心理咨詢保密協(xié)議書

心理咨詢保密協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________聯(lián)系人：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________聯(lián)系人：__________鑒于甲方希望就其個(gè)人心理狀況與乙方進(jìn)行咨詢，為確保咨詢過程中雙方的權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本保密協(xié)議書，以共同遵守。第一條保密義務(wù)1.1乙方應(yīng)對(duì)在咨詢過程中獲得的甲方個(gè)人信息、家庭背景、病史、心理狀況等資料予以保密，除非依法應(yīng)向司法機(jī)關(guān)提供外，不得向任何第三方泄露。1.2乙方不得將甲方的任何資料用于與咨詢無(wú)關(guān)的其他目的，不得公開或泄露給任何第三方。1.3本保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起生效，至本協(xié)議約定的保密期滿后終止。保密期為：自本協(xié)議簽訂之日起至__________年__________月__________日止。第二條保密措施2.1乙方應(yīng)采取適當(dāng)措施，確保甲方的資料安全，防止未經(jīng)授權(quán)的查閱、復(fù)制或泄露。2.2乙方應(yīng)對(duì)其工作人員進(jìn)行保密教育，確保其了解并遵守本協(xié)議的保密義務(wù)。第三條違約責(zé)任3.1如乙方違反本協(xié)議的保密義務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方停止違約行為，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.2乙方應(yīng)因其違約行為向甲方支付違約金，違約金金額為：人民幣_(tái)_________元。第四條法律適用及爭(zhēng)議解決4.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。4.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。第五條其他約定5.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方身份證明文件3.心理咨詢服務(wù)協(xié)議4.保密協(xié)議5.授權(quán)委托書6.違約金計(jì)算公式說(shuō)明7.法律意見書8.咨詢記錄表格二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方泄露甲方個(gè)人信息、家庭背景、病史、心理狀況等資料給第三方。2.乙方將甲方的任何資料用于與咨詢無(wú)關(guān)的其他目的，并公開或泄露給任何第三方。3.乙方未采取適當(dāng)措施確保甲方的資料安全，導(dǎo)致資料泄露。4.乙方未對(duì)其工作人員進(jìn)行保密教育，導(dǎo)致工作人員違反保密義務(wù)。三、法律名詞及解釋：1.心理咨詢服務(wù)協(xié)議：心理咨詢師與咨詢者之間就心理咨詢服務(wù)內(nèi)容、方式、時(shí)間、費(fèi)用等事項(xiàng)達(dá)成的書面協(xié)議。2.保密協(xié)議：心理咨詢服務(wù)提供者與咨詢者之間就保護(hù)咨詢者個(gè)人信息、家庭背景、病史、心理狀況等資料的協(xié)議。3.違約金：違反合同約定的一方按照約定向守約方支付的金錢。4.法律意見書：法律專業(yè)人士對(duì)合同相關(guān)法律問題提供的專業(yè)意見。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方不配合提供必要的信息和資料，導(dǎo)致心理咨詢服務(wù)無(wú)法進(jìn)行。解決辦法：乙方應(yīng)積極與甲方溝通，說(shuō)明提供信息和資料的重要性，爭(zhēng)取甲方配合。2.乙方泄露甲方資料給第三方。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方停止違約行為，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如支付違約金。3.乙方未按約定提供心理咨詢服務(wù)。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方按照約定提供服務(wù)，并有權(quán)要求乙方支付違約金。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為心理咨詢服務(wù)的需求者，乙方為提供心理咨詢服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)