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與護理相關(guān)的法律法規(guī)主要包括《醫(yī)療事故處理條例》和《中華人民共和國傳染病防治法》等。這些法律法規(guī)為護理行業(yè)提供了基本的法律框架和指導(dǎo)原則,確保了護理工作的安全、有效和規(guī)范化。以法律的智慧,譜寫絢麗的人生!匯報:XXX時間:202XPAPERDESIGN護理工作中的法律法規(guī)NURSINGWORK我國的衛(wèi)生法體系01護理工作中潛在的法律問題02護士的法律責(zé)任03易引起糾紛的護理工作與防范04目錄CONTNENTSGRADUATIONSEASONALBUM我國的衛(wèi)生法體系與護理相關(guān)的法律法規(guī)主要包括《醫(yī)療事故處理條例》和《中華人民共和國傳染病防治法》等。這些法律法規(guī)為護理行業(yè)提供了基本的法律框架和指導(dǎo)原則,確保了護理工作的安全、有效和規(guī)范化。PART01businessPAPERDESIGN衛(wèi)生法是指由國家制定或認可的,有關(guān)食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療事故的處理、衛(wèi)生防疫、藥品藥械管理、從業(yè)資格、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理等方面的法律規(guī)范的總稱。概念以及與以下法律法規(guī)相應(yīng)的一系列配套規(guī)定。《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國護士管理辦法》《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等護理法的范疇國家規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和條例;地方行政主管及衛(wèi)生行政部門制定的規(guī)定、標準、辦法、通知;醫(yī)療衛(wèi)生單位制定的管理制度和辦法;醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程等。護理立法始于20世紀初。1919年英國率先頒布《英國護理法》1921年荷蘭頒布護理法1947年國際護士委員會發(fā)表了一系列護理立法專著1953年WHO發(fā)表了第一份有關(guān)護理立法的研究報告1968年國際護士委員會制定了護理立法史上劃時代的文件《系統(tǒng)制定護理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱》1994年我國《中華人民共和國護士管理方法》2008年我國《護士條例》護理立法的歷史與概況是指由國家制定的,用以規(guī)定護理活動(如護理教育、護理管理、護理科研、護理服務(wù))及調(diào)整這些活動而產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。
《中華人民共和國護士管理辦法》1994.1.1實施
《護士條例》2008.5.12實施
《護士守則》2008.5.12護理法為什么要學(xué)習(xí)護理法律?自己的職責(zé)的法律范圍,根據(jù)自己所學(xué)到的專業(yè)教育知識及專業(yè)團體的規(guī)范和要求;1.了解各項護理工作的原理和效果;2.熟知哪些工作自己可以獨立執(zhí)行,哪些工作必須有醫(yī)囑或在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行,以防止法律糾紛;3.明確遵紀守法,保護自己的一切合法權(quán)益。4.自覺侵權(quán)與犯罪收禮與受賄疏忽大意與過失違法行為123違法護理行為的法律限定護理工作中潛在的法律問題PART02businessPAPERDESIGN是指對個體或群體的財產(chǎn)及人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯,侵權(quán)行為可以不構(gòu)成犯罪,可以通過民事方式,如調(diào)解、賠償?shù)确绞絹斫鉀Q。是指一切觸犯國家刑法的行為,被害者的基本合法權(quán)益受到嚴重侵犯,會依法受到懲處。犯罪分為故意犯罪和過失犯罪。是指行為人應(yīng)當預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的后果,但因疏忽大意而沒有預(yù)見,以致發(fā)生嚴重的后果。侵權(quán)犯罪疏忽大意與過失護士責(zé)任心不強、不遵守查對制度而導(dǎo)致差錯過失,這種過失給患者帶來一定程度的損失和痛苦、引起護理糾紛時,從法律上它屬于失職但未構(gòu)成犯罪,構(gòu)成侵權(quán),如給藥、輸液錯誤,熱水袋燙傷,躁動患者未給予保護而墜床,護理記錄中的錯誤等。但當疏忽大意導(dǎo)致患者殘廢或死亡時,從法律性質(zhì)上就可能構(gòu)成了玩忽職守(瀆職罪),屬于犯罪。如護士因疏忽大意而錯給一位未做過青霉素皮試的患者注射了青霉素,若該患者對青霉素過敏,引起過敏性休克導(dǎo)致死亡,則需追究該護士法律責(zé)任,即構(gòu)成犯罪,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。一般情況下,應(yīng)不折不扣地執(zhí)行正確的醫(yī)囑;隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑被認為是違法行為;若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤有權(quán)拒絕執(zhí)行;若明知醫(yī)囑有錯,卻沒有任何拒絕表現(xiàn)并執(zhí)行,將由護士承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。護理工作中潛在的法律問題執(zhí)行醫(yī)囑的合法性不認真記錄或漏記、錯記等均可造成差錯事故或瀆職罪貴重、麻醉藥品與物品管理利用工作之便將麻醉藥品提供給不法分子,構(gòu)成販毒罪隨意挪用藥品與器械構(gòu)成盜竊罪書寫臨床護理記錄時的法律意識學(xué)生在進入臨床實習(xí)之前,要明確自己的法定職責(zé)范圍,按照法規(guī)規(guī)程去做。如在護士的監(jiān)督下,發(fā)生差錯事故,本人和帶教護士都要負法律負任;獨立操作造成事故,由本人承擔(dān)法律責(zé)任。護士實習(xí)中的法律問題護士的法律責(zé)任與護理相關(guān)的法律法規(guī)主要包括《醫(yī)療事故處理條例》和《中華人民共和國傳染病防治法》等。這些法律法規(guī)為護理行業(yè)提供了基本的法律框架和指導(dǎo)原則,確保了護理工作的安全、有效和規(guī)范化。PART03businessPAPERDESIGN是指行為人因其犯罪行為所必須承受的,由司法機關(guān)代表國家所確定的否定性法律后果。是指由于違反民事法律、違約或者由于民法規(guī)定所應(yīng)承擔(dān)的一種法律責(zé)任。是指因違反行政法或因行政法規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。法律責(zé)任刑事責(zé)任民事責(zé)任行政責(zé)任是指因違反了法定義務(wù)或契約義務(wù),或不當行使法律權(quán)利、權(quán)力所產(chǎn)生的,由行為人承擔(dān)的不利后果。若患者懷疑醫(yī)護人員在診治等方面有誤時,有權(quán)向醫(yī)院有關(guān)部門投訴、并得到迅速及時地調(diào)查和回復(fù)。醫(yī)治權(quán)知情權(quán)決定權(quán)保密權(quán)投訴權(quán)患者有權(quán)得到符合有關(guān)機構(gòu)認可標準的醫(yī)療服務(wù)?;颊哂袡?quán)知道自己的病情,包括診斷、病情發(fā)展、常見后遺癥及治療計劃;有權(quán)知道所服藥物的名稱、療效及常見的嚴重副作用;有權(quán)在做特殊治療、檢查或手術(shù)前,知道其目的、危險程度、費用及有否其他方法可以替代等;有權(quán)知道有關(guān)病情及治療方面的資料;有權(quán)在就診前詢問收費標準?;颊哂袡?quán)決定看不同的醫(yī)生,聽取多方面的意見,才決定接受哪一種診治方法;有權(quán)接受或拒絕任何藥物、檢驗或治療方法,并應(yīng)知道所作決定可能引起的后果;有權(quán)決定是否參與醫(yī)學(xué)研究計劃。患者資料必須保密;患者的尊嚴、文化、宗教背景應(yīng)受到尊重?;颊叩臋?quán)益應(yīng)向醫(yī)護人員詳細地提供患者的健康情況、既往病史、過敏史及其他有關(guān)詳情。應(yīng)遵守醫(yī)生提出并經(jīng)您同意的治療計劃及有關(guān)提示。為尊重其他病人及醫(yī)院職員的權(quán)利,應(yīng)遵守醫(yī)院所訂的規(guī)章制度。應(yīng)準時應(yīng)診,如不能按時赴診,應(yīng)盡早通知醫(yī)院有關(guān)部門。不能要求醫(yī)護人員提供不正確的資料、收據(jù)或病假證書。不能隨便浪費醫(yī)療資源?;颊叩牧x務(wù)1.值班護士確屬違法。違反了診療護理常規(guī)、規(guī)范,因技術(shù)過失和責(zé)任過失造成男嬰死亡
2.違法種類屬于侵犯婦女兒童人身權(quán)利的過失犯罪。
3.醫(yī)院及護士應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任:醫(yī)院及護士須對患兒家屬進行民事賠償;護士個人將承擔(dān)民事責(zé)任;護士還可能因為嚴重失職和后果惡劣被追究刑事責(zé)任。案例分析舉證倒置是指訴訟當事人對其主張的事實,提供證據(jù)予以證明及證明不了時需要承擔(dān)的一種法律責(zé)任。我國《民事訴訟法》規(guī)定:誰主張,誰舉證。舉證責(zé)任是指訴訟當事人提出的主張,由對方當事人否定其主張而承擔(dān)責(zé)任的一種舉證分配形式。舉證倒置舉證倒置是舉證責(zé)任分配原則的例外,是在舉證較難和保護弱者情況下的一種規(guī)定。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》,因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系和醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。在醫(yī)療護理行為引起的侵權(quán)訴訟案中,護士要證明已發(fā)生的護理行為合法,證明自己無過錯。因此護士應(yīng)該具備相關(guān)意識,在日常工作中注意維護病人及自身權(quán)益,規(guī)范記錄,降低職業(yè)風(fēng)險。護理糾紛護理糾紛的防范全民法律意識的普遍提高,自我維權(quán)意識增強。某些新聞媒體誤導(dǎo)社會公眾。社會因素缺乏基本的醫(yī)療知識;患者、家屬不配合,延誤救治?;颊咭蛩胤?wù)理念陳舊,服務(wù)態(tài)度不良;業(yè)務(wù)技術(shù)水平的局限;醫(yī)院綜合管理問題。自身因素易引起糾紛的護理工作與防范PART04businessPAPERDESIGN易引起糾紛的護理工作與防范醫(yī)囑執(zhí)行隱患護理核心制度的執(zhí)行不到位護理文件書寫不規(guī)范執(zhí)行物價制度不規(guī)范應(yīng)對患者病情變化時反應(yīng)不一電腦醫(yī)囑與病歷醫(yī)囑不相符,醫(yī)生簽字不及時,增加了護士承擔(dān)醫(yī)療糾紛的風(fēng)險。濫用口頭醫(yī)囑??陬^醫(yī)囑僅限于搶救或手術(shù)中,過后醫(yī)生一定要在6h內(nèi)補記。但在臨床作中有各種各樣原因而出現(xiàn)非搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑,存在有過后漏記和護理記錄與醫(yī)囑時間不吻合的現(xiàn)象。執(zhí)行臨時醫(yī)囑后未及時簽字。擅自涂改醫(yī)囑。防范:把好醫(yī)囑執(zhí)行關(guān)對分級護理制度內(nèi)容界定認識不清楚,造成護理級別與病情不符。護理人員沒按護理級別的要求去做,特別是對一級護理病人不能做到按規(guī)定時間巡視;不能根據(jù)病情協(xié)助患者采取正確舒適的臥位;對病情了解不夠,不能認真觀察、及時發(fā)現(xiàn)病人的病情動態(tài)變化,延誤搶救和治療,給病人造成難以挽回的損失,或給病人造成痛苦等,均可能導(dǎo)致糾紛或事故。當患者病情發(fā)生變化,不能及時更改護理級別。護理記錄又過于簡單,讓人感到病情判斷不正確或過于簡單的記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生糾紛。1.分級護理制度的執(zhí)行不到位在處理醫(yī)囑打印輸液卡、瓶貼時有遺漏現(xiàn)象,造成護理措施不到位、少用藥或未用藥耽誤治療而影響疾病的轉(zhuǎn)歸。執(zhí)行醫(yī)囑及進行各項處置時,不能認真做到三查八對。(三查:操作前,操作中,操作后八對:姓名,床號,藥名,濃度,劑量,給藥時間,給藥方法,藥物有效期)護士工作中不專心、不細致、不認真查對,如發(fā)錯藥,打錯針,給病人帶來一定痛苦,雖可能并未造成嚴重后果,但也會引發(fā)醫(yī)療糾紛。2.未嚴格執(zhí)行查對制度未對當班患者的心理狀況、病情特殊變化、當天或次日手術(shù)及特殊檢查的患者準備工作及注意事項,特殊治療、特殊標本的留取等進行交接。存在有術(shù)前準備不完善、標本采集不及時等易引發(fā)醫(yī)療糾紛。交接班者雙方未進行共同巡視病房,對新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、病危、老年及有病情特殊變化和特殊心理狀況的重點患者進行床頭交接。防范:認真執(zhí)行核心制度3.未嚴格執(zhí)行交接班制度護士在護理危重患者時機械執(zhí)行醫(yī)囑,未按護理常規(guī)要求密切觀察生命體征并記錄,造成護理記錄不能詳細體現(xiàn)病情變化,易引發(fā)醫(yī)療糾紛。護理記錄過于簡單。對疾病認識不足,缺乏專科病情描述,主觀性詞語多,不能做到記錄客觀、真實、準確。某些關(guān)鍵性內(nèi)容醫(yī)護記錄不一致,如死亡時間等。一些特殊性藥物治療、特殊性治療措施后,未能及時觀察效果并做護理記錄,造成糾紛時不能舉證。防范:認真學(xué)習(xí)護理文書書寫規(guī)范;加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。護士基本理論、基本知識、??茦I(yè)務(wù)知識的相對薄弱和對病情的發(fā)展估計經(jīng)驗不足。夜間認為無須叫醫(yī)生,擅作主張導(dǎo)致患者
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