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西醫(yī)外科測(cè)試題(附答案)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1、手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時(shí)應(yīng):A、再加戴一雙手套B、以碘酒.酒精消毒C、另?yè)Q無(wú)菌手套D、重新洗手E、終止手術(shù)正確答案:C2、頭、面、頸部污染傷口:A、清創(chuàng)及植皮B、清創(chuàng)及一期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、按感染傷口處理E、清創(chuàng)及延期縫合正確答案:B3、頸胸手術(shù)后一般采用___A、去枕平臥位B、高坡臥位C、低坡臥位D、去枕側(cè)臥位E、15°-30°斜坡臥位正確答案:B4、尿量《25ml/h表示___A、兩者都不是B、兩者都是C、疑有休克D、休克已糾正正確答案:C5、一成人燒傷面積60%,7小時(shí)后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為:A、低血容量性休克B、中毒性休克C、心源性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克正確答案:A6、手術(shù)過(guò)程中不慎被縫針刺破手套后應(yīng):A、重新洗手更換手套B、更換手套及套袖C、用3%碘酒擦拭后更換手套D、用3%碘酒擦拭E、用碘酒擦拭后更換手套及袖套正確答案:C7、聯(lián)合應(yīng)用抗生素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、可降低藥物劑量B、聯(lián)合以多為好C、能防止或延遲藥物出現(xiàn)耐藥性D、能提高抗菌效果E、聯(lián)合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病正確答案:B8、物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后,一般可保留A、30天B、2周C、20天D、1周E、10天正確答案:B9、下列哪個(gè)疾病屬于輸血引起的疾病A、低鎂血癥B、脾功能亢進(jìn)C、瘧疾D、低鉀血癥E、甲型肝炎正確答案:C10、一患者,輸血1-2小時(shí)后,突起寒戰(zhàn),高熱頭痛,血壓16/12kpa,應(yīng)考慮為;A、瘧疾感染B、過(guò)敏反應(yīng)C、體溫中樞受損D、溶血反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)正確答案:E11、在行椎管穿刺時(shí),出現(xiàn)第一個(gè)落空感覺(jué),則提示穿刺針已刺破A、黃韌帶B、棘間韌帶C、蛛網(wǎng)膜D、硬脊膜E、棘上韌帶正確答案:A12、男性,34歲,1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶.緊縮感,晨起,張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是:A、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌B、革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌C、革蘭染色陰性變形桿菌D、革蘭染色陽(yáng)性厭氧梭形芽胞桿菌E、革蘭染色陰性大腸桿菌正確答案:B13、對(duì)嬰兒面部皮膚.口腔.肛門.外生殖器等部位消毒可選用:A、龍膽紫液B、2.5~3%碘酊C、0.75%吡咯烷酮碘D、70%酒精E、95%酒精正確答案:C14、中心靜脈壓低于5cmH2O提示可能___A、心功能不全B、兩者都不是C、血容量不足<5cmH2OD、兩者都是>10cmH2O正確答案:C15、燒傷的致傷原因下列哪些不正確:A、紅外線B、高壓電流C、放射線D、氫氟酸E、熱力正確答案:A16、下腹部手術(shù)傷口拆線的時(shí)間是___A、6-7天B、10-12天C、9-10天D、4-5天E、14天正確答案:A17、損傷修復(fù)的不利因素不包括:A、艾滋病B、早期施行清創(chuàng)術(shù)C、異物存留D、營(yíng)養(yǎng)不良E、感染正確答案:B18、下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn):A、愈合后多留有增生性疤痕B、創(chuàng)面痛覺(jué)遲鈍C、可見樹枝狀栓塞血管D、創(chuàng)面可有或無(wú)水泡E、3-4周愈合正確答案:C19、中心靜脈壓的正常值A(chǔ)、15-20cmH2OB、10-20cmH2OC、5-15cmH2OD、5-10cmH2OE、5-20cmH2O正確答案:D20、心臟病均無(wú)心律紊亂及衰竭趨勢(shì)時(shí),下列那種情況對(duì)手術(shù)的耐受性最差A(yù)、冠心病B、風(fēng)濕性心臟病C、非紫紺型先天性心臟病D、急性心肌炎E、高血壓性心臟病正確答案:D21、能夠使移至細(xì)胞內(nèi)或由尿排出的是___A、5%碳酸氫鈉B、10%葡萄糖酸鈣C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:A22、以下血液成分中,增加血容量維持時(shí)間短且具有滲透利尿作用的是A、濃縮紅細(xì)胞B、血小板C、免疫球蛋白D、冷沉淀E、白蛋白液正確答案:E23、有關(guān)挫傷的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、局部腫脹,有壓痛B、嚴(yán)重者可有局部皮膚破損C、不管挫傷多嚴(yán)重,皮膚尚保持完整D、鈍物打擊所致的一種損傷E、病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷正確答案:B24、血清鉀濃度超過(guò)___A、低于3.5mmol/LB、超過(guò)5.5mmol/LC、低于2mmol/LD、0.70-1.10mmol/LE、2.25-2.75mmol/L正確答案:B25、成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、按壓部位在病人心尖區(qū)B、按壓要有節(jié)律,每分鐘至少100次C、使胸骨下陷大于5cmD、病人仰臥,背部墊板E、急救者用手掌根部按壓正確答案:A26、胃大部切除術(shù)后第8天拆線,切口有輕度炎癥反應(yīng),拆線2天后炎癥消失,該切口屬于A、Ⅱ類甲級(jí)B、Ⅲ類乙級(jí)C、Ⅱ類乙級(jí)D、Ⅰ類甲級(jí)E、Ⅰ類乙級(jí)正確答案:C27、診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡(jiǎn)單易行的方法是:A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT正確答案:C28、4%的Ⅲ°燒傷A、一次切痂植皮B、蠶蝕脫痂,逐漸植皮C、削痂D、自行脫痂、植皮E、分期切痂植皮正確答案:A29、下列心臟病中,那項(xiàng)最容易在術(shù)中發(fā)生心跳驟停A、高血壓性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病D、先天性心臟病(非紫紺型)E、以上都是正確答案:C30、各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同,最后被局麻藥所阻滯的纖維為A、交感神經(jīng)B、感覺(jué)纖維C、植物神經(jīng)D、副交感神經(jīng)E、運(yùn)動(dòng)纖維正確答案:E31、腎后性腎衰竭的病因是___A、盆腔腫瘤壓迫輸尿管B、四氯化碳中毒C、低血容量性休克D、感染性休克E、X線造影劑正確答案:A32、患者,女性,因觸電致呼吸心跳驟停?;颊咝姆螐?fù)蘇后腦復(fù)蘇的主要措施A、降溫和脫水療法B、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理C、維持有效的循環(huán)D、治療原發(fā)疾病E、確保呼吸道通暢正確答案:A33、腹部手術(shù)后1周,切口內(nèi)流出大量淡紅色液體,最可能的是A、病人凝血功能不全B、切口皮下積液C、切口內(nèi)有血腫D、切口感染E、切口裂開正確答案:E34、下列對(duì)空腸手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備中。那項(xiàng)是正確的A、術(shù)前4h開始禁止飲水B、術(shù)前晚清潔灌腸C、術(shù)前3天開始口服新霉素D、術(shù)前晚洗胃E、術(shù)前1天開始禁食正確答案:A35、一位52歲的男性在健身房?jī)?nèi)跑步后倒下,為了了解是否為心臟病發(fā)作,你要檢查他的循環(huán)征象,首先應(yīng)檢查何處A、直接聽心臟B、頸部的頸動(dòng)脈C、腹股溝的股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、手腕處的橈動(dòng)脈正確答案:B36、手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間,一般是術(shù)后A、3~4天B、4~5天C、2~3天D、5天以后E、1~2天正確答案:C37、因車禍送入急診室,血壓60/30mmHg,緊急情況下應(yīng)立即輸入什么增加血容量___A、全血B、濃縮紅細(xì)胞C、新鮮冷凍血漿D、血漿增量劑E、血小板制劑正確答案:D38、嚴(yán)重?zé)齻牡谝晃凰酪蚴牵篈、休克B、急性呼吸衰竭C、急性腎功能衰竭D、膿毒癥E、電解質(zhì)紊亂正確答案:D39、對(duì)心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行擇期手術(shù)A、3~4周之后B、1周之后C、1個(gè)月之后D、2周之后E、3d以后正確答案:A40、術(shù)中暴露分離腹膜后腫瘤過(guò)程中,血壓突然下降至70/50mmHg,脈率52次/分,面色蒼白.出冷汗,惡心___A、失血性休克B、損傷性休克C、神經(jīng)性休克D、感染性休克E、心源性休克正確答案:C41、布比卡因常用濃度___A、0.5~1%B、0.25~0.5%C、1.5~2.5%D、1~2%E、0.15~0.3%正確答案:B42、休克代償期的臨床表現(xiàn)是A、血壓稍升高.脈快.脈壓縮小B、血壓正常.脈細(xì)速.脈壓縮小C、血壓稍低.脈快.脈壓縮小D、血壓稍低.脈快.脈壓正常E、血壓稍升高.脈博無(wú)變化.脈壓縮小正確答案:A43、關(guān)于非少尿型急性腎衰竭,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A、少尿不明顯B、癥狀輕C、多發(fā)生于創(chuàng)傷大手術(shù)后D、Bun及Cr進(jìn)行性升高E、預(yù)后較少尿型腎衰竭差正確答案:E44、此局麻藥,成人一次限量,普魯卡因?yàn)開__A、100mgB、80mgC、150mgD、400mgE、1000mg正確答案:E45、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于:A、疼痛B、心理C、早期毒血癥D、血容量E、以上都是正確答案:D46、下列手術(shù)中那種屬于限期手術(shù)A、胃癌的根治性手術(shù)B、脾破裂的脾切除術(shù)C、胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)D、急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)E、嵌頓疝的疝修補(bǔ)術(shù)正確答案:A47、工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng)是因?yàn)椋篈、泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌B、泥土內(nèi)含有氯C、尖銳器刺得深D、混有其他需氧化膿性細(xì)菌E、帶有異物正確答案:B48、腎前性腎衰竭的病因是___A、四氯化碳中毒B、低血容量性休克C、感染性休克D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管E、X線造影劑正確答案:B49、下列哪一種不屬于血液成分制品。A、冷凍血漿B、血漿增量劑C、濃縮紅細(xì)胞D、免疫球蛋白E、冷沉淀正確答案:B50、舌后墜___A、加壓給純氧B、氣管切開C、靜注皮質(zhì)激素D、托起下頜E、環(huán)甲膜穿刺正確答案:D二、多選題(共50題,每題1分,共50分)1、高品質(zhì)的CPR包括哪些內(nèi)容A、以足夠的速率和深度進(jìn)行胸外按壓B、確保每次按壓后完全的胸部回彈C、盡量減少按壓中斷D、避免過(guò)度通氣E、確保患者恢復(fù)自主心率正確答案:ABCD2、急性肝衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查是A、白細(xì)胞增多B、血膽紅素增高C、血小板減少D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E、轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:ABCDE3、結(jié)腸.直腸手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括A、術(shù)前3天開始口服腸道抗生素B、術(shù)前夜清潔灌腸C、術(shù)前3天開始流質(zhì)飲食D、術(shù)前3天開始全身使用抗生素E、術(shù)前禁食3天正確答案:ABC4、急性肝衰竭,應(yīng)立即采取的措施是A、靜脈輸入精氨酸B、口服乳果糖C、輸注葡萄糖和支鏈氨基酸D、輸芳香族氨基酸或復(fù)方氨基酸E、應(yīng)用脂肪乳劑正確答案:ABC5、口對(duì)口人工呼吸吹氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起A、嘔吐B、胃脹氣C、氣管破裂D、肺損傷E、急性胃擴(kuò)張正確答案:ABE6、引起呼吸窘迫綜合征的病因有A、腹腔膿腫B、休克和播散性血管內(nèi)凝血C、巴比妥類中毒D、呼吸道異物E、損傷正確答案:ABCE7、心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)A、出現(xiàn)自主呼吸B、瞳孔由大變小C、面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D、頸動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)E、心跳恢復(fù)正確答案:ABCDE8、胸外心臟按壓發(fā)生肝破裂的處理原則A、絕對(duì)臥床2周B、確切止血C、切除破裂部分D、通暢引流E、徹底清創(chuàng)正確答案:BDE9、胸外心臟按壓的禁忌癥A、心包填塞B、廣泛肋骨骨折C、心臟外傷D、胸廓嚴(yán)重畸形E、血?dú)庑卣_答案:ABCDE10、生命鏈包括哪些A、早期按壓B、早期送往醫(yī)院C、早期高級(jí)生命支持D、早期呼叫E、早期除顫正確答案:ACDE11、ARDS的呼吸治療主要是A、糾正低氧血癥B、提高有效動(dòng)態(tài)順應(yīng)性C、改善肺泡換氣D、增加呼吸頻率E、以上都不對(duì)正確答案:AC12、急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)有A、呼吸有“肝臭”B、出血傾向C、血肌酐和尿素氨長(zhǎng)高D、意識(shí)障礙E、黃疸正確答案:ABCDE13、心臟驟停的誘因A、大量飲酒時(shí)B、長(zhǎng)期熬夜C、安靜狀態(tài)時(shí)心率很快D、起床時(shí)血壓很高E、寒冷季節(jié)正確答案:ABCDE14、胸外按壓時(shí),發(fā)生肋骨骨折的原因A、用力方向與胸骨不垂直B、松開按壓時(shí),雙手離開胸壁C、按壓位置不當(dāng)D、用力過(guò)大或用力不當(dāng)E、病人年齡大,骨質(zhì)疏松正確答案:ABCDE15、引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因有A、血漿藥物濃度過(guò)高B、病人因體質(zhì)衰弱而耐受力降低C、局麻藥總量超過(guò)了病人的耐量D、作用部位血供豐富,未酌情減量E、誤注入血管內(nèi)正確答案:ABDE16、心臟驟停的病因A、惡性心律失常B、心肌炎C、冠心病D、創(chuàng)傷E、溺水正確答案:ABCDE17、全麻期間預(yù)防返流和誤吸是非常重要的,主要措施包括A、減少胃內(nèi)容物滯留B、使用H2受體阻滯劑C、上胃管D、必要時(shí)行清醒插管E、抗酸藥正確答案:ABCDE18、深靜脈高營(yíng)養(yǎng)的目的是。A、代替口服營(yíng)養(yǎng)B、補(bǔ)充足夠的熱量.維生素.氨基酸C、糾正負(fù)氮平衡D、減少靜脈炎E、改善身體抵抗力正確答案:ABCDE19、急性腎衰竭,少尿或無(wú)尿期,臨床表現(xiàn)有A、低氯血癥B、高鈉血癥C、氮質(zhì)血癥D、出血傾向E、低血鉀正確答案:CD20、結(jié)腸.直腸手術(shù)的術(shù)后飲食A、肛門排氣后開始給與流質(zhì)飲食B、進(jìn)食開始即可普通飲食C、禁食2-3天D、體溫正常開始給與流質(zhì)飲食E、有饑餓感即可進(jìn)食正確答案:AC21、胸外心臟按壓發(fā)生心臟創(chuàng)傷的預(yù)防及處理A、心電監(jiān)護(hù)B、臥床休息C、按壓力量適當(dāng),防止肋骨骨折D、有充血性心力衰竭或房顫且心室率快的病人予洋地黃E、抗心律失常,糾正低血鉀正確答案:ABCDE22、急性腎衰竭的尿液化驗(yàn)結(jié)果是A、尿鈉降低B、尿呈堿性C、尿比重穩(wěn)定于1.010~1.014D、尿鈉>40mmol/LE、尿沉淀有管型正確答案:CDE23、胸外心臟按壓發(fā)生栓塞時(shí)預(yù)防及處理的要點(diǎn)A、防止肋骨骨折B、發(fā)生栓塞后,予吸氧,濃度達(dá)50%以上C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療E、早期離床活動(dòng)正確答案:ABCD24、CPR期間過(guò)度通氣的害處A、增加胸廓內(nèi)壓力,阻止靜脈血回流,因此減少心輸出量.大腦血流量和冠脈的灌注B、導(dǎo)致空氣滯留,對(duì)有氣道阻力的病人造成氣道氣壓傷C、對(duì)于沒(méi)有高級(jí)氣道支持的病人,增加反胃和吸入的風(fēng)險(xiǎn)D、通氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng),影響心臟按壓的時(shí)間E、有效交換的氧氣減少,增加身體各器官的缺氧正確答案:ABC25、早期除顫的理由A、心臟驟停最常見和最初發(fā)生的心律失常就室顫B、電除顫是終止室顫最有效的辦法C、隨著時(shí)間的推移,成功除顫的機(jī)會(huì)迅速下降D、短時(shí)間室顫即可惡化并導(dǎo)致心臟停搏E、人工CPR持續(xù)時(shí)間短。正確答案:ABCD26、全身炎癥反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn)A、體溫》38℃或<36℃B、尿量《25ml/LC、心率》90次/分D、呼吸急促》20次/分,或過(guò)度通氣E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)》12×109/L或<4×109/L正確答案:ACDE27、引起急性腎性腎衰竭的病因有A、廣泛燒傷B、感染性休克C、血清過(guò)敏反應(yīng)D、蛇毒和蕈毒E、X線造影劑正確答案:ABCD28、急性腎衰竭的診斷指標(biāo)是A、每小時(shí)平均尿量>20mlB、尿比重持續(xù)在1.010左右C、血肌酐530μmol/LD、尿鈉<175mmol/LE、以上都不對(duì)正確答案:AB29、琥珀膽堿的副作用包括A、胃內(nèi)壓升高B、血清鉀升高C、術(shù)后肌痛D、心動(dòng)過(guò)緩E、眼壓升高正確答案:ABCDE30、心臟驟停的機(jī)制—心電活動(dòng)異常不包括A、室顫B、房顫C、心室停搏D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、心臟電—機(jī)械分離正確答案:BD31、霍納氏綜合征包括下列癥狀A(yù)、同側(cè)瞳孔增大B、鼻粘膜充血C、眼瞼下垂D、面部潮紅E、同側(cè)瞳孔縮小正確答案:BCDE32、急性腎衰竭少尿期尿液化驗(yàn)可出現(xiàn)A、尿鈉<20mmol/LB、尿沉淀有腎小管上皮細(xì)胞和管型C、尿比重為了1.010D、尿素值>180mmol/L24hE、尿鈉>40mmol/L正確答案:ABCDE33、臨床上常選用琥珀膽堿進(jìn)行氣管插管,但下列哪些情況不應(yīng)使用A、燒傷B、老年病人C、重癥肌無(wú)力D、截癱E、嚴(yán)重創(chuàng)傷正確答案:ACDE34、圍術(shù)期一旦發(fā)生返流和誤吸,其結(jié)果取決于A、麻醉藥的種類B、pH值C、誤吸物的性質(zhì)(血液.固體等)D、誤吸物的量E、發(fā)生的時(shí)間正確答案:BCD35、雙人CPR,以下正確的是A、每2分鐘或5個(gè)周期后按壓與呼吸可交換B、每2分鐘或5個(gè)周期后可以重新評(píng)估患者C、每2分鐘或5個(gè)周期后自動(dòng)體外除顫儀可以重新分析心率D、每6-8秒可吹氣一次E、雙人按壓與呼吸不可耽誤時(shí)間交換正確答案:ABC36、皮質(zhì)類固醇可用感染性休克,其作用有A、穩(wěn)定溶酶體膜B、阻斷α-受體興奮作用C、增進(jìn)線粒體功能和防止白細(xì)胞凝集D、緩解SIRSE、抑制炎性介質(zhì)釋放正確答案:ABCDE37、休克診斷DIC的標(biāo)準(zhǔn)包括A、血小板計(jì)數(shù)<80×109/LB、凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)3秒以上C、血漿纖維蛋白原低于1.5g/LD、3P試驗(yàn)陽(yáng)性E、血涂片中破碎紅細(xì)胞>2%正確答案:ABCDE38、急性胃擴(kuò)張的病理生理為A、大量液體積聚胃腔B、胃粘膜缺血C、水電解質(zhì)失衡D、胃壁靜脈回流障礙E、胃壁肌張力減退正確答案:ABCDE39、急性腎衰竭少尿期,可供使用的抗菌素為A、鏈霉素B、林可霉素C、卡那霉素D、青霉素E、多粘菌素正確答案:BD40、胸外按壓的要點(diǎn)A、按壓與回復(fù)
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