私人診所免責(zé)協(xié)議書范本

私人診所免責(zé)協(xié)議書范本合同編號：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，為確保雙方權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書。一、協(xié)議范圍1.本協(xié)議書適用于甲方為乙方提供的所有醫(yī)療服務(wù)。2.本協(xié)議書未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。二、甲方權(quán)益1.甲方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。2.甲方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，但需提前通知乙方。3.甲方有權(quán)拒絕乙方的無理要求，包括但不限于超出醫(yī)療服務(wù)范圍的請求。4.甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、乙方權(quán)益1.乙方有權(quán)根據(jù)自己的需求選擇甲方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.乙方有權(quán)要求甲方按照約定的服務(wù)內(nèi)容提供醫(yī)療服務(wù)。3.乙方有權(quán)拒絕甲方的非法要求，包括但不限于超出醫(yī)療服務(wù)范圍的請求。4.乙方在享受醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)遵守甲方的管理規(guī)定，維護甲方合法權(quán)益。四、免責(zé)條款1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中，如因不可抗力導(dǎo)致無法履行或部分履行本協(xié)議，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。2.甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如發(fā)生醫(yī)療事故，依法應(yīng)當(dāng)由甲方承擔(dān)的責(zé)任，甲方不予免責(zé)。3.乙方在享受醫(yī)療服務(wù)過程中，如因自身原因?qū)е聯(lián)p害，甲方不承擔(dān)責(zé)任。4.乙方在享受醫(yī)療服務(wù)過程中，如違反甲方的管理規(guī)定，導(dǎo)致?lián)p害，甲方不承擔(dān)責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議書履行過程中，如發(fā)生爭議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、附則1.本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議書自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。3.本協(xié)議書未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.乙方身份證明復(fù)印件3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4.醫(yī)療事故處理辦法5.法律法規(guī)規(guī)定的其他文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程為乙方提供醫(yī)療服務(wù)2.甲方拒絕乙方合理的服務(wù)需求3.甲方未按約定時間提供醫(yī)療服務(wù)4.乙方未按照甲方的管理規(guī)定行事5.乙方拒絕甲方合法的要求6.甲方未依法承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)：指甲方根據(jù)乙方的需求提供的醫(yī)療保健服務(wù)。2.醫(yī)療規(guī)范：指國家衛(wèi)生健康行政部門制定的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。3.醫(yī)療事故：指醫(yī)療機構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，因過失造成患者人身損害的事件。4.不可抗力：指無法預(yù)見、無法避免并且無法克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、社會事件等。5.違約行為：指合同當(dāng)事人違反合同約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容調(diào)整：如甲方需調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，應(yīng)提前通知乙方，并協(xié)商解決。2.醫(yī)療事故處理：發(fā)生醫(yī)療事故時，甲方應(yīng)依法承擔(dān)責(zé)任，積極采取補救措施，與乙方協(xié)商解決。3.乙方不合理要求：甲方有權(quán)拒絕乙方的無理要求，并解釋相關(guān)法律法規(guī)。4.管理規(guī)范遵守：乙方應(yīng)遵守甲方的管理規(guī)定，維護甲方合法權(quán)益。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)2.乙方選擇甲方提