2023年上半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（一）試題含解析

2023年上半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（一）試題一、單項(xiàng)選擇題1、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增2、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油3、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周4、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥5、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g6、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A．皮膚紅潤,胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑7、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作8、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動量，每日運(yùn)動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘9、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7010、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏11、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲12、95%嬰兒動脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月13、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為______。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期14、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg15、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D．對藥物排泄功能差16、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上17、原始心臟開始形成的時間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周18、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期19、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)20、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見21、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識障礙加重22、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐23、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細(xì)D．患病暫停24、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)25、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽26、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋27、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱28、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%29、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高30、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個二、填空題31、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。32、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。33、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。34、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。35、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。三、名詞解釋36、脫水37、上臂圍38、兒童計(jì)劃免疫39、生理性體重下降40、新生兒期四、簡答題41、收集患兒資料時，既往健康狀況評估內(nèi)容有哪些?42、簡述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。43、簡述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。44、貧血患兒的飲食管理措施。45、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、B4、B5、A6、D7、B8、C9、C10、B11、D12、D13、B14、D15、A16、D17、A18、C19、A20、A21、B22、C23、C24、D25、B26、A27、C28、B29、A30、D二、填空題31、生理性黃疸；病理性黃疸32、高膽固醇血癥；水腫33、溫度；濕度34、移離現(xiàn)場；洗胃35、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征三、名詞解釋36、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。37、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。38、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。39、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復(fù)。40、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。四、簡答題41、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長發(fā)育史。④既往健康史。⑤日?；顒印?2、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。43、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。44、①及時添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。45、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護(hù)理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。