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婦幼保健院抗菌藥物合理使用知識培訓一、選擇題1、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時,預(yù)防用藥時間應(yīng)為()。[單選題]*A、12-24小時B、24-48小時√C、72小時D、一周2、門診抗菌藥物使用時間原則上不得超過多少天?()[單選題]*A、1天B、2天C、3-5天√D、7-10天3、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于百分之幾?()[單選題]*A、20%B、30%√C、40%D、50%4、門診患者的抗菌藥物處方比例應(yīng)不超過百分之幾?()[單選題]*A、20%√B、30%C、40%D、50%5、住院患者抗菌藥物使用率不超過()。[單選題]*A、20%B、60%√C、40%D、50%6、醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用強度力爭控制在多少個DDD/100人/天以下?()。[單選題]*A、20B、40√C、60D、807、一般只需一天一次給藥的抗生素是()。[單選題]*A、青霉素B、頭孢唑林鈉C、頭孢呋辛D、頭孢曲松√8、專項整治活動要求二級醫(yī)院抗菌藥物品種一般控制在多少種以內(nèi)?()。[單選題]*A、50種B、35種√C、30種D、20種9、以下哪種藥物為第三代頭孢菌素?()。[單選題]*A、頭孢硫脒B、頭孢唑林C、頭孢噻肟√D、頭孢呋辛鈉10、以下哪種藥物為第二代頭孢菌素?()。[單選題]*A、頭孢曲松B、頭孢呋辛√C、青霉素D、頭孢克肟11、下列藥物中哪一個是分級管理中非限制使用的抗菌藥物?()。[單選題]*A、頭孢呋辛鈉√B、頭孢克肟C、阿奇霉素注射劑D、哌拉西林他唑巴坦鈉12、下列藥物中哪一個是分級管理中限制使用的抗菌藥物?()。[單選題]*A、阿莫西林B、頭孢西丁√C、頭孢丙烯D、頭孢克洛13、下列藥物中哪一個是分級管理中非限制使用的抗菌藥物?()。[單選題]*A、頭孢西丁B、頭孢硫脒C、頭孢唑林√D、頭孢哌酮14、考慮細菌引起的急性咽炎及扁桃體炎時,應(yīng)首選的抗感染治療藥物是()。[單選題]*A、亞胺培南B、青霉素√C、磷霉素D、氟康唑15、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時可選用的β-內(nèi)酰胺類藥物是()。[單選題]*A、注射用頭孢哌酮舒巴坦B、萬古霉素C、注射用亞胺培南西司他丁D、頭孢曲松√16、治療急性肺膿腫的首選抗菌藥物是()。[單選題]*A、青霉素√B、四環(huán)素C、氯霉素D、紅霉素17、社區(qū)感染性肺炎中最常見的革蘭氏陰性菌是()。[單選題]*A、肺炎克雷白桿菌B、流感嗜血桿菌√C、大腸埃希菌D、綠膿桿菌18、醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是()。[單選題]*A、革蘭陰性桿菌√B、革蘭陽性桿菌C、厭氧菌D、真菌19、治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MASA)首選藥物是()。[單選題]*A、青霉素GB、羅紅霉素C、阿奇霉素D、萬古霉素√20、下列哪種藥物禁用于18歲以下未成年肺炎患者?()。[單選題]*A、青霉素B、阿奇霉素C、頭孢哌酮D、左氧氟沙星√21、接受非限制使用級抗菌藥物和特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率分別不低于()。[單選題]*A、30%50%B、30%80%√C、50%80%D、50%100%22、抗菌藥物療程因感染不同而已,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后(),特殊情況,妥善處理。[單選題]*A、馬上停藥B、24hC、48hD、72~96h√23、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因為耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物:()。[單選題]*A、大環(huán)內(nèi)酯類藥√B、頭孢菌素類C、青霉素D、喹諾酮類藥24、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是()。[單選題]*A、紅霉素B、慶大霉素√C、阿奇霉素D、克拉霉素25、我國抗菌藥物使用不合理的情況有:()。[單選題]*A、有適應(yīng)癥卻沒有用B、該用高劑量的時候劑量不足C、沒有適應(yīng)癥卻用了D、以上都是√26、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選:()。[單選題]*A、一、二代頭孢√B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、碳青霉烯27、I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為()。[單選題]*A、頭孢唑啉√B、頭孢硫脒C、頭孢哌酮D、頭孢曲松28、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當首先選用()抗菌藥物。[單選題]*A、非限制使用級√B、限制使用級C、特殊使用級D、以上都對29、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥()。[單選題]*A、頭孢唑啉B、頭孢呋辛C、阿奇霉素√D、頭孢曲松30、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)()。[單選題]*A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)√1、第一代頭孢菌素對革蘭氏陽性菌抗菌作用較第二、三代強,但對革蘭氏陰性菌的作用差。[判斷題]*對√錯2、氨曲南屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類。[判斷題]*對√錯3、對碳青霉烯類抗菌藥物及加酶抑制劑等特殊使用級抗菌藥物需實施專檔管理,做好匯總登記。[判斷題]*對√錯4、青霉素類發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的原因是青霉素溶液中的降解產(chǎn)物青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、6-氨基青霉烷酸所致。[判斷題]*對√錯5、羧芐西林、哌拉西林、美洛西林屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類[判斷題]*對√錯6、復方磺胺甲噁唑片不可用于1歲以下小兒;喹諾酮類抗菌藥應(yīng)避免用于18歲以下未成年人[判斷題]*對錯√7.醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在6個月內(nèi)不得恢復。[判斷題]*對√錯8.新生兒期由于腎功能尚不完善,主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類藥物需減量應(yīng)用,以防止藥物在體內(nèi)蓄積導致嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的發(fā)生。[判斷題]*對√錯9.快速滴注去甲萬古霉素時,容易出現(xiàn)“紅人綜合征”不良反應(yīng)。[判斷題]*對√錯10、頭孢唑林、頭孢呋辛鈉屬于時間依賴性抗菌藥物。[判斷題]*對√錯A21、以下抗菌藥物中,屬時間依賴性的是()[單選題]*A.β-內(nèi)酰胺類√B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖苷類D.氟喹諾酮類2、下列情況有聯(lián)合用藥指征()[單選題]*A.慢支急性發(fā)作B.病原體尚未查明的嚴重細菌感染√C.急性腎盂腎炎D.急性細菌性肺炎3、抗菌藥物分三級管理,以下不屬于抗菌藥物分級管理的是()[單選題]*A.非限制使用級B.特殊限制級√C.特殊使用級D.限制使用級4、頭孢菌素過敏者,針對革蘭氏陽性菌可選用()[單選題]*A.萬古霉素B.去甲萬古霉素C.克林霉素D.以上都是√5、腎功能減退時,必須調(diào)整給藥劑量的藥物為()[單選題]*A.糖肽類B.克林霉素C.利福平D.大環(huán)內(nèi)酯類√6、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選()[單選題]*A.碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑√B.三代頭孢、氨基糖苷類C.氟喹諾酮類、氨基糖苷類D.酶抑制劑復合制劑、頭霉素類7、下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有()[單選題]*A.氨芐西林√B.頭孢曲松C.頭孢他啶D.頭孢呋辛8、妊娠期可選用的抗菌藥物是()[單選題]*A.慶大霉素B.環(huán)丙沙星C.克拉霉素D.哌拉西林√9、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥,錯誤的是()[單選題]*A.國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中,對喹諾酮類耐藥株已達半數(shù)以上B.不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者C.可能引起皮膚光敏反應(yīng),關(guān)節(jié)病變,肌腱段裂等D.可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌√10、下列抗菌藥物中,在乳汁中含量最低的是()[單選題]*A.大環(huán)內(nèi)酯類B.萬古霉素C.β-內(nèi)酰胺類√D.氟喹諾酮類11、青霉素水溶液久置()[單選題]*A、可以使藥效增強B、出現(xiàn)中樞不良反應(yīng)C、更易發(fā)生過敏反應(yīng)√D、腎毒性明顯增加12、主要作用于抗銅綠假單胞菌的半合成青霉素是()[單選題]*A、青霉素VB、阿莫西林C、苯唑西林√D、羧芐西林13、下列對產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染最有效的藥物是()[單選題]*A、氯唑西林√B、卡那霉素C、土霉素D、阿莫西林14、下列為青霉素類藥物所共有的特點是()[單選題]*A、耐酸可口服B、不能被β-內(nèi)酰胺酶破壞C、阻礙細菌細胞壁的合成√D、抗菌譜廣15、下列藥物中,抗銅綠假單胞菌作用最強的是()[單選題]*A、頭孢羥氨芐B、頭孢氨芐C、頭孢哌酮√D、頭孢呋辛16、克拉維酸可與阿莫西林配伍應(yīng)用是由于()[單選題]*A、可使阿莫西林用量減少、毒性降低B、是廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制藥√C、可與阿莫西林競爭自腎小管的分泌D、可使阿莫西林的口服吸收更好17、如患者對青霉素過敏,改用其他抗菌藥物時,可選用()[單選題]*A、頭孢菌素√B、慶大霉素C、氧氟沙星D、環(huán)丙沙星18、“某藥品在陰涼處貯存”所指環(huán)境的溫度是()[單選題]*A、0~30℃B、2~8℃C、10~20℃D、不超過20℃√19、18歲以下兒童不宜應(yīng)用的藥物是()[單選題]*A、阿莫西林克拉維酸鉀B、左氧氟沙星√C、環(huán)酯紅霉素D、頭孢哌酮20、細菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機制是()[單選題]*A、細菌產(chǎn)生產(chǎn)生了新的靶點B、細菌細胞內(nèi)膜對藥物通透性改變C、細菌的代謝途徑改變D、細菌產(chǎn)生水解酶√21、圍手術(shù)期預(yù)防用藥時間應(yīng)為術(shù)前0.5-1h。()[單選題]*A、對√B、錯22、緊急情況下,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,處方量應(yīng)當限于1天用量()[單選題]*A、對√B、錯23、門診患者抗菌藥物使用率不得超過20%。()[單選題]*A、對√B、錯24、二級婦幼保健院規(guī)定對接受抗菌藥物治療患者抗菌藥物使用前微生物(合格標本)檢驗樣本送檢率不得低于30%。()[單選題]*A、對√B、錯25、前微生物(合格標本)檢驗樣本送檢率不得低于80%。()[單選題]*A、對√B、錯26、對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓考核合格后,授予不同級別抗菌藥物處方權(quán):若您現(xiàn)在是主管醫(yī)師,那您可使用的抗菌藥物級別是特殊使用級。()[單選題]*A、對B、錯√27、手術(shù)部位感染預(yù)防用藥有詢證醫(yī)學證據(jù)的第一代頭孢菌素主要為頭孢唑林()[單選題]*A、對√B、錯28、青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是聽力減退()[單選題]*A、對B、錯√29、住院患者抗菌藥物使用率(%)=出院患者使用抗菌藥物例數(shù)/同期出院患者總例數(shù)()[單選題]*A、對√B、錯30.某個抗菌藥物的DDD數(shù)=該抗菌藥物消耗量/DDD值(克/DDD值)()[單選題]*A、對√B、錯31、有關(guān)氨芐西林的敘述正確的是()[多選題]*A、耐酸,口服可吸收√B、對耐青霉素金黃色葡萄球菌無效√C、屬于廣譜青霉素√D、對革蘭陰性菌有較強抗菌作用√32、有關(guān)阿莫西林特點的說法不正確的是()[多選題]*A、耐酸、耐酶√B、對耐藥金葡菌有效√C、口服吸收差,生物利用度小√D、廣譜青霉素對革蘭陰性菌也有效33、有關(guān)第四代頭孢菌素的特點,正確的是()[多選題]*A、廣譜√B、對腎臟基本無毒性√C、對革蘭陽性和陰性菌效果都強√D、對綠膿桿菌感染有效√34、下列關(guān)于抗菌藥物治療性應(yīng)用敘述正確的是()[多選題]*A、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類選擇抗菌藥√B、輕癥感染應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物√C、盡量提倡聯(lián)合用藥,增加抗菌效力D、應(yīng)根據(jù)藥代動力學和藥效學相結(jié)合的原則給藥√35、下列情況應(yīng)選用紅霉素的是()[多選題]*A、支原體肺炎√B、白喉帶菌者√C、軍團菌肺炎√D、腸道痢疾桿菌感染36、下列關(guān)于特殊人群用藥原則敘述正確的是()[多選題]*A、新生兒的肝、腎均未發(fā)育成熟,應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物√B、FDA按照藥物在妊娠期時的危險性分類中A類藥物毒性最大C、哺乳期應(yīng)用任何抗菌藥物時,均宜暫停哺乳√D、氨基糖苷類有明顯耳、腎毒性,應(yīng)盡量避免小
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