護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)科通識教育課程教學(xué)大綱

護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)科通

識教育課程教學(xué)大綱

（四年制本科）

右江民族醫(yī)學(xué)院

二0一七年五月

《護(hù)理藥理學(xué)》課程教學(xué)大綱

課程編號：1

學(xué)時(shí)數(shù)：50

學(xué)分?jǐn)?shù)：3.0

適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)專業(yè)本科。

一、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求

護(hù)理藥理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門學(xué)科大類基礎(chǔ)課程，其主要任務(wù)是闡明在臨床護(hù)理用藥中藥物

與機(jī)體（含病原體）間相互作用規(guī)律，包括藥物對機(jī)體的作用及其作用規(guī)律，機(jī)體對藥物的處置過

程及其引起血藥濃度變化的規(guī)律，為臨床護(hù)師正確實(shí)施護(hù)理程序，確保臨床安全、有效、合理用藥

奠定基礎(chǔ)。本課程的學(xué)習(xí)要求分為掌握、理解和了解三個(gè)層次。

二、課程各教學(xué)環(huán)節(jié)的要求

（-）課堂教學(xué)課堂精講50學(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)《藥理學(xué)》的總論、作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物、作

用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物、作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物、作用于內(nèi)臟系統(tǒng)的藥物、作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的

藥物和化學(xué)治療藥物等7章內(nèi)容。

（二）課外自學(xué)學(xué)生根據(jù)藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，利用課余時(shí)間閱讀教材之外的文獻(xiàn)或書籍，使

課堂精講學(xué)習(xí)的藥理學(xué)理論知識及其應(yīng)用得到擴(kuò)展和加強(qiáng)。為強(qiáng)化這一學(xué)習(xí)過程，每一教學(xué)內(nèi)容均

由相應(yīng)的思考題，學(xué)生上交后進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)計(jì)入課程期評成績。將教學(xué)內(nèi)容分為3階段，每階段

以選擇題的形式分進(jìn)行測驗(yàn)，測驗(yàn)分?jǐn)?shù)計(jì)入課程期評成績。

三、本課程與其他課程的聯(lián)系

生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、病原微生物學(xué)及免疫學(xué)等。

四、考核方式

本課程為考試科目。期考試為閉卷考試。期評成績由平時(shí)成績和期末考試成績按0.40（其中平

時(shí)作業(yè)0.10,段考0.30）：0.60比例構(gòu)成。

五、課程教學(xué)內(nèi)容的基本要求、重點(diǎn)和難點(diǎn)

第一章緒言

【目的要求】

1.掌握藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)和藥動學(xué)、護(hù)理藥理學(xué)的概念。

2.理解藥理學(xué)在護(hù)理用藥中的應(yīng)用，護(hù)理程序在臨床用藥中的運(yùn)用。

3.了解學(xué)習(xí)護(hù)理藥理學(xué)的目的和學(xué)習(xí)方法。

【主要內(nèi)容】

1.基本概念：藥物（是指對機(jī)體產(chǎn)生某些生理生化影響，可用于預(yù)防、診斷和治療疾病或用于

計(jì)劃生育的物質(zhì)）、藥理學(xué)（是研究藥物與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科）、藥效學(xué)（是研究藥物

對機(jī)體的作用及作用機(jī)制的學(xué)科）和藥動學(xué)（是研究機(jī)體對藥物的處置過程以及血藥濃度隨時(shí)間變

化的規(guī)律）。護(hù)理藥理學(xué)（以藥理學(xué)理論為基礎(chǔ)，以人的健康為中心，圍繞安全和有效用藥，結(jié)合整

體護(hù)理教育模式，探討護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)相關(guān)知識。）

2.藥理學(xué)在護(hù)理用藥中的應(yīng)用。

3.護(hù)理程序在臨床用藥中的運(yùn)用。

4.學(xué)習(xí)護(hù)理藥理學(xué)的目的和學(xué)習(xí)方法

【重點(diǎn)】

藥物、藥理學(xué)、藥代學(xué)、藥效學(xué)等概念。

【難點(diǎn)】

藥理學(xué)性質(zhì)的理解。

第二章藥物效應(yīng)動力學(xué)

【目的要求】

1.掌握藥物作用與藥理效應(yīng)的區(qū)別。藥物的二重性（防治作用、不良反應(yīng)）等概念。受體的概

念，藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn)，受體調(diào)節(jié)。

2.理解藥物作用的選擇性，特異性藥物作用機(jī)制，作用于受體的藥物分類。

3.了解藥物基本作用，非特異性藥物作用機(jī)制，受體的類型，藥物與受體結(jié)合的形式，藥物與

受體的相互作用。

【主要內(nèi)容】

1.藥物的基本作用：藥物作用與藥理效應(yīng)的區(qū)別，藥物基本作用。藥物的治療效果（對因治療

和對癥治療）。藥物不良反應(yīng)（副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)）

的概念。

2.藥物作用的方式：局部作用和吸收作用，直接作用和間接作用，藥物作用的選擇性。

3.藥物作用的二重性：防治作用（治療作用——對因治療和對癥治療）。藥物不良反應(yīng)（副作

用、毒性反應(yīng)、三致反應(yīng)、過敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、停藥反應(yīng)、反跳現(xiàn)象）

的概念。

4.藥物作用機(jī)制：非特異性藥物作用機(jī)制，特異性藥物作用機(jī)制，藥物與受體作用機(jī)制（受體

的概念、受體的類型，藥物與受體結(jié)合的形式，藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn)，藥物與受體的相互作用，

藥物與受體結(jié)合的條件——作用于受體的藥物分類,第二信使，受體調(diào)節(jié)——向上調(diào)節(jié)，向下調(diào)節(jié)）。

【重點(diǎn)】

1.不良反應(yīng)的種類、概念；

2.作用于受體的藥物分類；

3.常用術(shù)語的概念、意義。

【難點(diǎn)】

1.常用術(shù)語概念及意義的區(qū)別；

2.受體激動藥與拮抗藥的區(qū)別。

3.受體的調(diào)節(jié)。

第三章藥物代謝動力學(xué)

【目的要求】

1.掌握藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式。首過效應(yīng)、腸肝循環(huán)、一級消除動力學(xué)、半衰期、生物利用度的

概念。

2.理解影響藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的因素。藥物的體內(nèi)過程，藥物吸收的途徑及影響藥物吸收因素，藥

物與血漿蛋白結(jié)合特點(diǎn)，體內(nèi)特殊屏障對藥物分布的影響。藥物生物轉(zhuǎn)化的意義，肝藥酶在藥物轉(zhuǎn)

化中的作用。藥物排泄途徑，一級和零級消除動力學(xué)、負(fù)荷量及維持量的概念。

3.了解藥物生物轉(zhuǎn)化的方式、步驟和場所，房室模型、清除率、表觀分布容積的概念。體內(nèi)藥

物的時(shí)量關(guān)系與時(shí)效關(guān)系，給藥方案個(gè)體化的意義。

【主要內(nèi)容】

1.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)：藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式（簡單擴(kuò)散、膜空擴(kuò)散和易化擴(kuò)散），主動轉(zhuǎn)運(yùn)，膜

泵轉(zhuǎn)運(yùn)與膜動轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.藥物的體內(nèi)過程：藥物的體內(nèi)過程（機(jī)體對藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化與排泄）。

3.藥物的消除與蓄積。

4.血藥濃度的動態(tài)變化。時(shí)量關(guān)系與時(shí)效關(guān)系，房室模型及概念，生物利用度、表觀分布容積、

清除率、半衰期的概念及意義，穩(wěn)態(tài)血藥濃度（變化特點(diǎn)，維持量及負(fù)荷量，間歇用藥與沖擊療法,

給藥方案個(gè)體化）。

【重點(diǎn)】

1.藥物體內(nèi)過程及影響因素；

2.評價(jià)藥物體內(nèi)過程的參數(shù)。

【難點(diǎn)】

1.藥代動力學(xué)參數(shù)的含義及意義：

2.多次給藥的穩(wěn)態(tài)濃度。

第四章影響藥物效應(yīng)的因素

【目的要求】

1.掌握反復(fù)用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化。

2.理解藥物劑量和給藥途徑對藥物效應(yīng)的影響。

3.了解年齡、性別、遺傳因素、特異質(zhì)反應(yīng)、病理狀態(tài)、心理因素對藥物效應(yīng)的影響。

【主要內(nèi)容】

1.藥物方面因素：化學(xué)結(jié)構(gòu)，藥物劑量（藥物量-效關(guān)系、量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、極量、

治療量、常用量、最小中毒量、安全范圍、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)的概念），效能與效

價(jià)強(qiáng)度，劑型，給藥途徑，給藥次數(shù)和時(shí)間，時(shí)辰藥理學(xué)。

2.機(jī)體方面因素：年齡，性別，個(gè)體差異，病理狀態(tài)，心理因素，營養(yǎng)狀態(tài)，聯(lián)合應(yīng)用與反復(fù)

用藥（協(xié)同作用與拮抗作用，耐受性與依賴性）。

【重點(diǎn)】

1.藥物的聯(lián)合用藥的目的及影響環(huán)節(jié)；

2.耐藥性和耐受性概念和區(qū)別。

【難點(diǎn)】

1.藥物的聯(lián)合用藥的影響環(huán)節(jié)；

2.耐藥性和耐受性區(qū)別。

第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概述

【目的要求】

1.掌握傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分類、分布特點(diǎn)，傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的類型及分布。

2.理解傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)乙酰膽堿（ACh）和去甲腎上腺素（NA）的生物合成、貯存、釋放與

消除的規(guī)律。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式、分類。

3.了解傳出神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)的機(jī)制。

【主要內(nèi)容】

1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)傳遞及神經(jīng)分類：傳出神經(jīng)系統(tǒng)包括自主神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)。傳

出神經(jīng)按遞質(zhì)分為膽堿能神經(jīng)和去甲腎上腺素能神經(jīng)。

2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)的合成及代謝：傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)ACh和NA的生物合成、貯存、釋

放與消除的規(guī)律。

3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體分布及效應(yīng)：膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體。

4.傳出神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)的機(jī)制：NA的0型作用機(jī)制，Ach的M樣作用機(jī)制，Ach

的N樣作用機(jī)制。

5.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式及其分類：傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式（直接作用于受體和

影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化及貯存）。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。

【重點(diǎn)】

1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分布及其效應(yīng)；

2.作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用和藥物分類。

【難點(diǎn)】

傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分布及其效應(yīng)。

第六章擬膽堿藥

【目的要求】

1.掌握毛果蕓香堿對眼和腺體的作用以及在眼科的應(yīng)用和不良反應(yīng)。易逆性抗膽堿酯酶（AChE）

藥新斯的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

2.理解毒扁豆堿的作用及應(yīng)用。有機(jī)磷酸酯類的作用、中毒機(jī)理、急性中毒的癥狀及解救原則。

碘解磷定和氯解磷定復(fù)活膽堿酯酶的作用機(jī)理與應(yīng)用。擬膽堿藥用藥期間的護(hù)理要求。

3.了解卡巴膽堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。AChE分類和AChE水解ACh的步驟。加蘭他敏的作

用與應(yīng)用。擬膽堿藥用藥前、后的護(hù)理要求。

【主要內(nèi)容】

1.膽堿受體激動藥：卡巴膽堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。毛果蕓香堿對眼和腺體的作用以及在眼

科的應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.抗膽堿酯酶藥：AChE分類和AChE水解ACh的步驟。

易逆性抗AChE藥新斯的明的藥理作用（對眼、胃腸道、骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭的作用）臨床用

于（重癥肌無力、腹氣脹、尿潴留、陣發(fā)性心動過速）及不良反應(yīng)。毒扁豆堿與新斯的明比較的作

用特點(diǎn)及應(yīng)用。加蘭他敏的作用與應(yīng)用。

難逆性抗膽堿酯酶一有機(jī)磷酸酯類的中毒機(jī)理、急性中毒的癥狀及解救原則。碘解磷定和氯解

磷定復(fù)活A(yù)ChE的作用機(jī)制與應(yīng)用。（見第49章）

3.擬膽堿藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.毛果蕓香堿的藥理作用與臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)，尤其是毛果蕓香堿對眼睛的作用；

2.新斯的明對骨骼肌的作用。

【難點(diǎn)】

1.毛果蕓香堿對眼睛的作用；

2.有機(jī)磷酸酯類的中毒機(jī)制、中毒癥狀和解救原則。

第七章抗膽堿藥

【目的要求】

1.掌握阿托品的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥。

2.理解山葭若堿、東貫碧堿與阿托品比較的作用特點(diǎn)及應(yīng)用?？鼓憠A藥用藥期間的護(hù)理要求。

3.了解顛茄生物堿的合成、半合成代用品的作用特點(diǎn)。阿托品和體內(nèi)過程?？鼓憠A藥用藥前、

后的護(hù)理要求。

【主要內(nèi)容】

LM受體阻斷藥：阿托品對腺體、平滑肌、眼、心血管及中樞神經(jīng)的作用，臨床應(yīng)用，不良反

應(yīng)，用藥注意事項(xiàng)。山莫若堿、東葭若堿與阿托品比較的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

漠丙胺太林、哌侖西平、后馬托品、托此卡胺的作用特點(diǎn)。

2.N受體阻斷藥（課外自學(xué)）

3.抗膽堿藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.阿托品的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

2.抗膽堿藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

阿托品的藥理作用及劑量與藥理作用的關(guān)系。。

第八章擬腎上腺素藥

【目的要求】

1.掌握腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。

2.理解麻黃堿、間羥胺、去氧腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。擬腎上腺素

藥用藥期間的護(hù)理要求。

3.了解擬腎上腺素藥的分類。擬腎上腺素藥用藥前、后的護(hù)理要求.

【主要內(nèi)容】

La、。腎上腺素受體激動藥：腎上腺素的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。麻黃堿的作用

特點(diǎn)及應(yīng)用。

2.a腎上腺素受體激動藥：去甲腎上腺素的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。間羥胺、去

氧腎上腺素的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

3.p腎上腺素受體激動藥：異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。多巴酚

丁胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

4.a、0、DA受體激動藥：多巴胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

5.擬腎上腺素藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、用途、不良反應(yīng)。

2.擬腎上腺素藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素等對心血管、血壓的作用。

第九章抗腎上腺素藥

【目的要求】

1.掌握a受體阻斷藥翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的機(jī)制。酚妥拉明的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)，酚節(jié)

明的作用特點(diǎn)。0受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。

2.理解a受體阻斷藥分類。0受體阻斷藥的分類?？鼓I上腺素藥用藥期間的護(hù)理要求。

3.了解拉貝洛爾的作用特點(diǎn)?？鼓I上腺素藥用藥前、后的護(hù)理要求。

【主要內(nèi)容】

1.a受體阻斷藥:a受體阻斷藥分類,本類藥物翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的依據(jù)。酚妥拉明的作用、

應(yīng)用及不良反應(yīng)。酚葦明的作用特點(diǎn)。

2邛受體阻斷藥：p受體阻斷藥的分類。0受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌

癥。非選擇性。受體阻斷藥（普蔡洛爾、咧噪洛爾、睡嗎洛爾）和選擇性。受體阻斷藥（美托洛爾、

阿替洛爾）的作用特點(diǎn)。

3.a、R受體阻斷藥：拉貝洛爾的作用特點(diǎn)。

4.抗腎上腺素藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.酚妥拉明的作用、用途、不良反應(yīng)；

2.B受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證。

3.抗腎上腺素藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

1.腎上腺素受體阻斷藥對腎上腺素受體激動藥血壓作用的影響：

2.B受體阻斷藥的內(nèi)在擬交感活性。

第十章全身麻醉藥（見外科學(xué)總論麻醉）

第十一章局部麻醉藥

【目的要求】

1.掌握局麻藥普魯卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

2.理解局麻藥應(yīng)用期間的護(hù)理要求。

3.了解局麻藥的給藥方法及影響局麻藥作用的因素。局麻藥用藥前、后的護(hù)理要求。

【主要內(nèi)容】

1.局麻藥的概念，局麻作用及其機(jī)制，吸收作用及不良反應(yīng)。

2.局麻藥的給藥方法。

3.常用局麻藥普魯卡因、丁卡因和利多卡因、布比卡因的作用特點(diǎn)及臨床臨床應(yīng)用。

4.局麻藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.局部麻醉藥作用機(jī)制和不良反應(yīng)；

2.常用局部麻醉藥特點(diǎn)；

3.局麻藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

1.局部麻醉藥作用機(jī)制；

2.用局部麻醉藥特點(diǎn)。

第十二章鎮(zhèn)靜催眠藥

【目的要求】

1.掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

2.理解鎮(zhèn)靜催眠藥的概念及其與劑量的關(guān)系，藥物睡眠與生理睡眠的異同。苯二氮卓類的體內(nèi)

過程及常用藥物的作用特點(diǎn)，巴比妥類的作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)。鎮(zhèn)靜催眠藥用藥期間的護(hù)理要求。

3.了解目前巴比妥類少用于催眠的原因，水合氯醛、甲丙氨酯等的作用特點(diǎn)。鎮(zhèn)靜催眠藥用藥

前、后的護(hù)理要求。

【主要內(nèi)容】

1.苯二氮卓類：鎮(zhèn)靜催眠藥的概念及其與劑量的關(guān)系，藥物睡眠與生理睡眠的異同。苯二氮卓

類的體內(nèi)過程、藥理作用（抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、中樞性肌肉松弛、抗癲癇及抗驚厥）、作用機(jī)理、臨

床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。常用藥物地西泮、氟西泮、氯氮卓、奧沙西泮和三哩侖的作用

特點(diǎn)。

2.巴比妥類：與苯二氮卓類比較巴比妥類的劣勢，目前少用于催眠的原因。苯巴比妥、異戊巴

比妥、司可巴比妥和硫噴妥的作用特點(diǎn)。

3.其它鎮(zhèn)靜催眠藥：水合氯醛、甲丙氨酯等的作用特點(diǎn)。

4.鎮(zhèn)靜催眠藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.苯二氮卓類藥物的作用機(jī)理；

2.苯二氮卓類藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用。

3.鎮(zhèn)靜催眠藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

1.苯二氮卓類藥物的作用機(jī)理；

2.苯二氮卓類藥物的藥理作用。

第十三章抗異常運(yùn)動藥

【目的要求】

1.掌握苯妥英鈉的作用與臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。左旋多巴、卡比多巴、苯海索

藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

2.理解硫酸鎂抗驚厥作用及其機(jī)制與臨床應(yīng)用。帕金森病的病因、臨床表現(xiàn)和抗帕金森病藥的

分類，左旋多巴、卡比多巴藥理作用和臨床應(yīng)用。抗異常運(yùn)動藥用藥期間的護(hù)理。

3.了解癲癇的主要臨床分型與臨床特征?？巩惓＿\(yùn)動藥用藥前、后的護(hù)理要求。

【主要內(nèi)容】

1.抗癲癇藥：癲癇的主要臨床分型與臨床特征。苯妥英鈉的作用與臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)及用藥

注意事項(xiàng)。苯巴比妥、撲米酮、丙戊酸鈉、卡馬西平、乙琥胺、苯二氮卓類抗癲癇作用和臨床應(yīng)用。

2.抗驚厥藥：硫酸鎂作用、臨床應(yīng)用及其中毒解救。

3.抗帕金森病藥：帕金森病的概述、抗帕金森病藥的分類。左旋多巴、卡比多巴與茱絲明、藥

理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)?金剛烷胺、培高利特、司來吉蘭、托卡朋、苯海索的作用特點(diǎn)。

4.抗異常運(yùn)動藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.苯妥英鈉的作用與用途，毒性反應(yīng)及藥物相互作用；

2.左旋多巴、卡比多巴、苯海索藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

3.抗異常運(yùn)動藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

1.抗癲癇藥物的作用機(jī)理；

2.不同癲癇類型的抗癲癇藥物選擇；

3.左旋多巴藥物相互作用。

第十四章抗精神障礙藥

【目的要求】

1.掌握掌握抗精神病藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；比較其他抗精神病藥的作用、臨床

應(yīng)用和不良反應(yīng)的異同點(diǎn)。

2.理解常用抗躁狂藥和抗抑郁藥的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

3.了解抗焦慮藥的作用特點(diǎn)。

4.對抗精神失常藥的療效及不良反應(yīng)能夠正確觀察和處理，學(xué)會對精神失常病人進(jìn)行用藥護(hù)理。

【主要內(nèi)容】

1.抗精神病藥：精神障礙的概念和抗精神病藥的分類。氯丙嗪的藥理作用，腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)

通路，多巴胺受體（DI、D2）,神經(jīng)功能紊亂與精神失常的關(guān)系，多巴胺受體阻斷作用機(jī)理。氯丙

嗪的臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。其他抗精神病藥奮乃靜、氟奮乃靜、氯普嚷噸、氟哌嚏醇、

氟哌利多的作用特點(diǎn)。

2.抗躁狂癥藥：碳酸鋰的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。

3.抗抑郁癥藥：三環(huán)類丙咪嗪、阿米替林作用與臨床應(yīng)用。

4.抗精神障礙藥的用藥護(hù)理。

【重點(diǎn)】

1.氯丙嗪藥理作用、臨床應(yīng)用；

2.氯丙嗪不良反應(yīng)。

3.抗精神障礙藥的用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

1.氯丙嗪藥理作用；

2.氯丙嗪不良反應(yīng)；

3.抗抑郁藥的分類及作用機(jī)制。

第十五章抗疼痛藥

【目的要求】

1.掌握嗎啡、哌替咤的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證

2.理解噴他佐辛的作用特點(diǎn)

3.了解其他鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

4.掌握阿司匹林的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)

5.理解本類藥物的作用特點(diǎn)及作用機(jī)制

6.理解對乙酰氨基酚的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

7.了解其他藥物的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

8.學(xué)會觀察本類藥物的療效及不良反應(yīng)并能熟練進(jìn)行用藥護(hù)理，能正確指導(dǎo)病人安全、合理用

藥，并告知濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性

【主要內(nèi)容】

1.概述：麻醉性鎮(zhèn)痛藥概念；疼痛產(chǎn)生的原因及類型。

2.阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥：嗎啡的藥理作用：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、抑制呼吸及興奮平滑肌等作用。

嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)理，鎮(zhèn)痛藥理作用基礎(chǔ)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)、阿片肽一阿片受體⑺、6、K、（X）。嗎啡臨

床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥及應(yīng)用注意事項(xiàng)?？纱虻淖饔锰攸c(diǎn)及用途。

3.人工合成鎮(zhèn)痛藥：哌替喔的作用特點(diǎn)，應(yīng)用注意事項(xiàng)。芬太尼、美沙酮、二氫埃托啡、曲馬

朵、噴他左辛與嗎啡比較的作用特點(diǎn)。

4.其他鎮(zhèn)痛藥：延胡索乙素、羅通定的作用特點(diǎn)。

5.阿片受體拮抗藥：阿片受體拮抗藥納洛酮、納曲酮的作用與用途.

6.麻醉性鎮(zhèn)痛藥用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

7.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：本類藥物共同藥理作用及作用機(jī)制。

8.常用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：水楊酸類阿司匹林的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用，抑制血小板凝集

的作用及臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)（胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、出血現(xiàn)象、大劑量引起水楊酸反應(yīng)）。苯胺

類對乙酰氨基酚，藥理作用特點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛作用溫和持久，無抗炎抗風(fēng)濕作用，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

9.其他類：保泰松、叫臊美辛、布洛芬、雙氯芬酸、塞來昔布、尼美舒利的作用特點(diǎn)、用途及

不良反應(yīng)。

10.促尿酸排泄藥丙磺舒的藥理作用特點(diǎn)，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

11.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.嗎啡藥理作用、臨床應(yīng)用；

2.哌替咤的藥理作用和臨床用途；

3.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用與機(jī)制；

4.阿司匹林的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

5.對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布的作用特點(diǎn)；

6.抗疼痛藥的用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

1.嗎啡的作用機(jī)制；

2.嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制；

3.本類藥的作用機(jī)制；

4.前列腺素合成酶（環(huán)氧酶）的分類、分布和生理功能；

5.阿司匹林抗血小板聚集的機(jī)制。

第十六章中樞興奮藥及促進(jìn)大腦功能回復(fù)藥（課外自學(xué)）

第十七章鈣通道阻滯藥（課外自學(xué)）

【目的要求】

1.掌握鈣通道阻滯藥的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.理解鈣通道阻滯藥用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥、安全用藥

【主要內(nèi)容】

1.鈣通道阻滯藥概念，鈣通道的生理功能。

2.鈣通道阻滯藥分類、藥理作用，常用鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。

3.鈣通道阻滯藥用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.硝苯地平、維拉帕米、尼莫地平的藥理作用及臨床應(yīng)用；

2.鈣通道阻滯藥的分類；

3.鈣通道阻滯藥用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制。

第十八章抗心律失常藥

【目的要求】

1.掌握抗心律失常藥物的分類；奎尼丁、利多卡因、普奈洛爾、維拉帕米、胺碘酮等藥物的作

用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.理解抗心律失常藥的基本作用和的用藥護(hù)理。

3.了解產(chǎn)生心律失常的電生理學(xué)機(jī)制。

【主要內(nèi)容】

1.心臟的電生理學(xué)基礎(chǔ)：正常心肌電生理特性：包括正常心肌膜電位，膜反應(yīng)性，有效不應(yīng)期。

2.異常心肌電生理：沖動起源異常（自律性異常、后除極與觸促發(fā)活動）；沖動傳導(dǎo)異常（單

純性傳導(dǎo)障礙、折返激動）。

3.抗心律失常藥的基本作用機(jī)制和分類：抗心律失常藥的基本作用機(jī)制（降低自律性；抑制后

除極及觸發(fā)活動；改善傳導(dǎo)，消除折返激動；影響ERP及APD）?？剐穆墒СＫ幍姆诸悾↖類一鈉

通道阻滯藥、n類——p受體拮抗藥、in類一延長動作電位時(shí)程藥、N類一鈣通道阻滯藥）。

4.常用抗心律失常藥：la類奎尼丁和lb類利多卡因的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。1c

類普羅帕酮的作用特點(diǎn)。II類一。受體拮抗藥普蔡洛爾的作用及用途。III類一延長動作電位時(shí)程藥

胺碘酮和N類一鈣通道阻滯藥維拉帕米等的作用特點(diǎn)。

5.抗心率失常藥物的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.抗心律失常藥物的分類；

2.利多卡因、普蔡洛爾、胺酮碘、維拉帕米的藥理作用、臨床應(yīng)用；

3.抗心率失常藥物的用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

抗心律失常藥物的基本作用機(jī)制。

第十九章抗高血壓藥

【目的要求】

1.掌握利尿藥、鈣通道阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素H受體阻斷藥、腎上腺

素受體阻斷藥和a受體阻斷藥的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理。

2.理解高血壓的定義和抗高血壓的分類。

3.了解其它抗高血壓藥物的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

4.能進(jìn)行用藥護(hù)理宣教工作，正確指導(dǎo)患者合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.抗高血壓藥的分類

2.常用抗高血壓藥物：利尿藥（氫氯嘎嗪）的抗高血壓作用及應(yīng)用?p受體阻斷藥普蔡洛爾的

抗高血壓作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。a受體阻斷藥的的抗高血壓作用、應(yīng)用、不良反

應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。ACEI卡托普利和依那普利的抗高血壓作用、作用機(jī)制及應(yīng)用。ATI受體阻斷藥

氯沙坦的作用特點(diǎn)。鈣拮抗藥硝苯地平的抗高血壓作用及應(yīng)用，尼群地平、拉西地平、氨氯地平作

用特點(diǎn)。

3.其他抗高血壓藥物：中樞性降壓藥（可樂定、莫索尼定）、神經(jīng)節(jié)阻斷藥（樟磺咪芬、美卡

拉明）、血管平滑肌擴(kuò)張藥（硝普鈉）、）的作用及應(yīng)用。NE能神經(jīng)末梢阻斷藥（利血平、服乙咤）、

促鉀通道開放舒張血管藥（米諾地爾、毗那地爾）的特點(diǎn)。

4.抗高血壓藥的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.抗高血壓藥物的分類、代表藥；

2.一線抗高血壓藥物的作用機(jī)制、藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

3.抗高血壓藥的用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

不同抗高血壓藥降壓作用機(jī)制、作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)的異同點(diǎn)。

第二十章抗慢性心功能不全藥

【目的要求】

1.掌握強(qiáng)心甘類藥物的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治措施。

2.理解抗心功能不全藥的用藥護(hù)理。

3.了解其它抗心功能不全藥的作用和臨床應(yīng)用。

【主要內(nèi)容】

1.概述：CHF概念、發(fā)病機(jī)理及治療CHF常用藥物分類.

2.正性肌力藥：強(qiáng)心甘類：強(qiáng)心甘的來源、種類（地高辛、洋地黃毒甘、毛花甘C、毒毛花首

K）體內(nèi)過程，強(qiáng)心昔的藥理作用（正性肌力作用、負(fù)性頻率作用，負(fù)性傳導(dǎo)作用和對心肌電生理

的影響等）、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)、用藥方法。非強(qiáng)心昔類正性肌力藥:

P受體激動藥、磷酸二酯酶抑制藥治療CHF的作用。

3.減輕心臟負(fù)荷藥：利尿藥、血管舒張藥治療CHF的作用。

4.腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制藥：血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥（卡托普利）、ATI受體阻

斷藥（氯沙坦）、醛固酮拮抗藥（螺內(nèi)酯）的作用特點(diǎn)。

5邛受體阻斷藥：B受體阻斷藥（卡維地洛）治療CHF的作用。

6.治療CHF的藥物用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.強(qiáng)心甘的藥理作用、臨床應(yīng)用；

2.腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制藥治療慢性心功能不全的藥理作用和臨床用途；

3.治療CHF的藥物用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對慢性心功能衰竭左心室肥厚、心肌重建的作用機(jī)制；

2.強(qiáng)心甘的藥理作用和不良反應(yīng)及防治。

第二十一章抗心絞痛藥

【目的要求】

1.掌握硝酸甘油、普蔡洛爾和鈣通道阻滯藥抗心絞痛的作用和臨床應(yīng)用

2.理解硝酸甘油和普蔡洛爾合用治療心絞痛的藥理學(xué)作用基礎(chǔ)

3.學(xué)會觀察該類藥物的療效及不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)患者正確用藥

【主要內(nèi)容】

1.概述：心絞痛的發(fā)病原因、類型及常用抗心絞痛藥物分類。

2.硝酸酯類：硝酸酯類硝酸甘油的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨

酯的特點(diǎn)。

3邛受體阻斷藥：p受體阻斷藥普蔡洛爾的抗心絞痛作用及臨床應(yīng)用。

4.鈣通道阻滯藥：鈣通道阻滯藥硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米的抗心絞痛作用及臨床應(yīng)用。

5.抗心絞痛藥物用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.抗心絞痛藥的分類及代表藥；

2.硝酸酯類、B腎上腺素受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥抗心肌缺血作用機(jī)制和作用特點(diǎn)；

3.抗心絞痛藥物用藥護(hù)理。

【難點(diǎn)】

硝酸酯類、受體阻斷藥、鈣拮抗藥抗心肌缺血機(jī)制。

第二十二章調(diào)血脂藥和抗動脈粥樣硬化藥（課外自學(xué)）

第二十三章抗血液及造血系統(tǒng)疾病藥物

【目的要求】

1.掌握肝素、維生素K和鐵劑的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

2,理解維生素B12、葉酸、鏈激酶、尿激酶、垂體后葉素的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

3.了解抗血小板藥、促白細(xì)胞增生藥、血容量擴(kuò)充藥的作用和臨床應(yīng)用

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效及不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)患者安全、合理用藥

【主要內(nèi)容】

1.抗貧血藥：貧血的種類與原因，鐵劑的種類臨床應(yīng)用和影響鐵劑吸收的因素，急性中毒解救。

葉酸、VitB12的作用與用途。促紅細(xì)胞生成素的作用及用途。

2.影響凝血功能藥概述：凝血過程、纖溶過程（1）促凝血藥：促進(jìn)凝血因子生產(chǎn)藥VitK的作

用、臨床應(yīng)用不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)；抗纖維蛋白溶解藥氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸作用、臨床應(yīng)用不

良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)；作用于血管的止血藥卡巴克絡(luò)、垂體后葉素的作用特點(diǎn)。（2）抗凝血藥：

肝素、香豆素類的作用（機(jī)制）、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，特殊對抗劑。低分子量肝素、水蛭素、枸橡

酸鈉的特點(diǎn)。（3）溶栓藥：鏈激酶、尿激酶、用途及不良反應(yīng)。（4）抗血小板功能藥：阿司匹林、

雙喀達(dá)莫、嘎氯匹定的主要作用與用途。

3.促進(jìn)白細(xì)胞增生藥：非格司亭、沙格司亭的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

4.血容量擴(kuò)充藥：右旋糖酊的作用與用途。

5.抗血液及造血系統(tǒng)疾病藥物的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.肝素、香豆素類的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

2.鐵劑的種類用途和影響鐵劑吸收的因素；

3.抗血液及造血系統(tǒng)疾病藥物的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【難點(diǎn)】

1.肝素、香豆素類的藥理作用；

2.鐵劑的種類用途和影響鐵劑吸收的因素。

第二十四章抗呼吸系統(tǒng)疾病藥

【目的要求】

1.掌握：可待因、沙丁胺醇、氨茶堿的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)

2.理解：噴托維林、右美沙芬的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理

3.了解：常用祛痰藥的作用特點(diǎn)

4.學(xué)會觀察本類藥物療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥

【主要內(nèi)容】

1.鎮(zhèn)咳藥：可待因、噴托維林、苯佐那酯的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

2.祛痰藥:氯化錢、澳己新、乙酰半胱氨酸的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

3.平喘藥：哮喘病病理生理機(jī)制及常用平喘藥分類。（1）松弛支氣管平喘藥：沙丁胺醉、異丙

托浪鎮(zhèn)、氨茶堿平喘作用、機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。（2）抗炎抗過敏平喘藥：

色甘酸鈉平喘作用、機(jī)制及應(yīng)用。倍氯米松、布地奈德平喘作用特點(diǎn)、應(yīng)用、不良反應(yīng)。

4.抗呼吸系統(tǒng)疾病藥的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.平喘藥的分類、各類藥的平喘作用原理、臨床應(yīng)用及用藥注意；

2.氯化胺的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用點(diǎn)；

3.抗呼吸系統(tǒng)疾病藥的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【難點(diǎn)】

1.各類平喘藥平喘作用原理、臨床應(yīng)用及用藥注意；

2.鎮(zhèn)咳藥的鎮(zhèn)咳機(jī)制及應(yīng)用。

第二十五章抗消化系統(tǒng)疾病藥

【目的要求】

1.掌握：奧美拉噗、氫氧化鋁、枸椽酸鈿鉀、西咪替丁的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

2.理解：抗酸藥的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

3.了解：甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊、酚獻(xiàn)、液狀石蠟、甘油和助消化藥的作用特點(diǎn)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.助消化藥：常用助消化藥胃蛋白酶、稀鹽酸、胰酶、乳酶生等的作用特點(diǎn)。

2.抗消化性潰瘍藥：概述消化性潰瘍形成和發(fā)展的病因，常用抗消化性潰瘍藥物分類。（1）抗

酸藥：氫氧化鋁、三硅酸鎂、碳酸鈣的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。（2）胃酸分泌抑制藥：西咪替丁.、哌侖西

平、丙谷胺、奧美拉嚏抑制胃酸分泌的作用機(jī)制、作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。（3）

胃黏膜保護(hù)藥：硫糖鋁、米索前列醇、枸椽酸鈿鉀的作用特點(diǎn)、應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。（4）

抗幽門螺桿菌藥：三聯(lián)療法、四聯(lián)療法；臨床評價(jià)。（5）胃腸解痙藥：阿托品、山葭若堿等的作用

特點(diǎn)。

3.止吐藥：甲氧氯普胺的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。

4.瀉藥：硫酸鎂、大黃、酚醐、甘油、液狀石蠟的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

5.止瀉藥：地芬諾酯作用特點(diǎn)；利膽藥：去氫膽酸、熊去氧膽酸作用特點(diǎn)

6.肝炎輔助用藥和抗肝性腦病藥（自學(xué)）。

7.抗消化系統(tǒng)疾病藥物用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.此受體阻斷藥和H+泵抑制藥的藥理作用及臨床應(yīng)用；

2.抗幽門螺桿菌藥的藥理作用；

3.抗消化系統(tǒng)疾病藥物用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【難點(diǎn)】

1.以受體阻斷藥和H+泵抑制藥的藥理作用；

2.抗幽門螺桿菌藥的藥理作用。

第二十六章利尿藥和脫水藥

【目的要求】

1.掌握吠塞米、氫氯嘎嗪和螺內(nèi)酯的利尿作用、臨床應(yīng)及不良反應(yīng)

2.理解氨苯蝶咤及常用脫水藥的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

3.學(xué)會觀察本類藥物的療效及不良反應(yīng)，能夠熟練進(jìn)行用藥護(hù)理、并能正確指導(dǎo)患者合理用藥

【主要內(nèi)容】

1.利尿藥作用的生理基礎(chǔ)，各段腎小管的再吸收及分泌功能，聯(lián)系說明各類利尿藥的作用部位,

排電解質(zhì)情況及利尿作用強(qiáng)弱。

2.高效利尿藥吠唾米的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)，布美他尼的作用特點(diǎn)。

3.中效利尿藥氫氯睡嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。

4.弱效利尿藥螺內(nèi)酯、氨苯喋咤藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，阿米洛利和乙酰哇胺作用特

點(diǎn)。

5.脫水藥：脫水藥甘露醇與山梨醇的脫水作用及滲透性利尿作用和用途。

6.利尿藥和脫水藥的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【重點(diǎn)】

1.高、中效利尿藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

2.利尿藥和脫水藥的用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。

【難點(diǎn)】

利尿藥作用的生理學(xué)基礎(chǔ)。

第二十七章子宮興奮藥及子宮抑制藥

【目的要求】

1.掌握縮宮素大小劑量對子宮興奮的特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，麥角生物堿類的藥理

作用、臨床用途及不良反應(yīng)。

2.理解垂體后葉素和前列腺素的作用與用途。

3.了解沙丁胺醇、利托君及硫酸鎂松弛子宮平滑肌的作用及用途。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.子宮平滑肌興奮藥：縮宮素大小劑量對子宮興奮的特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，垂體

后葉素和前列腺素的作用與用途。麥角生物堿類（麥角新堿、麥角胺）的藥理作用、臨床用途及不

良反應(yīng)。

2,子宮平滑肌抑制藥：沙丁胺醉、利托君及硫酸鎂松弛子宮平滑肌的作用及用途。

3.子宮興奮藥及子宮抑制藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.子宮平滑肌興奮藥的代表藥、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；

2,子宮興奮藥及子宮抑制藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

雌激素劑量不同對藥理作用的影響。

第二十八章腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

【目的要求】

1.掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌癥、用藥方法及其注意事

項(xiàng)。

2.理解糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程、作用機(jī)制；可的松、氫化可的松、潑尼松、氫化潑尼松、地塞

米松、倍他米松和氟輕松的作用特點(diǎn)及其用法。

3.了解皮質(zhì)激素類藥物的分類、皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)與構(gòu)效關(guān)系；糖皮質(zhì)激素生理效應(yīng)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程、生理效應(yīng)，糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制、臨床

應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌癥、用藥方法及其注意事項(xiàng)。可的松、氫化可的松、潑尼松、氫化

潑尼松、地塞米松、倍他米松、氟輕松的作用特點(diǎn)及其用法。

2.鹽皮質(zhì)激素：鹽皮質(zhì)激素醛固酮、去氧皮質(zhì)酮的作用與應(yīng)用。（自學(xué)）

3.促皮質(zhì)素及皮質(zhì)激素抑制藥：螺內(nèi)醋、米托坦的作用及用途。（自學(xué)）

4.腎上腺皮質(zhì)激素類藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.糖皮質(zhì)激素類的藥理作用：抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克；

2.腎上腺皮質(zhì)激素類藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

糖皮質(zhì)激素類的抗炎作用機(jī)制。

第二十九章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

【目的要求】

1.掌握硫版類作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、用途及不良反應(yīng)。

2.理解甲狀腺激素生理、藥理作用和臨床用途。碘及碘化物復(fù)方碘溶液、碘化鉀、碘化物，不

同劑量時(shí)產(chǎn)生的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。

3.了解其他抗甲狀腺藥的作用特點(diǎn)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.甲狀腺激素：甲狀腺激素（T4、T3）的生物合成、分泌與調(diào)節(jié)，T4、T3的生理和藥理作用、

臨床用途。

2.抗甲狀腺藥：硫胭類甲硫氧喀咤的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、用途及不良反應(yīng)，甲疏咪嚶（他巴

哇）和卡比嗎嗖（甲亢平）的特點(diǎn)。碘及碘化物復(fù)方碘溶液、碘化鉀、碘化物，不同劑量時(shí)產(chǎn)生的

藥理作用、用途及不良反應(yīng)?放射性碘、B受體阻斷劑的作用與用途，應(yīng)用注意事項(xiàng)。

3.甲狀腺激素及抗甲狀腺藥用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.抗甲狀腺藥物分類，硫胭類藥物的作用與應(yīng)用；

2.甲狀腺激素及抗甲狀腺藥用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

碘及碘化物的作用及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

第三十章胰島素和口服降血糖藥

【目的要求】

1.掌握胰島素的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及常用制劑分類?；酋ｋ兕悾妆?/p>

磺丁JR、格列本版等、）和雙服類（甲福明、苯乙福明）的作用、用途及不良反應(yīng)。

2.理解磺酰胭類（甲苯磺丁肥、格列本胭等、）和雙服類（甲福明、苯乙福明）的作用、用途

及不良反應(yīng)。

3.了解胰島素增敏劑羅格列酮的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)及-葡萄糖甘酶抑制劑與餐時(shí)血糖

調(diào)節(jié)劑的作用特點(diǎn)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.胰島素：糖尿病的臨床分型及發(fā)病原因。胰島素的來源與性質(zhì)、體內(nèi)過程，胰島素的藥理作

用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及常用制劑分類。

2.口服降血糖藥：胰島素增敏藥羅格列酮的作用特點(diǎn)，磺酰胭類（甲苯磺丁胭、格列本胭等、）

和雙胭類（甲福明、苯乙福明）的作用、用途及不良反應(yīng)，其他類（阿卡波糖）的作用、用途。

3.胰島素及口服降血糖藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.胰島素、磺酰腺類的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治措施；

2.胰島素及口服降血糖藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

胰島素和磺酰胭類的作用機(jī)制；胰島素耐受的產(chǎn)生原因。

第三十一章性激素類藥（課外自學(xué)）

【目的要求】

理解性激素類藥物的藥理作用及主要臨床用途。理解避孕藥的避孕原理及其使用方法。

第三十二章避孕藥（課外自學(xué)）

第三十三章抗病原微生物藥物概論

【目的要求】

1.掌握抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)、抗菌后效應(yīng)等基本概念;

抗菌藥物的作用機(jī)制。

2.理解病原微生物藥物的耐藥性，獲得耐藥性的生物化學(xué)表現(xiàn)，耐藥基因的轉(zhuǎn)移。

3.了解化學(xué)治療學(xué)的含義。

【主要內(nèi)容】

1.抗病原微生物藥物的基本概念：抗菌藥物的基本概念：抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、

最低殺菌濃度、化療指數(shù)、抗菌后效應(yīng)。

2.抗病原微生物藥物的作用機(jī)制：抗菌藥物的作用機(jī)制即抑制細(xì)胞壁合成，影響胞漿膜通透性,

抑制蛋白質(zhì)合成，影響葉酸及核酸代謝。

3.病原微生物藥物的耐藥性：細(xì)菌的耐藥性，獲得耐藥性的生物化學(xué)表現(xiàn)，耐藥基因的轉(zhuǎn)移。

【重點(diǎn)】

常用術(shù)語的概念與含義；病原微生物藥物的作用機(jī)制；細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。

【難點(diǎn)】

抗病原微生物藥物的作用機(jī)制及細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。

第三十四章0-內(nèi)酰胺類抗生素

【目的要求】

1.掌握內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用機(jī)制，耐藥機(jī)制；青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、過敏反應(yīng)

及其防治；第一、二、三、四代頭抱菌素類特點(diǎn)、適應(yīng)證及不良反應(yīng)。

2.理解廣譜青霉素類和抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類的作用特點(diǎn)。

3.了解B-內(nèi)酰胺類抗生素的分類；其他內(nèi)酰胺類抗生素的作用特點(diǎn)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.分類、抗菌作用機(jī)制和耐藥機(jī)制：供內(nèi)酰胺類抗生素的分類，抗菌作用機(jī)制，耐藥機(jī)制。

2.青霉素類：天然青霉素的來源及化學(xué)，青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、過敏反應(yīng)及其防治。

耐酸青霉素（甲氧西林、苯哇西林）的作用特點(diǎn)，廣譜青霉素類（氨葦西林、阿莫西林）和抗銅綠

假單胞菌廣譜青霉素類（竣羊西林、哌拉西林）的作用特點(diǎn)，抗革蘭陰性桿菌青霉素類（美西林、

替莫西林）抗菌作用特點(diǎn)。

3.頭抱菌素類抗生素：第一、二、三、四代頭抱菌素類特點(diǎn)、適應(yīng)證及不良反應(yīng)。

4.新型快內(nèi)酰胺類：供內(nèi)酰胺酶抑制藥及復(fù)方制劑克拉維酸、舒巴坦等的作用及應(yīng)用。

5.B-內(nèi)酰胺類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.青霉素G的抗菌作用（抗菌譜）、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、過敏性休克的搶救措施；

2.第一、二、三、四代頭抱菌素類特點(diǎn)；

3.B-內(nèi)酰胺類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

B-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機(jī)制、細(xì)菌的耐藥性機(jī)制。

第三十五章大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

【目的要求】

1.掌握紅霉素的常用制劑、抗菌作用、適應(yīng)證和不良反應(yīng)。

2.理解抗菌作用及機(jī)制、耐藥機(jī)制、藥動學(xué)。

3.了解大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的化構(gòu)特點(diǎn)、藥物種類，克拉霉素、阿齊霉素。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.常用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的化構(gòu)特點(diǎn)、藥物種類，抗菌作用及機(jī)制、耐藥

機(jī)制、藥動學(xué)。紅霉素的常用制劑、抗菌作用、適應(yīng)證和不良反應(yīng)。克拉霉素、阿齊霉素的作用特

點(diǎn)。

2.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌作用（抗菌譜）和臨床應(yīng)用；

2.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制。

第三十六章氨基糖昔類抗生素

【目的要求】

1.掌握氨基糖甘類抗生素的抗菌作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。鏈霉素、慶大霉素的作用

特點(diǎn)、適應(yīng)癥。

2.了解卡拉霉素、阿米卡星的作用特點(diǎn)。

3.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.氨基糖昔類抗生素的共同特點(diǎn)：抗菌作用及機(jī)制、耐藥機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反

應(yīng)。

2.常用氨基糖甘類抗生素：鏈霉素、慶大霉素的作用特點(diǎn)、適應(yīng)癥和應(yīng)用注意事項(xiàng)。

3.氨基糖甘類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.氨基糖昔類抗生素的抗菌作用（抗菌譜）、作用機(jī)制、不良反應(yīng)；

2.氨基糖昔類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

氨基糖甘類抗生素的作用機(jī)制。

第三十七章四環(huán)素類及氯霉素類抗生素

【目的要求】

1.掌握四環(huán)素類的抗菌特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.理解四環(huán)素類和氯霉素類作用機(jī)制、不良反應(yīng)；氯霉素的抗菌作用.

3.了解四環(huán)素類耐藥性；多西環(huán)素、米諾環(huán)素、甲颯霉素的特點(diǎn)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.四環(huán)素類抗生素：四環(huán)素類的基本結(jié)構(gòu)、抗菌作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、耐藥性、不良反應(yīng)及其

防治。四環(huán)素的抗菌特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)，多西環(huán)素和米諾環(huán)素的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用。

2.氯霉素類抗生素：氯霉素的抗菌作用及其機(jī)制，對造血系統(tǒng)的毒性和其它不良反應(yīng)，用藥注

意事項(xiàng)。甲颯霉素的作用。

3.四環(huán)素類及氯霉素類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.四環(huán)素類、氯霉素類抗生素的抗菌譜、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

2.四環(huán)素類及氯霉素類抗生素的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

四環(huán)素類、氯霉素類抗生素的作用機(jī)制、不良反應(yīng)。

第三十八章林可霉素類、多肽類及其他抗生素

【目的要求】

1.理解林可霉素類抗菌作用及機(jī)制、耐藥機(jī)制、藥動學(xué)。

2.了解林可霉素、克林霉素的作用特點(diǎn)。萬古霉素、去甲萬古霉素的抗菌作用及應(yīng)用。

3.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.林可霉素類抗生素：林可霉素、克林霉素的作用及應(yīng)用特點(diǎn)。

2.多肽類抗生素：萬古霉素、去甲萬古霉素的抗菌作用及應(yīng)用。

3.林可霉素類、多肽類及其他抗生素的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.林可霉素類抗菌作用及機(jī)制、耐藥機(jī)制、藥動學(xué)；

2.林可霉素類、多肽類及其他抗生素的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

林可霉素類抗菌作用及機(jī)制、耐藥機(jī)制、藥動學(xué)。

第三十九章人工合成類抗菌藥

【目的要求】

1.掌握唾諾酮類的作用機(jī)制、抗菌作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)；諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙

星的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

2.理解磺胺類的抗菌譜、作用機(jī)制、用途和不良反應(yīng)。

3.了解喳諾酮類耐藥性，其他人工合成抗菌藥的作用特點(diǎn)。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.喳諾酮類抗菌藥：喳諾酮類的來源與化學(xué)，喳諾酮類作用機(jī)制、耐藥性、體內(nèi)過程、不良反

應(yīng)，喳諾酮類的抗菌作用與臨床應(yīng)用。諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星的作用特點(diǎn)及應(yīng)用，左氧氟

沙星、洛美沙星、氟羅沙星、司氟沙星的特點(diǎn).

2.磺胺類抗菌藥：磺胺類的化學(xué)、分類、耐藥性，磺胺類的抗菌譜、作用機(jī)制、用途和不良反

應(yīng)?；前房澹⊿D）、磺胺甲惡嚶（SMZ）、磺胺米隆（SML）、磺胺喀唾銀（AD-Ag）的特性和選

擇應(yīng)用。

3.其他合成類抗菌藥：甲氧茉咤（TMP）的作用及用途，吠喃妥因、峽喃嚶酮的抗菌作用和用

途。

4.人工合成類抗菌藥的的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.哇諾酮類藥的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

2.磺胺類藥的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng).

3.人工合成類抗菌藥的的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

哇諾酮類藥的抗菌作用機(jī)制、細(xì)菌的耐藥性機(jī)制。

第四十章抗真菌藥及抗病毒藥

【目的要求】

1.掌握抗真菌藥氟康嚏的藥理作用、臨床應(yīng)用；抗病毒藥利巴韋林的藥理作用、臨床應(yīng)用。

2.理解其他抗真菌藥、抗病毒藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

3.了解抗真菌藥、抗病毒藥的作用機(jī)制。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.抗真菌藥：抗生素類抗真菌藥（二性霉素B、制霉素、灰黃霉素）的抗真菌作用、用途和不

良反應(yīng)，I喋類抗真菌藥（酮康喋、咪康喋、益康喋、克霉哇、氟康哇、）、丙烯胺類抗真菌藥（特比

蔡芬）、喀咤類抗真菌藥（氟胞喀咤）的抗真菌作用、用途和不良反應(yīng)。

2.抗病毒藥：抗H1V藥齊多夫定、扎西他賓、司他夫定的作用及臨床評價(jià)。其他抗病毒藥阿昔

洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋、阿糖腺昔、碘甘、利巴韋林、金剛烷胺、干擾素等的作用及應(yīng)用。

3.抗真菌藥及抗病毒藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.氟康詠、利巴韋林的藥理作用、臨床應(yīng)用；

2.抗真菌藥及抗病毒藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

抗真菌藥及抗病毒藥的用藥護(hù)理程序。

第四十一章抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥（課外自學(xué)）

【目的要求】

1.掌握異煙脫、利福平、乙胺丁醇、哦嗪酰胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

2.理解抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則。

3.了解抗結(jié)核病藥的作用機(jī)制及其他抗結(jié)核病藥的作用特點(diǎn)；麻風(fēng)病藥的藥理作用和臨床應(yīng)用。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.第一線抗結(jié)核病藥異煙月井對結(jié)核桿菌的選擇作用、耐藥性、不良反應(yīng)及防治、適應(yīng)癥和用

法。利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、毗嗪酰胺的抗結(jié)核作用特點(diǎn)、用途和不良反應(yīng)。第二線抗結(jié)核病

藥對氨基水楊酸鈉、乙氧異煙胺、卷曲霉素的抗結(jié)核作用特點(diǎn)。新一線抗結(jié)核病藥利福定、利福噴

汀的抗結(jié)核作用特點(diǎn)。

2.抗麻風(fēng)藥。（自學(xué)）

3.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則即早期用藥、聯(lián)合用藥、適量、全程規(guī)律用藥。

4.抗結(jié)核病藥的用藥護(hù)理程序。

【重點(diǎn)】

1.異煙股、利福平、乙胺丁醇、毗嗪酰胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；

2.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則；

3.抗結(jié)核病藥的用藥護(hù)理程序。

【難點(diǎn)】

異煙陰、利福平的抗結(jié)核作用機(jī)制。

第四十二章消毒防腐藥

【目的要求】

1.掌握常用防腐藥的作用與用途、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.理解消毒防腐藥的概念、作用機(jī)理。

3.了解消毒防腐藥的合理選用。

4.學(xué)會觀察本類藥物的療效和不良反應(yīng)，能夠正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥。

【主要內(nèi)容】

1.消毒防腐藥的概念：是指用化學(xué)方法來達(dá)到殺菌、抑菌和防腐目的的抗菌劑.

2.常用的消毒防腐藥：乙醉（酒精）、甲醛溶液（福爾馬林）、酚類、酸類、鹵素類、氧化劑、

表面活性劑、染料類、重金屬化合物、其他類。