【課件】知識(shí)1嬰幼兒眼睛常見(jiàn)的健康問(wèn)題

嬰幼兒衛(wèi)生與保健

嬰幼兒眼睛常見(jiàn)的健康問(wèn)題目錄1眼部外傷2弱視3小兒急性結(jié)膜炎4斜視眼

部

外

傷PART01眼內(nèi)異物眼內(nèi)異物最常見(jiàn)的是砂粒、灰塵、谷類、小飛蟲(chóng)和睫毛等。異物進(jìn)人眼內(nèi)最常見(jiàn)的部位是結(jié)膜和角膜，角膜異物較易發(fā)現(xiàn)，結(jié)膜異物常附在上眼瞼結(jié)膜面，尤其多在瞼板下溝部位，必須翻轉(zhuǎn)上眼瞼檢查才能發(fā)現(xiàn)，而比較大的異物常隱藏在穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)，只有暴露上穹窿部才能發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)眼內(nèi)異物眼內(nèi)異物的癥狀異物進(jìn)入眼睛后,表現(xiàn)有異物感疼痛，隨眨眼動(dòng)作而加重，畏光、流淚、眼瞼痙攣、結(jié)膜充血，翻轉(zhuǎn)眼瞼可見(jiàn)細(xì)小異物位于上瞼結(jié)膜的瞼板下溝處，少數(shù)可在上下穹窿結(jié)膜處,異物在角膜處時(shí)疼痛、畏光、流淚較重。多由弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼與結(jié)膜輕度充血水腫，角膜上皮有點(diǎn)狀脫落或水腫，數(shù)日后，水腫消退，上皮修復(fù)，不留瘢痕，無(wú)明顯并發(fā)癥，視力不受影響。由強(qiáng)酸或較稀的堿引起，眼瞼皮膚可出現(xiàn)水皰或糜爛，結(jié)膜水腫，出現(xiàn)小片缺血壞死，角膜有明顯水腫，混濁或形成白色凝固層，治愈后遺留角膜斑翳。多由強(qiáng)堿引起，結(jié)膜廣泛缺血性壞死，角膜全層灰白，角膜潰瘍或穿孔。此外堿性物質(zhì)進(jìn)入前房，可繼發(fā)青光眼，白內(nèi)障等。晚期可出現(xiàn)瞼球黏連、假性翼狀胬肉、眼瞼畸形等并發(fā)癥。眼內(nèi)異物弱

視PART02弱視

弱視是指單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力，但眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變，這是視覺(jué)發(fā)育期由于異常的視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)引起的。這些異常的視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)包括單眼斜視、高度屈光不正、屈光參差、形覺(jué)剝奪等。弱視的主要癥狀

弱視對(duì)視覺(jué)的影響涉及多個(gè)方面，最主要的是視力低于正常，患兒看東西時(shí)常歪頭、瞇眼等，單眼恒定性內(nèi)斜或外斜患兒可能出現(xiàn)斜視性弱視。部分弱視患兒的空間立體視覺(jué)發(fā)育不全甚至缺失，無(wú)法正確判斷深度，走路時(shí)容易絆倒。小兒急性結(jié)膜炎PART03小兒急性結(jié)膜炎

小兒急性結(jié)膜炎一般是細(xì)菌感染導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)眼部充血、分泌物增多等表現(xiàn)，可以通過(guò)一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行緩解，建議嬰幼兒出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，家長(zhǎng)及時(shí)帶其就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。小兒急性結(jié)膜炎的主要癥狀

患眼紅腫、疼痛，并且有異物感、燒灼感、畏光、流眼淚等情況，還會(huì)出現(xiàn)黏液性分泌物的癥狀，同時(shí)因嬰幼兒眼睛不舒服，可能會(huì)存在用手揉眼睛的現(xiàn)象。斜

視PART04斜視

斜視是指眼外肌協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失常導(dǎo)致雙眼不能同時(shí)注視同一物體，由先天或后天的因素導(dǎo)致。斜視的主要病因先天性神經(jīng)肌肉發(fā)育不良，有的患兒甚至眼外肌天生缺少或畸形。染色體變異、基因疾病，如唐氏綜合征。家族或父母中有人患斜視。嬰幼兒生產(chǎn)過(guò)程異常，如難產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等因素可對(duì)眼部產(chǎn)生損害，使得支配眼球的神經(jīng)、肌肉發(fā)生異常。患兒具有明顯的屈光異常，如遠(yuǎn)視眼、近視眼、散光等。其他后天疾病，如麻疹病毒感染累及眼肌。斜視的主要癥狀●

一只眼注視目標(biāo)時(shí)，另一只眼出現(xiàn)偏斜，但部分患者偏斜并不明顯，或呈間歇性，很難發(fā)現(xiàn)?！?/p>

眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)不同程度受限或正常?！?/p>

復(fù)視現(xiàn)象，將單一目標(biāo)看成2個(gè)影像。由于復(fù)視干擾而引起辨向能力喪失，可出現(xiàn)頭暈、惡

心等癥狀，患者常會(huì)自動(dòng)閉上一只眼睛，以減輕復(fù)視的干擾。●

代償性頭位，有些斜視患者常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來(lái)克服視物時(shí)的不適?！?/p>

畏光，強(qiáng)光下習(xí)慣性瞇著或閉著