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身份識(shí)別與管理制度1.前言為了確保醫(yī)院的安全與順利運(yùn)營(yíng),保護(hù)患者的權(quán)益和隱私,本制度旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部人員的身份識(shí)別與管理,確保每個(gè)人在醫(yī)院內(nèi)的行為符合職責(zé),并建立有效的安全掌控機(jī)制。2.身份認(rèn)證2.1全體醫(yī)院?jiǎn)T工需在入職時(shí)供應(yīng)真實(shí)有效的身份證明文件,并依照規(guī)定的流程進(jìn)行身份認(rèn)證。2.2醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員、行政人員等不同職位的員工,依據(jù)其工作需要,將調(diào)配不同的醫(yī)院工作證件,以便進(jìn)行有效辨識(shí)。2.3醫(yī)院工作證件應(yīng)當(dāng)包含個(gè)人的姓名、職位、照片、工作編號(hào)等基本信息,并經(jīng)過(guò)有效的防偽措施加以保護(hù),防止偽造。2.4工作證件由醫(yī)院管理部門(mén)統(tǒng)一制作和管理,員工需如實(shí)供應(yīng)個(gè)人信息,并承當(dāng)保管好工作證件的責(zé)任。3.準(zhǔn)入管理3.1醫(yī)院設(shè)立準(zhǔn)入?yún)^(qū)域,對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行身份識(shí)別和管理,確保只有經(jīng)過(guò)授權(quán)的人員能夠進(jìn)入敏感區(qū)域。3.2準(zhǔn)入?yún)^(qū)域設(shè)立安保人員,對(duì)進(jìn)入人員的工作證進(jìn)行核驗(yàn),確保工作證合法有效。3.3對(duì)于攜帶病情信息或藥品的員工,還需進(jìn)行額外的安全檢查和審批程序。3.4對(duì)于攜帶陌生人身份的員工,須提前向醫(yī)院管理部門(mén)進(jìn)行申請(qǐng),經(jīng)核實(shí)后方可進(jìn)入醫(yī)院。4.工作區(qū)域管理4.1醫(yī)院內(nèi)設(shè)置不同的工作區(qū)域,包含診療區(qū)、藥房、試驗(yàn)室、病房等,各個(gè)區(qū)域僅限相關(guān)職位的員工進(jìn)入,并需進(jìn)行身份核驗(yàn)。4.2工作區(qū)域內(nèi)的員工應(yīng)當(dāng)佩戴工作證,并保持良好的儀容儀表,不得穿著不符合職業(yè)要求的服裝。4.3工作區(qū)域內(nèi)禁止員工相互借用工作證,禁止將工作證外借給未經(jīng)授權(quán)的人員。4.4對(duì)于進(jìn)入工作區(qū)域的員工,應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定遵守工作區(qū)域的安全操作規(guī)程,確保病人的隱私和機(jī)密信息不被泄露。5.外部人員管理5.1醫(yī)院對(duì)于外部服務(wù)人員,如洗衣、清潔、送餐等,應(yīng)進(jìn)行身份核驗(yàn)并頒發(fā)臨時(shí)工作證明。工作證明應(yīng)在服務(wù)結(jié)束后返還。5.2外部服務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)執(zhí)行任務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院訂立的有關(guān)安全和行為規(guī)范。5.3醫(yī)院對(duì)于訪客的管理,也應(yīng)采取相應(yīng)措施,限制訪客進(jìn)入敏感區(qū)域,并在必需時(shí)供應(yīng)臨時(shí)訪客證。5.4訪客需在訪客登記處進(jìn)行登記,并供應(yīng)有效的身份證明文件。醫(yī)院工作人員應(yīng)進(jìn)行核驗(yàn)后方可發(fā)放訪客證,并對(duì)其進(jìn)行必需的安全提示。6.安全監(jiān)控6.1醫(yī)院內(nèi)設(shè)立安防監(jiān)控系統(tǒng),對(duì)關(guān)鍵區(qū)域進(jìn)行全天候的監(jiān)控錄像,并保管肯定時(shí)間的錄像記錄。6.2醫(yī)院對(duì)安防管理部門(mén)負(fù)責(zé),在異常情況下及時(shí)采取必需的應(yīng)對(duì)措施,防止事態(tài)擴(kuò)大。6.3安防管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù),并及時(shí)修復(fù)故障,保障其正常運(yùn)行。6.4受監(jiān)控區(qū)域內(nèi)的員工應(yīng)當(dāng)清楚知曉監(jiān)控設(shè)備的位置和使用,嚴(yán)禁有意損壞、遮擋或移動(dòng)監(jiān)控設(shè)備。7.安全培訓(xùn)與意識(shí)提升7.1醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)定期開(kāi)展一系列安全培訓(xùn)活動(dòng),包含身份識(shí)別與管理制度的培訓(xùn),內(nèi)部安全操作規(guī)程的培訓(xùn)等。7.2全部員工入職時(shí)必需參加相關(guān)的安全培訓(xùn),并定期進(jìn)行安全知識(shí)的更新培訓(xùn)。7.3醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)員工的安全意識(shí)教育,提高員工對(duì)安全事務(wù)的重視和自我保護(hù)本領(lǐng)。7.4醫(yī)院應(yīng)設(shè)立投訴與舉報(bào)機(jī)制,對(duì)于違反身份識(shí)別與管理制度的行為,及時(shí)采取相應(yīng)的矯正和處理措施。8.懲罰措施8.1對(duì)于違反身份識(shí)別與管理制度的行為,醫(yī)院將依法予以相應(yīng)的懲罰,包含但不限于口頭警告、書(shū)面警告、停職、解雇等。8.2對(duì)于嚴(yán)重違反身份識(shí)別與管理制度的行為,涉及刑事犯罪的,將移交給司法機(jī)關(guān)進(jìn)行處理。8.3醫(yī)院將建立違規(guī)記錄系統(tǒng),對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行記錄,并作為員工績(jī)效考核的緊要指標(biāo)之一、9.附則9.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門(mén)全部,并可以依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂、增補(bǔ)。9.2本制度自頒布之日起正式執(zhí)行,并適用于全體醫(yī)院?jiǎn)T工和與醫(yī)院有工作關(guān)系的
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