2024年臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(2)5篇

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臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(2)篇1

摘要：為了進(jìn)一步促進(jìn)教育改革、提高教育質(zhì)量，課題組連續(xù)兩年對(duì)某高等中醫(yī)藥院校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量進(jìn)行了跟蹤調(diào)研。此次調(diào)查旨在通過(guò)對(duì)大學(xué)生職業(yè)道德、知識(shí)結(jié)構(gòu)、外語(yǔ)水平等的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行實(shí)證研究，為高等中醫(yī)藥院校教學(xué)改革提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)與對(duì)策研究依據(jù)。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；用人單位；畢業(yè)生；調(diào)研分析

當(dāng)今社會(huì)人才需求的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題成為了一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，畢業(yè)生的就業(yè)狀況也隨之成為對(duì)高校辦學(xué)質(zhì)量最為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。從另一個(gè)角度講，畢業(yè)生調(diào)研本身就是教育評(píng)價(jià)中極其重要的一項(xiàng)內(nèi)容，而教育評(píng)價(jià)又是在科學(xué)、系統(tǒng)、全面搜集、整理和分析教育信息的基礎(chǔ)上，對(duì)教育價(jià)值做出判斷的過(guò)程。教育評(píng)價(jià)的目的就是促進(jìn)教育改革、提高教育質(zhì)量。所以畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)研是學(xué)校教育質(zhì)量判斷的終極尺度，它不僅可以檢驗(yàn)畢業(yè)生是否達(dá)到教育目標(biāo)的質(zhì)量要求，又可以及時(shí)了解用人單位對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)、模式、需求、質(zhì)量等的。要求，為學(xué)校教學(xué)改革和服務(wù)提升提供方向和指導(dǎo)。因此，為了客觀反應(yīng)出中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的綜合能力和綜合素質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在專業(yè)設(shè)置、教學(xué)方面和學(xué)生管理以及培養(yǎng)方面存在的問(wèn)題和不足，課題組連續(xù)兩年對(duì)某省市、縣兩級(jí)醫(yī)院的中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生及其用人單位開展了畢業(yè)生質(zhì)量的追蹤調(diào)研工作。此次調(diào)查研究，不僅獲得了豐富的資訊和大量的意見建議，對(duì)人才培養(yǎng)計(jì)劃的調(diào)整完善和就業(yè)工作具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1、畢業(yè)生跟蹤調(diào)研的方法與內(nèi)容

首先成立了調(diào)研小組，負(fù)責(zé)相關(guān)各項(xiàng)工作的推進(jìn)。調(diào)研主要以問(wèn)卷的形式開展。課題組成員設(shè)計(jì)了《中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生情況反饋表》和《中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)用人單位畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查表》兩份調(diào)研量表，分別由畢業(yè)生和用人單位填寫。畢業(yè)生情況反饋表和用人單位跟蹤調(diào)查表的具體內(nèi)容見表1和表2。

2、調(diào)研結(jié)果綜述

2.1用人單位對(duì)該專業(yè)畢業(yè)生人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)本次調(diào)研從用人單位收集到的問(wèn)卷共192份，分別來(lái)自市、縣兩級(jí)醫(yī)院。以下是對(duì)本次調(diào)研反饋情況進(jìn)行的匯總分析。

2.2畢業(yè)生個(gè)人跟蹤調(diào)研問(wèn)卷結(jié)果統(tǒng)計(jì)（見表2）從畢業(yè)生處回收的調(diào)研問(wèn)卷共197份，同樣來(lái)自市、縣兩級(jí)醫(yī)院。

3、調(diào)研問(wèn)卷結(jié)果分析

3.1對(duì)用人單位評(píng)價(jià)結(jié)果的分析

圖1為根據(jù)表1的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)生成的柱狀圖，根據(jù)圖1可以看出，用人單位對(duì)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的評(píng)價(jià)總體來(lái)說(shuō)好評(píng)占大多數(shù)，其中對(duì)于畢業(yè)生“職業(yè)道德”方面的評(píng)價(jià)最高“，好”評(píng)率為75%，其次分別是吃苦耐勞精神、合作意識(shí)、工作態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、適應(yīng)能力幾項(xiàng)，好評(píng)率均在60%以上。有3個(gè)項(xiàng)目：科研能力、管理能力和外語(yǔ)水平好評(píng)率低，僅為30%左右，其中“外語(yǔ)水平”一項(xiàng)好評(píng)率最低。由此可以看出，在調(diào)研的15個(gè)項(xiàng)目中，大多數(shù)項(xiàng)目都是獲得好評(píng)的，說(shuō)明用人單位對(duì)本專業(yè)畢業(yè)生的培養(yǎng)質(zhì)量總體是認(rèn)可的。但是認(rèn)可程度還有待提高，即便是好評(píng)率較高的幾個(gè)項(xiàng)目認(rèn)可程度基本都在50%—80%之間，沒(méi)有達(dá)到90%—100%區(qū)間范圍內(nèi)的。同時(shí)也暴露出一些問(wèn)題，例如對(duì)本專業(yè)畢業(yè)生“科研能力”和“外語(yǔ)水平”兩項(xiàng)好評(píng)率均較低。提示今后的專業(yè)教育在這些方面的培養(yǎng)上有待重視和加強(qiáng)。

3.2對(duì)畢業(yè)生個(gè)人跟蹤調(diào)研問(wèn)卷結(jié)果分析

圖2所示，畢業(yè)生個(gè)人跟蹤調(diào)研問(wèn)卷主要是對(duì)學(xué)校和專業(yè)教育教學(xué)方面的評(píng)價(jià)。畢業(yè)生評(píng)價(jià)較高的項(xiàng)目有基礎(chǔ)課教育質(zhì)量，好評(píng)率為68%；專業(yè)課教育質(zhì)量，好評(píng)率為63%。評(píng)價(jià)較低的項(xiàng)目為：外語(yǔ)教學(xué)，好評(píng)率僅為28%；科學(xué)研究與方法指導(dǎo)，好評(píng)率為35%。

4、調(diào)研結(jié)果的啟示

4.1用人單位對(duì)畢業(yè)生評(píng)價(jià)

通過(guò)上述分析，可以看出中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生綜合素質(zhì)較好，具備較高的職業(yè)道德素養(yǎng)，獲得了兩級(jí)醫(yī)院的一致認(rèn)可。學(xué)校專業(yè)設(shè)置基本符合用人單位需求，教學(xué)效果良好，但仍有一些方面有待加強(qiáng)。例如市、縣兩級(jí)醫(yī)院都反映出在外語(yǔ)教學(xué)和科學(xué)研究與方法指導(dǎo)方面還有所欠缺。有些醫(yī)院提出應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的臨床技能培訓(xùn)，應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，多與臨床實(shí)際相結(jié)合，多關(guān)注學(xué)科前沿動(dòng)向。此外，還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的管理，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院間的溝通。通過(guò)對(duì)用人單位的調(diào)研，提示我們還應(yīng)該進(jìn)一步提升辦學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高技術(shù)型應(yīng)用人才。應(yīng)不斷提高教師的綜合能力和教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)教師的培訓(xùn)工作，鼓勵(lì)教師不斷創(chuàng)新教學(xué)方法、教學(xué)模式，同時(shí)還應(yīng)該給予學(xué)生嚴(yán)格的要求。在基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)中，應(yīng)該有目的性的將臨床實(shí)際內(nèi)容滲人到課堂教學(xué)中，這樣不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且還能夠增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)；而在臨床教學(xué)中，首先應(yīng)讓學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行解決臨床教學(xué)中的問(wèn)題，然后再讓他們?cè)缛战佑|患者，在實(shí)踐中能夠更好的運(yùn)用理論知識(shí)，從而不斷提高學(xué)生的臨床操作能力。

4.2畢業(yè)生對(duì)學(xué)校的評(píng)價(jià)

通過(guò)上述分析，可以看出本專業(yè)畢業(yè)生對(duì)學(xué)校教育的各環(huán)節(jié)普遍認(rèn)可度較高，尤其是基礎(chǔ)課教育質(zhì)量和專業(yè)課教育質(zhì)量，專業(yè)設(shè)置合理，教學(xué)管理嚴(yán)謹(jǐn)有序。學(xué)校教學(xué)方面條件較好，但生活條件還有待改善。在調(diào)研的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中，有兩個(gè)方面存在突出問(wèn)題，一是外語(yǔ)教學(xué)，二是科學(xué)研究與方法指導(dǎo)，這與對(duì)用人單位的調(diào)查結(jié)果相吻合，說(shuō)明本專業(yè)在這兩個(gè)環(huán)節(jié)上確實(shí)應(yīng)著力加強(qiáng)。從畢業(yè)生跟蹤調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果分析中，我們了解到用人單位對(duì)人才培養(yǎng)的要求及畢業(yè)生質(zhì)量情況，我們將根據(jù)此次社會(huì)用人單位對(duì)畢業(yè)生的質(zhì)量評(píng)價(jià)和畢業(yè)生的自我評(píng)價(jià)，來(lái)找準(zhǔn)人才培養(yǎng)過(guò)程存在的不足和差距，為加快專業(yè)建設(shè)進(jìn)程，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，采取相應(yīng)措施，提供科學(xué)、準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(2)篇2

摘要：近年來(lái)，社會(huì)需求對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的質(zhì)量和服務(wù)的要求有了一個(gè)階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中仍然存在一些問(wèn)題需要我們解決，注重對(duì)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了解決措施。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；本科專業(yè)教學(xué)；問(wèn)題；應(yīng)對(duì)措施

一、臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題

1、教師教學(xué)的問(wèn)題。目前，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體，向?qū)W生灌輸知識(shí)，學(xué)生只能被動(dòng)的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學(xué)生的主動(dòng)性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識(shí)點(diǎn)，但是大多數(shù)學(xué)生無(wú)法將這些知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，融會(huì)貫通的使用，學(xué)生無(wú)法將知識(shí)點(diǎn)靈活的運(yùn)用到實(shí)際臨床問(wèn)題當(dāng)中。對(duì)于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識(shí)和教材上涉及的知識(shí)講解給學(xué)生，因而只要求教師對(duì)教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識(shí)講解給學(xué)生，這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后，教師在教學(xué)的過(guò)程中也只是想方設(shè)法使自己的語(yǔ)言更加的幽默，能夠?qū)?wèn)題講解的深入淺出，使學(xué)生愛聽。

2、學(xué)生學(xué)習(xí)的問(wèn)題。臨床醫(yī)學(xué)對(duì)理論和實(shí)踐的要求較強(qiáng)，特別是對(duì)理論知識(shí)的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點(diǎn)，因此在記憶的過(guò)程中需要學(xué)生強(qiáng)記，并且需要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生會(huì)感覺枯燥乏味，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長(zhǎng)，對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生而言，需要記憶的醫(yī)學(xué)知識(shí)本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限，此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識(shí)，更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

3、教學(xué)評(píng)價(jià)的弊端。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)教育界對(duì)這些問(wèn)題早已有了深入的認(rèn)識(shí)，但是，我國(guó)教育改革以來(lái)這些問(wèn)題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評(píng)價(jià)制度尚未進(jìn)行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學(xué)生將大量的時(shí)間花費(fèi)在記憶理論知識(shí)上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評(píng)價(jià)方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù)，并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。

二、解決臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)中存在問(wèn)題的措施

1、構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。在我國(guó)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時(shí)間，然后再安排到醫(yī)院實(shí)習(xí)一年，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐間隔的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實(shí)踐，學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識(shí)融會(huì)貫通，在學(xué)習(xí)理論的過(guò)程中對(duì)所學(xué)的知識(shí)不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實(shí)習(xí)階段，許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過(guò)的知識(shí)，知識(shí)儲(chǔ)備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實(shí)踐課脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)的理論知識(shí)無(wú)法熟練地運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識(shí)后，進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教，在臨床上對(duì)各種理論知識(shí)進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識(shí)的同時(shí)也讓學(xué)生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識(shí)。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，有助于學(xué)生靈活的運(yùn)用學(xué)到的知識(shí)。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，然后進(jìn)行病史匯報(bào)，并進(jìn)行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過(guò)視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報(bào)告，使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)。

2、加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個(gè)階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因?yàn)獒t(yī)患之間的溝通不到位，相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會(huì)成為未來(lái)醫(yī)學(xué)界的棟梁，培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢(shì)在必行的。目前，在我國(guó)計(jì)劃生育的影響下，大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女，思想道德素質(zhì)水平參差不齊，加上目前我國(guó)以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學(xué)生失去的思想方向，缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中至關(guān)重要的一環(huán)，是學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中的過(guò)程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會(huì)和患者進(jìn)行大量的溝通，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐的過(guò)程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)如何跟患者以及家屬溝通，主動(dòng)學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識(shí)，使學(xué)生意識(shí)到學(xué)習(xí)溝通的重要性，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地與患者溝通。

三、結(jié)束語(yǔ)

我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問(wèn)題，實(shí)行以學(xué)生為主體，以臨床實(shí)踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問(wèn)題。同時(shí)還需要注意的是加強(qiáng)對(duì)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

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臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(2)篇3

目的：研究臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗(yàn)技術(shù)方面的質(zhì)量管理，找出其中存在的問(wèn)題。方法：根據(jù)收集某院的相關(guān)資料，選定500例患者接受檢驗(yàn)，通過(guò)檢驗(yàn)所得出的數(shù)據(jù)分析檢驗(yàn)技術(shù)中的問(wèn)題，并針對(duì)問(wèn)題給出合理的解決對(duì)策。結(jié)果：在500例接受檢驗(yàn)的患者當(dāng)中有50例患者的檢驗(yàn)報(bào)告都出現(xiàn)了誤差，占據(jù)了檢驗(yàn)人員的10%。結(jié)論：目前狀態(tài)下我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗(yàn)技術(shù)還存在著問(wèn)題，導(dǎo)致患者檢驗(yàn)結(jié)果的不準(zhǔn)確，這主要是由于醫(yī)院的質(zhì)量管理工作不到位，醫(yī)院方面需要積極完善管理工作，避免為患者帶來(lái)不必要的麻煩。

臨床醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)技術(shù)；質(zhì)量管理；問(wèn)題；對(duì)策

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高，科學(xué)技術(shù)也不斷的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)就是在這樣的條件下得到了發(fā)展的機(jī)會(huì)，從而不斷的革新各項(xiàng)技術(shù)。臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中的檢驗(yàn)技術(shù)也是不斷完善的技術(shù)之一，而醫(yī)療設(shè)備以及技術(shù)的革新為臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)造了更多的發(fā)展空間。如今，臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中，患者經(jīng)過(guò)診斷和檢驗(yàn)，醫(yī)生已經(jīng)不需要手動(dòng)撰寫檢驗(yàn)報(bào)告，而是通過(guò)儀器直接獲得檢驗(yàn)報(bào)告單。檢驗(yàn)結(jié)果將成為醫(yī)生診斷疾病的主要依據(jù)，因此，臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗(yàn)技術(shù)非常重要，醫(yī)院也需要重視檢驗(yàn)技術(shù)的質(zhì)量管理。

1、準(zhǔn)備工作

筆者從過(guò)去醫(yī)院所接收的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中選出共500例的患者，并查詢其檢驗(yàn)結(jié)果。經(jīng)過(guò)比對(duì)，在500例患者當(dāng)中，其檢驗(yàn)結(jié)果存在細(xì)微的誤差，當(dāng)中有50例患者的檢驗(yàn)報(bào)告都存在與實(shí)際情況不符的情況，這種誤差的幾率占據(jù)了總數(shù)的10%。這些患者的年齡不一、性別也不同。其中男性患者有23例不符，而女性患者則有27例不符合檢驗(yàn)結(jié)果?；颊叩哪挲g差距也比較大，最小的患者年齡只有16歲，而最大的患者年齡也已經(jīng)66歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)來(lái)講，患者的性別以及年齡資料并不會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響，因此可以作為研究資料來(lái)進(jìn)行分析。

2、臨床醫(yī)學(xué)中檢驗(yàn)技術(shù)方面的質(zhì)量管理問(wèn)題

2.1檢驗(yàn)設(shè)備不足

當(dāng)今社會(huì)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)該種現(xiàn)象，患者比較多，而醫(yī)院的床位稀缺。一些患者為了能夠第一時(shí)間看病，甚至愿意在醫(yī)院的走廊加床。在醫(yī)院患者多而設(shè)備少的情況下，患者不能及時(shí)得到救治，導(dǎo)致了患者家屬的情緒波動(dòng)較大。臨床醫(yī)學(xué)的減壓設(shè)備并不會(huì)購(gòu)置太多，患者需要排隊(duì)等待檢驗(yàn)。在檢驗(yàn)數(shù)量龐大，但設(shè)備卻遲遲得不到更新的情況下，患者的檢驗(yàn)報(bào)告就會(huì)出現(xiàn)誤差。

2.2醫(yī)療人員缺乏溝通

醫(yī)院的制度導(dǎo)致醫(yī)療人員之間的溝通較少，尤其是檢驗(yàn)人員與醫(yī)師之間幾乎不會(huì)有時(shí)間交流。檢驗(yàn)科室中的檢驗(yàn)人員按照分工的不同，其所負(fù)責(zé)的工作也不同。部分檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)完成患者的檢驗(yàn)工作，而另一部分檢驗(yàn)人員需要調(diào)試檢驗(yàn)設(shè)備以及參與患者檢驗(yàn)結(jié)果的分析。在分析患者的血液等信息時(shí)，檢驗(yàn)人員不能憑借自己的感覺完成鑒定，而是應(yīng)該與負(fù)責(zé)患者的醫(yī)師溝通交流。但檢驗(yàn)科室中檢驗(yàn)人員的思想往往比醫(yī)師更加創(chuàng)新一些，檢驗(yàn)人員愿意嘗試一些比較先進(jìn)的醫(yī)療檢驗(yàn)方法，但醫(yī)師并不贊同該種方法。這種情況在長(zhǎng)時(shí)間的積累中導(dǎo)致了檢驗(yàn)人員與醫(yī)師之間的溝通不慎，二者的合作關(guān)系也不親密。

2.3缺乏檢驗(yàn)技術(shù)考核

檢驗(yàn)技術(shù)的考核是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)中存在的基本問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院應(yīng)該多設(shè)置考核，以此來(lái)監(jiān)督檢驗(yàn)人員的工作，不僅能督促其更加認(rèn)真負(fù)責(zé)，還能有效地改正檢驗(yàn)結(jié)果中的事物。但醫(yī)院方面只是重視了檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，反而忽略了檢驗(yàn)技術(shù)的相關(guān)考核。檢驗(yàn)人員的意識(shí)中認(rèn)為只要完成檢驗(yàn)工作就算是完成了工作，而很少有人愿意比對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果中是否會(huì)存在誤差。臨床醫(yī)學(xué)考核制度的不完善，使檢驗(yàn)人員的工作態(tài)度不端正，無(wú)法改善檢驗(yàn)技術(shù)的質(zhì)量管理現(xiàn)狀。

3、臨床醫(yī)學(xué)中檢驗(yàn)技術(shù)方面的質(zhì)量管理問(wèn)題的解決對(duì)策

3.1完善設(shè)備管理

醫(yī)院方面為了避免由于設(shè)備問(wèn)題而產(chǎn)生的檢驗(yàn)技術(shù)誤差，需要改善檢驗(yàn)技術(shù)的環(huán)境。醫(yī)院方面不僅需要針對(duì)醫(yī)院患者的實(shí)際情況選擇合適的設(shè)備，還應(yīng)該定期關(guān)注國(guó)外比較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，及時(shí)更換檢驗(yàn)設(shè)備。檢驗(yàn)人員也應(yīng)該受到嚴(yán)格的管理，按照設(shè)備的操作標(biāo)準(zhǔn)操作設(shè)備。在患者檢驗(yàn)結(jié)果建檔的過(guò)程中，醫(yī)院人員認(rèn)真做好自己所負(fù)責(zé)的工作，確保工作的質(zhì)量，各個(gè)員工之間都相互配合，檢驗(yàn)設(shè)備的管理將產(chǎn)生效果，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度也將大幅度提高。

3.2建立醫(yī)療人員共同平臺(tái)

醫(yī)院要想改善醫(yī)療人員之間的溝通關(guān)系，可以建立起醫(yī)療人員的共同交流平臺(tái)。盡管醫(yī)療人員都有其自身的工作任務(wù)，部分人員由于工作限制無(wú)法離開自己的科室，溝通平臺(tái)也可以為其提供交流的機(jī)會(huì)。檢驗(yàn)人員應(yīng)該意識(shí)到自身與臨床科室之間的關(guān)聯(lián)以及溝通的重要性，自主自發(fā)的與醫(yī)師進(jìn)行溝通，研究討論檢驗(yàn)結(jié)果，不僅增加了自己的檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，還能夠使檢驗(yàn)報(bào)告的判斷更加準(zhǔn)確。

3.3定期考核檢驗(yàn)技術(shù)

醫(yī)院方面應(yīng)該建立完善的檢驗(yàn)技術(shù)考核制度，在該種制度下，檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量將與其獎(jiǎng)金以及升職機(jī)會(huì)掛鉤，有效地改善了檢驗(yàn)人員的工作態(tài)度，還能夠提升檢驗(yàn)技術(shù)的水平。檢驗(yàn)制度考核能夠?qū)z驗(yàn)人員進(jìn)行束縛，督促其在完成檢驗(yàn)工作時(shí)認(rèn)真調(diào)試檢驗(yàn)設(shè)備，并認(rèn)真完成檢驗(yàn)報(bào)告。無(wú)論是檢驗(yàn)過(guò)程中的哪個(gè)環(huán)節(jié)，檢驗(yàn)人員都將自主做出調(diào)整，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確無(wú)誤。

4、結(jié)論

總而言之，我國(guó)正在改革醫(yī)療體制，醫(yī)院需要迎合國(guó)家的改革政策，嚴(yán)格的遵守醫(yī)療系統(tǒng)中的管理規(guī)定，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗(yàn)技術(shù)嚴(yán)格管理。醫(yī)院方面不僅需要注意制定檢查制度，還需要提升醫(yī)療人員的整體素質(zhì)。相信只要醫(yī)院能夠定期的對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量工作進(jìn)行分析和討論，并在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)給出解決方案，就能夠有效地減少檢驗(yàn)中出現(xiàn)的誤差，避免由于檢驗(yàn)失誤而為患者帶來(lái)的麻煩。

參考文獻(xiàn)

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[2]孫常莉，劉國(guó)剛，滕惠杰，等。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]?，F(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2024,08(28):5582-5583-5497.

臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(2)篇4

摘要：本文分析了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設(shè)的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；專科畢業(yè)生；就業(yè)狀況

引言

《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個(gè)文件中明確要求，“以市場(chǎng)為導(dǎo)向，加快高等職業(yè)教育教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校2024屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)情況進(jìn)行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來(lái)，根據(jù)崗位要求的變化，及時(shí)調(diào)整專業(yè)方向，通過(guò)更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術(shù)課程和實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)項(xiàng)目，提高學(xué)生的就業(yè)能力和適應(yīng)性。

1、調(diào)查研究結(jié)果

以黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校2024屆臨床醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生為調(diào)查對(duì)象，就業(yè)情況如下：本校2024屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計(jì)時(shí)間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實(shí)際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過(guò)“專升本”升入本科院校就讀。實(shí)際就業(yè)率中，面向三級(jí)醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過(guò)以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進(jìn)修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟(jì)效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生因?yàn)槠洫?dú)特的專業(yè)特性，導(dǎo)致其就業(yè)渠道相對(duì)狹窄；其在校期間學(xué)習(xí)壓力巨大，與社會(huì)的溝通和信息交流能力較低，對(duì)就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢(shì)的了解不足，進(jìn)一步加重了其就業(yè)困境。

2、應(yīng)對(duì)策略

如何面對(duì)越來(lái)越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學(xué)校面前的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對(duì)壓力走出困境，也是每一位高校教師都應(yīng)思考的問(wèn)題。

首先，加強(qiáng)就業(yè)工作的指導(dǎo)和服務(wù)力度，扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會(huì)城市為代表的大中型城市對(duì)基礎(chǔ)人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基礎(chǔ)人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生的巨大潛力。黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校在促進(jìn)畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學(xué)院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導(dǎo)課開始就為學(xué)生樹立面向基層就業(yè)的思想，強(qiáng)調(diào)服務(wù)基層、服務(wù)鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對(duì)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)和實(shí)習(xí)階段，打破原有班級(jí)結(jié)構(gòu)，以地域和學(xué)生自主報(bào)名為基礎(chǔ)，設(shè)置多個(gè)臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)基地，使學(xué)生的實(shí)習(xí)醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場(chǎng)景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)特點(diǎn)。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班級(jí)的管理上，設(shè)置專業(yè)輔導(dǎo)員作為負(fù)責(zé)人，在學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的三年中一直負(fù)責(zé)學(xué)生的學(xué)習(xí)督促和就業(yè)指導(dǎo)，并將就業(yè)指導(dǎo)落實(shí)到系部每一位授課教師身上，在授課的過(guò)程中潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。

其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過(guò)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，提高培育精度，針對(duì)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對(duì)學(xué)生進(jìn)行專門培訓(xùn)，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過(guò)率。學(xué)校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設(shè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)課程，協(xié)助學(xué)生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學(xué)生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時(shí)在課程體系建設(shè)中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍(lán)本，確立三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應(yīng)對(duì)實(shí)踐技能考試和綜合筆試為目標(biāo)，組織編寫實(shí)用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復(fù)習(xí)和臨場(chǎng)應(yīng)對(duì)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將第一手的應(yīng)考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)教學(xué)中；再將輔導(dǎo)教學(xué)中總結(jié)提煉的歷年考點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn)融匯在常規(guī)教學(xué)中，注重實(shí)踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應(yīng)性。

再之，鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓(xùn)，開設(shè)兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學(xué)習(xí)，有針對(duì)性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場(chǎng)化機(jī)制的不斷完善，使我們認(rèn)識(shí)到有特色、有個(gè)性的商品會(huì)更有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。雖然醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘畢業(yè)生的學(xué)歷要求越來(lái)越高，?？粕木蜆I(yè)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻，但是基層醫(yī)院在專長(zhǎng)型人才方面始終都有相當(dāng)穩(wěn)定的需求。也就是說(shuō)在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學(xué)生具有特色，在自己喜愛的特殊學(xué)科上，在專業(yè)老師的引導(dǎo)下，課堂學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合，形成自己的專長(zhǎng)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，拓展學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會(huì)的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢(shì)的把握方面得到加強(qiáng)。

3、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導(dǎo)思路，將三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)與面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的崗位設(shè)置相結(jié)合，建立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過(guò)用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進(jìn)而增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為社會(huì)培養(yǎng)合格的、學(xué)有所長(zhǎng)的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

參考文獻(xiàn)：

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臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(2)篇5

摘要：目前來(lái)華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生越來(lái)越多，我國(guó)進(jìn)行國(guó)際教育的影響力不斷提升，同時(shí)對(duì)我國(guó)的醫(yī)療教育質(zhì)量提出更高的要求。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是成人繼續(xù)教育的一部分，而心臟內(nèi)科是醫(yī)療教育界最關(guān)注的科室之一，論文僅就心臟內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結(jié)及討論，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考，并且作為繼續(xù)教育模式改革的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)留學(xué)生；心臟內(nèi)科；教學(xué)質(zhì)量

隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，我國(guó)在高等教育、醫(yī)療等領(lǐng)域國(guó)際合作的日漸擴(kuò)大與深入，以中國(guó)為留學(xué)目的國(guó)的海外學(xué)生越來(lái)越多，醫(yī)療則是我國(guó)除漢語(yǔ)專業(yè)外留學(xué)生人數(shù)最多的學(xué)科。高等醫(yī)療教育的國(guó)際化輸出是提高我國(guó)醫(yī)療教育質(zhì)量、提高我國(guó)高等教育國(guó)際地位的有利刺激因素。為培養(yǎng)符合國(guó)際需求和適應(yīng)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)學(xué)人才，現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)方式主要以全英文方式運(yùn)作，一方面可以幫助留學(xué)生獲得第一手的資源，避免留學(xué)生畢業(yè)回國(guó)工作產(chǎn)生語(yǔ)言轉(zhuǎn)換的問(wèn)題；另一方面也滿足了周邊國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的市場(chǎng)需求。然而，在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育逐年擴(kuò)大規(guī)模的現(xiàn)實(shí)面前，如何保證這些學(xué)生的教育質(zhì)量也是醫(yī)教界人士關(guān)注的焦點(diǎn)。英語(yǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)歷留學(xué)生教育始于1995年，原西安醫(yī)科大學(xué)招收了首批全英語(yǔ)教學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)歷留學(xué)生，迄今只有20年歷史。而與我國(guó)原有留學(xué)生體制不同的是，原有體制是留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語(yǔ)后融入本國(guó)高等教育體系，基本保留經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式，這一模式歷經(jīng)近百年的發(fā)展，體系成熟穩(wěn)固，效果不俗；而目前所有醫(yī)學(xué)院校的留學(xué)生教育均為全英文教學(xué)，相對(duì)于學(xué)校現(xiàn)有的教學(xué)而言，這種模式相對(duì)獨(dú)立，需要另起爐灶，構(gòu)建全新的教學(xué)、課程、教材及評(píng)估系統(tǒng)，需要一支數(shù)量龐大擁有全英文教學(xué)能力、精湛專業(yè)知識(shí)和國(guó)際視野的教師隊(duì)伍，需要校內(nèi)外教育資源的有力支持。從國(guó)外著名醫(yī)學(xué)院校到國(guó)內(nèi)資深的醫(yī)學(xué)院，縱觀全球醫(yī)學(xué)教育不難看出，優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)教育需要深厚的文化傳承、人文建設(shè)及龐大理論系統(tǒng)，這一系統(tǒng)的建設(shè)緩慢而難見速效。目前我國(guó)快速上馬的醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育倉(cāng)促間要完成體系的建設(shè)，難度之大、問(wèn)題之多可以想見。本文僅就昆明醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生心臟內(nèi)科教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結(jié)及討論，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考。

一、教學(xué)相長(zhǎng)——觀念的沖突與解決

來(lái)華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生，絕大部分來(lái)自于東西亞、南亞等周邊國(guó)家，以尼泊爾、印度、巴基斯坦等國(guó)家為多。這些學(xué)生雖然每個(gè)人的家庭、文化和教育背景各不相同，前期的受教育程度參差不齊，但他們?cè)诒緡?guó)受到的教育模式則多為西方教學(xué)模式，因此學(xué)習(xí)習(xí)慣亦與國(guó)內(nèi)老師的要求相去甚遠(yuǎn)，在中國(guó)教師眼中，他們的思維自由發(fā)散、習(xí)慣隨時(shí)打斷老師提問(wèn)、課堂紀(jì)律差、學(xué)習(xí)針對(duì)性強(qiáng)但全面性差。尤其不能遵守中國(guó)老師們習(xí)慣的嚴(yán)格的課堂紀(jì)律。因此，老師會(huì)覺得學(xué)生不夠尊師及專心而影響授課積極性；學(xué)生則會(huì)覺得中國(guó)老師的教授死板、照本宣科，由于缺少討論而影響知識(shí)的理解與記憶。對(duì)上述問(wèn)題，我們通常嘗試采用折中的辦法，老師在授課時(shí)會(huì)在每一個(gè)節(jié)段留出提問(wèn)時(shí)間，而與學(xué)生則在課前約定，非提問(wèn)時(shí)間不可隨意提問(wèn)打斷。在臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)過(guò)程中，由帶教老師引導(dǎo)的教學(xué)查房，要求留學(xué)生必須身穿白大衣，不遲到，不早退，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，愛護(hù)、尊重患者，主動(dòng)自我介紹，征得患者及家屬同意才能進(jìn)行問(wèn)診、查體等醫(yī)療行為。針對(duì)這些東南亞學(xué)生時(shí)間觀念不強(qiáng)、自由散漫、欠缺責(zé)任感等問(wèn)題，一方面設(shè)定相應(yīng)的規(guī)章制度，加強(qiáng)留學(xué)生的管理；另一方面還需要對(duì)他們進(jìn)行素質(zhì)教育，培養(yǎng)他們的服務(wù)意識(shí)、奉獻(xiàn)精神與責(zé)任感，基本杜絕留學(xué)生儀表邋遢、組織紀(jì)律散漫、遲到早退等現(xiàn)象，幫助他們順利完成從普通醫(yī)學(xué)生到合格的臨床醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。

二、外語(yǔ)VS母語(yǔ)——語(yǔ)言是個(gè)大問(wèn)題

語(yǔ)言是所有接收醫(yī)學(xué)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)院都會(huì)遇到的最為棘手的問(wèn)題?！叭⑽氖谡n”在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育前期發(fā)揮了重要作用，無(wú)可替代。但到了臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)階段，無(wú)論是教師還是學(xué)生都感到“力不從心”。教師與留學(xué)生間的交流、留學(xué)生與病人間的交流成為教學(xué)最大的阻礙。這種阻礙，會(huì)導(dǎo)致留學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)質(zhì)量下降。因此，如何解決語(yǔ)言問(wèn)題是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。

（一）教師與留學(xué)生間的語(yǔ)言交流問(wèn)題

學(xué)校留學(xué)生多來(lái)自尼泊爾、印度等國(guó)以英語(yǔ)為官方語(yǔ)言的國(guó)家，留學(xué)生們公共英語(yǔ)基礎(chǔ)扎實(shí)，能無(wú)障礙用英語(yǔ)交流，但他們普遍有較重地方口音，故與教師的交流中存在一定障礙。當(dāng)然另一方面，帶教老師參差不齊的英語(yǔ)口語(yǔ)水平及相對(duì)于留學(xué)生而言的“口音”亦會(huì)影響知識(shí)的教授傳播。解決教學(xué)中語(yǔ)言交流的問(wèn)題，老師是主導(dǎo)，帶教老師的英文語(yǔ)言表達(dá)能力，在對(duì)留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量上起到關(guān)鍵性的影響。保證帶教老師的質(zhì)量才能提高留學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。心臟內(nèi)科對(duì)留學(xué)生帶教老師的選擇條件，首先必須具備流利的英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力及豐富的專業(yè)外語(yǔ)詞匯，兼顧專業(yè)知識(shí)掌握的程度及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，帶教老師的外語(yǔ)水平與臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)往往不能兼顧，青年教師語(yǔ)言過(guò)關(guān)但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，高年資教師則與之相反。師資力量的培訓(xùn)是提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的重中之重。在這一點(diǎn)上，心臟內(nèi)科通過(guò)科內(nèi)選拔，組成英文教學(xué)的骨干團(tuán)隊(duì)，對(duì)該團(tuán)隊(duì)進(jìn)行強(qiáng)化專業(yè)英文培訓(xùn)；同時(shí)，在心臟內(nèi)科的對(duì)外國(guó)際交流中給予該團(tuán)隊(duì)額外的機(jī)會(huì)參與全程翻譯，包括床旁查房及不同規(guī)模的講座，給予團(tuán)隊(duì)觀摩全英文課堂及床旁教學(xué)的機(jī)會(huì)。而針對(duì)師生間口音不熟悉、交流困難等問(wèn)題，心臟內(nèi)科在教學(xué)期間另行組織多樣化的互動(dòng)，給帶教老師與留學(xué)生之間創(chuàng)造交流的機(jī)會(huì)，促進(jìn)師生間相互了解，拉近師生間的距離，增進(jìn)師生感情，為師生之間交流和教學(xué)過(guò)程架起一座橋梁，創(chuàng)造親切和諧的教學(xué)氛圍，從日常生活、民俗、文化到國(guó)情宗教等，使師生之間能更快地適應(yīng)彼此發(fā)音，使留學(xué)生在留學(xué)期間能有賓至如歸的感覺。同時(shí)，要注重師生互動(dòng)過(guò)程中的信息反饋，讓留學(xué)生開展評(píng)教評(píng)學(xué)的活動(dòng)，讓他們?cè)诨?dòng)中提出對(duì)教學(xué)的意見與建議，以激勵(lì)師生共同促進(jìn)教學(xué)工作的進(jìn)步，做到教學(xué)相長(zhǎng)。

（二）醫(yī)患間語(yǔ)言交流問(wèn)題

在醫(yī)學(xué)生的教育中，與師生語(yǔ)言障礙同等重要的是醫(yī)患間的語(yǔ)言障礙，這種障礙對(duì)教學(xué)的影響更加突出。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)過(guò)程中，留學(xué)生需要到病房與患者密切交流，準(zhǔn)確采集患者病史，順利進(jìn)行體格檢查等。留學(xué)生中的絕大多數(shù)人未進(jìn)行過(guò)正規(guī)的中文學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，這給留學(xué)生與患者之間的交流帶來(lái)更大的困難；另一方面，我國(guó)患者中的英語(yǔ)交流能力幾乎為零；雙方語(yǔ)言的問(wèn)題，最終將導(dǎo)致臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)中的有些關(guān)鍵步驟常難以順利進(jìn)行，在病史采集、體格檢查、病歷書寫及簡(jiǎn)單操作等常規(guī)臨床工作中即使有帶教老師幫助翻譯，有部分同學(xué)仍很難順利地完成。針對(duì)解決留學(xué)生與患者語(yǔ)言溝通障礙的問(wèn)題，心臟內(nèi)科采取以下措施：

一是在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育前期，通過(guò)開設(shè)中文學(xué)習(xí)班，主要學(xué)習(xí)日常問(wèn)候語(yǔ)如：您好、早上好、謝謝、不客氣，您哪里不舒服？等，以及與心內(nèi)科相關(guān)的癥狀用語(yǔ)如：胸悶、胸痛、心悸、頭暈、呼吸困難等，開展此中文學(xué)習(xí)班的目的就是快速解決醫(yī)學(xué)留學(xué)生在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)中和患者溝通交流遇到的一些語(yǔ)言問(wèn)題，此學(xué)習(xí)班不僅提高了醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語(yǔ)水平，而且通過(guò)對(duì)漢語(yǔ)詞匯的認(rèn)識(shí)及詞匯來(lái)源的一些了解，使得他們對(duì)中華民族的文化有了初步的印象。

二是心臟內(nèi)科借鑒了華西醫(yī)科大學(xué)運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化病人（StandardizedPatients，簡(jiǎn)稱SP）介入教學(xué)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，培訓(xùn)了一批英文基礎(chǔ)較好的研究生做志愿SP，充當(dāng)模擬患者角色，以克服留學(xué)生中文基礎(chǔ)較差，尚難以與臨床患者進(jìn)行順暢溝通的困難。標(biāo)準(zhǔn)化病人是指從事非醫(yī)技工作的正常人或輕癥患者，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，能準(zhǔn)備表現(xiàn)患者的臨床癥狀、體征和（或）病史而接受臨床檢查者，旨在恒定、逼真地復(fù)制真實(shí)臨床情況，發(fā)揮扮演患者、充當(dāng)評(píng)估者和教學(xué)指導(dǎo)3種功能。自1990年開始，由九江醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校、華西醫(yī)科大學(xué)、浙江醫(yī)科大學(xué)三校協(xié)作，紐約中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)贊助，啟動(dòng)將SP引進(jìn)國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育。此模式不僅能幫助留學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐和交流能力培訓(xùn)，而且有助于加強(qiáng)心臟內(nèi)科研究生自身的理論和技能訓(xùn)練，同時(shí)也加強(qiáng)英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力的訓(xùn)練，使他們今后有機(jī)會(huì)留學(xué)國(guó)外，更能適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)和對(duì)外交流的需求。

三是由帶教老師引導(dǎo)的半英語(yǔ)半中文式查房，即英漢雙語(yǔ)教學(xué)，選取病情穩(wěn)定的典型病例患者，征得患者及家屬同意，讓漢語(yǔ)較好的留學(xué)生對(duì)其進(jìn)行病史采集，不能用中文表達(dá)的由帶教老師翻譯，其他留學(xué)生可以補(bǔ)充詢問(wèn)，帶教老師在一旁全程指導(dǎo)，之后由一名留學(xué)生完成體格檢查，最后對(duì)此病例進(jìn)行總結(jié)討論，培養(yǎng)他們?cè)\斷治療疾病的臨床思維能力。此英漢雙語(yǔ)教學(xué)模式吸取了全英文教學(xué)和經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，因此更有利于醫(yī)學(xué)留學(xué)生的接受，同時(shí)，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中也階段性地和留學(xué)生們互相交流，及時(shí)的改善教學(xué)過(guò)程中的不足之處。

三、教學(xué)方式的融合：傳統(tǒng)VS現(xiàn)代

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育以課堂講授為主，學(xué)生自學(xué)為輔，缺乏討論；這種教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是知識(shí)傳授系統(tǒng)且全面，缺點(diǎn)在于易忽略細(xì)節(jié)，泛泛而談，學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力欠佳。而這種講授為主的教學(xué)方式在留學(xué)生教育中更顯弊端：由于語(yǔ)言障礙，授課教師以非母語(yǔ)授課，其授課質(zhì)量及講解程度必然會(huì)受到較大限制，課堂教學(xué)質(zhì)量難以保證；臨床教學(xué)則更為突出，病例分析及思路講解由于其即時(shí)性及隨機(jī)性，教師備課不易，講解深入程度更容易受影響。而在這種教學(xué)方式里學(xué)生多為被動(dòng)接受，在語(yǔ)言受限的前提下，學(xué)生積極性會(huì)受到極大限制，影響教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)以臨床問(wèn)題為中心，打破學(xué)科界限，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自學(xué)積極性，將各學(xué)科知識(shí)有機(jī)融合。這一教學(xué)方法的代表即是PBL（Problem—BasedLearning基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式），由美國(guó)醫(yī)學(xué)教育家Barrows教授于1969年創(chuàng)立的一種教學(xué)模式。心臟內(nèi)科在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)、臨床見習(xí)及實(shí)習(xí)課程中采用這種模式，通過(guò)以具體病例及問(wèn)題為基礎(chǔ)、留學(xué)生為主體、帶教老師側(cè)面引導(dǎo)的小組討論式教學(xué)，激發(fā)留學(xué)生的問(wèn)