《全國腫瘤防治》解讀課件

腫瘤宣傳周介紹匯報(bào)腫瘤防治宣傳什么是腫瘤腫瘤早篩目錄第一部分新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第7頁第二章思路與目標(biāo)指導(dǎo)思想變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想是：深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以智能電網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略為指導(dǎo)，以輔助系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，以實(shí)現(xiàn)輔助系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、一體化和智能化特征為目標(biāo)，以先進(jìn)適用技術(shù)為支撐，以滿足多元化電力管理需求為目的，立足國網(wǎng)，統(tǒng)籌規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)電網(wǎng)“智能”與“堅(jiān)強(qiáng)”高度融合，實(shí)現(xiàn)電網(wǎng)生產(chǎn)系統(tǒng)與輔助系統(tǒng)的協(xié)調(diào)發(fā)展。節(jié)日介紹數(shù)據(jù)采取前端分布存儲、監(jiān)控中心集中存儲管理相結(jié)合的方式，對數(shù)據(jù)的訪問采用嚴(yán)格的用戶權(quán)限控制，并做好異?？焖賾?yīng)急響應(yīng)和日志記錄。設(shè)計(jì)依據(jù)系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計(jì)必須按照國際、國家和行業(yè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。為滿足電力運(yùn)維中心對變電站的多元化管理需求，需建立一套適應(yīng)變電站安全生產(chǎn)的現(xiàn)代化變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)。系統(tǒng)以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通、信息資源共享、應(yīng)用功能完備，主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：(變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)將對站內(nèi)視頻監(jiān)控、環(huán)境監(jiān)測、安全警衛(wèi)、消防報(bào)警、門禁、SF6泄漏報(bào)警、智能控制等輔助子系統(tǒng)進(jìn)行集成管理，符合大運(yùn)行體系建設(shè)；(變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)能夠與站內(nèi)生產(chǎn)系統(tǒng)、調(diào)控中心主站系統(tǒng)進(jìn)行充分利用，對變電站一、二次設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行巡視，并通過SCADA聯(lián)動，對倒閘操作的結(jié)果進(jìn)行視頻復(fù)核，保障變電站穩(wěn)定運(yùn)行；(對設(shè)備異常進(jìn)行及時預(yù)警，對安全事件進(jìn)行有效防范，降低和控制意外事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；(通過變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)，形成設(shè)備巡視報(bào)表及各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，供主管部門統(tǒng)籌決策。節(jié)日介紹6)易用性系統(tǒng)采用全中文、圖形化軟件實(shí)現(xiàn)整個監(jiān)控系統(tǒng)管理與維護(hù)，人機(jī)對話界面新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第9頁清晰、簡潔、友好，操控簡便、靈活，便于監(jiān)控和配置；采用穩(wěn)定易用的硬件和軟件，完全不需借助任何專用維護(hù)工具，既降低了對管理人員進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)費(fèi)用，又節(jié)省了日常頻繁地維護(hù)費(fèi)用。7)安全性綜合考慮設(shè)備安全、網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全。歷屆主題傳統(tǒng)視頻監(jiān)控的“被動監(jiān)控”模式只適用于事后追溯，智能分析技術(shù)的應(yīng)用，變“被動”為“主動”，可以對事件做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防”。以變電站設(shè)備巡視為例，由于變電站監(jiān)控點(diǎn)位多、視頻信息量大、無效視頻信息多，通過智能視頻分析過濾功能可減少無用視頻信息，將大量無用信息過濾在前端，制定分析策略后將有價值的視頻信息提取并存放到上級平臺，能夠有效降低工作人員的監(jiān)控壓力。本屆主題什么是腫瘤第二部分為滿足電力運(yùn)維中心對變電站的多元化管理需求，需建立一套適應(yīng)變電站安全生產(chǎn)的現(xiàn)代化變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)。系統(tǒng)以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通、信息資源共享、應(yīng)用功能完備，主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：(變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)將對站內(nèi)視頻監(jiān)控、環(huán)境監(jiān)測、安全警衛(wèi)、消防報(bào)警、門禁、SF6泄漏報(bào)警、智能控制等輔助子系統(tǒng)進(jìn)行集成管理，符合大運(yùn)行體系建設(shè)；(變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)能夠與站內(nèi)生產(chǎn)系統(tǒng)、調(diào)控中心主站系統(tǒng)進(jìn)行充分利用，對變電站一、二次設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行巡視，并通過SCADA聯(lián)動，對倒閘操作的結(jié)果進(jìn)行視頻復(fù)核，保障變電站穩(wěn)定運(yùn)行；(對設(shè)備異常進(jìn)行及時預(yù)警，對安全事件進(jìn)行有效防范，降低和控制意外事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；(通過變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)，形成設(shè)備巡視報(bào)表及各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，供主管部門統(tǒng)籌決策。什么是腫瘤腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物，因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起，也稱贅生物。研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞會出現(xiàn)不同于正常細(xì)胞的代謝變化，同時腫瘤細(xì)胞自身可通過糖酵解和氧化磷酸化之間的轉(zhuǎn)換來適應(yīng)代謝環(huán)境的改變。2019年，CancerCell最新刊登了一篇文章，研究人員發(fā)現(xiàn)在禁食狀態(tài)下使用二甲雙胍可以顯著抑制腫瘤生長，并提出PP2A-GSK3β-MCL-1通路可能是腫瘤治療的新靶點(diǎn)。紅外成像技術(shù)已毋庸質(zhì)疑地成為預(yù)防性維護(hù)領(lǐng)域最有效的檢測工具。新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第16頁第四章站端系統(tǒng)站端系統(tǒng)概述站端系統(tǒng)主要由變電站智能輔助監(jiān)控平臺、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、動環(huán)監(jiān)控系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、站端客戶端等組成，實(shí)現(xiàn)對變電站現(xiàn)場視音頻及各種環(huán)境信息采集、處理、監(jiān)控等功能；站端系統(tǒng)僅向地市級主站系統(tǒng)提供一個IP地址供訪問。腫瘤分類在前端采用完善的安全措施以保障前端設(shè)備的物理安全和應(yīng)用安全，在前端與監(jiān)控中心之間必須保障通信安全，采取可靠手段杜絕對前端設(shè)備的非法訪問、入侵或攻擊行為。數(shù)據(jù)采取前端分布存儲、監(jiān)控中心集中存儲管理相結(jié)合的方式，對數(shù)據(jù)的訪問采用嚴(yán)格的用戶權(quán)限控制，并做好異?？焖賾?yīng)急響應(yīng)和日志記錄。設(shè)計(jì)依據(jù)系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計(jì)必須按照國際、國家和行業(yè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別良性腫瘤

生長緩慢有包膜，膨脹性生長，摸之有滑動邊界清楚不轉(zhuǎn)移，預(yù)后一般良好有局部壓迫癥狀，一般無全身通常不會引起患者死亡惡性腫瘤（癌）生長迅速侵襲性生長，與周圍組織粘連，摸之不能移動邊界不清易發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療后易復(fù)發(fā)早期即可能有低熱、食欲差、體重下降、晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、貧血、發(fā)熱等如不及時治療，常導(dǎo)致死亡由于良性腫瘤與惡性腫瘤不但臨床表現(xiàn)不一，更重要的是預(yù)后（病人的最后結(jié)局）不同，所以一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)出現(xiàn)腫塊以及上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范根據(jù)公司物資采購標(biāo)準(zhǔn)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)由視頻監(jiān)控子系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測子系統(tǒng)、安全警衛(wèi)子系統(tǒng)、門禁子系統(tǒng)、燈光智能控制子系統(tǒng)等組成。同時平臺還預(yù)留了通信接口，以便接入相當(dāng)獨(dú)立的消防子系統(tǒng)。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)不是獨(dú)立的系統(tǒng)，還需與站內(nèi)信息一體化平臺進(jìn)行信息交互，綜合監(jiān)控平臺與信息一體化平臺間采用DL/T860規(guī)約進(jìn)行通信。惡性腫瘤中的癌癌癥是一類嚴(yán)重危害群眾健康的慢性病。（一）癌癥是一大類疾病的總稱，我國每年新發(fā)癌癥病例超過350萬，死亡病例超過200萬，防控形勢嚴(yán)峻。（二）我國最常見的癌癥包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、食管癌、子宮頸癌、甲狀腺癌等。近年來，肺癌、乳腺癌及結(jié)直腸癌等發(fā)病呈顯著上升趨勢，肝癌、胃癌及食管癌等發(fā)病率仍居高不下。（三）大部分癌癥是人體細(xì)胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結(jié)果，是一個多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過程，從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞通常需要十幾年到幾十年的時間。（四）致癌因素十分復(fù)雜，包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素，以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。在巡視過程中，通過視頻分析設(shè)備，能夠提供各種智能分析功能，如對儀表讀數(shù)、刀閘狀態(tài)、刀閘（開關(guān)）分合指示牌狀態(tài)、控制柜指示狀態(tài)進(jìn)行識別；通過紅外熱像儀，能夠?qū)υO(shè)備的早期故障進(jìn)行預(yù)防。系統(tǒng)還能夠?qū)崿F(xiàn)與電力生產(chǎn)系統(tǒng)（如SCADA系統(tǒng)、信息一體化系統(tǒng)）的智能視頻聯(lián)動，任何操作任務(wù)都能夠關(guān)聯(lián)相應(yīng)的攝像機(jī)預(yù)置位，實(shí)現(xiàn)可視化運(yùn)行管理。設(shè)計(jì)原則隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，新技術(shù)不斷涌現(xiàn)。癌癥可以預(yù)防嗎？癌癥，可以預(yù)防。（一）世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防；三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。（二）我們可以通過三級預(yù)防來進(jìn)行癌癥的防控，一級預(yù)防是病因預(yù)防，減少外界不良因素的損害；二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療；三級預(yù)防是改善生活質(zhì)量，延長生存時間。（三）國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)表明，采取積極預(yù)防（如健康教育、控?zé)熛蘧?、早期篩查等）、規(guī)范治療等措施，對于降低癌癥的發(fā)病率和死亡率具有顯著效果。（四）我國實(shí)施癌癥綜合防治策略較早的一些地區(qū)，癌癥發(fā)病率和死亡率已呈現(xiàn)下降趨勢?？梢暬芾頍o人值守模式推廣初期，雖然“遙視”是作為“第五遙”引入，但大多只實(shí)現(xiàn)視頻復(fù)核的功能，視頻業(yè)務(wù)并未真正融入到變電站日常管理中?？紤]到數(shù)據(jù)安全性問題，視頻監(jiān)控系統(tǒng)依然獨(dú)立于生產(chǎn)系統(tǒng)，極少數(shù)電網(wǎng)公司會嘗試與綜合自動化系統(tǒng)（SCADA）進(jìn)行視頻聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)可視化運(yùn)行管理。隨著智能變電站的全面建設(shè)，視頻監(jiān)控在變電站運(yùn)行中的作用將進(jìn)一步深化，實(shí)現(xiàn)設(shè)備巡視、倒閘操作的全程可視化管理。癌癥的發(fā)生可以預(yù)防嗎？改變不健康生活方式可以預(yù)防癌癥的發(fā)生。（一）世界衛(wèi)生組織認(rèn)為癌癥是一種生活方式疾病。（二）吸煙、肥胖、缺少運(yùn)動、不合理膳食習(xí)慣、酗酒、壓力過大、心理緊張等都是癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。（三）戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動、心情舒暢可以有效降低癌癥的發(fā)生。（四）癌癥的發(fā)生是人全生命周期相關(guān)危險(xiǎn)因素累積的過程。癌癥防控不只是中老年人的事情，要盡早關(guān)注癌癥預(yù)防，從小養(yǎng)成健康的生活方式，避免接觸煙草、酒精等致癌因素，降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)備提供遠(yuǎn)程訪問功能，運(yùn)維人員不必到達(dá)設(shè)備現(xiàn)場，就可修改設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)，提高的設(shè)備維護(hù)效率。系統(tǒng)特點(diǎn)視頻無死角變電站某些特殊區(qū)域，由于監(jiān)控角度較小、空間狹小或者環(huán)境危險(xiǎn)等各種原因，不適合安裝多臺攝像機(jī)。通過在變電站各類保護(hù)小室、10KV開關(guān)室、35KV開關(guān)室內(nèi)安裝軌道式攝像機(jī)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)可以遠(yuǎn)程對軌道攝像機(jī)進(jìn)控制操作，可以實(shí)時獲取每個控制（保護(hù)、高壓）柜上的所有監(jiān)控信息，實(shí)時上傳中心主站。癌癥會傳染嗎？癌癥不會傳染，但一些致癌因素是會傳染的。（一）癌癥是由于自身細(xì)胞基因發(fā)生變化而產(chǎn)生的，是不傳染的。（二）一些與癌癥發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌（如幽門螺桿菌）、病毒（如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是會傳染的。（三）通過保持個人衛(wèi)生和健康生活方式、接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗）可以避免感染相關(guān)的細(xì)菌和病毒，從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。設(shè)備提供遠(yuǎn)程訪問功能，運(yùn)維人員不必到達(dá)設(shè)備現(xiàn)場，就可修改設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)，提高的設(shè)備維護(hù)效率。系統(tǒng)特點(diǎn)視頻無死角變電站某些特殊區(qū)域，由于監(jiān)控角度較小、空間狹小或者環(huán)境危險(xiǎn)等各種原因，不適合安裝多臺攝像機(jī)。通過在變電站各類保護(hù)小室、10KV開關(guān)室、35KV開關(guān)室內(nèi)安裝軌道式攝像機(jī)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)可以遠(yuǎn)程對軌道攝像機(jī)進(jìn)控制操作，可以實(shí)時獲取每個控制（保護(hù)、高壓）柜上的所有監(jiān)控信息，實(shí)時上傳中心主站。早期癌癥能夠發(fā)現(xiàn)嗎？規(guī)范的防癌體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥。（一）防癌體檢是在癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估的基礎(chǔ)上，針對常見癌癥進(jìn)行的身體檢查，其目的是讓群眾知曉自身患癌風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，進(jìn)行早期干預(yù)。（二）目前的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥。使用胸部低劑量螺旋CT可以檢查肺癌，超聲結(jié)合鉬靶可以檢查乳腺癌，胃腸鏡可以檢查消化道癌等。（三）要根據(jù)個體年齡、既往檢查結(jié)果等選擇合適的體檢間隔時間。（四）防癌體檢專業(yè)性強(qiáng)，講究個體化和有效性，應(yīng)選擇專業(yè)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行。7)車牌及車輛識別通過電站出入口部署的攝像機(jī)，對進(jìn)入車輛進(jìn)行抓拍，識別車牌信息及車型、車身顏色。8)環(huán)境監(jiān)測通過傳感器實(shí)時采集相關(guān)環(huán)境數(shù)據(jù)，例如溫濕度、風(fēng)速、水浸、SF6濃度等相關(guān)信息，在站端平臺實(shí)現(xiàn)信息匯聚并轉(zhuǎn)發(fā)至運(yùn)維中心，生成曲線和報(bào)表，方便實(shí)時監(jiān)控、歷史查詢、統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常時可以聯(lián)動報(bào)警。9)處置預(yù)案通過視頻監(jiān)控系統(tǒng)和其他輔助系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)，能夠提供豐富的視頻預(yù)案：客戶端聯(lián)動、報(bào)警錄像等。提高癌癥生存率的關(guān)鍵是什么？7)安全性綜合考慮設(shè)備安全、網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全。在前端采用完善的安全措施以保障前端設(shè)備的物理安全和應(yīng)用安全，在前端與監(jiān)控中心之間必須保障通信安全，采取可靠手段杜絕對前端設(shè)備的非法訪問、入侵或攻擊行為。數(shù)據(jù)采取前端分布存儲、監(jiān)控中心集中存儲管理相結(jié)合的方式，對數(shù)據(jù)的訪問采用嚴(yán)格的用戶權(quán)限控制，并做好異常快速應(yīng)急響應(yīng)和日志記錄。設(shè)計(jì)依據(jù)系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計(jì)必須按照國際、國家和行業(yè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)癌癥怎么辦？發(fā)現(xiàn)癌癥要選擇正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療。（一）癌癥的治療方法包括局部治療手段和全身治療手段兩大類，局部治療手段包括：外科手術(shù)、放射治療、介入治療；全身治療手段包括：化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療、營養(yǎng)治療等。（二）規(guī)范化治療是長期臨床治療工作的科學(xué)總結(jié)，根據(jù)癌癥種類、疾病分期早晚、患者個體差異來制定綜合治療方案，是治愈癌癥的基本保障。（三）癌癥患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療，不要輕信偏方或虛假廣告，以免貽誤治療時機(jī)。腫瘤早篩第三部分通過智能視頻監(jiān)控系統(tǒng)可以主動發(fā)現(xiàn)變電站內(nèi)的異常情況（比如表計(jì)讀數(shù)超限），在事件發(fā)生時就及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行控制，從而預(yù)防并減少設(shè)備突發(fā)事故。新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第7頁第二章思路與目標(biāo)指導(dǎo)思想變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想是：深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以智能電網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略為指導(dǎo)，以輔助系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，以實(shí)現(xiàn)輔助系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、一體化和智能化特征為目標(biāo)，以先進(jìn)適用技術(shù)為支撐，以滿足多元化電力管理需求為目的，立足國網(wǎng)，統(tǒng)籌規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)電網(wǎng)“智能”與“堅(jiān)強(qiáng)”高度融合，實(shí)現(xiàn)電網(wǎng)生產(chǎn)系統(tǒng)與輔助系統(tǒng)的協(xié)調(diào)發(fā)展。腫瘤早篩根據(jù)系統(tǒng)巡視功能，可按運(yùn)行規(guī)定新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第6頁對設(shè)備進(jìn)行日常、定期和特殊巡視。同時變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)與生產(chǎn)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)融合也將更加緊密，一鍵順控將成為智能變電站的發(fā)展方向，視頻監(jiān)控系統(tǒng)參與到操作流程中，能夠?qū)崿F(xiàn)高效、準(zhǔn)確的順序控制。除了可見光視頻監(jiān)控，紅外熱成像監(jiān)控作為視頻監(jiān)控的有效補(bǔ)充和擴(kuò)展，也將成為可視化設(shè)備巡檢的另一技術(shù)支撐。腫瘤早篩系統(tǒng)接口示意圖接口A：視頻監(jiān)控系統(tǒng)外部接口，即提供視頻監(jiān)控系統(tǒng)與不屬于本系統(tǒng)的站新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第4頁端系統(tǒng)之間、視頻監(jiān)控系統(tǒng)之間、視頻監(jiān)控系統(tǒng)與其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的接口。接口B：視頻監(jiān)控系統(tǒng)內(nèi)部接口，即提供視頻監(jiān)控平臺與屬于該平臺的站端系統(tǒng)之間的接口。存在問題目前智能變電站已進(jìn)入全面建設(shè)階段，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)作為配套系統(tǒng)也進(jìn)行了大批招標(biāo)實(shí)施，使變電站大步邁向全面感知時代。腫瘤早篩系統(tǒng)加入新建變電站時，只需配置站端系統(tǒng)設(shè)備、建立和上級主