,驚厥。來院時(shí),體溫39℃,嗜睡狀態(tài),血象白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,腦脊液壓力250mmH20,細(xì)胞數(shù)1500×106/L,中性0.7,根據(jù)以上特點(diǎn),應(yīng)首先考慮為A、高熱驚厥B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、重癥肺炎合并中毒性腦病E、細(xì)菌性腦膜炎正確答案：C89、胚胎第6周后主要造血器宮是A、胸腺B、骨髓C、脾D、肝E、中胚葉正確答案：D90、患兒女,9月齡。因突發(fā)高熱39.8℃、驚厥1次而來急診,查體:神清,精神可,身上有少許皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹(-),無(wú)病理反射。此患兒的處理正確的是A、立即腰穿B、控制驚厥C、降溫D、補(bǔ)鈣E、靜脈輸入葡萄