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2022年春季自考公共課考試:兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年原題精選二、單項(xiàng)選擇題1、與單純性腎病相比,腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A.出現(xiàn)血尿和高血壓B.水腫更明顯C.出現(xiàn)大量蛋白尿D.血膽固醇增高2、患兒男,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月,查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血3、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為______。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗4、嬰兒期是指______。A.出生后到28天B.出生后到1歲C.出生后28天到2歲D.1~3歲5、青春期常見的心理行為問題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)??謶职Y6、患兒女,7歲,咳嗽3天伴氣促1天。查體:體溫37.9℃,口周發(fā)紺,右肺底可聞及細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A.潛在并發(fā)癥:心衰B.氣體交換受損C.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D.清理呼吸道無效7、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳8、患兒男,12歲,診斷為過敏性紫癜?;純褐髟V腹痛,查便潛血陽性。此時(shí)應(yīng)采取的最主要措施是______。A.禁食B.采取舒適臥位C.記錄大便情況D.密切觀察腹痛情況9、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A.腦水腫B.心力衰竭C.喉痙攣D.呼吸衰竭10、小兒乳牙出齊的年齡為______。A.6~12個(gè)月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲11、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A.以酪蛋白為主,易于消化吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.電解質(zhì)濃度低12、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A.水痘患兒B.過敏性疾病患兒C.血液病患兒D.腎病綜合征患兒13、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A.安定B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.可待因14、新生兒的心率平均為______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分15、女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后72小時(shí)皮膚出現(xiàn)明顯黃染,查血清總膽紅素297.5μmol/L,首選的措施是______。A.光照療法B.立即換血C.服退黃湯D.輸注血漿16、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見帕氏征17、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),6個(gè)月~6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L18、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期19、小兒糖尿病典型癥狀是______。A.發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B.惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C.多飲、多尿、多食、體重下降D.疲乏、惡心、嘔吐、消瘦20、女孩,8歲,體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位,該兒童的營養(yǎng)狀況處于______。A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖21、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是______。A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.幼兒急疹22、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代謝性堿中毒23、患兒女,8個(gè)月,因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅,無皮疹,無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A.硝酸咪康唑霜B.皮炎平軟膏C.紅霉素軟膏D.鞣酸軟膏24、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.3~4個(gè)月D.4~5個(gè)月25、患兒男,6歲,診斷為急性白血病,目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L,血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A.絕對(duì)臥床休息B.提供安全環(huán)境C.保持大便通暢D.給予軟食26、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A.皮疹B.淋巴結(jié)腫大C.扁桃體腫大D.耳下部腫大27、為防止胰島素注射過量引起的危險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A.合理控制飲食B.積極鍛煉身體C.隨身攜帶糖塊D.固定注射部位28、嬰兒開始有意識(shí)叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月29、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉30、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A.覓食反射B.角膜反射C.擁抱反射D.握持反射二、填空題31、為嬰兒實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)可用雙手______患兒胸部進(jìn)行按壓,頻率不少于______次/分。32、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。33、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。34、當(dāng)小兒動(dòng)脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)給予氧氣治療。35、兒童第一次生長(zhǎng)高峰期是______期,第二次生長(zhǎng)高峰期是______期。三、名詞解釋36、超低出生體重兒37、原發(fā)性肺結(jié)核38、計(jì)劃免疫39、圍生期40、腹瀉病四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素。42、簡(jiǎn)述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。43、簡(jiǎn)述充血性心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)的療效指標(biāo)。44、簡(jiǎn)述過敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。五、論述題46、患兒女,8歲,近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫,伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體:精神尚可,眼瞼浮腫明顯,雙下肢水腫呈非凹陷性,咽部充血,心肺無異常,血壓130/85mmHg。尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野;血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒最有可能的臨床診斷。2.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。3.該患兒飲食管理的原則。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、A2、C3、C4、B5、B6、B7、B8、A9、C10、D11、A12、A13、D14、C15、A16、D17、D18、A19、C20、A21、C22、B23、D24、B25、A26、D27、C28、C29、B30、B二、填空題31、環(huán)抱;10032、清理呼吸道33、散發(fā);地方34、6035、嬰兒;青春三、名詞解釋36、指出生體重低于1000g的新生兒。37、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。38、計(jì)劃免疫是指根據(jù)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況的分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天,此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。四、簡(jiǎn)答題41、(1)營養(yǎng)狀況:包括小兒宮內(nèi)和生后營養(yǎng)狀況;(2)孕期狀況:胎兒宮內(nèi)發(fā)育受孕母的營養(yǎng)、健康狀況等因素影響;(3)生活環(huán)境和教育;(4)疾?。河绕涫歉鞣N慢性疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大。42、(1)檢查前先與患兒交流,取得合作,以解除恐懼心理與緊張情緒;(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位;(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激,手和用具要溫暖,手法輕柔,動(dòng)作迅速,注意保護(hù)隱私;(4)應(yīng)注意隔離保護(hù);(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。43、(1)心率減慢;(2)肝臟縮??;(3)呼吸改善;(4)尿量增加;(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。44、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能:觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布;保持皮膚清潔,防擦傷和小兒抓傷,如有破潰及時(shí)處理;免接觸可能的各種致敏原,同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛:根據(jù)病情使用熱敷或冷敷,患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息,盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素,以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情:觀察有無腹痛、便血等情況,同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變,定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育:做好出院指導(dǎo),有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。45、(1)觀察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀
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