生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M考試題與答案_第1頁(yè)
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生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M考試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下列哪項(xiàng)不是血鉀假性升高的原因A、腎功能衰竭少尿期B、輸鉀同側(cè)靜脈采血C、采血不順利,標(biāo)本嚴(yán)重溶血D、EDTA-K2抗凝劑污染E、標(biāo)本采集后未離心放置過(guò)夜后送檢正確答案:A2、某天血糖的測(cè)定中有一份標(biāo)本測(cè)定值是40.5mmol/L,該標(biāo)本的二氧化碳結(jié)合力、尿素和肌酐濃度均在參考值范圍內(nèi)。試圖解釋該結(jié)果最有可能的出現(xiàn)的原因是A、糖尿病患者B、黃疸標(biāo)本C、在患者輸葡萄糖的同側(cè)肘靜脈取血D、檢測(cè)結(jié)果錯(cuò)誤E、溶血標(biāo)本正確答案:C3、C-反應(yīng)蛋白主要由哪個(gè)器官產(chǎn)生A、腦B、肝臟C、腎臟D、心臟E、甲狀腺正確答案:B4、血清鈉的檢測(cè)A、散射比濁法B、電泳技術(shù)C、電化學(xué)分析技術(shù)D、熒光分析法E、原子吸收分光光度法正確答案:C5、細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是A、鉀離子B、鎂離子C、鈉離子D、鈣離子E、鐵離子正確答案:C6、患者男,50歲。驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹,呈持續(xù)性,并向腰背放射伴惡心、嘔吐。體溫39°C,全腹膨隆伴明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。血紅蛋白97g/L,白細(xì)胞20x10^9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。可引起血淀粉酶增高的疾病是A、慢性乙肝B、急性心肌梗死C、腮腺炎D、胃潰瘍E、蕁麻疹正確答案:C7、血?dú)夥治鲋心捻?xiàng)指標(biāo)可評(píng)價(jià)代謝性酸堿平衡A、pHB、PaO2C、PaCO2D、TO2E、HCO3-正確答案:E8、患兒男,5歲。為了防止佝僂病,家長(zhǎng)長(zhǎng)期給予維生素AD丸。患兒近期出現(xiàn)乏力,表情淡漠,經(jīng)檢查腱反射減弱,神經(jīng),肌肉興奮性降低。此時(shí)的血清生化改變最可能是A、白蛋白降低B、肌酶升高C、血鈣,血磷升高D、血鈣降低,血磷升高E、血鈣升高,血磷降低正確答案:C9、梗阻性黃疸時(shí),可出現(xiàn)的結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高,尿膽原正常,尿膽紅素陽(yáng)性B、血中結(jié)合膽紅素高度增加,未結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少,尿膽紅素陰性C、血中結(jié)合膽紅素高度增加,未結(jié)合膽紅素稍增加,尿膽原減少,尿膽紅素陽(yáng)性D、血中結(jié)合膽紅素正常,未結(jié)合膽紅素高度增加,尿膽原增多,尿膽紅素陰性E、血中結(jié)合膽紅素增加,未結(jié)合膽紅素正常,尿膽原增多,尿膽紅素陰性正確答案:C10、血清Na+的正常參考值A(chǔ)、125~145mmol/B、135~142mmol/LC、135~145mmol/LD、130~150mmol/LE、135~150mmol/L正確答案:C11、不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的實(shí)驗(yàn)是A、血清γ-GTB、血清AST及其同工酶C、血清總膽紅素測(cè)定D、血清1分鐘膽紅素測(cè)定E、血清總膽固醇測(cè)定正確答案:A12、患兒男,5歲。為了防止佝僂病,家長(zhǎng)長(zhǎng)期給予維蟲(chóng)素AD丸?;純航诔霈F(xiàn)乏力,表情淡漠,經(jīng)檢査腱反射減弱,神經(jīng)、肌肉興奮性降低。此時(shí)的血清生化改變最可能是A、白蛋白降低B、肌酶升高C、血鈣、血磷都升高D、血鈣降低、血磷升高E、血鈣升高、血磷降低正確答案:C13、同一病人血液進(jìn)行蛋白電泳時(shí),血漿比血清多出一條帶,該條帶的實(shí)質(zhì)是A、淸蛋白B、甲胎蛋白C、C-反應(yīng)蛋白D、纖維蛋白原E、免疫球蛋白正確答案:D14、腎臟重吸收最重要的部位是A、遠(yuǎn)曲小管B、集合管C、腎小球D、近曲小管E、髄袢正確答案:D15、某患者男性,60歲。近3天,自覺(jué)右側(cè)胸疼,第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液。LD酶是由幾種不同亞基組成的A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:D16、患者男,20歲。多食、多飲、多尿。體重減輕半年,惡心、嘔吐、乏力5天,昏迷1天?;颊哐?8.2mmol/L。為明確診斷,最需要的檢查是A、肝功能B、尿酮體C、OGTTD、胰島素E、HbAlc正確答案:B17、以下化合物不是膽色素的是A、膽素原B、膽素C、膽綠素D、膽紅素E、血紅素正確答案:E18、能反應(yīng)肝臟合成的指標(biāo)是A、ASTB、白蛋白C、ALTD、ALPE、β-球蛋白正確答案:B19、低鉀血癥診斷的界值是A、2.5mmol/LB、6.5mmol/LC、3.5mmol/LD、5.5mmol/LE、4.5mmol/L正確答案:C20、人體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是A、心臟B、肝臟C、腎臟D、脾臟E、胰腺正確答案:B21、Wilson病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化A、血清總銅濃度升高B、血清游離銅濃度升高C、尿酮排出增加D、血清Cp濃度下降E、血清ALT升高正確答案:A22、對(duì)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤特異性最高的試驗(yàn)是A、尿VMA測(cè)定B、高血糖素激發(fā)試驗(yàn)C、可樂(lè)定抑制試驗(yàn)D、血E和NE的測(cè)定E、尿E和NE熒光法測(cè)定正確答案:B23、在正常生理情況下,與ApoAl相關(guān)性最強(qiáng)的項(xiàng)目是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:E24、VLDL中含量最多的是:A、甘油三酯B、膽固醇C、膽固醇酯D、載脂蛋白E、磷脂正確答案:A25、低密度脂蛋白中,載脂蛋白含量最高的是A、ApoAB、ApoBC、ApoC1D、ApoC2E、ApoE正確答案:B26、患兒足月順產(chǎn),無(wú)窒息,第2天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,貧血,嗜睡,肝脾可觸及。最可能的診斷是A、先天性心臟病B、膽道閉鎖C、生理性黃疸D、新生兒肝炎E、新生兒溶血癥正確答案:E27、考慮是否合并糖尿病腎病,應(yīng)做的檢查是A、尿微量蛋白測(cè)定B、糖化血紅蛋白測(cè)定C、血漿C肽和胰島素水平D、糖耐量試驗(yàn)E、乳酸測(cè)定正確答案:A28、關(guān)于Beer定律:A=KBC中B正確的是:A、吸光系數(shù)B、吸光度C、透光度D、透光系E、光徑正確答案:E29、用于分離樣品中離子大小差異大而密度相同的物質(zhì),首選的離心方法是A、分析性超速離心法B、等密度區(qū)離心法C、平衡離心法D、差速離心法E、速率區(qū)帶離心法正確答案:E30、血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑為A、肝素B、乙二胺四乙酸二鉀C、枸櫞酸鈉D、草酸鈉E、草酸鉀-氟化鈉正確答案:E31、關(guān)于鈉和鉀離子的敘述,正確的是A、鉀主要存在于細(xì)胞外液B、鈉主要存在于細(xì)胞內(nèi)液C、鉀為細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子D、鈉為細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子E、細(xì)胞內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量正確答案:E32、確定蛋白質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度最經(jīng)典的方法是A、紫外分光光度計(jì)法B、雙縮脲法C、凱式定氮法D、酚試劑法E、溴甲酚綠法正確答案:C33、微生物D3的主要活性形式是A、1-(OH)D3B、25-(OH)D3C、1,25-(OH)2D3D、24,25-(OH)2D3E、1,24,25-(OH)2D3正確答案:C34、催化膽固醇酯生成作用的酶主要是A、肝脂酶B、脂蛋白脂肪酶C、磷脂酶D、HMG-CoA還原酶E、卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶正確答案:E35、酸中毒與堿中毒復(fù)合性合并存在且程度相等時(shí)A、PaCO2減少B、PaCO2增高C、pH正常D、[HCO3-]減少E、[HCO3-]增高正確答案:C36、常壓電泳的電壓一般應(yīng)低于A、120VB、80VC、100VD、500VE、600V正確答案:D37、人體內(nèi)含鐵最多的是A、含鐵血黃素B、血紅蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、肌紅蛋白E、鐵蛋白正確答案:B38、糖尿病慢性并發(fā)癥累及許多器官,除了A、眼B、心C、腎臟D、肝E、神經(jīng)正確答案:D39、關(guān)于血肌酐和尿素?cái)⑹鲆韵洛e(cuò)誤的是A、尿素酶法測(cè)定尿素反應(yīng)專一,特異性強(qiáng)B、血清肌酐和尿素濃度可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能C、血尿素測(cè)定比血肌酐測(cè)定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能D、酶偶聯(lián)法測(cè)定肌酐特異性高,但價(jià)格昂貴E、尿素的濃度取決于機(jī)體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力正確答案:C40、臨床上常用來(lái)分析同工酶的方法是A、熱失活分析法B、電泳法C、蛋白酶水解法D、沉淀法E、層析法正確答案:B41、患者男性,24歲。近半年腹部不適,多次劇烈腹痛??崭?2小時(shí)抽血分離血漿,呈奶樣乳白色,但經(jīng)15000轉(zhuǎn)/分、離心30分鐘后,發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明,而表面為奶油層。該患者血漿中哪項(xiàng)脂蛋白可能升高A、HDLB、IDLC、LDLD、VLDLE、CM正確答案:E42、不屬于藥物轉(zhuǎn)化形式的是A、電解反應(yīng)B、水解反應(yīng)C、還原反應(yīng)D、結(jié)合反應(yīng)E、氧化反應(yīng)正確答案:A43、可以敏感地反映肝臟合成功能的是A、血清前白蛋白B、甲胎蛋白C、Ⅳ型膠原D、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E、血氨正確答案:A44、LDH由H、M亞基構(gòu)成的四聚體,組成幾種同工酶A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種正確答案:D45、極度異常的檢驗(yàn)結(jié)果中,如果不給予及時(shí)有效治療,患者將處于危險(xiǎn)的狀態(tài)。此檢驗(yàn)結(jié)果稱為A、真值B、靶值C、危急值D、醫(yī)學(xué)決定水平E、參考范圍正確答案:C46、調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣代謝的激素是A、胰島素B、甲狀旁腺素C、甲狀腺素D、維生素CE、維生素E正確答案:B47、能激活脂蛋白脂肪酶,促進(jìn)CM和VLDL分解代謝的載脂蛋白是A、載脂蛋白AB、載脂蛋白BC、載脂蛋白CD、載脂蛋白DE、載脂蛋白E正確答案:C48、下列描述屬于2型糖尿病的特征是A、胰島素釋放試驗(yàn)為低水平B、每天胰島素分泌總量40-50UC、空腹血糖降低,血漿胰島素/血糖比值大于0.4D、空腹胰島素課正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放E、當(dāng)血糖升高時(shí)胰島素分泌量增加正確答案:D49、血清淀粉酶主要來(lái)自A、精液B、肺C、胰腺D、卵巢E、乳腺正確答案:C50、對(duì)肝性腦病患者生化檢測(cè)指標(biāo)不會(huì)出現(xiàn)的是A、空腹血糖降低B、血清尿素呈低值C、血漿凝血酶原時(shí)間縮短D、血清白蛋白濃度降低E、血氨增高正確答案:E51、血漿中膽固醇含量最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:D52、Lambe-Beer定律只適用于A、單色光,非均勻,散射,低濃度溶液B、白光,均勻,非散射,低濃度溶液C、單色光,均勻,非散射,低濃度溶液D、單色光,均勻,非散射,高濃度溶液E、復(fù)色光,均勻,低濃度溶液正確答案:C53、加樣針上探測(cè)感應(yīng)器功能不包括A、液面感應(yīng)功能B、防碰撞功能C、樣品形狀(溶血黃疸)檢查功能D、阻塞報(bào)警功能E、能隨量跟蹤功能正確答案:C54、關(guān)于血淸酶活力測(cè)定的敘述,錯(cuò)誤的是A、需最適pHB、可測(cè)定底物消耗量C、需最適溫度D、可測(cè)定產(chǎn)物生成量E、與底物濃度無(wú)關(guān)正確答案:E55、反映機(jī)體酸堿平衡的主要指標(biāo)是A、Na+B、K+C、Cl-D、HCO3-E、Ca2+正確答案:D56、檢測(cè)能力試驗(yàn)檢測(cè)的是A、系統(tǒng)誤差B、比例系統(tǒng)誤差C、隨機(jī)誤差D、恒定系統(tǒng)誤差E、靈敏度正確答案:E57、患者男,50歲。胸痛發(fā)作3h,心電圖檢測(cè)正常,肌酸激酶167U/L,乳酸脫氫酶381U/L。為排除心梗,首選的檢查是A、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、血清ASTC、超聲心動(dòng)圖D、血清乳酸脫氫酶E、血清心肌肌鈣蛋白正確答案:E58、能反映人體腎功能狀況的檢測(cè)指標(biāo)是A、ALT,AST,ALPB、尿素,Cr,UAC、淀粉酶,脂肪酶,GGTD、CK,LDH,ASTE、TG,HDL-C,ApoA正確答案:B59、用于檢測(cè)肝細(xì)胞損傷程度的主要指標(biāo)是A、ALT、ASTB、ALT、ALPC、GGT、AKD、AK、CKE、AMY、LD正確答案:A60、目前應(yīng)用最普遍的自動(dòng)的化分析儀種類是A、分立式分析儀B、半自動(dòng)化分析儀C、管道式分析儀D、離心式分析儀E、流動(dòng)式分析儀正確答案:A61、緩沖體系的調(diào)節(jié)能力中,血液緩沖系統(tǒng)A、緩沖能力強(qiáng),但易影響血鉀濃度B、緩沖作用慢,但最持久有效C、緩沖作用最迅速D、緩沖作用快,但只調(diào)節(jié)血[H2CO3]E、緩沖能力強(qiáng),但只能緩沖固定酸正確答案:C62、葡萄糖氧化酶法測(cè)定正常人隨機(jī)血糖濃度,可診斷為糖尿病的是A、11.1-14.0mmol/LB、2.2-3.3mmol/LC、7.9-9.9mmol/LD、6.11-7.0mmol/LE、3.61-6.11mmol/L正確答案:A63、腎臟對(duì)下列哪種物質(zhì)的重吸收最多A、尿素B、糖C、尿酸D、鈉E、肌酐正確答案:B64、無(wú)論是化學(xué)法還是酶法測(cè)血清TG,最影響測(cè)定結(jié)果的物質(zhì)是A、血清中的葡萄糖B、血清中的蛋白質(zhì)C、血清中的尿素D、血清中的膽紅素E、血清中的游離甘油正確答案:E65、肝臟的主要功能不包括A、纖溶酶的形成B、代謝功能C、凝血因子的生成與清除D、解毒功能E、排泄功能正確答案:E66、正常人血清鉀離子的的濃度參考值為A、2.5-3.5mmol/LB、5.5-6.5mmol/LC、1.5-2.Smmol/LD、3.5-5.5mmol/LE、6.5-7.5mmol/L正確答案:D67、常用血?dú)夂退釅A平衡分析的標(biāo)本是A、毛細(xì)血管血B、血清C、血漿D、動(dòng)脈全血E、靜脈全血正確答案:D68、用于評(píng)價(jià)精密度A、回收試驗(yàn)B、重復(fù)性試驗(yàn)C、線性范圍試驗(yàn)D、干擾試驗(yàn)E、方法比對(duì)試驗(yàn)正確答案:B69、對(duì)鈣、磷的攝取、利用和儲(chǔ)存起調(diào)節(jié)作用的激素是A、甲狀腺激素B、甲狀旁腺激素C、生長(zhǎng)激素D、胰島素E、生長(zhǎng)抑素正確答案:B70、具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:E71、能調(diào)節(jié)降低血糖濃度的激素是A、胰島素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、胰高血糖素D、甲狀腺素E、腎上腺素正確答案:A72、臨床實(shí)驗(yàn)室推薦以血漿為測(cè)定葡萄糖濃度的樣本,其原因是A、血細(xì)胞中的葡萄糖酵解作用滲出會(huì)使血糖濃度升高B、制備方便C、血細(xì)胞中存在糖酵解,會(huì)使血糖降低D、白細(xì)胞增多會(huì)使血糖升高E、細(xì)菌污染會(huì)使血糖升高正確答案:C73、腎上腺髓質(zhì)分泌A、鹽皮質(zhì)激素B、促激素C、性激素D、糖皮質(zhì)激素E、腎上腺素正確答案:E74、由于肺部病變,排出的CO2減少,使CO2潴留于體內(nèi),PaCO2升高,H2CO3濃度增加,血液pH值有降低趨勢(shì),嚴(yán)重時(shí)pH<7.35,可引起哪種酸堿平衡紊亂A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:B75、任何等滲性液體大量丟失的早期可引起A、低滲性脫水B、水腫C、高滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水正確答案:E76、不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是A、苯妥英鈉B、地高辛C、青霉素D、環(huán)孢素E、氨茶堿正確答案:C77、系統(tǒng)誤差可分為恒定系統(tǒng)誤差和A、隨機(jī)誤差B、比例誤差C、恒定誤差D、總體誤差E、平均誤差正確答案:B78、口服補(bǔ)鉀或靜脈低濃度、慢速補(bǔ)鉀可治療A、低鉀血癥B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、高鉀血癥E、低鎂血癥正確答案:A79、常用于骨疾病診斷的酶是A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK-MB正確答案:B80、影響胰島素合成分泌的最主要物質(zhì)A、脂肪酸B、腎上腺素C、氨基酸D、葡萄糖E、兒茶酚胺正確答案:D81、Trinder反應(yīng)中最常用的色素原理A、聯(lián)苯胺B、鄰聯(lián)茴香胺C、4-AAP和酚D、2,4-二氯苯酚E、以上都不是正確答案:C82、糖尿病病人OGTT試驗(yàn)時(shí)2h血糖濃度應(yīng)為A、3.89~6.11mmol/LB、8.90~10.00mmol/LC、6.1~7.0mmol/LD、≥11.1mmol/LE、≥7.0mmol/L正確答案:D83、患者男,81歲。進(jìn)行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝坪,左側(cè)葉有硬結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查PSA為60ug/L,可用作此患者鑒別診斷的首選生化指標(biāo)是A、ACPB、AFPC、AMGD、f-PSA/t-PSAE、β2-M正確答案:A84、作為開(kāi)放神經(jīng)管缺損診斷指標(biāo)為:A、AFP、HCG、E3B、AFP、TP、ALBC、CEA、HCG、TPD、AFP、CEA、CrE、AFP、AMY、CEA正確答案:A85、常用的鐵代謝檢測(cè)指標(biāo)不包括A、血清鐵蛋白B、血清總鐵結(jié)合力C、血淸鐵D、骨髄細(xì)胞內(nèi)鐵E、轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案:D86、患者女,30歲。厭油無(wú)食欲,突發(fā)高熱3天,肝區(qū)疼痛,鞏脫黃染.疑診為急性病毒性肝炎。急性病毐性肝炎時(shí),明顯升高的酶應(yīng)該是A、ALTB、CKC、LDHD、GGTE、ALP正確答案:A87、患者男,42歲。因食欲不振,肝區(qū)疼痛,鞏膜黃染入院,臨床初步診斷為急性肝炎。此是患者尿液中膽色素的檢查結(jié)果最可能是A、膽紅素陽(yáng)性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性B、膽紅素陽(yáng)性,尿膽原陰性C、膽紅素陰性,尿膽原弱陽(yáng)性D、膽紅素陰性,尿膽原陰性E、尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原不確定正確答案:A88、痛風(fēng)和哪種物質(zhì)水平升高有關(guān)A、UreaB、CrC、UAD、CKE、TBA正確答案:C89、正常人體生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最重要的作用是A、使毒物毒性降低B、使非極性化合物

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