眼椎間盤突出中醫(yī)護理效果評價

腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理方案護理效果總結(jié)分析報告

1編輯版ppt一、基本情況

腰椎間盤突出癥是國家中醫(yī)藥管理局確定的首批“13個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案”中的病種之一，我科應(yīng)用“中醫(yī)護理方案”護理住院患者共16例，患者平均住院日10.8天。辨證分型統(tǒng)計如下：1.血瘀氣滯證13例，濕熱痹阻證2例，肝腎虧虛證1例。應(yīng)用的主要辨證施護方法：評估疼痛/活動度、選擇硬板床、體位、活動方法、保暖、活動指導(dǎo)等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護理技術(shù)：耳穴貼壓、中藥貼敷療法、中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入。2編輯版ppt二、護理方案應(yīng)用情況分析（一）主要中醫(yī)護理措施應(yīng)用情況1．主要辨證施護方法應(yīng)用情況3編輯版ppt表格4編輯版ppt2．中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用情況5編輯版ppt表格6編輯版ppt中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項目是耳穴貼壓和中藥離子導(dǎo)入，其次是中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入。分析其原因：1．耳穴貼壓和中藥貼敷主要是由護士實施，主動性高。2．無創(chuàng)傷，患者易于接受。3．用物及操作方法簡單，臨床易于實施。7編輯版ppt（二）依從性和滿意度分析1．患者對中醫(yī)護理技術(shù)的依從性和滿意度8編輯版ppt表格9編輯版ppt依從性較好的中醫(yī)護理技術(shù)是耳穴貼壓、中藥貼敷。分析其原因：1．操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。2．國家相關(guān)政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實施提供了保障。護理滿意度較高的中醫(yī)護理技術(shù)是耳穴貼壓和中藥貼敷。分析其原因：它類似于針灸的效果但安全可靠，配合其他治療有較好的效果，因此患者的護理滿意度也較高。本次總結(jié)中，中藥熏洗在熏蒸室開展不在病房、中藥離子導(dǎo)入有藥物作用，因此不做分析。10編輯版ppt2．患者對健康指導(dǎo)的滿意度患者對健康指導(dǎo)的的滿意度分為三個層次：①滿意：16人（100%）；②一般：0人（3%）；不滿意：0人。分析其原因：1．《方案》中健康指導(dǎo)內(nèi)容清晰明確，便于護理人員掌握及臨床應(yīng)用。2．護理人員在實施《方案》的過程中，加強了護患溝通，觀察病情更加及時、細致，健康教育更加專業(yè)、統(tǒng)一，使患者感到護理人員具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患者的信任。11編輯版ppt（三）責(zé)任護士對中醫(yī)護理方案的評價責(zé)任護士對中醫(yī)護理方案的評價分為四個層次：①實用性強：13人（81%）；②實用性較強：3人（19%）；③實用性一般：0人（0%）；不適用：0人（0%）。12編輯版ppt分析其原因：1．《方案》對于每個疾病的常見癥狀護理、中醫(yī)用藥護理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)，使護理人員明確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o理中應(yīng)該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機性。2．《方案》中對各疾病常見癥狀適用的中醫(yī)護理技術(shù)進行了系統(tǒng)的梳理，并對關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應(yīng)用時間、觀察要點等做了明確說明，使中醫(yī)護理技術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。3．系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)?？谱o理標準，對于提高年輕護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護理服務(wù)能力具有重要的指導(dǎo)意義。13編輯版ppt(四)實施中存在的問題：1．中醫(yī)飲食調(diào)護未落實到位醫(yī)院的營養(yǎng)食堂未能提供特色的中醫(yī)辨證膳食，具有中醫(yī)特色的飲食調(diào)護局限在健康指導(dǎo)層面。

2．護理效果評價缺乏客觀指標支撐護理效果評價是由責(zé)任護士的主觀認識及感受來進行評價，造成評價標準不一致。建議通過專家論證，建立更加科學(xué)的評價方法。14編輯版ppt三、護理效果評價與分析

（一）護理效果評價1．評價方法對腰突癥的主要癥狀腰腿疼痛、肢體麻木、活動受限應(yīng)用主要辨證施護方法及中醫(yī)護理技術(shù)（包括應(yīng)用次數(shù)及天數(shù)）后的護理效果進行評價。15編輯版ppt2．評價標準將癥狀的護理效果分為四個層次：好、較好、一般、差。16編輯版ppt（二）護理效果分析

采用以上評價方法和標準對護理效果進行評價，主要關(guān)鍵點為：以癥狀改善及相關(guān)健康教育內(nèi)容的落實為主要評價指標。本護理方案的效果分析如下：17編輯版ppt表格18編輯版ppt通過開展辨證施護、實施中醫(yī)護理技術(shù)和中醫(yī)個體化健康指導(dǎo)，絕大部分以上的患者認為中醫(yī)護理配合治療對腰腿疼痛、肢體麻木肢體活動受限的主要不適癥狀有良好的護理效果19編輯版ppt四、中醫(yī)護理的作用分析

（一）護理難點分析由于執(zhí)行方案的16例腰痛患者病情較單純，所以，本次報告中未對方案中護理難點進行分析匯報。20編輯版ppt（二）護理作用分析從護理