外科護(hù)理學(xué)教案

教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南通衛(wèi)生分院（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序1授課時(shí)間2013年9月2日第1周星期一章節(jié)、（單元）第十四章顱腦外科疾病病人的護(hù)理第一節(jié)顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力1、知識目標(biāo)：掌握顱內(nèi)壓增高病人的臨床表現(xiàn)、急救措施。2、能力目標(biāo)：掌握腦疝病人的臨床表現(xiàn)，及時(shí)診斷，立即搶救。過程與方法講授結(jié)合舉例；分組案例討論；提高分析能力情感與態(tài)度情感目標(biāo)：幫助病人和家屬消除疾病帶來的對生活的疑慮和不安。對有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的病人，要針對不同的的心理狀態(tài)進(jìn)行心理護(hù)理，調(diào)動他們心理和軀體的潛在代償力，鼓勵(lì)其積極參與各項(xiàng)治療和功能訓(xùn)練。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)；顱內(nèi)壓增高病人臨床表現(xiàn)和急救護(hù)理措施教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：判斷腦疝的發(fā)生，緊急救治教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材作業(yè)1、名詞解釋：庫欣反應(yīng)、小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝2、簡述顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施3、顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些？課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、收集小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝的案例備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件預(yù)習(xí)本課時(shí)相關(guān)章節(jié)導(dǎo)入新課直接導(dǎo)入本課時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容一、概述顱內(nèi)壓的構(gòu)成（腦組織、血液、腦脊液）顱內(nèi)壓的正常值二、病因及發(fā)病機(jī)制三、身體狀況1、顱內(nèi)壓增高“三主征”2、進(jìn)行性意識障礙3、生命體征紊亂4、腦疝（小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝）四、輔助檢查五、治療六、護(hù)理診斷及護(hù)理措施：一般護(hù)理、病情觀察、腦室引流的護(hù)理1、講授2、提問，引導(dǎo)回憶已學(xué)的有關(guān)構(gòu)成顱內(nèi)壓構(gòu)成的相關(guān)解剖知識3、展示視神經(jīng)乳頭水腫、腦室引流的相關(guān)圖片4、給出案例，讓學(xué)生討論，加深對小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)，提高分析能力認(rèn)真聽講積極思考、回答問題小組討論，給出答案，并列出答案依據(jù)課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十四章顱腦外科疾病病人的護(hù)理第一節(jié)顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理正常顱內(nèi)壓顱內(nèi)壓增高的病因、病理臨床表現(xiàn)輔助檢查治療護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序2授課時(shí)間2013年9月4日第1周星期三章節(jié)、（單元）第二節(jié)顱腦損傷病人的護(hù)理（1）教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力1、知識目標(biāo)：掌握頭皮損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則；掌握顱底骨折（三種）的臨床特征；2、能力目標(biāo)：能對腦脊液外漏的病人行正確的護(hù)理措施，并能開展健康教育過程與方法講授結(jié)合舉例；情感與態(tài)度在護(hù)理工作中培養(yǎng)自己愛傷觀念和耐心細(xì)致觀察病情、全心全意服務(wù)病人的職業(yè)素質(zhì)教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：腦脊液外漏病人的護(hù)理措施教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：會根據(jù)顱底骨折的臨床表現(xiàn)判斷骨折部位教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材作業(yè)1、腦脊液外漏病人的護(hù)理措施2、顱底骨折的臨床特征課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、收集三種顱底骨折臨床特征的圖片和案例了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)回顧1、什么是顱內(nèi)壓增高“三主征“2、、簡述顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施？一、頭皮損傷的臨床表現(xiàn)及治療1、頭皮血腫：皮下、冒狀腱膜下、骨膜下血腫2、頭皮撕脫傷3、頭皮裂傷二、顱骨骨折病人的護(hù)理1、顱蓋骨折：診斷、治療2、顱底骨折：（一）三種顱底骨折的臨床特征（二）腦脊液外漏病人的護(hù)理措施提問：了解了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；講授：圖片展示三種顱底骨折的臨床特征，加深印象案例展示，根據(jù)所學(xué)顱底骨折的相關(guān)內(nèi)容讓學(xué)生對顱底骨折的部位做出正確的判斷回答問題認(rèn)真聽講、積極發(fā)言案例討論：根據(jù)所學(xué)顱底骨折的相關(guān)內(nèi)容對顱底骨折的部位做出正確的判斷，并列出診斷依據(jù)，以提高分析判斷能力課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十章顱腦疾病病人的護(hù)理第二節(jié)顱腦損傷病人的護(hù)理一、頭皮損傷的臨床表現(xiàn)及治療1、頭皮血腫：皮下、冒狀腱膜下、骨膜下血腫2、頭皮撕脫傷3、頭皮裂傷二、顱骨骨折病人的護(hù)理1、顱蓋骨折：診斷、治療2、顱底骨折：（一）三種顱底骨折的臨床特征（二）腦脊液外漏病人的護(hù)理措施教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序3授課時(shí)間2013年9月5日第1周星期四章節(jié)、（單元）第二節(jié)顱腦損傷病人的護(hù)理（2）教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握顱腦損傷（原發(fā)性、繼發(fā)性）病人的護(hù)理評估能力目標(biāo)：掌握顱腦損傷病人的護(hù)理措施過程與方法講授結(jié)合舉例情感與態(tài)度在護(hù)理工作中培養(yǎng)自己愛傷觀念和耐心細(xì)致觀察病情、全心全意服務(wù)病人的職業(yè)素質(zhì)教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：顱腦損傷病人的護(hù)理措施教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：不同腦損傷（原發(fā)性、繼發(fā)性）臨床表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材作業(yè)1、名詞解釋：腦震蕩、逆行性遺忘、中間清醒期課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、收集腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜外血腫相關(guān)案例了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課Ⅰ復(fù)習(xí)提問1、三種顱底骨折的臨床特征2、腦脊液外漏的護(hù)理措施有哪些？一、腦損傷分類1、原發(fā)性腦損傷的臨床表現(xiàn)：腦震蕩（逆行性遺忘）、腦挫裂傷（意識障礙----昏迷）2、繼發(fā)性：硬膜外血腫（中間清醒期）、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫二、腦損傷病人的治療三、護(hù)理措施：1、急救護(hù)理2、一般護(hù)理（同顱內(nèi)壓增高，包括臥位、補(bǔ)液量）3、病情觀察（意識、生命體征、瞳孔、肢體活動）Ⅰ提問與回顧：強(qiáng)化上課時(shí)重點(diǎn)內(nèi)容Ⅱ講授Ⅲ展示腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜外血腫的相關(guān)案例、分組討論回答問題認(rèn)真聽講、積極思考案例討論：根據(jù)所學(xué)腦損傷的相關(guān)內(nèi)容對屬于哪一類的腦損傷做出正確的判斷，并列出診斷依據(jù)，以提高分析判斷能力課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十章顱腦疾病病人的護(hù)理第二節(jié)顱腦損傷病人的護(hù)理一、腦損傷分類1、原發(fā)性腦損傷的臨床表現(xiàn)：腦震蕩（逆行性遺忘）、腦挫裂傷（意識障礙----昏迷）2、繼發(fā)性：硬膜外血腫（中間清醒期）、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫二、腦損傷病人的治療三、護(hù)理措施：1、急救護(hù)理2、一般護(hù)理（同顱內(nèi)壓增高，包括臥位、補(bǔ)液量）3、病情觀察（意識、生命體征、瞳孔、肢體活動）教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序4授課時(shí)間2013年9月9日第2周星期一章節(jié)、（單元）第十四章節(jié)顱腦外科疾病病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握腦疝、顱骨骨折、腦損傷病人的護(hù)理評估能力目標(biāo)：學(xué)會對腦疝、顱骨骨折、腦損傷案例的診斷和學(xué)會對顱腦損傷的病人進(jìn)行護(hù)理過程與方法復(fù)習(xí)本章節(jié)的內(nèi)容、案例分析情感與態(tài)度根據(jù)所學(xué)知識認(rèn)真分析案例教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：腦疝、顱骨骨折、腦損傷病人的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：對案例中單發(fā)性腦損傷學(xué)生診斷比較容易，二隊(duì)案例中存在復(fù)合型腦損傷損傷，學(xué)生診斷就比較困難教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材作業(yè)復(fù)習(xí)本章節(jié)所有內(nèi)容課后記了解對本章節(jié)內(nèi)容的掌握情況，讓學(xué)生自己查漏補(bǔ)缺

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、收集相關(guān)案例了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課Ⅰ復(fù)習(xí)提問1、三種顱底骨折的臨床特征2、腦疝的臨床表現(xiàn)有哪些？3、腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)？Ⅰ提問與回顧：強(qiáng)化與案例相關(guān)的內(nèi)容回答問題積極思考分析案例課堂小結(jié)顱內(nèi)壓增高是各種顱腦外科疾病共有的癥狀，要會判斷是什么原因引起的？綜合所學(xué)知識學(xué)會分析問題板書設(shè)計(jì)第十四章顱腦疾病病人的護(hù)理某病人因高空作業(yè)時(shí)不慎從5米多高處墜落，當(dāng)即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛惡心，嘔吐兩次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2h后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進(jìn)而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、鍵反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性。1.該病人的主要病變是？診斷依據(jù)有哪些？A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏B.顱底骨折及硬腦膜外血腫C.腦挫裂傷、顱內(nèi)高壓D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓2.對該病人應(yīng)采取的主要救治措施應(yīng)是A.保持呼吸道通暢B.脫水療法C.正確處理腦脊液漏D.嚴(yán)密觀察瞳孔及生命體征變化E.緊急手術(shù)3.對該病人施行的下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.注意觀察瞳孔及生命體征變化B.預(yù)防感染并注射TATC.禁食并常規(guī)補(bǔ)液量D.取頭高位E.昏迷常規(guī)護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序5授課時(shí)間2013年9月9日第2周星期四章節(jié)、（單元）第十八章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷第一節(jié)化膿性腹膜炎教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：了解急性化膿性腹膜炎的病因與分類、病理生理要點(diǎn)；熟悉急性化膿性腹膜炎護(hù)理評估內(nèi)容和護(hù)理診斷；掌握急性化膿性腹膜炎的護(hù)理措施及健康教育。能力目標(biāo)：通過實(shí)踐教學(xué)，學(xué)會急性化膿性腹膜炎病人的臨床護(hù)理過程與方法講授結(jié)合舉例情感與態(tài)度護(hù)理中同情、尊重、關(guān)心病人，取得病人對醫(yī)護(hù)人員的理解和信任。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：急性掌握急性化膿性腹膜炎的護(hù)理措施及健康教育教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材補(bǔ)充：腹膜的解剖生理作業(yè)急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些？急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的護(hù)理措施有哪些？課后復(fù)習(xí)思考第一題。課后記作業(yè)檢查、課間答疑了解上堂課掌握情況

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課以腹膜的解剖和生理導(dǎo)入一、腹膜的解剖和生理二、定義三、分類：補(bǔ)充自發(fā)性腹膜炎四、病理、臨床表現(xiàn)五、輔助檢查六、治療七、護(hù)理診斷與護(hù)理目標(biāo)八、護(hù)理措施1、術(shù)前護(hù)理2、術(shù)后護(hù)理展示腹腔灌洗圖片圖片講授展示普外科常用的負(fù)壓球引流管認(rèn)真聽講結(jié)合所學(xué)知識完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十八章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理第一節(jié)急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理一、腹膜的解剖和生理二、定義三、分類四、病理、臨床表現(xiàn)五、輔助檢查六、治療七、護(hù)理診斷與護(hù)理目標(biāo)八、護(hù)理措施1、術(shù)前護(hù)理2、術(shù)后護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10(1-4)授課順序6授課時(shí)間2013年9月13日第2周星期五章節(jié)、（單元）第二節(jié)腹部損傷及胃腸減壓教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：了解腹部損傷的分類；熟悉腹部損傷的護(hù)理評估內(nèi)容和護(hù)理診斷；掌握腹部損傷的護(hù)理措施及健康教育。能力目標(biāo)：通過實(shí)踐教學(xué)，學(xué)會對腹部損傷病人的急救護(hù)理過程與方法講授結(jié)合案例分析；負(fù)壓袋的展示情感與態(tài)度護(hù)理中同情、尊重、關(guān)心病人，取得病人對醫(yī)護(hù)人員的理解和信任。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床鑒別診斷教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)實(shí)質(zhì)性臟器損傷與空腔臟器損傷的表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些？對開放性腹部損傷如何急救？課后復(fù)習(xí)思考第2、3題課后記作業(yè)檢查、課間答疑了解上課的速度，是否嫌快，學(xué)生能否跟上，重點(diǎn)內(nèi)容能否掌握

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、負(fù)壓引流袋了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：急性化膿性腹膜的重點(diǎn)內(nèi)容腹膜的解剖、腹膜炎的分類、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療、護(hù)理腹部損傷一、分類二、臨床表現(xiàn)三、輔助檢查四、治療五、護(hù)理診斷與護(hù)理目標(biāo)六、護(hù)理措施1、急救護(hù)理2、非手術(shù)治療的護(hù)理七、胃腸減壓的護(hù)理展示腹部損傷的相關(guān)圖片講授展示普外科常用的負(fù)壓球引流袋認(rèn)真聽講動腦思考：空腔臟器破裂和空腔臟器穿孔是一回事嗎？其臨床表現(xiàn)是否相同課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十八章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理第二節(jié)腹部損傷病人的護(hù)理一、分類二、臨床表現(xiàn)三、輔助檢查四、治療五、護(hù)理診斷與護(hù)理目標(biāo)六、護(hù)理措施1、急救護(hù)理2、非手術(shù)治療的護(hù)理七、胃腸減壓的護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10(1-4)授課順序7授課時(shí)間2013年9月16日第3周星期一章節(jié)、（單元）第十八章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握急性化膿性腹膜炎與腹部損傷的護(hù)理評估內(nèi)容和護(hù)理診斷；能力目標(biāo)：通過案例教學(xué)，學(xué)會對腹膜炎、腹部損傷病人的臨床護(hù)理過程與方法案例分析；小組討論、老師講評情感與態(tài)度運(yùn)用所學(xué)知識學(xué)會思考、學(xué)會診斷、學(xué)會護(hù)理教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：急性化膿性腹膜炎與腹部損傷的護(hù)理評估和護(hù)理診斷；教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床鑒別診斷教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、案例作業(yè)復(fù)習(xí)本章節(jié)所有內(nèi)容課后記了解對本章節(jié)內(nèi)容的掌握情況

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的護(hù)理措施有哪些？實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床鑒別診斷？如何對開放性腹部損傷病人進(jìn)行急救？腹部損傷未明確診斷前應(yīng)做到哪四禁？展示案例課后復(fù)習(xí)題講解結(jié)合所學(xué)知識完成案例分析課堂小結(jié)復(fù)習(xí)回顧本章節(jié)所有重點(diǎn)內(nèi)容板書設(shè)計(jì)第十八章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理患者女，41歲。被自行車把撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90/60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。此案例的診斷是什么？依據(jù)有哪些？1、觀察期間不正確的做法是？為什么？A.盡量少搬動患者B.禁飲食C.疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)使用止疼劑D.絕對臥床休息E.隨時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備2、半小時(shí)后，患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，需急癥手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容不包括A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.皮膚準(zhǔn)備C.交叉配血D.皮膚過敏試驗(yàn)E.留置胃管、尿管3、術(shù)后第一天，患者自述痰多不易咳出，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其A.少量飲水B.翻身、叩背C.口含潤喉片D.通知醫(yī)師E.應(yīng)用止咳化痰藥第2和第3問要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)過的圍手術(shù)期病人的護(hù)理回答問題。教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序8授課時(shí)間2013年9月16日第3周星期一章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第一節(jié)腹外疝病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：了解腹外疝的概念、病因、病理解剖、常見臨床類型；熟悉腹外疝的護(hù)理評估內(nèi)容和護(hù)理診斷；掌握腹外疝的護(hù)理措施及健康教育。能力目標(biāo)：通過實(shí)踐教學(xué)，學(xué)會對腹外疝病人的臨床護(hù)理過程與方法講授與案例結(jié)合情感與態(tài)度護(hù)理中尊重、關(guān)心病人，取得病人的信任與。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：腹外疝的護(hù)理措施及健康教育。教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：斜疝、直疝的鑒別；嵌頓性疝和絞窄性疝的鑒別教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材、PPT補(bǔ)充：腹股溝管的解剖；斜疝和鞘膜積液輔助檢查的鑒別作業(yè)1、斜疝、直疝的鑒別2、嵌頓性疝和絞窄性疝的臨床表現(xiàn)有何不同？課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：實(shí)質(zhì)性臟器損傷與空腔臟器損傷的表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些？講授新課腹股溝管的解剖腹外疝的概念、病因、病理解剖、常見臨床類型；輔助檢查治療護(hù)理展示各種腹外疝相關(guān)圖片講授認(rèn)真聽講在體表摸出腹股溝管深環(huán)、淺環(huán)的位置結(jié)合所學(xué)知識完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理腹外疝病人的護(hù)理一、腹股溝管的解剖二、腹外疝的概念三、病因、病理解剖、常見臨床類型；四、輔助檢查五、治療六、護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序9授課時(shí)間2013年9月18日第3周星期三章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第一節(jié)腹外疝病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)，能力目標(biāo)：會根據(jù)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)分析案例，掌握護(hù)理問題并給予相應(yīng)的護(hù)理措施過程與方法復(fù)習(xí)與案例分析情感與態(tài)度學(xué)會分析問題，解決問題教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：腹外疝的護(hù)理措施及健康教育。教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：如何在案例里鑒別腹股溝斜疝和直疝及嵌頓性疝和絞窄性教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材、PPT、案例作業(yè)復(fù)習(xí)課后記了解本課時(shí)的掌握情況

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：腹股溝管的解剖及內(nèi)環(huán)、外環(huán)的體表標(biāo)志？嵌頓性疝和絞窄性疝的臨床表現(xiàn)及治療原則案例結(jié)合所學(xué)知識完成案例分析課堂小結(jié)根據(jù)案例掌握腹外疝的病因、病理類型、治療原則、護(hù)理措施、健康宣教板書設(shè)計(jì)第十九章第二節(jié)腹外疝病人的護(hù)理患者男，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。1、對患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是A.應(yīng)積極消除患者的便秘B.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備C.用肥皂水灌腸，清潔腸道D.術(shù)晨應(yīng)置胃管E.入手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱131.術(shù)畢患者回病房，護(hù)士為其采取平臥位，腘窩部墊枕，其主要目的是A.緩解張力，以利愈合B.減輕術(shù)后頭痛C.防止復(fù)發(fā)和感染D.減輕切口疼痛及滲血E.減少陰囊血腫的發(fā)生132.術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對患者采取的主要措施為A.仰臥位B.保持敷料清潔、干燥C.托起陰囊、傷口沙袋壓迫D.應(yīng)用抗生素E.不可過早下床活動133.可有效防治患者術(shù)后復(fù)發(fā)的措施是A.治療便秘B.備皮C.利尿D.短期禁食E.長期服止疼藥教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序10授課時(shí)間2013年9月20日第3周星五章節(jié)、（單元）胃、十二指腸胃潰瘍外科治療(1)胃、十二指腸解剖生理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力了解胃、十二指腸解剖生理；熟悉胃、十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)；了解胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)方法;掌握潰瘍出血、穿孔、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)。過程與方法講授情感與態(tài)度護(hù)理中表現(xiàn)出認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度教學(xué)重點(diǎn)胃、十二指腸潰瘍出血、穿孔、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)；手術(shù)適應(yīng)癥教學(xué)難點(diǎn)十二指腸潰瘍的手術(shù)方法教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：胃、十二指腸的解剖和生理作業(yè)名詞解釋：BillrothⅠ;BillrothⅡ動手制作BillrothⅠ;BillrothⅡ的吻合模型課后記作業(yè)檢查、課間輔導(dǎo)

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：腹股溝斜疝、直疝的鑒別講授新課胃、十二指腸的解剖和生理病因外科治療的適應(yīng)癥手術(shù)方法出血、穿孔、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)展示胃、十二指腸潰瘍的相關(guān)圖片；BillrothⅠ;BillrothⅡ相關(guān)圖片講授認(rèn)真聽講結(jié)合所學(xué)知識完成課堂提問課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理胃、十二指腸潰瘍外科治療病人的護(hù)理一、胃、十二指腸的解剖和生理二、潰瘍發(fā)病的病因三、外科治療的適應(yīng)癥四、手術(shù)方法五、出血、穿孔、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序11授課時(shí)間2013年9月23日第4周星期一章節(jié)、（單元）第二節(jié)胃、十二指腸潰瘍外科治療(2)教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力熟悉胃、十二指腸胃潰瘍的護(hù)理評估與護(hù)理診斷；掌握其護(hù)理措施與健康指導(dǎo)。過程與方法講授結(jié)合圖片展示情感與態(tài)度通過實(shí)踐教學(xué)，學(xué)會胃大部切除病人的臨床護(hù)理；護(hù)理中體現(xiàn)認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，注意手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。教學(xué)重點(diǎn)胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理教學(xué)難點(diǎn)胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的觀察教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥有哪些？如何觀察與護(hù)理?課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：胃大部切除外科治療的適應(yīng)癥？講授胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間、臨床表現(xiàn)、處理原則展示胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)圖片；根據(jù)圖片使學(xué)生理解什么是輸入段梗阻、輸出段梗阻認(rèn)真聽講動腦思考理解所學(xué)知識課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理胃、十二指腸潰瘍外科治療病人的護(hù)理胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥吻合口出血吻合口梗阻十二指腸殘端瘺輸入段腸袢梗阻輸出段腸袢梗阻傾倒綜合征吻合口瘺教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序12授課時(shí)間2013年9月25日第4周星期三章節(jié)、（單元）第三節(jié)胃癌病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力了解胃癌大體類型和轉(zhuǎn)移途徑；熟悉胃癌的護(hù)理評估和護(hù)理診斷；掌握其護(hù)理措施過程與方法講授結(jié)合舉例情感與態(tài)度護(hù)理時(shí)表現(xiàn)出良好的服務(wù)態(tài)度、尊重病人、關(guān)愛病人教學(xué)重點(diǎn)胃癌術(shù)后飲食護(hù)理教學(xué)難點(diǎn)胃癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)胃癌術(shù)后飲食護(hù)理原則課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問：十二指腸殘端瘺的臨床表現(xiàn)和急救原則講授胃癌發(fā)生的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療及護(hù)理展示胃癌的相關(guān)圖片；認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第三節(jié)胃癌病人的護(hù)理病因病理臨床表現(xiàn)輔助檢查治療護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序13授課時(shí)間2013年10月8日第6周星期一章節(jié)、（單元）第四節(jié)急性闌尾炎病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：了解急性闌尾炎的主要病因、臨床病理類型、病情轉(zhuǎn)歸和并發(fā)癥。熟悉急性闌尾炎的護(hù)理評估內(nèi)容和常見的護(hù)理問題，掌握護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。了解特殊闌尾炎的臨床特點(diǎn)和護(hù)理。能力目標(biāo)：學(xué)會對急性闌尾炎病人的臨床護(hù)理。過程與方法講授結(jié)合病例分析情感與態(tài)度同情關(guān)懷急腹癥病人教學(xué)重點(diǎn)急性闌尾炎臨床表現(xiàn)、術(shù)后常見并發(fā)癥的表現(xiàn)與臨床觀察教學(xué)難點(diǎn)特殊闌尾炎的臨床特點(diǎn)教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)課后病例題急性闌尾炎臨床表現(xiàn)有哪些？特殊闌尾炎的臨床特點(diǎn)？闌尾術(shù)后常見并發(fā)癥有哪些？如何觀察與護(hù)理？課后記作業(yè)檢查、課后例題分析

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)腹膜炎的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)入本課時(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。講授急性闌尾炎的病理改變和臨床過程、護(hù)理評估展示急性闌尾炎不同病理改變的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第四節(jié)急性闌尾炎病人的護(hù)理病因病理臨床表現(xiàn)輔助檢查治療護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序14授課時(shí)間2013年10月10日第6周星期三章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第五節(jié)腸梗阻病人的護(hù)理 教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：了解腸梗阻的臨床分類和病理變化要點(diǎn)；熟悉腸梗阻病人的臨床表現(xiàn)及X線的特殊表現(xiàn)過程與方法I講授情感與態(tài)度在護(hù)理急腹癥病人時(shí)表現(xiàn)出嚴(yán)格、認(rèn)真的工作態(tài)度，對病人真誠的關(guān)懷和同情。教學(xué)重點(diǎn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的鑒別教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)腸根阻的臨床表現(xiàn)有哪些？2、絞窄性性腸梗阻的臨床特點(diǎn)？課后記作業(yè)檢查、課后例題分析

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)急性闌尾炎的相關(guān)知識講授腸梗阻的臨床分類、病理變化、臨床表現(xiàn)、體格檢查；單純性與絞窄性在臨床表現(xiàn)與體格檢查中的不同表現(xiàn)特點(diǎn)；輔助檢查展示腸梗阻不同的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第五節(jié)腸梗阻病人的護(hù)理臨床分類病理生理變化臨床表現(xiàn)輔助檢查治療護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序15授課時(shí)間2013年10月11日第6周星期五章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第五節(jié)腸梗阻病人的護(hù)理 教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握常見機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)能力目標(biāo)：學(xué)會對腸梗阻病人的臨床護(hù)理過程與方法I講授情感與態(tài)度在護(hù)理急腹癥病人時(shí)表現(xiàn)出嚴(yán)格、認(rèn)真的工作態(tài)度，對病人真誠的關(guān)懷和同情。教學(xué)重點(diǎn)常見機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)；腸切除術(shù)后的飲食護(hù)理教學(xué)難點(diǎn)常見機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)課后病例題課后記作業(yè)檢查；課后病例題分析與指導(dǎo)

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)腸梗阻的臨床分類、臨床表現(xiàn)、單純性與絞窄性在臨床表現(xiàn)與體格檢查中的不同表現(xiàn)特點(diǎn)講授幾種常見機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)展示常見機(jī)械性腸梗阻的相關(guān)圖片及X線片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第五節(jié)腸梗阻病人的護(hù)理(2)幾種常見機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)粘連性腸梗阻小腸扭轉(zhuǎn)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)腸套疊蛔蟲團(tuán)堵塞

痛、吐、脹、停、體格檢查、X線表現(xiàn)、治療的特點(diǎn)教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序16授課時(shí)間2013年10月14日第7周星期一章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第六節(jié)大腸癌病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：了解大腸癌的好發(fā)部位、分類、分期和轉(zhuǎn)移途徑；熟悉大腸癌的病因；掌握大腸癌的臨床表現(xiàn)。過程與方法講授結(jié)合圖片展示情感與態(tài)度護(hù)理中表現(xiàn)出對病人的理解、尊重、同情和關(guān)心，使病人能正視自己的疾病和確定治療方案教學(xué)重點(diǎn)大腸癌的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)右半結(jié)腸癌、左半結(jié)腸癌的特點(diǎn)教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材作業(yè)右半結(jié)腸癌、左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)？直腸癌的臨床表現(xiàn)有哪些？課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)幾種常見機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)講授大腸的解剖大腸癌的分類、臨床分期、臨床表現(xiàn)、輔助檢查展示大腸癌的相關(guān)圖片及X線片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第六節(jié)大腸癌病人的護(hù)理臨床分類分期臨床表現(xiàn)輔助檢查教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序19授課時(shí)間2013年10月22日第8周星期一章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第六節(jié)大腸癌病人的護(hù)理（2）教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握大腸癌病人的護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育；掌握結(jié)腸造口的護(hù)理技術(shù)能力目標(biāo)：學(xué)會大腸癌病人的臨床護(hù)理過程與方法講授結(jié)合舉例情感與態(tài)度護(hù)理中表現(xiàn)出對病人的理解、尊重、同情和關(guān)心，使病人能正視自己的疾病和確定治療方案教學(xué)重點(diǎn)大腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備的方法；人工肛門的護(hù)理教學(xué)難點(diǎn)Miles和Dixon教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材、人工肛門袋作業(yè)課后病例題何為Miles和Dixon？大腸癌術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備法。課后記作業(yè)檢查；病例題解析

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)大腸癌臨床表現(xiàn)、輔助檢查講授大腸癌的治療術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理措施展示Miles和Dixon手術(shù)方法；人工肛門的相關(guān)圖片和人工肛門袋認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課得到主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第六節(jié)大腸癌病人的護(hù)理一、治療二、護(hù)理診斷三、術(shù)前腸道準(zhǔn)備的方法四、術(shù)后護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序20授課時(shí)間2013年10月23日第8周星期二章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第七節(jié)直腸肛管疾病病人的護(hù)理（1）教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握內(nèi)痔的分期及表現(xiàn)過程與方法講授結(jié)合圖片展示情感與態(tài)度護(hù)理中表現(xiàn)出對病人的尊重和關(guān)愛，特別注意維護(hù)病人應(yīng)有的自尊和形象教學(xué)重點(diǎn)直腸肛管的解剖、痔的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)內(nèi)痔的分期及表現(xiàn)？教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：直腸肛管的解剖作業(yè)何為齒狀線？其解剖特點(diǎn)內(nèi)痔的分期及表現(xiàn)？課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)大腸癌的治療方法術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理措施講授：直腸肛管的解剖痔的病因、分類、臨床表現(xiàn)、治療直腸肛管周圍膿腫的分類及臨床表現(xiàn)展示直腸肛管的解剖圖；各期內(nèi)痔的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課的主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第七節(jié)直腸肛管疾病病人的護(hù)理一、直腸肛管的解剖二、痔的病因、分類、臨床表現(xiàn)、治療三、直腸肛管周圍膿腫的分類及臨床表現(xiàn)教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序21授課時(shí)間2013年10月25日第8周星期四章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第七節(jié)直腸肛管疾病病人的護(hù)理（2）教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握肛裂、肛瘺的臨床表現(xiàn)能力目標(biāo)：學(xué)會直腸肛管良性疾病病人的護(hù)理過程與方法講授結(jié)合圖片展示情感與態(tài)度護(hù)理中表現(xiàn)出對病人的尊重和關(guān)愛，特別注意維護(hù)病人應(yīng)有的自尊和形象教學(xué)重點(diǎn)肛裂、肛瘺的臨床表現(xiàn)；直腸肛管良性疾病病人的健康教育教學(xué)難點(diǎn)低位肛瘺、高位肛瘺的鑒別；直腸肛管疾病時(shí)鐘定位的記錄法教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、PPT、教材、作業(yè)課后病例題；何為肛裂三聯(lián)征?肛裂、肛瘺的臨床表現(xiàn)?肛瘺掛線的適應(yīng)癥及治療原理。課后記作業(yè)檢查；病例題解析

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課回顧復(fù)習(xí)齒狀線內(nèi)痔的分期講授肛裂的病因、臨床表現(xiàn)、治療肛瘺的病因、臨床表現(xiàn)、治療非手術(shù)治療的護(hù)理術(shù)后護(hù)理展示肛裂、肛瘺的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書復(fù)習(xí)回顧本堂課的主要內(nèi)容，并布置相關(guān)作業(yè)。板書設(shè)計(jì)第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理第七節(jié)直腸肛管疾病病人的護(hù)理肛裂的病因、臨床表現(xiàn)、治療肛瘺的病因、臨床表現(xiàn)、治療非手術(shù)治療的護(hù)理術(shù)后護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序22授課時(shí)間2013年10月29日第9周星期一章節(jié)、（單元）第十九章胃腸疾病病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力能力目標(biāo)：正確分析各類胃腸疾病的病例過程與方法自主分析、小組討論情感與態(tài)度教學(xué)重點(diǎn)腹外疝、闌尾炎、消化性潰瘍、腸梗阻、胃癌、大腸癌、直腸肛管疾病的臨床表現(xiàn)及術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）病例分析題作業(yè)課后記分析問題的能力有待提高

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備尋找胃腸疾病相關(guān)案例復(fù)習(xí)胃腸系統(tǒng)所學(xué)內(nèi)容導(dǎo)入新課患者男性，55歲。胃大部切除畢Ⅱ式手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮患者男，18歲。飯后劇烈活動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐，應(yīng)考慮患者，男性，40歲。餐后上腹飽脹1個(gè)月，頻繁嘔吐、嘔吐宿食1周。消化性潰瘍病史20年。該病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是給出案例分析案例課堂小結(jié)執(zhí)護(hù)考試80%均為案例分析題，要掌握相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥的表現(xiàn)，學(xué)會分析問題板書設(shè)計(jì)教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序23授課時(shí)間2013年10月30日第9周星期二章節(jié)、（單元）第二十章肝、膽、胰疾病病人的護(hù)理第一節(jié)細(xì)菌性肝膿腫教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握細(xì)菌性肝膿腫常見致病菌、感染途徑、臨床表現(xiàn)；熟悉阿米巴肝膿腫與細(xì)菌性肝膿腫的鑒別能力目標(biāo)：能對細(xì)菌性肝膿腫病人定義正確的護(hù)理診斷;制定切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo);能觀察細(xì)菌性肝膿腫的并發(fā)癥,學(xué)會分析問題、解決問題。過程與方法講授情感與態(tài)度情感目標(biāo)：養(yǎng)成“一切以病人為中心”的人性化護(hù)理職業(yè)意識。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：肝膿腫（細(xì)菌性）的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：右肝膿腫并發(fā)胸膜炎的臨床表現(xiàn)；如何鑒別阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫。教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：肝臟解剖多媒體、PPT、教材、作業(yè)1、細(xì)菌性肝膿腫常見致病菌、感染途徑、臨床表現(xiàn)。2、如何鑒別阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫？3、右肝膿腫并發(fā)胸膜炎有哪些表現(xiàn)？課后記作業(yè)檢查、課間答疑

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、在上課前對課前布置的相關(guān)作業(yè)檢查了學(xué)生的完成情況，學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力還有待培養(yǎng)。課前作業(yè)：WBC正常值；中性粒細(xì)胞占總數(shù)的比例；核左移；中毒顆粒；導(dǎo)入新課Ⅰ導(dǎo)入Ⅱ講授一、肝臟的解剖二、常見致病菌及感染途徑三、身體狀況及四大并發(fā)癥四、輔助檢查五、治療六、護(hù)理診斷及合作性問題：七、護(hù)理措施；八、阿米巴肝膿腫與細(xì)菌性肝膿腫的鑒別：展示肝膿腫的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)按板書對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)述，并以提問形式由學(xué)生回答，了解學(xué)生對重點(diǎn)內(nèi)容的掌握情況。板書設(shè)計(jì)第二十章肝、膽、胰疾病病人的護(hù)理第一節(jié)細(xì)菌性肝膿腫一、肝臟的解剖二、細(xì)菌性肝膿腫的常見致病菌及感染途徑三、細(xì)菌性肝膿腫的身體狀況及四大并發(fā)癥四、輔助檢查：B超定位；穿刺確診五、治療：抗生素；切開引流；肝葉切除六、護(hù)理診斷及合作性問題：體溫過高；疼痛；營養(yǎng)失調(diào)；潛在并發(fā)癥七、護(hù)理措施；降溫；止痛；營養(yǎng)支持；引流管的護(hù)理八、阿米巴肝膿腫與細(xì)菌性肝膿腫的鑒別：致病菌、感染途徑、膿液特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療原則等方面鑒別診斷。教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2012/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序24授課時(shí)間2013年11月1日第9周星期五章節(jié)、（單元）第二十章第二節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（1）教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力認(rèn)知目標(biāo)：掌握原發(fā)性肝癌發(fā)生的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則；掌握原發(fā)性肝癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施能力目標(biāo)：1、仔細(xì)進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)，介紹成功病例，與家屬一起幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、具備病情觀察能力，當(dāng)原發(fā)性肝癌發(fā)生腫瘤破裂大出血時(shí)能正確判斷，及時(shí)搶救。過程與方法講授結(jié)合舉例情感與態(tài)度情感目標(biāo)：具有良好的溝通能力，具有高度的責(zé)任心、良好的服務(wù)態(tài)度教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)后的病情觀察教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：原發(fā)性肝癌病人術(shù)前并發(fā)癥的預(yù)防教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材、PPT作業(yè)1、如何做好原發(fā)性肝癌病人行介入治療的護(hù)理？2、原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術(shù)后如何觀察病情變化？3、如何預(yù)防原發(fā)性肝癌術(shù)前術(shù)后的出血？課后記作業(yè)檢查學(xué)生對高鉀治療時(shí)用葡萄糖加胰島素轉(zhuǎn)鉀的原理中有關(guān)涉及細(xì)胞內(nèi)外離子轉(zhuǎn)移的原理不明白，說明對體液平衡章節(jié)所學(xué)內(nèi)容的掌握度欠缺

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件課前完成AFP的正常值；什么是介入治療？高鉀治療時(shí)為什們要用葡萄糖加胰島素轉(zhuǎn)鉀？導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)回顧講授一、定義；大體分型；組織學(xué)分型；病因；轉(zhuǎn)移途徑二、身體狀況：肝區(qū)疼痛；全身和消化道癥狀；肝大；癌旁綜合癥三、輔助檢查：AFP、B超；CT；活組織檢查四、治療：手術(shù)；介入；肝動脈插管化療五、護(hù)理診斷及合作性問題六、并發(fā)癥的預(yù)防：六、護(hù)理措施展示肝癌的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書回顧重點(diǎn)板書設(shè)計(jì)第二十章肝膽胰疾病病人的護(hù)理第二節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理一、定義；大體分型；組織學(xué)分型；病因；轉(zhuǎn)移途徑二、身體狀況：肝區(qū)疼痛；全身和消化道癥狀；肝大；癌旁綜合癥三、輔助檢查：AFP、B超；CT；活組織檢查四、治療：手術(shù)；介入；肝動脈插管化療五、護(hù)理診斷及合作性問題六、并發(fā)癥的預(yù)防：出血；肝性腦?。浑跸赂腥玖⒆o(hù)理措施1、一般護(hù)理：改善營養(yǎng)維持體液平衡疼痛護(hù)理2、術(shù)后病情觀察3、治療配合課堂小結(jié)課外思考題：肝癌病人為什么滴注GIK溶液？教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序25授課時(shí)間2013年11月4日第10周星期一章節(jié)、（單元）第二十章第三節(jié)門脈高壓教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力認(rèn)知目標(biāo)：掌握門脈高壓病人的臨床表現(xiàn)。能力目標(biāo)：熟練運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊邔?shí)施護(hù)理并能熟練對病人和家屬進(jìn)行健康宣教。過程與方法講授情感與態(tài)度情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生主動關(guān)愛患者的意識；培養(yǎng)學(xué)生全面思考的以人為本的整體護(hù)理理念。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：肝內(nèi)型（肝炎、血吸蟲）肝硬化引起門靜脈高壓的病理過程；脾功能亢進(jìn)為什么導(dǎo)致三系減少教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：肝內(nèi)型（肝炎、血吸蟲）肝硬化引起門靜脈高壓的病理過程作業(yè)1、門靜脈4大屬支、4大交通支及正常壓力2、門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)3、門靜脈高壓腹水形成的原因課后記課堂總結(jié)時(shí)對重難點(diǎn)內(nèi)容讓學(xué)生復(fù)述，反饋學(xué)生的理解掌握情況在上課前對布置的相關(guān)作業(yè)檢查了學(xué)生的完成情況，學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力還有待培養(yǎng)。

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件課前作業(yè)：白蛋白與球蛋白的正常比值；何謂蜘蛛痣；門靜脈血液流向。導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)回顧講授一、門靜脈的解剖：二、病因：三、定義及門靜脈高壓后的病理生理變化四、臨床表現(xiàn)：五、輔助檢查六、內(nèi)科治療的措施：限制鈉鹽攝入；利尿；放腹水展示門靜脈高壓相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書回顧重點(diǎn)板書設(shè)計(jì)第二十章肝膽胰疾病病人的護(hù)理第三節(jié)門靜脈高壓癥病人的護(hù)理（1）一、門靜脈的解剖：4大屬支；4大交通支；3大特點(diǎn)；正常壓力二、病因：肝炎后肝硬化引起竇性梗阻和血吸蟲性肝硬化引起竇前性梗阻所導(dǎo)致的肝內(nèi)型門靜脈高壓的病理過程；肝外型、肝后型門靜脈高壓三、定義及門靜脈高壓后的病理生理變化四、臨床表現(xiàn)：1、脾大和脾功能亢進(jìn)2、門靜脈交通支曲張表現(xiàn)3、腹水4、其他五、輔助檢查六、內(nèi)科治療的措施：限制鈉鹽攝入；利尿；放腹水教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序26授課時(shí)間2013年11月6日第10周星期三章節(jié)、（單元）第二十章第三節(jié)門脈高壓教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力認(rèn)知目標(biāo)：掌握門靜脈高壓癥外科治療的適應(yīng)癥能力目標(biāo)：能對門脈高壓病人發(fā)生食管胃底靜脈破裂大出血時(shí)進(jìn)行急救，掌握插三腔二囊管護(hù)理技術(shù)，熟練運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊邔?shí)施護(hù)理并能熟練對病人和家屬進(jìn)行健康宣教。過程與方法講授情感與態(tài)度情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生主動關(guān)愛患者的意識；培養(yǎng)學(xué)生全面思考的以人為本的整體護(hù)理理念。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：分流術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理措施教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：門靜脈高壓病人發(fā)生食管胃底靜脈破裂大出血時(shí)的搶救教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：在術(shù)前評估術(shù)后可能出現(xiàn)的病情狀況作業(yè)1、什么是斷流術(shù)？什么是分流術(shù)？分流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，缺點(diǎn)各是什么？2、門靜脈高壓病人一般護(hù)理措施有哪些？3、如何防止脾切除后靜脈血栓的形成？課后記課后思考：分流術(shù)后為什么會出現(xiàn)短期內(nèi)下肢腫脹？

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件課前作業(yè)：肝性腦病導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)：門靜脈的屬支、門腔交通支、門脈高壓的病因、定義、輔助檢查講授：一、外科治療的適應(yīng)癥：二、外科治療的方法1、食管下段胃底靜脈大出血：斷流術(shù)；分流術(shù)2、頑固性腹水：腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)3、；脾腫大、脾功能亢進(jìn)：脾切除三、術(shù)前、術(shù)后評估、四、護(hù)理措施護(hù)理休息飲食、預(yù)防出血、護(hù)肝、分流術(shù)后護(hù)理五、三腔二囊管的護(hù)理展示斷流術(shù)、分流術(shù)、腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書回顧重點(diǎn)知識點(diǎn)板書設(shè)計(jì)第十六章肝膽胰疾病病人的護(hù)理第三節(jié)門靜脈高壓癥病人的護(hù)理一、外科治療的適應(yīng)癥：食管下段胃底靜脈大出血；頑固性腹水；脾腫大、脾功能亢進(jìn)二、外科治療的方法1、食管下段胃底靜脈大出血：斷流術(shù)；分流術(shù)2、頑固性腹水：腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)3、；脾腫大、脾功能亢進(jìn)：脾切除三、術(shù)前、術(shù)后評估、四、護(hù)理診斷五、護(hù)理措施護(hù)理休息飲食、預(yù)防出血、護(hù)肝、分流術(shù)后護(hù)理六、三腔二囊管的護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序27授課時(shí)間2013年11月8日第10周星期五章節(jié)、（單元）膽道疾病教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：熟悉膽石癥發(fā)病病因；掌握膽石癥、膽道感染的臨床表現(xiàn)；掌握急性膽囊炎、重癥膽管炎、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)。技能目標(biāo)：熟練判斷急性膽囊炎發(fā)生膽囊穿孔、能熟練護(hù)理膽道疾病的急腹癥；能熟練對病人和家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。過程與方法講授結(jié)合舉例情感與態(tài)度情感目標(biāo)：干預(yù)病人生活習(xí)慣和行為，培養(yǎng)學(xué)生主動關(guān)愛患者的意識；培養(yǎng)學(xué)生全面思考的以人為本的整體護(hù)理理念。教學(xué)重點(diǎn)膽囊結(jié)石——膽囊炎；膽總管結(jié)石——膽管炎；AOSC的臨床表現(xiàn)、輔助檢查的方法、治療原則教學(xué)難點(diǎn)AOSC時(shí)為什么大便白陶土色；尿膽原、糞膽原降低；血膽紅素和尿膽紅素增高。教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：膽汁的生成、分泌和代謝；輸膽管道作業(yè)墨菲征陽性；夏柯三聯(lián)征；雷諾五聯(lián)征課后記

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件課前作業(yè)：膽汁排泄的途徑。導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)：什么是分流術(shù)？其優(yōu)、缺點(diǎn)各是什么？講授：一、膽囊解剖；膽汁排泄途徑；膽汁的生理功能二、膽石形成的原因與分類三、膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)四、膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)五、肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)六、急性膽囊炎臨床表現(xiàn)、病理類型七、AOSC的臨床表現(xiàn)展示膽囊結(jié)石、膽道結(jié)石、肝外輸膽管道的相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書回顧重點(diǎn)板書設(shè)計(jì)一、膽囊解剖；膽汁排泄途徑；膽汁的生理功能二、膽石形成的原因與分類三、膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)四、膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)五、肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)六、急性膽囊炎臨床表現(xiàn)、病理類型七、AOSC的臨床表現(xiàn)教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序28授課時(shí)間2013年11月11日第11周星期四章節(jié)、（單元）第十九章肝膽胰疾病病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握重癥膽管炎、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)；掌握T管引流的護(hù)理措施；熟悉膽道系統(tǒng)常用的輔助檢查手段技能目標(biāo)：熟練判斷急性膽管炎發(fā)生重癥膽管炎的危險(xiǎn)度；能熟練護(hù)理膽道疾病的急腹癥；能熟練對病人和家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。過程與方法講授情感與態(tài)度情感目標(biāo)：干預(yù)病人生活習(xí)慣和行為，培養(yǎng)學(xué)生主動關(guān)愛患者的意識；培養(yǎng)學(xué)生全面思考的以人為本的整體護(hù)理理念。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：重癥膽管炎、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、T管引流的護(hù)理教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性膽管炎轉(zhuǎn)為重癥膽管炎時(shí)的重癥表現(xiàn)教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）補(bǔ)充：膽紅素的代謝多媒體、教材作業(yè)1、膽絞痛發(fā)作時(shí)，為什么不能使用嗎啡？2、T管引流的護(hù)理措施課后記。

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件課前作業(yè)：膽紅素的代謝導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)提問1、什么是AOSC、Charcot三聯(lián)征、Reynolds五聯(lián)征、Murphy征陽性？2、急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)有哪些？講授新課一、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、治療方法二、膽道疾病常用的輔助檢查方法三、護(hù)理診斷及合作性問題四、護(hù)理措施1、體位、飲食2、治療配合：控制感染、解痙止痛、T管引流的護(hù)理五、回顧重點(diǎn)內(nèi)容展示膽道蛔蟲相關(guān)圖片實(shí)物展示T管將嗎啡的藥理作用與“外科護(hù)理學(xué)”知識相結(jié)合認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)根據(jù)板書回顧重點(diǎn)內(nèi)容板書設(shè)計(jì)第十六章肝膽胰疾病病人的護(hù)理第四節(jié)膽道疾病病人的護(hù)理一、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、治療方法二、膽道疾病常用的輔助檢查方法三、護(hù)理診斷及合作性問題四、護(hù)理措施1、體位、飲食2、治療配合：控制感染、解痙止痛、T管引流的護(hù)理教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序29授課時(shí)間2013年11月13日第12周星期三章節(jié)、（單元）第十九章第六節(jié)：胰腺癌和壺腹部癌病人的護(hù)理教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握胰腺癌病人的護(hù)理評估、護(hù)理措施能力目標(biāo)：熟悉胰腺癌病人的護(hù)理診斷及合作性問題過程與方法講授結(jié)合病例分析情感與態(tài)度情感目標(biāo)：做好病人的心理護(hù)理，與家屬一起鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：胰腺癌病人的臨床表現(xiàn)教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：Wipple術(shù)后腹腔、膽管、胰管引流管的護(hù)理教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體作業(yè)1、胰腺癌病人的臨床表現(xiàn)有哪些？2、wipple術(shù)后如何做好引流管的護(hù)理課后記

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件課前作業(yè)：肝胰壺腹導(dǎo)入新課Ⅰ復(fù)習(xí)提問1、T管引流的護(hù)理措施有哪些？2、膽道疾病病人止痛時(shí)為什么不能使用嗎啡？Ⅱ展示目標(biāo)Ⅲ講授新課一、病理類型二、護(hù)理評估（一）健康史（二）身體狀況（三）輔助檢查（四）治療三、護(hù)理診斷四、護(hù)理措施展示胰腺相關(guān)圖片認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題課堂小結(jié)板書設(shè)計(jì)第十六章肝膽胰疾病病人的的護(hù)理第五節(jié)胰腺癌病人的護(hù)理一、病理類型二、護(hù)理評估（一）健康史、身體狀況、輔助檢查、治療三、護(hù)理診斷及合作性問題四、護(hù)理措施教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序30授課時(shí)間2013年11月14日第12周星期四章節(jié)、（單元）肝膽系統(tǒng)教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：學(xué)會對肝膽疾病病人進(jìn)行護(hù)理評估，并根據(jù)護(hù)理評估，提出主要護(hù)理診斷及合作性問題能力目標(biāo)：學(xué)會T管引流的護(hù)理過程與方法病理解析情感與態(tài)度情感目標(biāo)：養(yǎng)成“一切以病人為中心”的人性化護(hù)理職業(yè)意識。教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）作業(yè)課后記

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備案例準(zhǔn)備復(fù)習(xí)肝膽章節(jié)導(dǎo)入新課病例女性，40歲，3小時(shí)前因赴酒宴后突感右上腹疼痛，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加重，并向右肩背部放射。惡心，吐胃內(nèi)容物一次，量約50ml。大小便正常。查體：急性痛苦病容，神志清楚，T39℃，P100次/分，BP110/70mmHg。鞏膜未見黃染，心肺無異常。腹平坦，腹式呼吸存在；右上腹部壓痛，輕度肌緊張，Murphy征陽性，肝脾不大；肝濁音界存在；腸鳴音無異常。（1）你認(rèn)為該病人可能什么疾病？（2）還需要作哪些輔助檢查？（3）若需手術(shù)治療，請列出術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理措施病例分析：患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次。伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。患者可能發(fā)生什么情況？應(yīng)首要采取哪種緊急處理措施？若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥？王女士,65歲,因腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1日入院。病人1日前起出現(xiàn)腹痛，為持續(xù)性疼痛，并向右肩背部放射；伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱、尿色深，呈濃茶色。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所輸液不見好轉(zhuǎn)，來診。查體；T39.2℃,P90次/分,R22次/分，BP80/60mmHg。急性病容，反應(yīng)遲鈍，皮膚及鞏膜黃染。心肺未見明顯異常。腹部平坦，右上腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。未見腸型和腸蠕動波，腸鳴音減弱。輔助檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞90%；尿膽紅素陽性；B超提示膽總管結(jié)石。1、作為值班護(hù)士，你考慮發(fā)生了什么情況？2、考慮下一步可能采取什么治療？應(yīng)做哪些護(hù)理準(zhǔn)備？3、術(shù)后應(yīng)做好哪些方面的護(hù)理？課堂小結(jié)板書設(shè)計(jì)患者男性，49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查：急性病容，可疑黃疸，右上腹部壓痛伴輕度肌緊張，肝腫大?；?yàn)：白細(xì)胞數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞0.95，B超檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位性病變。1、本病例的診斷及依據(jù)。2、患者突然出現(xiàn)劇烈胸痛，寒戰(zhàn)、高熱，氣管健側(cè)移位，患側(cè)胸壁凹陷性水腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發(fā)生了什么并發(fā)癥？教案南通體臣衛(wèi)生學(xué)校教案（2012/2013學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序授課時(shí)間年月日第周星期章節(jié)、（單元）第二十章急腹癥教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力知識目標(biāo)：掌握內(nèi)、外、婦科急腹癥的臨床特點(diǎn)。能力目標(biāo)：能評估不同病變性質(zhì)的急腹癥。過程與方法講授情感與態(tài)度情感目標(biāo)：外科急腹癥起病急、病情重、發(fā)展迅速、病情多變，要做好病人的心理護(hù)理。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：各種內(nèi)、外、婦科急腹癥的臨床特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：不同病變性質(zhì)急腹癥的評估。教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體、教材作業(yè)1、如何評估內(nèi)、外、婦科急腹癥？2、何為牽涉痛？3、不同病變性質(zhì)的急腹癥其評估要點(diǎn)有哪些？課后記

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課Ⅰ復(fù)習(xí)胰腺癌病人的臨床表現(xiàn)有哪些？Ⅱ展示目標(biāo)Ⅲ講授新課一、病因二、護(hù)理評估（一）健康史（二）身體狀況1、腹痛的部位和范圍2、腹痛的性質(zhì)3、腹痛程度4、腹痛伴隨癥狀5、腹部體征（三）輔助檢查（四）急腹癥的鑒別三、腹腔炎癥性、穿孔性、出血性、梗阻性、較窄性病理過程急腹癥相關(guān)案例展示認(rèn)真聽講動腦思考完成課后思考題學(xué)習(xí)中要結(jié)合以前胃腸、肝膽疾病章節(jié)的內(nèi)容進(jìn)行橫向比較，找出其鑒別和護(hù)理要點(diǎn)課堂小結(jié)根據(jù)板書回顧重點(diǎn)板書設(shè)計(jì)Ⅰ復(fù)習(xí)提問胰腺癌病人的臨床表現(xiàn)有哪些？5分Ⅱ展示目標(biāo)3分Ⅲ講授新課第十七章外科急腹癥病人的護(hù)理一、病因5分二、護(hù)理評估（一）健康史（二）身體狀況1、腹痛的部位和范圍2、腹痛的性質(zhì)3、腹痛程度4、腹痛伴隨癥狀5、腹部體征（三）輔助檢查（四）急腹癥的鑒別三、腹腔炎癥性、穿孔性、出血性、梗阻性、較窄性病變的病理過程教案xxxx衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教案（2013/2014學(xué)年度第一學(xué)期）授課教師課程名稱外科護(hù)理專業(yè)班級10（1-4）授課順序31授課時(shí)間2013年11月18日第13周星期一章節(jié)、（單元）第二十三章周圍血管疾病第一節(jié)單純性靜脈曲張教

學(xué)

目

標(biāo)知識與能力1、知識目標(biāo)：掌握原發(fā)性下肢靜脈曲張并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及非手術(shù)治療的護(hù)理措施。2、能力目標(biāo)：具備對原發(fā)性下肢靜脈曲張健康指導(dǎo)的能力及能正確使用彈力繃帶的能力。過程與方法講授結(jié)合案例分析情感與態(tài)度3、情感目標(biāo)：與病人溝通，使病人了解靜脈曲張的有關(guān)知識，消除顧慮和擔(dān)憂。教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)：原發(fā)性下肢靜脈曲張非手術(shù)治療的護(hù)理措施；對小腿潰瘍創(chuàng)面、血栓性靜脈炎、深靜脈血栓的的病情觀察教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn)：診斷與鑒別原發(fā)性下肢靜脈曲張的三個(gè)輔助檢查教學(xué)資源（含更新、補(bǔ)充、刪減的教學(xué)內(nèi)容）多媒體作業(yè)1、名詞解釋：Perthes試驗(yàn)、2、原發(fā)性下肢靜脈曲張并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及非手術(shù)治療的護(hù)理措施。課后記

教學(xué)

環(huán)節(jié)

（時(shí)間）教學(xué)內(nèi)容教師活動學(xué)生活動課前準(zhǔn)備PPT、準(zhǔn)備相關(guān)案例、圖片、了解對上課時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生的掌握情況；備學(xué)生、備教材、思考教學(xué)方法、布置復(fù)習(xí)預(yù)習(xí)任務(wù)、收集相關(guān)素材、制作課件復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)導(dǎo)入新課Ⅰ導(dǎo)入新課Ⅱ展示本課時(shí)目標(biāo)Ⅲ講授