歷年容易出錯的真題2

111111111111歷年容易出錯的真題

2005-1-1："醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對疑似病人在明確診斷前，應(yīng)在指定場所進(jìn)行

A.醫(yī)學(xué)觀察

B.留驗

C.單獨隔離治療

D.訪視

E.就地診驗

原答案為A,正確答案應(yīng)為C

2005-2-103.男性，26歲，不慎被鯽草機皮帶絞傷左手，拇指骨折、皮膚及軟組織損傷嚴(yán)重,

對其治療正確的做法是

A.清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時

B.清創(chuàng)無須應(yīng)用止血帶

C.清創(chuàng)按從淺層到深層進(jìn)行

D.骨折可以暫不處理

E.肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)

原答案為E,正確答案應(yīng)為C

2005-3-139

男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。

查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000ug/L?

138.首先考慮的疾病是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活動期

C.原發(fā)性肝癌

D.細(xì)菌性肝膿腫

E.肝臟血管瘤

答案：C

139.有確定診斷意義的檢查是

A.肝功能檢查

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

E.選擇性肝動脈造影

原答案：E正確答案為D

2005-2-103

103.男性，26歲,不慎被鋤草機

皮帶絞傷左手，拇指骨折、皮膚及

軟組織損傷嚴(yán)重，對其治療正確的

做法是

A.清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時

B.清創(chuàng)無須應(yīng)用止血帶

C.清創(chuàng)按從淺層到深層進(jìn)行

D.骨折可以暫不處理

E.肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)

原答案為E,正確答案應(yīng)為C

2005-1-83

急性嚴(yán)重的錐體束損害的斷聯(lián)休克表現(xiàn)為

A、痙攣性癱，腱反射消失

B、痙攣性癱，腱反射亢進(jìn)

c、弛緩性癱，腱反射亢進(jìn)

D、弛緩性癱，腱反射消失

E、完全性癱，腱反射存在

原答案為C,正確答案應(yīng)為B

2004-1-84.內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人

員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。

王某行為的性質(zhì)為

A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

C.屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事苗

D.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

原答案為E,正確答案應(yīng)為D

2004-1-96

女性，25歲。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來

每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。

該例診斷為（答案：D）

A.慢性喘息性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）

C.慢性阻塞性肺疾?。˙型）

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

原答案為B,正確答案應(yīng)為C

2004-2-108

2003-528

A.每次抽液量＜1000mL

B.加大抗結(jié)核藥物劑量

C.每次抽液量以抽盡為止

D.合理化療同時合并用潑尼松

E.抗結(jié)核治療的同時加用抗菌藥

528.結(jié)核性大量胸腔積液患者抽液的原則是

原答案為C,正確答案應(yīng)為A

2001-1-75

關(guān)于三竣酸循環(huán)過程的敘述正確的是

A.循環(huán)一周生成4對NADH

B.循環(huán)一周可生成2ATP

C.乙酰CoA經(jīng)三竣酸循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰乙酸

D.循環(huán)過程中消耗氧分子

E.循環(huán)一周生成2分子C02

原答案為D,正確答案應(yīng)為E

2002-1-20.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點是

A、血管影特別清晰

B.腫塊邊緣更為清晰

C.鈣化影更為清晰

D.乳房腺葉更為清晰

E.乳管影更為清晰

原答案：B正確答案為:C

補充答案

2005年第三單元

44.全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

答案：B

45.正常成人禁食24小時后，體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白A.80

g

B.75g

C.70g

D.65g

E.60g

答案：D

46.惡性腫瘤種植性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見的是

A.胃癌

B.肝癌

C.胰腺癌

D.膽管癌

E.膽囊癌

答案：A

47.能單獨應(yīng)用化療治愈的腫瘤是

A.腎母細(xì)胞瘤

B.霍奇金病

C.絨毛膜上皮癌

D.顆粒細(xì)胞白血病

E.早期直腸癌

答案：C

48.雙人復(fù)蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是

A.4：1

B.5：1

C.6：1

D.7：1

E.15：2

答案：B

49.成人血清鈉檢測值為125mmol/L估計每公斤體重缺氯化鈉的量為

A.0.25~0.45g

B.0.50~0.75g

C.0.80~1.00g

D.1.05~1.25g

E.1.30?1.50g

答案：B

50.腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol/L,臨床上一般不表現(xiàn)為

A.四肢無力

B.ST段降低

C.皮膚蒼白

D.反常性酸性尿

E.口苦

答案：C

51.休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH20,表示

A.肺梗塞

B.靜脈血管床過度收縮

C.肺循環(huán)阻力增加

D.血容量不足

E.充血性心力衰竭

答案：E

52.應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時，其使用量為常規(guī)用量的

A.1/4

B.1/2

C.2倍

D.5倍

E.10倍以上

答案：E

53.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥很少表現(xiàn)為

A.稽留熱

B.轉(zhuǎn)移性膿腫

G.寒戰(zhàn)

D.皮疹

E.昏迷

答案：B

54.丹毒的致病菌是

A.梭狀芽胞桿菌

B.0—溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.表皮葡萄球菌

答案：B

55.二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的

A.12小時?1天

B.2?3天

C.4~7天

D.8?14天

E.14天以后

答案：C

56.燒傷最常見的死亡原因是

A.休克

B.ARDS

C.腎功能衰竭

D.感染

E.心功能衰竭

答案：D

57.8個月男嬰n。燒傷時每1%面積、公斤體重額外丟失補液量為

A.1.0ml

B.I.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

E.3.Omi

答案：c

58.胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是

A.胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)

B.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

答案：A

59.胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括

A.胃排空延遲

B.輸入段梗阻

C.吻合口梗阻

D.輸出段梗阻

E.傾倒綜合征

答案：A

60.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有

A.腸神兩端均完全阻塞

B.腸壁血運障礙

C.腸壁穿孔、壞死

D.腸系膜扭轉(zhuǎn)

E.腸腔高度擴張

答案：B

61.右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是

A.浸潤型

B.潰瘍型

C.腫塊型

D.浸潤潰瘍型

E.彌漫型

答案：C

62.直腸指檢能夠發(fā)現(xiàn)的直腸癌約占總數(shù)的

A.40%?49%

B.50%?59%

C.60%?69%

D.70%?79%

E.80%?89%

答案：D

63.大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測最有意義的腫瘤標(biāo)志物是

A.AFP

B.CEA

C.CA19-9

D.CA125

E.AKP

答案：B

64.腋窩n組淋巴結(jié)位于

A.胸大肌外側(cè)

B.胸小肌外側(cè)

C.胸大、小肌間

D.胸小肌后

E.胸小肌內(nèi)側(cè)

答案：D

65.乳房Paget病是指

A.乳頭濕疹樣乳腺癌

B.炎性乳腺癌

C.漿細(xì)胞性乳腺炎

D.乳腺結(jié)核病

E.男性乳房肥大癥

答案：A

66.乳腺癌CMF化療方案的藥物是

A.長春新堿、甲氨蝶吟、氟尿喀咤

B.環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟尿喀咤

C.環(huán)磷酰胺、甲氨蝶吟、氟尿喀咤

D.長春新堿、阿霉素、氟尿喀咤

E.長春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿喀咤

答案：C

67.自Hesselbach三角向外突出的疝稱為

A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.白線疝

答案：B

68.構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是

A.腹橫肌

B.腹橫筋膜

C.腹股溝韌帶

D.腔隙韌帶

E.腹外斜肌腱膜

答案：E

69.加強腹股溝管前壁的疝修補方法是

A.Bassini法

B.Halsted法

C.Ferguson法

D.McVay法

E.Shouldiee法

答案：C

70.深靜脈血栓形成最常見于

A.上肢深靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.門靜脈

E.下肢深靜脈

答案：E

71.為確定肝膿腫穿刺點或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是

A.腹部x線平片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.肝動脈造影

答案：B

72.膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是

A.厭食、惡心嘔吐

B.腹痛、黃疸

C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱

D.無痛性黃疸

E.體重明顯減輕

答案：C

73.診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是

A.腹部X線平片

B.B超

C.口服膽囊造影

D.CT

E.MRI

答案：B

74.診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗指標(biāo)是

A.血清淀粉酶

B.血清淀粉酶的同工酶

C.血糖

D.血清脂肪酶

E.血清鈣

答案：A

75.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是

A.解除脾亢

B.消除腹水

C.防治上消化道出血

D.改善肝功能

E.防治肝昏迷

答案：C

76.青春期甲狀腺腫，腫大明顯時首選治療方法是

A.口服硫氧嗑咤類藥物

B.行甲狀腺大部分切除術(shù)

C.口服甲狀腺素片

D.行同位素碘治療

E.多食營養(yǎng)豐富食物

答案：C

77.對甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80%以上的檢查方法是

A.B超

B.CT

C.ECT

D.磁共振

E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)

答案：E

78.腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為

A.空腔臟器破裂

B.誤穿入腹腔血管

C.前腹壁血腫

D.實質(zhì)性器官破裂

E.后腹膜間隙血腫

答案：D

79.腹膜炎的主要標(biāo)志是

A.明顯的腹脹

B.劇烈的腹絞痛

C.腹部移動性濁音

D.腸鳴音減弱或消失

E.腹膜刺激征

答案：E

80.急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是

A.右腹肌緊張

B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛

C.右腹Murphy征陽性

D.腰大肌試驗陽性

E.閉孔內(nèi)肌試驗陽性

答案：B

81.顱內(nèi)腫瘤中最多見的是

A.轉(zhuǎn)移瘤

B.腦膜瘤

C.神經(jīng)上皮性腫瘤

D.垂體腺瘤

E.膽脂瘤

答案：C

82.急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時：應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

答案：B

83.頭部外傷后慢性硬腦膜下血腫的時限，定義為

A.3天內(nèi)

B.1周內(nèi)

C.3天?3周內(nèi)

D.3周?數(shù)月內(nèi)

E.1年以后

答案：D

84.化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，10天后再次縫合而

愈合，切口愈合類型應(yīng)記為

A.II/乙

B.11/丙

C.III/甲

D.III/乙

E.Ill/W

答案：E

85.男性，45歲，外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷，術(shù)后尿潴留，煩躁不安，最佳處理方

法是

A.肌注安定10毫克

B.下腹部熱敷

C.口服止痛藥

D.靜注氨甲酰甲膽堿

E.留置導(dǎo)尿管

答案：E

86.男性，52歲，車禍致骨盆骨折，脾破裂，脾切除術(shù)后胃癱，給予靜脈輸入25%葡萄糖

400ml和其它液體，術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，并進(jìn)行性加重，化驗血糖20.3mmol

/Lo出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是

A.復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償

B.糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害

C.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害

D.藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害

E.輸血所致血管內(nèi)溶血

答案：B

87.女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cmx2cm大小，質(zhì)如硬橡皮球，腫塊表面光滑，活動,

其診斷可能是

A.乳腺皮下脂肪瘤

B.乳房纖維腺瘤

C.皮脂腺囊腫

D.葉狀囊肉瘤

E.神經(jīng)纖維瘤

答案：B

88.女性，50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L,脈搏120次/分，血壓70

/50mmHg?應(yīng)診斷為

A.輕度缺鈉

B.中度缺鈉

C.重度缺鈉

D.中度缺水

E.重度缺水

答案：C

89.右手中指受傷，3日后到醫(yī)院就診，查中指腫脹，發(fā)熱，有波動感，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.熱鹽水浸泡患指

B.抗菌藥物靜脈注射

C.肌注度冷丁25毫克

D.中指側(cè)面縱形切口引流

E.患指理療

答案：D

90.男性，55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率108次/分，血壓15.0

/8.5kPa(113/64mmHg),急行手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是

A.使用升壓劑

B.擴容，堿化尿液

C.輸血

D.輸血漿代用品

E.輸葡萄糖

答案：B

91.男性，50歲，車禍后6小時入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67kPa(70/

50mmHg),診斷為

A.輕度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克

C.重度低血容量性休克

D.中度感染性休克

E.重度感染性休克

答案：B

92.男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時前嘔吐鮮血來診，血

壓為80/50mmHg,輸血1000ml后，血壓仍有波動。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，

此病人最適宜的治療方法是

A.快速補液、輸血

B.靜脈注射止血藥

C.胃鏡電凝止血

D.急診剖腹手術(shù)

E.應(yīng)用血管活性藥物

答案：D

93.女性，50歲，因便血2月來診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁2cmx2cm腫塊，

取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是

A.經(jīng)肛局部切除術(shù)

B.舐后徑路局部切除術(shù)

C.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

D.經(jīng)腹直腸癌切除、能前吻合術(shù)

E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

答案：C

94.男性，6個月大?？摁[時，右側(cè)腹股溝隆起腫塊，平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方

法是

A.繃帶壓住腹股溝深環(huán)，觀察

B.盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C.施行加強前壁的疝修補術(shù)

D.施行加強后壁的疝修補術(shù)

E.施行無張力疝修補術(shù)

答案：A

95.男性，32歲，上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁

音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是

A.胃潰瘍急性穿孔，

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小腸梗阻

答案：A

96.男性，48歲，右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示：肝右葉12cmxlOcm腫塊，包繞、壓迫

下腔靜脈，肝左葉內(nèi)多個小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌?？紤]的治療方法

不包括

A.肝動脈結(jié)扎術(shù)

B.肝動脈栓塞術(shù)

C.肝動脈灌注化療

D.肝移植手術(shù)

E.肝葉切除術(shù)

答案：E

97.女性，55歲，無痛性皮膚、鞏膜黃染3月，曾經(jīng)稍有減退，近1月來呈進(jìn)行性加重。

查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及腫大的膽囊，全腹未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的疾病是

A.肝門部膽管癌

B.壺腹癌

C.肝癌

Do膽囊癌

E.胰體尾部癌

答案：B

98.女性，51歲，乙型肝炎病史30余年。2小時前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml?

查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、粘膜黃染和腹水，如果該病人需要接受急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是

A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

B.非選擇性門體分流術(shù)

C.選擇性門體分流術(shù)

D.賁門周圍血管離斷術(shù)

E.脾切除術(shù)

答案：D

99.女性，42歲，右頸側(cè)腫塊二月余，如蠶豆大、可活動，無壓痛，無發(fā)熱及咳嗽。鼻咽

部無異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是

A.慢性淋巴結(jié)炎

B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

C.淋巴結(jié)結(jié)核.

D.肺癌轉(zhuǎn)移

E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

答案：B

100.男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫

38℃；腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是

A.腹壁挫傷

B.腹膜后血腫

C.肝破裂I。

D.小腸破裂

E.右腎挫傷

答案：D

101.男性，60歲，闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)39.5℃,

無腹瀉。右下胸叩痛，呼吸音減弱；腹稍脹，右上腹壓痛，腹肌軟，未及腫塊，腸鳴音不亢

進(jìn)。最可能的診斷是

A.右側(cè)肺炎

B.右側(cè)肺不張

C.膈下膿腫

D.盆腔膿腫

E.小腸梗阻

答案：C

102.女性，38歲，健康查體發(fā)現(xiàn)右前上縱隔橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，與周圍組

織界線明顯，首先考慮診斷可能是

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.神經(jīng)源性腫瘤

D.心包囊腫

E.支氣管囊腫

答案：A

103.男性，70歲，體重50kg,因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。為補充術(shù)中失血，給予輸注全血。

當(dāng)全血輸注至1000ml時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，肺部濕性啰音，脈搏130次/分,

血壓160/90mmHg。患者很可能發(fā)生了

A.溶血性輸血反應(yīng)

B.輸血相關(guān)過敏反應(yīng)

C.輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷

D.輸血相關(guān)敗血癥

E.輸血相關(guān)急性肺損傷

答案：C

104.女性，55歲，因子宮癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除。患者曾有輸血并出現(xiàn)過敏反應(yīng)的病

史。HblOOg/L,血小板100X109/L?，F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血，最好是選用

A.新鮮全血

B.濃縮紅細(xì)胞

C.紅細(xì)胞懸液

D.洗滌紅細(xì)胞

E.紅細(xì)胞懸液和血漿

答案：D

105.女性，30歲，左腰部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，生命體征穩(wěn)定，應(yīng)考慮

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎盂裂傷

D.腎實質(zhì)全層裂傷

E.腎蒂損傷

答案：A

106.男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺變硬，為排除前列腺癌，最有價值的

實驗室檢查是

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血堿性磷酸酶

E.前列腺特異性抗原（PSA）

答案：E

107.男性，40歲，左腎結(jié)核無功能，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，膀胱容量20ml,宜首先作

A.膀胱擴大術(shù)

B.右腎造瘦術(shù)

C.左腎切除術(shù)

D.膀胱造痿術(shù)

E.抗結(jié)核治療

答案：B

108.男性，45歲，無痛性肉眼血尿3個月，IVP顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損，膀胱鏡檢見左

側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)考慮

A.腎結(jié)核

B.腎癌

C.陰性結(jié)石

D.腎盂癌

E.腎炎

答案：D

A3/A4型選擇題（127?150題）

（127-129題共用題干）

男性，25歲。因高位小腸瘦I天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突

然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。

127.最有可能的診斷是

A.高滲性非酮癥昏迷

B.肺部感染

C.氣胸

D.導(dǎo)管性膿毒癥

E.咽喉部感染

答案：D

128.觀察8小時如果仍然有高熱，應(yīng)采取的措施是

A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素

B.霧化吸入

C.胸腔穿刺抽氣

D.拔除中心靜脈導(dǎo)管

E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

答案：D

129.如果24小時后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽氣

C.停止腸外營養(yǎng)

D.氣管切開

E.增加胰島素用量

答案：A

（130-132題共用題干）

男性，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷，X光攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)

突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃,

脈搏128次份，血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，

皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。

130.本病可診斷為

A.芽胞菌性蜂窩織炎

B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C.大腸桿菌性蜂窩織炎

D.梭狀芽胞桿菌感染

E.變形桿菌感染

答案：B

131.治療上不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.右下肢廣泛、多處切開

B.800萬u青霉素靜脈注射

C.輸200ml同型新鮮血

D.右下肢截肢

E.高壓氧療法

答案：A

132.出現(xiàn)本病的可能原因為

A.清創(chuàng)不徹底

B.病人有復(fù)合創(chuàng)傷

C.未注射TAT

D.病人低蛋白血癥

E.切口包扎過緊

答案：A

（133?134題共用題干）

男性，45歲，右下腹隱痛4個月，近2個月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，

右側(cè)腹部5cmx3cm腫塊?；灒貉t蛋白95g/L。

133.為明確診斷，最有意義的檢查方法是

A.直腸指檢

B.腹部CT

C.X線鋼劑灌腸

D.纖維結(jié)腸鏡

E.X線氣領(lǐng)雙重對比造影

答案：D

134.若檢查診斷為升結(jié)腸癌，最佳手術(shù)方式是

A.升結(jié)腸切除術(shù)

B.右半結(jié)腸切除術(shù)

C.全結(jié)腸切除術(shù)

D.升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)

E.升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)

答案：B

（135?137題共用題干）

女性，40歲，左乳房外上象限4cmx3cm腫塊，距乳頭距離5cm,可推動，但是病人雙手叉

腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。

135.該病人最佳的定性診斷方法是

A.粗針穿刺活檢

B.鋁靶X線攝片

C.切取活檢

D.近紅外線掃描

E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

答案：C

136.該病人若確診為乳腺癌，手術(shù)方式應(yīng)選擇

A.乳腺癌根治術(shù)

B.乳腺癌擴大根治術(shù)

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術(shù)

D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)

E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

答案：A

137.術(shù)后選擇CMF方案輔助化療，應(yīng)使用的周期數(shù)是

A.2

B.6

C.10

D.14

E.18

答案：B

（138-139題共用題干）

男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。

查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000ug/Lo

138.首先考慮的疾病是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活動期

C.原發(fā)性肝癌

D.細(xì)菌性肝膿腫

E.肝臟血管瘤

答案：C

139.有確定診斷意義的檢查是

A.肝功能檢查

B.CT

C.MRI

E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

E.選擇性肝動脈造影

答案：E

（140-142題共用題干）

女，45歲，近一年來盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查：突眼，心率110次/分，血壓

126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大III。，心律齊、無雜音，舉手顫動明顯。查血T3、T4高

于正常值。診為原發(fā)性甲亢，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。

140.若用丙基硫氧喀咤+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是

A.心率在90?100次/分

B.血T3、T4值均正常

C.甲狀腺縮小變硬

D.甲亢癥狀緩解

E.基礎(chǔ)代謝率低