健康評(píng)估模擬習(xí)題+參考答案

健康評(píng)估模擬習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、舒張期奔馬律常提示()A、右心房功能低下B、左心房功能低下C、右心室功能低下D、左心室功能低下E、心肌炎正確答案：D2、關(guān)于四肢關(guān)節(jié)的X線(xiàn)描述,以下準(zhǔn)確的是()A、小兒關(guān)節(jié)間隙較成人窄B、X線(xiàn)所見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙包括了關(guān)節(jié)軟骨及期間的微小間隙和少量滑液C、關(guān)節(jié)間隙代表關(guān)節(jié)腔D、關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)囊可在X線(xiàn)上明顯顯示E、隨年齡增長(zhǎng),小兒關(guān)節(jié)間隙逐漸加寬正確答案：B3、白細(xì)胞增多或減少,主要受下列哪種細(xì)胞的影響()A、嗜堿性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴粒細(xì)胞正確答案：C4、霍亂患者腹瀉特點(diǎn)為()A、排粘液膿血便B、糞便腥臭味C、排鮮血便D、排米泔樣便E、排大量稀水樣便正確答案：D5、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素的患者會(huì)出現(xiàn)的面容是()A、貧血面容B、滿(mǎn)月面容C、苦笑面容D、癡呆面容E、肝病面容正確答案：B6、正常心尖搏動(dòng)的位置是()A、左第五肋間鎖骨中線(xiàn)外1.5-2cm處B、左第四肋間鎖骨中線(xiàn)外0.5-1cm處C、左第五肋間鎖骨中線(xiàn)內(nèi)0.5-1cm處D、左第五肋間鎖骨中線(xiàn)外0.5-1cm處E、左第五肋間鎖骨中線(xiàn)內(nèi)1.5-2cm處正確答案：C7、口腔黏膜真菌感染多見(jiàn)于()A、維生素B2缺乏癥B、急性腹痛患者C、心肺功能不全D、急性發(fā)熱性疾病E、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素患者正確答案：E8、正常腦脊液的外觀(guān)為()A、黃色渾濁B、微綠色C、無(wú)色透明D、白色E、紅色正確答案：C9、若尿糖定性試驗(yàn)為陽(yáng)性,血糖濃度至少應(yīng)超過(guò)()A、8.88mmol/LB、7.88mmol/LC、6.88mmol/LD、10.88mmol/LE、9.88mmol/L正確答案：A10、以下不能做磁共振檢查的情況是()A、腎功不全B、腎結(jié)石C、裝有心臟起搏器者D、感冒E、皮膚病正確答案：C11、基于護(hù)理診斷的定義,對(duì)于一位疑似腦出血的患者,護(hù)理人員關(guān)注的是()A、患者對(duì)腦出血的反應(yīng)B、腦出血的診斷C、腦出血的檢查D、腦出血的病因E、腦出血的治療正確答案：A12、粒細(xì)胞缺乏癥指中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于()A、1.5×109/LB、1×109/LC、2×109/LD、0.5×109/LE、0.2×109/L正確答案：D13、下列關(guān)于房顫聽(tīng)診的敘述,正確的是()A、第一心音均增強(qiáng)B、第一心音均減弱C、心率少于脈率D、心律絕對(duì)不規(guī)則E、心率在正常值范圍正確答案：D14、患者接受腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)出現(xiàn)的庫(kù)欣綜合征引起“自我形象紊亂”這一護(hù)理診斷是屬于()A、心理因素B、情境因素C、治療因素D、成熟發(fā)展因素E、疾病因素正確答案：C15、急性闌尾炎最主要的癥狀是()A、臍周疼痛B、全腹壓痛和反跳痛C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、低熱E、惡心嘔吐正確答案：C16、雙眼瞼下垂常見(jiàn)于()A、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、單側(cè)面神經(jīng)麻痹D、交感神經(jīng)麻痹E、重癥肌無(wú)力正確答案：E17、以下竇性P波為倒置的導(dǎo)聯(lián)是()A、Ⅱ?qū)?lián)B、aVF導(dǎo)聯(lián)C、aVR導(dǎo)聯(lián)D、V5導(dǎo)聯(lián)E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)正確答案：C18、清晨或夜間改變體位時(shí)咳嗽加劇伴咳痰見(jiàn)于()A、氣胸B、肺結(jié)核C、左心功能不全D、上呼吸道感染E、支氣管擴(kuò)張癥正確答案：E19、腹膜刺激征可見(jiàn)于()A、結(jié)核性腹膜炎B、急性胃腸炎C、急性細(xì)菌性痢疾D、急性病毒性肝炎E、急性腹膜炎正確答案：E20、瘀點(diǎn)是指皮膚黏膜下出血范圍()A、直徑在3~5mmB、直徑小于5mmC、直徑小于2mmD、直徑大于3mmE、直徑大于2mm正確答案：C21、采用阿森斯失眠量表評(píng)估界定患者失眠的分值是A、總分小于4分B、總分在6分以上C、總分為4~6分D、總分10分以下E、總分為24分正確答案：B22、黃疸患者首先出現(xiàn)黃染的的部位是()A、鼻部B、鞏膜C、前額D、足底E、手掌正確答案：B23、下列泌尿系統(tǒng)疾病中無(wú)管型尿的是()A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性膀胱炎E、腎病綜合征正確答案：D24、腹部觸診有“揉面感”提示()A、結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化腹水C、急性膽囊炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎正確答案：A25、T波反映的是()A、心室早期復(fù)極過(guò)程B、心房除極過(guò)程C、心房復(fù)極過(guò)程D、心室快速?gòu)?fù)極過(guò)程E、心室除極過(guò)程正確答案：D26、靜脈采血止血帶結(jié)扎時(shí)間不宜超過(guò)()A、2分鐘B、4分鐘C、3分鐘D、1分鐘E、0.5分鐘正確答案：D27、有關(guān)匙狀指的描述,其正確的是()A、內(nèi)收畸形B、外展畸形C、反甲D、O形腿E、X形腿正確答案：C28、下壁心肌梗塞定位時(shí),應(yīng)注意的導(dǎo)聯(lián)是()A、V7、V8、V9B、Ⅰ、aVLC、V1、V2、V3D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V4、V5、V6正確答案：D29、有關(guān)間接叩診方法,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、確定心、肝的相對(duì)濁音界應(yīng)輕叩B、右手指自然彎曲,以中指指端叩擊左手中指第二指骨的前端,叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直C、叩擊后右手應(yīng)立即抬起D、確定心、肝的絕對(duì)濁音界應(yīng)重叩E、叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主正確答案：D30、Q-Tc正常值為()A、<0.46sB、<0.40sC、<0.44sD、>0.46sE、>0.40s正確答案：C31、下列檢查對(duì)肝硬化診斷最有意義的是()A、轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定B、甲胎蛋白測(cè)定C、膽紅素測(cè)定D、白/球蛋白比測(cè)定E、堿性磷酸酶測(cè)定正確答案：D32、對(duì)心肌壞死診斷最可靠的是()A、R波增高B、ST段弓背向上抬高C、病理性Q波D、T波高大E、冠狀T波正確答案：C33、下列疾病中,一般無(wú)杵狀指(趾)的是()A、發(fā)紺型先天性心臟病B、慢性肺膿腫C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、慢性風(fēng)濕性心臟病正確答案：E34、心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于()A、左心室肥大B、心肌病C、心包炎D、肺氣腫E、右心室肥大正確答案：A35、下列各項(xiàng)中,有關(guān)第二心音的特點(diǎn)是()A、在心底部最響B(tài)、與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)C、標(biāo)志著心室收縮的開(kāi)始D、持續(xù)時(shí)間較第一心音長(zhǎng)E、以上均不是正確答案：A36、心律整齊的心律失常是()A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、頻發(fā)室性早搏C、房室傳導(dǎo)比例不固定的心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、一度房室性傳導(dǎo)阻滯正確答案：E37、“潛在并發(fā)癥:心律失?！睂儆?)A、有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷B、健康的護(hù)理診斷C、現(xiàn)存的護(hù)理診斷D、合作性問(wèn)題E、可能的護(hù)理診斷正確答案：D38、代表心室早期復(fù)極的電位和時(shí)間改變的是()A、T波B、P波C、QT間期D、ST段E、PR段正確答案：D39、關(guān)于護(hù)理診斷“清理呼吸道無(wú)效”相關(guān)因素的陳述,以下錯(cuò)誤的是()A、清理呼吸道無(wú)效與腹部術(shù)后切口疼痛有關(guān)B、清理呼吸道無(wú)效與體弱、咳嗽無(wú)力有關(guān)C、清理呼吸道無(wú)效與痰液粘稠有關(guān)D、清理呼吸道無(wú)效與肺氣腫伴感染有關(guān)E、清理呼吸道無(wú)效與痰阻氣道有關(guān)正確答案：D40、肺泡呼吸音增強(qiáng)見(jiàn)于()A、重癥肌無(wú)力B、氣胸C、貧血D、肋骨骨折E、胸腔積液正確答案：C41、適合用淺部觸診法的評(píng)估內(nèi)容是()A、膽囊壓痛點(diǎn)B、闌尾壓痛點(diǎn)C、腹部反跳痛D、腹部壓痛及腹肌緊張度E、肝、脾觸診正確答案：D42、長(zhǎng)期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,可見(jiàn)于()A、結(jié)腸癌B、阿米巴痢疾C、細(xì)菌性食物中毒D、潰瘍性結(jié)腸炎E、胃腸炎正確答案：A43、蜘蛛痣的特征不包括()A、形似蜘蛛B、下肢及腹部多見(jiàn)C、壓中心部該痣消失D、呈輻射狀E、見(jiàn)于慢性肝病正確答案：B44、關(guān)于身體評(píng)估的注意事項(xiàng),正確的是()A、檢查臥位患者時(shí)應(yīng)站立于患者的右側(cè)B、一般僅在患者入院時(shí)進(jìn)行C、對(duì)危重患者應(yīng)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)和體檢D、必須用屏風(fēng)遮擋和有第三者陪伴在場(chǎng)E、視診黃疸、輕度發(fā)紺和皮疹應(yīng)在燈光下進(jìn)行正確答案：A45、關(guān)于急性化膿性骨髓炎錯(cuò)誤的是()A、發(fā)熱B、骨膜反應(yīng)C、骨質(zhì)破壞D、軟組織腫塊E、骨骼變形正確答案：D46、下列屬于主觀(guān)資料的是()A、肝臟腫大B、肝功能異常C、蜘蛛痣D、頭痛E、以上都不是正確答案：D47、心室撲動(dòng)的頻率()A、200~230次/分B、200~250次/分C、180~220次/分D、200~300次/分E、220~250次/分正確答案：B48、下列腹腔臟器,正常情況下不能觸及的是()A、肝B、腎C、橫結(jié)腸D、脾E、膀胱正確答案：D49、患者淺感覺(jué)障礙,可能出現(xiàn)異常的是()A、痛溫覺(jué)B、關(guān)節(jié)覺(jué)C、震動(dòng)覺(jué)D、實(shí)體覺(jué)E、位置覺(jué)正確答案：A50、心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線(xiàn)外第6肋間,可能的原因是()A、右側(cè)胸腔粘連B、左室增大C、右室增大D、右側(cè)胸腔積液E、右側(cè)肺不張正確答案：B51、“氣體交換受損”屬于()A、現(xiàn)存的護(hù)理診斷B、健康的護(hù)理診斷C、可能的護(hù)理診斷D、有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷E、合作性問(wèn)題正確答案：A52、左心房大的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是()A、P波時(shí)限>0.12sB、P波時(shí)限>0.20sC、P波時(shí)限>0.10sD、P波時(shí)限>0.11sE、P波時(shí)限>0.16s正確答案：A53、患者入院后,責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康評(píng)估,其資料收集方法不妥的是()A、通過(guò)與家屬交談獲得患者某些信息B、通過(guò)觀(guān)察患者的非語(yǔ)言行為了解客觀(guān)資料C、通過(guò)與患者交談獲得其健康資料D、通過(guò)醫(yī)生病歷獲得可靠的體查資料E、通過(guò)身體評(píng)估獲得患者的查體資料正確答案：D54、有關(guān)甲狀腺的敘述,錯(cuò)誤的是()A、甲狀腺腫大可分3度B、單純甲狀腺腫無(wú)功能異常C、位于甲狀軟骨的上方D、甲亢病人聽(tīng)診有血管雜音E、地方性甲狀腺腫缺碘正確答案：C55、以下各項(xiàng)中,觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)的是()A、大量胸腔積液B、肺實(shí)變C、氣胸D、阻塞性肺不張E、肺氣腫正確答案：B56、關(guān)節(jié)基本病變不包括()A、關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)破壞C、關(guān)節(jié)鈣化D、關(guān)節(jié)腫脹E、關(guān)節(jié)全脫位、半脫位正確答案：C57、高熱的體溫范圍是()A、39.1~41℃B、37.3~38℃C、41.1~42℃D、38.1~39℃E、42℃以上正確答案：A58、左心衰竭的脈搏表現(xiàn)是()A、交替脈B、水沖脈C、無(wú)脈D、脈搏短絀E、奇脈正確答案：A59、心絞痛的胸痛多位于()A、腋前線(xiàn)與腋后線(xiàn)附近B、劍突下C、頸部D、背部E、胸骨后正確答案：E60、甲胎蛋白明顯升高,對(duì)下列疾病最有診斷價(jià)值的是()A、慢性活動(dòng)性肝炎B、肝轉(zhuǎn)移癌C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌正確答案：C61、外周血形態(tài)學(xué)檢查時(shí),中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)棒狀小體可排除下面哪種疾病()A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性髓細(xì)胞白血E、寄生蟲(chóng)正確答案：B62、昏迷患者口唇呈櫻桃紅色,常提示()A、洋地黃中毒B、一氧化碳中毒C、阿托品中毒D、亞硝酸鹽類(lèi)中毒E、氰化物中毒正確答案：B63、腦膜刺激征陽(yáng)性見(jiàn)于()A、末梢神經(jīng)炎B、癲癇C、短暫腦缺血發(fā)作D、神經(jīng)根炎E、顱內(nèi)壓增高正確答案：E64、“活動(dòng)無(wú)耐力:活動(dòng)后心悸、氣促:與心功能不全所致心輸出量減少有關(guān)?！睘?)A、PES陳述方式B、PE陳述方式C、PSE陳述方式D、PS陳述方式E、ES陳述方式正確答案：A65、支持完全性膽道梗阻診斷的糞便性狀為()A、米泔樣便B、大量稀汁樣便并含有膜狀物C、柏油樣便D、粘液膿血便E、白陶土樣便正確答案：E66、處于熟睡狀態(tài)不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又入睡,醒時(shí)答話(huà)含糊或答非所問(wèn)是指()A、昏迷B、嗜睡C、昏睡D、意識(shí)模糊E、譫妄正確答案：C67、用輕叩擊法確定脾臟濁音區(qū)的位置是()A、左腋后線(xiàn)5~7肋間,長(zhǎng)4~7cmB、左腋中線(xiàn)7~9肋間,長(zhǎng)4~7cmC、左腋前線(xiàn)9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmD、左腋中線(xiàn)9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmE、左腋后線(xiàn)9~11肋間,長(zhǎng)4~7cm正確答案：D68、采用視覺(jué)模擬評(píng)分法評(píng)估患者疼痛,下列不正確的是()A、12分為劇烈疼痛或暴發(fā)疼痛B、4~6分為中度疼痛;C、0分為無(wú)痛D、1~3分為輕度疼痛;E、7~9分為重度疼痛;正確答案：A69、“主要的癥狀和體征”是護(hù)理診斷的()A、名稱(chēng)B、定義C、診斷依據(jù)D、相關(guān)因素E、以上均是正確答案：C70、雙肺底濕啰音常見(jiàn)于()A、肺淤血B、支氣管擴(kuò)張癥C、肺炎D、急性肺水腫E、肺結(jié)核正確答案：A71、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的脈搏是()A、無(wú)脈B、奇脈C、交替脈D、脈搏短絀E、水沖脈正確答案：E72、導(dǎo)致心濁音界明顯增大且隨體位改變而改變的疾病是()A、重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、大量心包積液C、冠心病并心衰D、心肌病E、高血壓心肌病正確答案：B73、下述屬于淺反射的是()A、戈登征B、跟腱反射C、腹壁反射D、巴彬斯基征E、奧本海姆征正確答案：C74、以下脊柱結(jié)核X線(xiàn)表現(xiàn)正確的是()A、骨質(zhì)硬化B、椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙狹窄C、椎體骨質(zhì)破壞并產(chǎn)生大量骨質(zhì)增生D、易形成膿腫和脊柱側(cè)彎、后凸E、椎體骨質(zhì)破壞,塌陷正確答案：B75、主觀(guān)資料主要是指()A、護(hù)士的判斷B、患者的主訴C、醫(yī)生的判斷D、家人的訴說(shuō)E、陪護(hù)人員的訴說(shuō)正確答案：B76、急性腎小球腎炎時(shí),能較早反映腎小求濾過(guò)受損程度的指標(biāo)是()A、內(nèi)生肌酐清除率B、自由水清除率C、血清尿素氮D、血清尿酸E、血清肌酐正確答案：A77、連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的橋梁課程是()A、生物化學(xué)B、外科護(hù)理學(xué)C、健康評(píng)估D、微生物與寄生蟲(chóng)E、內(nèi)科護(hù)理學(xué)正確答案：C78、下列護(hù)理診斷應(yīng)列在首位的是()A、排便異常:便秘B、氣體交換受損C、生活不能自理D、焦慮E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)正確答案：B79、正常人V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群的形態(tài)是()A、Rs型B、RS型C、Qr型D、rS型E、qR型正確答案：D80、清蛋白減少到何值以下易產(chǎn)生腹水()A、25g/LB、30g/LC、20g/LD、10g/LE、50g/L正確答案：A81、九區(qū)分法胰頭位于()A、上腹部B、左上腹部C、右上腹部D、左下腹部E、左腰部正確答案：A82、下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述正確的是()A、用于判斷個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)B、用于判斷機(jī)體的功能狀態(tài)C、側(cè)重于對(duì)疾病的本質(zhì)做出判斷D、用于確定一個(gè)具體的病理狀態(tài)E、用于確定一個(gè)具體的疾病正確答案：A83、變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖改變的特點(diǎn)是()A、心率減慢B、ST段抬高C、ST段下移D、可出現(xiàn)一過(guò)性Q波E、QT間期縮短正確答案：B84、下列屬于被動(dòng)性異位心律失常的是()A、心房顫動(dòng)B、心室顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房性早搏E、交界性逸搏心律正確答案：E85、充血性皮疹和瘀點(diǎn)最主要的區(qū)別是()A、分布范圍B、是否高出皮膚C、顏色深淺D、指壓是否褪色E、直徑大小正確答案：D86、氣管移向患側(cè)的疾病是()A、大葉性肺炎B、肺不張C、氣胸D、胸腔積液E、肺氣腫正確答案：B87、腸鳴音減弱或消失見(jiàn)于()A、腹膜增厚B、機(jī)械性腸梗阻C、消化道出血D、急性腸炎E、腸麻痹正確答案：E88、咳膿痰伴惡臭味提示()A、肺炎球菌感染B、厭氧菌感染C、支氣管哮喘D、結(jié)核菌感染E、化膿性細(xì)菌感染正確答案：B89、關(guān)于心電圖的臨床應(yīng)用價(jià)值,下列不正確的是()A、輔助診斷電解質(zhì)紊亂B、能反映心功能狀態(tài)C、能確診心肌梗塞D、輔助診斷房室肥大E、能確診心律失常正