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文檔簡介
考試范圍:總論、艾滋病、鉤端螺旋體病、霍亂、細菌性痢疾、猩紅
熱、傷寒、腎綜合征出血熱、麻疹、狂犬病、病毒性肝炎。
艾滋病章節(jié)練習(xí)
一、單選題(每題1分,共計?分)
1、艾滋病患者常見的繼發(fā)腫瘤是:()
A.卡氏肉瘤
B.肺癌
C.肝癌
D.結(jié)腸癌
E.鼻咽癌
2、預(yù)防感染的主要措施應(yīng)當(dāng)為:()
A.加強愛國衛(wèi)生宣傳,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止病從口入
B.加強愛國衛(wèi)生宣傳,消滅四害,搞好環(huán)境衛(wèi)生
C.加強愛國衛(wèi)生宣傳,搞好計劃免疫,增強體質(zhì)
D.加強宣傳教育,嚴禁毒品注射,禁止性亂交,嚴格檢查血液制品
E.加強愛國衛(wèi)生宣傳,搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)能通風(fēng)
3、艾滋病期診斷標準描述正確的是:
A.有流病史,初篩陽性,原因不明發(fā)熱1月以上。
B.有流病史,初篩陽性,慢性腹瀉1月以上。
C.有流病史,初篩陽性,半年體重下降大于10%。
D.有流病史,初篩陽性,反復(fù)發(fā)作口腔霉菌感染。
E.有流病史,抗體陽性,反復(fù)發(fā)作皰疹病毒感染。
4、不能通過下列哪種途徑傳播:()
A.性接觸
B.輸血
C.母嬰
D.握手
E.共用注射器注射
5、引起艾滋病人肺部感染的最常見的病原體是:()
A.肺炎雙球菌
B.葡萄球菌
C.鏈球菌
D.肺泡子蟲
E.肺囊蟲
6、艾滋病的潛伏期一般為:()
A.2~10天
.2?10周
C.2?10個月
D.2?10年或更長
E.10周內(nèi)
7、有流病史,臨床表現(xiàn)有下面哪種表現(xiàn)可初步考慮艾滋病期診斷:
A.手癬。
B.雙腳癬。
C.股癬。
D.鵝口瘡。
E.甲癬。
8、下述哪項不是艾滋病的主要轉(zhuǎn)播途徑:()
A.性接觸傳
B.注射及輸血和血制品傳播
C.母嬰傳播
D.器官移植傳播
E.消化道傳播
9、艾滋病期診斷標準描述錯誤的是:
A.有流病史,抗體陽性,肺泡子肺炎。
B.有流病史,抗體陽性,深部真菌感染。
C.有流病史,初篩陽性,中樞占位。
D.有流病史,抗體陽性,反復(fù)發(fā)作細菌性肺炎。
E.有流病史,抗體陽性,中青年癡呆。
10、滅活的最佳方法是:()
A.56℃,10分鐘
B.56C,30分鐘
C.0.1%福爾馬林
D.紫外線照射10分鐘
E.抗菌素溶液浸泡
11、抗體檢測法可獲得陽性結(jié)果?般選擇下面哪樣標本不正確?
A.血清。
B.尿液。
C.淚液。
D.唾液。
E.腦脊液。
12、艾滋病患者可續(xù)發(fā)感染引起口腔毛狀白斑。該病的主要病原體是:()
A.細菌
B.真菌
C.病毒
D.衣原體
E.支原體
13、感染的主要臨床發(fā)展經(jīng)過分為:()
A.潛伏期,前驅(qū)期,艾滋病早期,和艾滋病晚期
B.急性感染期,亞急性感染期,慢性感受染期和繼發(fā)機會性感受染期
C.急性感染期,無癥狀期,艾滋病期
D.無癥狀感期,癥狀明顯期,癥狀好轉(zhuǎn)期和恢復(fù)期
E.急性感染期慢性感受染期,艾滋病晚期和后遺癥期
14、下述哪項不是感染的高危人群:()
A.男性同性戀者
B.性亂交者
C.靜脈藥癮者
D.血友病一工多次輸血
E.醫(yī)務(wù)工作者
15、高危人群出現(xiàn)下列情況兩項或兩項以上者,應(yīng)考慮艾滋病的可能,下列哪項描述有誤:()
A.體重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹瀉1月以上
C.間歇或持續(xù)發(fā)熱1月以上
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大
E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹
16、不可以用下列哪種方法消毒:()
A.高壓濕熱消毒法B.75%的酒精C.0.2%的次氯酸鈉D.焚燒E.紫外線
17、感染后,導(dǎo)致機體免疫功能受損,下列哪項不是主要機制:()
A.被感染T細胞膜因其表達120,而與其它細胞相互融合,細胞被破壞
B.病毒感染對T細胞的直接破壞感染B細胞,能使其大量破壞,抗體生成減少
D.單核一吞噬細胞功能受損可以感染干細胞,使免疫細胞生成減少
18、有關(guān)感染臨床艾滋病期的描述,下列哪項是錯誤的:()
A.表現(xiàn)為短期全身淋巴結(jié)腫大綜合癥B.全身有兩處或兩處以上淋巴結(jié)的腫大
C.淋巴結(jié)活檢為反應(yīng)性增生D.有傳染性
E.淋巴結(jié)腫大直徑在1以上,質(zhì)地柔韌,無壓痛,無粘連
19、有關(guān)感染的正確概念是:()
只感染4淋巴細胞侵入人體后不能刺激機體產(chǎn)生抗體
C.要是血清抗陽性病人就無傳染性
D.在血清中有抗體和病毒同時存在的情況下,此血清仍有傳染性
E.抗陽性的血液經(jīng)過56C,30分鐘處理后,仍然有傳染性
20、抗體檢測法描述錯誤的是?
A.主要查血清24<,B.主要查血清120oC.陽性率可達99%o
D.結(jié)果須經(jīng)蛋白印跡檢測確認。E.結(jié)果須不經(jīng)蛋白印跡檢測確認也可。
21、所謂抗感染的聯(lián)合用藥方案是指:()
A.核甘抗藥物或非核甘類抗藥物特異蛋白酶抑劑的聯(lián)合應(yīng)用
B.核苛抗或非核甘類抗藥物+阿昔絡(luò)韋C.核甘抗或非核甘類抗藥物+更昔絡(luò)韋
D.核哲抗或非核甘類抗藥物+干擾素E.核苜抗或非核苜類抗藥物+白細胞介素H
22、有關(guān)感染臨床無癥狀期的描述,下列哪項是錯誤的:()
A.沒有任何臨床癥狀B.血中檢測不出C.血中檢不出120及41
D.有傳染性E.血中檢出p24
23、抗體檢查是診斷感染的常用血清學(xué)方法,抗體陽性標準為:()
檢測抗體連續(xù)兩次陽性者C.間接免疫熒光和檢查均為陽性者
B.乳膠凝集試驗和檢查均陽性者D.任何兩種免疫學(xué)方法檢查抗體均陽性者
連續(xù)兩次陽性進一步免疫印跡法證實者
24、艾滋病診斷標準描述錯誤的是:
A.急性期有流病史,臨床表現(xiàn),抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性可診斷。
B.急性期僅抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性可診斷。
C.無癥狀期有流病史,抗體陽性可診斷。
D.無癥狀期無流病史,抗體陽性也可診斷。
E.有流病史,初篩陽性,中青年癡呆可診斷。
25、感染后,可以臨床分為三期,有關(guān)第一期的描述,下列哪項是錯誤的:()
A.為急性感染期B.病人可以出現(xiàn)發(fā)熱.全身不適.厭食.關(guān)節(jié)痛.淋巴結(jié)腫大等癥狀8細胞增高
D.血中可以檢測到及p244細胞降低明顯
26、有關(guān)感染臨床艾滋病期的描述,下列哪項是錯誤的:()
A.出現(xiàn)體質(zhì)性疾病,但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯B.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C.出現(xiàn)嚴重的臨床免疫缺陷,導(dǎo)致各種機會性病原體感染
D.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡波濟氏肉瘤.非霍奇金病等
E.免疫缺陷并發(fā)其它的疾病,如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎
27、有關(guān)的描述哪項不正確:()
在癥毒分類上屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科,慢病毒亞科為有包膜的病毒
120為外膜蛋白,41為透膜蛋白,起協(xié)助進入宿主細胞的作用
有9個基因,包括3個結(jié)構(gòu)基因和6個非結(jié)構(gòu)基因
所有的基因功能均已確定,分為結(jié)構(gòu)基因和調(diào)節(jié)基因
28、和提出感染臨床上可分為A,B,C三類,A類感染包括:()
A.急性.無癥狀感染和常見繼發(fā)細菌感染
B.急性.無癥狀感染和持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征
c.持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征繼發(fā)細菌性感染
D.持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征和機會性病原體感染
E.持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征和續(xù)發(fā)性腫瘤
29、有關(guān)與提出的感染的臨床分類法,下列哪項是錯誤的:()
感染臨床分為三大類,每類根據(jù)4淋巴細胞數(shù)和總淋巴細胞數(shù)又可分為三級
類出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,各種機會感染.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤及并發(fā)其它疾病
C.1級為4淋巴細胞數(shù)>0.5XIO]總淋巴細胞數(shù)>2.ox109
類包括急性感染.無癥狀感染類為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥
30、靶細胞上能與表面120結(jié)合的特殊受體是:()
3分子4分子8分子19分子25分子
31、主要感染下列哪種細胞:()
4淋巴細胞淋巴細胞C.單核細胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細胞E.皮膚上皮細胞
二、判斷題(每題1分,共計?分)
1、抗病毒治療主要是抑制病毒在體內(nèi)復(fù)制,目前主張聯(lián)合用藥。()
2、與感染者及病人日常生活和工作接觸不會感染艾滋病。()
3、初篩檢測結(jié)果為陽性并伴有臨床癥狀,可以診斷為感染者。()
4、急性感染期中,患者不具備傳染性,無任何癥狀。()
5、與艾滋病患者共同進餐可以感染艾滋病毒:()
6、沒有癥狀的帶病毒者可以將病毒傳染給他人。()
7、艾滋病0是由人類免疫缺陷病毒。引起的以機會性感染和腫瘤為特征的一種傳染病,又稱為獲得性免疫
缺陷綜合征。()
8、因為艾滋病毒只感染少數(shù)有危險行為的人,因此我們無須進行大量的健康教育:()
9、艾滋病目前不能徹底治愈,提高病人生存質(zhì)量和延長生存期是治療的最終目標。()
10、男女同居時只要使用安全套就可以預(yù)防艾滋病。()
11、主要存在于感染者的血液和精液中,其他體液如唾液、孚L汁、眼淚等均不含病毒,故無傳染性。()
12、一般用于乙型肝炎的消毒藥物,完全可以用于艾滋病病毒的消毒。()
13、保護患者的合法權(quán)益,是做好預(yù)防控制艾滋病的重要內(nèi)容之一。()
六、病例分析(每題1分,共計?分)
1、某男40歲,教師職業(yè),低熱伴乏力、鈉差及消瘦月余。因血友病有多次血制品輸注史。體查見唇周蒼
白,口腔黏膜布滿白色膜狀物,四肢大關(guān)節(jié)畸形。實驗室檢查血象白細胞2.3X78。
⑴本病患者最可能的診斷是:()
A.結(jié)核病B.傷寒C.艾滋病
D.鉤體病E.瘧疾
⑵本例患者首先應(yīng)做何實驗室檢查建立病因診斷
線胸部檢查B.血細菌培養(yǎng)和抗C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴結(jié)活檢E.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
⑶患者口腔所見提示有
A.口腔毛狀白斑癥B.真菌感染C.牙周炎
D.麻疹E.白喉
答案:一、單選題
1、A2、D3、E4、D5、D6、D7、D8、E9、CIO、Bll、C12、B13、C14、E15,D16、E17、C18、A19、
D20、E21,A22、B23、E24,E25、E26、A27、D28、B29、E30、B31、A
二、判斷題
1、42、43、X4、X5、X6、47、J8、X9、J10、X、11、X12、J13、J
三、填空題
1、②非核苜類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑③蛋白酶抑制劑
2、肺部,胃腸系統(tǒng),皮膚黏膜
四、名詞解釋
1、母嬰傳播():
己感染的孕婦可通過胎盤、產(chǎn)程中及產(chǎn)后血性分泌物或喂奶等將傳播給嬰兒,此稱之為母嬰傳播。
2、是指人在免疫缺陷或免疫功能嚴重受損、抑制(如惡性腫瘤、皮質(zhì)激素長期應(yīng)用)的情況下,一些不容
易侵犯普通人集體造成損害的病原體(如卡氏肺抱子蟲、弓形蟲,隱球菌等)所致的感染,稱之為機會性
感染。
3、卡波氏肉瘤Cs)
是與人庖疹病毒8型共同感染所導(dǎo)致的惡性腫瘤,常侵犯皮膚或黏膜。
4,是指在免疫缺陷病毒的直接與間接作用下,4淋巴細胞功能受損和大量細胞破壞,造成細胞免疫缺陷,
易致各種嚴重機會性感染和惡性腫瘤,病死率高;這一慢性致命性傳染病稱之為獲得性免疫缺陷綜合癥,
又稱為艾滋病。
5、肺抱子蟲肺炎():
由肺泡子蟲引起的肺炎,主要表現(xiàn)為慢性咳嗽及短期發(fā)熱,呼吸急促和紫絹,動脈血氧分壓降低,肺部少
有羅音,X線胸片表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎,痰或支氣管灌洗液等檢出肺泡子蟲可作出診斷。
五、問答題
1、艾滋病是通過哪些方式傳播的?
答案要點
①性接觸傳染,這在全世界范圍內(nèi)是主要的傳播途徑;(1分)
②注射途徑傳播,這在我國是主要的傳播途徑,藥癮者共用針頭,血友病患者應(yīng)用笫V111因子和注射含的血
和血制品,均可傳染;(1分)
③母嬰傳播,感染本病的孕婦可通過胎盤、產(chǎn)程中及產(chǎn)后血性分泌物或喂奶等傳播給嬰兒;(1分)
④其他途徑,包括應(yīng)用病毒攜帶者的器官進行移植,人工受精等。此外醫(yī)護人員被污染的針頭刺傷或破損
皮膚受污染有可能受感染。(1分)
2、艾滋病患者最常見的嚴重機會性感染是什么?
答案要點
1、最常見的嚴重機會性感染為肺泡子蟲肺炎。(1分)
2、主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽及發(fā)熱,呼吸急促和發(fā)綃,動脈血氧分壓降低。(1分)
3、肺部X線征為間質(zhì)性肺炎。(1分)
4、診斷須依靠痰或支氣管灌洗液進行抹片染色找肺抱子蟲滋養(yǎng)體和包囊。(1分)
3、艾滋病毒感染后其自然病程可分為哪幾期?艾滋病常見的表現(xiàn)有哪些?
答案要點
艾滋病毒()感染人體后經(jīng)2?10年潛伏期發(fā)展為艾滋病,在臨床上分為三期:急性感染期、無癥狀感染
期、艾滋病期。在艾滋病期臨床譜十分廣泛。(2分)
主要表現(xiàn)有:
①體質(zhì)性疾病;②神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn);③機會性感染;④繼發(fā)腫瘤;⑤免疫缺陷并發(fā)的其它疾病,如慢性淋巴
性間質(zhì)性肺炎。(2分)
六、病例分析
1、答案要點:
123
試題分析:患者以長期低熱為主要表現(xiàn),其臨床經(jīng)過與傷寒、鉤體和瘧疾不符合:而結(jié)核病少見有鵝口瘡
及血白細胞低下,加上既往有血制品的反復(fù)輸注史,故本例最可能的診斷是艾滋病。(10分)
因不能除外并發(fā)真菌敗血癥,病因檢查須同時作血培養(yǎng)和抗試驗。(5分)
七、簡答題
1、艾滋病抗病毒治療的適應(yīng)癥是:①外周血負荷量達100-1000拷貝;②無癥狀病人4淋巴細胞<0.5XIO%
③有癥狀者。
治療方法:①,核首類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(如500)+非核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(如奈韋拉平1600)+蛋白酶
抑制劑(如沙奎拉韋800)。待達到檢驗水平以下,選用上述三類要物中的二種聯(lián)合應(yīng)用。②終生治療。
病毒性肝炎章節(jié)練習(xí)題
一、單選題(每題1分,共計?分)
1、關(guān)于肝炎病毒哪項是正確的:()
是一種病毒正鏈有四個開放讀碼區(qū)傳播方式與相似含雙股型抗體可長期存在
2、關(guān)于和抗,那一個說法是錯誤的?
A.感染后最早1?2周,最遲11-12周血中首先出現(xiàn)。
B.急性感染時多持續(xù)1-6周,最長可達20周。
C.慢性和無癥狀攜帶者可持續(xù)多年。
D.抗是一種保護性抗體,出現(xiàn)于陰轉(zhuǎn)后。
E.除血液外,還存在于各種體液和分泌液中(唾液、尿液、精液)。
3、重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是:)
A.頻繁嘔吐B.黃疸進行性加深
C.出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水D.凝血酶原活動度小于40%
E.發(fā)熱
4、干擾素治療可以用于:()
A.急性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎
C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎
E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
5、下列哪項是錯誤的:()
A.甲型肝炎少見為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過程C.丁型肝炎少見慢性病程D.丙型肝炎易
呈慢性過程E.戊型肝炎多呈急性過程
6、乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在復(fù)制,可測:()
A.抗-前S2抗體D.抗E.抗
7、下列哪項是錯誤的:()
A.抗陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染
和均呈陽性,可診斷為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染
D.單項抗高濃度陽性時,可排除乙肝
E.抗陽性時可診斷為甲肝病毒感染
8、乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在復(fù)制,可測:()
A.抗-前S2抗體D.抗E.抗
9、關(guān)于重型肝炎的治療,下面哪一項是正確的?()
A.并發(fā)肝腎綜合征者應(yīng)盡早行血液透析治療B.應(yīng)給予高蛋白飲食
C.肝移植后不會出現(xiàn)病毒性肝炎復(fù)發(fā)D.人工肝支持系統(tǒng)的療效持久
E.膽系感染首選頭抱菌素類抗生素
10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是:()
A.小球形顆粒B.大球形顆粒(顆粒)C.絲狀顆粒
D.管狀顆粒E.核狀顆粒
11、下列概念哪項是錯誤的:()
A.抗陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.抗陽性可診斷為急性甲型肝炎
C.抗是保護性抗體陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染和均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感
染.
12、下列指標表示復(fù)制,但除外:()
抗原
13、下列試驗中,哪項不是反應(yīng)肝損傷嚴重程度的指標是:()
B.膽紅素C.白蛋白D.谷草轉(zhuǎn)氨酶E.凝血酶原活動度
14、急性丙型肝炎的診斷,那一個說法是錯誤的?
A.臨床符合急性肝炎。
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
C.血清陽性。
D.肝內(nèi)陽性。
E.或抗陽性。
15、在機體內(nèi)復(fù)制指標陽性的是:()
A.抗2D.抗E.抗
16、下列實驗室指標中,哪項對重型肝炎的診斷意義最小:()
A.膽紅素〉171UB.凝血酶原活動度<40%
C.血清白蛋白<32D.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶>500
E.膽堿酯酶<2500
17、下列哪一項不是肝性腦病的誘發(fā)因素:()
A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水
18、顆粒核心部分不包括下列哪一項:()
C.D.抗
19、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是:()
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎
D.丁型肝炎E.戊型肝炎
20、乙型肝炎患者以下哪項是正確:()
A.重疊感染等其他肝炎病毒可頓挫病情B.重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)>40%
C.急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化D.慢性肝炎無肝外器官的損害
E.慢性乙肝病毒感染是肝細胞癌的主要原因
21、下面哪一項是正確的?()
A.急性肝炎不需抗病毒治療B.甲、乙、丙型可通過疫苗接種進行預(yù)防
C.不同肝炎病毒引起病理改變不同D.血清肝纖維化的指標具有高特異性
E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎最重要的指標
22、關(guān)于病毒性肝炎,那一個說法是錯誤的?
A.按病原分類,病毒性肝炎共有五型。
B.其中甲、戊型主要表現(xiàn)為急性肝炎。
C.乙、丙、丁型主要表現(xiàn)為慢性肝炎并可發(fā)展為肝硬化和肝細胞癌。
D.新發(fā)現(xiàn)了第六、七型肝炎病毒,暫定名為庚肝病毒和輸血傳播病毒
E.其致病性均很明確。
23、有關(guān)丙型肝炎,下列哪項是正確的:()
A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播B.血清丙型肝炎病毒抗體陽性時說明有保護性
C.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高D.急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療
E.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高
24、在乙肝病毒標記物中對人體有保護作用的是:()
A.表面抗體(抗)B.核心抗體(抗)C.多聚酶()
D.顆粒E.e抗體(抗)
25、對急性重癥肝炎診斷價值最小的是:()
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶>500B.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟迅速縮小E.腹水.鼓腸
26、有關(guān)慢性肝炎,那一個說法是錯誤的?
A.急性肝炎病程超過半年。
B.急性肝炎病程超過2月
C.發(fā)病日期不明或雖無肝炎病史,但肝組織病理學(xué)檢查符合慢性肝炎。
D.或根據(jù)癥狀、體征、化驗及B超檢查綜合分析,亦可作出相應(yīng)診斷。
E.為反映肝功能損害程度,慢性肝炎臨床上可分為:輕度、中度、重度。
27、關(guān)于病毒性肝炎,那一個說法是錯誤的?
A.是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。
B.主要通過糞-口、血液或體液而傳播。
C.疲乏、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)。
D.部分病例出現(xiàn)黃疸。
E.無癥狀感染少見。
28、關(guān)于甲型病毒性肝炎,那一個說法是錯誤的?
A.抗僅存于病后6月內(nèi)。
B.抗陽性或抗陽性,提示現(xiàn)癥感染。
C.僅抗陽性,不提示現(xiàn)癥感染。
D.抗陽性,也提示現(xiàn)癥感染。
E.抗陽性或與抗同時陽性,提示現(xiàn)癥感染。
29、關(guān)于乙型病毒性肝炎,那一個說法是錯誤的?
屬病毒,含包膜和核心。
B.包膜有糖蛋白、細胞脂肪和。
C.核心有、和,是病毒復(fù)制的主體。
的基因組為,分為長的正鏈(S)和短的負鏈(L)。
鏈有四個開放讀碼區(qū)S、C、P和X。
30、抗病毒治療乙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?()
A.較強的抑制復(fù)制的作用B.拉米夫定耐受性良好,可以長期使用
C.療程至少1年D.干擾素可以治療重型乙肝
E.急性乙肝可以不抗病毒治療
31、病毒性肝炎治療原則,那一個說法是錯誤的?
A.足夠的休息為主。B.足夠的營養(yǎng)為主。C.輔以大量的藥物。
D.避免飲酒、過勞。E.避免損害肝臟藥物。
32、乙肝的診斷,那一個說法是錯誤的?
A.急性乙肝:滴度由高到低,消失后抗陽轉(zhuǎn);
B.急性乙肝:急性期抗滴度高,抗陰性或低水平。
C.慢性乙肝:臨床符合慢性肝炎。
D.慢性乙肝:抗滴度高。
E.慢性攜帶者:無任何臨床癥狀和體征,肝功能正常持續(xù)陽性6個月以上者
33、下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑:()
A.輸血或血制品的途徑B.糞-口途徑C.注射途徑D.母嬰傳播E.密切接觸
34、男,28歲,經(jīng)常在外就餐,發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃5天,體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜
輕度黃染,肝肋下1可捫及,質(zhì)軟,無明顯觸痛。周圍血液4.2X1012,8.5X109,145,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶
860,總膽紅素58u。
本例的診斷最可能是:()
A.急性食物中毒B.鉤體病C.急性血管內(nèi)溶血
D.病毒性肝炎E.敗血癥
35、對陽性母親所生下的新生兒預(yù)防感染最有效的措施是:()
A.丙種球蛋白B.高效價乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+丙種球蛋白E.乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白
36、下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑:()
A.輸血或血制品的途徑B.糞-口途徑C.注射途徑D.母嬰傳播E.密切接觸
37、對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大的病人,為盡快作出診斷,應(yīng)立即作下列哪
項檢查:()
A.血清膽紅素B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.血清堿性磷酸酶
D.血清膽堿酯酶E.血清膽固醇
38、?小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃染,
增高,最可能的診斷是:()
A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎
39、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標是:()
B.抗D.抗E.抗
40、某護士在給一、陽性患者采血時,不幸刺破手指,既往乙肝標志物不詳。下列哪項處理最為重要:()
A.立即酒精消毒B.接種乙肝疫苗C.肌注高價乙肝免疫球蛋白
D.定期復(fù)查肝功能和E.肌注高價乙肝免疫球蛋白,接種乙肝疫苗
41、慢性乙型肝炎時干擾素使用的指征,那一個說法是錯誤的?
在活動性復(fù)制中大于正常上線2倍
低D.重型肝炎可用干擾素
E.出現(xiàn)抑郁癥時停藥
42、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是:()
B.抗D.抗
43、慢性乙型肝炎時干擾素使用的指征,那一個說法是錯誤的?
在活動性復(fù)制中大于正常上線2倍
低D.重型肝炎可用干擾素
E.出現(xiàn)抑郁癥時停藥
44、亞急性重型肝炎(亞急性肝壞死),那一個說法是錯誤的?
A.急性黃疽型肝炎起病10d以上。
B.出現(xiàn)三高(高度乏力、高度腹?jié)q、高度食欲不振)表現(xiàn)。
C.出現(xiàn)三突出(黃疸、腹水、出血傾向突出)癥狀者。
D.肝性腦病在此型中多出現(xiàn)于疾病的早期。
E.病程較長,可達數(shù)月,容易發(fā)展為壞死后肝硬化。
45、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標是:()
B.抗D.抗E.抗
46、有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標志物的意義,下列哪項是正確的:()
A.抗可長期限存在B.抗陽性可診斷為急性甲型肝炎
陽性說明病人有傳染性D.抗陽性為既往感染
E.抗是保護性抗體
47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:()
(-)抗(+)(-)抗(-)抗(-)
(+)抗G)(-)抗(-)抗(+)
(-)抗(-)(-)抗(-)抗(+)
(+)(+)抗(+)
(+)抗(+)抗(+)
48、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:()
A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型肝炎
D.隱性感染E.慢性肝炎
49、下面哪一項是不正確的?()
A.乙型肝炎??梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象
B.丙型肝炎慢性化高
C.甲型肝炎多見于兒童
D.乙型肝炎,丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染
E.晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高
50、關(guān)于肝性腦病,下面哪一項是正確的?()
A.可發(fā)生于慢性肝炎輕度
B.肝性腦病程度越深,病死率越高
C.并發(fā)腦水腫極少見
D.應(yīng)積極進食蛋白質(zhì),增強營養(yǎng)
E.與支鏈氨基酸/芳香氨基酸比例失調(diào),支鏈氨基酸增高有關(guān)
51、血清中能檢出抗的時間是:()
A.起病后6周內(nèi)B.起病后12周內(nèi)C.起病后6月內(nèi)
D.起病后4周內(nèi)E.起病后12月內(nèi)
52、3歲兒童入幼兒園時體檢發(fā)現(xiàn)陽性,陽性,抗陽性,肝功能正常,最可能的診斷是:()
A.無癥狀攜帶者B.慢性乙型肝炎輕度既往感染
D.慢性乙型肝炎中度E.急性無黃疸型乙型肝炎
53、男,15歲,學(xué)生,近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天,尿黃、身目黃染2天。
體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫36.8C,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大?肝于肋下1.5可觸及,質(zhì)軟,脾未及。
周圍血液白細胞總數(shù)為5.7X109,分類計數(shù)N0.74,L0.21。紅細胞為4.82X1012。實驗室檢查:1500,1300,
70M,35u。本例最可能診斷是:()
A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎
D.肝炎肝硬化E.淤膽型肝炎
54、下列哪項最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素:()
A.暴發(fā)性肝炎B.淤膽型肝炎C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.慢性重型肝炎并腹水E.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動性肝炎
55、對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?()
A.通過輸血制品而傳播B.明顯的臨床表現(xiàn)C.引起慢性肝炎
D.目前仍無理想的疫苗可供使用E.可用干擾素進行抗病毒治療
56、急性肝炎,下面哪一項不是常見的表現(xiàn):()
A.流感樣癥狀B.尿黃及黃疸C.持續(xù)發(fā)熱
D.惡心、嘔吐E.肝腫大
57、早期肝病腹水的主要原因是:()
A.門脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成增多
D.水鈉潴留E.并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
58、陽性,(-)提示發(fā)生了哪種變異:()
區(qū)變異區(qū)變異區(qū)變異D.前C區(qū)變異變異
59、下面哪一項不是戊型肝炎的特點:()
A.通過污染食物和水傳播B.發(fā)生在妊娠婦女中病死率高
C.需抗病毒治療D.是成人急性肝炎的主要原因
E.黃疸比甲型肝炎嚴重
60、區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是:()
A.病程長短B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查結(jié)果
D.肝穿刺活檢E.病毒血清學(xué)標志物的檢查
61、現(xiàn)癥感染(有任何1項陽性即可診斷),那一個說法是錯誤的?
A.血清陽性。
B.血清陽性。
C.血清抗陽性。
D.肝內(nèi)陽性。
E.血清抗陽性。
62、女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1周于2004年3月入院。體查:神清,皮膚鞏膜無黃染,胸前有?
蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及。實驗室檢查:250,130,35,38,17uo1989年曾因易感冒注
射丙種球蛋
白。本例最可能的臨床診斷是:()
A.藥物性肝炎B.慢性丙型肝炎C.自身免疫性肝炎
D.肝吸蟲病E.慢性乙型肝炎
63、關(guān)于乙肝病毒基因組錯誤的是:()
鏈有四個開放讀碼區(qū)區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)區(qū)編碼
區(qū)編碼及區(qū)編碼
64、重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因為:()
A.醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留B.門脈高壓C.低蛋白血癥
D.靜脈輸液過多,且尿量減少E.肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻
65、關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點,錯誤的是:()
A.無黃疸型肝炎比例高氏消化道癥狀較明顯C.產(chǎn)后大出血較常見D.可對胎兒有
影響E.妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒
66、關(guān)于甲型肝炎的診斷,哪一說法是錯誤的:()
A.臨床癥狀+大便分離出可確診為甲肝B.抗陰性不可排除甲肝
C.臨床癥狀+抗陽性可確診為甲肝D.臨床癥狀+抗升高四倍可確診為甲肝
E.以上均不是
67、乙型肝炎患者以下哪項是錯誤的:()
A.重型肝炎常并發(fā)細菌感染B.乙型肝炎是肝細胞癌的主要病因
C.成人感染不容易慢性化D.急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化
E.重疊感染等其他肝炎病毒均可使病情加重
68、下列哪項是錯誤的:()
基因組由單股組成基因組由雙股組成
基因組由單股組成是缺陷病毒,基因組由單股組成
基因組由單股組成
69、下面哪一項不是重型肝炎的臨床表現(xiàn):()
A.嚴重黃疸B.凝血酶原時間延長C.發(fā)熱
D.中毒性鼓脹及腹水E.肝腫大
70、丁型肝炎病毒(),那一個說法是錯誤的?
A.是一種缺陷的病毒,需或其他嗜肝病毒輔助才能進行復(fù)制、表達抗原及引起肝損害。
可與同時或重疊感染人體。
感染結(jié)束時,感染也結(jié)束。
D.可單獨感染人體。
陽性,提示復(fù)制。
71、下面哪一項不是肝病引起出血的機理:()
A.凝血因子合成減少B.肝硬化脾功能亢進使血小減少
導(dǎo)致凝血因子和血小板消耗D.門脈高壓導(dǎo)致食道靜脈曲張破裂出血
E.血小板功能下降
72、下列哪項是錯誤的:()
A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎
C.慢性肝炎?般預(yù)后較好D.丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生
E.慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化
73、男,30歲,反復(fù)乏力、納差、尿黃2年,再發(fā)并頻繁嘔吐、黃疸、腹脹1周。體查:神清,精神差,
皮膚鞏膜深度黃染,肝掌征(+),腹部移動性濁音(+),肝、脾未捫及。實驗室檢查:350,230,28,
480U,230u,23%o最可能的臨床診斷是:()
A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重型肝炎C.失代償期肝硬化
D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度
74、下面哪一項不是重型肝炎的臨床表現(xiàn):()
A.嚴重黃疸B.凝血酶原時間延長C.發(fā)熱
D.中毒性鼓脹及腹水E.肝腫大
75、下面哪一項是干擾素治療的禁忌征:()
>105>正常的2倍C.女性
D.失代償性肝硬化E.肝活檢見炎癥程度3級的慢性肝炎
76、下面哪一項不是診斷為慢性肝炎的依據(jù):()
A.病程超過半年B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
C.脾大D.乏力、納差、惡心E.比值異常
77、下面哪一項不是重型肝炎常見的并發(fā)癥:()
A.血小板減少性紫敏B.肝性腦病C.消化道大出血
D.肝腎綜合征E.肝膽道感染
78、乙型肝炎感染后,最常見的臨床類型是:()
A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸性肝炎C.急性黃疸性肝炎
D.隱性感染E.慢性肝炎
79、下面哪一項不符合干擾素治療乙肝炎的指征:()
A.血清膽紅素在正常上限的2倍陽性
陽性在正常上限的2J0倍之間
E.病理檢查有活動性炎癥
80、男,30歲,反復(fù)升高6年,偶爾感乏力,右上腹脹痛,160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總
膽紅素16.2/L,血清甲肝陽性,抗陽性,抗陽性,診斷應(yīng)考慮:()
A.慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染所致
B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致C.慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重疊感染所致D.慢性肝炎,
丙型肝炎病毒感染所致E.慢性肝炎,E[3、乙型肝炎病毒重疊感染所致
81、男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170口,
凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首
先應(yīng)想到:()
A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽肝炎E.慢性肝炎
82、男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月,否認肝炎病史,體查:皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝
掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平軟,肝未捫及,脾肋下可及,腹水征陽性。血清總膽紅素500/L,白
蛋白30g/L,球蛋白40g/L,380u/L,凝血酶原活動度30%,陽性,抗陽性,抗陽性,診斷應(yīng)考慮:()
A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎
83、男,23歲,畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查:皮膚鞏膜黃染,肝右肋下1,血常規(guī):
5.2X109,N0.48,L0.52,130,血清總膽紅素124.8
u,直接膽紅素70.4u,320,64,診斷在考慮:()
A.溶血性黃疸B.急性黃疸型肝炎C.淤膽型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎
84、基因組前C區(qū)1896位發(fā)生突變,形成終止密碼子,導(dǎo)致:()
A.不能產(chǎn)生B.不能產(chǎn)生抗C.不能產(chǎn)生
D.不能產(chǎn)生E.乙肝病毒消失
85、一中年女性患者,有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個月,無明顯腹脹和食欲減退,輕度乏力,血清80u/L,
1600u/L,600u/Lo肝膽超聲波檢查:肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,肝臟不大,其診斷可能性最大的是:()
A.急性黃疸型肝炎B.原發(fā)性肝癌C.淤膽型肝炎
D.膽汁性肝硬化E.肝外阻塞性黃疸
86、關(guān)于丙型肝炎慢性化,下面哪一項是錯誤的?()
A.超過50感染者轉(zhuǎn)為慢性B.與高度變異性有關(guān)
C.與對肝外的泛嗜性有關(guān)D.與遺傳染因素有關(guān)
E.與在血液中滴度低,免疫耐受有關(guān)
87、女,16歲,食欲減退、乏力、黃疸進行性加深10天,尿少3天,神志不清1天。體查:嗜睡狀、皮
膚、鞏膜明顯黃染,皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫,肝脾未捫及,血清總膽紅素238450.血清堿性酸酶
6.4,臨床上應(yīng)考慮哪種類型的病毒性肝炎:()A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎D.急性黃疸型肝炎E.淤膽型肝炎
88、男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月,10年前曾患上消化道出血,經(jīng)住院輸血搶救治療后痊
愈。體查:重病容,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平軟,肝未捫及,脾
肋下15質(zhì)中等,腹水征陰性,血清總膽紅素500,白蛋白32,球蛋白40,380,凝血酶原活動度25%,
抗(+),診斷應(yīng)考慮。()
A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.急性重癥肝炎
D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎
89、男,40歲,反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適5年,體查:肝病面容,有多個蜘蛛痣,脾肋下可及,200u
/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,膽紅素正常,對本例確診最有意義的檢查是:()
掃描B.肝功能檢查C.超聲波檢查D.肝活檢病理學(xué)
檢查E病毒性肝炎血清學(xué)標志物檢查
90、哪種病毒不是嗜肝病毒科的成員:()
A.鴨乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.黑線姬鼠肝炎病毒
D.地松鼠肝炎病毒E.人乙型肝炎病毒
91、下面哪一項是正確的:()
A.慢性重型肝炎必需是有明確慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病
C.小兒肝炎多為無黃疸型D.老年肝炎黃疸多較深,持續(xù)時間長
E.瘀膽型肝炎病程長,故起病時類似慢性肝炎。
92、男,25歲,乏力、食欲減退、尿深黃3天,神志欠清1天入院,體查:體溫36.7℃,脈搏80次/分,
煩躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小,下列哪項處理不正確:()
A.氯丙嗪25肌注B.肝腦清500靜滴C.20%甘露醇100靜注D.左旋多巴400靜滴
E.谷氨酸鈉2310%葡萄糖500靜滴
93、25歲男性,一周來食欲不振,檢查:1300(賴氏法),血清總膽紅素30A,甲型肝炎抗體(+),(+),(+),抗
抗體(+),本例可能性最大的臨床診斷是:()
A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎D.乙型
肝炎病毒攜帶者E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
94、55歲,男,急性肝炎患者,肝功能:500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L,血清總膽紅素115/
L,血清甲型肝炎抗體陽性,抗陽性,丙型肝炎抗體陰性,戊型肝炎病毒抗體(和型)陽性,診斷應(yīng)考慮:()
A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎
D.急性戊型肝炎E.急性肝炎,甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致
95、男性,25歲,乏力、食欲不振,尿深黃3天,神志欠清1天入院。查:T36.7℃,P80次/分,煩躁不安,
檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小。下列哪項處理是不正確的:()
A.氯丙嗪25肌注B.肝腦清500靜滴C.左旋多巴400靜滴,每日一次
D.20%甘露醇200靜注E.谷氨酸鈉2310%葡萄糖500靜滴
96、男,32歲,有肝硬化病史3年,發(fā)病前10天曾幫同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、惡心、厭汕、
腹脹、鞏膜深度黃染,肝右肋下未捫及,血清60,總膽紅素324/L,凝血酶原活動度30%,該例患者的
診斷應(yīng)是:()
A.慢性肝炎重度B.淤膽型肝炎C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎
97、男,43歲,反復(fù)食欲減退、乏力、肝功能異常已3年,半個月前無明顯誘因癥狀加重,出現(xiàn)皮膚鞏膜
黃染,腹脹明顯,極度乏力,體查:皮膚、鞏膜深度黃染,注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未捫及,腹水
征陽性,凝血酶原活動度28%,陽性,抗陽性,抗陽性,陰性,抗(和)陽性。導(dǎo)致本病癥狀加重的最主要
原因可能是:()
復(fù)制活躍和重疊感染C.過度勞累
D.過量酗酒E.過量藥物治療加重肝損害
98、男,43歲,反復(fù)食欲減退、乏力3年、加重伴皮膚黃染40天,體查:重病容,皮膚、鞏膜明顯黃染,
可見肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆,肝脾捫及不滿意,腹水征陽性。肝功能:462,白蛋白26,球蛋白40,總膽
紅素320,凝血酶原活動度40%,診斷應(yīng)考慮:()
A.慢性肝炎輕度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度
D.慢性重型肝炎E.亞急性重型肝炎
99、男,17歲,學(xué)生,近4天來疲乏、胃納減退,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體
溫36.8℃,鞏膜微黃。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5可觸及,質(zhì)軟,無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7X109,
分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82X1012。對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是:()
A.肥達反應(yīng)B.外-斐反應(yīng)C.肝功能檢查
D.肝炎病毒標記物檢查+肝功能檢查+肝B超檢查E.肝B超檢查
100、女,45歲,因患乳腺癌在3個月前行乳腺癌根治術(shù),術(shù)中曾輸血800,在最近追蹤檢查過程中發(fā)現(xiàn)血
清150u/L,進一步查肝炎病毒感染標志物發(fā)現(xiàn)甲肝抗體()陽性,抗陽性,丙肝抗體陽性,丁肝和戊肝
抗體均陰性。該病例最可能的診斷是:()
A.手術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.脂肪肝C.輸血后丙型肝炎
D.轉(zhuǎn)移性肝癌E.輸血后病毒性肝炎,乙、丙肝病毒重疊感染
101、男性患者,3年來反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛,曾多次查血陽性,波動在100?230u/L,血清球蛋白波動在
32?35g/L,抗核抗體和細胞陽性,有關(guān)節(jié)疼痛,體查:面色較灰暗,無肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2,脾
肋下未捫及,此病例的診斷是:()
A.慢性肝炎B.慢性攜帶狀態(tài)C.肝硬化D.慢性重型肝炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
102、男,42歲,17年前發(fā)現(xiàn)陽性,近20余天來覺乏力,食欲減退,近1周出現(xiàn)皮膚黃染,體查:重病容,
精神萎靡,皮膚、鞏膜深度黃染,無肝掌、蜘蛛痣、有腹脹、肝脾未捫及,腹水征陽性,80,白蛋白30,
球蛋白35,總膽紅素600,凝血酶原活動度24%,診斷應(yīng)考慮:()
A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎E.慢性肝炎重度
103、男,33歲,食欲不振,厭油,乏力,皮膚發(fā)黃1月,既往肝病史不詳,體查:重病容,精神委靡,皮
膚、鞏膜深度黃染,明顯肝掌,頸部可見2個蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,300,白蛋白30,
球蛋白38,血清總膽紅素468U,凝血酶原活度30%,最可能的診斷是:()
A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
104>男,16歲,乏力、食欲減退、黃疸進行性加深10天,神志不清1天,體查:明顯黃疸,煩躁不安,
皮膚瘀斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界7?8肋間,撲擊樣震顫陽性,血清總膽紅素255U200,凝血酶原
活動度28%。診斷應(yīng)考慮:()
A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
105、10歲男孩,近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃,第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2
周曾注射過丙種球蛋白,體查:皮膚黃染,肝右肋下1,脾未捫及
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