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傷口造口失禁專(zhuān)科護(hù)士在線(xiàn)模擬考試試題一(2021年)以下是每段的潤(rùn)色改寫(xiě):1.創(chuàng)傷性傷口疼痛通常在2-3天內(nèi)可以緩解。(B)2.以下哪種癥狀不是缺血性糖尿病足的表現(xiàn):皮膚干燥、皴裂。(C)3.回腸造口一般位于右下腹。(D)4.傷口滲液量可依據(jù)傷口敷料的浸漬情況判斷,其中"潮濕"指內(nèi)層敷料浸漬明顯。(A)5.糖尿病患者的壓瘡傷口會(huì)出現(xiàn)酸臭味。(A)6.對(duì)微生物負(fù)荷測(cè)定的金標(biāo)準(zhǔn)是取活性傷口組織進(jìn)行定量培養(yǎng)。(A)7.對(duì)于滲出性II期壓瘡和淺表性III期壓瘡可使用泡沫敷料進(jìn)行管理。(D)8.對(duì)于清潔的II期壓瘡和未感染的淺表性III期壓瘡患者,可考慮使用水膠體敷料。(A)9.對(duì)于清潔、開(kāi)放的壓瘡,應(yīng)避免使用紗布敷料。(C)10.對(duì)于醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡風(fēng)險(xiǎn)患者,可以使用硅膠敷料作為身體與醫(yī)療器械接觸部位的保護(hù)。(A)11.Braden評(píng)分法的評(píng)分依據(jù)中,可攝入供給食物的一半以上,應(yīng)判斷其食物攝取模式為營(yíng)養(yǎng)攝入適當(dāng)。(B)12.磺胺嘧啶銀制劑不推薦用于硫過(guò)敏者。(A)13.水膠體敷料適用于II類(lèi)/期壓瘡上干凈的傷口部位。(A)14.考慮將傷口負(fù)壓治療用作深度III、IV類(lèi)/期壓瘡的早期輔助治療。(C)15.術(shù)后將皮瓣的異常情況(如紅腫、斑駁、切緣彼此分離)立即報(bào)告給外科醫(yī)生。(A)16.每次翻身時(shí)對(duì)患者俯臥位可能有風(fēng)險(xiǎn)的身體部位(如胸部、鎖骨、髂棘、趾骨聯(lián)合、膝部、足趾)做評(píng)估。(E)17.要考慮到手術(shù)患者有額外風(fēng)險(xiǎn)因素,其中腹部除外。(C)A.術(shù)前制動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短B.手術(shù)持續(xù)時(shí)間C.術(shù)中低血壓事件次數(shù)減少D.手術(shù)期間低體溫18.關(guān)于重癥患者側(cè)向翻身說(shuō)法不正確的(C)A.當(dāng)進(jìn)行側(cè)向翻身時(shí),盡量降低剪切力B.給沒(méi)有壓瘡的患者選擇側(cè)向翻身措施時(shí),使用枕墊(廠商提供)協(xié)助以防止骶部剪切傷。應(yīng)該正確擺放患者體位于支撐面中心C.對(duì)剪切力損傷做低頻度評(píng)估D.使用側(cè)向翻身操作時(shí),要不斷為患者調(diào)整體位19.下列哪些人可以使用碘劑(B)A腎功不全B肝功不全C碘過(guò)敏D有甲狀腺疾病病史20.對(duì)于重度污染或感染壓瘡,考慮使用哪種殺菌劑,直至達(dá)到徹底清創(chuàng)(A)A磺胺嘧啶銀B聚維酮碘C醋酸D緩釋卡地姆碘21.關(guān)于泡沫敷料的使用以下正確的是(D)A.考慮使用泡沫敷料處理滲出性I類(lèi)/期和淺表II類(lèi)/期壓瘡。B.可以使用單個(gè)小片狀泡沫敷料來(lái)處理滲出性空腔樣壓瘡。C.考慮使用凝膠泡沫敷料來(lái)治療低滲出性壓瘡。D.考慮使用泡沫敷料處理淺表Ⅲ類(lèi)/期壓瘡。22.患者手術(shù)前、后考慮實(shí)施壓力再漫衍,措施錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(D)A.手術(shù)前將患者置于高規(guī)格的影象性或瓜代壓力支撐面上。B.記實(shí)手術(shù)時(shí)代患者體位和承受了增高的接觸面壓力的剖解部位。C.手術(shù)前、后患者的體位應(yīng)不同于手術(shù)時(shí)代的體位D.手術(shù)后將患者置于低規(guī)格的影象性或瓜代壓力支撐面上。23.應(yīng)根據(jù)如下哪一個(gè)因素選擇傷口敷料(B)A.保持創(chuàng)面干性情況的能力B.是否需求解決細(xì)菌生物負(fù)荷的題目B.傷口排泄物的色彩D皮膚情況24._____表現(xiàn)為潰瘍的底部被腐肉和XXX覆蓋。(A)A不可分期BⅡ期CⅢ期DⅣ期E可疑深層損傷期FⅠ期25.1期壓瘡表現(xiàn)為_(kāi)_____缺損。(A)A表皮B真皮C肌肉D骨骼E肌腱二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共10題,總計(jì)50分)1.臨床中使用比較廣泛的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具包括(ABC)ABraden量表BXXX量表CWaterlow量表XXX量表EBradenQ量表2.高度疑似生物膜存在的跡象包括(ABCD)A壓瘡已存在4周以上;B過(guò)去2周內(nèi)無(wú)任何愈合跡象;C臨床上表現(xiàn)出炎癥的癥狀體征;D抗菌治療無(wú)效E懦弱的肉芽組織3.更新后的壓瘡定義,就其緊張性,下列說(shuō)法正確的是(BCD)A明白了壓瘡發(fā)生的主要原因是壓力、剪切力或摩擦力的單獨(dú)感化B明白壓瘡好發(fā)部位,有助于護(hù)士對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行防備和窺察C明白壓瘡損傷為局限性損傷,有助于護(hù)士與其他皮膚損傷相鑒別D壓瘡是一個(gè)多因素綜協(xié)感化的成效,有助于開(kāi)展科研工作E明白了壓瘡分期的依據(jù),有助于臨床開(kāi)展工作4.傷口的記實(shí)內(nèi)容包括:(ABCDE)A、傷口位置、傷口類(lèi)型、傷口大小B、有無(wú)潛行、竇道、瘺道C、基底部色彩D、滲液情況E、氣息、周?chē)つw情況、痛苦悲傷5.術(shù)后造口評(píng)估內(nèi)容:ABCDA、造口活力B、造口位置、類(lèi)型C、造口功用恢復(fù)D、造口形狀、高度6、造口患者調(diào)換造口袋頻次:ABCDA、住院期間:3天左右更換B、出院后結(jié)腸造口:5~7天更換C、出院后回腸造口:3~4天更換D、如有滲漏及時(shí)更換,造口周?chē)つw異常應(yīng)縮短更換時(shí)間7、造口患者飲食注意事項(xiàng):ACDA、飲食均衡多樣化,保證充足的水分B、可吃油炸食物、高膽固醇易堵塞食物C、可進(jìn)食含膳食纖維的食物D、當(dāng)腹部不適時(shí),及時(shí)調(diào)解飲食8.造口定位準(zhǔn)繩:ABCDA、患者自

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