PICC及CVC維護師資理論考核試題及答案

PICC及CVC維護師資理論考核試題及答案一、判斷題1、沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小，患者的年齡，輸液治療類型，建議最少量至少為導管容積的2倍大。對(正確答案)錯2、在每次輸液之前，應評估導管的功能，應沖洗血管通路裝置，若遇阻或者回抽無回血應進一步確認導管的通暢性，不應強行沖洗導管對(正確答案)錯3、靜脈導管脫出后可在嚴格無菌技術下送回血管內對錯(正確答案)4、輸液治療前為確認PICC導管的通暢性，可以用5ml注射器抽取生理鹽水進行沖管對錯(正確答案)5、靜脈輸入特殊藥物（如強刺激性的抗腫瘤藥物）PH值小于5.0或大于9.0的溶液，滲透壓大于600mos/l的藥物均可引起靜脈內膜損傷對(正確答案)錯6、無針接頭的接入液體通路應是針或鈍針對錯(正確答案)7、導管相關性血流感染指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時內的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性；或者從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌對(正確答案)錯8、無針接頭選擇的能見度應為透明的對(正確答案)錯9、無針接頭選擇的內部結構應復雜對錯(正確答案)10、肝素帽為無針接頭的不二選擇對錯(正確答案)11、透明、內部結構復雜的無針接頭可增加沖洗效果對錯(正確答案)12、應該使用有針接頭接入導管、給藥裝置，外接端口或者無針輸液接頭等處對錯(正確答案)13、部分機械閥相關血流感染的潛在危險因素，復雜的內部構造，使流徑改變導致的潛在風險容易造成藥物殘留在死腔，為細菌繁殖提供環(huán)境，表面不易清潔消毒，易污染對(正確答案)錯14、中央導管相關性血流感染指患者留置中央導管期間或者拔出中央導管48h內發(fā)生的原發(fā)性，且與其他部位的感染無關的血流感染對(正確答案)錯15、無針接頭選擇的能見度應為透明的對(正確答案)錯二、單選題1.外周中心靜脈導管皮膚消毒范圍是（）A.直徑不小于5cmB.直徑不小于8cmC.不小于12cmD.直徑不小于20cm(正確答案)2.沖封管錯誤的描述為（）A.封管是將肝素稀釋液注入導管內，防止血液回流，凝結阻管從而保持導管的通暢性B.為了維持輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須為導管進行定期沖洗，封管C.采用推一下，停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D．沖洗液量應少于導管容積的2倍(正確答案)3.輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（）A.輸液治療是必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作過程，執(zhí)行標準，預防措施B.使用手套不能代替洗手C.為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺用具D．消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈后可穿刺(正確答案)4.PICC置管術首選的靜脈是（）A.肘正中靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈(正確答案)D.鎖骨下靜脈5.行導管相關性血流感染（CRBSI）監(jiān)測時，拔出導管后將導管間斷（）做血培養(yǎng)A.4CMB.5CM(正確答案)C.8CMD.10CM6.下列關于沖管的時機錯誤的是（）A.每次輸液之前B.每次輸液之后C.給予不相容的液體或藥物之間D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血時(正確答案)7.導管入口處紅腫，硬結，流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高應高度懷疑是（）A.靜脈炎B.導管相關性感染(正確答案)C.導管栓塞D.輸液反應8.輸液部位出現(xiàn)疼痛伴紅腫，可觸及條索狀靜脈，上訴情況根據(jù)ZNS靜脈炎分級可判斷為幾級（）A.1級B.2級C.3級(正確答案)D.4級9.根據(jù)滲出的嚴重程度，按ZNS標準將液體滲出分為5級，下列哪項是滲出2級A.無癥狀B.皮膚發(fā)生水腫，范圍最大直徑小于2.5cm皮膚發(fā)涼伴有或不伴有疼痛(正確答案)C.皮膚發(fā)生水腫，范圍最大直徑2.5-15cm皮膚發(fā)涼伴有或不伴有疼痛D.皮膚發(fā)生水腫，范圍最小直徑大于15cm，皮膚緊繃伴有透明裝，有滲出，皮膚變色，腫脹10.藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害，下列哪項不是（）A.血管栓塞B.血栓性靜脈炎C.空氣栓塞(正確答案)D.熱源反應11、在生理情況下人均血漿PH值為（）過酸或過堿均可干擾血管內膜的正常代謝和機能引起靜脈炎A.3.59-6.85B.7.35-7.45(正確答案)C.6-8D.5-912.不應該使用（）導管、給藥裝置，外接端口或者無針輸液接頭等處。A肝素帽B機械閥接頭C針頭接入(正確答案)D以上都對13.經(jīng)輸液接頭（或接口）進行輸液及推注藥液前，應使用消毒劑（）各種接口（或接頭）的橫切面及外圍A表面擦拭B橫切面擦拭C多方位擦拭(正確答案)D以上都對14.所有的藥物輸注系統(tǒng)應該使用（）系統(tǒng)A有針連接B無針連接(正確答案)C以上都對D以上均否15.使用機械閥接頭導致感染風險的增加，當使用無針系統(tǒng)時，（）要優(yōu)于機械閥接頭A分隔膜接頭(正確答案)B肝素帽C正壓輸液接頭D以上均否16.輸液接頭的分類有哪幾種（）A分隔膜接頭B肝素帽C機械閥接頭D以上都對(正確答案)17、透明的無針接頭好處在于（）A美觀B看得見，可增加沖洗效果(正確答案)C廉價D以上都對18、凹凸不平的接頭表面會導致（）A增加護士工作量B無法充分消毒(正確答案)C增加細菌定植的機會D以上都對19.分隔膜接頭在哪一年正式列入指南推薦（）A、1992年B、2001年C、2010年D、2011年(正確答案)E、2015年20.人體血漿滲透壓正常范圍是（）mosm/lA.280-310(正確答案)B.180-220C.500-600D.300-60021.指南推薦輸液接頭的更換時間應該不低于（）1次A、48hB、72hC、96h(正確答案)D、24h22、以下哪種接頭流速快，能夠滿足于臨床（）A、機械閥B、肝素帽C、分隔膜(正確答案)D、以上均是23.無針接頭內部流徑筆直的特點有哪些（）A、沖洗干凈，微生物不易定植(正確答案)B、降低感染風險C、兩者均是D、兩者均否24.分隔膜表面光滑沒有縫隙，其好處在于（）A、方便操作，提高護士工作效率B、消毒方便，能被徹底清潔C、兩者均是(正確答案)D、兩者均否25.無針輸液接頭的選擇能見度為（）A、透明(正確答案)B、不透明C、半透明D、沒有要求三、多項選擇題（每題2分）1.縮略語正確的（）ACVC：中心靜脈導管(正確答案)BPICC：經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(正確答案)CPN：腸外營養(yǎng)(正確答案)DPORT：輸液港(正確答案)EPVC:外周靜脈導管(正確答案)2.鋼針使用原則：（）A輸液時間小于4小時(正確答案)B24小時單次輸液(正確答案)C未輸注化療藥(正確答案)D未輸注中成藥(正確答案)E未輸注高滲液體(正確答案)3.靜脈治療（）A靜脈注射(正確答案)B靜脈輸液(正確答案)C靜脈輸血(正確答案)D皮下注射4、什么是導管相關血流感染？（）A帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥(正確答案)B伴有發(fā)熱（體溫大于38）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源。(正確答案)5.哪些治療不適宜應用中線導管（）A持續(xù)腐蝕性藥物治療(正確答案)B胃腸外的營養(yǎng)(正確答案)C滲透壓超過900mmol/L的補液(正確答案)6、血管通路穿刺部位的選擇應從哪些方面進行評估（）A患者身體狀況、年齡、診斷和并發(fā)癥(正確答案)B置管部位血管的條件(正確答案)C穿刺部位周圍的情況(正確答案)D預期穿刺部位皮膚的條件D靜脈穿刺和置管史(正確答案)E輸液治療的類型、持續(xù)時間和患者對血管通路裝置部位選擇的意愿(正確答案)7、什么情況下更換肝素帽（）A、建議每7天更換一次。(正確答案)B、如輸注血制品或腸胃營養(yǎng)液，需24小時更換1次。(正確答案)C、發(fā)現(xiàn)輸液接頭內有血液或殘留(正確答案)D明確被污染時應及時更換。(正確答案)8.中心靜脈工具：（）ACVC(正確答案)BPICC(正確答案)CPORT(正確答案)Dpvc9.機械性刺激性靜脈炎的臨床表現(xiàn)：（）A沿靜脈走形的發(fā)紅(正確答案)B腫脹(正確答案)C疼痛