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第2頁共2頁2024年工傷離職賠償協(xié)議電子版甲方:_____乙方:_____法定代表人:_____身份證號碼:_____由于乙方于____年____月____日在工作期間因?yàn)開____(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故,_____(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_____級。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。____年____月____日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_____元(大寫:_____),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方:_____乙方:_____中間人:_____法定代表人:_____聯(lián)系電話:_____聯(lián)系電話:_____聯(lián)系電話:_________年____月____日_________年_____月_____日_____年_____月_____日2024年工傷離職賠償協(xié)議電子版(二)工傷離職賠償協(xié)議書甲方:[公司名稱]地址:[公司地址]法定代表人:[法定代表人]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方:[員工姓名]身份證號碼:[身份證號碼]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]經(jīng)雙方友好協(xié)商,就乙方因工傷離職一事達(dá)成如下協(xié)議:一、事由乙方因從事工作時(shí)發(fā)生工傷,導(dǎo)致工作能力無法恢復(fù),無法繼續(xù)履行原來的崗位職責(zé),故提出離職請求。二、離職時(shí)間和補(bǔ)償金1.離職日期甲、乙雙方同意以2023年[離職日期]作為乙方的正式離職日期。2.補(bǔ)償金(1)乙方工傷離職后,甲方按照相關(guān)法律法規(guī)和公司相關(guān)政策的規(guī)定,將支付乙方工傷賠償金。具體數(shù)額由工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)根據(jù)乙方的工傷情況進(jìn)行綜合評估后確定,并由甲方按時(shí)支付。(2)甲方申請乙方勞動(dòng)能力鑒定后,根據(jù)乙方的就業(yè)能力和工傷賠償金的支付情況,提供合適的職位或崗位進(jìn)行安置。如乙方自愿轉(zhuǎn)崗并能勝任新崗位,甲方將為乙方提供相應(yīng)的工作機(jī)會(huì)。三、權(quán)益保障1.醫(yī)療費(fèi)用甲方承諾,對于乙方工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家相關(guān)政策和公司制度報(bào)銷。2.就業(yè)援助甲方將協(xié)助乙方積極尋找適合的就業(yè)崗位,并提供就業(yè)援助,包括自愿轉(zhuǎn)崗、培訓(xùn)等措施,為乙方提供必要的幫助和支持。3.保險(xiǎn)福利乙方工傷離職后,甲方將按照相關(guān)法律法規(guī)和公司制度的規(guī)定,依法支付相關(guān)的保險(xiǎn)福利,包括工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等。四、解除協(xié)議1.協(xié)議解除本協(xié)議一經(jīng)簽訂,雙方即為一致同意解除合同關(guān)系。甲、乙雙方同意以本協(xié)議內(nèi)容為準(zhǔn),不再追究和索取其他任何形式的經(jīng)濟(jì)賠償。2.爭議解決本協(xié)議履行過程中,如發(fā)生爭議,甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成,可按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行仲裁或訴訟解決。五、其他事項(xiàng)1.雙方確認(rèn),在簽署本協(xié)議之前,雙方均已充分知悉各自權(quán)益,并對協(xié)議內(nèi)容作了理解和確認(rèn)。2.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
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