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文檔簡介
2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師病理科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列有關濕疹的治療敘述錯誤的是()A、內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢B、合并感染者,可加用抗生素C、慢性濕疹遷延不愈者,需口服糖皮質(zhì)激素D、根據(jù)皮疹形態(tài)特點,選用適當?shù)膭┬秃退幬顴、消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾病2.腎功能不全的“健存”腎單位學說是()A、在每個腎單位中,當腎小球受損時,其所屬的腎小管也相應受累B、腎臟疾患時,全部腎單位同時普遍受害C、腎單位一批受損害,壞死后,又重新再生一批腎單位以取得代償D、腎單位一批受損害、壞死后,剩余的正常腎單位起代償作用E、腎單位受損害后,又可以全部恢復正常3.小葉性肺炎的病變表現(xiàn)為()A、病變呈灶狀,多見于兩肺上葉B、各病灶病變表現(xiàn)較一致C、病灶的病變特點是以細支氣管為中心的化膿性炎,肺組織可遭破壞D、病灶多為以細支氣管為中心的漿液性滲出E、病變多累及一個大葉或一肺段4.促性腺激素釋放激素(GnRH)促進哪些激素分泌增加()A、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)B、催產(chǎn)素C、促黑色素細胞激素D、加壓素E、退黑激素5.CT值為0時,其建立依據(jù)是()A、空氣B、致密骨C、脂肪D、水E、軟組織6.常采用焦油紫染色法觀察()A、神經(jīng)元細胞B、神經(jīng)纖維C、髓鞘D、尼氏小體E、膠質(zhì)細胞7.在阻塞性肺氣腫患者,下列哪個現(xiàn)象是不會發(fā)生的()A、X線胸片上氣管分叉展開B、心音減弱C、X線胸片上肺的通透性減弱D、呼氣延長E、叩診音增強8.導致甲狀腺腫大最常見的原因是()A、垂體腫瘤B、缺碘C、自身免疫反應D、先天性疾患E、藥物9.皮膚基底細胞癌為()A、來源于皮膚或基底細胞,發(fā)展迅速,轉移早B、伴有色素沉著時,呈黑色,變?yōu)閻盒院谏亓鯟、對放射線敏感,可放療,也可手術切除D、經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉移E、為高度惡性腫瘤10.在陰道脫落細胞涂片中通過何種染色法能測定雌激素水平()A、PAS染色法B、MCG染色法C、瑞氏染色法D、HE染色法E、巴氏染色法11.女性,28歲,血壓增高為30.0/16.0kPa(225/120mmHg),考慮為腎動脈狹窄所致高血壓。下列哪項資料最有助于診斷()A、尿蛋白+++,RBC0~5個/HPB、眼底檢查示高血壓Ⅲ期改變C、上腹部聽到血管雜音D、降壓藥治療效果不佳E、病情發(fā)展快12.A.燕麥細胞癌B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.肺泡細胞癌E.支氣管腺癌分泌粘蛋白()13.男性,70歲,排尿困難10余年,一直按前列腺增生治療。近1個月來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診:前列腺有不規(guī)則硬結節(jié),高度懷疑前列腺癌。為明確診斷,需做下列哪項檢查()A、膀胱鏡檢查B、經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢C、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查D、經(jīng)腹超聲引導下前列腺活檢E、E.血清前列腺特異性抗原(PS檢查14.外傷型骨化性肌炎X線片出現(xiàn)鈣化的時間一般為()A、一周內(nèi)B、兩周內(nèi)C、2~4周內(nèi)D、4~5周內(nèi)E、5~6周內(nèi)15.天皰瘡的傳統(tǒng)分型不包括()A、尋常型B、增殖型C、落葉型D、紅斑型E、大皰性類天皰瘡16.男性,26歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。對診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)為()A、瓣膜上出現(xiàn)贅生物B、主動脈瓣關閉有裂隙C、二尖瓣口狹窄D、連枷樣瓣葉E、主動脈瓣增厚17.男性,60歲,膽囊結石病史20年,近兩天出現(xiàn)上腹部痛,漸進性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往無高血壓,糖尿病及酗酒史如患者突發(fā)意識障礙,最有可能的情況為合并()A、胰性腦病B、腦出血C、腦梗死D、糖尿病高滲昏迷E、腦膜炎18.經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術所使用的設備包括()A、手推注射器B、搶救設備及藥物C、X線D、球囊加壓泵E、心電監(jiān)測儀19.下述哪項不符合頸內(nèi)動脈系統(tǒng)()A、一過性失明B、發(fā)作性偏癱C、猝倒發(fā)作D、偏盲E、失語20.與套膜蛋白的特點不符的是()A、分子量為68kDB、是一種棒狀蛋白C、合成于基底層上方D、表達于基底層E、常與轉谷氨酰酶交聯(lián)21.中晚期胃癌最多見的肉眼類型是()A、潰瘍型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸潤型E、膠樣癌22.松果體區(qū)最常見的腫瘤是()A、畸胎瘤B、表皮樣囊腫C、膠質(zhì)瘤D、生殖細胞瘤E、松果體細胞瘤23.關于甲狀腺的供血,下列哪項是正確的()A、甲狀腺上動脈多來自頸外動脈B、甲狀腺下動脈由鎖骨下動脈的甲狀腺頸干發(fā)出C、約10%的人有甲狀腺最下動脈,由主動脈發(fā)出D、以上都對E、以上都不對24.心絞痛發(fā)作時,心電圖表現(xiàn)哪項不正確()A、ST段壓低B、T波低平倒置C、T波高尖D、嚴重時可見病理性Q波E、ST段抬高25.下列關于腎癌的MRI表現(xiàn),敘述錯誤的是()A、腫塊在T1WI上,其信號要稍低于正常腎皮質(zhì)B、小的腫塊信號可以均勻C、較大的腫塊因出血、壞死和囊變,信號可以不均勻D、MRI增強掃描一般不強化E、有時可以有假包膜征26.心肌梗死后綜合征表現(xiàn)不包括()A、胸膜炎B、肺炎C、發(fā)熱、胸痛D、心包炎E、闌尾炎27.構成膀胱的上皮是()A、復層扁平上皮B、復層柱狀上皮C、移行上皮D、假復層纖毛柱狀上皮E、單層柱狀上皮28.對于甲狀旁腺激素的生理作用以下哪項是正確的()A、使血磷濃度升高B、促進骨鈣沉積C、促進溶骨及促進腸鈣磷吸收D、促進腎排鈣保磷E、抑制細胞膜上腺苷酸環(huán)化酶29.男性,34歲。右手環(huán)指甲根部外傷后局部變黑,病變處約1cm×0.3cm,無破潰,無隆起。手術切除病灶,術中冷凍切片見大小不等的梭形、不規(guī)則形細胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸潤性生長??勺瞿男擞浺悦鞔_診斷()A、HMB-45B、NSEC、CKD、S-100E、VimentinF、以上都是30.關于丹毒的抗感染治療一般應()A、3~5天B、一次性大劑量沖擊療法C、1個月左右D、10~14天E、2個月左右31.胸腔積液需要在多少毫升以上才有X線表現(xiàn)()A、50~100mlB、100~150mC、200~250mlD、300~350mlE、400~450ml32.患者女性,32歲。主因口唇部皮疹3天就診?;颊甙l(fā)病前曾換用新品牌口紅。查體:上下口唇部紅斑、糜爛、結痂。局部處理最佳方法是()A、3%硼酸濕敷B、外用紅霉素軟膏C、外用糖皮質(zhì)激素乳膏D、外用他克莫司乳膏E、外用莫匹羅星乳膏33.下列脾臟惡性腫瘤中,最常見的是()A、惡性淋巴瘤B、轉移性瘤C、纖維肉瘤D、組織細胞瘤E、血管內(nèi)皮細胞肉瘤34.男性,50歲,左胸腔腫塊,生長緩慢,無疼痛,直徑6cm,界限清楚,有部分包膜,鏡下腫瘤有分化良好的梭形細胞,細胞稀少區(qū)和豐富區(qū)交替分布,兩者之間有粗的玻璃樣變膠原和分枝狀血管分隔,免疫組化CD34和CD99陽性。關于此病,下列說法錯誤的是()A、多見于中年人B、可發(fā)生于身體任何部位C、腫瘤界限不清,無明顯包膜D、謊下病變無固定結構,典型病變梭形細胞增生,核空泡狀E、腫瘤的形態(tài)和生物學行為無明顯相關性F、CD34陽性35.雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于下列病變,除了()A、血源播散性肺結核B、肺轉移瘤C、支氣管肺炎D、結節(jié)病E、矽肺36.23歲男性,曾因服格魯米特(導眠能)過量住院,行氣管插管和機械通氣。出院后,有進行性呼吸困難6周,肺功能試驗異常最可能為()A、最大吸氣壓(MIF.B、最大呼氣流速(PEFR)C、吸氣和呼氣最大流量曲線D、動脈血氧分壓E、一氧化碳彌散量37.輻射防護的目的是()A、防止隨機效應的發(fā)生B、限制隨機效應的發(fā)生率C、限制確定性效應的發(fā)生率D、防止有害的確定性效應E、防止一切輻射生物效應發(fā)生38.與回腸相比,下列空腸解剖特點,哪項不對()A、大部分位于左上腹B、蠕動較活躍C、腸腔相對較粗D、黏膜常呈羽毛狀E、黏膜皺襞較少39.炎癥灶內(nèi)的巨噬細胞在不同的致炎因子作用下可轉變成()A、上皮樣細胞B、泡沫細胞C、朗漢斯巨細胞D、傷寒細胞E、異物性多核巨細胞40.全身硬化癥患者的肺總量減少,最可能引起的原因為()A、肺小動脈內(nèi)膜增厚B、肋椎關節(jié)硬化C、胸部皮膚彈性減弱D、彌漫性肺泡纖維化E、膈神經(jīng)病性變性41.B細胞的主要發(fā)育部位是()A、胸腺B、骨髓C、脾臟D、淋巴結、肝等器官及結締組織E、肝等器官及結締組織42.硬膜外出血的常見原因是()A、創(chuàng)傷所致的橋靜脈撕裂出血B、高血壓C、創(chuàng)傷所致的腦膜中動脈撕裂出血D、動脈瘤E、膠質(zhì)瘤43.急性腎小球腎炎急性期臥床休息的原則是()A、適當活動配合臥床休息B、肉眼血尿消失、消腫,血壓恢復正常后逐漸增加活動C、鏡下血尿消失、水腫減輕,血壓有所下降即可活動D、絕對臥床休息至尿沉渣改變完全恢復正常E、臥床休息12周即可44.由于入射聲束與曲面相互作用造成的偽像稱為:()A、幻影偽像B、振鈴偽像C、彗尾偽像D、邊緣偽像E、折射偽像45.青年扁平疣的致病病原體是()A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次體D、病原體不明E、副黏病毒46.女性30歲,間斷皮疹、關節(jié)痛2年,化驗尿:尿蛋白(++),紅細胞5~10個/HP,最可能的診斷是()A、急性腎小球腎炎B、狼瘡性腎炎C、慢性腎小球腎炎D、原發(fā)性腎病綜合征E、IgA腎病47.右側膈下游離氣主要須相鑒別的癥狀是()A、胃泡B、間位結腸C、先天性巨結腸D、氣胸E、氣腫性膽囊炎48.男性,67歲,有"慢性胃病"病史,近半年來食欲差,伴頭暈,乏力,肢端麻木。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清鐵1000#g/ml。查體:貧血貌,牛肉舌,淋巴結及肝、脾均不大()A、大細胞性貧血B、正細胞正色素性貧血C、小細胞低色素性貧血D、小細胞正色素性貧血E、大細胞低色素性貧血49.屬于脊椎移行的有哪些()A、第7頸椎出現(xiàn)頸肋B、胸12椎體楔形改變C、骶椎融合成一塊D、腰5橫突與骶椎形成假關節(jié)E、第12肋缺如50.下述有關胃食管反流病燒心的描述,錯誤的是()A、腹壓增高時可加重B、常在餐后半小時出現(xiàn)C、燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感D、彎腰時可加重E、臥位可加重51.肝外膽道包括:①膽囊、膽囊管;②肝總管;③膽總管;④胰管()A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④52.下列關于補體的描述正確的是()A、補體經(jīng)典激活途徑在感染早期發(fā)揮作用B、補體旁路激活途徑在感染后期發(fā)揮作用C、一個IgG分子與抗原結合后可激活補體D、一個IgM分子與抗原結合后可激活補體E、免疫復合物可激活經(jīng)典途徑和旁路途徑53.化膿性肉芽腫治療方案選擇錯誤的是()A、酸B、激光C、冷凍D、手術切除E、點干燥法54.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因是()A、腦膿腫B、海綿狀血管瘤C、腦炎D、腦外傷E、腦動脈瘤55.常用的口服降糖藥有()A、甲苯磺丁脲B、甲氰咪胍C、格列齊特D、苯乙雙胍E、格列苯脲56.患兒,女性,12歲,自幼有頭暈頭痛病史,因鼻衄2小時入院。查體:肱動脈血壓140/90mmHg,腘動脈血壓90/60mmHg,心率90次/分,律齊,心界向左擴大,胸骨左緣可聞及收縮中后期噴射性雜音。對該患者行X線檢查,可有()A、右室增大B、左室增大C、升主動脈增寬D、主動脈弓呈3字征E、主動脈弓呈2字征F、后肋下緣近心端可見肋間動脈侵蝕所形成的切跡改變57.A.拇對掌肌B.拇內(nèi)收肌C.拇長伸肌D.肱三頭肌E.肱橈肌尺神經(jīng)支配()58.急性心肌梗死溶栓治療,常用的溶栓劑有()A、rt-PAB、阿司匹林(乙酰水楊酸)C、尿激酶D、鏈激酶E、肝素59.無腦畸形常伴隨的異常是()A、脊柱裂B、腦積水C、前腦無裂畸形D、積水性無腦畸形E、腎發(fā)育畸形60.部分容積效應可以通過下述方法抑制:()A、減少層厚B、加大FOVC、全矩陣采集D、改變頻率編碼方向E、增加平均次數(shù)61.對于結核病化療原則,下列哪項不正確()A、應堅持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥B、吡嗪酰胺對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結核菌有效C、對病灶部分硬結,可先觀察,暫不用化療D、臨床有結核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,需用化療E、初始病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個月)62.關于回聲強度的描述,不正確的是()A、皮下脂肪組織為低回聲B、腎皮質(zhì)為等回聲C、均質(zhì)的固體可呈無回聲D、正常軟骨為高回聲E、血液中混有微氣泡時可引起回聲增強63.一成年腦外傷患者,汽車肇事前一切正常,病后48小時仍處于深度昏迷,瞳孔散大固定,無自主呼吸,靠升壓藥物和呼吸機維持,腦電圖呈一條直線該患者目前的狀態(tài)屬于()A、植物狀態(tài)B、去皮層強直C、去大腦強直D、腦死亡E、閉鎖綜合征64.下述哪項特征不是蒼白球、黑質(zhì)病變所致()A、肢體震顫B、雙下肢痙攣性癱瘓C、行動遲緩D、肌張力呈鉛管樣增高E、慌張步態(tài)65.最常與葡萄胎并發(fā)的囊腫是()A、黃素囊腫B、卵巢旁囊腫C、黃體囊腫D、卵泡囊腫E、腸系膜囊腫66.SLE患者伴有DLE樣皮損的概率為()A、5%B、10%C、5%~15%D、20%E、30%67.女,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時,不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對光反應消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直,Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影,首先考慮的診斷是()A、腦實質(zhì)出血B、腦膜癌病C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦膜炎E、腦瘤68.有關前列腺肥大的描述,正確的是()A、CT檢查價值不大B、多發(fā)生在側葉及中葉C、X線平片檢查有較大價值D、主要癥狀為發(fā)熱、尿頻E、青少年發(fā)病率較高69.雙顳側偏盲,病變部位在()A、左視放射B、右視覺中樞C、視交叉中部D、右視束E、左視束70.以下哪項為溶栓藥物()A、鏈激酶B、B.重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(rt-PC、肝素D、阿司匹林E、尿激酶71.下述哪項最不可能是心絞痛發(fā)作()A、多無陽性體征,但發(fā)作時可以聞及收縮期雜音B、血壓多數(shù)升高,也可下降C、疼痛呈游走性D、發(fā)作時間一般不超過15minE、可以表現(xiàn)為與活動相關的咽痛72.下列選項中,不是經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術適應證的一項是()A、動脈粥樣硬化引起的有血流動力學意義的血管狹窄B、血管搭橋術后所致的吻合口狹窄及移植血管狹窄C、腎動脈狹窄所致的繼發(fā)性高血壓D、動脈狹窄段合并有潰瘍或鈣化者E、血管肌性發(fā)育不良所致的局限性狹窄73.陳舊性心梗判斷梗塞面積的是()A、肌紅蛋白B、CKC、凝血四項D、99mTC-焦磷酸鹽E、99mTC-MIBI74.肝脂肪變性時,肝細胞內(nèi)可出現(xiàn)明顯增多的脂滴,其成分主要是()A、中性脂肪B、脂褐素C、膽固醇D、脂蛋白E、類脂質(zhì)75.發(fā)病1小時內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)()A、頭顱MRIB、劇烈頭痛C、有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦水腫E、高血壓病史第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性患者,38歲,痛風急性發(fā)作1天。不宜在急性痛風性關節(jié)炎期加用的藥物是()A、別嘌呤醇B、糖皮質(zhì)激素C、非甾體抗炎藥D、秋水仙堿E、ACTH2.尋常魚鱗病皮損最常分布于()A、下肢伸側B、后背C、四肢屈側D、前胸部E、面頰部3.真皮纖維基質(zhì)出現(xiàn)透明的無結構的黏蛋白沉積,HE染色呈淡藍色,PAS反應呈紅色是()A、彈力纖維變性B、膠原均質(zhì)化C、嗜堿性變D、嗜酸性變E、黏液變性4.男性,52歲,發(fā)現(xiàn)陰囊腫塊半年,手術切除見附睪腫塊,直徑1.5cm,褐色,結節(jié)樣,鏡下可見血管數(shù)量增多,呈裂隙狀,梭形細胞束緊密交叉排列,細胞無明顯異型性。免疫組化SMA、Desmin、Vimentin陽性。免疫組化染色時,對于該病最具診斷參考價值的是()A、Vimentin(+),Desmin(+)B、Vimentin(+),SMA(+)C、actin(+),Desmin(+)D、CD31(+),CD34(+)E、S-100(+)5.下列可作為熒光顯微鏡的光源的是()A、高壓汞燈B、氪燈C、鈉燈D、紅外線燈E、氙燈6.以下關于猩紅熱臨床主要特點的描述,不正確的是()A、發(fā)熱1~2天后出疹B、皮膚皺褶處Pastia線C、皮疹高度可凹性水腫D、皮疹多分布于軀干部E、有口周蒼白圈7.痛風急性發(fā)作治療首選()A、別嘌呤醇B、丙磺舒C、辛可芬D、秋水仙堿E、糖皮質(zhì)激素8.抗組胺藥物的主要作用是()A、破壞組織胺B、在體內(nèi)與組胺爭奪H受體C、干擾酶系統(tǒng)D、免疫抑制作用E、抗氧化作用9.肌無力危象與膽堿能危象的最主要區(qū)別是()A、新斯的明不足B、癥狀更多C、用激素效果差D、伴有精神癥狀E、常有心肌損害10.患者無痛性血尿數(shù)周,腎盂造影示腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損,首先考慮以下哪種疾?。ǎ〢、乳頭狀瘤B、腎盂癌C、鱗狀細胞癌D、腎腺癌E、腎腺瘤11.患者,女性,69歲。因進行性肌無力伴呼吸困難、下肢水腫2個月余入院。2個月前無明顯誘因出現(xiàn)轉頸、抬肩困難,吞咽阻礙感,坐位后起立困難,上樓困難等;四肢小關節(jié)和雙膝關節(jié)疼痛,但局部無紅、腫和皮疹;下肢水腫進行性加重。門診查尿常規(guī):蛋白(++)、潛血(++)。否認高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體:慢性病容,呼吸急促,全身皮膚無皮疹;雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左擴大,心率119次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙下肢水腫;四肢肌肉無萎縮,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ級,肌張力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有觸痛,無感覺障礙。提示:腎穿刺活檢病理診斷:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴IgM和C在系膜區(qū)和毛細血管壁沉積;胸部64排CT提示雙肺間質(zhì)性炎癥、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、雙下肺炎癥、雙側肋膈角積液;左側腓腸肌活檢提示肌纖維變性萎縮伴慢性炎癥;心肌損傷標志物:TNT1.25ng/ml、CK-Mbmass252.4ng/ml、MYO>3000ng/ml;CK7127.7U/L;自身抗體:ANA(+)1:100,抗SS-A(+),抗RO-52抗體(+),其余均為陰性;ESR19mm/h;CRF。11.6mg/L;抗“O”及RF陰性;補體C3、CA正常。該患者的最后診斷是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、雙膝關節(jié)退行性改變C、多發(fā)性肌炎并發(fā)心、肝、腎、肺等多臟器損害D、成人Still病E、混合型結締組織病F、干燥綜合征12.低血糖是指血漿葡萄糖濃度低于()A、3.0mmol/LB、3.5mmol/LC、3.8mmol/LD、4.0mmol/LE、4.5mmol/L13.能同時顯示神經(jīng)纖維、扣結以及老年斑的染色方法是()A、Bielschowsky染色法B、Holmes染色法C、VonBraunmubl染色法D、Eager染色法E、Weil染色法14.與膠原纖維染色比較VanGieson(V.G)法的缺點是()A、染料造價高B、受固定液限制C、著色慢,染色時間長D、染色后必須經(jīng)過水洗E、易褪色和對比度差15.肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是()A、液體入量不足B、代謝性酸中毒時,尿鉀排出增多C、腎上腺皮質(zhì)激素過量D、大量葡萄糖輸入E、大量排鉀性利尿劑的使用16.肋下區(qū)聲窗不可以檢查哪一個切面圖()A、主動脈弓短軸圖B、四心腔圖C、心房二腔圖D、五心腔圖E、主動脈短軸圖17.股靜脈穿刺后壓迫止血位置最正確的是()A、皮膚穿刺點B、皮膚穿刺點下方C、皮膚穿刺點上方D、血管進針點下方E、血管進針點上方18.主動脈瓣關閉不全在主動脈瓣聽診區(qū)可聽到()A、舒張期隆隆樣雜音B、收縮期吹風樣雜音C、舒張期嘆氣樣雜音D、收縮期噴射性雜音E、收縮期與舒張期拉鋸樣雜音19.細胞外液中最重要的陽離子是().A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是20.能夠做出椎間盤突出診斷的檢查方法為()A、CTB、MRIC、ECTD、X線平片E、脊髓造影21.潰瘍病急性穿孔后最嚴重的后果是()A、引起急性彌漫性腹膜炎B、引起胃和十二指腸周圍膿腫形成C、引起腸粘連D、引起小網(wǎng)膜急性炎癥E、引起慢性包裹性腹膜炎22.腮腺良性腫瘤中以哪種最多見()A、腮腺淋巴瘤B、腮腺混合瘤C、腮腺血管瘤D、腮腺脂肪瘤E、沃辛瘤23.關于γ射線下列哪項正確()A、在所有的核衰變中均發(fā)射B、每次β衰變時發(fā)射C、當原子核處于激發(fā)態(tài)時發(fā)射D、每次α衰變時發(fā)射E、電子俘獲時發(fā)射24.中性粒細胞堿性磷酸酶的活性明顯增高見于()A、慢性粒細胞白血病B、急性白血病C、類白血病反應D、淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤25.某高血壓患者,突發(fā)呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕性啰音,測血壓為32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜選用下列哪種藥物治療()A、硝酸甘油B、硝普鈉C、硝苯吡啶D、哌唑嗪E、卡托普利26.一55歲男性患者,咳膿臭痰。X線胸片示右肺中葉有一空洞內(nèi)有液平,可能引起該表現(xiàn)的有()A、酒精中毒B、食管裂孔疝伴食管炎C、牙周炎D、支原體肺炎E、金葡菌肺炎27.女性,36歲,4年前妊娠后期曾有發(fā)熱、發(fā)冷;尿急、尿頻和尿痛,經(jīng)抗生素治療后癥狀消失。之后的4年中,時常有發(fā)熱、發(fā)冷;尿急、尿頻和尿痛反復發(fā)作,發(fā)作時還常伴下肢水腫,發(fā)作時檢查,尿蛋白(+++),有膿細胞和白細胞管型,每次發(fā)作經(jīng)抗感染治療,癥狀均可消失,近半年來,每次發(fā)作常伴有血肌酐和BUN的升高。請問患者最可能患有如下哪種腎臟疾?。ǎ〢、慢性硬化性腎小球腎炎、B、急性彌漫性增生性腎小球腎炎C、急性彌漫性增生性腎小球腎炎反復發(fā)作成慢性腎小球腎炎D、狼瘡性腎炎E、急性腎盂腎炎反復發(fā)作成慢性腎盂腎炎28.下列不是毛發(fā)紅糠疹的好發(fā)部位的是()A、頭皮B、第1、2指節(jié)背面C、軀體D、四肢伸側E、口腔黏膜29.有關肩關節(jié)病變,不正確的是()A、MRI可顯示肌腱炎B、肩袖撕裂時,質(zhì)子密度像容易顯示C、MRI可顯示肩袖結構D、肩袖撕裂時,T1加權像可顯示肌腱撕裂處的液體E、肌腱完全斷裂時,T2加權像可顯示肩峰部位三角肌下的滑囊30.下列哪項不是冠心病的超聲表現(xiàn)?()A、室壁瘤B、肺動脈明顯增寬C、節(jié)段性室壁運動異常D、心室內(nèi)可見附壁血栓E、心腔擴大、心尖圓鈍31.患者,男性,57歲。因昏迷2小時入院。慢性腎小球腎炎病史16年,慢性腎功能不全(氮質(zhì)血癥期)、腎性高血壓半年余,糖尿?。?型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降壓,二甲雙胍(1.0g,3次/日)降糖。查體:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷狀態(tài),瞼結膜無蒼白,肺部無陽性體征,心界向左下擴大,心率107次/分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風樣雜音,腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性或定位體征發(fā)現(xiàn)。 提示:尿常規(guī):Pro(++)、酮體(-),生化和。腎功:K+8.20mmol/L、Na+132.0mmol/L、Cl-86.0mmol/L、Ca2+2.27mmol/L、CO2CP3.9mmol/L,BUN21.7mmol/L、Scr401.0μmol/L,Glu2.0mmol/L,滲透壓287.7mosm/kH2O,陰子間隙42.1mmol/L,動脈血氣分析:pH6.970、SB6.9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21.5kPa、BE-29.3mEq/L、PO17.1kPa、AB2.7mEq/L、BB26.7mEq/L、SaO296.4%、HCO-32.7mmol/L、Tco23.0mmol/L,血乳酸32.71mmol/L,心肌損傷標志物:TNTO.084ng/ml、CK-Mb-mass4.7.5ng/ml、MYO69.7ng/ml,ECG://竇性心律、心率兒3次/分、頻發(fā)房早、Ⅰ度房室傳導阻滯、室內(nèi)傳導阻滯、高鉀血癥。判斷患者目前存在異常病理生理狀況有()A、尿毒癥腦病B、高鉀血癥C、低血糖D、糖尿病酮癥酸中毒E、低血容量性休克F、糖尿病高滲性昏迷G、尿毒癥代謝性酸中毒H、糖尿病乳酸酸中毒I、急性心肌梗死心源性休克32.增生性肌炎()A、病變以一致性長形纖細的梭形細胞增生為特征B、有類似神經(jīng)節(jié)細胞的大細胞C、特征性的"棋盤"樣結構D、細胞豐富區(qū)常見"S"形或"C"形束狀結構E、典型的羽毛狀結構33.引起左心室高側壁,膈面和左心房梗死,還可能累及房室結見于()A、左冠狀動脈前降支閉塞B、右冠狀動脈閉塞C、左冠狀動脈回旋支閉塞D、左冠狀動脈主干閉塞E、心肌病變34.雷諾現(xiàn)象的診斷依據(jù)錯誤的是()A、多發(fā)生于中青年女性B、單側發(fā)病,特別限于1~2指C、發(fā)病后迅速發(fā)展成組織壞死、潰瘍D、動脈搏動減弱或消失E、有發(fā)熱、系統(tǒng)性癥狀、貧血、血沉增快和抗核抗體陽性等實驗室檢查異常35.女性,30歲,右下腹痛、腹瀉3個月,大便糊狀、無黏液及膿血。查體:腹部平軟,右下腹可觸及包塊,肝脾無腫大。X線鋇餐示回腸及近段結腸鋪路石樣改變,有縱行和匐行潰瘍,可能的診斷為()A、潰瘍性結腸炎B、克羅恩病C、腸結核D、結腸癌E、腸易激綜合征36.對重癥多形紅斑的治療應首選()A、10%小片糖酸皂B、維生素CC、糖皮質(zhì)激素D、抗組胺劑E、硫代硫酸鈉針劑37.穩(wěn)定型心絞痛的常見誘發(fā)因素有()A、飽食B、大便用力C、勞累D、受寒E、情緒激動38.瘢痕類天皰瘡的臨床特征的描述不正確的是()A、多見于鼻腔,眼結膜、咽喉、尿道口等處黏膜的慢性炎癥B、皮疹處紅斑糜爛,預后留有瘢痕C、部分患者的皮疹可類似天皰瘡D、預后不反復發(fā)作E、發(fā)生在眼瞼處的損害可引起失明39.女性,突感胸部疼痛3h,面色蒼白,大汗淋漓,昏迷,左側偏癱,測血壓190/100mmHg,超聲心動圖檢查可見主動脈根部擴張、升主動脈呈真假雙腔征。最可能的診斷是()A、短暫腦缺血發(fā)作B、主動脈夾層C、腦出血D、急性心肌梗死E、主動脈竇瘤破裂40.在X線診斷中“肺門”包括以下哪些結構()A、肺動脈B、肺靜脈C、支氣管D、淋巴管E、肺根41.A.基底節(jié)B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側中線附近E.小腦中線附近上矢狀竇血栓形成()42.下列哪一支冠狀動脈的閉塞引起心肌梗死最常見()A、左冠狀動脈主干B、左冠狀動脈前降支C、左冠狀動脈回旋支D、右冠狀動脈E、左冠狀動脈主干加右冠狀動脈43.結節(jié)性黃瘤的臨床表現(xiàn)錯誤的是()A、皮疹為扁平或隆起的圓形結節(jié)B、好發(fā)于手臂、膝和臂的伸側C、可以單發(fā),也可多發(fā)D、結節(jié)較硬,有群集和融合的傾向E、晚期皮損可纖維化,并失去顏色44.男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、ESWIB、大量飲水C、內(nèi)鏡碎石D、膀胱切開取石E、尿道切開取石45.雙重免疫組織化學染色的原理是()A、在兩張切片或細胞學涂片上,同時或先后對兩種抗原進行染色,標記物不同B、在兩張切片或細胞學涂片上,先后對兩種抗原進行染色,標記物相同C、在同一張切片或細胞學涂片上,同時或先后對兩種抗原進行染色,標記物不同D、在同一張切片或細胞學涂片上,先后對兩種抗原進行染色,標記物相同E、在兩張連續(xù)切片上同時對兩種抗原進行染色,標記物不同46.女性,47歲,既往體健,近半年發(fā)作性胸部悶痛,持續(xù)數(shù)小時,輕微活動后悶痛緩解,常訴無力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠狀動脈造影正常,可能原因為()A、肋軟骨炎B、反流性食管炎C、勞力性心絞痛D、變異型心絞痛E、心臟神經(jīng)官能癥47.“肝內(nèi)膽管積氣”見于()A、腸系膜血管栓塞B、Oddi括約肌功能不全C、Budd-Chiari綜合征D、小腸系膜扭轉E、膽管消化管瘺48.正常胰腺頭、體、尾各部前后徑的超聲測值為(單位:cm)()A、3.0,3.0,3.0B、2.5,2.5,2.0C、3.0,2.5,2.5D、3.0,2.5.2.0E、3.0,2.0,2.049.與胃消化性潰瘍的發(fā)生無關的是()A、幽門螺桿菌感染B、過度緊張C、O型血的人發(fā)病率高D、吸煙可誘發(fā)潰瘍的發(fā)生E、高鹽飲食50.男,71歲,反復膀胱炎多年,B超示雙側腎積水,血肌酐及尿素氮都升高,查體膀胱膨脹達臍下兩指,常見的原因是()A、腎功能不全B、前列腺增生C、雙側腎積水D、膀胱頸硬化癥E、神經(jīng)源性膀胱功能障礙51.關于腎血液循環(huán)特點的描述,錯誤的是()A、腎動脈直接由腹主動脈分出B、入球小動脈管徑比出球小動脈粗C、髓質(zhì)內(nèi)直小血管袢與髓袢相伴行D、腎內(nèi)血管通路中出現(xiàn)三次毛細血管E、血液流經(jīng)腎血管球時形成濾液52.心肌梗死的疼痛癥狀多發(fā)生在()A、清晨B、下午C、上午D、中午E、夜間53.性心肌梗死發(fā)生室速時使用()A、β受體阻滯劑B、鈣拮抗劑C、硝酸酯類D、利多卡因E、多巴胺54.風濕性二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)有哪些?()A、左心房增大B、二尖瓣前葉體部舒張期呈穹隆樣凸向左室流出道C、M型超聲可以見到前葉城墻樣曲線D、二尖瓣口舒張期血流柱變窄,血流速度增快E、頻譜多普勒可見E峰減速時間延長,呈現(xiàn)窄帶血流頻譜55.99mTc性質(zhì)正確的是()A、發(fā)射140KeV的單能γ射線B、無β射線C、可與各種配基結合,進行多種臟器顯像D、半衰期較長,一次注射后可以在一周內(nèi)多次重復顯像E、廣泛用于核素治療56.在內(nèi)耳CT掃描時,常選用()A、軟組織算法B、傅立葉圖像重建算法C、高分辨率算法D、標準算法E、低通濾過加權算法57.男,54歲,上腹部不適4年,胃鏡檢查提示:胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平;病理學檢查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者應采取下列哪種治療方法()A、根除HpB、PPIC、硫糖鋁D、內(nèi)鏡下EMRE、外科手術58.左室長軸切面主動脈右冠瓣下方、主動脈根部短軸切面10-11點處見室間隔回聲中斷,此型室間隔缺損為()A、干下型B、嵴內(nèi)型C、嵴下型D、隔瓣下型E、肌部59.與過敏性休克有關()。A、自身變性的IgGB、DNA-抗DNA復合物C、抗甲狀腺刺激素受體的抗體D、免疫血型抗體E、組胺60.男性,30歲,農(nóng)民,上腹部隱痛4年,與飲食有關,間有黑便,檢查:血紅蛋白80g/L。紅細胞總數(shù)3.2×1012/L()A、大細胞性貧血B、正細胞正色素性貧血C、小細胞低色素性貧血D、小細胞正色素性貧血E、大細胞低色素性貧血61.與肝細胞癌發(fā)生無關的因素是()A、HBV感染B、HCV感染C、華支睪吸蟲感染D、黃曲霉素E、亞硝胺類化合物62.易發(fā)展成肝癌的是()A、門脈性肝硬化B、壞死后性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、淤血性肝硬化E、酒精性肝硬化63.維生素K的臨床應用哪些是正確的?()A、維生素K的止血作用機制是抑制纖維蛋白溶解酶原的激活酶B、維生素K的作用機制為促使血小板循環(huán)量增加C、維生素K3阻塞性黃疸術前注射可減少術中出血D、維生素K1可以降低慢性肝炎病人的轉氨酶,促使黃疸消退,可于PCTD術前應用E、維生素k能增強血小板的粘附性和聚集性64.應用131I甲狀腺顯像時,常用口服劑量是()A、111~185KBqB、185~370KBqC、1.11~1.85MBqD、1.85~3.7MBqE、3.7~7.4MBq65.女性,20歲,1個月前出現(xiàn)上呼吸道感染,近日出現(xiàn)全身水腫,持續(xù)少尿,腎功能進行性惡化,血壓150/90mmHg,尿蛋白(++),紅細胞10~15/HP,血紅蛋白100g/L,腎病理特點最可能是()A、彌漫增殖性病變B、系膜和基質(zhì)增生,形成毛細血管襻的雙軌現(xiàn)象C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成66.流行性出血熱早期休克的主要原因是()A、小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減B、播散性血管內(nèi)凝血C、心肌損害D、腎功能不全,水、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、腸道大出血或繼發(fā)感染67.不符合板層狀魚鱗病臨床特點的是()A、出生時即發(fā)病B、黃棕色四方形鱗屑C、松弛性大皰D、口唇外翻E、體表呈鎧甲樣68.造釉細胞瘤的組織學分型除外()A、濾泡型B、叢狀型C、梭形細胞型D、基底細胞型E、棘皮瘤型69.下列哪種疾病,腎盂內(nèi)見不到充盈缺損()A、腎動脈瘤B、腎盂內(nèi)血塊C、腎盂結石D、腎盂癌E、腎盂囊腫70.患者,男性,60歲,吸煙40年,咳嗽咳痰3年,近半年出現(xiàn)喘息,時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者的主要病理變化不包括()A、支氣管黏膜上皮變性、壞死B、腺體增生、肥大C、管壁大量中性粒細胞浸潤D、管壁纖維組織增生E、管壁平滑肌斷裂、萎縮71.下述哪些癥狀不常見于反流性食管炎()A、嘔血B、胸骨后燒灼感C、腹脹D、吞咽困難E、胸骨后疼痛72.肺結核空洞可表現(xiàn)為()A、蟲蝕樣空洞B、薄壁空洞C、纖維空洞D、干酪厚壁空洞E、硬壁空洞73.男性患者,15歲,4個
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