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文檔簡介
工傷事故協(xié)商處理簡單協(xié)議書合同編號:__________工傷事故協(xié)商處理簡單協(xié)議書甲方:(全稱)乙方:(全稱)鑒于甲方員工(姓名)在乙方提供的施工場地發(fā)生了意外傷害事故,為妥善解決由此產(chǎn)生的爭議,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故基本情況1.1甲方員工(姓名)于____年__月__日入職甲方,雙方建立了勞動(dòng)關(guān)系。1.2乙方為甲方提供施工場地,事故發(fā)生時(shí),甲方員工(姓名)在乙方施工場地執(zhí)行工作任務(wù)。1.3事故發(fā)生于____年__月__日,地點(diǎn)為(地點(diǎn)),甲方員工(姓名)因(原因)導(dǎo)致(受傷部位及傷情)。二、醫(yī)療救治2.1乙方應(yīng)立即將甲方員工(姓名)送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治,并負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于急診費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等。2.2甲方應(yīng)全力配合乙方進(jìn)行救治,并及時(shí)提供員工(姓名)的醫(yī)療資料。三、賠償事宜3.1乙方承認(rèn)事故發(fā)生時(shí),甲方員工(姓名)正在執(zhí)行工作任務(wù),因此乙方應(yīng)對此次事故承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2乙方同意一次性賠償甲方員工(姓名)傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣(金額)。3.3賠償款項(xiàng)自本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付到甲方指定的賬戶。四、權(quán)益保障4.1乙方應(yīng)確保甲方員工(姓名)的合法權(quán)益,不得降低其工資待遇,確保其工作權(quán)益。4.2乙方應(yīng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,不得向甲方追償。五、保密條款5.1雙方同意對本次事故及賠償事宜予以保密,不得向第三方透露。5.2未經(jīng)對方同意,任何一方不得以任何形式公開本次事故的相關(guān)信息。六、爭議解決6.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)代表:(簽名)代表:(簽名)簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件3.甲方員工身份證明復(fù)印件4.事故發(fā)生地點(diǎn)的地理位置示意圖5.事故現(xiàn)場照片或視頻資料6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明文件7.賠償款項(xiàng)支付憑證8.本協(xié)議的簽字蓋章版原件二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按約定時(shí)間支付賠償款項(xiàng),視為違約。2.乙方未履行保密義務(wù),泄露本次事故相關(guān)信息,視為違約。3.甲方未配合乙方進(jìn)行救治或提供員工醫(yī)療資料,視為違約。4.甲方降低乙方員工工資待遇,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.勞動(dòng)關(guān)系:指用人單位與勞動(dòng)者之間,依法建立的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系。2.傷殘賠償金:指因工傷造成勞動(dòng)者部分或全部喪失勞動(dòng)能力,按照傷殘等級給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.誤工費(fèi):指因工傷導(dǎo)致勞動(dòng)者不能正常工作,按照一定的標(biāo)準(zhǔn)支付的費(fèi)用。4.護(hù)理費(fèi):指因工傷導(dǎo)致勞動(dòng)者需要他人護(hù)理,按照一定的標(biāo)準(zhǔn)支付的費(fèi)用。5.交通費(fèi):指因工傷治療、康復(fù)等原因產(chǎn)生的交通費(fèi)用。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方延遲支付賠償款項(xiàng):解決辦法:提醒乙方履行付款義務(wù),逾期支付的,按照約定支付逾期利息。2.乙方泄露事故相關(guān)信息:解決辦法:要求乙方停止泄露,書面道歉,并承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任。3.甲方不配合救治或提供醫(yī)療資料:解決辦法:協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或提起訴訟。4.甲方降低乙方員工工資待遇:解決辦法:要求甲方恢復(fù)原工資待遇,并支付賠償金。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為乙方提供勞
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