基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)習(xí)題及參考答案

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1、晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括A、熱水泡腳，女病人清洗會(huì)陰B、整理床鋪—掃床換單,適當(dāng)通風(fēng)C、生活護(hù)理—排尿排便、洗漱D、溝通—了解病情心理護(hù)理正確答案：A2、下列關(guān)于三級(jí)護(hù)理說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征B、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化C、適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化正確答案：B3、低蛋白飲食要求飲食中的蛋白質(zhì)含量＜（）g/dA、60B、40C、70D、50正確答案：B4、造成患者溶血反應(yīng)的主要原因不包括A、多次輸血B、輸入異型血C、輸前RBC已破壞D、ABO同型，RH血型不和正確答案：A5、頸椎骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí)應(yīng)取（）A、側(cè)臥位B、頭高足低位C、俯臥位D、半臥位正確答案：B6、給患者大量輸血之后不會(huì)出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)A、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D、出血傾向正確答案：B7、患者出院時(shí)的病例歸檔正確順序是A、住院病案首頁(yè)、住院證、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會(huì)診記錄、各種檢查及檢查報(bào)告、體溫單、出院記錄或死亡記錄B、住院病案首頁(yè)、住院證、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會(huì)診記錄、各種檢查及檢查報(bào)告、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、體溫單C、住院病案首頁(yè)、住院證、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、體溫單、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會(huì)診記錄、各種檢查及檢查報(bào)告D、住院病案首頁(yè)、住院證、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、體溫單、出院記錄或死亡記錄、入院記錄正確答案：B8、在醫(yī)學(xué)上給藥次數(shù)和時(shí)間間隔中，常用的外文縮寫“tid”的含義是A、每日三次B、每周三次C、皮內(nèi)注射D、每日一次正確答案：A9、使用單人搬運(yùn)法將病人移上平車時(shí)，搬運(yùn)者應(yīng)（）A、一手從腋下伸至肩部外側(cè)，另一手托大腿下B、一手從伸至頸后，另一手托大腿下C、一手從腋下伸至肩部外側(cè)，另一手托膝下D、一手從伸至頸后，另一手托膝下正確答案：A10、（）是有效預(yù)防壓瘡的主要措施A、避免摩擦力和剪切力B、保護(hù)骨隆突處C、定時(shí)翻身D、避免潮濕刺激正確答案：C11、患者進(jìn)行熱水坐浴時(shí)，水溫應(yīng)在（）℃，以免溫度過(guò)高燙傷局部皮膚A、40-45B、50-55C、35-40D、45-50正確答案：A12、特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象不包括A、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人B、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人C、手術(shù)后病人D、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人正確答案：C13、為避免患者在住院期間出現(xiàn)物理性損傷，應(yīng)做到A、觀察用藥反應(yīng)B、加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理、注意觀察不良反應(yīng)C、引導(dǎo)病人以積極樂觀的態(tài)度面對(duì)疾病D、嚴(yán)加防范昆蟲叮咬正確答案：B14、鼻飼法的禁忌癥不包括A、上消化道出血、食管及胃底靜脈曲張者B、鼻腔、食管手術(shù)后的病人C、早產(chǎn)兒和危重患者D、食道癌和食道梗阻的患者正確答案：C15、在患者床上擦浴前脫去衣物時(shí)應(yīng)A、如肢體有外傷,先患健側(cè)后脫健側(cè)B、如肢體有外傷,不適合擦浴C、先脫對(duì)側(cè)后脫近側(cè)D、先脫近側(cè)后脫對(duì)側(cè)正確答案：D16、為昏迷患者插鼻胃管時(shí)，患者的臥位應(yīng)為A、坐位B、半臥位C、頭低足高位D、去枕仰臥位正確答案：D17、為病人面部熱濕敷后（）min方可外出，以免感冒A、15B、25C、20-40D、30正確答案：D18、下列說(shuō)法正確的是A、無(wú)菌容器應(yīng)定期消毒滅菌，一般有效期為一個(gè)月B、清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物C、根據(jù)WHO噪音標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)在70-90dBD、孕婦采取膝胸臥位矯正胎位時(shí)，每次不應(yīng)超過(guò)30min正確答案：B19、為初入院病人填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格的說(shuō)法正確的是A、藍(lán)鋼筆逐頁(yè)填寫住院病歷眉欄及各種表格B、首次記錄患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓C、用黑色鋼筆在體溫單40~42℃之間，相應(yīng)入院日和時(shí)間欄內(nèi)豎寫入院時(shí)間D、僅需填寫患者的入院登記本正確答案：A20、為患者使用約束帶時(shí)，一般（）小時(shí)松解一次A、2B、3C、5D、4正確答案：A21、下列關(guān)于一人協(xié)助患者翻身側(cè)臥法的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、先將患者肩部、臀部向護(hù)士側(cè)移動(dòng)，再將雙下肢移向靠近護(hù)士側(cè)的床沿B、護(hù)士一手托肩，一手扶膝，輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C、患者側(cè)臥位，兩手放于腹部，雙腿屈曲D、評(píng)估患者一般情況、身體狀況、認(rèn)知情況等正確答案：C22、灌注的鼻飼液溫度應(yīng)在（）℃左右A、40-42B、38～40C、44-46D、42-44正確答案：B23、當(dāng)做了青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的患者僅出現(xiàn)（）癥狀時(shí)，表示試驗(yàn)結(jié)果為陰性A、皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈B、大小無(wú)改變，周圍無(wú)紅腫，無(wú)紅暈C、皮丘周圍有偽足伴局部癢感D、頭暈、心慌、惡心正確答案：B24、導(dǎo)致患者體溫過(guò)低的原因不包括A、體溫中樞受到損傷B、散熱過(guò)多、產(chǎn)熱減少C、體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟D、瘧疾感染正確答案：D25、熱療的目的不包括A、保暖與舒適B、保護(hù)患者腦細(xì)胞C、減輕深部組織充血D、促進(jìn)炎癥的消散和局限正確答案：B26、下列情況屬于醫(yī)院感染的是A、新生兒因胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綛、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C、本次感染直接與上次住院有關(guān)D、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)正確答案：C27、為防止患者虛脫和出現(xiàn)血尿，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）mlA、1500B、2000C、1000D、1200正確答案：C28、熱療的禁忌癥不包括A、濕疹B、血液循環(huán)障礙C、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染D、未確診的急性腹痛正確答案：B29、為避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，每?jī)纱挝抵袘?yīng)間隔（）minA、7-9B、3-5C、9-11D、5-7正確答案：B30、下列關(guān)于協(xié)助患者翻身側(cè)臥法的注意事項(xiàng)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力原則，如翻身時(shí)讓患者盡量靠近護(hù)士，做到動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致B、移動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)將患者身體抬離床面，再行翻身，防止拖、拉、推等動(dòng)作，以免擦傷皮膚C、給所有患者翻身的間隔時(shí)間均為2小時(shí)D、患者體內(nèi)置有導(dǎo)管時(shí)，先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)后再行翻身，翻身后注意保持導(dǎo)管通暢正確答案：C31、為患者實(shí)施大量不保留灌腸時(shí)，灌腸桶內(nèi)液面應(yīng)高于肛門（）cmA、40-50B、50-70C、40-60D、50-60正確答案：C32、下列說(shuō)法不正確的是A、臨終關(guān)懷以延長(zhǎng)臨終患者的生命為中心B、正常尿液應(yīng)為淡黃色，澄清透明C、為患者進(jìn)行口腔護(hù)理前后均應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量D、普通病室兩床之間的距離不少于1m正確答案：A33、在醫(yī)學(xué)上給藥次數(shù)和時(shí)間間隔中，常用的外文縮寫“qd”的含義是A、皮內(nèi)注射B、每日一次C、每日三次D、每周三次正確答案：B34、洗胃法的目的不包括A、減輕胃粘膜水腫B、防止患者窒息C、手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備D、清除毒物，減少吸收正確答案：B35、靜脈注射法的進(jìn)針角度一般為（）°A、5B、90C、15-30D、30-40正確答案：C36、冷療法的禁忌癥不包括A、昏迷、感覺異?；颊連、高熱患者C、血循環(huán)障礙患者D、對(duì)冷過(guò)敏正確答案：B37、在為患者除頭虱時(shí)，藥液應(yīng)反復(fù)揉搓（）minA、30B、10C、60D、20正確答案：B38、患者出院后的護(hù)理不包括A、出院病歷的整理B、床單位的消毒滅菌C、鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人D、填寫病人出院護(hù)理記錄單正確答案：D39、為避免患者在住院期間出現(xiàn)化學(xué)性損傷，應(yīng)做到A、嚴(yán)加防范昆蟲叮咬B、引導(dǎo)病人以積極樂觀的態(tài)度面對(duì)疾病C、觀察用藥反應(yīng)D、加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理、注意觀察不良反應(yīng)正確答案：C40、適用于心肺疾病引起呼吸困難的臥位為A、半臥位B、側(cè)臥位C、頭低足高位D、截石位正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、膀胱沖洗的目的是A、導(dǎo)尿管留置病人保持引流通暢、預(yù)防感染B、前列腺、膀胱手術(shù)后以清除膀胱內(nèi)的血凝塊、細(xì)菌等異物C、治療某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱腫瘤等D、泌尿外科的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理正確答案：ABCD2、頭低足高位的適應(yīng)范圍有A、胃十二指腸引流術(shù)，有利于膽汁引流排出B、顱腦損傷、顱腦手術(shù)后的患者，減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫C、產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，防止臍帶脫垂D、頸椎骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，利用人體重力作為反牽引力正確答案：AC3、下列哪些溶液屬于膠體溶液A、免疫球蛋白B、低分子右旋糖酐C、山梨醇D、代血漿正確答案：ABD4、肌內(nèi)注射法，臀中肌、臀小肌的定位方法有A、聯(lián)線法B、十字法C、三角法D、構(gòu)角法正確答案：CD5、靜脈注射時(shí)如何選擇合適的靜脈A、選擇粗直、彈性好、相對(duì)較固定的靜脈B、避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣C、對(duì)長(zhǎng)期靜脈用藥的病人，為保護(hù)血管，要有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端到近端選擇血管注射D、應(yīng)選擇之前穿刺成功的靜脈，會(huì)更好穿刺正確答案：ABC6、間歇熱的特點(diǎn)包括A、24h波動(dòng)范圍：超過(guò)1℃以上B、高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)C、高溫在39℃以上數(shù)小時(shí)或幾天D、低溫在正常范圍或以下數(shù)小時(shí)或幾天正確答案：BCD7、在為患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意A、選擇合適的導(dǎo)尿管且充分潤(rùn)滑B、再次消毒后，固定小陰唇的手指不松開,消毒完后即刻插管C、第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)1000mlD、每只棉球限用一次正確答案：ABCD8、（）患者不能洗胃A、食管靜脈曲張B、上消化道出血C、嚴(yán)重胃潰瘍D、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒病人正確答案：ABCD9、靜脈輸液的目的有A、補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸平衡失調(diào)B、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能C、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)D、輸入藥物，治療疾病正確答案：ABCD10、為患者輸液時(shí)應(yīng)遵守（）的原則A、寧堿勿酸B、寧酸勿堿C、先晶后膠D、先鹽后糖正確答案：BCD11、病人在需要離開病室到輔助科室進(jìn)行檢查時(shí)，不能自行移動(dòng)的患者均需護(hù)理人員根據(jù)病情選用不同的運(yùn)送工具，常用的運(yùn)送病人的方法有A、輪椅運(yùn)送B、擔(dān)架運(yùn)送C、平車運(yùn)送D、雙人搬運(yùn)正確答案：ABC12、為患者使用保護(hù)具的目的A、幫助病人更快康復(fù)B、防止高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病人因虛弱、意識(shí)不清而發(fā)生墜床等意外C、確保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行D、限制病人身體或肢體的活動(dòng)，以達(dá)到維護(hù)病人安全、舒適、及疾病治療的目的正確答案：BCD13、下列哪些方法可以測(cè)量插胃管時(shí)需要插入的長(zhǎng)度A、鼻尖至肚臍的距離B、鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離C、眉間到劍突與臍中點(diǎn)D、前額發(fā)際至劍突的距離正確答案：BCD14、當(dāng)靜脈輸血患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，考慮發(fā)生了溶血反應(yīng)A、喉頭水腫B、腰背部劇痛C、血紅蛋白尿D、咳粉紅色泡沫痰正確答案：BC15、青霉素過(guò)敏飾演的注意事項(xiàng)A、若患者使用的青霉素生產(chǎn)批號(hào)更換，無(wú)需重新做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)B、青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、藥物過(guò)敏史及家族過(guò)敏史C、皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并在相關(guān)文件上注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬D、如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對(duì)照正確答案：BCD16、進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)獠杉瘯r(shí)應(yīng)注意A、嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染B、穿刺部位應(yīng)壓迫止血至不出血為止C、血?dú)夥治鰰r(shí)注射器內(nèi)勿有空氣D、運(yùn)動(dòng)后的患者應(yīng)立即進(jìn)行血?dú)獠杉_答案：ABC17、長(zhǎng)期不更換臥位易產(chǎn)生以下并發(fā)癥A、消化不良、便秘B、墜積性肺炎C、肌肉萎縮D、壓瘡正確答案：ABCD18、（）常用于24h尿標(biāo)本采集的防腐劑A、甲苯B、甲烷C、甲醛D、濃鹽酸正確答案：ACD19、為患者實(shí)施熱水坐浴時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備A、凡士林B、坐浴椅C、浴巾D、1:5000高錳酸鉀溶液正確答案：BCD20、當(dāng)做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的患者皮丘出現(xiàn)什么情況時(shí)，表示該患者對(duì)青霉素過(guò)敏A、皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈B、過(guò)敏性休克C、頭暈、心慌、惡心D、大小無(wú)改變，周圍無(wú)紅腫正確答案：ABC三、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1、單人搬運(yùn)法適用于兒科病人，或體重較輕者A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、為患者使用約束帶的過(guò)程中應(yīng)使肢體處于功能位，約束帶下應(yīng)墊襯墊，松緊適宜（伸入1-2指）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3、不舒適病人的護(hù)理原則以觀察為主A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4、降溫灌腸，液體要保留30minA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5、當(dāng)患者采取側(cè)臥位進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，患者上腿伸直，放松，下腿稍彎曲A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6、截石位可用于矯正子宮后傾或胎位不正A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B7、無(wú)菌盤有效時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8、肌酐試驗(yàn)飲食的目的是協(xié)助檢查、測(cè)定腎小球的濾過(guò)功能A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9、采用挪動(dòng)法將患者移上平車，上車順序?yàn)橄轮?、臀部、上身A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10、為預(yù)防患者出現(xiàn)物理性損傷，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B11、戴冰帽的病人:后頸部和雙耳廓用海綿墊保護(hù)，防止凍傷和不良反應(yīng)的發(fā)生A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12、人體以物理方式產(chǎn)熱A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B13、過(guò)于消瘦者實(shí)施皮下注射可捏起局部組織，適當(dāng)增大穿刺角度A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B14、為盡快給予患者治療，取回血后應(yīng)立即給患者輸注A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B15、每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A16、真性紅細(xì)胞增多癥的患者可以輸血A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B17、給患者插鼻胃管時(shí)，插管不暢時(shí)查看口腔，了解胃管是否盤在口腔內(nèi)，若有應(yīng)回抽一段，再小心插入A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A18、少尿指24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17mlA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A19、取血：三查（有效期、質(zhì)量、裝置）、八對(duì)（姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、配血結(jié)果、血種類、劑量）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A20、四人搬運(yùn)法適用于病情危重或頸腰椎骨折等病人A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A21、無(wú)尿指24h尿量少于100mlA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A22、低張性缺氧，氧療效果最好A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A23、產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，防止臍帶脫垂應(yīng)取頭高足低位A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B24、為患者實(shí)施床上擦浴，給病人脫去上衣時(shí),先脫近側(cè)后脫對(duì)側(cè),如肢體有外傷,先脫健側(cè)后脫患側(cè)A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A25、淺度潰瘍期已有肌肉、肌腱、骨骼的損傷A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B26、為控制病區(qū)內(nèi)噪音，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A27、對(duì)皮膚有刺