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本文由王教授精心編輯整理,學知識,抓緊了!醫(yī)學基礎知識重點:腹痛及病因
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腹痛
是一種腹部不適感,是疾病存在于身體某一部位的信號。它既與病變所在部位和嚴重程度有關,也受個體感知或患者疼痛閾值的影響。
腹痛的病因
1.急性腹痛
(1)腹腔器官急性炎癥
如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性出血壞死性腸炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。
(2)空腔臟器阻塞或擴張
如腸梗阻、腸套疊、膽道結石、膽道蛔蟲癥、泌尿系統(tǒng)結石梗阻等。
(3)臟器扭轉或破裂
如腸扭轉、腸絞窄、胃腸穿孔、腸系膜或大網(wǎng)膜扭轉、卵巢扭轉、肝破裂、脾破裂,異位妊娠破裂等。
(4)腹膜炎癥
多由胃腸穿孔引起,少部分為自發(fā)性腹膜炎。
(5)腹腔內血管阻塞
如缺血性腸病、夾層腹主動脈瘤和門靜脈血栓形成。
(6)腹壁疾病
如腹壁挫傷、膿腫及腹壁皮膚帶狀皰疹。
(7)胸腔疾病所致的腹部牽涉性痛
如肺炎、肺梗死、心絞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孑L疝、胸椎結核。
(8)全身性疾病所致的腹痛
如腹型過敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、血卟啉病等。
2.慢性腹痛
(1)腹腔臟器慢性炎癥
如慢性胃炎、十二指腸炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結核性腹膜炎、潰瘍性結腸炎、Crohn病等。
(2)消化道運動障礙
如功能性消化不良、腸易激綜合征及膽道運動功能障礙等。
(3)胃、十二指腸潰瘍。
(4)腹腔臟器扭轉或梗阻
如慢性胃、腸扭轉,十二指腸壅滯,慢性腸梗阻。
(5)臟器包膜的牽張
質性器官因病變腫脹,導致包膜張力增加而發(fā)生的腹痛,如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等。
(6)中毒與代謂障礙
如鉛中毒、尿毒癥等。
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