輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程考試

輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程考試1.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為：（）A頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B寒戰(zhàn)、高熱C呼吸困難、血壓下降D瘙癢、皮疹E少尿2.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)：（）A測(cè)量血壓、脈搏、呼吸B通知醫(yī)生和家屬C安慰患者、控制患者情緒D熱敷腰部，控制腰痛E停止輸血，給患者吸氧并保留余血(正確答案)3.張某，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸入，當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么反應(yīng)：（）A過(guò)敏反應(yīng)B溶血反應(yīng)(正確答案)C高鉀血癥D酸中毒E低血鈣4.此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是：（）A輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B輸入了異型血液C輸入了庫(kù)存血D輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞(正確答案)E枸櫞酸濃度過(guò)高5.接下來(lái)，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是：（）A心前區(qū)壓迫感B面部潮紅C四肢麻木D黃疸和血紅蛋白尿(正確答案)E血壓下降6.此反應(yīng)的致死原因是：（）A心力衰竭B呼吸衰竭C腎功能衰竭(正確答案)D過(guò)敏性休克E感染性休克7.發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是：（）A吸氧B通知醫(yī)生C停止輸血(正確答案)D靜脈注射碳酸氫鈉E將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)8.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不正確的是：（）A輸血前預(yù)防性地給予抗過(guò)敏藥物(正確答案)B認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果準(zhǔn)確C輸血前需由兩人重新核對(duì)姓名、血型、交叉配血結(jié)果，相符時(shí)方可輸入D取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E輸入的血液內(nèi)不能加入其它藥物9．從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)宜：(C)Ａ適當(dāng)活動(dòng)患肢(正確答案)Ｂ降低患肢并用硫酸鎂濕敷Ｃ制動(dòng)、抬高患肢并用硫酸鎂濕熱敷Ｄ生理鹽水熱敷Ｅ70％酒精濕熱敷10.不屬于輸血反應(yīng)的是：（）A發(fā)熱反應(yīng)B過(guò)敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E靜脈炎(正確答案)1.防止輸血引起溶血反應(yīng)的措施是：（）A做好血型鑒定(正確答案)B做好交叉配血試驗(yàn)(正確答案)C嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則(正確答案)D輸血前要由兩個(gè)人認(rèn)真核對(duì)(正確答案)E避免血液加熱或劇烈震蕩(正確答案)2.輸血過(guò)程是（）A先快后慢原則B先慢后快原則(正確答案)C根據(jù)年齡和病情調(diào)整速度(正確答案)D嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)(正確答案)3.一旦發(fā)生溶血反應(yīng)，積極搶救同時(shí)報(bào)告（）A護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)B科護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)C護(hù)理部(正確答案)D繼續(xù)輸血4.發(fā)生輸血反應(yīng)后（）A準(zhǔn)備好搶救藥品及物品(正確答案)B配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治(正確答案)C遵醫(yī)囑用藥并給予氧氣吸入(正確答案)D繼續(xù)輸血5.若為一般性過(guò)敏反應(yīng)（）A密切觀察患者病情變化(正確答案)B安慰患者(正確答案)C減少患者的焦慮(正確答案)D做好記錄(正確答案)1.病區(qū)護(hù)士接受血液后，認(rèn)真做好“三查八對(duì)”信息無(wú)誤后記錄對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.連續(xù)輸血超過(guò)4個(gè)小時(shí)應(yīng)更換輸血器。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.庫(kù)存血在室溫下放置事件不超過(guò)30MIN。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.連續(xù)輸注兩袋