臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)測試題與答案

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)測試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、反映骨髓造血功能的指標(biāo)是（）。A、紅細(xì)胞壽命測定B、尿含鐵血黃素測定C、血清結(jié)合珠蛋白鍘定D、血清游離血紅蛋白測定E、外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值計(jì)數(shù)正確答案：E答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值）是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。2、DIC晚期，F(xiàn)IB通常（）。A、增高B、正常C、＜3g/LD、＜2g/LE、＜1.5g/L正確答案：E答案解析：DIC晚期纖維蛋白單體均被降解，纖維蛋白原低于1.5g/L或進(jìn)行性下降。3、腎小球?yàn)V過膜孔徑屏障受損蛋白尿?yàn)椋ǎ?。A、小分子蛋白尿B、中分子蛋白尿C、大分子蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案：C答案解析：正常情況下小分子蛋白質(zhì)能自由透過腎小球?yàn)V過膜，絕大部分被腎小管重吸收，腎小球?yàn)V過膜孔徑屏障受損時(shí)，能夠允許大分子物質(zhì)自由通過，出現(xiàn)大分子蛋白尿。4、自動(dòng)生化分析儀在工作前進(jìn)行自身工作狀態(tài)調(diào)整，主要是（）。A、核對環(huán)境溫度B、沖洗管道C、清潔儀器表面灰塵D、測定340nm波長濾光片空白讀數(shù)E、使檢測系統(tǒng)進(jìn)入可檢測狀態(tài)正確答案：E5、凝血功能障礙所致出血的實(shí)驗(yàn)室篩選試驗(yàn)，其主要陽性結(jié)果可能是（）。A、CT、PT、TT及APTT延長B、血小板減少，CT延長，血塊退縮時(shí)間延長C、血小板減少，束臂試驗(yàn)陽性，PT延長D、血小板減少，束臂試驗(yàn)陽性，BT延長E、BT、PT、TT及APTT延長正確答案：A答案解析：凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。內(nèi)源性凝血途徑因子缺乏時(shí)，CT，APTT會(huì)延長；外源性凝血途徑因子缺乏時(shí)，PT會(huì)延長；纖維蛋白原含量減低會(huì)導(dǎo)致TT延長，若以上相關(guān)因子都缺乏會(huì)導(dǎo)致CT、PT、TT、APTT均陽性。6、下列疾病的確診主要依靠淋巴結(jié)病理活檢的是（）。A、脂質(zhì)代謝障礙性疾病B、惡性組織細(xì)胞病C、惡性淋巴瘤D、毛細(xì)胞白血病E、骨髓纖維化正確答案：C答案解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤，是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。其檢驗(yàn)需要依賴組織病理學(xué)診斷。7、反映骨髓紅細(xì)胞增生功能的指標(biāo)是（）。A、RDWB、PDWC、RetD、MPVE、MCV正確答案：C答案解析：Ret即網(wǎng)織紅細(xì)胞，是反映骨髓紅細(xì)胞增生功能的指標(biāo)。8、代謝性堿中毒是由于（）。A、血中［HCO3-］升高，pH增高，PCO2輕度升高引起B(yǎng)、血中［H+］增加，pH增高，固定酸絕對增加引起C、CO2排出障礙，血中PCO2，顯著升高，導(dǎo)致血液pH下降引起D、肺部呼出CO2過多，體液PCO2與H2CO3均下降，血中pH升高引起E、血中［H+］增加，pH降低，固定酸絕對增加引起正確答案：A9、胰島素生物學(xué)作用不包括（）。A、促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞B、加速葡萄糖的利用C、激活糖原合成酶D、抑制磷酸化酶E、促進(jìn)糖異生作用正確答案：E答案解析：胰島素是促進(jìn)合成代謝、調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定的主要激素。對糖代謝的調(diào)節(jié)胰島素促進(jìn)組織、細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)交為脂肪酸，貯存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。10、在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中最有價(jià)值的是（）。A、LDHB、ALTC、CKD、ACPE、ALP正確答案：E答案解析：ALP常用于骨骼和肝臟疾病的診斷。LDH、CK用于心臟疾病的診斷；ALT用于肝臟功能的診斷；ACP用于前列腺癌的診斷。11、對T細(xì)胞和B細(xì)胞均有刺激作用的有絲分裂原是（）。A、PHAB、LPSC、PWMD、PPDE、ConA正確答案：C12、具有冷變性特征的酶是（）。A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、CK正確答案：D答案解析：有些酶在融凍時(shí)被破壞，LDH在低溫反而不如室溫穩(wěn)定，即所謂的“冷變性”。13、關(guān)于鈣的吸收運(yùn)輸和排除，不正確的是（）。A、在十二指腸主動(dòng)吸收B、有蛋白結(jié)合形式C、有游離存在形式D、在腎臟和腸道排除E、腎排除不受血鈣濃度的影響正確答案：E答案解析：PTH促使血漿鈣離子濃度升高，其作用的主要靶器官是骨和腎臟。它動(dòng)員骨鈣入血，促進(jìn)腎小管對鈣離子的重吸收和磷酸鹽的排泄，使血鈣濃度增加和血磷濃度下降，相反血鈣濃度的增加或減少會(huì)影響腎小管對鈣離子的重吸收。14、流式細(xì)胞儀采集的前向散射光信號反映（）。A、細(xì)胞的大小B、細(xì)胞的多少C、細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度D、細(xì)胞表面的光滑程度E、分選細(xì)胞的比例正確答案：A答案解析：前向散射光信號是激光束照射細(xì)胞時(shí)，光以相對軸較小的角度向前方散射，在激光束正前方檢測，其信號強(qiáng)弱與細(xì)胞的體積大小成正比。15、糞便鏡檢時(shí)，被檢的10個(gè)高倍鏡視野中，最低為0，最多見到2～3個(gè)細(xì)胞，則報(bào)告（）。A、偶見B、0～3/HPC、少量D、多數(shù)E、滿視野正確答案：B答案解析：糞便中鏡檢細(xì)胞報(bào)告方式：16、某校多名學(xué)生在食堂進(jìn)餐后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。取剩余食物做細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)物呈金黃色、可產(chǎn)生血漿凝固酶，可分解甘露醇。此菌的其他特點(diǎn)是（）。A、膽汁溶菌試驗(yàn)陽性B、致病物質(zhì)有SPAC、不耐低溫D、人是其唯一宿主E、可形成雙層溶血環(huán)正確答案：B答案解析：金葡菌是一種革蘭氏陽性球菌，是引起食品污染和細(xì)菌性食物中毒的一種重要細(xì)菌。進(jìn)食含葡萄球菌腸毒素食物后1～6小時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛，繼以腹瀉的癥狀。金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)有血漿凝固酶、耐熱核酸酶、葡萄球菌溶素、腸毒素、中毒性休克綜合征毒素等。SPA主要是能夠抵御吞噬細(xì)胞的吞噬作用，從而致病。17、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員，利用上班空閑時(shí)間為外地就診患者掛號，插隊(duì)檢查，收取患者一定的費(fèi)用，該行為的行為（）。A、尊重患者，維護(hù)患者合法權(quán)益B、尊重患者被救治的權(quán)利C、廉潔自律，恪守醫(yī)德D、利用職業(yè)之便謀取正當(dāng)利益E、為他人騙取、套取提供便利正確答案：E答案解析：該人為外地就診提供便利并收取患者一定的費(fèi)用，其行為是為他人騙取、套取提供便利，不符合醫(yī)療衛(wèi)生人員從業(yè)規(guī)范。18、某醫(yī)技人員在得知一名患者HIV陽性后，告訴了該患者的同學(xué)，這種行為侵犯了患者的（）。A、知情同意權(quán)B、隱私權(quán)C、選擇權(quán)D、就醫(yī)權(quán)E、人身權(quán)正確答案：B答案解析：醫(yī)技人員將患者的檢查結(jié)果告訴該患者的同學(xué)，這種行為侵犯了患者的隱私權(quán)。19、關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、屬于尚未完成成熟的紅細(xì)胞B、經(jīng)活體染色后，嗜堿性物質(zhì)凝聚成藍(lán)黑色顆粒C、一般比成熟紅細(xì)胞稍大D、是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)E、可采用瑞氏染色后進(jìn)行計(jì)數(shù)正確答案：E答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過度細(xì)胞，屬于未完全成熟紅細(xì)胞。WHO推薦的網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染色為新亞甲藍(lán)。20、支配腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合管對水重吸收的激素是（）。A、ACTHB、ADHC、類固醇激素D、腎素E、前列腺素正確答案：B答案解析：血漿抗利尿激素（ADH）是在人體缺水時(shí)下丘腦視上核和視旁核分泌并在垂體釋放的一種激素，它可以加強(qiáng)腎小管對水的重吸收能力，防止水分大量外流，起抗利尿作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎臟濃縮功能有很大的影響。21、患者女，36歲。乏力、面色蒼白半個(gè)月，半個(gè)月以來無原因進(jìn)行性面色蒼白、乏力。稍動(dòng)則心慌、氣短，尿色如濃茶。查體：貧血貌，無皮疹和出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Hb68g/L，WBC6.4×109/L，PLT140×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%，尿膽原強(qiáng)陽性，大便隱血（－），Coombs試驗(yàn)（＋）。此患者屬于（）。A、I型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、不是超敏反應(yīng)正確答案：B答案解析：Coombs試驗(yàn)，是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo)，Coombs試驗(yàn)（＋）可得知該患者可能為自身免疫性溶血，屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。22、在CH50試驗(yàn)中，以溶血百分率為縱坐標(biāo)，血清含量為橫坐標(biāo)，形成的圖形為（）。A、拋物線B、S型曲線C、雙曲線D、正態(tài)分布雙側(cè)對稱E、直線正確答案：B答案解析：50%溶血試驗(yàn)即求得能使50%致敏羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血的最小量血清，然后計(jì)算出每毫升血清中補(bǔ)體含量。以補(bǔ)體量作為橫坐標(biāo)，溶血百分?jǐn)?shù)作為縱坐標(biāo)，可得到一個(gè)清晰的“S”形曲線。在50%溶血周圍，線段近似一條直線。因此當(dāng)補(bǔ)體用量稍有變動(dòng)，就可對溶血程度發(fā)生很大影響。所以用50%溶血作為終點(diǎn)要比100%溶血更為敏感。23、VitC使尿試帶檢測項(xiàng)目呈假陰性，但不包括（）。A、GLUB、BLDC、NITD、PROE、BIL正確答案：D24、抗HIV抗體陽性確證試驗(yàn)常用免疫印跡法，下列檢測結(jié)果可判斷為抗HIV抗體陽性的是（）。A、出現(xiàn)gp41條帶B、出現(xiàn)gp120條帶C、出現(xiàn)gp160條帶D、出現(xiàn)gp41/gp120/gp160中兩條帶E、出現(xiàn)p24條帶正確答案：D答案解析：用WB方法確診的時(shí)候要求如下：HIV-抗體陽性（＋），至少有2條Env帶（gp41和gp160/gp120）出現(xiàn)，或至少1條env帶和p24帶同時(shí)出現(xiàn)。25、HBV感染后第一個(gè)出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是（）。A、抗-HBeB、抗-HBcC、HBcAgD、抗-HBsE、HBsAg正確答案：E答案解析：HBsAg是HBV感染后第一個(gè)出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物，也是診斷的重要指標(biāo)之一。26、空腹血糖的正常范圍是（）。A、5.1～6.0mmol/LB、3.1～4.0mmol/LC、3.9～6.1mmol/LD、6.1～7.0mmol/LE、4.1～5.0mmol/L正確答案：C27、巨幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn)是（）。A、峰右移，底變寬B、峰左移，底無改變C、峰左移，底變寬D、峰左移，底變窄E、峰右移，底變窄正確答案：A答案解析：巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞不均一性貧血，故其紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn)為峰右移（細(xì)胞以大細(xì)胞為主），底變寬（細(xì)胞體積不均一性增加）。28、FAB分類法診斷急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)之一是（）。A、小原始淋巴細(xì)胞占80％以上B、大原始淋巴細(xì)胞占80％以上C、核仁清晰可見，1～3個(gè)D、核染色質(zhì)致均勻E、骨髓增生活躍正確答案：A29、某患者的血標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果為：①甘油三酯3.78mmol/L（335mg/dl）；②總膽固醇4.9lmmol/L（190mg/dl）；③前β-脂蛋白增高；④β-脂蛋白正常；⑤乳糜微粒陰性；⑥血清乳狀化。其高脂蛋白血癥的分型為（）。A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅳ型高脂蛋白血癥D、Ⅴ型高脂蛋白血癥E、非空腹血標(biāo)本正確答案：C答案解析：按上述是VLDL（前β-脂蛋白）升高，應(yīng)是Ⅳ型高脂蛋白血癥。30、血液凝固是諸多凝血因子逐個(gè)被激活的（）。A、聯(lián)接反應(yīng)B、聚合反應(yīng)C、混合聚集反應(yīng)D、酶促反應(yīng)E、合成反應(yīng)正確答案：D31、高鐵血紅蛋白還原率降低（）。A、AML-M7B、G-6-PD缺陷癥C、真性紅細(xì)胞增多癥D、CMLE、AML-M4正確答案：B32、AIDS患者易感的非典型分枝桿菌是（）。A、亞洲分枝桿菌B、瘰癘分枝桿菌C、麻風(fēng)分枝桿菌D、恥垢分枝桿菌E、鳥-胞內(nèi)復(fù)合分枝桿菌正確答案：E答案解析：嚴(yán)重細(xì)胞免疫抑制者，如血液系統(tǒng)惡性腫瘤或同時(shí)接受腎上腺糖皮質(zhì)激素治療及艾滋病患者。致病菌多為鳥-胞內(nèi)分枝桿菌，其次為堪薩斯分枝桿菌及瘰疬分枝桿菌。33、臨床微生物檢測工作中，應(yīng)引起高度重視并放在首位的問題是（）。A、細(xì)菌培養(yǎng)的及時(shí)準(zhǔn)確B、抗原抗體檢測的準(zhǔn)確C、實(shí)驗(yàn)室生物安全D、標(biāo)本直接涂片及電話報(bào)告E、核酸標(biāo)本檢測的正確處理正確答案：C答案解析：在實(shí)驗(yàn)操作過程中不規(guī)范難免發(fā)生差錯(cuò)，輕的造成實(shí)驗(yàn)材料的浪費(fèi)，影響實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致感染，傳播病原微生物。因此微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作必須放在首位。34、患者女，43歲。因“慢性咳嗽、咳痰、反復(fù)咯血20余年，發(fā)熱5天”入院，痰培養(yǎng)無致病菌，胸部CT示右上肺術(shù)后缺如，右下肺支氣管擴(kuò)張并感染、膿腫形成，支氣管鏡下右下葉背段黏膜活檢病理提示見大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤，并見到大量細(xì)菌菌落，形態(tài)為革蘭陽性桿菌，多形態(tài)，抗酸及弱抗酸染色為陰性，無菌絲，有分枝，成鏈狀排列，該患者最可能為何種菌引起的肺病（）。A、努卡菌B、放線菌C、結(jié)核桿菌D、軍團(tuán)菌E、肺炎克雷伯菌正確答案：B答案解析：放線菌形態(tài)與染色革蘭陽性，抗酸染色陰性。因在固體培養(yǎng)基上呈輻射狀生長而得名。大多數(shù)有發(fā)達(dá)的分枝菌絲。在患者病灶和膿汁中可找到肉眼可見的黃色小顆粒，稱為“硫磺顆?！保欠啪€菌在病灶組織中形成的菌落。35、某一骨髓細(xì)胞形態(tài)報(bào)告為“急性粒細(xì)胞白血?。∕1）”，授權(quán)簽發(fā)者的原則是（）。A、臨床實(shí)驗(yàn)室血液學(xué)檢查專業(yè)技術(shù)人員簽發(fā)B、臨床實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員與高級職稱者雙簽發(fā)C、臨床醫(yī)師簽發(fā)D、臨床實(shí)驗(yàn)室具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗(yàn)人員簽發(fā)E、臨床實(shí)驗(yàn)室具備醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)文憑者簽發(fā)正確答案：D答案解析：骨髓形態(tài)報(bào)告原則上是臨床實(shí)驗(yàn)室具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗(yàn)人員簽發(fā)，但根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際情況，有的實(shí)驗(yàn)室為有經(jīng)驗(yàn)的技師簽發(fā)。36、關(guān)于腦膜炎奈瑟菌特性的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、革蘭陰性B、成對排列C、觸酶陽性D、氧化酶陰性E、分解葡萄糖正確答案：D答案解析：腦膜炎奈瑟菌營養(yǎng)要求高，革蘭染色呈陰性，氧化酶試驗(yàn)陽性，是引起流腦的病原體。常存在于鼻咽部，借飛沫空氣傳播。37、患者男，50歲。出現(xiàn)尿道瘙癢、灼燒感，排尿時(shí)疼痛，并有膿性分泌物。外生殖器分泌涂片，見大量G-球菌。該菌鑒定最主要的依據(jù)是（）。A、形態(tài)學(xué)檢查B、氧化酶試驗(yàn)C、生化反應(yīng)D、抗原檢測E、PCR檢測正確答案：C答案解析：取可疑菌落進(jìn)行涂片，革蘭染色鏡檢，若見革蘭陰性雙球形，①生化反應(yīng)：氧化酶陽性，僅分解葡萄糖產(chǎn)酸；②免疫學(xué)方法：熒光抗體染色法、協(xié)同凝集試驗(yàn)：③核酸探針雜交法。氧化酶試驗(yàn)陽性，可初判，并進(jìn)行相關(guān)的生化反應(yīng)，如僅發(fā)酵葡萄糖而不發(fā)酵麥芽糖與蔗糖，以及30%H2O2試驗(yàn)陽性可與腦膜炎奈瑟菌等相鑒別。38、綠色瘤最常見于哪一型白血病？（）A、急性粒細(xì)胞白血病B、紅白血病C、急性巨核細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：A39、滲出液總蛋白與血清總蛋白的比值，一般大于（）。A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.5正確答案：E答案解析：滲出液與漏出液的鑒別：漏出液的蛋白質(zhì)＜25g/L，而滲出液的蛋白質(zhì)＞30g/L，滲出液總蛋白與血清總蛋白的比值一般＞0.5。40、腎盂腎炎引起的蛋白尿?qū)儆冢ǎ?。A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案：B答案解析：間質(zhì)性腎炎、藥物中毒、急性腎盂腎炎和重金屬中毒均可引起腎小管損傷，出現(xiàn)腎小管性蛋白尿。41、巴氏染色后，完全角化細(xì)胞胞質(zhì)染成什么顏色？（）A、灰藍(lán)色B、深綠色C、淺綠色D、粉色E、橘黃色正確答案：E答案解析：巴氏染色法將胞核染為深藍(lán)色；鱗狀上皮底層、中層及表層角化前細(xì)胞胞質(zhì)染綠色，表層不全角化細(xì)胞胞質(zhì)染粉紅色，完全角化細(xì)胞胞質(zhì)呈橘黃色；細(xì)菌：灰色；滴蟲：淡藍(lán)灰色；黏液：淡藍(lán)色或粉紅色；中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞胞質(zhì)均為藍(lán)色；紅細(xì)胞染粉紅色；高分化鱗癌細(xì)胞可染成粉紅色或桔黃色：腺癌胞質(zhì)呈灰藍(lán)色。42、ABO血型表現(xiàn)型有（）。A、3個(gè)B、4個(gè)C、5個(gè)D、6個(gè)E、7個(gè)正確答案：B答案解析：依據(jù)AB0血型遺傳，來自父母雙方染色體的基因，可組成6種基因型：OO、AA、AO、BB、BO、AB，遺傳時(shí)遵循共現(xiàn)性遺傳的規(guī)律，在子代形成4種表現(xiàn)型（血型）：A、B、O、AB。43、最適合于尿濃縮結(jié)核桿菌檢查的防腐劑是（）。A、麝香草酚B、濃鹽酸C、碳酸氫鈉D、甲苯E、甲醛正確答案：A44、漿膜腔多次反復(fù)穿刺后，積液中可見增多的細(xì)胞是（）。A、嗜堿性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、間皮細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案：D45、遺傳性球形細(xì)胞增多癥常見（）。A、細(xì)胞著色不一B、靶形紅細(xì)胞C、緡錢狀紅細(xì)胞D、球形紅細(xì)胞E、裂紅細(xì)胞正確答案：D答案解析：球形紅細(xì)胞直徑小于正常，厚度增加常大于2μm，無中心淺染色區(qū)，似球形。常見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥等。46、以K-B法進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)時(shí)，常采用的接種方法為（）。A、分區(qū)劃線法B、傾注平板法C、棋盤格劃線法D、涂布接種法E、連續(xù)劃線法正確答案：D答案解析：K-B法操作：①制備菌液：挑取平皿上的單菌落或純培養(yǎng)獲得的菌落于無菌生理鹽水中，制備成0.5麥?zhǔn)蠁挝粯?biāo)準(zhǔn)的菌懸液；②用無菌且沒有毒性的棉簽蘸取菌液后將棉簽在管壁上輕輕擠壓，擠去無菌棉簽上多余的菌液；③涂布平皿：將蘸有菌液的棉簽置于瓊脂表面，從平皿最頂端開始往外均勻涂布菌液，當(dāng)涂布至平皿三分之一處時(shí)，將平皿旋轉(zhuǎn)60°，繼續(xù)從平皿頂端開始涂布，重復(fù)2～3次。然后將涂布有菌液的平皿置于室溫干燥15min左右；④用抗菌藥紙片分配器或無菌鑷子將抗菌藥紙片貼于瓊脂表面，并用無菌鑷子往下輕按每一張抗菌藥紙片以使紙片緊密貼合瓊脂；兩張紙片間的中心距離不能小于24mm，紙片距離平皿邊緣至少15mm，直徑為9cm的平皿最多貼6張抗菌藥紙片，直徑為15cm的平皿最多貼12張抗菌藥紙片，一旦紙片貼好就不能再移動(dòng)紙片位置；⑤將平皿置于37攝氏度培養(yǎng)16～18h后閱讀結(jié)果。47、患者男，66歲。因上腹部疼痛4h入院。查體：T35.2℃，P48次/分，R12次/分，血壓100/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15.6×109/L，中性占80%，淋巴占18%，單核占2%，CTnT1μg/L，尿淀粉酶200U/L。最可能的診斷是（）A、急性腎功能衰竭B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸梗阻正確答案：B答案解析：正常值CTnT含量極微，急性心肌梗死血液中出現(xiàn)CTnT。48、檢測B細(xì)胞表面標(biāo)志的方法不包括（）。A、Smlg的測定B、花環(huán)試驗(yàn)C、ABC法D、免疫熒光法E、酶免疫法正確答案：B答案解析：花環(huán)實(shí)驗(yàn)是一種體外檢測人和動(dòng)物細(xì)胞免疫功能的方法，常用于T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)。49、耐酸試驗(yàn)可將哪兩種病毒大致分開（）。A、腸道病毒和腺病毒B、腸道病毒和鼻病毒C、呼吸道病毒和鼻病毒D、呼吸道病毒和黃病毒E、黃病毒和出血熱病毒正確答案：B答案解析：鼻病毒、黃病毒和出血熱病毒不耐酸，腸道病毒對酸穩(wěn)定，呼吸道病毒中腺病毒對酸穩(wěn)定，呼吸道合胞病毒等對酸不穩(wěn)定。50、不屬于分泌酶的是（）。A、膽堿酯酶B、脂肪酶C、胰淀粉酶D、胰蛋白酶E、淀粉酶正確答案：A答案解析：分泌酶：指來源于外分泌腺的酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。51、內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為（）。A、ⅢB、ⅦC、ⅪD、ⅫE、Ⅸ正確答案：D答案解析：外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為因子Ⅲ，內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為因子Ⅻ。52、正常人的血液pH值為（）。A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.25～7.35D、7.35～7.45E、7.45～7.55正確答案：D答案解析：血液的正常pH是7.35～7.45，平均值是7.4，如果小于7.35，稱為酸中毒，大于7.45稱為堿中毒。53、酯酶雙重染色陽性（）。A、AML-M7B、G-6-PD缺陷癥C、真性紅細(xì)胞增多癥D、CMLE、AML-M4正確答案：E54、以下哪種說法是不正確的？（）A、大腸埃希菌硫化氫試驗(yàn)陽性B、硫化氫試驗(yàn)常用于區(qū)別腸道桿菌的種類C、產(chǎn)氣腸桿菌硫化氫試驗(yàn)陰性D、沙門菌硫化氫試驗(yàn)陽性E、志賀菌硫化氫試驗(yàn)陰性正確答案：A55、中國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)推薦尿比密測定的參考方法是（）。A、化學(xué)試帶法B、尿比密計(jì)法C、折射計(jì)法D、超聲波法E、稱量法正確答案：C答案解析：中國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)推薦的尿比密測定的參考方法是折射計(jì)法。成人晨尿比密的參考值是1.015～1.025。56、患兒男，2歲。突然高熱，面色蒼白，四肢濕冷，意識不清，嗜睡，全身中毒癥狀嚴(yán)重，無明顯消化道癥狀。該病最可能由哪種細(xì)菌引起（）。A、痢疾志賀菌B、肺炎克雷伯菌C、傷寒沙門菌D、豬霍亂沙門菌E、產(chǎn)毒性大腸埃希菌正確答案：B57、患者男，21歲。實(shí)驗(yàn)室檢查CK1120U/L，ALP150U/L，LD230U/L，AST55U/L。該患者最可能的診斷是（）。A、心臟疾病B、神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、肌肉疾病D、肝臟疾病E、腎臟疾病正確答案：C答案解析：參考值：CK：男性38～174U/L，女性26～140U/L；ALP：40～150U/L；LD：≤252U/L；AST：8～40U/L。CK升高見于心肌梗死，肌營養(yǎng)不良癥、皮肌炎、骨骼肌損傷等，其他酶基本正常，AST輕度升高，最可能的診斷是肌肉疾病。58、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥血液中球形紅細(xì)胞的比例為（）。A、＞10%B、＞80%C、＞40%～60%D、＞60%～80%E、＞20%～40%%正確答案：E答案解析：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞先天性膜缺陷引起的溶血性貧血中最常見的一種類型。因外周血中出現(xiàn)球形紅細(xì)胞而得名，臨床表現(xiàn)有貧血、溶血性黃疸、脾大，感染可使病情加重，常伴膽石癥。血片見球形紅細(xì)胞增多為本病的特征，可占紅細(xì)胞的20%～40%，少數(shù)可達(dá)到80%以上。手術(shù)切除脾臟后均能立即獲得完全持久的臨床治愈。59、見于多發(fā)性骨髓瘤的是（）。A、Auer小體B、Pelger-Hut畸形C、Chediak-Higashi畸形D、May-hegglin畸形E、Russell小體正確答案：E答案解析：Russell小體是漿細(xì)胞胞漿內(nèi)的一種數(shù)目不等、大小不一，染成肉紅色的球形小體，形成原因是漿細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白變性所致，常見于多發(fā)性骨髓瘤等。60、患者男，76歲。出現(xiàn)尿頻，夜尿增多、排尿困難及尿流變細(xì)，前列腺液常規(guī)檢查可見成堆大小不一、邊界不清的細(xì)胞，高度懷疑前列腺癌，檢測應(yīng)首選的腫瘤標(biāo)志物是（）。A、AFPB、PSAC、CA12-5D、CA15-3E、CA19-9正確答案：B答案解析：PSA是前列腺特異性抗原，是一種腫瘤標(biāo)記，可用來篩檢是否患前列腺癌。61、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查肺癌最佳的染色方法是（）。A、革蘭染色B、瑞氏染色C、巴氏染色D、美藍(lán)-伊紅染色E、甲苯胺藍(lán)染色正確答案：C答案解析：痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查肺癌最佳的染色方法是巴氏染色，可以反映細(xì)胞角化或非角化。62、對糖的分解代謝試驗(yàn)不包括（）。A、吲哚試驗(yàn)B、ONPG試驗(yàn)C、甲基紅試驗(yàn)D、O/F試驗(yàn)E、V-P試驗(yàn)正確答案：A63、患者男性，65歲。肝脾腫大，WBC100×109/L，分類示核左移，骨髓增生明顯活躍，粒系增生以中晚幼為主。下列哪項(xiàng)檢查對該患者確診最有幫助？（）A、細(xì)菌培養(yǎng)B、NAP積分C、肝脾B超D、血沉E、Ph染色體檢查正確答案：E答案解析：根據(jù)患者體征、血象及骨髓象，考慮診斷為慢性粒細(xì)胞白血病，行Ph染色體檢查對確診有幫助。Ph染色體見于90%以上慢粒病人，被認(rèn)為是慢粒多能干細(xì)胞的腫瘤性標(biāo)志。64、下列哪項(xiàng)不是影響尿素水平的因素？（）A、每日蛋白質(zhì)的攝入量B、水化作用狀態(tài)C、腎功能D、肝功能E、肌肉容量正確答案：E答案解析：尿素是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物。主要通過腎臟排泄。其水平受來源、去路影響，與肌肉容量無關(guān)。65、內(nèi)毒素不可引起（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、內(nèi)毒素血癥C、細(xì)胞毒作用D、多克隆B細(xì)胞激活E、食物中毒正確答案：E66、患者男，22歲。發(fā)現(xiàn)左陰囊內(nèi)腫物l年。B超檢查：左側(cè)精索靜脈曲張。該患者不可能出現(xiàn)（）。A、精子活動(dòng)力下降B、精子活動(dòng)率減少C、精子計(jì)數(shù)減少D、畸形精子數(shù)增高E、精子存活率增高正確答案：E答案解析：精索靜脈曲張精液分析：可見精子數(shù)目減少，精子活動(dòng)度降低，形態(tài)不成熟及尖頭精子數(shù)目增多，如行睪丸活組織檢查，則可見生精細(xì)胞發(fā)育不良。67、關(guān)于假絲酵母菌的敘述，正確的是（）。A、不能產(chǎn)生真/假菌絲B、多數(shù)產(chǎn)生假菌絲C、產(chǎn)生分隔菌絲，呈鹿角樣分支D、產(chǎn)生不分隔粗大菌絲，飄帶樣E、產(chǎn)生分隔孢子正確答案：B答案解析：假絲酵母是指能形成假菌絲、不產(chǎn)生子囊孢子的酵母。68、Coombs試驗(yàn)用于診斷（）。A、G-6-PD酶缺乏癥B、自身免疫性溶血性貧血C、珠蛋白合成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：B答案解析：Coombs試驗(yàn)主要用于檢測針對紅細(xì)胞的不完全抗體。Coombs試驗(yàn)又稱抗球蛋白試驗(yàn)，包括直接Coombs試驗(yàn)和間接Coombs試驗(yàn)。Coombs試驗(yàn)陽性提示自身免疫性溶血性貧血。69、弗氏完全佐劑的組成包括（）。A、石蠟油、卡介菌B、石蠟油、卡介菌、羊毛脂C、卡介苗、羊毛脂D、卡介苗、羊毛脂、氫氧化鋁E、石蠟油、羊毛脂正確答案：B答案解析：用礦物油（石蠟油）、乳化劑（羊毛脂）和滅活的分枝桿菌（結(jié)核分枝桿菌或卡介苗）組成的油包水乳化佐劑。這三種成分俱全的佐劑稱為弗氏完全佐劑。70、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。A、皮膚癬菌B、角層癬菌C、白色假絲酵母菌D、新生隱球菌E、肺孢子菌正確答案：D答案解析：新生隱球菌易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起慢性腦膜炎。71、微量殘留白血病的檢測方法不包括（）。A、流式細(xì)胞術(shù)B、原位雜交C、染色體分析D、免疫標(biāo)記E、細(xì)胞培養(yǎng)正確答案：E答案解析：檢測融合基因的敏感度依次為熒光原位雜交、流式細(xì)胞分析、聚合酶鏈反應(yīng)、染色體分析。臨床上對細(xì)胞免疫標(biāo)記的檢測可用于急慢性白血病和淋巴瘤的分型和診斷、微量殘留病的診斷。72、膽紅素在肝臟中的轉(zhuǎn)化主要是（）。A、與清蛋白結(jié)合B、與Y蛋白結(jié)合C、與葡萄糖醛酸結(jié)合D、與葡萄糖酸結(jié)合E、與Z蛋白結(jié)合正確答案：C答案解析：本題考察膽紅素代謝。肝臟內(nèi)特有葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，能夠?qū)⑵咸烟侨┧崤c未結(jié)合膽紅素結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素。73、關(guān)于尿沉渣顯微鏡檢查的評價(jià)，正確的是（）。A、直接鏡檢法——陽性率高B、離心法——有助于識別細(xì)胞、管型等C、定量尿沉渣計(jì)數(shù)板法——更符合標(biāo)準(zhǔn)化要求D、染色法——陽性率低E、偏振光顯微鏡檢查——簡便正確答案：C答案解析：尿沉渣顯微鏡檢查包括直接鏡檢法、離心鏡檢法、定量尿沉渣計(jì)數(shù)板法、自然沉降法、染色法。目前推薦尿沉渣定量檢查常用的方法是尿沉渣定量分析板法。74、酶橋染色法中的橋抗體是指（）。A、免疫反應(yīng)系統(tǒng)中的特異性抗體B、第一抗體C、顯色系統(tǒng)中的抗酶抗體D、抗抗體E、第三抗體正確答案：D75、內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是（）。A、凝血酶形成過程不同B、是否有血小板第3因子的參加C、纖維蛋白形成過程不同D、凝血酶原激活物形成的始動(dòng)過程不同E、Ca2+是否參與凝血正確答案：D答案解析：外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+復(fù)合物激活因子X，而內(nèi)源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成復(fù)合物激活因子X。76、單克隆丙種球蛋白鑒定（）。A、免疫熒光法B、單向龜疫擴(kuò)散C、免疫電泳D、免疫比濁法E、雙向免疫擴(kuò)散正確答案：C77、生理情況下，不同年齡白細(xì)胞數(shù)量變化曲線，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞有幾次交叉（）。A、3次B、2次C、1次D、0次E、4次正確答案：B答案解析：新生兒白細(xì)胞較高，中性粒細(xì)胞占絕對優(yōu)勢，1周后降至5×109/L，第6～9天減至與淋巴細(xì)胞大致相等，隨后淋巴細(xì)胞逐漸增多，嬰兒期以淋巴細(xì)胞為主，可達(dá)70%左右。2～3歲后，淋巴細(xì)胞逐漸減低，中性粒細(xì)胞逐漸增高，4～5歲時(shí)兩者基本相等，形成中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞2次交叉變化曲線，到青春期時(shí)與成人相同。78、血清總蛋白測定的常用方法是（）。A、雙縮脲法B、改良J-G法C、免疫比濁法D、溴甲酚綠法E、化學(xué)發(fā)光法正確答案：A答案解析：本題考查血清總蛋白測定常用的方法，血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。79、脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好（）。A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞G-6-PD缺乏癥正確答案：D答案解析：貧血、黃疸和脾大是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥最常見的臨床表現(xiàn)。脾切除對本病有顯著療效，術(shù)后球形細(xì)胞依然存在，但數(shù)天后黃疸及貧血即可改善。80、血小板的何種功能保證了其在血管受損時(shí)參與止血（）。A、黏附B、聚集C、釋放D、促凝E、收縮正確答案：A答案解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他物質(zhì)表面的能力。其中最主要的是血管受損時(shí)，血小板借助某些橋連物質(zhì)，并通過自身表面表達(dá)的多種糖蛋白受體，可與內(nèi)皮下膠原、微纖維黏附。血小板的這種功能首先保證了血管受損時(shí)，血小板參與一期止血。81、甲型流感病毒引起周期性大流行的原因是（）。A、病毒HA與NA易發(fā)生抗原變異B、病毒能抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬C、病毒能隱蔽于細(xì)胞內(nèi)，逃避免疫系統(tǒng)識別D、病毒能隱蔽于細(xì)胞內(nèi)，逃避免疫系統(tǒng)殺傷E、病毒能抵抗CTL細(xì)胞的吞噬正確答案：A答案解析：甲型流感病毒引起周期性大流行的主要原因是由于流感病毒表面抗原（包膜抗原）易發(fā)生變異，其中主要是血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）的變異。82、對于一位貧血患者行血?dú)夥治鰰r(shí)發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰且底部變寬，此現(xiàn)象多見于（）。A、巨幼細(xì)胞性貧血B、珠蛋白合成障礙性貧血C、缺鐵性貧血有效治療后D、再生障礙性貧血E、難治性貧血正確答案：C答案解析：在缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時(shí)，紅細(xì)胞可出現(xiàn)典型的“雙形”性改變，原因是同時(shí)存在著兩種類型的紅細(xì)胞，一種是原來的低色素紅細(xì)胞，另一種是進(jìn)行有效治療后形態(tài)正常的紅細(xì)胞。83、急性肝炎引起的血中膽紅素增加屬于（）。A、梗阻性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、核黃疸D、肝癌所致黃疸E、溶血性黃疸正確答案：B答案解析：急性肝炎肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降，由此導(dǎo)致的黃疸為肝細(xì)胞性黃疸。84、當(dāng)機(jī)體處于感染或其他應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，外周血中增加的粒細(xì)胞主要來自（）。A、分裂池B、成熟池C、貯備池D、邊緣池E、循環(huán)池正確答案：C答案解析：白細(xì)胞中對機(jī)體防御和抵抗病原菌侵襲起重要作用的是粒細(xì)胞，正常情況下一部分儲(chǔ)存于儲(chǔ)存池內(nèi)，在機(jī)體受到感染和其他應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，可釋放進(jìn)入循環(huán)血液。85、下列不屬于腫瘤標(biāo)志物的是（）。A、前列腺酸性磷酸酶B、脂肪酶C、神經(jīng)元烯醇化酶D、α-巖藻糖苷酶E、堿性磷酸酶正確答案：B答案解析：血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，特別是在急性胰腺炎時(shí)，發(fā)病后4～8h內(nèi)血清脂肪酶活性升高，24h達(dá)峰值，一般持續(xù)10～15d。86、引起WBC數(shù)量生理變化的因素不包括（）。A、新生兒B、急性中毒C、運(yùn)動(dòng)、情緒的影響D、吸煙E、妊娠期正確答案：B87、急性心肌梗死發(fā)作12h后，血清中同工酶電泳結(jié)果為（）。A、LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B、LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C、LD3＞LD1＞LD2＞LIM＞LD5D、LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E、LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5正確答案：D答案解析：LD1主要在心肌，LD3主要存在于肝，LD5主要存在于橫紋肌，急性心肌梗死時(shí)，LD1升高，LD1＞LD2。88、關(guān)于等滲脫水，錯(cuò)誤的是（）。A、常見于消化液喪失的情況B、不會(huì)發(fā)生代謝性酸中毒或堿中毒C、細(xì)胞外液減少D、細(xì)胞內(nèi)液正常E、導(dǎo)致血容量不足正確答案：B答案解析：等滲性脫水：主要是細(xì)胞外液的丟失。由于丟失的水和電解質(zhì)基本平衡，因而細(xì)胞外液滲透壓保持正常，故稱為等滲性脫水。常見于大面積燒傷、嘔吐和腹瀉等喪失消化液情況，此時(shí)患者體液電解質(zhì)濃度改變不大。血漿Na＋濃度為130～150mmol/L或Cl－與HCO3－濃度之和為120～140mmol/L，但細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量正常。等滲性脫水對機(jī)體損害在于細(xì)胞外液量減少而導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少、血壓下降、外周血液循環(huán)障礙等?？赡軙?huì)并發(fā)代謝性酸中毒或堿中毒。89、下列引起感染的病原微生物，可在傷口膿液中找到黃、紅、黑等色素顆粒的是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、軍團(tuán)菌C、肺炎衣原體D、肺炎支原體E、星形諾卡菌正確答案：E答案解析：放線菌菌屬可產(chǎn)生水溶性或脂溶性色素而呈現(xiàn)黃、綠、橙、紅、紫、藍(lán)、褐、黑等各種顏色，諾卡菌是廣泛分布于土壤中的一群需氧性放線菌。90、積液中腺苷脫氨酶活性增加最明顯的是（）。A、惡性積液B、狼瘡性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、消化道穿孔所致腹腔積液正確答案：D答案解析：腺苷脫氨酶活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達(dá)99%。91、下述非均一性血尿的特點(diǎn)，不正確的是（）。A、尿中無正常紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞大小不一C、紅細(xì)胞體積可相差3～4倍D、尿中可見2種形態(tài)以上紅細(xì)胞E、見于腎小球源性血尿正確答案：A答案解析：非均一性紅細(xì)胞血尿?qū)儆谀I小球源性血尿，其紅細(xì)胞大小不一，體積可相差3～4倍，尿中可見2種形態(tài)以上紅細(xì)胞，可出現(xiàn)正常紅細(xì)胞。92、正常血細(xì)胞過氧化物酶染色陽性反應(yīng)程度最強(qiáng)，一般見于（）。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、組織細(xì)胞正確答案：A答案解析：正常血細(xì)胞的過氧化酶染色反應(yīng)：分化差的原始粒細(xì)胞為陰性，分化好的原始粒細(xì)胞為陽性；嗜酸性粒細(xì)胞陽性反應(yīng)程度最強(qiáng)；原始單核細(xì)胞呈陰性，幼稚單核細(xì)胞和單核細(xì)胞呈弱陽性，陽性顆粒少而細(xì)小，彌散分布；淋巴細(xì)胞、巨核細(xì)胞、血小板、幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞均呈陰性。93、腦脊液初次分離細(xì)菌時(shí)所用的培養(yǎng)基最佳組合為（）。A、血平板和呂氏血清斜面B、血平板、中國藍(lán)平板、巧克力平板及營養(yǎng)增菌肉湯C、中國藍(lán)平板和增菌肉湯D、中國藍(lán)和SS平板E、血平板、SS平板及增菌肉湯正確答案：B答案解析：腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)主要適用于腦膜炎奈瑟菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等。同時(shí)，也要注意厭氧菌、真菌的培養(yǎng)。血平板適于各類