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抗菌藥物規(guī)范化管理及臨床合理應(yīng)用一、選擇題1.為防止青霉素的過(guò)敏反應(yīng),在應(yīng)用青霉素的期間,應(yīng)留有備用的藥物是()[單選題]*A、麻黃堿B、阿托品C、利多卡因D、腎上腺素√2.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:()[單選題]*A、青霉素B、氟喹諾酮類C、氨基糖苷類√D、頭孢菌素3.關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、特殊使用級(jí)抗菌藥物具有明顯或嚴(yán)重的不良反應(yīng),不宜隨意使用。B、特殊使用級(jí)抗菌藥物需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物。C、特殊使用級(jí)抗菌藥物療效、安全性方面的臨床資料較少。D、特殊使用級(jí)抗菌藥物價(jià)格一般相對(duì)便宜,療效差√4.以下哪個(gè)藥物不得在門(mén)診使用()[單選題]*A、頭孢他啶B、頭孢呋辛C、去甲萬(wàn)古霉素√D、頭孢曲松5.下列哪項(xiàng)不是FDA分類中的B類()[單選題]*A、青霉素B、萬(wàn)古霉素√C、氨曲南D、紅霉素6.氧頭孢烯類對(duì)()具有良好的抗菌活性[單選題]*A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、腸桿菌科√D、A組溶血性鏈球菌7.對(duì)于發(fā)熱病人不應(yīng)該()[單選題]*A、立即應(yīng)用抗菌藥物√B、尋找發(fā)熱原因C、進(jìn)行相應(yīng)病原檢查D、查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物8.細(xì)菌性腦膜炎及腦膿腫的病原治療,銅綠假單胞菌宜選()抗菌藥物[單選題]*A、苯唑西林或氯唑西林B、萬(wàn)古霉素+磷霉素C、頭孢他啶+氨基糖苷類√D、頭孢曲松或頭孢噻肟9.慢性阻塞性肺疾病()急性加重患者,針對(duì)肺炎衣原體病原宜選用的藥物[單選題]*A、大環(huán)內(nèi)酯類√B、氟喹諾酮類C、SMZ/TMPD、第一代第二代口服頭孢菌素10.藥師連續(xù)()次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。[單選題]*A、2次B、3次√C、4次D、5次11.以下哪種抗菌藥妊娠期不宜應(yīng)用()[單選題]*A、青霉素B、克拉霉素√C、紅霉素D、頭孢羥氨芐12.下列藥物中,對(duì)抗銅綠假單胞菌最有效的是()[單選題]*A、頭孢噻吩B、頭孢呋辛C、頭孢哌酮√D、利福平13.皮膚、軟組織感染的病原治療,腸桿菌屬、檸檬酸菌屬、沙雷均屬宜選()抗菌藥物[單選題]*A、克林霉素+青霉素B、頭孢吡肟或氟喹諾√C、甲硝唑,頭孢西丁D、SMZ/TMP+亞胺培南14.腹膜透析引起的腹膜炎首選()[單選題]*A、萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素√B、夫西地酸或利奈唑胺C、苯唑西林或氯唑西林D、利奈唑胺或奎奴普丁15.正確的抗菌治療方案需考慮()[單選題]*A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)√16.多粘菌素類對(duì)以下哪類細(xì)菌有效()[單選題]*A、銅綠假單胞菌√B、沙雷菌C、變形桿菌D、伯克霍爾德菌17.抗菌藥物的選擇和合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵,不符合合理使用抗菌藥物原則的是()[單選題]*A、盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素B、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征C、發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染征象可少量應(yīng)用√D、病毒感染者不用18.不屬于第一代頭孢的是()[單選題]*A、頭孢噻吩B、頭孢西丁√C、頭孢氨芐D、頭孢唑林19.關(guān)于肝膽系統(tǒng)及胰腺手術(shù)圍手術(shù)期說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、切口類型為ⅡⅢ類切口B、可能的污染菌為脆弱擬桿菌C、可能的污染菌為金黃色葡萄球菌√D、可用頭孢曲松±甲硝唑20.對(duì)于(),紅霉素可作為首選藥。[單選題]*A、流感桿菌銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌變形桿菌C、大腸埃希菌志賀菌D、軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎√21.患者腎功能減退時(shí),不可按照原始劑量給藥的藥物是()[單選題]*A、阿奇霉素B、頭孢哌酮C、莫西沙星D、頭孢呋辛√22.呋喃妥因?qū)儆谙铝心囊活愃幬铮ǎ單選題]*A、抗癲癇藥B、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥C、抗老年癡呆藥D、抗菌藥物√23.磺胺類藥物的不良反應(yīng)不包括()[單選題]*A、結(jié)晶尿血尿B、急性溶血性貧血C、耳毒性√D、藥熱皮疹剝脫性皮炎粒細(xì)胞減少癥24.關(guān)于圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、應(yīng)根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷程度決定是否用藥B、根據(jù)抗菌藥物預(yù)防效果的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)決定是否用藥C、根據(jù)手術(shù)切口類別決定用藥D、預(yù)防用藥可代替消毒滅菌技術(shù)和無(wú)菌操作√25.下列屬于第二代頭孢菌素的是()[單選題]*A、頭孢唑林B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢替安√26.圍手術(shù)期抗菌藥物品種選擇的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、可任意選用廣譜抗菌藥物作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥√B、可選用萬(wàn)古霉素去甲萬(wàn)古霉素預(yù)防感染,但應(yīng)嚴(yán)格控制用藥持續(xù)時(shí)間。C、應(yīng)嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。D、頭孢曲松可作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥27.正確的抗菌治療方案需考慮()[單選題]*A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上都是√28.緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或需越級(jí)使用抗菌藥物的,處方量不得超過(guò)()用量,并做好相關(guān)病歷記錄。[單選題]*A、12hB、24h√C、36hD、48h29.與阿莫西林作用特點(diǎn)不符合的是()[單選題]*A、胃腸道吸收迅速完全B、抗菌譜抗菌活性與氨芐西林相似C、生物利用度50%√D、對(duì)肺炎雙球菌變形桿菌殺菌作用強(qiáng)30.關(guān)于喹諾酮類抗菌藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、可用于泌尿生殖系統(tǒng)感染B、可用于呼吸道感染C、可用于傷寒沙門(mén)菌感染D、可用于甲氧西林耐藥葡萄球菌屬感染√31.下列哪種為限制使用的抗菌藥物()[單選題]*A、青霉素B、頭孢唑林C、頭孢他啶√D、頭孢匹羅32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);()[單選題]*A、2次B、3次√C、4次D、5次33.急性感染性腹瀉的病原治療,細(xì)菌性痢疾病原菌為志賀菌屬,宜選藥物為()。[單選題]*A、SMZ/TMPB、第二、三代頭孢菌素C、阿奇霉素、多西環(huán)素或四環(huán)素D、環(huán)丙沙星√34.急性骨髓炎最常見(jiàn)的病原菌為()[單選題]*A、金黃色葡萄球菌√B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、銅綠假單胞菌35.下列藥物組合有協(xié)同作用的是()[單選題]*A、青霉素+紅霉素B、青霉素+四環(huán)素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星√36.下列抗菌譜最廣的藥物是()[單選題]*A、四環(huán)素√B、慶大霉素C、青霉素GD、紅霉素37.下列說(shuō)法正確的是()[單選題]*A、抗菌治療產(chǎn)生的附加損害指的是抗菌治療引起的生態(tài)學(xué)不良反應(yīng)√B、抗菌藥物的三級(jí)管理指的是限制使用特殊使用和經(jīng)驗(yàn)使用C、如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí),可手術(shù)中給予第2劑抗菌藥物D、限定日劑量作為用藥強(qiáng)度分析的單位。定義為:用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量。38.喹諾酮類藥物用于治療復(fù)雜的厭氧菌腹腔感染,需與()合用[單選題]*A、苯唑西林B、青霉素VC、甲硝唑√D、青霉素G39.下列哪類藥物屬于繁殖期殺菌藥()[單選題]*A、氨基糖苷類B、青霉素類√C、氯霉素類D、多黏菌素40.下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物分級(jí)管理的目的()[單選題]*A、減少抗菌藥物過(guò)度使用B、方便抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用√C、降低抗菌藥物選擇性壓力D、延緩細(xì)菌耐藥性上升趨勢(shì)41.抗菌藥物局部應(yīng)用正確的說(shuō)法是()[單選題]*A、可以將主要供全身應(yīng)用的品種作局部用藥B、氨基糖苷類藥物可用于滴耳C、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)某些藥物可以同時(shí)局部給藥D、青霉素類、頭孢類藥物可以局部應(yīng)用√42.具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是()[單選題]*A、甲硝唑√B、氯奎C、吡喹酮D、巴龍霉素43.對(duì)結(jié)核分枝菌敏感的氨基苷類藥物是()[單選題]*A、卡那霉素√B、阿米卡星C、慶大霉素D、妥布霉素44.中、重度COPD無(wú)銅綠假單胞菌感染危險(xiǎn)的口服()[單選題]*A、阿莫西林克拉維酸鉀√B、頭孢克肟C、阿奇霉素D、環(huán)丙沙星45.主治醫(yī)師臨床應(yīng)用中一般情況下,可以選用的抗菌藥物有()[單選題]*A、特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)B、非限制使用級(jí)和限制使用級(jí)√C、非限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)D、三種級(jí)別可任意選用46.藥師連續(xù)()次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。[單選題]*A、2次B、4次C、5次D、3次√47.患者服用利福平期間大小便,唾液,痰等可呈現(xiàn)()[單選題]*A、紅色√B、綠色C、黃色D、黑色48.肺炎支原體感染,應(yīng)首選的藥物是()[單選題]*A、青霉素GB、紅霉素√C、鏈霉素D、林可霉素49.治療立克次體感染所致斑疹傷寒應(yīng)首選()[單選題]*A、氯霉素B、諾氟沙星C、鏈霉素D、四環(huán)素√50.治療立克次體所引起的斑疹傷寒的藥物是()[單選題]*A、紅霉素B、青霉素C、四環(huán)素√D、鏈霉素X21.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí),最安全的品種是()[單選題]*A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β內(nèi)酰胺類√D、氯霉素2.以下那項(xiàng)制度不屬于醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度()[單選題]*A、分級(jí)護(hù)理制度B、抗菌藥物分級(jí)管理制度C、危急值報(bào)告制度D、抗腫瘤藥物分級(jí)管理制度√3.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物()[單選題]*A、疝修補(bǔ)術(shù)B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)√4.預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征(無(wú)效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是()[單選題]*A、免疫抑制劑應(yīng)用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是√5.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于()[單選題]*A、非限制使用抗菌藥物√B、限制使用抗菌藥物C、特殊使用抗菌藥物D、以上都不是6.青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*A、肝腎損害B、耳毒性C、二重感染D、過(guò)敏反應(yīng)√7.β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試的主要目的,是預(yù)測(cè)發(fā)生()型過(guò)敏反應(yīng)的可能性,降低發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A、Ⅰ√B、ⅡC、ⅢD、Ⅳ8.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防()[單選題]*A、切口感染B、手術(shù)深部氣管或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手術(shù)深部氣管或腔隙感染√9.肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為()[單選題]*A、紅霉素酯化物B、利福平C、氟康唑D、頭孢他啶√10.新生兒感染時(shí)不宜選用()[單選題]*A、頭孢菌素B、青霉素類C、克林霉素D、氨基糖苷類√11.特殊使用級(jí)抗菌藥物需()專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開(kāi)具[單選題]*A、初級(jí)B、中級(jí)C、高級(jí)√D、培訓(xùn)考核合格后均可開(kāi)具12.根據(jù)廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄(2022年版),口服的利奈唑胺屬于()級(jí)抗菌藥物。[單選題]*A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)√C、特殊使用級(jí)13.妊娠期可以選用的抗菌藥物有()[單選題]*A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林√14.清潔-污染手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)()[單選題]*A、手術(shù)后3天B、術(shù)后24小時(shí)√C、術(shù)后1周D、用至患者出院15.下面符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)要求的是()[單選題]*A、三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種數(shù)不得超過(guò)60種B、同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種√C、頭霉素類抗菌藥物品規(guī)不得超過(guò)3種D、氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型品規(guī)不得超過(guò)4種16.以下不為β內(nèi)酰胺類抗生素主要不良反應(yīng)的是()[單選題]*A、各種程度的過(guò)敏反應(yīng)B、肝、腎功能受損C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用D、惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀E、可致聽(tīng)力減退及耳聾√17.以下藥物不屬于特殊使用級(jí)別的抗菌藥物的是()[單選題]*A、頭孢克肟√B、美羅培南C、頭孢吡肟D、卡泊芬凈E、萬(wàn)古霉素18.特殊使用級(jí)抗菌藥物需()名以上抗感染專家會(huì)診同意后方可使用[單選題]*A、2B、3√C、4D、519.男性,36歲,因膽道感染給予抗菌藥物治療,治療中患者飲酒后有明顯惡心、嘔吐、面部潮紅、頭痛、血壓下降,這種現(xiàn)象可能與下列哪種藥物有關(guān)()[單選題]*A、四環(huán)素B、氨芐西林C、青霉素D、頭孢哌酮√20.某女患者需要進(jìn)行乳腺手術(shù),如需預(yù)防使用抗菌藥物可選用()[單選題]*A、四環(huán)素B、諾氟沙星C、頭孢唑啉√D、慶大霉素21.越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征,并應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。[單選題]*A、24小時(shí)√B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、12小時(shí)22.具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)[單選題]*A、初級(jí)B、中級(jí)√C、高級(jí)D、初、中、高級(jí)均可23.下列屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物的是()[單選題]*A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、青霉素類√D、甲硝唑24.綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)()[單選題]*A、30%B、40%C、60%√D、70%25.應(yīng)用青霉素類藥物前均應(yīng)進(jìn)行皮試,停藥()以上,應(yīng)重新皮試。[單選題]*A、12hB、24hC、48hD、72h√26.對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。[單選題]*A、1B、2C、3√D、527.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證()[單選題]*A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)√28、下列β-內(nèi)酰胺酶抑制劑中,對(duì)不動(dòng)桿菌屬有很強(qiáng)抗菌活性的是()[單選題]*A、克拉維酸B、舒巴坦√C、他唑巴坦29.青霉素類、頭孢菌素類抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制是()[單選題]*A、干擾核酸代謝B、抑制細(xì)胞壁肽聚糖的合成√C、抑制蛋白質(zhì)合成D、影響細(xì)胞膜功能30.使用頭孢哌酮/舒巴坦時(shí)需補(bǔ)充(),監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。[單選題]*A、維生素K√B、維生素DC、維生素AD、維生素E31.在門(mén)診不得使用()[單選題]*A、非限制使用級(jí)抗菌藥物B、限制使用級(jí)抗菌藥物C、特殊使用級(jí)抗菌藥物√D、全都是32.下列抗菌藥物中,不推薦用于I類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防感染的品種是()[單選題]*A、頭孢唑林B、左氧氟沙星√C、克林霉素D、頭孢呋辛33.頭孢菌素類抗菌藥物應(yīng)一天多次給藥,除外以下哪個(gè)()[單選題]*A、頭孢派酮B、頭孢替安C、頭孢曲松√D、頭孢呋辛34.關(guān)于圍術(shù)期預(yù)防用藥術(shù)中追加的情況不正確的是()[單選題]*A、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)B、成人出血量超過(guò)1500mlC、超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上D、手術(shù)時(shí)間較短(少于2小時(shí))的清潔手術(shù)√35.頭孢菌素過(guò)敏者,針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌可選用()來(lái)預(yù)防感染[單選題]*A、慶大霉素B、氨曲南C、克林霉素√D、左氧氟沙星36.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防()[單選題]*A、切口感染B、手術(shù)深部氣管或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手術(shù)深部氣管或腔隙感染√37.下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌不具抗菌活性()[單選題]*A、哌拉西林B、頭孢哌酮C、頭孢他啶D、頭孢噻肟√38、關(guān)于小兒患者抗菌藥物的應(yīng)用,以下哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、氨基糖苷類藥物有明顯耳、腎毒性,小兒患者應(yīng)避免應(yīng)用B、糖肽類有一定耳、腎毒性,小兒患者僅在有明確指征時(shí)方可選用C、四環(huán)素類不可用于8歲以下小兒D、喹諾酮類避免用于8歲以下未成年人√39.治療厭氧菌感染可以選用()[單選題]*A、氨基糖甙類B、頭孢唑林C、環(huán)丙沙星D、甲硝唑√40.以下哪個(gè)藥物新生兒使用后會(huì)導(dǎo)致腦核性黃疸()[單選題]*A、氯霉素B、磺胺甲惡唑√C、紅霉素D、多西環(huán)素41.下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征()[單選題]*A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染√C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎42.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)()[單選題]*A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)√43.新生兒感染時(shí)不宜選用()[單選題]*A、頭孢菌素B、青霉素類C、克林霉素D、氨基糖甙類√44、下面不符合越級(jí)應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物要求的是()[單選題]*A、感染病情嚴(yán)重者B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)C、已有證據(jù)表明病原菌只對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物敏感的感染D、經(jīng)驗(yàn)性治療√45.細(xì)菌耐藥率超過(guò)()的抗菌藥物,應(yīng)該參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用[單選題]*A、30%B、40%C、50%√D、60%1、門(mén)診可以開(kāi)具特殊使用級(jí)抗菌藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√2、緊急情況下可越級(jí)使用抗菌藥物,越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證,并應(yīng)當(dāng)于3天內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√3、手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前0.5-2小時(shí)內(nèi)或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√4、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱抗菌藥物包括治療結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)X21、限制使用類抗菌藥是限制:()[單選題]*A、抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群√B、限制抗菌藥作二線使用C、限制抗菌藥用于重癥感染患者D、以上都不對(duì)2、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:()[單選題]*A、青霉素B、頭孢呋辛C、環(huán)丙沙星√D、磷霉素3、正確的抗菌治療方案需考慮:()[單選題]*A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)√4、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:()[單選題]*A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染√C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎5、抗菌藥分三類管理是為了()[單選題]*A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理臨床使用的管理√D、以上3項(xiàng)6、肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為()[單選題]*A、紅霉素酯化物B、利福平C、氟康唑D、頭孢他啶√7、腎功能減退時(shí),需調(diào)整給藥劑量的藥物為()[單選題]*A、氨基糖苷類√B、克林霉素C、利福平D、大環(huán)內(nèi)酯類8、新生兒感染時(shí)不宜選用()[單選題]*A、頭孢菌素B、青霉素類C、克林霉素D、氨基糖苷類√9、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為()[單選題]*A、氧氟沙星;B、頭孢他啶;C、慶大霉素;D、青霉素√10、治療厭氧菌感染可以選用:()[單選題]*A、氨基糖苷類B、頭孢唑林C、環(huán)丙沙星D、甲硝唑√11、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí),最安全的品種是()[單選題]*A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β—內(nèi)酰胺類√D、氯霉素類12、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是()[單選題]*A、革蘭陽(yáng)性菌B、革蘭陰性菌√C、真菌D、支原體13、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以()感染在我國(guó)最常見(jiàn)。()[單選題]*A、尿路感染B、術(shù)后傷口感染C、肺部感染√D、皮膚感染14、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()[單選題]*A、病毒性感染者不用B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D、發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物√15、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素()[單選題]*A、疝修補(bǔ)術(shù)B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)√16、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于()[單選題]*A、非限制使用抗菌藥物√B、限制使用抗菌藥物C、特殊使用抗菌藥物D、以上都不是17、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)()。[單選題]*A、20%√B、30%C、40%D、50%18、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)()的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。[單選題]*A、30%B、40%C、50%√D、75%19、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳()。[單選題]*A、四環(huán)素類B、青霉素類與頭孢√C、THBD、磺胺類20、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般情況下,體溫正常、癥狀消退后可()。[單選題]*A、維持24-48小時(shí)B、維持24-72小時(shí)C、維持72-96小時(shí)√D、立即停藥21、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物(影響藥物穩(wěn)定性)()[單選題]*A、慶大霉素B、頭孢他啶C、美羅培南D、氨芐西林√22、國(guó)家及醫(yī)院有關(guān)制度規(guī)定,臨床醫(yī)生須經(jīng)抗菌藥物管理政策、制度,合理用藥知識(shí)等相關(guān)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后,方能授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)限。下列關(guān)于接受培訓(xùn)和處方權(quán)的敘述不正確的是()[單選題]*A、醫(yī)院應(yīng)定期組織對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)B、當(dāng)年新進(jìn)院醫(yī)生經(jīng)新職工相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)后可授予抗菌藥物處方權(quán)C、已經(jīng)取得處方權(quán)的醫(yī)生不必接受培訓(xùn)√D、當(dāng)年培訓(xùn)未獲得規(guī)定學(xué)分或考試不合格的不得授予23、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級(jí)管理原則,建立抗菌藥物分級(jí)管理制度,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。醫(yī)生開(kāi)具“限制使用”抗菌藥物處方時(shí),應(yīng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師√C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師24、醫(yī)生開(kāi)具“特殊使用”抗菌藥物處方時(shí),應(yīng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師√D、主任醫(yī)師25、對(duì)于“剖宮產(chǎn)手術(shù)”,其預(yù)防用抗菌藥物首次給藥時(shí)機(jī)為:()[單選題]*A、術(shù)前0.5-2小時(shí)B、術(shù)前2-24小時(shí)C、術(shù)前不給術(shù)后給D、結(jié)扎臍帶后√1、預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括()[多選題]*A、早下床√B、勤拍背√C、防返流√D、充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用2、屬于抗菌藥物附加損害的是()[多選題]*A、碳青霉烯使用導(dǎo)致產(chǎn)生多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌√B、三代頭孢菌素使用導(dǎo)致產(chǎn)生產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科菌株√C、尿路感染使用左氧氟沙星后發(fā)生大腸埃希菌對(duì)喹諾酮耐藥√D、氨基糖苷類使用致蛋白尿3、我國(guó)醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實(shí)際,不能用于指導(dǎo)病人個(gè)體化抗菌藥物選擇,主要原因有()[多選題]*A、對(duì)感染病人選擇性送檢導(dǎo)致耐藥菌檢出為主√B、微生物標(biāo)本不合格,污染程度高√C、微生物標(biāo)本未能及時(shí)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室√D、采集標(biāo)本前使用抗菌藥物比例高√4、以下抗菌藥物用藥方案不合理的是()[多選題]*A、未問(wèn)清是否妊娠的情況下,給育齡期女性患者處方氟喹諾酮類√B、高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住ICU,醫(yī)生堅(jiān)持采集血培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥物C、腦出血2天繼發(fā)重癥肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室,考慮到病情較重,為保證效果,遵循降解梯治療策略,選用泰能+萬(wàn)古霉素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方案√D、社區(qū)獲得性肺炎患兒,考慮革蘭陽(yáng)性球菌感染,但不能除外革蘭陰性桿菌感染可能,予青霉素G聯(lián)合頭孢曲松抗菌治療√5、以下哪些情況醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)開(kāi)展用藥合理性調(diào)查()[多選題]*A、使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物√B、半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物√C、企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物√D、經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物√6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì),開(kāi)展臨床合理用藥工作()。[多選題]*A、醫(yī)師√B、臨床藥師√C、行政人員D、護(hù)士√7、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面()。[多選
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