護理規(guī)范注射成品

XX規(guī)范注射您做對了嗎？胰島素使用中的注意事項單擊此處添加文本具體內容，簡明扼要的闡述您的觀點。0102什么是胰島素單擊此處添加文本具體內容，簡明扼要的闡述您的觀點。03胰島素規(guī)范注射的方法單擊此處添加文本具體內容，簡明扼要的闡述您的觀點。目錄一、什么是胰島素消除認知誤區(qū)：“病入膏肓”才打胰島素、打胰島素會產生依賴……

胰島素是我們身體內唯一能直接降低血糖的一種激素

如果沒有足夠的胰島素，或者胰島素作用減弱導致血液里的血糖含量越來越高中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術指南2016版.中華糖尿病雜志2017.9（2）82頁一、什么是胰島素按照來源和化學結構分類：動物胰島素、人胰島素、胰島素類似物按照作用快慢和維持時間：速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、預混胰島素等胰島素的種類品規(guī)較多，后面有圖表呈現圖片來自北京醫(yī)院武全瑩友情提供圖片來自北京醫(yī)院武全瑩友情提供圖片來自北京醫(yī)院武全瑩友情提供胰島素專用注射器胰島素注射筆無針注射器胰島素泵劑量精確，攜帶及使用方便，針頭細小，減輕注射疼痛使用不同類型胰島素時，不能自由配比，除非使用預混胰島素，否則需要分次注射價格便宜，可混合不同類型胰島素模擬人體胰島素的生理分泌，減少夜間低血糖的發(fā)生；操作簡便，生活自由度大價格較為昂貴；需24小時佩戴，時感不便；對使用者要求較高藥液分布廣，擴散快，吸收快且均勻；減輕針頭引起的疼痛和恐懼感價格較高，拆洗安裝過程較為復雜，瘦弱者常會造成皮膚青腫一、什么是胰島素中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術指南2016版.中華糖尿病雜志2017.9（2）83頁使用時需抽取胰島素，攜帶和注射較為不便胰島素注射裝置種類規(guī)范胰島素注射標準9步驟*（以胰島素注射筆為例）

二、胰島素規(guī)范注射的方法中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術指南2016版.中華糖尿病雜志2017.9（2）84頁腹部恥骨聯以合上約1cm，最低肋緣以下約1cm，臍周2.5cm以外的雙側腹部，無針注射需距離臍周4cm上臂外側上臂外側中1/3臀部雙側臀部外上側大腿前側和外側雙側大腿前外側的上1/3中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）85頁糖尿病患者胰島素無針注射操作指引.中華護理雜志，2020,55（5）：2二、胰島素規(guī)范注射的方法

正確選擇注射部位任何部位注射時，連續(xù)兩次注射應間隔至少1厘米或大約一個成人手指寬度的方式進行輪換，以避免重復的組織損傷目前一種已證實有效的注射部位輪換方法：將注射部位分為四個等分區(qū)域（大腿或臀部可等分為兩個等分區(qū)域）每周使用一個等分區(qū)域并始終按順時針方向輪換。中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）85頁注射部位如何輪換二、胰島素規(guī)范注射的方法針頭，您選對了嗎？

二、胰島素規(guī)范注射的方法中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）1.使用較短（4或5mm）的針頭時，大部分患者無需提起皮膚，并可90°進針。2.使用較長（≥6mm）的針頭時，需要捏皮和（或）45°進針以降低肌內注射風險。進針角度4mm5mm8mm12.7mm二、胰島素規(guī)范注射的方法中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）捏皮技術捏皮應該使用拇指、食指和中指，提起皮膚根據患者體型、注射部位皮膚厚度及所用針頭長度，以決定是否需要采用捏皮注射及注射角度。捏皮不能用整只手來提捏皮膚，以避免將肌肉及皮下組織一起提起導致肌肉注射捏皮不應力度過大，可導致皮膚變白或疼痛.二、胰島素規(guī)范注射的方法中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）胰島素注射針頭使用操作步驟圖片來自網絡二、胰島素規(guī)范注射的方法水平滾動上下翻轉觀察水平滾動是指在手掌之間的水平旋轉翻轉是指將注射筆或筆芯上下充分顛倒在室溫下5s內雙手水平滾動胰島素筆芯10次，然后10s內上下翻轉10次肉眼檢查確認胰島素混懸液是否充分混勻，如果筆芯中仍然有晶狀物存在，則重復操作避免劇烈搖晃，否則會產生氣泡，降低給藥的準確性中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）二、胰島素規(guī)范注射的方法混懸型胰島素的混勻法二、胰島素規(guī)范注射的方法中華護理學會團體標準TCNAS21─2021：胰島素皮下注射掌握胰島素注射時間速效胰島素類似物和預混胰島素類似物，宜在進餐前即刻注射雙胰島素類似物，宜在主餐前即刻注射短效胰島素和預混胰島素，宜在餐前15~30min注射中效胰島素，宜在睡前注射長效胰島素，應固定時間注射中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）84頁中華護理學會團體標準TCNAS21─2021：胰島素皮下注射二、胰島素規(guī)范注射的方法這個筆，您會用嗎？排氣（觀察到針尖上至少有一滴注射液），然后調節(jié)所需劑量并進行注射注射筆和筆芯僅供一名患者使用，不可共用注射后要停留10秒鐘方可拔針。如捏起皮膚注射，注射完畢應先拔出針頭，再松捏皮注射筆用針頭只能一次性使用單手回套針帽后取下針頭使用過的針頭應套上外針帽后丟棄在堅固耐用能夠盛放尖銳物品的容器中到醫(yī)院復診或開藥時交給醫(yī)務人員處理中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）二、胰島素規(guī)范注射的方法使用過的針頭如何處理？應用70%~80%乙醇溶液或酒精棉片進行注射部位皮膚消毒，不能使用含碘消毒劑根據自身體型選擇合適的胰島素注射針頭和注射部位三、胰島素使用中的注意事項（高倍電子顯微鏡下的針頭形狀）

重復使用后的針頭注射疼痛注射針頭重復使用，會造成針尖鈍化，切面受損，針頭表面的潤滑層磨損，增加疼痛針頭堵塞重復使用針頭，藥液殘留，形成結晶，堵塞針頭，還會引起胰島素注射劑量不準確注射部位感染重復使用針頭，空氣中和針尖上的細菌可通過針管進入筆芯，既污染了藥液，也增加了局部感染的風險皮下脂肪增生針頭使用的次數越多，發(fā)生皮下脂肪增生的風險越高中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）三、胰島素使用中的注意事項新針頭（高倍電子顯微鏡下的針頭形狀）重復使用針頭的危害溫度升高胰島素體積膨脹，藥液外溢造成浪費，預混胰島素濃度改變圖片來自網絡中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）三、胰島素使用中的注意事項重復使用針頭的危害溫度降低胰島素體積收縮導致空氣進入筆芯產生氣泡，導致注射劑量不準中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病藥物注射技術指南2016版中華糖尿病雜志2017.9（2）中華護理學會團體標準TCNAS21─2021：胰島素皮下注射三、胰島素使用中的注意事項胰島素的保存未開封的胰島素貯存在2～8℃環(huán)境中胰島素應避免冷凍、陽光直射及反復震蕩胰島素初次使用后，應當在室溫（15～30℃）下貯存不超過30天或按照生產廠家的建議貯存，且不超過有效期。預混胰島素和一些新型胰島素的貯存規(guī)定請遵循生產廠家建議如果室溫超過30℃，正在使用的胰島素應當貯存在冰箱中。注射前，應使其回暖，比如可在手掌之間滾動使其回暖保溫箱胰島素禁止托運中