2023年秋10月兒科護理學（一）全國自考試題含解析

2023年秋10月兒科護理學（一）全國自考試題一、單項選擇題1、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周2、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)3、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽4、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐5、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月6、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周7、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%8、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏9、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作10、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個月B．生后2~3個月C．生后4~5個月D．生后6~8個月11、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多12、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細胞數(shù)增多C．蛋白細胞分離D．糖含量正常13、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的是______。A．營養(yǎng)豐富，比例適當B．晚乳中的免疫因子增進嬰兒免疫力C．有利于增進母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復14、小兒出生后，中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7015、小兒代謝旺盛，所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長發(fā)育所需D．活動所需16、主動免疫刺激機體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年17、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內(nèi)B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲18、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌19、關(guān)于小兒補鉀的原則，錯誤的是______。A．見尿補鉀B．靜脈補鉀濃度不超過0.3%C．可口服補鉀D．必要時可靜脈推注20、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg21、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進癥22、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上23、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油24、嬰幼兒咽鼓管的特點是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多25、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為______。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期26、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g27、當顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識障礙加重28、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運動量，每日運動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘29、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性30、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)二、填空題31、水痘的傳播途徑為______或______傳播。32、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。33、暖箱設(shè)計是以科學的方法，為患兒創(chuàng)造一個______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。34、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。35、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。三、名詞解釋36、新生兒期37、甲狀腺功能減低癥38、脫水39、生理性體重下降40、兒童計劃免疫四、簡答題41、簡述生理性黃疸的臨床特點。42、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護理措施。43、收集患兒資料時，既往健康狀況評估內(nèi)容有哪些?44、貧血患兒的飲食管理措施。45、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、B2、A3、B4、C5、B6、A7、B8、B9、B10、B11、D12、C13、B14、C15、C16、D17、B18、A19、D20、B21、B22、D23、B24、C25、B26、C27、B28、C29、D30、D二、填空題31、飛沫；直接接觸32、生理性黃疸；病理性黃疸33、溫度；濕度34、精神異常；意識障礙35、感染性；非感染性三、名詞解釋36、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。37、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。38、指體液總量尤其是細胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。39、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復。40、是指科學地規(guī)劃和嚴格實施對所有嬰幼兒進行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時的加強免疫(即復種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。四、簡答題41、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。42、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。43、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長發(fā)育史。④既往健康史。⑤日常活動。44、①及時添加輔食。②糾正不良飲食習慣。③補充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。45、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息