急危重癥護理學智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年江西中醫(yī)藥大學

急危重癥護理學智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年江西中醫(yī)藥大學對傷口初次處理方法錯誤的是（）。

答案:傷口表面用碘酊涂擦以防感染###傷口刺入異物應立即拔出下列哪些屬于醫(yī)院急診科的主要任務?()。

答案:急診急救###科研###教學培訓###承擔上級指派的臨時救護任務清除人體內尚未吸收的毒物,下列處理正確的是()。

答案:清洗皮膚宜用肥皂水或清水###吞服腐蝕性毒物不宜催吐###清除眼部毒物宜用清水徹底沖洗###昏迷患者插管洗胃可致吸人性肺炎常用的迅速倒出淹溺者呼吸道和胃內積水的方法有()。

答案:抱腹法###肩頂法###膝頂法搶救觸電者迅速脫離電源的具體方法有(）。

答案:挑開電線###戴絕緣手套拉開觸電者###切斷電源###關閉電掣###拔掉插座有關重癥中暑的護理措施，下列哪項不妥（）。

答案:取俯臥位施行冰水浸浴一綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知,某工地有20名工人因午飯后集體出現腹痛、嘔吐、腹瀉,需啟動突發(fā)共公衛(wèi)生事件應急預案,該項任務屬于醫(yī)院急診科的哪項主要任務（）。

答案:接受上級領導指派的臨時救治任務患者烈日下工作3小時后，出現大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥，就地測血壓11.97/6.65kPa。此時最佳的治療措施是（）。

答案:靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見原因()。

答案:室顫關于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤（）。

答案:外借時一定要登記男性，16歲，不慎跌入水庫中，體溫36.8℃，表情淡漠，HR110/min，BP110/70mmHg，心電圖示竇性心律，偶發(fā)室性早搏，在給予生理鹽水靜滴治療時，最合適的輸液護理措施是（）。

答案:輸液滴速從小劑量、低速度開始，避免短時間內大量液體輸入，而加重血液稀釋程度。病人,男,70歲,在烈日下行走1小時后出現頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識清楚,肛溫38.5℃,呼吸急促,脈搏緩慢有力。以下哪項處理是錯誤的（）。

答案:4℃冰水浴在搶救休克治療中，某病人測得的CVP為5cmH2O，血壓為85/46mmHg，每小時的尿量為15ml，則該病人（）。

答案:有效循環(huán)血容量不足，需快速、充分補液以糾正休克除顫的正確步驟是()。

答案:選擇能量、充電、放電大量失血患者,面部呈什么顏色（）。

答案:面色蒼白女性患者，經鼻胃管進行腸內營養(yǎng)支持，護士的護理措施中正確的是（）。

答案:若胃內容物殘留量為100ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液關于人工呼吸，下列不正確的操作是（）。

答案:吹氣時松開病人鼻孔，吹氣后捏緊鼻孔一名頭部被木棍擊傷的患者，傷后昏迷十分鐘，清醒后頭痛，嘔吐3h又陷入昏迷，右側瞳孔散大，光反應消失，頭顱X線片示右側顳骨有線性骨折，最可能的診斷是（）。

答案:急性硬膜外血腫搶救經呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）。

答案:立即脫離現場及急救關于START分類法的陳述，錯誤的是（）。

答案:循環(huán)的判斷指標為毛細血管充盈時間以下病例不需啟動EMSS的是（）。

答案:乙型肝炎休克患者，機體通過代償，導致少尿的機制是（）。

答案:腎上腺素分泌醛固酮增加###促進胰高血糖素生成###刺激垂體分泌促腎上腺皮質激素以下哪些屬于ICU的收治范圍?()。

答案:呼吸衰竭###心肺腦復蘇術后需對其功能進行較長時間支持者###MODS###物理、化學因素導致危急病癥中暑患者藥物降溫時常用的藥物有()。

答案:氯丙嗪###地塞米松###冬眠合劑催吐的禁忌癥是（）。

答案:食入汽油等易燃者###昏迷患者###門脈高壓患者###休克脫水者以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇（）？

答案:鼻出血###急性心肌梗塞###上消化道大出血###胃穿孔分診護士見病人雙側瞳孔縮小，可能是（）。

答案:嗎啡類中毒###有機磷中毒海水淹溺者不宜輸入的液體是()。

答案:林格氏液###2%~5%氫氧化鈉###生理鹽水危重傷員的搬運中正確的護理是（）。

答案:腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔架或木板搬運###昏迷傷員搬運時應取仰臥位，頭側向一邊或側臥位，防止呼吸道阻塞###開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬動為宜###休克傷員搬運時應取去枕平臥位，抬高雙下肢###四肢骨折、關節(jié)損傷應夾板固定好上、下兩個關節(jié)某開胸手術手3d的患者突然出現休克征兆，以下做法可取的是（）。

答案:增加液體輸入###加被保暖###給予吸氧###擺休克體位電擊傷救護原則包括哪些？

答案:迅速脫離電源###實施心肺復蘇外界高溫時主要依靠哪些方式散熱（）。

答案:皮膚出汗###肺泡表面的蒸發(fā)顱腦損傷的現場急救()。

答案:防止頭皮損傷引起的大出血###保證頭、頸、胸在一條直線上###避免搖動頭部###保持呼吸道通暢石膏固定后的護理要點有（）。

答案:適當抬高患肢###可進行肌肉舒縮活動及固定外的關節(jié)伸屈活動###觀察肢體遠端血循環(huán)繃帶包扎中正確的護理是（）。

答案:包扎順序原則上應為從下向上、從左向右、從遠心端向近心端###四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應加襯墊###包扎松緊適度###包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒，預防傷口感染###根據受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法下列哪些是創(chuàng)傷后應激障礙的特征表現？

答案:對創(chuàng)傷性事件重新體驗，癥狀閃回###感情麻痹###反復出現與事件有關的夢魘，并產生與當時相似的情感體驗###對創(chuàng)傷性事件持續(xù)回避抽取血氣分析標本后送檢時問為()。

答案:30min之內患者，王某，男性，自述“胸前區(qū)疼痛并伴肩臂部疼痛，且服藥后不緩解，有呼吸困難”，你認為他可能是（）。

答案:心肌梗死關于成人胸外按壓的陳述,正確的是（）。

答案:按壓頻率每分鐘100~120次病人,男,40歲,職業(yè)為建筑工人,平素體健,某夏天中午,病人在工地勞作時,突發(fā)意識障礙、抽搐,體溫達41℃,被工友急送人院。此時最佳搶救措施為（）。

答案:4℃5%葡萄糖鹽水500~lOOOml靜脈滴入護理危重患者,下列哪項措施是錯誤的（）。

答案:發(fā)現患者心跳驟停,首先通知醫(yī)生患者，劉某，男性，在海中游泳時不慎溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，護士處理正確的是（）。

答案:立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧患者男，32歲，因外傷性脾破裂入院，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈細速，HR140/min，BP60/40mmHg，并有持續(xù)下降趨勢，腹腔穿刺有大量不凝固血液，處理原則應（）。

答案:快速輸血，邊抗休克邊手術以下哪項不是中暑的常見誘因（）。

答案:骨質疏松評估呼吸功能,輔助呼吸時，注意有無張力性氣胸，情況緊急時可采用什么方法（）。

答案:針刺減壓當心搏驟停幾秒鐘時,病人即會出現（）。

答案:頭暈左心衰患者取端坐位的主要目的是（）。

答案:減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負擔一名小學生10歲，在水庫游泳時不慎溺水窒息，急救是首要步驟是（）。

答案:清除呼吸道異物和分泌物一位昏迷病人被家屬送急診科就診,為提高病人身份識別的準確性,下列哪項是錯誤的（）。

答案:核對床號、藥名、治療途徑以下有關呼吸機撤機的敘述，哪項是錯誤的？（）

答案:撤機最好選擇在下午下列關于次級評估的陳述,正確的是（）。

答案:評估內容包括問診、測量生命體征和重點評估下列不屬于院前急救的運轉模式的是（）。

答案:輪轉型對于使用簡易呼吸氣囊的手法哪項是正確的？

答案:操作者用“C”形按壓面罩于患者的面部王先生，患破傷風，頻繁抽搐，呼吸道分泌物較多，有窒息的危險，為保持呼吸道的通暢，應采取的措施是（）。

答案:氣管切開為有機磷中毒患者洗胃，需反復灌洗至（）。

答案:吸出的灌洗液澄清無味人工呼吸時每次吹氣量為（）。

答案:800-1200ml氣管插管患者使用呼吸機時，套囊內的氣體隔多少小時放氣一次（）。

答案:4～6病人，女，32歲，被家人發(fā)現在家中洗澡時昏迷倒地。入院時病人抽搐，呼吸困難，口唇及皮膚粘膜呈櫻桃紅色，四肢濕冷，伴大小便失禁，既往體健。最可能的醫(yī)療診斷是（）。

答案:一氧化碳中毒下述五項病例中不需啟動EMSS的是（）。

答案:乙型肝炎腦復蘇的主要措施是（）。

答案:維持血壓、防治腦缺氧、低溫中暑體內降溫時,從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜？（）。

答案:4～10℃胡某，男，外傷后呼吸困難，轉運時應采取的體位是（）。

答案:半臥位患者腹部外傷，致傷外力作用于右上腹，傷后突感上腹疼痛，2h疼痛加劇，疼痛主要位于右上腹，且有時對應部位的背部疼痛，曾有血性嘔吐物，X線檢查腹膜后有氣體，應考慮的診斷為（）。

答案:十二指腸破裂關于空運傷病員的護理,錯誤的是()。

答案:休克傷病員應頭朝向機頭先兆中暑的臨床表現有()。

答案:頭暈###大汗###惡心電流對人體的致命作用有()。

答案:心室顫動###損害延髓呼吸中樞###呼吸抑制病人就診時出現昏迷、針尖樣瞳孔，可見于()。

答案:安定中毒###腦干出血###吸毒###有機磷農藥中毒重度中暑熱衰竭患者實驗室檢查的改變?yōu)?)。

答案:血液濃縮###氮質血癥###高鈉血癥某患者因有機磷中毒住院治療，在應用阿托品治療時，下列哪幾項指標為阿托品治療的有效指標（）。

答案:顏面潮紅###肺部音減少或消失###心率加快###口干、皮膚干燥女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能性大（）。

答案:有機磷中毒救護車轉運傷員時的基本救護要點是（）。

答案:做好途中并發(fā)癥的監(jiān)測和預防###確保傷員各種留置管道的固定與通暢###傷員的身體應固定于平車上###傷員應順車體而臥關于淡水淹溺的病理變化,以下正確的是()。

答案:血容量增加###低氧血癥###進行性加重的肺水腫###血鈉降低關于海水淹溺,以下說法正確的是()。

答案:血鈉增高###可引起肺水腫###血液濃縮有機磷中毒，下列哪項是其常用搶救藥物（）。

答案:解磷定###速尿###阿托品患兒，男,8歲。不慎溺水，檢查發(fā)現該男童面部青紫，意識喪失，自主呼吸停止，頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首選應采取的措施是（）。

答案:清除口鼻腔分泌物和衣物在災難現場大批傷員中，對于大出血的病人應用何種顏色進行標記（）。

答案:紅色病人,男,20歲,在海邊游玩時不慎被卷人海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該病人可輸入哪種溶液()。

答案:5%葡萄糖溶液有機磷農藥中毒的發(fā)病機制主要是有機磷抑制了（）。

答案:膽堿酯酶張某，男，在高溫環(huán)境下出現頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、胸悶、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢麻木，此時體溫37.5℃，以上現象可判斷為（）。

答案:先兆中暑病人，男，40歲，職業(yè)為建筑工人，平素體健，某夏天中午,病人在工地勞作時,突發(fā)意識障礙、抽搐,體溫達41℃,被工友急送人院。此時最佳搶救措施為（）。

答案:4℃5%葡萄糖鹽水500~l000ml靜脈滴入病人,女,60歲,診斷為熱射病,病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項護理措施是不正確的（）。

答案:在最短的時間內使肛溫降至35℃中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是（）。

答案:硫酸灼傷皮膚后呈白色現場急救多發(fā)傷病人時應優(yōu)先轉運什么樣的病人（）。

答案:傷情嚴重但救治及時可以存活的傷員創(chuàng)傷初始評估的原則是（）。

答案:維持循環(huán)及控制出血###固定頸椎及維持呼吸道通暢###暴露身體檢查及控制環(huán)境（避免低溫）###維持呼吸及換氣功能為確保有效按壓，應注意（）。

答案:肘部固定，手臂伸直###按壓后允許胸廓完全放松###按壓時使成人胸骨下陷至少5厘米高級生命支持涉及的主要內容有（）。

答案:確保足夠的給氧和通氣支持###高級氣道管理措施###尋找與心搏驟停相關的直接或間接的可逆原因并進行糾正###開通靜脈,給予適當藥物有關損傷的急救和轉運，下列哪項是錯誤的（）。

答案:昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管下列哪項是完整和最適宜的初級評估內容（）。

答案:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人氣管插管術后可采用的氣道濕化方法有（）。

答案:超聲霧化###環(huán)境溫濕度調節(jié)###間歇氣管內滴注###電熱恒溫蒸汽發(fā)生器###持續(xù)氣管內滴注有關骨折固定的敘述正確的是（）。

答案:夾板與皮膚間要加襯墊###夾板長度要超過骨折的上、下關節(jié)###處理順序是止血、包扎、固定###隨時觀察末梢循環(huán)包扎的作用包括（）。

答案:減少感染###固定物品###保護傷口###壓迫止血###減輕疼痛以下哪些患者可通過急救綠色通道就診（）。

答案:集體食物中毒者###無家屬陪同且需急診處理的患者###嚴重心律失常、循環(huán)呼吸驟停等生命垂危者###休克、昏迷、急性嚴重臟器功能衰竭者###大批量外傷患者下列關于止血帶止血的說法中，正確的是（）。

答案:上止血帶最長不超過3h###止血帶松緊要適宜,以遠端動脈搏動消失為度###每隔30~60min需放松1次,放松時間為2~3min###要明顯標記病人，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送人急診搶救區(qū)，此時病人突發(fā)室顫，在對病人進行心肺復蘇后，病人恢復竇性心律至心率61次/分，但呼吸仍需通過氣管插管應用簡易呼吸器進行支持，作為搶救配合護士，你應給予的人工呼吸頻率是（）。

答案:每6~8秒一次男，18歲，車禍致傷，即來急診，意識朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，此時最緊迫的搶救措施是（）。

答案:清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢下列哪項是無脈性室性心動過速可能出現的心電圖特征（）。

答案:QRS波群形態(tài)畸形，時限超過0.12秒，ST-T波方向與QRS波群主波方向相反，心室率通常為100~250次/分，心律基本規(guī)則，但大動脈沒有搏動李先生，70歲，因呼吸功能減退，行氣管切開術，進行人工呼吸，病人的病室環(huán)境應特別注意（）。

答案:調節(jié)適宜的溫、濕度解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是（）。

答案:口咽管放置術檢查患者能否說話、發(fā)音是否正常以及發(fā)音與年齡是否相符屬于哪項評估（）。

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