生命體征的評估與護理知識題庫（含答案）

生命體征的評估與護理知識題庫(含答案)

一'單選題

1.病人胡某,女,75歲。呼吸困難,給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%,每分鐘的

氧流量是()

A、2L

B、3L

C、4L

D、5L

E、6L

答案：B

2.可使血壓測量值偏高的因素是()

A、手臂位置過高

B、袖帶過緊

C、袖帶過寬

D、袖帶過松

E、眼睛視線高于水銀柱彎月面

答案：D

3.患者,59歲，收縮壓165mmHg,舒張壓80mmHg,以下最可能的是()

A、心包積液

B、心肌梗死

C、心動過快

D、動脈硬化

E、休克

答案：D

4.病人李某,男35歲持續(xù)高熱在對病人的護理措施中不妥的是

A、密切觀察病情變化

B、；則體溫每天兩次

C、冰袋冷敷頭部

D、口腔護理

E、鼓勵多飲水

答案：D

5.中暑發(fā)熱的機制是()

A、物理因素造成體溫調(diào)節(jié)紊亂

B、化學因素導致體溫調(diào)節(jié)素亂

C、細菌毒素影響體溫調(diào)節(jié)功能

D、病毒感染所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

E、粗性因素引起體溫調(diào)中樞損害

答案：A

6.瘧疾的常見熱型是()

A、間歇熱

B、波浪熱

C、雙峰熱

D、弛張熱

E、不規(guī)則熱

答案：A

7.病人汪某，男，34歲,8am驟升至39.2℃,持續(xù)6小時后降至36.9℃,2天后

體溫又升至

39℃此熱型可能為()

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、回歸熱

答案：C

8.活動狀態(tài)下熱量主要來源于()

A、胃腸

B、肝臟

C、心臟

D、骨骼肌

E、肺臟

答案：D

9.安眠藥中毒的患者出現(xiàn)呼吸緩慢,是指呼吸少于()

A、5次/分

B、10次/分

G15次/分

D、18次/分

E、20次/分

答案：B

10.病人萬某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg。屬于()

A、收縮壓偏高

B、舒張壓偏低

C、收縮壓偏低

D、舒張壓偏高

E、正常高值

答案：E

11.腫瘤患者發(fā)熱常表現(xiàn)為()

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間敬熱

D、不規(guī)則熱

E、回歸熱

答案：D

12.以口腔溫度為標準劃分低熱的范圍是()

A、36℃以下

B、36.5~37.5℃

G37.3~38.0℃

D、38.T38.5℃

E、38.5~39.0℃

答案：c

13.下列哪項不是呼吸困難的癥狀()

A、胸悶

B、鼻翼扇動

C、呼吸急促

D、呼吸緩慢

E、煩躁不安

答案：D

14.醫(yī)囑:低濃度吸氧是指吸氧濃度低于()

A、60%

B、50%

C、45%

D、40%

E、35%

答案：E

15.發(fā)熱最常見的病因是()

A、惡性腫瘤

B、無菌壞死組織的吸收

C、變態(tài)反應性疾病

D、感染

E、、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

答案：D

16.水腫患者吸氯時濕化瓶內(nèi)用()

A、冷開水

B、蒸播水

G5?20%乙腰

D、20%?0%乙醇

E、75%乙醇

答案：D

17.采用冰袋為高熱患者降溫主要作用是()

A、輻射散熱

B、蒸發(fā)散熱

C、對流散熱

D、傳導散熱

E、抑制產(chǎn)熱中樞

答案:D

18.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是()

A、上呼吸道狹窄

B、細小支氣管狹窄

C、肺組織彈性減弱

D、麻醉藥抑制呼吸中樞

E、呼吸面積減少

答案：A

19.一氧化碳中毒昏迷患者應給予()

A、高壓氧倉

B、持續(xù)低流量吸氧

C、20%~30%乙醇濕化給氧

D、鼻塞給氧

E、氧氣枕給氧

答案:A

20.在吸氧過程中,調(diào)整氧流量的方法是()

A、調(diào)節(jié)流量開關(guān)

B、調(diào)節(jié)總開關(guān)

C、拔出鼻導管調(diào)節(jié)流量

D、關(guān)總開關(guān)，再調(diào)流量

E、先分離鼻氧管與溫化瓶連接處，調(diào)好流量再接上

多項選擇：

答案:C

21.患者,男,58歲，持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液粘稠致呼吸困難，以下哪一種處

理妥善()

A、動脈血氧分壓8Fa時給予吸氧

B、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

C、可用體位引流

D、幫助患者多翻身

E、保持病室空氣干燥、新鮮

答案：D

22.測口腔溫度時，患者不慎咬破體溫計,吞下水銀后首先應()

A、催吐或洗胃

B、口服蛋清液或牛奶

C、立即清除玻璃碎屑

D、服解毒藥物

E、大量補液，沖洗毒物

答案：C

23.患者,男,66歲。肺炎伴呼吸因難，護理此患者以下事一種做法不妥()

A、需要時給予吸痰和氧氣吸入

B、測量呼吸時向患者解釋,以便配合

C、幫助患者取舒適體位，減少耗氧量

D、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、溫度

E、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

答案：B

24.高濃度吸氧為氧濃度高于()

A、20—24%

B、25%

C、35%?45%

D、50%

E、60%

答案：E

25.病人姚某，男,28歲。持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃,最低39.0℃。此

熱型符合()

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、異常熱

答案：B

26.對高熱患者的觀察護理正確的是()

Av每天測體溫3次

B、降溫后60分鐘測體溫1次

C、體溫正常即可每天測1次

D、面色、脈搏、呼吸、出汗的變化

E、禁食禁水

答案:D

27.吸入氧濃度為33%,每分鐘的氧流量是()

A、3L

B、4L

C、5L

D、6L

E、7L

答案：A

28.在給病情好轉(zhuǎn)的患者停用氧氣時，護士應先()

A、拔出鼻導管

B、取下濕化瓶

C、關(guān)總開關(guān)

D、關(guān)流量表

E、松脫導管玻璃接頭

答案:A

29.病人史某，女，50歲，持續(xù)昏迷護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難,下列處

理不妥的()

A、氧氣吸入

B、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

C、必要時用吸痰裝置吸痰

D、幫助病人多翻身

E、超聲霧化吸入

答案:B

30.散熱和產(chǎn)熱在高于正常水平上保持相對平衡是發(fā)熱哪一期的特點()

A、體溫上升期

B、退熱期

C、體溫正常期

D、發(fā)熱持續(xù)期

E、體溫下降期

答案：D

31.間歇脈多見于()

A、心動過速

B、洋地黃中毒者

C、竇性心律不齊

D、度房室傳導阻滯

E、心動過緩

答案：B

32.患者大葉性肺炎住院一星期,體溫波動在39.5~40℃,其屬于哪種熱型()

A、間歇熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

答案：D

33.判斷心臟驟?；蛐菘藭r,應選擇的動脈診脈點是()

A、潁動脈

B、槎動脈

C、肱動脈

D、足背動脈

E、頸動脈

答案:E

34.心房纖顫患者可見()

A、間歇脈

B、細脈

C、水沖脈

D、交替脈

E、奇脈

答案：B

35.浸潤型肺結(jié)核患者發(fā)熱常表現(xiàn)為()

A、間日熱

B、稽留熱

C、弛張熱

D、不規(guī)則熱

E、間歇熱

答案：C

36.病人林某男65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒病人出現(xiàn)潮式呼吸。潮式

呼吸的特點

是()

A、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復出現(xiàn)

B、呼吸減弱，呼吸增強,呼吸暫停反復出現(xiàn)

C、呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后周而復始

D、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)

E、呼吸深快,逐步淺慢，以至暫停,反復出現(xiàn)

答案：C

37.喉頭水腫表現(xiàn)為()

A、間歇呼吸

B、潮式呼吸

C、嘆息樣呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、鼾聲呼吸

答案:D

38.發(fā)熱時脈率增快是由于()

A、心肌收縮力增強

B、心肌收縮力減弱

C、機體代謝率增高

D、機體代謝率降低

E、心排血量降低

答案：C

39.下列哪項因素與血壓值升高無關(guān)()

A、月經(jīng)來潮

B、睡眠不佳

C、精神緊張

D、吸煙、飲酒

E、血壓計袖帶過窄

答案:A

40.患者,肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃,脈搏120次/分，口唇干燥,下列護理措施

不妥的是()

A、臥床休息

B、鼓勵喝水

C、測體溫每4小時1次

D、冰袋放于頭頂,足底

E、每日口腔護理2?3次

答案：D

41.患者,女,45歲。診斷為“菌痢”。護士測量體溫時得知其口腔內(nèi)有三處潰瘍,

此時最宜測

量()

A\口腔溫度

B、肛門溫度

G腋窩溫度

D、手,L'溫度

E、耳后溫度

答案：C

42.體溫的生理性變動下列敘述正確的是()

A、2小時內(nèi)變動范圍在1?2

B、般清晨2~6時體溫最低

C、劇烈運動后體溫可下降

D、男性體溫較女性高

E、成年人較兒童體溫略高

答案：B

43.用電動吸引器吸痰,每次吸痰時間不超過()

A、5秒

B、10秒

G15秒

D、20秒

E、25秒

答案：C

44.患者,女,40歲。"急性胃腸炎”，5分鐘前飲熱開水,護土前來測量體溫，了解

情況后應()

A、囑其用冷開水漱口后再測

B、參照上一次測量值記錄

C、暫停測一次

D、改測直腸溫度

E、囑咐患者30分鐘后再測口腔溫度

答案：E

45.當發(fā)現(xiàn)患者有細脈,測量脈搏應()

A、先測心率，后測脈率

B、先測脈率，后測心率

C、兩人同時測心率和脈率

D、兩人同時測量，一人聽心率，一人測脈率

E、兩人分別測心率和脈率

答案：D

46.甲狀腺功能亢進引起發(fā)熱是因為()

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

B、產(chǎn)熱過多

C、炎癥

D、皮膚散熱障礙

E、外界環(huán)境溫度高

答案：B

47.測量直腸溫度時，將肛表插入肛門的深度為()

A、1~2cm

B、3?4cm

C、5?6cm

D、7~8cm

Ex9~10cm

答案：B

48.應用冰槽降溫哪項是正確的()

A、使患者舒適

B、提高腦細胞的代謝

C、降低腦組織對缺氧的耐受性

D、通過蒸發(fā)散熱

E、降低腦細胞的代謝

答案：E

49.患者,48歲,急性腦膜炎,其可能出現(xiàn)的異常呼吸是()

A、潮式呼吸

B、深度呼吸

C、吸氣性呼吸困難

D、呼氣性呼吸困難

E、浮淺呼吸

答案：A

50.患兒兵兵,需測量直腸溫度時，護士應將肛表插入肛門()

Av1~2cm

B、2?3cm

C、3~4cm

Dx4?5cm

Ex5~6cm

答案:C

51.洋地黃中毒的患者常出現(xiàn)哪種脈搏()

A、速脈

B、間歇脈

C、細脈

D、緩脈

E、交替脈

答案：B

52.代謝性酸中毒呼吸常見()

A、呼吸過緩

B、呼吸深快

C、呼吸深大

D、呼吸淺快

E、呼吸過速

答案:C

53.減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至()

Av0.10-2MPa

B、0.2-0.3MPa

C、0.3-0.4MPa

D、0.4-0.5MPa

E、0.5-0.6MPa

答案：B

54.血管的外周阻力減小可使()

A、收縮壓升高

B、舒張壓升高

C、收縮壓降低

D、舒張壓降低

E、收縮壓與舒張壓均降低

答案:D

55.用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時,其測量的數(shù)值()

A、無大影響

B、脈壓差小

C、脈壓差大

D、偏低

E、偏導j

答案：D

56.退熱期的特點是()

A、散熱大于產(chǎn)熱

B、產(chǎn)熱大于散熱

C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常

E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上平衡

答案:A

57.正常情況下肢血壓比上肢()

A、高0.6~1.3kPa

B、低0.6~1.3kPa

G高2.6~5.3kPa

D、低2.6~5.3kPa

E、無差異

答案：c

58.膿毒血癥常表現(xiàn)為()

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、波浪熱

答案：B

59.病人劉某女,60歲煩躁不安面色蒼白，體檢血壓90/60mmHg脈搏呈絲狀脈病人

可能是()

A、休克

B、甲狀腺功能亢進

C、縮窄性心包炎

D、腦血管意外

E、肺氣腫

答案:A

60.呼吸增快是指每分鐘呼吸超過0

A、16次

B、18次

G20次

D、22次

E、24次

答案：E

61.吸氣性呼吸困難的特點不正確的是()

A、呼吸深而慢

B、嚴重時出現(xiàn)“三凹癥”

C、吸氣時間長于呼氣時間

D、呼吸頻率增加

E、高調(diào)的吸氣性哮鳴音

答案：D

62.洪脈的表現(xiàn)特征為()

A、單位時間內(nèi)脈率少于心率

B、脈搏一強一弱交替出現(xiàn)

C、吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失

D、脈搏驟起驟落，急促有力

E、脈博強大有力

答案：E

63.溫水擦浴的水溫為()

A、18℃

B、20-22℃

G30℃

D、32~34℃

E、35℃

答案：D

64.無力咳嗽排痰者多見于()

A、年老極度虛弱者

B、學齡兒

C、產(chǎn)褥期

D、中年

E、外傷術(shù)后恢復期

答案：A

65.休克患者可能出現(xiàn)的脈搏為()

A、間歇脈

B、交替脈

C、細脈

D、奇脈

E、絲狀脈

答案：E

66.病人程某女79歲腦卒中。病人意識不清,為其吸痰時應注意的內(nèi)容不妥的是

0

A、貯液瓶內(nèi)吸出液應及時傾倒

B、檢查管道連接和吸引器性能

C、吸痰管每次吸痰后更換

D、每次插入吸痰時間超過15s

E、痰被黏稠，可配合叩擊

答案：D

67.病人范某,男,60歲因肺源性心臟病收住院治療,護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人有

明顯的呼吸困

難及口唇發(fā)組,血氣分析:Pa02為5.2KPa,Sa02為70%,以此判斷其缺氧程度為()

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

答案：c

68.護士丁某在給病人做關(guān)于呼吸的健康教育以下描述正確的是()

A、呼吸與脈搏的比例為1：4

B、小兒、男性呼吸較快

C、男性及兒童以胸式呼吸為主

D、女性以腹式呼吸為主

E、病人情緒激動時可進行

答案:A

69.用熱療法的禁忌中，下列哪項是錯誤的是()

A、急腹痛未明確診斷前

B、軟組織損傷48小時內(nèi)

C、出血性疾病

D、體質(zhì)虛弱的心臟病患者

E、面部危險三角區(qū)感染時

答案：D

70.動脈血氧分壓降低出現(xiàn)的缺氧屬于()

A、任張性缺氧

B、循環(huán)性缺氧

C、血液性缺氧

D、組織性缺氧

E、以上都不足

答案:A

71.體溫調(diào)節(jié)中樞位于()

A、下丘腦前部

B、上丘腦前部

G腦垂體

D、下丘腦后部

E、上丘腦后部

答案：A

72.可導致脈率減慢的是()

A、顱內(nèi)壓增高

B、貧血

C、冠心病心絞痛

D、急性左心衰

E、心源性休克

答案：A

73.患者,女,60歲。高血壓病、冠心病史8年,血壓26.1/18.1kPa(196/136mmHg),

經(jīng)治療后稍

有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護理中下列哪一項正確()

A、測出血壓后立刻告訴患者

B、測后與原基礎血壓對照后向患者解釋

C、告訴患者可隨意進食

D、將血壓計刻度面向患者以便觀察

E、不必向患者解釋高血壓的原因

答案：B

74.護士小李,為高血壓病人進行健康教育,在有關(guān)血壓生理變化的敘述中，不妥

的是()

A、女性在更年期前,血壓低于男子

B、寒冷環(huán)境血壓可略有升高

C、睡眠不佳時血壓也可略有升高

D、下肢血壓高于上肢血壓

E、坐位血壓低于臥位血壓

答案：E

75.血壓的生理性變化,下列哪項是正確的()

A、睡眠不佳時,血壓可稍降低

B、清晨血壓高于傍晚

C、高熱環(huán)境中血壓上升

D、寒冷環(huán)境中血壓上升

E、中年以前，女子略高于男子

答案:D

76.間歇脈多見于()

A、心動過緩

B、心動過速

C、竇性心律不齊

D、器質(zhì)性心臟病

E、甲狀腺功能亢進

答案：D

77.檢查電動吸引器的方法下列哪一項是錯誤的()

A、吸痰管號碼是否合適

B、吸引器各管連接是否正確

C、電源和吸引器電壓是否相等

D、打開開關(guān)檢查吸引器吸力是否正常

E、吸引瓶內(nèi)是否加入消毒液

答案：E

78.病人韋某女48歲心包積液。病人可出現(xiàn)()

A、水沖脈

B、細脈

C、奇脈

D、交替脈

E、細脈

答案：C

79.庫式呼吸表現(xiàn)為()

A、吸氣呼吸困難

B、呼氣呼吸困難

C、間斷呼吸

D、呼吸深大而規(guī)則

E、呼吸淺表而不規(guī)則

答案：D

80.護士小敏先為馬先生測量脈搏呼吸測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為

了()

A、保持病人體位不變

B、不被察覺,以免緊張

C、易于計時

D、對照呼吸與脈搏的頻率

E、觀察病人面色

答案：B

81.患者,女,72歲,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困難,并咳粉紅色泡沫痰,應給

予()

A、低流量間斷給氧

B、低流量、低濃度持續(xù)給氧

C、加壓給氧

D、高流量、高濃度持續(xù)給氧

E、乙醇濕化給氧

答案:E

82.鼻導管吸氧,插導管前應將導管潤滑,正確的方法是()

A、涂液狀石蠟油

B、涂凡士林油

G蘸20%肥皂水

D、蘸水

E、蘸50%乙醇

答案：D

83.脈搏生理性變化的描述錯誤的是()

A、幼兒比成人快

B、同齡男性比女性快

C、老年人比較慢

D、情緒激動時增快

E、體息睡眠時減慢

答案：B

84.心臟患者出現(xiàn)二聯(lián)律時的脈搏是()

A、奇脈

B、水沖脈

G交替脈

D、細脈

E、間歇脈

答案：E

85.病人許某女52歲。安眠藥中毒意識模糊不清呼吸微弱淺而慢,不易觀察護士

應采取的測

量方法是()

A、以1/4的脈率計數(shù)

B、測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)

C、聽呼吸音響計數(shù)

D、用手感覺呼吸氣流計數(shù)

E、用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)

答案：E

86.用電動吸引器吸痰,每次吸痰時間不超過0

A、5秒

B、10秒

G15秒

D、20秒

E、25秒

答案：C

87.下列關(guān)于正常呼吸頻率的敘述錯誤的一項是()

A、成人16?20次/分

B、年齡越小,呼吸頻率越快

C、血壓升高,呼吸加深加快

D、體溫下降,呼吸變深變慢

E、運動時機體代謝增高，呼吸加深加快

答案：C

88.發(fā)熱持續(xù)期患者主要表現(xiàn)的癥狀下列敘述正確的是()

A、畏寒、皮膚蒼白、無汗,嚴重者有寒戰(zhàn)

B、顏面潮紅、呼吸和脈搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振

C、血壓下降、脈搏細數(shù)、四肢冰冷等虛脫現(xiàn)象

D、脈搏、呼吸減慢，大量出汗

E、脈搏細弱、面色蒼白、頭暈

答案：B

89.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎等易出現(xiàn)呼吸的特點是()

A、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)

B、呼吸深快，逐步淺慢，以至暫停，反復出現(xiàn)

C、呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復始

D、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復出現(xiàn)

E、呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停交替出理

答案:C

90.以下哪種疾病不會出現(xiàn)呼吸過速現(xiàn)象()

A、發(fā)熱

B、缺氧

C、疼痛

D、甲亢

E、顱內(nèi)壓增高

答案：E

91.適宜采用口腔測量體溫的是()

A、昏迷者

B、患兒

C、口鼻手術(shù)者

D、呼吸困難者

E、肛門手術(shù)者

答案:E

92.心力衰竭時脈率增快是由于()

A、心排血量降低

B、心肌收縮力增強

C、肌收縮力減弱

D、機體代謝率

E、機體代謝率降低

答案：C

93.高熱患者降溫首選()

A、乙醇拭浴

B、腹股溝冷敷

C、頭部冷敷

D、冷鹽水灌腸

E、服退熱藥物

答案:C

94.單側(cè)鼻導管給氧導管需幾小時更換一次()

A、6h

B、8h

C、12h

D、24h

E、48h

答案：B

95.不可測量肛溫的患者是()

A、精神異常

B、大面積燒傷

C、心肌梗死

D、嬰幼兒

E、昏迷

答案：C

96.急性腎炎引起的高血壓的顯著特點是()

A、收縮壓增高

B、收縮壓降低

C、舒張壓增高

D、舒張壓降低

E、收縮壓升高、舒張壓降低

答案：C

97.給氧的操作下列正確的是()

A、氧氣筒螺旋口銹時可用少許石蠟油涂后再擰

B、給氧時間越長越好,濃度越濃越好

C、先開總開關(guān)，再開流量表開關(guān)

D、輕輕插入鼻導管,然后調(diào)節(jié)流量

E、持續(xù)給氧患者應隔日更換導管

答案：C

98.當從聽診器中聽到第一聲搏動時,袖帶內(nèi)壓力()

A、小于心臟收縮壓

B、大于心臟收縮壓

C、等于心臟收縮壓

D、等于心臟舒張壓

E、小于心臟舒張壓

答案：C

99.敗血癥的發(fā)熱機制是()

A、中暑

B、皮膚散熱障礙

C、中樞神經(jīng)損傷

D、產(chǎn)熱量增多

E、感染性發(fā)熱

答案：E

100.測出的血壓值偏低可能是()

A、袖帶太窄

B、血壓計水銀不足

C、肢體位置過低

D、袖帶過松

E、視線向上讀數(shù)

答案：B

101.患者用氧后,如缺氧癥狀得不到改善,呼吸困難加重，你首先應立即采取()

A、檢查吸氧裝置及患者鼻腔

B、調(diào)節(jié)流量，加大吸氧量

C、注射呼吸興奮劑

D、馬上通知醫(yī)生處理

E、氣管插管給氧

答案：A

102.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是()

A、皮膚潮紅、寒戰(zhàn)、出汗

B、頭暈、惡心、無汗

C、脈搏呼吸漸慢、無汗

D、脈細速,四肢厥冷，出汗

E、脈速、面色潮紅、無汗

答案：D

103.病人鄭某男45歲失血性休克。病人的脈搏特征是()

A、強大有力

B、細弱無力

C、動脈管壁變硬,失去彈性

D、單位時間內(nèi)脈率少于心率

E、每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮

答案：B

104.病人蘇某，男,52歲急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧其目的是()

A、刺激呼吸中樞

B、促使氧氣快速濕潤

C、吸收水分，減輕肺水腫

D、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

E、剌激血管收縮，減少滲出

答案：D

105.病人柯某,女,36歲，支氣管擴張。護士指導病人作體流時應避免()

A、在飯后0.5小時進行

B、行超聲霧化吸入提高療效

C、引流同時作胸部叩擊

D、引流體位是患肺處于高位

E、每次引流15?30分鐘

答案：A

106.病人吳某女,27歲肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天給予冰袋降溫其原理是()

A、傳導

B、輻射

C、對流

D、抑制下丘腦

E、蒸發(fā)

答案：A

107.測量血壓時袖帶過松可使血壓()

A、偏低

B、無影響

C、偏導］

D、脈壓增大

E、脈壓減少

答案：C

108.護士為偏癱患者測量血壓時,以下哪一種操作方法可導致血壓值偏高()

A、袖帶纏得過松

B、放氣過快

C、肢體位置過高

D、袖帶過寬

E、被測肢體高于心臟水平位置

答案：A

109.病人黃某男,82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療有()

關(guān)氧療的作用不妥的是

A、增加動脈血氧含量

B、提高動脈血氧分壓

C、供給能量

D、改善缺氧狀態(tài)

E、維持機體生命活動

答案：C

110.病人金某女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為()

A、費力呼吸

B、深而規(guī)劃的大呼吸

C、吸息樣呼吸

D、蟬樣呼吸

E、鼾聲呼吸

答案：B

111.缺氧伴二氧化碳潴留時高濃度給氧可引起()

A、二氧化碳麻醉

B、支氣管痙攣

C、惡心、嘔吐

D、進行性呼吸困難

E、煩躁不安

答案：A

112.會引起體溫過低的患者是()

A、腫瘤患者

B、甲亢患者

C、暈厥

D、全身衰竭

E、患者

答案：D

113.病人林某，女,50歲。診斷為菌痢。護士測量體溫時得知其5分鐘前飲過開

水,為此應()

A、囑其用冷開水漱口后再測量

B、參照上次測量值記錄

C、改測直腸溫度

D、暫停測一次

E、告知病人30分鐘后再測口腔溫度

答案：E

多選題

1.下列敘述測量脈搏的操作哪些是正確的()

A、一般選擇槎動脈作測量部位

B、偏癱患者測脈，應選擇健側(cè)肢體

C、不可用拇指診脈

D、異常脈搏、危重患者應測1分鐘

E、一般患者測30秒,將所測脈搏數(shù)X2

答案：ABCDE

2.發(fā)熱患者易引起口腔炎和粘膜潰瘍的原因是()

A、維生素缺乏

B、機體抵抗力下降

C、唾液分泌減少

D、口腔粘膜干燥

E、分解代謝增加

答案：BCD

3.為高熱患者降溫，正確的方法是()

A、中暑患者用冷鹽水灌腸

B、昏迷患者頭部置于冰袋內(nèi)

C、白血病患者用冰袋置于前額部冰敷

D、高熱寒戰(zhàn)患者用乙醇擦浴

E、產(chǎn)褥患者用溫水擦浴

答案：ABCE

4.脈壓增大主要見于()

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、甲亢

C、主動脈瓣狹窄

D、動脈導管未閉

E、心力衰竭

答案：ABD

5.節(jié)律改變的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、嘆息樣呼吸

C、鼾聲呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、間斷呼吸

答案：ABE

6.脈壓減小常見于()

A、甲亢

B、主動脈瓣狹窄

C、心力衰竭

D、心包積液

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：BCD

7.檢測體溫計的方法是()

A、分別放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

B、同時放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

C、將體溫計水銀甩至35℃以下

D、若體溫計之間相差0.2℃以上者不能再使用

E、若體溫計之間相差0.5℃以上者不能使用

答案：BCD

8.關(guān)于脈搏的生理變化,下面哪些論述是正確的()

A、幼兒比成人快

B、男性比女性快

C、老人比幼兒快

D、休息比活動時慢

E、情緒激動時快

答案：DE

9.給體溫過低患者做護理應()

A、熱水袋水溫超過70℃

B、加蓋棉被保暖

C、嚴密觀察生命體征變化

D、足部放熱水袋

E、使室溫保持在24~26℃

答案：BCDE

10.患者，女，有高血壓病史，下樓時突感頭暈，摔倒在地，呈昏迷狀態(tài)，此時患者

可能有的

呼吸異常是()

A、蟬鳴樣呼吸

B、潮式呼吸

C、深而規(guī)則的大呼吸

D、間斷呼吸

E、呼吸緩慢

答案：BDE

11.呼吸減慢可見于()

A、局熱

B、缺氧

C、腦腫瘤

D、巴比要類藥物中毒

E、顱內(nèi)壓增高

答案：CDE

12.測量下膠血壓時應注意()

A、下肢袖帶應比上肢的寬2cm

B、患者平臥或俯臥

C、袖帶下緣距膽窩2-3cm

D、袖帶下緣在窩上3-5cm

E、下肢袖帶應比上肢的寬5cm

答案：ABD

13.高熱時需注意給患者補充營養(yǎng)和水分是因為()

A、迷走神經(jīng)興奮性降低,消化液分泌減少

B、迷走神經(jīng)興奮性降低，使胃腸蠕動增加

C、迷走神經(jīng)興奮性升高，使胃腸蠕動減弱

D、分解代謝增加，所需營養(yǎng)物質(zhì)增多

E、患者情緒低下，食欲差,食納少

答案：ADE

14.脈搏強度的異常搏包括()

A、絲脈

B、洪脈

C、緩脈

D、細脈

E、奇脈

答案：ABE

15.發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常重測時,需使汞柱降至“0”點，稍停片刻再測,其原因

錯誤的是

()

A、防止患者感到不適

B、連續(xù)測血壓，使血壓數(shù)值升高

C、加壓時間延長，肢體循環(huán)受阻

D、免受血液重力作用的影響

E、防止血壓計的誤差

答案：BDE

16.影響脈率的因素有()

A、年齡

B、性別

C、運動

D、情緒

E、進食

答案：ABCDE

17.以下哪些因素可使體溫一時性增高()

A、精神緊張

B、月經(jīng)來潮

C、進食

D、情緒激動

E、感染

答案：ABCD

18.在冷或熱治療中，心理護理措施正確的是()

A、熟練掌握技術(shù)操作及儀器的使用，使患者有安全感

B、鼓勵患者對治療提出問題，護士應給予滿意的解答

C、不讓患者感到護士隨時在注意自己，以免緊張

D、經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情，隨時給予患者協(xié)助

E、評價護理效果，以決定是否采取進一步措施,以增進患者的心理舒適

答案：ABDE

19.如果懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r,選擇下列哪些動脈為診脈點是錯誤的？()

A、潁動脈

B、肱動脈

C、足背動脈

D、頸動脈

E、股動脈

答案：ABC

20.體溫上升期的臨床表現(xiàn)為()

A、皮膚蒼白、無汗、干燥

B、顏面潮紅，口唇干燥

C、畏寒伴寒戰(zhàn)

D、皮膚灼熱,呼吸加深加快

E、全身酸痛，食欲不振

判斷題:

答案：AC

21.呼氣性呼吸困難多見于()

A、支氣管哮喘

B、喉頭水腫

C、氣管異物

D、顱內(nèi)壓增高

E、慢性阻塞性肺氣腫

答案：AE

22.癱瘓患者不選擇患肢測量血壓的原因是()

A、患側(cè)肢體肌張力減弱，不能反映血壓情況

B、減輕患者患側(cè)的疼痛

C、健側(cè)肢體能配合操作

D、患側(cè)循環(huán)不良，導致血壓不準

E、使操作簡單迅速

答案：AD

23.可采用直腸測溫的患者是()

A、昏迷

B、嬰幼兒

C、精神異常

D、心肌梗死患者

E、腹瀉

答案：ABC

24.患者因咳嗽無力而排痰不暢,易導致()

A、室息

B、肺不張

C、肺水腫

D、心力衰竭

E、呼吸困難

答案：ABE

25.下列哪些為氧氣吸入的副作用()

A、吸入性肺不張

B、肺型氧中毒

C、腦型氧中毒

D、Co<sub>2〈/sub>潴留

E、晶狀體后纖維組織形成

答案：ABCDE

26.屬于吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)是()

A、三凹征

B、吸氣時間縮短

G指甲發(fā)絹

D、鼻置扇動

E、胸悶煩躁

答案：ACDE

27.脈搏短細的聽診特點是()

A、心律完全不規(guī)則

B、心音強弱不等

C、脈率少于心率

D、心率快慢不一

E、心肌收縮力強弱不等

答案：ABCDE

28.需要密切觀察血壓的患者，測量血壓時應做到()

A、定時間

B、定體位

C、定人員

D、定血壓計

E、定部位

答案：ABDE

29.以下哪些患者不可測直腸溫度()

A、腹瀉

B、心肌梗死

C、昏迷

D、直腸手術(shù)

E、精神異常

答案：ABD

30.填寫在體溫單40-42℃之間的內(nèi)容是()

A、住院日數(shù)

B、出院時間

C、手術(shù)時間

D、入院時間

E、轉(zhuǎn)科時間

答案：BCDE

31.以下哪些因素會影響呼吸變化0

A、疼痛的刺激

B、情緒的變化

C、環(huán)境的溫度

D、疾病的影響

E、藥物的作用

答案：ABCDE

32.下列哪些因素可使產(chǎn)熱減少()

A、進食

B、寒戰(zhàn)

C、安靜睡眠狀態(tài)

D、環(huán)境溫度降低

E、甲狀素分泌減少

答案：CE

33.吸痰法不適用于哪些患者()

A、全麻未醒

B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞

C、老年患者咳痰無力

D、小兒呼吸道被異物阻塞

E、呼吸衰竭者

答案：DE

34.測量血壓時能使血壓偏高的因素是()

A、袖帶過窄

B、袖帶過緊

C、袖帶過松

D、充氣過低

E、肢體位置過低

答案：ACE

35.氧氣吸入的適應癥()

A、肺活量減少

B、心力衰竭

C、昏迷患者

D、休克

E、CO中毒

答案：ABCDE

判斷題

1.對密切觀察血壓的病人,應做到四定,即定時間,定部位,定體位,定血壓計。()

A、正確

B、錯誤

答案：A

2.血液C02濃度增高可使呼吸加深加快,肺通氣量增加。（）

A、正確

B、錯誤

答案:A

3.呼吸的頻率與深淺對肺通氣量影響很大。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

4.高熱患者應每6小時測一次體溫;體溫降至385℃（口腔溫度）以下時,改為每天

測量3次；

體溫降至正常水平3天后,改為每天測量1次。（）

A、正確

B、錯誤

答案:B

5.局部用熱早期可使炎癥消散,晚期使腫脹局限。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

6.有時為了操作方便也可用拇指診脈。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

7.酒精擦浴的禁擦部位是頸部、胸前區(qū)、腹部。（）

A、正確

B、錯誤

答案:A

8.測量血壓時袖帶纏得過緊可使血壓值偏低。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

9.慢性缺氧合并有二氧化碳潴留者,宜用低流量給1-2L/min?（）

A、正確

B、錯誤

答案:A

10.脈壓增大,常見于主動脈關(guān)閉不全,主動脈硬化等。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

11.測量上肢血壓時,袖帶的下緣距肘窩2-3cm,松緊度以能放入一指為宜。（）

A、正確

B、錯誤

答案:A

12.在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率稱為細脈,亦可以稱為短細脈,常見于心房纖

維顫動的患

者。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

13.測量血壓時,為了免受重力作用影響結(jié)果，測量時使血壓計與心臟在同一水平。

0

A、正確

B、錯誤

答案：B

14.如果用測量上肢的袖帶測量下肢血壓,其結(jié)果偏高。（）

A、正確

B、錯誤

答案:A

15.體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦的下部,產(chǎn)熱中樞在丘腦下部前側(cè),散熱中樞位于丘腦

下部后側(cè)。

0

A、正確

B、錯誤

答案:B

16.退熱期可以分為驟退和漸退兩種類型。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

17.測量下肢的袖帶應比上肢寬5cm,使其下緣在胭窩上4-6cm00

A、正確

B、錯誤

答案:B

18.女性的體溫、脈搏、呼吸、血壓值都比男性稍高，這種現(xiàn)象屬生理性變化。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

19.偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者測血壓，應選擇患側(cè)肢體。（）

A、正確

B、錯誤

答案:B

簡答題

1.股動脈是最常用和最方便的診脈部位。（X）

填空題：

生命體征是（）、（）、呼吸及血壓的總稱。

人體以（）方式產(chǎn)熱以（）方式散熱。

體溫上升期的特點是（），退熱期的特點是（）o

退熱方式有（）和（）兩種類型。

間歇熱指（）和（）交替出現(xiàn)常見于瘧疾等。

發(fā)熱病人應給予高熱量'高蛋白'高維生素、易消化的

（）或（）食物。

正確答案,流質(zhì)、半流質(zhì)

口腔測溫時將口表水銀端斜放于O閉緊口唇用鼻呼吸時間O分鐘。

在使用（）體溫計前或（）體溫計后應對體溫計進行檢查保證其正確性。

體溫計的使用方法:將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下同時放入已測好的40℃

以下的水中，

（）分鐘后取出檢查。

心動過速指成人脈率超過（）次/分，心動過緩指成人脈率少于（）次/分。

脈搏短細的特點是心律（）、心率（）、心音強弱不等。

洪脈的特點是脈搏（）細脈的特點是脈搏（）。

吸氣時脈搏明顯（）或O稱為奇脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎。

淺表、靠近O的大動脈均可作為測量脈搏的部位臨床上最常選擇的診脈部位是

（）0

在心室收縮時動脈血壓上升達到的最高值稱為（）在心室舒張末期動脈血壓下降

達到的

最低值稱為（）o

足夠量的血液充盈是形成血壓的前提心臟（）與外周（）是形成血壓的基本因素。

影響血壓的因素有每搏輸出量。、（、）主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血

量與血

管容量。

寒冷環(huán)境血壓可略（），高溫環(huán)境血壓可略（）0

高血壓指在未使用降壓藥物的情況下,18歲以上成年人收縮壓力（）mmHg和（或）

舒張壓

2（）mmHgo

中國高血壓分類標準中正常血壓指收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg正常高值

指收縮壓

（）~（）mmHg和（或）舒張壓（）?（）mmHgo

低血壓指收縮壓低于（）mmHg舒張壓低于（）mmHgo

血壓計由（）和（）、袖帶三部分組成。

水銀血壓計玻璃管面上刻度的最小分度值分別為（）或。

mmHgkPa0

量血壓時應將袖帶平整盟于上臂中部下緣距射窩cm松緊以菱插入（）?（）指

為宜。

密切觀察血壓者應到定即定（）、定（）、定體位和定血壓計。

機體在新陳代謝過程中需要不斷地從外界環(huán)境中攝?。ǎ?，并把自身產(chǎn)生（）的

排出

體外，機體與環(huán)境之間所進行的氣體交換過程稱為呼吸。

呼吸系統(tǒng)由（）和（）兩部分組成。

呼吸過程包括外呼吸、（）、（）三過程。

呼吸運動調(diào)節(jié)過程中（）和（）是產(chǎn)生基本呼吸節(jié)律的部位大腦皮質(zhì)可隨意控制

呼

吸運動。

呼吸的反射性調(diào)節(jié)包括肺牽張反射'（）、（）0

防御性呼吸反射包括（）反射和（）反射。

深度呼吸是一種（）而O的大呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒。

女性以（）呼吸為主男性和兒童以（）呼吸為主。

注意用氧安全切實做好防震、防火、防（）'防（）。

使用氧氣時應先調(diào)節(jié)流量后應用。停用氧氣時應先O再（）。

當氧濃度高于O%持續(xù)時間超過（）小時可出現(xiàn)氧療副作用。

LI型呼吸衰病人應給予（）、（）持續(xù)吸氧。

叩擊時操作者將手固定成背隆掌空狀自下而上，由（）向（）輕輕