2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.腹股溝直疝和斜疝的共同點是（）A、都不易嵌頓B、都應(yīng)手術(shù)治療C、疝環(huán)都位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)D、疝囊均通過腹股溝管E、腹股溝管的外環(huán)口均擴大2.膽總管囊腫的最主要病因是（）A、胰膽管合流異常B、肝內(nèi)膽管擴張C、膽總管擴張D、病毒性感染E、膽道上皮增殖不平衡3.對表淺和深部真菌不全有效的藥物是（）A、兩性霉素BB、灰黃霉素C、酮康唑D、制霉菌素E、氟康唑4.男，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史多年。近期疼痛加重，今晨突然暈倒急診就診。體檢：血壓9.6/6.5kPa，脈搏130次／分，應(yīng)首選下列哪項治療措施（）A、胃鏡檢查B、靜脈應(yīng)用止血藥C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、補充血容量5.典型急性肺水腫X線征象（）A、是肺紋理模糊B、出現(xiàn)間隔線C、胸膜少量積液D、肺門旁蝶翼狀影E、含氣支氣管征6.簡述胸部按壓的技術(shù)要點。7.10個月男嬰，發(fā)熱3天，體溫39℃。查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，可能的診斷是（）A、風(fēng)疹B、麻疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹8.下述哪種不是馬蹄內(nèi)翻足的畸形因素（）A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻B、脛骨內(nèi)旋C、后足內(nèi)翻D、前足內(nèi)收E、踝關(guān)節(jié)跖屈9.關(guān)于血管緊張素Ⅱ?qū)δI小球入球及出球小動脈的收縮作用，正確的是（）A、對入球小動脈的收縮作用大于出球小動脈B、對入球小動脈的收縮作用小于出球小動脈C、對入球小動脈的收縮作用等于出球小動脈D、對入球小動脈無收縮作用E、對出球小動脈無收縮作用10.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的原因是（）A、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔有保護作用B、膿腫容易局限和吸收C、骺板及干骺端起屏障作用D、兒童的關(guān)節(jié)有較強的抵抗力E、以上都是11.引起腎盂輸尿管連接處梗阻的因素的描述錯誤的是（）。A、腎盂輸尿管連接處狹窄B、迷走血管壓迫，長期受壓迫處輸尿管壁發(fā)育也常有異常C、腎盂輸尿管連接處有內(nèi)在性瓣膜D、高位輸尿管，起始處不在腎盂最低處，不利尿液引流，為最常見原因E、輸尿管起始部扭曲成折疊12.兒童慢性顱內(nèi)壓增高的X線片表現(xiàn)（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬13.男，30歲。車禍外傷1小時，左顳部著力，當時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查體：神志清，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷為（）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦供血不足D、腦水腫E、腦疝14.下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，說法正確的是（）A、發(fā)病率大約為1／100～2／100B、該病不容易并發(fā)慢性肺疾病C、是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎５膶m外循環(huán)方式D、任何時候新生兒表現(xiàn)為嚴重的中心性發(fā)紺均應(yīng)懷疑有該病可能E、早產(chǎn)兒常見15.機體排出水分的途徑是（）A、消化道B、皮膚C、肺D、腎E、以上都是16.女，22歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿少。查體：血壓160/100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：紅細胞++，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L．SCr620μmol/L，哪種疾病可能性大（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、高血壓腎病17.男性，40歲，上腹隱痛1年余，進食后緩解。2小時前突發(fā)上腹部劇痛，查體劍突下壓痛，反跳痛。應(yīng)首先考慮（）A、消化道出血B、胃潰瘍惡變C、消化道穿孔D、胃扭轉(zhuǎn)E、胃平滑肌肉瘤18.男性，30歲，操作工，因火焰致面部及兩耳深Ⅱ度燒傷，對兩耳最佳治療方案是（）A、暴露B、紅外線照射C、1%SD-Ag冷霜外敷包兩耳D、藍油烴包兩耳E、愈創(chuàng)10號涂后包兩耳19.女，45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年，近半個月來上腹脹痛，間斷嘔吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇下列哪項治療（）A、補液，洗胃B、補液，胃腸減壓，留觀C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)E、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期胃空腸吻合術(shù)20.上消化道大出血最主要原因是（）A、食管、胃底靜脈曲張破裂B、胃十二指腸潰瘍C、急性出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血21.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和（）A、內(nèi)臟小神經(jīng)B、第10胸神經(jīng)C、第12胸神經(jīng)D、內(nèi)臟大神經(jīng)E、第1腰神經(jīng)22.慢性膀胱刺激癥狀患者，靜脈尿路造影見右腎上盞有破壞，可能的診斷為（）A、右腎腫瘤B、右腎盂腎炎C、右腎炎D、右腎結(jié)核E、右腎乳頭炎23.急性腎小球腎炎的嚴重病例常發(fā)生在起病的（）A、1～2周內(nèi)B、3～4周內(nèi)C、5～6周內(nèi)D、7～8周內(nèi)E、9～10周內(nèi)24.測定自由門靜脈壓（FPP）是最可靠的診斷方法，如壓力增加多少時可診斷門靜脈高壓癥（）A、35cmH2OB、30cmH2OC、25cmH2OD、40cmH2OE、50cmH2O25.骨質(zhì)增生硬化的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是（）A、骨密度增高B、骨骼增大變形C、骨刺、骨橋、骨骼緣唇樣改變D、骨小梁變細減少，骨皮質(zhì)變薄E、MRIT1和T2WI呈低信號影26.燒傷，毛細血管通透性增高一般分為幾個時相（）A、第一時相：燒傷后30分鐘內(nèi)B、第二時相：一般在燒傷30分鐘后，4小時達高峰C、第三時相：燒傷8小時后D、第四時相：燒傷12小時后E、第五時相：燒傷后7天27.簡述急性胰腺炎的病理改變。28.判斷腸管無生機的根據(jù)以下哪項不對（）A、腸管無彈性及張力B、相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動C、腸管的顏色變黑D、腸管對刺激有反應(yīng)，能收縮E、腸管無蠕動能力29.有關(guān)嚴重?zé)齻颊咴缙谖桂B(yǎng)的概念哪一項是正確的（）A、休克期禁食，休克期后再逐漸開始經(jīng)胃腸道營養(yǎng)B、休克期即給予足量高營養(yǎng)膳食C、休克期積極抗休克，同時通過靜脈補充營養(yǎng)D、休克期靜脈補充高張葡萄糖E、休克期積極抗休克，同時經(jīng)胃腸道少量進流食30.與博來霉素和長春新堿聯(lián)合化療可以根治睪丸癌的藥物是（）A、6-巰基嘌呤B、甲氨蝶呤C、白消安D、順鉑E、放線菌素D31.最早發(fā)現(xiàn)的由受體缺陷引起的遺傳藥理學(xué)現(xiàn)象中的一種疾病是（）A、氨基甙類抗生素致聾B、胰島素耐受癥C、香豆素類抗凝作用耐受癥D、惡性高熱E、加壓素耐受癥32.下列哪一項不符合腎病綜合征的表現(xiàn)（）A、血沉增快B、膽固醇明顯增高C、白蛋白下降至10~20g／LD、24小時尿蛋白＞0.1g／kgE、γ球蛋白增高，α2球蛋白明顯下降33.男孩，10歲，發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影，左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天400ml，引流尿的比重為1.005～1.010。該病兒最合理的處理為（）A、右腎切除術(shù)B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、永久性右腎盂造瘺術(shù)E、右腎及輸尿管全切除術(shù)34.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的措施是（）A、觸覺刺激B、復(fù)蘇器加壓給氧C、盡量吸凈呼吸道黏液D、胸外按壓心臟E、喉鏡下經(jīng)口氣管插管35.磺胺類藥物的抗菌機制是（）A、抑制敏感菌二氫葉酸合成酶B、抑制敏感菌二氫葉酸還原酶C、破壞細菌細胞壁D、增強機體免疫機能E、改變細菌細胞膜通透性36.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為（）A、先低熱，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先惡心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛D、先發(fā)熱，后惡心嘔吐，再右下腹疼痛E、無明確的順序37.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊3個月，近期出現(xiàn)腰背疼痛。體格檢查：右側(cè)甲狀腺捫及腫塊4cm，質(zhì)堅硬，表面不平，腰椎X線攝片顯示：腰：骨質(zhì)破壞，擬診右甲狀腺癌腰椎轉(zhuǎn)移。甲狀腺腫塊切除冷凍切片顯示：右甲狀腺乳頭狀癌。最適當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ〢、全甲狀腺切除+腰2病灶清除術(shù)B、右側(cè)甲狀腺切除+腰2放射外照射C、全甲狀腺切除+放射性碘內(nèi)照射D、右側(cè)甲狀腺葉切除+化學(xué)治療E、右側(cè)甲狀腺葉切除+甲狀腺干制劑38.Apgar評分應(yīng)在生后（）進行，不正常者（）時再評一次。39.有關(guān)股疝，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、股管后緣為恥骨梳韌帶B、股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩C、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶D、股管前緣為腹股溝韌帶E、股管外緣為股動脈40.大葉性肺炎的病理改變分期，順序正確的是（）A、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、充血期、消散期B、紅色肝樣變期、充血期、灰色肝樣變期、消散期C、灰色肝樣變期、紅色肝樣變期、充血期、消散期D、充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、消散期E、灰色肝樣變期、充血期、紅色肝樣變期、消散期41.37孕周新生兒出生時Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為3分、5分、7分，生后12小時小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動。最可能的診斷是（）A、低血糖B、缺氧缺血性腦病C、大腦中動脈梗死D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全42.發(fā)生在輸血1～2小時內(nèi)的是（）A、變態(tài)反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、細菌污染反應(yīng)43.有關(guān)大面積燒傷病人切痂植皮術(shù)正確的是（）A、在嚴密監(jiān)測條件下可以考慮休克期切痂植皮手術(shù)B、傷后1個月可采取切痂植皮術(shù)C、全身情況穩(wěn)定后，應(yīng)及早采取切痂植皮手術(shù)D、一次性切痂植皮手術(shù)的范圍不超過10%E、肢體行切痂手術(shù)時，禁止使用止血帶44.有關(guān)顱內(nèi)壓增高平片表現(xiàn)的描述，錯誤是（）A、顱縫增寬B、腦溝增寬C、蝶鞍增大D、腦回壓跡增多E、顱壁變薄45.股管的結(jié)構(gòu)，下列哪項敘述是錯誤的（）A、上口為股環(huán)B、股管前界是腹股溝韌帶C、內(nèi)界是恥骨梳韌帶D、外界為股靜脈E、下口為卵圓窩46.大面積燒傷后，嬰兒（10kg）補液量應(yīng)維持（）A、每小時尿量10ml左右B、每小時尿量20ml左右C、每小時尿量30ml左右D、每小時尿量40ml左右E、每小時尿量50ml左右47.下述KerleyB線特點，哪項不對（）A、周圍小葉間隔增厚所致B、水平走向C、可見于矽肺D、是肺靜脈壓升高最早期表現(xiàn)E、胸片上，其厚度約為1mm，長度為2～6cm48.男，40歲，右上腹絞痛2天，體溫39度，嘔血300ml，血壓尚穩(wěn)定，脈率92次/分（）。A、三腔管壓迫B、胃切開止血C、胃，食管血管離斷D、胃大部切除E、抗感染及應(yīng)用止血藥49.下列哪一種說法不正確（）A、正常肝血流量每分鐘為1500ml，占心排血量20％～40％B、肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官C、門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成D、門靜脈位于兩個毛細血管網(wǎng)之間E、門靜脈血流增加，肝動脈血流也相應(yīng)增加50.慢性前列腺炎的處理原則，錯誤的是（）A、首選大劑量，長期應(yīng)用廣譜抗生素B、保持生活有規(guī)律性，多飲水、多排尿、禁飲酒C、可熱水坐浴，每日1～2次，每次20～30分鐘D、前列腺按摩每周1次，增加前列腺的血液循環(huán)E、加強衛(wèi)生宣教，騎自行車及坐位時間不宜過長51.直腸肛周膿腫手術(shù)治療中哪一點不對（）。A、切口應(yīng)在紅腫，壓痛或波動最顯著的部位B、坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口C、膿腫切開后應(yīng)注意膿腫排出量D、切口邊緣的皮膚和皮下組織應(yīng)適當切除E、每次排便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料52.男，24歲，急性劇烈腹痛8小時，診斷為十二腸潰瘍穿孔，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天起體溫升高，雖弛張熱，持續(xù)4天，下腹墜脹，里急后重，有粘液樣稀便，應(yīng)考慮為（）。A、傾倒綜合征B、消化不良C、胃大部切除術(shù)后腹瀉D、盆腔膿腫E、腸粘連，腸功能紊亂53.下列有關(guān)碳酸鋰的敘述，哪項是錯誤的（）A、妊娠早期及后期用鋰鹽均可能致畸，故孕婦禁用B、久用可發(fā)生甲狀腺腫大或功能低下C、治療量時對正常人精神活動有影響D、中毒時主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、用藥期間應(yīng)監(jiān)測血鋰濃度54.急性腎小球腎炎治療正確的是（）A、臥床休息8周B、無鹽飲食至蛋白尿消失C、應(yīng)用青霉素7～10天D、血壓正常后上學(xué)E、腎功能正常后可上學(xué)55.抽動障礙主要包括（）和（）兩型。治療以（）和（）為主。56.對氟乙酰氨嚴重中毒者，若不及時搶救可發(fā)生（）A、休克B、陣發(fā)性抽搐C、心搏驟停D、腹瀉E、意識障礙57.關(guān)于急性肢體動脈栓塞，下列說法正確的是（）A、突發(fā)肢體腫脹B、病人常伴有高血壓C、通常可以采用溶栓藥物進行非手術(shù)治療D、患肢冰冷，發(fā)紺E、肢體已出現(xiàn)壞死平面，需立即手術(shù)取栓58.下列何項最符合正常足月新生兒的特點（）A、體重2500g，身長46.5cm，大陰唇未遮蔽小陰唇B、體重2600g，身長47.0cm，足底紋淺C、體重2700g，身長48.0cm，睪丸未下降D、體重2800g，身長49.0cm，胎毛少E、體重2900g，身長49.5cm，未捫及乳房結(jié)節(jié)59.肝臟的正中裂將肝分為左、右兩部分，左、右之比約（）A、3：7B、4：6C、5：5D、2：8E、6：460.考慮污染的指標（）A、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)≥105／mlB、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)5個／HPE、白細胞總數(shù)升高61.男性，5歲?；技毙曰撔躁@尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后5天仍發(fā)熱、腹痛、排稀便，里急后重感?？紤]最可能的并發(fā)癥是（）。A、早期腸粘連B、腹腔殘余感染C、切口感染D、急性腸炎E、以上都不是62.按NIH的分類方法，前列腺炎可分為四類，下列哪項不符合（）A、急性細菌性前列腺炎B、慢性細菌性前列腺炎C、慢性非細菌性前列腺炎D、前列腺綜合征E、無癥狀的炎癥性前列腺炎63.女，16歲，生氣后未進早餐即去上學(xué)，學(xué)習(xí)寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常，繼之抽搐，由肢體遠端擴散至近端，意識尚清，既往有類似發(fā)作病史2年。確診的首選檢查（）A、休息、進食、觀察B、心理學(xué)檢查C、頭顱CT檢查D、血生化檢查E、腦電圖檢查64.診斷鼻竇霉菌的最佳檢查方法是（）A、平片B、CT平掃C、CT增強掃描D、MRIE、B超65.下面關(guān)于包扎療法的描述，錯誤的是（）A、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在功能位B、新生肉芽組織創(chuàng)面不應(yīng)包扎，以防損傷肉芽組織C、深度創(chuàng)面1~2天更換敷料D、如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應(yīng)盡早采用暴露療法E、肢體包扎后墊高66.對診斷尿路感染最有意義的指標（）A、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)≥105／mlB、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)5個／HPE、白細胞總數(shù)升高67.內(nèi)聽道綜合征可表現(xiàn)為（）A、同側(cè)周圍性面癱B、同側(cè)中樞性面癱C、同側(cè)耳鳴、耳聾D、飲水嗆咳及吞咽困難E、同側(cè)肢體共濟失調(diào)68.房間隔缺損的表現(xiàn)除外以下哪一項（）A、胸骨左緣第2、3肋間有收縮期雜音B、右心房、右心室擴大C、肺動脈段明顯凸出，有肺門"舞蹈"D、主動脈影不縮小E、體格常瘦小69.皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活，最不應(yīng)當忽略的措施是（）A、妥善包扎B、可靠固定C、觀察血運D、防止感染E、患肢抬高70.全麻快誘導(dǎo)插管哪種做法錯誤（）A、自肌顫完畢后開始給氧控制通氣B、誘導(dǎo)前預(yù)吸氧2～3分鐘C、誘導(dǎo)中一有呼吸抑制即給輔助或控制通氣D、過度純氧通氣大于1分鐘，可允許呼吸暫停2～3分鐘E、做控制呼吸時可按壓環(huán)狀軟骨以關(guān)閉食管71.大量嘔血又不易控制的常見病為（）A、腸道感染出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、應(yīng)激性潰瘍出血D、十二指腸潰瘍球部以下出血E、胃癌出血72.男孩10歲，半月前患猩紅熱。3天來眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽診無異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓150／110mmHg，尿常規(guī)：蛋白+~++，大量紅細胞，少量白細胞。血紅蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。合適的治療是（）A、休息、利尿、低鹽飲食B、休息、利尿、皮質(zhì)激素C、皮質(zhì)激素、強心、利尿D、強心、利尿、降壓E、利尿、低鹽、高蛋白和高糖飲食73.慢性腎衰竭急性發(fā)作與急性腎衰竭比較，重要的差別是（）A、水腫、少尿、血尿B、氮質(zhì)血癥C、代謝性酸中毒D、生長發(fā)育落后、明顯貧血和腎性骨病E、電解質(zhì)紊亂74.簡述新生兒膽紅素的代謝特點。75.胃潰瘍切除胃腸重建的基本要求。第2卷一.參考題庫(共75題)1.10個月小兒，因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢：體溫39.2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性；血常規(guī)：白細胞8×109/L，中性0.89，淋巴0.11。腦脊液常規(guī)：白細胞1200×106/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗陰性（1：2000）。確診后，應(yīng)選用以下哪項治療（）A、萬古霉素B、氯霉素C、頭孢唑林鈉+氨芐西林D、大劑量青霉素+氨芐西林E、紅霉素+慶大霉素2.下述哪些是漏斗胸的特點（）A、前胸壁胸骨中下部與其兩側(cè)肋軟骨異常向后彎曲B、手術(shù)治療應(yīng)盡早進行C、漏斗胸與遺傳有關(guān)D、男性多于女性E、常合并先天性心臟病3.哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng)（）A、直腸下靜脈B、卵巢靜脈C、腎上腺靜脈D、髂內(nèi)靜脈E、腸系膜下靜脈4.引起小兒糞石性腸梗阻最常見的食物為（）A、紅薯B、洋芋C、柿子D、紅棗E、玉米5.正常的下肢負重力線由下述哪3點連成的直線構(gòu)成（）。A、髂前上棘、髕骨中點、內(nèi)踝下緣B、髂前上棘、髕骨中點、第一趾蹼C、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點、內(nèi)踝下緣D、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點、第一趾蹼E、髂前上棘、髕骨中點、踝關(guān)節(jié)中點6.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可分為幾期（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期7.形成腹股溝管外環(huán)的是（）。A、聯(lián)合肌腱B、腹橫肌C、腹內(nèi)斜肌D、腹外斜肌腱E、皮下淺筋膜8.有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述，下列正確的是（）A、痛覺遲鈍B、水皰多C、無栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂9.關(guān)于急性腎炎的實驗室檢查，以下哪項是錯誤的（）A、ASO滴度與腎炎嚴重性呈正相關(guān)B、急性期常有輕度貧血C、急性期總補體及C3暫時性下降D、尿中可見腎小球性變形紅細胞E、急性期尿中白細胞可增多10.年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無癥狀，其治療首先考慮（）。A、甲狀腺次全切除術(shù)B、多食含碘的海帶、紫菜C、小量甲狀腺素D、131I治療E、無需治療11.關(guān)于臂叢神經(jīng)（）A、臂叢與大血管伴行B、臂叢周圍有臂叢鞘包裹C、腋鞘與鎖骨下血管周圍鞘相通D、腋鞘血管旁間隙與鎖骨下血管旁間隙相通E、腋鞘注入足量美藍，可擴散到頸神經(jīng)叢12.小兒中縱隔最常見的腫瘤是（）A、惡性淋巴瘤B、神經(jīng)母細胞瘤C、支氣管囊腫D、胸腺腫瘤E、畸胎瘤13.CT縱隔淋巴結(jié)腫大的標準為其短徑大于（）A、1mmB、0.5mmC、8mmD、10mmE、15mm14.下列哪種不是特殊CT造影增強法（）A、腦池造影CTB、腦室造影CTC、肝臟造影CTD、關(guān)節(jié)造影CTE、脊髓造影CT15.麻醉期間引起分泌物過多的因素（）A、術(shù)前藥未給抗膽堿藥或用量不足B、麻醉過淺C、反復(fù)刺激咽喉D、缺氧與二氧化碳蓄積E、使用吸入麻醉藥16.絞窄性腹股溝斜疝，在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)做（）A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)，而不做疝修補術(shù)B、麥克凡法疝修補術(shù)C、巴西尼法疝修補術(shù)D、佛格遜法疝修補術(shù)E、以上都不對17.甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因（）A、雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫D、甲狀腺危象E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫18.肺內(nèi)錯構(gòu)瘤的特征性X線表現(xiàn)是（）A、孤立圓形陰影B、腫塊邊緣清楚C、腫塊邊緣可分葉D、腫塊內(nèi)見爆米花樣鈣化E、腫塊內(nèi)可形成空洞19.45歲以下分化型甲狀腺癌，若T3N2M1其臨床分期是（）A、0期B、IC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ20.殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術(shù)（）A、10～15年B、5～10年C、21.急性膽囊炎最常見的原因是（）A、膽囊管過長，扭曲B、螺旋瓣異常C、膽瘤壓迫D、結(jié)石嵌頓E、蛔蟲阻塞22.與圖像顯示上下位置偏移有關(guān)的操作是（）A、病人擺位左右偏離B、掃描機架傾角過大C、床面升降調(diào)節(jié)有誤D、床面進出調(diào)節(jié)有誤E、掃描野選擇有誤23.睪丸發(fā)源于胚胎后腹中線旁的兩側(cè)泌尿生殖嵴，從胚胎期的何時開始下降（）A、第7周B、第3個月C、第7個月D、第2個月E、第9個月24.雙腔支氣管插管的主要目的是（）。25.胎齡為39周的新生兒，出生體重為3899g，其體重位于同胎齡標準的第97百分位，下列哪個診斷準確（）A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、足月兒，大于胎齡兒C、足月兒，巨大兒D、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒E、足月兒，適于胎齡兒26.男，25歲。因被人用刀刺傷背部，傷口流血，2小時后抬來醫(yī)院。查體：神志尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次／分，血壓收縮壓90～70mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。你估計此患者失血量約占全身血容量的（）A、50％27.男性患者，18歲，間斷性右下腹痛8小時，有發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏90次／分，右下腹壓痛、反跳痛，并向會陰部放射，右腎區(qū)叩擊痛可疑，如需鑒別診斷，不需要下列哪項檢查（）A、尿液常規(guī)檢查B、腎、輸尿管和膀胱X線檢查C、B超檢查D、腎臟及膀胱造影檢查E、肝腎功能檢測28.有關(guān)繼發(fā)性肝癌的敘述，下列錯誤的是（）A、血清AFP多為陰性B、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌為常見原發(fā)灶C、可能為多發(fā)結(jié)節(jié)，但多數(shù)為單個結(jié)節(jié)D、常以肝外原發(fā)癌腫所引起的癥狀為主要表現(xiàn)E、診斷的關(guān)鍵在于查清原發(fā)癌灶29.女孩，5歲。眼瞼水腫3周就診。查體：Hb97g/L，尿蛋白（++），尿紅細胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白24g/L，膽固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。該患兒最可能的診斷是（）A、急進性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、單純性腎病E、腎炎性腎病30.女，40歲。黃疸、食欲缺乏2個月。查體：全身黃染，肝大，膽囊可捫及腫大。實驗室檢查：血膽紅素171μmol／L，堿性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。診斷首先考慮（）A、膽道蛔蟲癥B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黃疸D、膽總管囊腫E、壺腹周圍腫瘤31.男孩，6歲，出生時窒息30分鐘，搶救成活?，F(xiàn)智力、步行基本正常，但右足跟不著地，呈尖足畸形。查體：雙下肢等長，膝關(guān)節(jié)伸直正常，屈膝時馬蹄足消失。下列哪項術(shù)式不適宜（）A、跟腱延長術(shù)B、跟腱滑動延長術(shù)C、脛神經(jīng)運動支切斷加跟腱延長術(shù)D、Eggers手術(shù)E、Vulpius手術(shù)32.患者男性，20歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示右睪丸明顯萎縮變小，左睪正常。下一步的處理措施為（）A、HCG治療B、LHRH治療C、用HCG和雄激素聯(lián)合治療D、行睪丸固定手術(shù)E、行睪丸切除手術(shù)33.某早產(chǎn)兒胎齡為30周，因生后"進行性呼吸困難25分鐘"入院。考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征，給予呼吸機輔助呼吸。患兒于呼吸機輔助呼吸7天后撤機，并開始給予配方奶粉喂養(yǎng)4天，患兒出現(xiàn)不吃、不哭、不動。查體：反應(yīng)差，肺部聽診可聞及中細濕啰音，腹部稍膨?。c鳴音0～1次／分，大便隱血（+++），目前最需要做的檢查是（）A、血培養(yǎng)B、腹平片檢查C、痰培養(yǎng)D、頭顱B超E、胸片檢查34.下述哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證（）A、急性水腫性胰腺炎B、壞死性胰腺炎并發(fā)膿腫C、出血性胰腺炎并發(fā)腹膜炎D、急性化膿性膽管炎并發(fā)急性胰腺炎E、多次反復(fù)發(fā)作證實膽總管下端或胰管狹窄35.睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占（）A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%36.新生兒出現(xiàn)青紫應(yīng)考慮哪些疾病？37.關(guān)于母乳營養(yǎng)素的特點，下列哪項是錯誤的（）A、蛋白質(zhì)生物價值高，且酪蛋白含量較少B、含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較高C、乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D、維生素K含量較低E、飽和脂肪酸較多38.急性腎衰竭，高鉀血癥患者，心率40次／分，應(yīng)首先采取的治療措施是（）A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈滴注10%葡萄糖十胰島素C、口服聚磺苯乙烯（降鉀樹脂）D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、血液透析39.最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為（）A、頭皮B、前胸C、腹部D、大腿E、臀部40.用于治療胃、十二指腸潰瘍病，停藥后復(fù)發(fā)率最高的藥物是（）A、西米替丁B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、法莫替丁E、蘭索拉唑41.畸胎瘤主要來源于（）A、外胚層B、中胚層C、內(nèi)胚層D、三胚層E、后腎胚基42.脾是體內(nèi)最大的淋巴器官，約占全身淋巴組織總量的（）%。43.評定營養(yǎng)狀態(tài)，臨床通常采用（）A、三頭肌皮皺厚度、體重B、體重、血清白蛋白檢測C、三頭肌皮皺厚度、淋巴細胞計數(shù)D、氮平衡試驗、淋巴細胞計數(shù)E、肌酐身高指數(shù)44.關(guān)于肝囊腫的敘述，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫B、臨床上多見的是先天性肝囊腫C、B超是診斷肝囊腫的首選方法D、小的肝囊腫又無癥狀，不需特殊處理E、多發(fā)性肝囊腫一般主張手術(shù)治療45.女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm，最適宜的修復(fù)方法是（）A、以遠位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位，其他部位游離植皮B、以皮片移植修復(fù)整個創(chuàng)面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現(xiàn)象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植皮D、將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創(chuàng)面行斷層皮片移植E、以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)46.阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥沒有（）A、繼發(fā)細菌感染B、膿腫破潰C、肝臟出血D、膿胸E、心包積液47.有關(guān)痙攣性大腦性癱瘓，下列哪項畸形最少見（）。A、足內(nèi)翻B、跟腱攣縮C、膝屈曲攣縮D、髖屈曲攣縮E、髖外展攣縮48.男，34歲，汽油火焰燒傷頭面部，聲音嘶啞，聽診可聞及喘鳴及干啰音，X線示：氣管狹窄影，血氣分析正常，診斷為（）A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、特重度吸收性損傷E、肺水腫49.電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原則包括（）A、只要全身情況允許、無內(nèi)臟并發(fā)癥，手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好B、切除壞死皮膚充分暴露燒傷深部組織C、要正確判斷血管栓塞平面D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立即用皮瓣覆蓋50.每克脂肪提供熱量（）A、1kcalB、2kcalC、4kcalD、5kcalE、9kcal51.與乙肝病毒相關(guān)性腎炎發(fā)病可能沒關(guān)系的是（）A、HBV直接感染腎臟B、病毒抗原與相應(yīng)抗體形成復(fù)合物沉積于腎小球C、病毒抗原鑲嵌在腎小球，與相應(yīng)抗體形成原位免疫復(fù)合物而致病D、由于HBV感染引起免疫功能紊亂通過自身免疫機制而致病E、由于HBV感染導(dǎo)致嚴重肝功能損害52.CT診斷脊椎結(jié)核的優(yōu)點（與X線平片比較）下列評述中，哪一個不正確（）A、容易顯示輕微的骨質(zhì)破壞B、容易顯示椎旁膿腫C、容易顯示椎管是否受到累及D、容易顯示輕微的椎間隙狹窄E、靜脈注射造影劑可以顯示椎旁膿腫有環(huán)形增強53.女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呱鲜鰴z查提示：前交通動脈瘤，當前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級54.在急性彌漫性化膿性腹膜炎的病例中，其主要的腹部體征除了全腹部壓痛，伴肌緊張及反跳痛外，還有重要的腹部體征是（）。A、腹式呼吸基本消失B、腹脹，腸鳴音消失C、腹部壓痛最明顯的部位D、右下腹柔軟，無壓痛E、腹部肌肉呈板樣強直55.膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為（）A、淺呼吸屏氣B、深呼氣屏氣C、深吸氣屏氣D、平靜呼吸屏氣E、腹式呼吸屏氣56.MRI上、短T1、短T2信號主要見于（）A、膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、黑色素瘤E、聽神經(jīng)瘤57.一新生兒，生后5天，在家接生，患兒于生后4天起，喂奶困難，乳頭不易塞入口中，時有抽搐，牙關(guān)緊閉，呈苦笑面容，醫(yī)師用壓舌板檢查口腔時，發(fā)現(xiàn)患嬰口張不開，最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒破傷風(fēng)D、新生兒低鈣血癥E、新生兒低血糖癥58.新生兒細胞外液占體重的（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%59.小兒白細胞分類的兩次交叉是指什么？60.為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時，下列各液體中，首選的是（）A、以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血B、以膠體溶液為主C、等張生理鹽水加代血漿D、葡萄糖溶液加代血漿E、全血配合葡萄糖61.引起術(shù)中通氣不足的常見因素有哪些？62.下列哪項標準是IFG的判斷標準（）A、空腹血漿葡萄糖63.甲狀腺的功能由下列哪種激素調(diào)節(jié)（）A、TSHB、GHC、PTHD、ADHE、CTH64.食管癌X線造影的表現(xiàn)包括（）A、黏膜破壞B、充盈缺損C、管壁僵硬D、造影劑通過受阻E、擴張受限65.關(guān)于結(jié)腸癌的描述中，下列正確的是（）A、結(jié)腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤B、結(jié)腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌C、結(jié)腸癌以血運轉(zhuǎn)移為主D、右半結(jié)腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀E、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血66.新生兒敗血癥，我國占第2位的病原菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、銅綠假單胞菌D、衣原體E、B組鏈球菌67.室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）A、擴張的左心房壓迫喉返神經(jīng)B、擴張的右心房壓迫喉返神經(jīng)C、擴張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)D、擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)E、擴張的左右心房壓迫喉返神經(jīng)68.惡性程度最高的乳腺癌是（）A、髓樣癌B、濕疹樣癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌69.8個月嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每公斤約需（）A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal70.肝臟實性占位的鑒別診斷檢查中，哪項最有價值（）A、B超下穿刺活檢B、肝動脈碘油造影C、肝臟X線檢查D、CTE、肝臟放射性核素掃描71.過敏性肺炎的X線特征是（）A、密度較低的云霧狀影B、病變可見與其重疊的肺紋理C、病變不按肺段分布D、病灶具有散布性和游走性E、呈結(jié)節(jié)狀和粟粒狀72.出生5天女嬰，拒食，反應(yīng)差1天來院。體檢：體溫37.0℃，皮膚黃染并加深10小時，面部及頸部散布小膿皰，心肺無異常，臍部稍濕，肝右肋下1.5cm。宜選擇何種檢查以快速檢測致病菌（）A、血培養(yǎng)B、臍膿性分泌物培養(yǎng)C、膿皰液培養(yǎng)D、免疫熒光檢測細菌抗原E、血白細胞層涂片找細菌73.重度脫水伴循環(huán)障礙，擴容階段的治療哪項不恰當（）A、液體種類為2：1等張含鈉液B、輸注速度為30～60min內(nèi)靜脈快速滴注C、液體量20ml／kgD、同時補鉀，濃度不超過0.3％E、有重度酸中毒時可用1.4％碳酸氫鈉溶液擴容74.動脈瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A、搏動性包塊B、壓迫癥狀C、遠端肢體缺血D、瘤體破裂E、以上都是75.關(guān)于通過肺泡-毛細血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關(guān)B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關(guān)E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：B4.參考答案：E5.參考答案：D6.參考答案：胸部按壓的技術(shù)要點包括：（1）按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。（2）操作方法為：左手的掌根放在胸骨中下1／3處，右手掌根重疊放于左手手背上，手指翹起脫離胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直，用力向下按壓。（3）按壓時要有一定的力度（深度4～5cm），且每次要在胸廓完全回縮后再行下一次按壓。（4）按壓和放松的時間要均等。（5）按壓速率為100次／分。（6）胸部按壓與吹氣的比例為30：2，即30次按壓后給予2次人工呼吸。無論單人或雙人操作，均按該比率。（7）持續(xù)不間斷的按壓能提高主動脈平均壓，并可使腦部、心臟及其他重要器官的血液灌注量增加。操作中應(yīng)盡量減少按壓間斷的次數(shù)。以30次按壓加2次人工呼吸為1個周期，每5個周期判斷脈搏1次（或每2min檢查心電監(jiān)測1次）。7.參考答案：E8.參考答案：A9.參考答案：B10.參考答案：C11.參考答案：D12.參考答案：A13.參考答案：A14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：B17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：D20.參考答案：B21.參考答案：A22.參考答案：D23.參考答案：A24.參考答案：B25.參考答案：D26.參考答案：A,B27.參考答案：程度不同的水腫、出血和壞死是急性胰腺炎的基本病理改變。 ①急性水腫性胰腺炎病變多局限于胰體尾部。病變的胰腺腫大變硬，被膜緊張。鏡下見間質(zhì)充血水腫并有中性粒及單核細胞浸潤。有時可發(fā)生局限性脂肪壞死，但無出血。屬輕型病變，及時解除病因，經(jīng)治療后炎癥較易在短期內(nèi)消退。 ②急性出血壞死性胰腺炎的病變以廣泛的胰腺壞死、出血為特征，伴輕微炎癥反應(yīng)。病變胰腺腫大，質(zhì)軟，出血呈暗紅色，嚴重者整個胰腺變黑，分葉結(jié)構(gòu)模糊。腹腔內(nèi)有血性腹水或血性渾濁滲液。胰腺周圍組織可見散布的