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文檔簡介
2023年下半年自考03002婦產(chǎn)科護理學練習試題一、單項選擇題1、產(chǎn)褥期子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)的時間是產(chǎn)后______。A.1周B.2周C.3周D.4周2、關(guān)于邊緣性前置胎盤,下列描述正確的是______。A.初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B.子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋C.臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D.出血量較多且易發(fā)生休克3、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后,受藥量最大的器官是______。A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟4、某女,30歲,妊娠28周后血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),無頭痛、眼花,既往無高血壓病史。臨床診斷為______。A.輕度子癇前期B.中度子癇前期C.重度子癇前期D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期5、人工終止妊娠方法中,鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A.49天內(nèi)B.10周內(nèi)C.11~14周D.15~27周6、婦科化療副反應(yīng)中最常見和嚴重的是______。A.造血功能障礙B.消化道反應(yīng)C.肝腎功能損傷D.皮膚反應(yīng)7、婚前咨詢中,如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病,應(yīng)______。A.禁止結(jié)婚B.限制結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚,婚后可生育D.可結(jié)婚但禁止生育8、檢測羊水時,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎兒成熟的器官是______。A.肺B.肝C.腎D.皮膚9、關(guān)于中期妊娠引產(chǎn),下列描述正確的是______。A.利凡諾引產(chǎn)后48小時無宮縮即為引產(chǎn)失敗B.引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C.引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D.引產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴10、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天11、診斷胎膜早破的直接證據(jù)是______。A.咳嗽打噴嚏時患者感覺有液體流出B.陰道后穹窿較多積液中可見胎脂樣物質(zhì)C.陰道流出液pH值≥6.5D.窺器檢查未見前羊膜囊12、下列不屬于圍絕經(jīng)期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A.尿道粘膜萎縮B.月經(jīng)周期無改變C.陰道干燥不適D.陣發(fā)性面部潮熱13、妊娠期貧血最常見的是______。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細胞性貧血14、葡萄胎最常見的癥狀是______。A.腹痛B.子宮異常增大C.停經(jīng)后陰道流血D.甲狀腺功能亢進征象15、關(guān)于子宮收縮過強,下列描述正確的是______。A.產(chǎn)程活躍期小于3小時稱為急產(chǎn)B.急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1C.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D.若確診為梗阻性強直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)16、子宮頸癌的臨床表現(xiàn),最早表現(xiàn)為______。A.陰道排液B.接觸性出血C.下肢腫脹D.坐骨神經(jīng)痛17、在女性外生殖器中,位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A.陰阜B.大陰唇C.陰道口D.小陰唇18、婦科放療患者皮膚反應(yīng)一般出現(xiàn)在照射后______。A.5~7天B.8~10天C.11~13天D.兩周以后19、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A.異位妊娠B.足月產(chǎn)C.葡萄胎D.流產(chǎn)20、關(guān)于妊娠合并糖尿病,下列描述正確的是______。A.孕早期自然流產(chǎn)發(fā)生率增加B.新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低C.血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D.產(chǎn)后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化21、子宮內(nèi)膜異位最多見的受累部位是______。A.卵巢B.子宮頸C.輸卵管D.子宮直腸陷凹22、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.患者應(yīng)取平臥位以利于惡露的排出C.患者每日補充液體不應(yīng)低于100mlD.病毒是引起產(chǎn)褥感染的最常見病原體23、下列遺傳篩查方法中,適宜在妊娠早期進行的是______。A.胎兒鏡B.絨毛活檢C.羊膜腔穿刺D.羊膜腔胎兒造影24、下列高危妊娠中,屬于妊娠合并癥的是______。A.前置胎盤B.胎盤早剝C.過期妊娠D.血液病25、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.月經(jīng)周期改變B.血管舒縮癥狀C.外陰及陰道干燥不適D.泌尿系統(tǒng)癥狀二、多項選擇題26、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5~7天C.輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D.感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E.產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次27、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A.感染B.節(jié)育器粘連C.節(jié)育器異位D.節(jié)育器脫落E.帶器妊娠28、關(guān)于外陰瘙癢,下列描述正確的是______。A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B.外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C.外陰急性炎癥時可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E.癥狀嚴重時可口服苯海拉明29、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.前置胎盤E.胎死宮內(nèi)30、關(guān)于婦科化療的給藥途徑,下列描述正確的是______。A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大B.肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C.腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動脈給藥D.上消化道病灶以口服給藥為宜E.肌內(nèi)給藥需作淺部注射三、填空題31、婦科腫瘤患者化療時,聯(lián)合用藥要遵守的原則:第一,幾種藥物的______不同;第二,藥物的副作用不能疊加;第三,單藥應(yīng)用對腫瘤有效。32、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮,刺激母親垂體釋放______及催產(chǎn)素。33、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為______。34、婦科手術(shù)切口分為三類,其中Ⅱ類為可能______切口。35、產(chǎn)后惡露分為三個階段,分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。四、名詞解釋36、雙合診37、胎兒窘迫38、宮頸活體組織檢查39、羊膜鏡檢查40、功能失調(diào)性子宮出血五、簡答題41、簡述子宮內(nèi)膜異位癥的護理措施。42、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內(nèi)容。43、簡述婦科手術(shù)術(shù)后預(yù)防肺部感染的護理措施。44、簡述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。45、簡述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時間。五、論述題46、某女,26歲,主訴不規(guī)則陰道流血,伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經(jīng)規(guī)律,1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查:子宮如孕4個月大小,質(zhì)軟、表面光滑。輔助檢查結(jié)果:血HCG異常增高,胸片可見右下肺團狀陰影,肺紋理增粗。根據(jù)以上資料,請回答:1.該患者可能的醫(yī)療診斷。2.該類患者的處理原則。3.該類患者當前轉(zhuǎn)移部位的護理措施。47、某女,31歲,孕28周,單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查:宮高26cm,腹圍88cm,頭先露,胎心好,雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料,請回答:1.宮高、腹圍的測量方法。2.該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。
參考答案一、單項選擇題1、D2、A3、B4、A5、C6、A7、D8、A9、C10、D11、B12、B13、A14、C15、B16、B17、C18、B19、C20、A21、A22、A23、B24、D25、A二、多項選擇題26、ADE27、ABCDE28、BDE29、ABCE30、BD三、填空題31、作用機制32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、胎產(chǎn)式34、污染35、漿液四、名詞解釋36、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查,稱為雙合診。37、是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。38、宮頸活體組織檢查,簡稱“宮頸活檢”,是取宮頸小塊組織進行病理檢查,以判斷子宮頸病變性質(zhì)。39、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色,判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。40、又稱功血,由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制功能失常所導(dǎo)致的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變。五、簡答題41、(1)健康教育:指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔,保證充足睡眠和休息,注意營養(yǎng)攝入,預(yù)防貧血發(fā)生,介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇;(2)熱情關(guān)心患者,增強信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療,藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng),尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時,經(jīng)檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。42、(1)隨訪時間:第1次葡萄胎刮宮術(shù)后,3個月內(nèi)每周隨訪1次血、尿HCG;3個月內(nèi)如一直陰性改為每半月檢查1次,共3個月;如連續(xù)陰性,改為每月檢查1次,持續(xù)半年;第2年起每半年1次,共隨訪2年。(2)隨訪內(nèi)容:除有血、尿HCG的同時,應(yīng)注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,了解子宮是否恢復(fù)到正常大小、黃素囊腫是否消退,并作盆腔B超、X線胸片檢查。43、(1)術(shù)后第一日晨即讓患者保持半臥位,這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸及咳嗽,術(shù)后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢;(3)鼓勵患者早期下床活動,以維持肺部的換氣功能;(4)給予患者霧化吸入,一天兩次,并協(xié)助其拍背咳痰。44、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致;(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體,加重腹脹;(3)術(shù)后護理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸,盡量減少過多氣體進入消化道;(4)應(yīng)鼓勵患者術(shù)后早期活動,以促進腸蠕動的恢復(fù),同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生;(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物,以免增加腸道內(nèi)積氣。45、(1)月經(jīng)干凈后3~7天無性交;(2)產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會陰切口已愈合;(3)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深度<10cm。五、論述題46、1.滋養(yǎng)細胞疾病(滋養(yǎng)細胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉(zhuǎn)移;2.采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術(shù)、放療及局部化療。3.護士應(yīng)密切觀察患者有無咳血、胸悶、胸痛等不適,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕癥狀。呼吸困難可以半坐臥位,有利于呼吸及痰的排出,間斷吸氧?;颊叱霈F(xiàn)血胸時需保持安靜,避免劇烈活動,出血多,癥狀嚴重可做胸腔穿刺,穿刺時應(yīng)嚴格無菌操作,防止胸腔感染。同時注意觀察體溫、脈搏、呼吸的變化,及早發(fā)現(xiàn)肺部感染征兆。肺部轉(zhuǎn)移病灶破裂大出血時,立即將患者置于頭高腳低位,頭偏向一側(cè)以利于引流,同時通知醫(yī)生,及時清除口腔及呼吸道的血塊,保持呼吸道通暢,建立靜脈通路,配血,遵醫(yī)囑給予輸血及升壓藥物。47、1.測量子宮底高度方法:用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣,經(jīng)臍至子宮底測得的弧
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