2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-疾病預(yù)防控制人員業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-疾病預(yù)防控制人員業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.流感的時(shí)間分布（）A、溫帶地區(qū)夏季B、熱帶地區(qū)夏季C、熱帶地區(qū)冬季D、熱帶地區(qū)春季2.校準(zhǔn)曲線包括標(biāo)準(zhǔn)曲線和工作曲線，前者用標(biāo)準(zhǔn)溶液系列直接測(cè)量，沒(méi)有經(jīng)過(guò)預(yù)處理過(guò)程，這樣測(cè)得的樣品結(jié)果往往比較準(zhǔn)確；而后者所使用的標(biāo)準(zhǔn)溶液經(jīng)過(guò)了與樣品相同的消解、凈化、測(cè)量等全過(guò)程或在凈化處理后陰性樣品中添加標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)得的樣品結(jié)果往往偏高。3.第一部分病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告 2005年7月11日，四川省資陽(yáng)市YJ區(qū)CDC接到資陽(yáng)市第三人民醫(yī)院報(bào)告：“收治1例疑似流行性出血熱病人，但無(wú)流行病學(xué)證據(jù)，請(qǐng)調(diào)查、核實(shí)”。 YJ區(qū)CDC當(dāng)日派員到醫(yī)院調(diào)查并采集血樣，7月12日送血樣至省CDC檢測(cè)流行性出血熱抗體。7月12日下午，YJ區(qū)CDC接到資陽(yáng)市第三人民醫(yī)院報(bào)告“再次收治1例疑似流行性出血熱病人，病?！保粎^(qū)CDC再次前往調(diào)查，調(diào)查過(guò)程中第2例病人死亡。 7月12日，區(qū)CDC對(duì)醫(yī)院進(jìn)行回顧調(diào)查，結(jié)果顯示：近半月來(lái)，該院共收治4例類似病例，其中2例死亡，1例不詳（自動(dòng)離院），1例尚在治療中。其中3例病人發(fā)生于YJ區(qū)，1例病人發(fā)生于鄰縣。病例均有進(jìn)食或接觸不明原因死亡病死豬、羊肉史；病例分布較散在，病例之間無(wú)任何接觸史，臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、乏力，伴惡心、嘔吐，進(jìn)而出現(xiàn)低血壓、暈厥、休克癥狀，以及面部、上臂、胸部淤斑等；臨床檢驗(yàn)，白細(xì)胞進(jìn)行性增加、血小板進(jìn)行性減少、尿蛋白增高。 7月12日19：00，YJ區(qū)CDC向資陽(yáng)市CDC報(bào)告了上述情況，資陽(yáng)市CDC專業(yè)人員至醫(yī)院調(diào)查，情況基本相同。此后兩日內(nèi)，就診新病例和死亡人數(shù)增多。 7月14日，四川省CDC檢測(cè)病例血清，結(jié)果流行性出血熱抗體IgG、IgM均陰性。 7月15日12：00，鑒于血清學(xué)檢查結(jié)果不支持出血熱，資陽(yáng)市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳電話報(bào)告：資陽(yáng)市發(fā)生不明原因疾病，共計(jì)發(fā)病5人，4人死亡；病人起病急、有高熱、頭痛等全身癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性休克癥狀并死亡。 7月15日，四川省衛(wèi)生廳組織省CDC、省級(jí)醫(yī)院臨床專家赴資陽(yáng)調(diào)查。專家組首先到醫(yī)院對(duì)病人的病情和治療等情況進(jìn)行了解，再到病家對(duì)其周圍環(huán)境情況進(jìn)行調(diào)查。 CDC人員懷疑發(fā)病與?。ㄋ溃┑呢i有關(guān)系，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病家鄰居有?。ㄋ溃┴i時(shí)，立即采集了死豬的標(biāo)本，同時(shí)采集了病人血液、病人家屬的血液待檢。經(jīng)過(guò)調(diào)查和會(huì)診后，專家的意見(jiàn)不一致，部分專家傾向于診斷出血熱，部分專家認(rèn)為發(fā)病與?。ㄋ溃┴i羊有關(guān)，可以排除出血熱。 7月15日晚，四川省衛(wèi)生廳將該起疫情傳真報(bào)告衛(wèi)生部應(yīng)急辦。 7月16日0：45，資陽(yáng)市YJ區(qū)CDC通過(guò)“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)”以“不明原因疾病疫情”上報(bào)。 7月16日，四川省CDC使用免疫熒光法，用羊抗人IgG標(biāo)記病人血清后和病死豬肉進(jìn)行反應(yīng)，結(jié)果為陽(yáng)性，提示病人的發(fā)病與病死的豬有關(guān)系。 第二部分現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查 7月17日，四川省CDC第二次派出流調(diào)人員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，與市、區(qū)CDC共同討論制定病例定義，開(kāi)展主動(dòng)搜索病例和個(gè)案調(diào)查。根據(jù)當(dāng)時(shí)所了解到得情況，擬定搜索病例的標(biāo)準(zhǔn)為：近期在YJ區(qū)或鄰近農(nóng)村地區(qū)，與?。ㄋ溃┴i（羊）有過(guò)接觸，急起發(fā)熱并伴有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等感染性休克癥狀的病例。 一、病例搜索及初步分析 7月18日，工作組在收治病例的資陽(yáng)市第三人民醫(yī)院及病家周圍鄰居了解是否有符合以上病例定義的病例存在，經(jīng)搜索共發(fā)現(xiàn)了7例病例（死亡5人），并對(duì)上述病例進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查，了解到本次疫情的基本特點(diǎn)。 首例病人：吳XX，男，52歲。6月24日11：50分出現(xiàn)發(fā)熱（38.2℃）、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、全身疼痛、淤斑等癥狀，19：00在送往醫(yī)院途中死亡。6月22日11時(shí)接觸過(guò)彭XX（另一病例）家的病死羊。 7例病人發(fā)病時(shí)間分別為6月24日、6月26日、7月5日、7月9日、7月10日、7月16日、7月17日；分布于資陽(yáng)市的2個(gè)區(qū)（市）、4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、6個(gè)村、7個(gè)社；男性6例，女性1例，均為農(nóng)民。5例死亡病例從發(fā)病到死亡的病程最短4小時(shí)，最長(zhǎng)21小時(shí)，平均11.6小時(shí)。7例病例發(fā)生前，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村即有病（死）豬的情況發(fā)生。7例病人中，5例發(fā)病前宰殺過(guò)?。ㄋ溃┴i、羊，2例發(fā)病前參與了病死豬（羊）的加工處理；患者發(fā)病時(shí)間距最近一次宰殺或接觸病死豬（羊）時(shí)間，最短 二、暴露危險(xiǎn)因素調(diào)查 55例病例中，49例有明確危險(xiǎn)暴露史，6例不詳，其中接觸病死豬的47例，接觸病死羊的2例。暴露方式包括喂養(yǎng)、屠宰、銷售、洗切加工、食用、埋葬病、死豬（羊）等；37.2%的病例接觸時(shí)手臂皮膚有破損或劃傷。病例無(wú)其它明顯的動(dòng)物、食物和水源等共同暴露因素。未發(fā)現(xiàn)病例之間有明確接觸史；病例的密切接觸者和家庭成員中尚未發(fā)現(xiàn)二代病例。 三、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 自3名患者和5只豬的標(biāo)本中分離到豬鏈球菌。 四、潛伏期計(jì)算 對(duì)有實(shí)驗(yàn)室確診，明確單次暴露（參與屠宰的最初時(shí)間）的36例病例計(jì)算，最短潛伏期2天，最長(zhǎng)潛伏期13天。 7月22日晚，衛(wèi)生部首次在新聞媒體上公布了四川資陽(yáng)市發(fā)生不明原因疾病流行的消息，正式將本次疫情向公眾公布。 7月25日，在實(shí)驗(yàn)分離、鑒定病原成功的基礎(chǔ)上，確定本病名稱為“人感染豬鏈球菌病”，并確定了最終“診斷標(biāo)準(zhǔn)”，分別將輕癥表現(xiàn)、腦膜炎表現(xiàn)、休克表現(xiàn)納入診斷。 當(dāng)日，衛(wèi)生部公布了本次疾病的正式名稱（人感染豬鏈球菌病），病原學(xué)病因（豬鏈球菌Ⅱ型）和主要感染方式（直接接觸病死豬，與食用豬肉無(wú)關(guān)），同時(shí)也公布了應(yīng)采取防止豬鏈球菌病的發(fā)生和禁止私自宰殺?。ㄋ溃┴i等綜合性的預(yù)防控制措施。 第三部分分析流行病學(xué) 截止8月21日，四川省共報(bào)告204例人感染豬鏈球菌病例，其中實(shí)驗(yàn)確診病例68例，臨床診斷病例136例，死亡38例。平均發(fā)病年齡為54歲（中位數(shù)），最小26歲，最大82歲。男女性別比為5.4：1。最早發(fā)病時(shí)間為2005年6月24日，最后1例發(fā)病時(shí)間為8月6日。96%病例（196例）為農(nóng)民，另有5例是個(gè)體屠夫、1例是獸醫(yī)、1例是商販、1例是民工。204例患者分布于四川省資陽(yáng)等12個(gè)地市的37個(gè)縣區(qū)，131個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，195個(gè)村莊，平均每個(gè)村1.05例。資陽(yáng)市共報(bào)告100例病例（占全省報(bào)告病例的49%），死亡20例。除了3起各兩例的“聚集性”疫情外，其余病例相互間沒(méi)有接觸。病例發(fā)病時(shí)間分布如表2。 本次疫情調(diào)查處理過(guò)程中，就引起發(fā)病的危險(xiǎn)因素（特別是食用病死豬肉是否會(huì)引起發(fā)?。┰O(shè)計(jì)了1：M匹配病例-對(duì)照研究，以論證引起該病傳播、流行的危險(xiǎn)因素，也即何種接觸方式是危險(xiǎn)的接觸方式。對(duì)照包括1名家屬、2名鄰居、2名共同處理病死豬人員（實(shí)際操作過(guò)程中匹配數(shù)可能不一致）。對(duì)疫情早期發(fā)病的29例人感染豬鏈球菌病人，及其家屬、鄰居和一起處理病死豬人員共147名對(duì)照進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查的危險(xiǎn)因素重點(diǎn)是與病死豬及其制品接觸的方式。專業(yè)人員采用條件Logistic回歸方法對(duì)資料進(jìn)行了分析，結(jié)果如表3、表4。 第四部分實(shí)驗(yàn)室支持與病因推斷 本次疫情，全部204例病例中有68例為病原學(xué)確診。其中，38例通過(guò)血液標(biāo)本、27例通過(guò)腦脊液標(biāo)本、3例通過(guò)尸解標(biāo)本（肝、脾、心包血）分離到豬鏈球菌Ⅱ型。分離病原的病例來(lái)自四川省11個(gè)市；不同地區(qū)的豬也分離到相同病原。 所有分離菌株的純培養(yǎng)物在羊血瓊脂平板上呈現(xiàn)α-溶血，形態(tài)學(xué)檢查及Vitek2compact和API20strep生化鑒定條的鑒定結(jié)果都符合豬鏈球菌。對(duì)病原體的其它關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行研究，結(jié)果仍然符合豬鏈球菌（包括VP試驗(yàn)陰性、七葉苷水解陽(yáng)性、海藻糖代謝陽(yáng)性、6.5%NaCl生長(zhǎng)試驗(yàn)陰性、在羊血瓊脂平板上不存在β-溶血現(xiàn)象等）。對(duì)分離菌株，PCR檢測(cè)豬鏈球菌屬特異性基因（TUF）、豬鏈球菌種特異性基因（Species）、Ⅱ型和毒力特異性基因（CPS2J）以及毒力基因：溶菌酶釋放相關(guān)蛋白基因（MRP）、溶血素基因（SLY）等。 疫情結(jié)束后，中國(guó)CDC又對(duì)部分病例采集恢復(fù)期血清進(jìn)行了抗體檢測(cè)，并建立了血清學(xué)檢測(cè)的方法。現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)檢查結(jié)果，最后證實(shí)本起暴發(fā)疫情病原體為豬鏈球菌Ⅱ型，且對(duì)人及動(dòng)物均有危害。 第五部分暴發(fā)疫情控制與綜合評(píng)價(jià) 一、暴發(fā)控制 7月17日，四川省衛(wèi)生廳專家向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)提出以勸阻和禁止農(nóng)民宰殺和食用?。ㄋ溃┴i的建議。但是上述建議并沒(méi)有付諸行動(dòng)而起到應(yīng)有的作用。 7月19日，國(guó)家、省聯(lián)合專家組與資陽(yáng)市人民政府官員就預(yù)防控制工作開(kāi)展座談，強(qiáng)調(diào)提出“勸阻和禁止農(nóng)民宰殺、食用?。ㄋ溃┴i”的措施建議。市政府提出，為避免輿論過(guò)激而影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)穩(wěn)定，宣傳教育結(jié)合夏季防病工作進(jìn)行，以免宣傳過(guò)度而引起社會(huì)恐慌。最后采取了政府公告形式提請(qǐng)公眾注意；減少與病、死豬的接觸。然而，農(nóng)村地區(qū)屠宰、食用病（死）豬情況仍然存在。 7月22日，周邊縣、市也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)新病例。衛(wèi)生部于當(dāng)晚首次通過(guò)新聞媒體發(fā)布了該疫情信息?？紤]到動(dòng)物疫情普遍存在，人間疫情控制難度較大，市政府改變策略，以政府命令的形式要求“禁止宰殺病、死豬”，并對(duì)發(fā)生?。ㄋ溃┴i的農(nóng)家實(shí)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償；并要求鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）干部分片負(fù)責(zé)落實(shí)“禁宰令”，到各村駐點(diǎn)落實(shí)宣傳教育、病（死）豬無(wú)害化處理等工作。媒體對(duì)本次疫情高度關(guān)注，各種報(bào)道占據(jù)了各種新聞?shì)d體的主要版面。疫情早期，媒體報(bào)道多用“四川怪病”、“不明原因疾病”等名詞；對(duì)于感染來(lái)源，有的媒體使用了“奪命豬肉”這樣的名詞。缺乏正確引導(dǎo)的宣傳，造成資陽(yáng)市和四川省的群眾談“豬”色變，拒絕購(gòu)買或食用一切豬肉和豬肉制品，在全省范圍內(nèi)造成恐慌局面。在該階段疫情控制過(guò)程中，地方官員曾因?yàn)槊襟w報(bào)道“存在問(wèn)題”而與記者發(fā)生摩擦。國(guó)內(nèi)個(gè)別省（市）政府甚至下令禁止輸入四川生豬、豬肉和豬肉制品。7月26日，在病原確認(rèn)的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部新聞辦公室正式通報(bào)“人感染豬鏈球菌病”疫情，媒體報(bào)道用詞始趨于規(guī)范，信息變得準(zhǔn)確。 二、綜合分析與評(píng)價(jià) 經(jīng)流行病學(xué)、臨床和實(shí)驗(yàn)室調(diào)查研究證實(shí)，2005年7~8月，四川省發(fā)生了一起人感染豬鏈球菌Ⅱ型疫情暴發(fā)，共報(bào)告了68例確診病例和136例臨床診斷病例。調(diào)查過(guò)程中描述流行病學(xué)、分析流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)手段并舉，明確了本次暴發(fā)疫情的病因，及時(shí)妥善地處理了人感染豬鏈球菌病疫情。但回顧思考，調(diào)查處置過(guò)程中仍有可總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。調(diào)查初期，病例定義為“中毒休克綜合征”，發(fā)現(xiàn)的病例主要是重型病例（休克型），未包括“腦膜炎型”，因此病死率顯得較高；隨著對(duì)本病認(rèn)識(shí)的加深，病例定義得以完善，共包括休克型、腦膜炎型、普通型（輕型）三類。前期可能有部分腦膜炎或普通型病例未能納入調(diào)查，可見(jiàn)病例定義的科學(xué)制定，在暴發(fā)疫情調(diào)查中所起的作用非常關(guān)鍵。新的病例定義中輕型病例的納入，直接造成后期的病死率下降；當(dāng)然對(duì)本病救治經(jīng)驗(yàn)的積累也是降低病死率的原因之一。 本次人感染豬鏈球菌病暴發(fā)疫情的調(diào)查、處理過(guò)程，充分體現(xiàn)了政府協(xié)調(diào)、部門(mén)合作在疫情控制工作中的重要作用。事件發(fā)生早期，由于影響范圍有限，資陽(yáng)市政府顧慮較多，希望通過(guò)常規(guī)手段（夏季傳染病防治）達(dá)到控制目的，以免引發(fā)社會(huì)不安情緒。然而群眾對(duì)宰殺、食用病死豬肉仍然持無(wú)所謂的心態(tài)，以致疫情繼續(xù)發(fā)展，控制效果有限。7月22日，資陽(yáng)市政府以政府法令形式推行有一定震攝力的“禁止屠宰病、死豬”策略，要求基層干部駐村負(fù)責(zé)控制工作，并實(shí)行了領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究制，才杜絕了宰殺病、死豬行為；另一方面，通過(guò)大眾媒體，高頻率、廣覆蓋開(kāi)展宣傳，信息刺激強(qiáng)度大、頻度高且針對(duì)性強(qiáng)，疫情得以逐步控制。隨著疫情在省內(nèi)其他地區(qū)的發(fā)現(xiàn)，四川省省政府在全省范圍內(nèi)采取了“禁止屠宰?。ㄋ溃┴i、對(duì)農(nóng)戶發(fā)生?。ㄋ溃┴i由政府給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償后由專業(yè)人員進(jìn)行無(wú)害化處理”等一系列的預(yù)防控制措施，直接推動(dòng)了疫情控制工作。任何措施，從制定到落實(shí)均有一個(gè)時(shí)間過(guò)程，因此下圖可看出，政府強(qiáng)制性措施推行后，疫情仍持續(xù)一定時(shí)間。對(duì)控制措施的評(píng)價(jià)，應(yīng)從其時(shí)效性、有效程度等多方面著手。 本次疫情由動(dòng)物豬鏈球菌病疫情引起，因此調(diào)查過(guò)程中掌握動(dòng)物疫情動(dòng)態(tài)，對(duì)于揭示人間疫情規(guī)律，更好地控制人間疫情非常重要。動(dòng)物疫情的調(diào)查控制工作由農(nóng)業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé)，在實(shí)際工作中，很難在第一時(shí)間得到動(dòng)物疫情信息，亦未取得整個(gè)區(qū)域的動(dòng)物疫情分布、強(qiáng)度、歷史背景等信息資料。對(duì)動(dòng)物疫情信息掌握不及時(shí)，不利于防控策略的制定、落實(shí)與評(píng)估，因此從一定程度上對(duì)人間疫情控制工作形成影響，使本次疫情控制工作留下一些缺憾。針對(duì)這樣的情況，衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)向政府部門(mén)提供調(diào)查、處理疫情的需求清單，爭(zhēng)取政府的協(xié)調(diào)、支持。 四川人感染豬鏈球菌病暴發(fā)疫情發(fā)生后，全國(guó)各省加強(qiáng)了疫情監(jiān)測(cè)，并有其他地區(qū)發(fā)行了疫情，從而認(rèn)識(shí)到只要環(huán)境、氣候適合，許多省份均面臨該病的威脅。由于豬鏈球菌在豬中普遍存在，徹底消滅傳染源在短期內(nèi)尚難達(dá)到，而經(jīng)濟(jì)的原因使得禁止屠宰并食用病（死）豬的行為在我國(guó)農(nóng)村也難以根除，預(yù)計(jì)人感染豬鏈球菌病在今后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)要影響人們的身體健康。為此，有必要開(kāi)展豬鏈球菌病感染的常規(guī)監(jiān)測(cè)，利用流行病學(xué)、病原學(xué)等多種方法和手段，對(duì)動(dòng)物疫情、人間疫情進(jìn)行全面監(jiān)控。以上初步描述的疫情特征能為下一步流行病學(xué)調(diào)查提供什么線索？4.簡(jiǎn)述健康的生活方式主要包括哪幾個(gè)方面？5.預(yù)防接種廣義的概念是什么？6.醫(yī)用診斷X射線機(jī)機(jī)房設(shè)置必須充分考慮鄰室及周圍場(chǎng)所的防護(hù)與安全，一般可設(shè)在：（）A、建筑物頂層B、建筑物底層C、建筑物底層的一端D、建筑物任何部分E、建筑物地下室7.目前世界上艾滋病感染最嚴(yán)重的地區(qū)是非洲8.專題綜合性流行病學(xué)調(diào)查是專項(xiàng)調(diào)查的一種9.用于成蚊密度調(diào)查監(jiān)測(cè)方法是（）。A、勺撈法B、籠誘法C、粘捕法D、燈誘法10.艾滋病最重要的傳染源是：（）A、隱性感染者B、潛伏性感染者C、無(wú)癥狀病毒攜帶者D、急性感染期病人E、艾滋病期病人11.在人糞便涂片中查見(jiàn)蟲(chóng)卵即可確診的寄生蟲(chóng)病有（）A、蛔蟲(chóng)病B、鞭蟲(chóng)病C、包蟲(chóng)病D、絲蟲(chóng)病E、旋毛蟲(chóng)病12.簡(jiǎn)述健康促進(jìn)的內(nèi)涵？13.傘毛（Fimbriae）14.接種后發(fā)生全身性化膿感染怎么辦？15.營(yíng)養(yǎng)不良的主要發(fā)生原因不是體育鍛煉過(guò)少16.保存流腦菌株的方法有（）。A、普通半固體B、卵黃鹽水C、脫脂牛奶D、廣譜菌種保藏管E、雞蛋斜面17.國(guó)家消除麻疹的總目標(biāo)是（）A、麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(wàn)以下（包括輸入病例）B、無(wú)本土麻疹病毒傳播C、麻疹發(fā)病率控制在2/100萬(wàn)以下（不包括輸入病例）D、麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(wàn)以下（不包括輸入病例），并無(wú)本土麻疹病毒傳播18.結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)室檢查的廢棄物首選處理方法（）。A、消毒劑浸泡24小時(shí)B、焚燒C、高壓滅菌D、紫外線照射E、深埋19.GB/T18204-2000規(guī)定游泳池水的微生物檢測(cè)指標(biāo)有哪些？20.以下哪類患者不會(huì)傳播結(jié)核??？（）A、痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核患者；B、痰培養(yǎng)陽(yáng)性肺結(jié)核患者；C、潛隱感染肺結(jié)核患者；D、活動(dòng)性肺結(jié)核患者；E、復(fù)燃肺結(jié)核患者。21.按病原體的類型，禽流感可分為（）A、高致病性B、低致病性C、非致病性D、蕈傘型E、斑塊型22.在病毒分類上，乙型肝炎病毒屬于（）A、小RNA病毒科B、嗜肝DNA病毒科C、黃病毒科D、衛(wèi)星病毒科E、杯狀病毒科23.布氏菌試管凝集試驗(yàn)中確定每份血清滴度是以出現(xiàn)++及以上的凝集現(xiàn)象的最高血清稀釋度24.下列哪些方法可以降低艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)？（）A、插入性性交后立即排除和清洗B、萬(wàn)一被艾滋病病毒污染的器械刺破皮膚黏膜，及時(shí)吸出或擠出血液并消毒可以大大減少感染的機(jī)會(huì)C、對(duì)吸毒人員提供清潔的一次性針具，并回收使用后的針具。D、堅(jiān)持使用安全套25.姬鼠型出血熱宿主動(dòng)物和傳染源是（）A、褐家鼠B、小家鼠C、黑線姬鼠D、大倉(cāng)鼠26.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作應(yīng)當(dāng)面向公眾，以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病為目標(biāo)，重點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的人群27.腎綜合征出血熱的治療原則是：（）A、早發(fā)現(xiàn)B、早休息C、早治療D、就近治療E、早期應(yīng)用抗生素28.簡(jiǎn)述何謂社區(qū)健康促進(jìn)？29.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者對(duì)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品安全負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。30.在瘧原蟲(chóng)的生活史中，按蚊的宿主類型應(yīng)該是（）A、?終宿主B、?中間宿主C、?保蟲(chóng)宿主D、?非正常宿主31.以下不屬于停止吸煙后的戒斷癥狀表現(xiàn)是（）。A、煩躁不安B、口干、咳嗽C、體重減輕D、注意力不能集中E、吸煙渴求感32.疫源地消毒對(duì)于控制下列哪一類傳染病的效果最明顯？（）A、腸道傳染病B、皮膚病C、蟲(chóng)媒傳染病D、人畜共患病E、呼吸道傳染病33.某一社區(qū)通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查確定糖尿病是該社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，并決定對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行糖尿病的干預(yù)。請(qǐng)問(wèn)下列哪項(xiàng)為糖尿病的二級(jí)預(yù)防措施。（）A、在肥胖者中，篩查糖尿病B、在糖耐量低者中篩查糖尿病C、A+B+CD、在孕婦中篩查糖尿病E、A+C34.艾滋病的傳播途徑有（）。A、性傳播B、血液傳播C、性傳播、血液傳播、母嬰傳播35.為了更好地進(jìn)行管理，建議社區(qū)的慢病病人一般分為（）。A、1層B、2層C、3-5層D、5-8層E、8層以上36.感染性材料灑溢處理的一般原則是什么？37.霍亂的流行特點(diǎn)是：（）。A、沿水路交通線傳播，亦可經(jīng)空路遠(yuǎn)距離傳播B、輕型病例較多C、來(lái)勢(shì)猛，傳播快，波及面廣和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D、有嚴(yán)格季節(jié)性E、兒童發(fā)病多見(jiàn)38.縣級(jí)以上地方人民政府依照《食品安全法》有關(guān)規(guī)定制定的食品安全年度監(jiān)督管理計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)包含食品抽樣檢驗(yàn)的內(nèi)容。對(duì)專供（）等特定人群的主輔食品，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)抽樣檢驗(yàn)。A、嬰幼兒B、婦女C、老年人D、病人39.現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)接種疫苗數(shù)量不足后應(yīng)該采取什么措施？（）A、查找原因B、了解冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)狀況C、處罰相關(guān)人員D、向有關(guān)部門(mén)反饋，爭(zhēng)取財(cái)政投入E、提出整改計(jì)劃40.2003年9月19日晚上7點(diǎn)，C市CDC接到B縣的電話報(bào)告：9月19日下午4點(diǎn)，B縣CDC接到該縣Z鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報(bào)告發(fā)現(xiàn)2例疑似霍亂病人，當(dāng)該縣CDC專業(yè)人員于5點(diǎn)趕到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)時(shí)，該院已經(jīng)累計(jì)收治了7例疑似霍亂病人，病人的臨床表現(xiàn)具有典型的霍亂癥狀：劇烈腹瀉，先瀉后吐，無(wú)腹痛、無(wú)發(fā)熱，發(fā)病時(shí)間分別為9月18、19日。9月17日中午，7例病人均參加了J女士在該鎮(zhèn)X餐館舉辦的生日午宴。B縣已經(jīng)采集了7例病人的大便樣本送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以明確診斷。同時(shí)7例病人居住地的居民暫時(shí)限制活動(dòng)范圍、舉辦生日宴的餐館暫時(shí)停止了營(yíng)業(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的主要工作步驟？41.在參與式研究中，目標(biāo)人群的地位為（）。A、被領(lǐng)導(dǎo)B、被指揮C、居主導(dǎo)D、被支配E、居權(quán)威42.為了防治高血壓，建議體重指數(shù)至少應(yīng)控制在（）。A、20kg/m2以下B、21kg/m2以下C、22kg/m2以下D、23kg/m2以下E、24kg/m2以下43.防護(hù)三原則有哪些？44.關(guān)于改水降氟，以下說(shuō)法正確的是（）A、通過(guò)打井、引河水、引泉水等途徑改換原高氟飲用水水源B、或利用化學(xué)、物理等辦法對(duì)原高氟飲用水源進(jìn)行降氟處理C、使病區(qū)居民飲用水源的含氟量達(dá)到或接近國(guó)家規(guī)定的飲水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)D、僅靠衛(wèi)生部門(mén)一家就能完成E、改水降氟要優(yōu)先輕病區(qū)和中病區(qū)45.引起人類感染的豬鏈球菌的血清型多為（）。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型46.甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，哪些部門(mén)可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)？47.間日瘧的復(fù)發(fā)是由于（）A、紅細(xì)胞內(nèi)原蟲(chóng)的裂體增殖；B、紅內(nèi)期殘存的原蟲(chóng)重新大量繁殖起來(lái)；C、遲發(fā)型子孢子發(fā)育產(chǎn)生的裂殖子侵入紅細(xì)胞大量繁殖；D、患者再次感染子孢子所致48.各類傳染?。òǚ欠ǘ▊魅静。┍┌l(fā)流行時(shí)應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制和監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)下，由有關(guān)單位及時(shí)進(jìn)行消毒，或由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制和監(jiān)督負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行消毒處理49.急性肝炎患者都需要嚴(yán)格的隔離以免傳染他人。50.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群？（）A、青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定B、青少年未發(fā)育完全，身體抵抗力較差C、青少年發(fā)生性行為時(shí)不適用安全套的可能性較大D、青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為51.家庭自測(cè)血壓值超過(guò)多少mmHg可以診斷為高血壓？（）A、125/75B、130/80C、135/85D、140/90E、145/9552.1999年8月13日9：40，S市衛(wèi)生防疫站流行病科人員接到J區(qū)ZT鄉(xiāng)ZT四街衛(wèi)生所報(bào)告：近日該村腹瀉患者明顯增多，部分患者出現(xiàn)劇烈腹瀉、嘔吐，疑似霍亂病人。流行病科立即向站領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，通知J區(qū)衛(wèi)生防疫站，并于當(dāng)日10：30達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)調(diào)查?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)，截至13日10：30，該衛(wèi)生所共接診12例疑似霍亂病人，具有霍亂典型癥狀：劇烈腹瀉，先瀉后吐，無(wú)腹痛、無(wú)發(fā)熱，發(fā)病時(shí)間為8月10~13日，均居住在ZT四街倉(cāng)安路以北的居民區(qū)。初步判斷為疑似霍亂暴發(fā)疫情，當(dāng)場(chǎng)采集診所內(nèi)的2例疑似霍亂病人的便標(biāo)本，送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。同時(shí)要求當(dāng)?shù)貢簳r(shí)限制該村居民的活動(dòng)范圍、暫停使用現(xiàn)有的水源水、暫停該村餐飲業(yè)。（三）及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人和帶菌者疫區(qū)內(nèi)無(wú)發(fā)熱、腹痛的腹瀉病人集中到鄉(xiāng)衛(wèi)生院隔離治療。對(duì)疫區(qū)內(nèi)居民逐戶進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測(cè)和預(yù)防服藥，共投氟哌酸膠囊56250粒。市內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行腸道門(mén)診相關(guān)制度，對(duì)腹瀉病人要做好登記報(bào)告、采便送驗(yàn)和及時(shí)治療，發(fā)現(xiàn)疑似病人要隔離留驗(yàn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員要認(rèn)真做好查病報(bào)?。粚?duì)疫區(qū)人群，要按流行病學(xué)指征進(jìn)行檢索，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，特別要及時(shí)發(fā)現(xiàn)首發(fā)病例同期內(nèi)的所有腹瀉病人并及時(shí)處理。（4）加強(qiáng)飲食衛(wèi)生和集市貿(mào)易管理清理ZT四街的集貿(mào)市場(chǎng)，周圍飲食攤點(diǎn)、飯店暫停營(yíng)業(yè)，飲食從業(yè)人員要接受帶菌檢查。（5）限制人員流動(dòng)，防止傳染源擴(kuò)散禁止大型集會(huì)，考慮到本起疫情局限，未暫停集市貿(mào)易。（6）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育充分利用有線廣播，反復(fù)宣傳腸道傳染病基本知識(shí)、預(yù)防、治療，告訴村民不外出，發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)報(bào)告，及時(shí)就診，接受治療，配合做好衛(wèi)生防疫工作。衛(wèi)生宣傳教育的要點(diǎn)有哪些？53.確診感染艾滋病毒的主要依據(jù)是（）A、出現(xiàn)艾滋病的典型癥狀B、發(fā)生機(jī)會(huì)性感染和腫瘤C、尿液中檢測(cè)出相應(yīng)抗體D、血液檢測(cè)HIV抗體陽(yáng)性54.甲型肝炎的潛伏期為：（）A、1～3天，平均2天B、1～3周，平均2周C、2～4周，平均3周D、2～6周，平均4周E、4～8周，平均6周55.下列屬于中和性抗體的是（）A、抗-HCVB、抗-HBsC、抗-HAVD、抗-HBcE、抗-Hbe56.下列哪種結(jié)核病危害最大？（）A、初治肺結(jié)核B、DR-TBC、MDR-TBD、XDR_TB57.簡(jiǎn)述改良加藤厚涂片法蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)方法。58.以下哪項(xiàng)工作不包括在食源性疾病監(jiān)測(cè)工作中（）A、疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告B、食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆﹫?bào)告C、食源性致病菌監(jiān)測(cè)D、食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)E、以上都不是59.2006年10月20日21時(shí)30分，某區(qū)CDC值班人員接到吳XX電話投訴，今天16時(shí)左右吳KK等3人，在陽(yáng)光路南一餐館內(nèi)就餐后發(fā)生“中毒”，現(xiàn)在第一附屬醫(yī)院救治。接報(bào)疫情后立即向衛(wèi)生局電話匯報(bào)并派出調(diào)查小組分兩組到醫(yī)院及餐館進(jìn)行調(diào)查。在醫(yī)院急診室正在輸液的三位病人，意識(shí)清楚。自述：就餐時(shí)進(jìn)食有涼菜、凍肉、花生米、芹菜、菠菜，一瓶白酒，每人一份葫蘆頭泡饃。食后約10-30分鐘，先后出現(xiàn)身體不適，頭昏、頭痛、惡心、心慌，四肢無(wú)力、口唇發(fā)紫、指甲發(fā)紫等癥狀，急到醫(yī)院救治。醫(yī)院根據(jù)病人自述及臨床癥狀，初診為“亞硝酸鹽中毒”，給予1％美蘭、5％葡萄糖、維生素C靜脈滴注，并給吸氧后病人中毒癥狀迅速緩解。約22時(shí)急癥室又來(lái)2名病人，癥狀與前3人類似，自述也是在陽(yáng)光路南一餐館吃泡饃后出現(xiàn)不適前來(lái)就醫(yī)。病人經(jīng)救治后恢復(fù)健康。餐館經(jīng)營(yíng)面積約30平方米，操作間衛(wèi)生設(shè)施簡(jiǎn)陋，無(wú)涼菜配餐間但卻經(jīng)營(yíng)涼菜，無(wú)保潔柜，餐具消毒不規(guī)范，三防設(shè)施不全，調(diào)料瓶未加蓋，敞開(kāi)在餐廳門(mén)口擺放，所采購(gòu)原料及加工好的豬大腸未索取衛(wèi)生許可證及產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)人員立即對(duì)所有樣品采樣進(jìn)行按國(guó)標(biāo)方法檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果亞硝酸鹽含量：老湯（泡饃原汁湯）712.0mg／kg，熟豬大腸（電子城個(gè)體加工點(diǎn)進(jìn)的貨）456.25mg／kg，熟豬大腸（東郊個(gè)體加工點(diǎn)進(jìn)的貨）87.5mg／kg。按照肉灌腸衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)亞硝酸鹽含量不得超過(guò)30mg／kg。診斷亞硝酸鹽中毒。追蹤調(diào)查：根據(jù)該餐館提供的進(jìn)貨點(diǎn)，立即前往二個(gè)加工點(diǎn)進(jìn)行檢查，在調(diào)查組人員趕到加工場(chǎng)地時(shí)，加工人員已得到有人中毒的消息而逃跑，現(xiàn)場(chǎng)只看到簡(jiǎn)陋的加工棚及部分加工用具，未采到檢驗(yàn)樣品。對(duì)該情況上報(bào)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行進(jìn)一步的追查。請(qǐng)說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查一般步驟？60.除艾滋病外，目前我國(guó)重點(diǎn)防治的性病有下面哪幾種（）A、梅毒和淋病B、軟下疳C、生殖道沙眼衣原體感染D、尖銳濕疣和生殖器皰疹61.對(duì)瘧疾病人早治療的目的不包括（）??A、?減輕臨床癥狀B、?增加陽(yáng)性檢出率C、?減少發(fā)作次數(shù)D、?降低傳播的可能62.印地那韋（）A、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B、蛋白酶抑制劑C、兩者均有D、兩者均無(wú)63.HIV不可以用下列哪種方法消毒：（）A、75％乙醇B、紫外線C、焚燒D、0.2%的次氯酸鈉E、高壓濕熱消毒法64.流行性感冒易形成大流行。65.瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)的寄生部位為紅細(xì)胞和肝臟。66.PPD是借助（）變態(tài)反應(yīng)原理實(shí)現(xiàn)對(duì)肺結(jié)核的輔助診斷。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型67.核醫(yī)學(xué)科應(yīng)設(shè)置注射放射性藥物患者專用候診室和廁所，限制注藥者隨意走動(dòng)。68.MS-MS聯(lián)用儀器主要是為了提高質(zhì)譜分析的靈敏度和分辨率69.脊髓灰質(zhì)炎疑似病人的報(bào)告時(shí)限為（）A、2小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)70.經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬而得了瘧疾，其傳播途徑屬于正確答案為（）A、醫(yī)源性傳播B、直接接觸傳播C、媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播D、日常生活接觸傳播E、垂直傳播71.艾滋病常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染有哪些？72.為什么說(shuō)醫(yī)院健康教育本身就是一種治療因素？73.間日瘧原蟲(chóng)寄生于紅細(xì)胞的特點(diǎn)不包括（）A、紅細(xì)胞內(nèi)常寄生單個(gè)原蟲(chóng)B、被寄生的紅細(xì)胞大小正?；蚩s小C、被寄生的紅細(xì)胞自大滋養(yǎng)體期開(kāi)始出現(xiàn)薛氏點(diǎn)D、被寄生的紅細(xì)胞褪色74.造成環(huán)境惡化最主要根源有哪些？（）A、無(wú)節(jié)制的消耗資源和污染環(huán)境B、全球氣溫升高C、工業(yè)生產(chǎn)D、汽車尾氣75.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有哪二種（）。A、膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定B、膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷定C、膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品D、膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍(lán)E、阿托品、依地酸二鈉鈣第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.在“免疫規(guī)劃地理信息系統(tǒng)”中，怎樣新增一個(gè)地理信息（）A、將相關(guān)資料匯報(bào)到省疾控中心，等待省疾控中心操作B、進(jìn)入“數(shù)據(jù)管理”→“地理信息添加”，填寫(xiě)相應(yīng)的資料，并進(jìn)行地圖標(biāo)注操作C、等待省疾控中心對(duì)地圖數(shù)據(jù)進(jìn)行更新2.經(jīng)常酗酒可以引起（）A、脂肪肝B、肝硬化C、急性酒精中毒D、以上病都可以發(fā)生3.離心沉淀法的原理、操作和注意事項(xiàng)是什么？4.分生孢子（Conidium）5.美容、理發(fā)、紋身不會(huì)感染艾滋病。6.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列那項(xiàng)不符（）A、傳染源主要是患者，傳染方式是通過(guò)呼吸道飛沫傳染B、感染后可獲終身免疫C、未患過(guò)麻疹和未接種過(guò)麻疹減毒活疫苗者均為易感兒，感染過(guò)麻疹的母親所生嬰兒在生后6個(gè)月內(nèi)很少患麻疹D、易感兒應(yīng)從接觸麻疹患者后隔離觀察21天，接受被動(dòng)免疫者無(wú)需觀察隔離7.吸毒成癮人員有以下哪些情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府公安機(jī)關(guān)作出強(qiáng)制隔離戒毒的決定（）A、拒絕接受社區(qū)戒毒的B、在社區(qū)戒毒期間吸食、注射毒品的C、嚴(yán)重違反社區(qū)戒毒協(xié)議的D、經(jīng)社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒后再次吸食、注射毒品E、身體強(qiáng)壯的男性成年吸毒者8.流感病毒根據(jù)膜蛋白和核蛋白的差異分為（）A、甲型B、乙型C、丙型D、戊型E、丁型9.用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。10.CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單經(jīng)復(fù)核人復(fù)核簽字及簽發(fā)，加蓋檢驗(yàn)專用章后發(fā)出。11.怎樣預(yù)防碘缺乏病？12.瘧疾潛伏期的長(zhǎng)短取決于（）??A、瘧原蟲(chóng)種株的生物特性B、機(jī)體免疫力C、感染瘧原蟲(chóng)的方式D、感染瘧原蟲(chóng)的種類數(shù)E、是否服過(guò)抗瘧藥13.下面哪些藥物屬于放射應(yīng)急防治藥物（）A、雌三醇B、碘化鉀C、二乙烯三胺五乙酸鋅鈉鈣（DTPA-ZnNA3）D、多巴胺14.列舉液相色譜的2種特異型檢測(cè)器及2種通用型檢測(cè)器。15.砷毒性大小隨化合物不同而不同，將下列物質(zhì)毒性由大到小排列：砷的有機(jī)化合物、亞砷酸、砷酸、砷化氫、氧化亞砷。順序應(yīng)該是（）A、砷化氫>氧化亞砷>亞砷酸>砷酸>砷的有機(jī)化合物B、亞砷酸>氧化亞砷>砷化氫>砷酸>砷的有機(jī)化合物C、砷化氫>砷酸>亞砷酸>氧化亞砷>砷的有機(jī)化合物D、砷化氫>氧化亞砷>砷的有機(jī)化合物>砷酸>亞砷酸E、亞砷酸>氧化亞砷>砷的有機(jī)化合物>砷酸>砷化氫16.為減少不良反應(yīng)，提高患者的可接受性，哪些藥物習(xí)慣上是分次服用的？（）A、乙硫異煙胺B、丙硫異煙胺C、環(huán)絲氨酸D、對(duì)氨基水楊酸E、卷曲霉素17.霍亂易感性受哪些因素影響？18.治療心衰最關(guān)鍵的是（）.A、增加心肌的收縮力B、擴(kuò)張心臟血管C、阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌的過(guò)度激活，阻斷心肌重構(gòu)D、糾正心律失常E、治療基礎(chǔ)心臟病19.恙蟲(chóng)病外斐氏反應(yīng)最早可于第（）病日出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。A、2B、3C、4D、520.紫外線的穿透力較差，因此在用于消毒時(shí)，離被消毒物品一般不得超過(guò)（）米。A、0.5米B、1米C、5米D、10米21.HIV主要存在于HIV感染者的哪些體液中？在外界抵抗力強(qiáng)嗎？什么樣的消毒藥物可以用于艾滋病病毒的消毒？22.對(duì)核醫(yī)學(xué)診療中的患者進(jìn)行防護(hù)，具體方法為（）A、盡可能選用毒性低、半衰期短的放射性核素藥物。B、給藥劑量必須準(zhǔn)確，按計(jì)劃嚴(yán)格分裝藥物。C、藥物經(jīng)活度計(jì)測(cè)量后經(jīng)雙人核對(duì)無(wú)誤才能給患者施藥。D、患者服藥后，可為一放射源，需進(jìn)入單間或大間屏蔽隔離的病房規(guī)定給藥后離去的時(shí)間。E、患者服藥后，即可離去23.下列水痘病人的治療措施錯(cuò)誤的是（）A、加強(qiáng)皮膚護(hù)理B、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染C、對(duì)癥治療D、皮疹廣泛時(shí)加用激素E、皰疹破潰處可涂2%龍膽紫及抗生素軟膏24.血防區(qū)縣級(jí)以上人民政府血防領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、解決本行政區(qū)域內(nèi)血防工作中的重大問(wèn)題，并對(duì)有關(guān)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府承擔(dān)的血防工作進(jìn)行（）、（）。25.流行性感冒是由病毒引起的急性呼吸道傳染病。26.先生，69歲，有糖尿病病史，檢查血脂結(jié)果：TC220mg/dl（5.70mmol/L），TG360mg/dl（4.07mmol/L），HDL-C40mg/dl（1.04mmol/L）；張先生血脂異常的類型是（）.A、高膽固醇血癥B、高甘油三酯血癥C、低高密度脂蛋白血癥D、混合型血脂異常E、高高密度脂蛋白血癥27.飽和鹽水浮聚法最適用于檢查（）A、未受精蛔蟲(chóng)卵B、鉤蟲(chóng)卵C、肝吸蟲(chóng)卵D、帶絳蟲(chóng)卵E、姜片蟲(chóng)卵28.女性生殖器管中（）是排卵及分泌女性激素的器官A、卵巢B、子宮C、輸卵管D、陰蒂29.與艾滋病病毒者握手、擁抱會(huì)感染艾滋病病毒。30.初治涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治療標(biāo)準(zhǔn)化療時(shí)間不正確的是（）A、4個(gè)月；B、6個(gè)月；C、8個(gè)月；D、12個(gè)月；E、個(gè)體化。31.在設(shè)計(jì)病例對(duì)照研究時(shí)，對(duì)照組的選擇最好是（）。A、從醫(yī)院的其他病人中選??；B、從該地區(qū)未患該病的全人群中選??；C、從病人的親屬中選??；D、從病人的同事中選取；E、從不同人群中選擇多組。32.虱的發(fā)育是屬于完全變態(tài)的昆蟲(chóng)33.抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)的處理原則？34.慢病常見(jiàn)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素有：（）A、不合理膳食與不平衡營(yíng)養(yǎng)B、體力活動(dòng)減少、超重、肥胖C、吸煙、酗酒D、精神或心理因素E、生產(chǎn)、生活環(huán)境35.合理的戒煙計(jì)劃中，不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容（）。A、確定目標(biāo)戒煙日期B、開(kāi)戒煙藥物處方C、營(yíng)造“無(wú)煙”環(huán)境，宣布戒煙的決定D、培養(yǎng)能使自己不吸煙的新習(xí)慣制定健康的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃E.預(yù)見(jiàn)可能遇到的問(wèn)題，明確戒煙影響因素36.現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查建立關(guān)于該病的假設(shè)應(yīng)包含：（）A、危險(xiǎn)因素來(lái)源、引起疾病的特殊暴露因素B、傳播的方式和載體C、假設(shè)可能致病的暴露因子D、高危人群E、以上都不是37.奈韋拉平（nevirapine）（）A、免疫調(diào)節(jié)劑B、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C、蛋白酶抑制劑D、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑E、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑38.1979年11月1日早晨，被派遣到科威特醫(yī)學(xué)代表團(tuán)中的一位流行病學(xué)家前往麥加朝圣途中的一家清真寺，發(fā)生了急性腹部痙攣性疼痛和腹瀉，隨后代表團(tuán)中的其他成員也有類似癥狀。當(dāng)天晚上他回到Muna（M鎮(zhèn)）后，同時(shí)開(kāi)始了調(diào)查。這位流行病學(xué)家為了更好地了解疾病的臨床特征，與科威特醫(yī)學(xué)代表團(tuán)中的幾位病人進(jìn)行了訪談。在訪談的基礎(chǔ)上，流行病學(xué)家很快設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問(wèn)卷，并對(duì)112名代表團(tuán)成員進(jìn)行了調(diào)查。經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)了66例病人，其中2例在科威特朝圣出發(fā)前已發(fā)病，64例在10月31日下午或晚上出現(xiàn)癥狀。關(guān)于朝圣的描述：科威特醫(yī)學(xué)代表團(tuán)，由112名成員組成，乘汽車從科威特到麥加。10月30日所有成員在M鎮(zhèn)過(guò)夜。31日凌晨趕到Arafat（A村），8：00在那里吃早餐，喝加奶茶和不加奶的茶，牛奶是在早餐前臨時(shí)用沸水沖奶粉制成，早餐后從事教會(huì)服務(wù)活動(dòng)。下午2時(shí)，所有代表團(tuán)成員共進(jìn)午餐，吃一種典型的科威特午餐，由米飯，肉和西紅柿醬三種食物組成，大多數(shù)人都吃了上述三種食物。午餐于10月30日在M鎮(zhèn)準(zhǔn)備，10月31日凌晨由小貨車送到A村。10月31日傍晚時(shí)，代表團(tuán)成員回到M鎮(zhèn)。臨床表現(xiàn)描述：調(diào)查總共發(fā)現(xiàn)66例胃腸炎病例。所有病例是急性發(fā)病，主要癥狀為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐，少數(shù)有頻繁便血，無(wú)發(fā)熱癥狀，所有病例在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，約20%病人就診，調(diào)查人員沒(méi)有采集大便標(biāo)本進(jìn)行檢查。午餐與發(fā)病調(diào)查：調(diào)查者確認(rèn)朝圣時(shí)發(fā)病的64例病例，其發(fā)病與10月31日下午2時(shí)在A村城市所吃的午餐有關(guān)。15個(gè)代表沒(méi)有吃午餐，且沒(méi)有一例發(fā)病。 流行病學(xué)專家把調(diào)查資料整理為一覽表（表1）。 表1描述的是調(diào)查者收集的一些信息，表1里的情況不包括10月31日前發(fā)病的2個(gè)病例和不吃午餐的15名成員。食品污染來(lái)源調(diào)查：10月31日下午2時(shí)在A村的午餐是前一天晚上10時(shí)在M鎮(zhèn)準(zhǔn)備的，有米飯、油炸羊排和西紅柿醬。煮好的米飯盛放在兩個(gè)大罐內(nèi)，羊排放在頂部，西紅柿醬則放在第三個(gè)罐內(nèi)。這些裝有食物的罐子用金屬蓋蓋好，放于廚房附近一個(gè)敞開(kāi)著的地方，罐子放在巖石之間，應(yīng)該沒(méi)有被任何人接觸過(guò)。31日早晨，用汽車將這些罐子送到A村，下午2時(shí)從汽車內(nèi)取出供應(yīng)。A村那天中午的溫度有35℃。這些食物從準(zhǔn)備到食用未經(jīng)冷藏。對(duì)準(zhǔn)備午餐的廚師和所有其他成員進(jìn)行了重點(diǎn)調(diào)查，調(diào)查其在準(zhǔn)備午餐前或當(dāng)時(shí)有無(wú)任何疾病。所有被調(diào)查的人員均否認(rèn)自己及其他準(zhǔn)備午餐的人員有任何疾病。沒(méi)有采集任何標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。以下為逐字引用調(diào)查這次暴發(fā)的流行病學(xué)專家的報(bào)告“這些臨床癥狀提示可能為產(chǎn)氣莢膜桿菌感染（Clostridiumperfringens）。該菌可在所食食物和病人大便中檢測(cè)到。然而在暴發(fā)點(diǎn)沒(méi)有進(jìn)行試驗(yàn)室診斷。所有參加的調(diào)查完全是根據(jù)流行病學(xué)基礎(chǔ)。從流行病學(xué)分析獲得的潛伏期和其他的數(shù)據(jù)提示產(chǎn)氣莢膜桿菌是致病因子。該微生物廣泛地分布于自然界中特別是土壤和塵埃中，因此，有很多的機(jī)會(huì)污染食物。假如熟肉食物在適宜的缺氧環(huán)境中慢慢地冷卻時(shí)，在煮炊過(guò)程中未被殺死或其后來(lái)自塵埃的孢子可以生長(zhǎng)，并在數(shù)小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生大量的繁殖體。事實(shí)上在M鎮(zhèn)的朝圣營(yíng)地缺少衛(wèi)生烹調(diào)設(shè)施。食物通常在有塵埃并通風(fēng)的地方準(zhǔn)備，提供了產(chǎn)氣莢膜桿菌污染的理想條件。微生物的類型、經(jīng)常被污染食物的種類、傳播的方式、以及吃過(guò)與未吃羊排人群的罹患率差異，提示羊排可能為這次暴發(fā)的傳染源。結(jié)論：在A村涉及的急性胃腸炎是一次暴發(fā)。它是一種共同來(lái)源的暴發(fā)，傳染源為在A村午餐中被污染的肉制品。潛伏期約13小時(shí)。主要癥狀為痙攣性腹痛和腹瀉，無(wú)發(fā)熱。這次暴發(fā)的致病因子最可能是產(chǎn)氣莢膜桿菌。”要判定這是否為一起疾病流行，你需要得到哪些信息？39.廣州管圓線蟲(chóng)的幼蟲(chóng)主要寄生于人體的大腦40.蘇某在護(hù)理病人時(shí)，手被乙肝病人血液感染的針刺破，此時(shí)應(yīng)采取的保護(hù)性措施是：（）A、局部涂酒精消毒B、立即肌注丙種球蛋白C、注射乙肝疫苗D、反復(fù)用肥皂及清水洗手E、立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗41.窗口期的艾滋病感染者不具備傳染性，所以也無(wú)法被發(fā)現(xiàn)42.人禽流感的預(yù)后與感染病毒的亞型有關(guān)，感染（）亞型流感病毒的患者，一般預(yù)后較差。A、H5N1B、H5N2C、H9N2D、H7N743.李先生，57歲，有冠心病病史，以往有高膽固醇血癥，但未治療。本次血脂檢查的結(jié)果：TC240mg/dl（6.24mmol/L），LDL-C146mg/dl（3.78mmol/L），TG200mg/dl（2.25mmol/L），HDL-C45mg/dl（1.16mmol/L）；李先生降脂治療的目標(biāo)值是（）.A、LDL-C＜180mg/dl（4.66mmol/L）B、LDL-C＜160mg/dl（4.14mmol/L）C、LDL-C＜130mg/dl（3.37mmol/L）D、LDL-C＜100mg/dl（2.59mmol/L）E、LDL-C＜80mg/dl（2.07mmol/L）44.發(fā)生海嘯時(shí)，航行在海上的船只不可以回港或靠岸應(yīng)該馬上駛向（）。A、深海區(qū)B、淺海區(qū)C、海岸邊45.判斷因果聯(lián)系的必要條件是（）。A、聯(lián)系的合理性；B、聯(lián)系的可重復(fù)性；C、聯(lián)系的一致性；D、時(shí)間順序-先因后果；E、劑量-反應(yīng)關(guān)系。46.關(guān)于狂犬病疫苗使用的描述，下列說(shuō)法正確的是（）A、如不能確定暴露的狂犬病宿主動(dòng)物的健康狀況，對(duì)已暴露數(shù)月而一直未接種狂犬病疫苗者也應(yīng)當(dāng)按照接種程序接種疫苗B、接種狂犬病疫苗期間也可按照正常免疫程序接種其他疫苗，但優(yōu)先接種狂犬病疫苗C、接種狂犬病疫苗應(yīng)當(dāng)按時(shí)完成全程免疫，當(dāng)某一針次出現(xiàn)延遲一天或者數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時(shí)間按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延D、使用不同品牌的合格狂犬病疫苗應(yīng)當(dāng)繼續(xù)按原程序完成全程接種E、在一個(gè)免疫程序時(shí)間內(nèi)，不主張使用兩個(gè)廠家或兩個(gè)批次以上的疫苗47.有關(guān)白喉下面哪個(gè)說(shuō)法是不正確的（）A、傳染源為病人和帶菌者B、主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播C、普遍易感，易感性的高低取決于體內(nèi)抗毒素的量D、錫克實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)白喉無(wú)免疫力E、錫克實(shí)驗(yàn)陰性，對(duì)白喉無(wú)免疫力48.方法的耐變性系指將分析條件在小范圍內(nèi)變化時(shí)，測(cè)定值不受影響的能力。一般不必考慮的因素有（）A、待測(cè)樣品的性質(zhì)B、待測(cè)溶液的pH值C、環(huán)境溫度D、所用試劑品種及使用量E、儀器型號(hào)49.瘧原蟲(chóng)感染人體的階段為：（）A、子孢子B、肝細(xì)胞內(nèi)的休眠子C、配子體D、卵囊E、紅細(xì)胞內(nèi)的裂殖子50.食品檢驗(yàn)用樣品的采集，必須注意樣品的生產(chǎn)日期、批號(hào)、代表性和均勻性，采集樣品的量能反映該食品的衛(wèi)生質(zhì)量和滿足檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)樣品量的需要。請(qǐng)問(wèn)，一般一式幾份？（）A、4；B、2；C、3；D、5。51.孢囊孢子（sporangiospore）52.碘鹽的正確貯存方法是：（）A、不要貯存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B、碘鹽應(yīng)放在干燥避光的地方C、等菜、湯熟后起鍋時(shí)再放鹽D、加蓋存放E、潮濕的環(huán)境53.1998年7月28日上午，A省衛(wèi)生防疫站接到X市衛(wèi)生防疫站報(bào)告，該市發(fā)生了一例“疑似炭疽”病例，病情嚴(yán)重，請(qǐng)求派專家前往會(huì)診。省防疫站決定派遣防疫科和食品衛(wèi)生科專業(yè)人員，協(xié)同省人民醫(yī)院臨床專家一起組成省專家組，于下午3點(diǎn)出發(fā)前往X市，晚上7點(diǎn)左右到達(dá)。到達(dá)后馬上和當(dāng)?shù)嘏R床及防疫人員一起討論病情，患者的情況如下：患者男，53歲，G市BJ鎮(zhèn)BD村3組農(nóng)民。7月24日自己在家宰殺病豬時(shí)，被刺破左手中指，所宰豬肉被肉販?zhǔn)召?gòu)，內(nèi)臟自家食用。25日凌晨突然發(fā)病，惡心、嘔吐、嘔血、腹痛、腹瀉，先為水樣便，后血便，到G縣人民醫(yī)院就診，后轉(zhuǎn)到X醫(yī)學(xué)院附院，病情加重?；?yàn)結(jié)果白細(xì)胞1.8萬(wàn)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶>2千，診斷為“感染性休克”。發(fā)病第二天，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，并逐漸增多。27日晚9點(diǎn)多轉(zhuǎn)入傳染病醫(yī)院，當(dāng)時(shí)面部呈典型的醉酒貌，面部與四肢呈大小不等的瘀點(diǎn)、瘀斑，白細(xì)胞2.8萬(wàn)。傳病病醫(yī)院經(jīng)廣泛會(huì)診，認(rèn)為流行性出血熱可能性較大，同時(shí)也考慮到鉤體病和炭疽不能排除，但不能確定診斷。根據(jù)患者表現(xiàn)，應(yīng)該考慮哪些疾?。空?qǐng)盡可能按可能性大小列表。54.下列那些不是《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》（GB15982-1995）中規(guī)定的正常情況下物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的采樣面積（）。A、25cm2、25cm2B、100cm2、60cm2C、50cm2、50cm2D、100cm2、30cm255.萊姆病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)慢性游走性紅斑的要求是直徑至少為（）。A、3cmB、4cmC、5cmD、6cm56.高血壓患者分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是多少？57.死因監(jiān)測(cè)工作中縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：（）A、對(duì)“死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)”進(jìn)行第一級(jí)質(zhì)量審核B、對(duì)“死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)”進(jìn)行第二級(jí)質(zhì)量復(fù)核C、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員進(jìn)行培訓(xùn)D、留存死亡證的第一聯(lián)E、制定死因監(jiān)測(cè)方案58.發(fā)現(xiàn)麻疹病例后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)59.HBeAg（+）的正確概念是：（）A、病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)B、傳染性大的指標(biāo)C、病情嚴(yán)重的標(biāo)志D、相應(yīng)的抗體屬保護(hù)性抗體E、是病毒外殼的成分之一60.理化分析數(shù)據(jù)的主要特性有（）A、代表性B、可靠性C、可比性D、隨機(jī)性E、任意性61.在實(shí)際操作過(guò)程中，兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)客戶端軟件總是被安裝在C盤(pán)以外的磁盤(pán)內(nèi)，這是因?yàn)椋ǎ〢、操作系統(tǒng)損壞后，易導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟棄B、安裝習(xí)慣C、不便于備份D、不便上傳62.某患者頭痛劇烈，噴射性嘔吐，皮膚出血性淤斑，查腦膜刺激征（＋）。培養(yǎng)此病原菌應(yīng)選用（）。A、羅氏培養(yǎng)基B、博－金培養(yǎng)基C、巧克力培養(yǎng)基D、呂氏培養(yǎng)基E、血瓊脂平板63.對(duì)結(jié)核桿菌污染的室內(nèi)空氣，可用（）氣體熏蒸的方法進(jìn)行終末消毒。A、甲醛B、甲醇C、有效氯D、苯酚64.以下吸煙者難以戒煙的原因中，不正確的是（）。A、生理成癮性B、心理依賴C、習(xí)慣性D、環(huán)境影響E、缺乏有效藥物65.恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)中（）的發(fā)現(xiàn)對(duì)診斷意義重大。A、發(fā)熱B、寒戰(zhàn)C、焦痂或特異性潰瘍D、肝脾腫大66.醫(yī)務(wù)人員在控?zé)煿ぷ髦械穆氊?zé)包括（）。A、吸煙相關(guān)疾病的診治B、勸阻人們吸煙C、幫助吸煙病人戒煙D、積極參與全民的控?zé)熁顒?dòng)E、以上所有67.妊娠期間不能使用的抗結(jié)核藥物是（）。A、喹諾酮類藥物B、氨基糖苷類藥物C、硫代酰胺類藥物D、環(huán)絲氨酸68.貓可作為保蟲(chóng)宿主的寄生蟲(chóng)是（）A、肝吸蟲(chóng)B、肺吸蟲(chóng)C、姜片蟲(chóng)D、血吸蟲(chóng)E、曼氏迭宮絳蟲(chóng)69.病原體傳播方式有哪些？70.《中華人民共和國(guó)傳染病法》將瘧疾列入傳染病的種類為（）??A、?甲類B、?乙類C、?丙類D、?都不對(duì)71.從下列各項(xiàng)中選出正確的狂犬病免疫球蛋白及抗狂犬病血清注射劑量標(biāo)準(zhǔn)（）A、狂犬病免疫球蛋白10IU/Kg，抗狂犬病血清40IU/KgB、狂犬病免疫球蛋白20IU/Kg，抗狂犬病血清40IU/KgC、狂犬病免疫球蛋白40IU/Kg，抗狂犬病血清20IU/KgD、狂犬病免疫球蛋白40IU/Kg，抗狂犬病血清10IU/Kg72.肺鼠疫患者胸部X線表現(xiàn)與病情嚴(yán)重程度極不一致。73.2003年安徽阜陽(yáng)出現(xiàn)的部分因食用劣質(zhì)奶粉而形成的“大頭娃娃”的患病原因主要是（）A、奶粉中蛋白質(zhì)、脂肪含量嚴(yán)重不足B、奶粉中微量元素鈣、鐵、鋅等含量低C、產(chǎn)品標(biāo)示的使用方法不正確D、以上說(shuō)法都正確74.寄生蟲(chóng)病流行的三個(gè)特點(diǎn)是：（）A、自然疫源性，季節(jié)性，階段性B、多發(fā)性，自然疫源性，連續(xù)性C、階段性，連續(xù)性，季節(jié)性D、地方性，階段性，自然疫源性E、地方性，季節(jié)性，自然疫源性75.在用石墨爐原子吸收光譜法測(cè)定食品中的鉛時(shí)，樣品加入基體改進(jìn)劑的目的是提高灰化溫度第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：B2.參考答案：錯(cuò)誤3.參考答案： ①疾病特點(diǎn)：起病急，全身中毒癥狀較重，病死率高，病程較短；病例間互不關(guān)聯(lián)，流行病學(xué)證據(jù)不支持人與人間的傳播； ②發(fā)病時(shí)間相對(duì)集中，但病例在地理上相對(duì)散發(fā)； ③發(fā)病者均為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民； ④病例均與?。ㄋ溃﹦?dòng)物有接觸史，加上前期病人血清和病死豬標(biāo)本的特異性反應(yīng)陽(yáng)性，提示有動(dòng)物疫情存在，極有可能是人畜共患?。?⑤發(fā)病者多有宰殺病、死動(dòng)物史，參與食用肉品者及周圍人群無(wú)發(fā)病，故不支持呼吸道、消化道感染的假設(shè)，感染途徑極有可能為密切接觸。根據(jù)以上信息。我們可以在下一步的深入調(diào)查中，重點(diǎn)關(guān)注當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫情，以及病人與動(dòng)物的接觸方式、程度等。4.參考答案： 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡四個(gè)方面。5.參考答案：預(yù)防接種的概念有廣義和狹義之分。廣義的概念是指利用人工制備的抗原或抗體通過(guò)適宜的途徑對(duì)機(jī)體進(jìn)行接種，使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生與流行。6.參考答案：C7.參考答案：正確8.參考答案：正確9.參考答案：D10.參考答案：A,C11.參考答案：A,B12.參考答案： （1）健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和生活的各個(gè)層面，而非僅僅限于疾病預(yù)防； （2）健康促進(jìn)直接作用與影響健康的各種因素，包括社會(huì)行為、生態(tài)環(huán)境、生物因素和衛(wèi)生服務(wù)等； （3）健康促進(jìn)是運(yùn)用多學(xué)科、多手段來(lái)增進(jìn)群眾的健康，這些方法包括傳播、教育、立法、財(cái)政、組織改變、社區(qū)開(kāi)發(fā)及當(dāng)?shù)厝罕娮园l(fā)地維護(hù)自己健康的活動(dòng)； （4）健康促進(jìn)的工作主體不僅僅是衛(wèi)生部門(mén)，而是社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域和部門(mén)； （5）健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)個(gè)體、家庭、社區(qū)和各種群體有組織地參與； （6）健康促進(jìn)是建立在大眾健康生態(tài)基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。13.參考答案： 某些革蘭氏陰性細(xì)菌的表面附器，由蛋白質(zhì)亞單位構(gòu)成，直徑大約為7nm.它們比鞭毛短些、細(xì)些。也叫做纖毛。14.參考答案： 處置要點(diǎn)： （1）應(yīng)早期、足量先用敏感抗生素治療，一般可先選青霉素鈉靜滴，劑量應(yīng)加倍。以后可根據(jù)情況更換抗生素。 （2）早期徹底處理局部感染病灶，切開(kāi)引流，保持通暢。 （3）對(duì)癥處理：退熱、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)液，維持內(nèi)環(huán)境及代謝穩(wěn)定和各器官系統(tǒng)功能；嚴(yán)重貧血者可酌情輸血及其他支持療法。 （4）調(diào)整機(jī)體應(yīng)激性，毒血癥癥狀嚴(yán)重者可在應(yīng)用有效抗生素基礎(chǔ)上，考慮少量激素治療。15.參考答案：正確16.參考答案：B,C,D,E17.參考答案：D18.參考答案：C19.參考答案：細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群20.參考答案：C21.參考答案：A,B,C22.參考答案：B23.參考答案：正確24.參考答案：B,C,D25.參考答案：C26.參考答案：正確27.參考答案：A,B,C,D28.參考答案：社區(qū)健康促進(jìn)是指以社區(qū)為單位，在社區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)不斷地創(chuàng)造與改善自然與社會(huì)環(huán)境，并不斷地?cái)U(kuò)大社區(qū)資源，以促使社區(qū)居民完善生活的所有功能和發(fā)揮他們健康的最大潛力方面以形成相互幫助、相互支持的社區(qū)29.參考答案：正確30.參考答案：A31.參考答案：C32.參考答案：A33.參考答案：C34.參考答案：C35.參考答案：C36.參考答案： （1）戴手套和防護(hù)服； （2）用布或紙巾覆蓋； （3）倒消毒劑； （4）消毒，由外向中心，適當(dāng)時(shí)間后處理； （5）再次消毒； （6）污染材料放置在廢棄物處理容器中，并通知有關(guān)部門(mén)。37.參考答案：A,B,C38.參考答案：A,C,D39.參考答案：A,B,D,E40.參考答案：（1）現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備；（2）核實(shí)診斷；（3）確定暴發(fā)的存在；（4）建立病例定義；（5）系統(tǒng)地收集病例，并列出一覽表；（6）開(kāi)展描述流行病學(xué)分析；（7）提出假設(shè)；（8）驗(yàn)證假設(shè)；（9）如果必要，重新考慮/修正假設(shè)和進(jìn)行另外的研究；（10）實(shí)施控制和預(yù)防措施（越早越好）；（11）準(zhǔn)備書(shū)面報(bào)告；（12）繼續(xù)監(jiān)測(cè)以便監(jiān)控發(fā)病趨勢(shì)和評(píng)價(jià)預(yù)防控制措施效果?？刂拼胧┎⒉皇且欢ㄒ鹊皆虿槊骱蟛砰_(kāi)始實(shí)施，應(yīng)是貫穿于整個(gè)調(diào)查過(guò)程中，并及時(shí)根據(jù)調(diào)查情況做出調(diào)整。41.參考答案：C42.參考答案：E43.參考答案：實(shí)踐的正當(dāng)性；劑量限值；防護(hù)的最優(yōu)化。44.參考答案：A,B,C,E45.參考答案：B46.參考答案： 縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定。47.參考答案：C48.參考答案：正確49.參考答案：錯(cuò)誤50.參考答案：A,C51.參考答案：C52.參考答案：教育群眾不喝生水，不吃生冷變質(zhì)食物，特別是海產(chǎn)品和水產(chǎn)品；飯前便后要洗手，碗筷要消毒，生熟炊具要分開(kāi)，要防蠅滅蠅；不隨地大小便，不亂倒垃圾，不污染水源；發(fā)現(xiàn)吐瀉病人及時(shí)報(bào)告；不到疫區(qū)外的集鎮(zhèn)趕集，不到病家或病村串門(mén)，不舉辦婚喪宴和節(jié)日聚餐；市場(chǎng)購(gòu)買的食品和隔餐食品要加熱煮透；飲用水要消毒。53.參考答案：D54.參考答案：D55.參考答案：B,C56.參考答案：D57.參考答案： 每張涂片發(fā)現(xiàn)的蟲(chóng)卵都要計(jì)數(shù)。鏡檢所用顯微鏡統(tǒng)一目鏡為10×的鏡頭?；紫x(chóng)感染度特別重時(shí)，可以先隨意粗查幾個(gè)視野，若每個(gè)視野蛔蟲(chóng)卵數(shù)在10個(gè)以上，可以暫不計(jì)數(shù)蛔蟲(chóng)卵。先讀完全片其他蟲(chóng)卵，再用定視野抽查法推算全片蛔蟲(chóng)卵數(shù)。具體步驟是：按下圖分布固定抽查10個(gè)視野，并算出抽查的10個(gè)視野蛔蟲(chóng)卵總數(shù)； 計(jì)算出該涂片糞膜視野數(shù)，再推算出全片蛔蟲(chóng)卵數(shù)。 按一定的規(guī)律，數(shù)出全片糞膜視野數(shù)，則： 全片糞膜蛔蟲(chóng)卵總數(shù)＝抽查的10個(gè)視野蛔蟲(chóng)卵數(shù)之和×全片糞膜視野數(shù)÷1058.參考答案：C59.參考答案：現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查步驟一般包括核實(shí)診斷、制定病例定義、病例搜索、個(gè)案調(diào)查、描述性流行病學(xué)分析、分析性流行病學(xué)研究等內(nèi)容。具體調(diào)查步驟和順序由調(diào)查組結(jié)合實(shí)際情況確定。60.參考答案：A,B,C,D61.參考答案：B62.參考答案：B63.參考答案：B64.參考答案：正確65.參考答案：正確66.參考答案：D67.參考答案：正確68.參考答案：錯(cuò)誤69.參考答案：A70.參考答案：C71.參考答案： 卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎（PCP）、巨細(xì)胞病毒感染、隱球菌感染、念球菌感染、結(jié)核桿菌感染、弓形蟲(chóng)病。單純皰疹病毒感染。72.參考答案： （1）行為與生活方式是慢性非傳染性疾病的主要致病因素，病因治療是首要的，因此在慢性病的治療中必須十分強(qiáng)調(diào)病人的行為與生活方式的改變，一味依賴藥物與手術(shù)是難以湊效的。既使是急性傳染病，它的發(fā)病、治療、康復(fù)與行為和生活方式也是息息相關(guān)的。 （2）提高病人的依從性是提高療效的關(guān)鍵。例如，原發(fā)性高血壓目前還沒(méi)有藥物能夠治愈，而必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥達(dá)到控制血壓的目的，如果病人不能按醫(yī)囑服藥，再好的藥物也難以湊效，因此必須通過(guò)健康教育來(lái)達(dá)到目的。 （3）心理治療。許多疾病屬于心身疾病，精神因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展起著決定性作用，醫(yī)務(wù)工作者溫馨的語(yǔ)言和態(tài)度對(duì)病人有巨