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2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見()A、急性細(xì)菌性前列腺炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、無癥狀的炎癥前列腺炎E、前列腺痛2.女性患者,30歲,左腰被撞擊1小時(shí)后就診。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部無肌緊張及壓痛,左側(cè)腹觸及包塊,范圍局限,無移動(dòng)性濁音??赡艿脑\斷為()A、對(duì)側(cè)腎積水B、肝破裂C、胃穿孔D、腎外傷后腎積水E、腎外傷,腎周血、尿液外滲3.尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)中,下列最能反映膀胱的逼尿肌功能的是()A、膀胱的順應(yīng)性B、膀胱最大容量C、逼尿肌的穩(wěn)定性D、膀胱充盈初感覺E、殘余尿4.男,4歲。近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部有一腫物,增長(zhǎng)迅速,行經(jīng)腹腎切除術(shù),病理為腎母細(xì)胞瘤。術(shù)后首選的輔助治療方法是()A、化學(xué)治療B、放射治療C、生物治療D、基因治療E、中醫(yī)藥治療5.我國腎移植最早是在哪一年開展的()A、1950B、1960C、1965D、1970E、19726.前列腺增生的病理特征是()A、腺上皮細(xì)胞增生B、基質(zhì)增生C、血管增生D、上皮細(xì)胞增生E、腺上皮化生7.關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療,下列最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者B、α受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上,抑制前列腺增生C、5曠還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5曠還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5α-還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮8.男孩,10歲,發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影,左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天400ml,引流尿的比重為1.005~1.010。該病兒最合理的處理為()A、右腎切除術(shù)B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、永久性右腎盂造瘺術(shù)E、右腎及輸尿管全切除術(shù)9.無浸潤(rùn)膀胱原位癌的病變()A、限于固有層B、限于膀胱黏膜層C、達(dá)膀胱淺肌層D、達(dá)膀胱深肌層E、侵犯膀胱壁外10.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的()A、精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合B、切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈C、高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈D、行精索內(nèi)靜脈栓塞E、無癥狀或癥狀較輕時(shí),可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲11.為了解腎臟積水的嚴(yán)重程度,下列檢查哪一項(xiàng)幫助不大()A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像12.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是()A、經(jīng)尿道切除術(shù)B、部分膀胱切除術(shù)C、全膀胱切除術(shù)D、放射治療E、上述都不是13.男性,70歲。排尿困難10年,加重1年,伴尿頻尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中,表面光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。該患者的治療應(yīng)首選()A、單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E、藥物溶石和排石治療14.膀胱結(jié)石的診斷方法不包括()A、X線平片B、B超C、膀胱鏡D、直腸指診E、腎動(dòng)脈造影15.在尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中,下列哪項(xiàng)最有意義()A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿時(shí)間D、尿流時(shí)間E、尿量16.輸尿管損傷大多發(fā)生在()A、骨盆骨折B、醫(yī)源性損傷C、腎盂輸尿管連接部D、多見于婦科手術(shù)E、多見于直腸手術(shù)17.有關(guān)睪丸腫瘤病理與發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占絕大多數(shù)B、生殖細(xì)胞腫瘤又分為精原細(xì)胞和非精原細(xì)胞腫瘤C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年E、睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年18.男性,81歲。進(jìn)行性排尿困難4年,近2個(gè)月腰痛,體溫37~38℃。肛門指檢:前列腺質(zhì)偏硬,光滑,有結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血沉B、尿素氮C、PSAD、血常規(guī)E、B超19.膀胱癌的惡性程度取決于()A、浸潤(rùn)膀胱癌的深度及組織學(xué)等級(jí)B、腫瘤的大小和數(shù)目C、治療方法D、血尿的程度E、患者年齡20.左側(cè)精索靜脈回流到()A、左腎靜脈B、腹腔靜脈C、左髂外靜脈D、左腹壁淺靜脈E、左髂內(nèi)靜脈21.腎細(xì)胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn),除了()A、高血壓B、血沉快C、皮疹D、紅細(xì)胞增多癥E、高鈣血癥22.男性,70歲。排尿困難2年。腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影?;颊叩湫偷呐R床癥狀是()A、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛、血尿、膿尿E、尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)23.男性,58歲,間斷肉眼血尿半年,血尿時(shí)尿中偶有血塊,其間曾有2次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實(shí)性占位,其診斷最可能是()A、左腎盂癌B、左腎囊腫C、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、左腎細(xì)胞癌E、左腎上腺腫瘤24.前列腺肥大的并發(fā)癥不包括()A、膀胱結(jié)石B、腹股溝疝C、鏡下血尿D、雙腎積水E、睪丸鞘膜積液25.男,8歲,跨越過街欄桿時(shí)騎跨傷1小時(shí),能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會(huì)陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,F(xiàn)12尿管導(dǎo)尿失敗,下一步如何處理()A、輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察B、恥骨上穿刺造瘺C、麻醉下再次試行留置尿管D、立即行經(jīng)會(huì)陰手術(shù)止血,修復(fù)尿道E、會(huì)陰部加壓包扎26.女性,48歲。間歇無痛血尿4個(gè)月。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)腎癌。該患者出現(xiàn)血尿已表明是()A、早期腎癌B、晚期腎癌C、腫瘤內(nèi)有出血D、腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E、腎癌已侵入腎門27.男,39歲,醉酒后于樓梯處摔傷1小時(shí),腹痛、肉眼血尿入院。查體:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb:120g/L。對(duì)于該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷下尿路損傷為首選()A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱鏡檢查28.精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因,但哪項(xiàng)應(yīng)除外()A、左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),并垂直進(jìn)入左腎靜脈,因而血流阻力較大B、左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫C、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎內(nèi)靜脈回流D、精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不健全,左側(cè)受影響尤為明顯E、下尿路梗阻時(shí),可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張29.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是()A、前列腺結(jié)核B、輸精管結(jié)核C、附睪結(jié)核D、睪丸結(jié)核E、精囊結(jié)核30.導(dǎo)致輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)椋ǎ〢、炎癥B、腫瘤C、結(jié)核D、結(jié)石E、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄31.女,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、膀胱全切,尿流改道D、膀胱內(nèi)灌注化療E、放射治療32.先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應(yīng)除外的是()A、迷走血管壓迫B、纖維索狀帶壓迫C、輸尿管管腔狹窄D、輸尿管腎盂粘連并成角E、巨輸尿管癥33.腎癌臨床主要的癥狀是()A、血尿、疼痛和發(fā)熱B、血尿、腫塊和疼痛C、血尿、腫塊和發(fā)熱D、高血壓、疼痛及發(fā)熱E、發(fā)熱、疼痛和腫塊34.關(guān)于膀胱損傷,下列不正確的是()A、膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷B、膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型C、膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等D、膀胱損傷為防止感染一般不進(jìn)行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導(dǎo)尿管等保守治療35.急性附睪炎最常見致病菌為()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌36.泌尿系損傷最常見的器官是()A、陰莖B、尿道C、膀胱D、輸尿管E、腎37.前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不應(yīng)采取的治療方法是()A、雙側(cè)睪丸切除術(shù)B、口服雌激素C、皮下注射IMRH類似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿38.在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞,那么可不考慮下列哪種情況()A、腎盂癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌39.特發(fā)性腎積水患者中雙側(cè)同時(shí)積水的情況占總數(shù)的()A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%~70%40.上尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)是()A、無痛性血尿B、活動(dòng)后血尿C、終末血尿D、初期血尿E、血尿伴血塊41.隱睪癥在青春期男性中約占()A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%42.需要切除腎及全長(zhǎng)輸尿管(包括輸尿管開口的部分膀胱)的疾病是()A、腎盂癌B、多囊腎C、嚴(yán)重腎挫傷D、腎結(jié)核E、腎結(jié)核合并腎積膿43.X線中不被顯示的結(jié)石是()A、碳酸鈣結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石44.有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是()A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞45.下列情況可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液的是()A、睪丸外傷或炎癥B、隱睪C、先天性睪丸發(fā)育不全D、附睪囊腫E、以上都不是46.上尿路結(jié)石的典型臨床癥狀是()A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿E、腰痛+尿痛47.某青年長(zhǎng)跑后發(fā)生腰痛,絞痛性質(zhì),繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最大可能是()A、腎腫瘤B、上尿路結(jié)石C、膀胱腫瘤D、尿道腫瘤E、輸尿管腫瘤48.5歲男孩,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月,不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是()A、腎癌B、巨大腎積水C、腎母細(xì)胞瘤D、腎上腺神經(jīng)瘤E、腎結(jié)核49.前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切()A、前列腺增生的程度B、前列腺增生持續(xù)的時(shí)間C、前列腺增生部分的位置D、睪酮、雙氫睪酮及雌激素的多寡E、前列腺增生結(jié)節(jié)的種類50.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在()A、陰莖彎曲B、隱睪C、尿道口狹窄D、包皮過長(zhǎng)E、不能站立排尿51.尿道損傷病人首先選哪種檢查方法()A、導(dǎo)尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱鏡檢查52.尿道下裂的分型中,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時(shí)屬于()A、陰莖頭型B、陰莖型C、陰莖陰囊型D、陰囊型E、會(huì)陰型53.膀胱內(nèi)藥物灌注,目前認(rèn)為效果最好的是()A、塞替派B、絲裂霉素C、阿霉素D、卡介苗E、羥喜樹堿54.有關(guān)前列腺癌的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年人C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療,必要時(shí)放療E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌55.下列哪種腎損傷不必早期立即手術(shù)()A、腎橫斷B、腎碎裂C、腎蒂斷裂D、腎挫裂傷E、腎盂撕裂傷56.診斷急性淋菌性尿道炎,最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是()A、血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高B、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多C、尿道分泌物涂片檢查可見白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌D、中段尿培養(yǎng)出淋球菌E、尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌57.急性膀胱炎期間不應(yīng)()A、熱水坐浴B、膀胱鏡檢查C、多飲水D、臥床休息E、使用抗菌藥物58.常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括()A、肉眼血尿B、高血壓C、尿路感染D、貧血E、肝功能衰竭59.關(guān)于鞘膜積液,下列哪項(xiàng)的治療最不理想()A、精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、穿刺抽液治療D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突E、嬰兒鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術(shù)治療60.60歲男性的前列腺上有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥大,下一步應(yīng)做()A、重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢B、單純前列腺切除術(shù)C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除鏡做活檢E、經(jīng)直腸B超穿刺活檢61.尿結(jié)石的形成部位是()A、腎和膀胱B、腎、輸尿管、膀胱及尿道C、腎D、膀胱E、以上都不是62.女性,30歲,左腰部劇痛3天,尿常規(guī)示紅細(xì)胞(+++),B超提示左腎積水。腎積水的原因最可能是()A、左腎結(jié)核B、左腎腫瘤C、左輸尿管結(jié)石D、左輸尿管腫瘤E、腎盂輸尿管連接部狹窄63.男性,28歲。左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊半年,時(shí)有擠壓痛。查體:左側(cè)陰囊腫大,觸之睪丸上部有一囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動(dòng),擠壓不變小.睪丸可觸及正常大小,囊性腫塊透光試驗(yàn)陽性。診斷首先考慮()A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、左側(cè)斜疝E、精液囊腫64.有關(guān)先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、先天性狹窄B、異位血管壓迫C、纖維束壓迫D、動(dòng)力性梗阻E、輸尿管息肉梗阻65.下面哪一項(xiàng)不是對(duì)膀胱癌的正確敘述()A、50%病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)B、復(fù)發(fā)者往往更為惡性C、首先發(fā)生骨盆淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全E、膀胱灌注是主要的輔助和姑息治療66.男性尿道全長(zhǎng)()A、10cm左右B、20cm左右C、30cm左右D、30~40cmE、10~20cm67.Dietl危象見于()A、腎結(jié)石B、腎性高血壓C、腎下垂D、腎癌E、腎結(jié)核68.男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚,約1cm大小,左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石。急診處理應(yīng)先采用()A、服中藥排石B、中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C、膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D、應(yīng)用利尿藥物E、立即手術(shù)輸尿管切開取石69.關(guān)于體外沖擊波碎石(EsWL),不正確的是()A、是上尿路結(jié)石最常用的治療方法B、上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用C、70.有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、透光試驗(yàn)陰性一般可除外睪丸鞘膜積液71.膀胱結(jié)石典型的臨床癥狀是()A、尿頻、尿急B、排尿困難C、血尿D、排尿突然中斷E、尿痛72.腎癌血液轉(zhuǎn)移最常見的臟器是()A、肺B、肝C、腦D、骨E、對(duì)側(cè)腎臟73.血精是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)()A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系結(jié)核E、前列腺結(jié)石74.輸尿管損傷最少見的原因是()A、根治性子宮切除術(shù)B、交通事故C、腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)E、宮頸癌放射治療75.女,24歲,右腎結(jié)核行右腎切除,抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7~8次,IVP見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱痙攣,尿常規(guī)白細(xì)胞0~2/HP,目前治療應(yīng)選擇()A、左腎造瘺術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、左尿管皮膚造瘺術(shù)D、膀胱擴(kuò)大術(shù)E、膀胱造瘺術(shù)第2卷一.參考題庫(共75題)1.男,78歲,排尿困難2年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛向陰莖頭部放射,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復(fù)排尿,最可能的診斷是()A、前列腺增生癥B、前列腺增生合并膀胱結(jié)石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎2.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()A、2歲以前B、3~6歲C、7~9歲D、10~13歲E、14歲以后3.下述哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼()A、腫瘤小于2cm,有蒂,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多B、腫瘤侵犯膀胱肌層C、多發(fā)且基底較寬D、復(fù)發(fā)且惡性程度增加E、腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm4.男性,50歲,騎跨在樹干上,會(huì)陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會(huì)陰部及陰囊腫脹,淤斑伴劇痛,可能性最大的診斷是()A、會(huì)陰部軟組織損傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、膀胱破裂E、骨盆骨折5.女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP,下列哪項(xiàng)檢查是不正確的()A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP6.尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中,下列指標(biāo)對(duì)臨床最有指導(dǎo)意義的是()A、平均尿流率B、最大尿流率C、尿流時(shí)間D、排尿時(shí)間E、尿道壓7.下列哪項(xiàng)目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證()A、疝修補(bǔ)術(shù)B、結(jié)腸切除術(shù)C、淋巴結(jié)清掃術(shù)D、膽囊切除術(shù)E、肝葉切除術(shù)8.急性細(xì)菌性前列腺炎,抗生素治療應(yīng)首選()A、青霉素B、紅霉素C、磺胺甲唑D、頭孢類抗生素E、喹諾酮類抗生素9.男性,46歲。高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆,觸痛明顯,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是()A、脾破裂B、脾蒂損傷C、腎輕度損傷D、腎中度損傷E、腎蒂損傷10.膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥不包括()A、發(fā)熱B、血尿C、尿道損傷D、膀胱損傷E、排尿困難11.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于()A、膀胱腫瘤B、急性前列腺炎C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、腎癌12.男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)13.隱睪對(duì)人體的危害不包括()A、發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大B、影響睪丸發(fā)育C、影響精子生長(zhǎng)D、雙側(cè)者影響生育能力E、影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育14.先天性腎位置異常一般不位于()A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對(duì)側(cè)E、腹部15.男性,65歲,排尿困難2年,尿線細(xì),射程短,排尿時(shí)間延長(zhǎng),1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行()A、輸液抗感染B、導(dǎo)尿C、前列腺切除術(shù)D、針刺E、理療16.有關(guān)免疫抑制劑OKT3(單抗)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()A、不可用作維持免疫抑制劑B、用來治療急性排異反應(yīng)C、抗體為鼠源性D、使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑E、使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥17.上尿路結(jié)石多數(shù)為()A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石18.逆行尿路造影的禁忌證是()A、下尿路感染B、尿頻C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、血尿19.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是()A、腎區(qū)絞痛B、蛋白尿C、尿頻、尿急、尿痛D、全身結(jié)核中毒癥狀E、急性腎功能不全20.下列哪項(xiàng)是前列腺增生(BPH)的手術(shù)指征()A、最大尿流率為16ml/sB、殘余尿量30mlC、前列腺體積超過50mlD、合并反復(fù)的下尿路感染E、尿動(dòng)力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱21.關(guān)于精索靜脈曲張錯(cuò)誤的是()A、左腎癌可能出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張B、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C、精索靜脈曲張常見于左側(cè),但靜脈及其瓣膜均無病變D、精索靜脈曲張的常見癥狀是陰囊墜脹感E、精索靜脈曲張平臥位時(shí)可消失22.有關(guān)鏡下血尿,下列哪種情況屬病態(tài)(400倍顯微鏡下)()A、尿液不離心,10個(gè)視野中見到3~5個(gè)紅細(xì)胞B、尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘,10個(gè)視野中可見到5~10個(gè)紅細(xì)胞C、尿液不離心,1~2個(gè)視野中見到3~5個(gè)紅細(xì)胞D、視野中紅細(xì)胞23.精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè),下列不是其病因的是()A、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫B、左側(cè)精索靜脈走行距離長(zhǎng)C、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈D、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈E、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流24.閉合性腎損傷的病理分型不包括()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎盂撕裂尿外滲E、腎蒂損傷25.患者,女,36歲,腎絞痛突然發(fā)作,尿液檢查可見鏡下血尿。應(yīng)首先考慮的是()A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、急性睪丸炎D、尿道結(jié)石E、腎結(jié)核26.腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是()A、鏡下血尿B、終末血尿C、全程肉眼血尿D、全血尿伴有血塊E、無痛性間歇性肉眼血尿27.男性,40歲,因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/60mmHg,印象診斷是.()A、挫傷B、實(shí)質(zhì)損傷C、實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂D、全層裂傷E、腎蒂斷裂28.女,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為()A、永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、行左腎切除術(shù)E、留置輸尿管支架管并定期更換29.尿路梗阻伴殘尿量增加,尿液不斷從尿道流出,應(yīng)屬哪種情況()A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁30.目前對(duì)腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是()A、ESWLB、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)C、ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)D、經(jīng)腎盂切開取石術(shù)E、患腎切除術(shù)31.診斷尿結(jié)石的最主要方法是()A、超聲波檢查B、放射線核素腎圖檢查C、放射線核素腎掃描D、排泄性尿路造影E、會(huì)陰部下墜感32.采集尿液標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的方法是()A、女性患者最好用導(dǎo)尿法收集B、明顯的尿路感染患者也應(yīng)先采集尿液再控制感染C、截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液D、尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理,以避免污染和雜菌生長(zhǎng)E、一般應(yīng)留取中段尿液送檢33.為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下列哪種結(jié)石需要酸化尿液()A、草酸鹽結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、黃嘌呤結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、尿酸銨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石34.保列治治療前列腺增生的機(jī)制是()A、抑制H2受體B、抑制5α-還原酶C、抑制α受體D、抑制β受體E、抑制雄性激素受體35.終末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于()A、腎臟B、輸尿管C、膀胱頂部D、膀胱底部E、前尿道36.前列腺增生癥最重要的癥狀是()A、尿頻B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、進(jìn)行性排尿困難37.3歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽性,平臥后可消失,應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ〢、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)交通性鞘膜積液C、右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪丸腫瘤E、右側(cè)精索鞘膜積液38.輸尿管結(jié)石與腹腔淋巴結(jié)鈣化陰影、腸內(nèi)容物、盆腔靜脈石和骨島的鑒別最好的方法是()A、腹部X線攝片B、B超C、排泄性尿路造影D、CTE、輸尿管插管逆行造影39.多發(fā)的T1期膀胱癌,治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高,應(yīng)選擇()A、經(jīng)尿道腫瘤切除B、經(jīng)膀胱腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱灌注抗癌藥40.關(guān)于交通性睪丸鞘膜積液,下列正確的是()A、平臥后鞘膜積液可逐漸縮小B、站立后透光試驗(yàn)仍陰性C、單純抽液治療可獲得良好療效D、精索鞘膜積液同時(shí)伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E、單純鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)也可獲得滿意的治療效果41.腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為()A、血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低B、血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高C、血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低D、血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高E、血漿腎素和醛固酮水平均無變化42.有關(guān)隱睪的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、內(nèi)分泌治療B、睪丸松解固定術(shù),一般應(yīng)在2歲前進(jìn)行C、合并斜疝者,同時(shí)做疝修補(bǔ)術(shù)D、如睪丸萎縮或疑有惡變者,應(yīng)予切除E、隱睪松解固定,可以防止睪丸惡性變43.腹腔鏡術(shù)后血管損傷死亡率很高的是()A、腹主動(dòng)脈損傷B、肝動(dòng)脈損傷C、門靜脈損傷D、腸系膜血管損傷E、膽囊動(dòng)脈損傷44.與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿首先應(yīng)考慮()A、泌尿系感染B、泌尿系腫瘤C、泌尿系畸形D、泌尿系結(jié)石E、泌尿系異物45.有關(guān)泌尿系結(jié)核下列說法不正確的是()A、腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周B、腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管C、雙側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)輕時(shí),切除重病側(cè)腎D、腎結(jié)核診斷的同時(shí)必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核E、腎結(jié)核切除術(shù)后,不需抗結(jié)核藥物治療46.58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出,該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異?,F(xiàn)象是()A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長(zhǎng)、移位D、右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變E、右腎顯影延遲47.男性,25歲,左側(cè)腰部擊傷6小時(shí),腰部鈍痛,鏡下血尿,生命體征平穩(wěn),腎損傷的類型應(yīng)為()A、腎蒂斷裂B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、輸尿管損傷48.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、選用較細(xì)的金屬尿道探條B、嚴(yán)格無菌操作C、可用尿道黏膜麻醉D、應(yīng)該進(jìn)行定期治療E、必要時(shí)擴(kuò)張后留置導(dǎo)尿管49.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證()A、前列腺增生并反復(fù)尿路感染B、反復(fù)血尿C、反復(fù)尿潴留D、IPSS評(píng)分大于22分E、并發(fā)膀胱結(jié)石50.某女,左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余無明顯變化,此時(shí)應(yīng)考慮為()A、腎挫傷B、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷C、腎盂、腎盞裂傷D、腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E、腎蒂損傷51.男,72歲,排尿困難5年,近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺熱療C、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、服用α受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑52.女性,45歲。間歇性無痛性肉眼血尿2個(gè)月,伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)未見腫瘤。左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()A、CTB、B超C、MRID、左腎穿刺順行造影E、左腎盂輸尿管逆行造影53.有關(guān)精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸功能受損的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、使睪丸周圍溫度升高,曲細(xì)精管發(fā)生變化B、左腎上腺靜脈血反流至睪丸,使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和前列腺素C、睪丸血流量減少,含氧量降低D、可導(dǎo)致附睪功能不全,影響精子活力E、無靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響,因此不會(huì)引起不育54.關(guān)于膀胱損傷,下列正確的是()A、通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷B、膀胱破裂時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)C、通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因無尿液漏入腹腔,一般不會(huì)引起腹痛E、膀胱破裂合并出血,不應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù),以免發(fā)生大出血并招致感染55.下列哪項(xiàng)為腹腔鏡術(shù)后CO2氣腹相關(guān)并發(fā)癥()A、膽漏B、腸粘連C、下肢靜脈淤血和血栓形成D、腹壁血腫E、內(nèi)出血56.有關(guān)尸體供腎的絕對(duì)禁忌證,下列哪項(xiàng)正確()A、熱缺血時(shí)間大于20分鐘B、HIV陽性C、年齡>70歲D、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤E、以上全是57.女性,38歲。B超發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實(shí)質(zhì)占位。為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有幫助的是()A、CTB、尿查脫落細(xì)胞C、逆行腎盂造影D、核素腎顯像E、排泄性尿路造影58.右腎結(jié)石2cm大小,以下哪項(xiàng)不是()A、患側(cè)輸尿管有狹窄B、患有嚴(yán)重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石59.急性尿潴留最常見的原因是()A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、以上都不是60.中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余,伴尿液混濁,一般抗菌藥物治療無效,下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影61.50歲,3次分娩史。半年來,咳嗽,下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為()A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁62.男孩,4歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無效。下一步的處理應(yīng)()A、繼續(xù)觀察半年B、繼續(xù)用HCG治療C、改用IMRH治療D、用HCG和雄激素聯(lián)合治療E、盡早手術(shù)治療63.腎結(jié)核的主要癥狀為()A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是64.治療早期精原細(xì)胞瘤應(yīng)()A、手術(shù)切除及術(shù)后放射療法B、手術(shù)切除C、放射療法D、化學(xué)療法E、手術(shù)切除睪丸并行腹膜后淋巴結(jié)清除65.一男性患者,20歲,反復(fù)尿頻、尿急1年余,伴有會(huì)陰部脹痛,飲酒后癥狀加重,多次尿常規(guī)檢查未見明顯異常,B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常,抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經(jīng)直腸B超檢查66.有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療,以下哪一項(xiàng)是最正確的()A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞上,抑制前列腺增生C、5α-還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5α-還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5α-還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮67.有關(guān)腎及輸尿管結(jié)石處理原則,錯(cuò)誤的是()A、結(jié)石小于1cm,光滑,無尿路梗阻及感染,可采取保守治療B、結(jié)石直徑小于1cm,但經(jīng)保守治療3個(gè)月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水,應(yīng)行手術(shù)治療C、雙側(cè)腎結(jié)石:先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè),盡可能保留腎臟D、雙輸輸尿管結(jié)石:宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石E、一側(cè)腎結(jié)石,對(duì)輸尿管結(jié)石:應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石68.下述疾病中哪一種不會(huì)引起尿流中斷()A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫69.男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3個(gè)月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。為明確診斷應(yīng)考慮做何種檢查()A、CTB、雙合診檢查C、膀胱鏡檢D、尿液常規(guī)E、腎功能檢查70.診斷前列腺增生癥時(shí)應(yīng)主要與下列哪些疾病相鑒別()A、膀胱頸部攣縮B、膀胱結(jié)石C、膀胱憩室D、輸尿管結(jié)石E、腎囊腫71.下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液()A、睪
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