社會工作者之中級社會工作實務(wù)綜合檢測試卷A卷含答案

?社會工作者之中級社會工作實務(wù)綜合檢測試卷A卷含答案

大題（共18題）一、某小區(qū)門口早晚出入車輛多，常常造成交通擁堵。社區(qū)熱心人士陳阿姨出面組織幾位居民當(dāng)志愿者進行交通疏導(dǎo)。但讓陳阿姨沒有想到的是，第一次開會的場面就非?；靵y，大家七嘴八舌：有的認(rèn)為志愿執(zhí)勤活動應(yīng)仔細(xì)安排，明確分工；有的認(rèn)為執(zhí)勤活動需要占用很多時間，而且還要產(chǎn)生一些額外費用，自己心有余而力不足；有的提出執(zhí)勤萬一出了事兒怎么辦，應(yīng)當(dāng)購買保險???在隨后的交通疏導(dǎo)過程中，也出現(xiàn)了不少問題，甚至還出現(xiàn)志愿者與居民發(fā)生沖突的情況。陳阿姨為此頭疼不已，不知如何是好，于是找到了社會工作者。問題：1.從參與能力的角度，列出本案例中影響居民參與志愿者服務(wù)的主要因素。2.為推動該社區(qū)志愿服務(wù)發(fā)展，社會工作者應(yīng)開展哪些工作？【答案】關(guān)于第一問第一步：先確定本題的出題區(qū)域，鎖定范圍為社區(qū)社會工作第二步：腦子里迅速思索在社區(qū)社會工作這一章第二節(jié)、第三節(jié)都學(xué)了什么。第三步：把自己所學(xué)過的內(nèi)容中和這道題有關(guān)聯(lián)的部分結(jié)合起來，作答。經(jīng)過分析，很顯然，第一問問的是影響居民參與的因素，這屬于社區(qū)社會工作第三節(jié)社區(qū)社會工作主要方法的內(nèi)容，（社區(qū)社會工作主要方法每年必考一題），教材中對應(yīng)的部分是影響社區(qū)居民參與的因素分析，包括參與價值、參與意愿、參與能力。而本題考查的是參與能力，因此答案的范圍就鎖定在參與能力部分。參與能力主要受到時間和金錢的因素影響；還有就是知識與技巧，還有制度上的因素。所以考生需要羅列出：時間、金錢、知識技巧、制度。這些屬于書上的知識點，也是關(guān)鍵詞及給分點。第四步：結(jié)合材料中的依據(jù)來分析。也就是論點+論據(jù)。比如1）時間因素是影響居民參與能力的因素之一，材料中有的人認(rèn)為執(zhí)勤占用了很多時間；2）金錢因素，材料中有居民認(rèn)為會產(chǎn)生一定的費用。當(dāng)然，考生如果沒有記住書上的這些知識點，也可以通過居民反映的這些問題，歸納出時間、經(jīng)費、技能、制度等要素，只不過沒有書上給的現(xiàn)有的論點更專業(yè)。第二問：根據(jù)材料鎖定范圍，第二問實質(zhì)上問的是社區(qū)社會工作第二節(jié)社區(qū)社會工作的主要內(nèi)容中的城市社區(qū)服務(wù)的志愿服務(wù)。書上提到：策劃社區(qū)志愿服務(wù)項目，帶領(lǐng)志愿者開展服務(wù)；發(fā)掘培養(yǎng)志愿者骨干，培育扶持社區(qū)志愿服務(wù)組織；組織開展志愿者培訓(xùn)，提升培訓(xùn)水平；做好志愿者者管理，推動志愿服務(wù)事業(yè)持續(xù)發(fā)展。那么考生需要把這幾個論點，結(jié)合材料中如何對該社區(qū)的居民展開談一談。二、案例：快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。他們大部分是退休老人，有一定的文化水平，經(jīng)濟及健康情況都不錯。除少數(shù)老人擔(dān)任樓組長外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。社區(qū)旁邊正在建造五棟高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū)，來往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了，吸引了一些小商小販。最近，快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生幾起入室盜竊事件，一些居民認(rèn)為是外來人員在社區(qū)大量穿行造成的，因此有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因為關(guān)系到社區(qū)安全和居民出行，社會工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。問題：1．本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)是什么？過程目標(biāo)是什么？2．社會工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團體以實現(xiàn)上述工作目標(biāo)？3．社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)？【答案】【答案要點】1．在本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)和過程目標(biāo)分別為：(1)任務(wù)目標(biāo)：做好社區(qū)治安綜合治理工作，維護社區(qū)穩(wěn)定，保持良好的社區(qū)秩序，營造良好的社區(qū)環(huán)境。(2)過程目標(biāo)：①做好社區(qū)外來人口的登記工作；②做好社區(qū)居民提高安全防衛(wèi)意識教育宣傳工作，提高社區(qū)居民的法制與安全意識；③協(xié)助公安機關(guān)偵破入室盜竊案件，做好受害者安撫工作。2．社會工作者協(xié)助建立老人志愿者團體實現(xiàn)工作目標(biāo)的步驟主要有：(1)招募老年人組成志愿者小組?？梢栽谏鐓^(qū)通過宣傳、居委會推薦等方式招募老年人參加志愿者小組。在這一過程中要注意強調(diào)老年人的參與對社區(qū)工作的重要性，還可嘗試建立志愿者制度等，讓老年人感受到參與社區(qū)活動的正式性等。(2)策劃社區(qū)志愿服務(wù)具體項目。社會工作者和志愿者小組成員一起商量解決社區(qū)問題的方案，充分征求志愿者小組成員意見，制訂社區(qū)治安工作計劃，調(diào)動老年人的積極性。(3)制訂工作進度表，安排愿意參與治安綜合治理活動的志愿者的工作時間和方法。(4)評估老年志愿者治安工作的效果，調(diào)整并確定最終的服務(wù)方案來實施，在執(zhí)行過程中給予支持。3．社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用的專業(yè)技術(shù)有：(1)運用聯(lián)合會談方法，召集社區(qū)居民，講解安全防衛(wèi)工作的重要性，加強居民間的協(xié)作與溝通。三、陳某是獨生子，父母將近40歲才生下陳某，因此非常寵愛他。但是在陳某10歲時一場大病奪走了父親的生命，之前為父親治病，花去了家里所有的積蓄。此后陳某與母親相依為命。讀書時陳某比較貪玩，成績不好，初中畢業(yè)后，陳某在一家工廠工作，25歲時結(jié)婚?；楹髢赡?，陳某的母親去世，只留下了房子給陳某。陳某現(xiàn)在32歲，依舊在工廠當(dāng)工人，生有一個男孩、一個女孩。孩子出生后太太就辭職在家照顧孩子。最近工廠不景氣，陳某被解雇，只能靠擺地攤來維持家用。太太整天督促陳某去找工作，可是卻沒有進展，夫妻之間經(jīng)常會因為一些小事吵架。陳某在鄰居的幫助下去申請社會救助，可是由于陳某和太太有家產(chǎn)和工作能力，并不符合社會救助的條件。陳某由于忙于生計，與孩子相處時間少，孩子都很害怕他，再加上陳某感慨過去沒有好好讀書，以至于學(xué)歷低無法找到工作，因此對兩個孩子的期望很高。最近上小學(xué)的兒子由于考試不及格，被他狠狠打了一頓，第二天沒有去上課?！締栴}】1.以上案例中，陳某主要面對哪些問題？2.假如你是家庭社會工作者，你該如何做出干預(yù)？請列出簡要的干預(yù)要點。3.該家庭屬于生命周期的哪個階段？這一階段的主要任務(wù)和要求是什么？【答案】四、近年來，某小區(qū)養(yǎng)寵物狗的家庭越來越多。寵物狗給主人帶來快樂的同時，也給小區(qū)帶來了一些問題；狗的糞便隨處可見；大型犬有時會驚嚇小孩；夜晚狗的叫聲經(jīng)常會吵擾鄰居；狗傷人事件時有發(fā)生……部分居民對此非常不滿，常與養(yǎng)狗者發(fā)生沖突。社區(qū)的鄰里關(guān)系受到了影響，盡管居委會通過調(diào)解暫時緩解了一些矛盾，但難以從根本上解決問題。為此，社會工作者與居民代表討論后，提出建立“養(yǎng)狗自律會”的設(shè)想。他們在居民區(qū)張貼擬成立“養(yǎng)狗自律會”的海報，發(fā)放宣傳單，征求居民的意見；邀請居委會，業(yè)主委員會，物業(yè)公司，居民代表參加座談會，討論解決辦法。兩周后，“養(yǎng)狗自律會”正式成立，推舉了會長，秘書長，明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工?！梆B(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)調(diào)查，形成了“錯時遛狗、糞便自清”等自律公約。同時“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃，修建狗便處理設(shè)施，一段時間后，不僅養(yǎng)狗擾民問題基本得以解決，鄰里關(guān)系得到改善，而且居民參與解決社區(qū)問題的意識和能力也得到提高?！締栴}】1．在本案例中，社會工作者的做法實現(xiàn)了社區(qū)社會工作的那些目標(biāo)?2．結(jié)合案例指出社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法。【答案】1．在本案例中，社會工作者的做法實現(xiàn)了以下社區(qū)社會工作的目標(biāo)：(1)促進居民參與，解決社區(qū)問題。社會工作者認(rèn)為社區(qū)問題的解決主要應(yīng)依靠社區(qū)居民，相信居民有能力處理與他們?nèi)粘Ｉ蠲芮邢嚓P(guān)的問題。①社會工作者與居民代表討論解決問題的設(shè)想，并邀請居委會，業(yè)主委員會，物業(yè)公司，居民代表參加座談會，討論解決辦法。這幫助了居民建立參與解決社區(qū)問題的信念，傳授了解決社區(qū)問題的知識和技巧。②會后成立了“養(yǎng)狗自律會”，推舉了會長，秘書長，明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工。這培育了居民骨干能力，鼓勵居民參與集體行動，群策群力解決社區(qū)問題，促進推動社區(qū)自決能力的提升。③“養(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)調(diào)查，形成了自律公約，開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃，修建狗便處理設(shè)施。這體現(xiàn)出在解決問題的過程中，社會工作者注重發(fā)現(xiàn)居民潛能，提升居民自我形象，培養(yǎng)了居民獨立自主的精神。(2)改善社區(qū)關(guān)系，提升社區(qū)意識。社會工作者協(xié)助社區(qū)居民建立友善的鄰里關(guān)系，鼓勵互相照顧和關(guān)懷，滿足社區(qū)需求，實現(xiàn)社區(qū)和諧。①社區(qū)關(guān)系一方面是指社區(qū)內(nèi)部各組織之間的關(guān)系，社會工作者致力于推動各個組織建立互信互賴的關(guān)系，合力解決社區(qū)問題，促進社區(qū)凝聚力的形成。如社會工作者邀請居委會，業(yè)主委員會，物業(yè)公司，居民代表參加座談會，討論解決辦法。之后“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃，修建狗便處理設(shè)施，最終形成合力解決社區(qū)問題的良好局面。②另一方面是指居民和居民之間各種關(guān)系，包括鄰里關(guān)系、代際關(guān)系等，社會工作者致力于推動社區(qū)居民之間的交流、溝通、協(xié)商和合作，促進社區(qū)居民之間的互惠、互助，培養(yǎng)相互關(guān)懷的社區(qū)美德，促進社區(qū)歸屬感的建立。在商量解決問題辦法的過程中，社會工作者創(chuàng)造了社區(qū)居民相互交流、溝通、協(xié)商的環(huán)境，明確了社區(qū)居民的分工職責(zé)，通過共同解決社區(qū)問題，改善了鄰里關(guān)系，培養(yǎng)相互關(guān)懷的社區(qū)美德，促進社區(qū)歸屬感的建立。(3)挖掘社區(qū)資源，滿足社區(qū)需求。社會工作者在社區(qū)的重要工作目標(biāo)是挖掘社區(qū)的人力、財力和物力資源，并通過資源的合理配置，來滿足社區(qū)居民的需求。在前期工作中，社會工作者十分重視發(fā)現(xiàn)和挖掘“居民代表”作為社區(qū)骨干的人力資源，重視與居民代表的討論商量；工作開展過程中，通過招募和組織“養(yǎng)狗自律會”挖掘社區(qū)居民人力并通過分工來整合人力資源，共同解決養(yǎng)狗問題，滿足社區(qū)需求。2．社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法如表13—2所示。表13—2五、社會工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來，他很高興。交談中社會工作者了解到，王老先生與兒子一家同住。兒子和兒媳外出工作時，家里只留下他一個人。社會工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。同時，社會工作者還注意到王老先生手臂上有多處淤青，問其原因王老先生沉默不答，表情緊張。社會工作者向社區(qū)居委會進一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后，主要由兒媳照顧。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖家中。問題：1．社會工作者在本案例中運用了哪幾種收集資料的方法？2．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)?！敬鸢浮?．詢問、觀察、利用已有資料。2．虐待老年人指的是惡意對待老年人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟方面對老年人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老年人既包括主動也包括被動地讓老年人得不到所需的照顧，導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面的健康衰退。惡意對待類型：(1)身體虐待。王老先生手臂上有多處淤青，問其原因沉默不答，表情緊張。老人表現(xiàn)出對受傷非常警惕和緊張，說明其正處于高風(fēng)險情境之中。(2)情感或心理上的虐待。用語言或非語言的方式讓老人遭受精神上的痛苦，包括用言語攻擊、威脅、恐嚇或騷擾老人，還包括把老人當(dāng)孩子對待，或者有意斷絕老人與他人的社會接觸。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，常常為此打罵老人。兒子出差時，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。(3)經(jīng)濟虐待。不恰當(dāng)?shù)厥褂美先说慕?jīng)濟資源、個人財產(chǎn)或其他有價物品，包括偽造支票或法律文件。老人將退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。(4)他人疏于照顧。主動或被動地未滿足老人身心健康的需要，包括未能充分滿足老人在飲食、居所、穿衣、醫(yī)療照顧和身體保護等方面的需要。盡管安排了照顧老人，但老人的個人衛(wèi)生差，有時不讓老人吃飽，居住條件也不衛(wèi)生。(5)自我忽視。老人沒能充分照顧自己又沒有其他的照顧人，由于缺乏自我照顧，自我忽視會危及老人的身心安康。王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，多日未換洗。六、案例：小王大學(xué)本科畢業(yè)后到上海的一個社會工作機構(gòu)工作，他所在的機構(gòu)有一個特色的服務(wù)項目“浦東來滬少數(shù)民族兒童服務(wù)項目”。小王了解到來滬少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在很多種需求，這些孩子面臨居所變更、生活環(huán)境改變、教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等問題。他們的學(xué)校教育時常被中斷，有時也會被卷入到非法營利活動中，很多來滬的少數(shù)民族兒童的父母整日為生計奔波，對這些兒童缺乏基本的生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差，人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時常會受到不良社會風(fēng)氣的影響。最近小王接到了一個案例，服務(wù)對象小江來自云南一個偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠打工。小江上小學(xué)三年級的時候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書。但是僅上了兩天課，小江就不愿意再去學(xué)校了，躲在家里把自己關(guān)在屋子里不出來。在父母的盤問下，小江說他完全聽不懂上課講的內(nèi)容，學(xué)習(xí)過程中感覺很吃力，尤其害怕上英語課，因為自己在家鄉(xiāng)的時候根本沒上過英語課，而且有一次老師上課讓他起來回答問題，他不僅不會回答，還因為自己的口音被班上的小伙伴們笑話，他覺得自己很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小江的父母找到社會工作者小王，希望小王能為小江提供服務(wù)。問題：1．上述案例中，小江面臨的問題有哪些?2．按照馬斯洛需要層次理論，小江的哪兩個重要需要沒有得到滿足?3．針對小江的問題，社會工作者小王應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．隨著城市化進程的不斷深入，城市中外來務(wù)工人員的數(shù)量越來越多，越來越多的外來務(wù)工人員將子女一同接到城市來讀書，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境的突然改變，導(dǎo)致這些流動兒童面臨許多問題。如果不及時關(guān)注他們的教育適應(yīng)問題，流動兒童很可能將繼續(xù)生活在城市的底層，沿襲父輩的打工生涯，或可能成為城市的游民。上述案例中小江面臨的問題主要有：(1)不適應(yīng)大城市學(xué)校的教材和課程，尤其是英語，在學(xué)習(xí)過程中感覺很吃力。(2)因為回答不上老師的提問和自己的鄉(xiāng)音被同學(xué)們?nèi)⌒?，從而感到自卑，不愿意再去上學(xué)。(3)鄉(xiāng)村生活轉(zhuǎn)變到大城市生活的適應(yīng)困難。2.按照馬斯洛需要層次理論，小江主要是歸屬與愛的需要、尊重的需要沒有得到滿足。馬斯洛認(rèn)為，人類有五種重要的需要：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實現(xiàn)的需要。小江從鄉(xiāng)村學(xué)校來到大上海的城市學(xué)校，在上海同學(xué)的眼里，小江是另類，被集體排斥，歸屬不到班集體，得不到同學(xué)的友愛；因為教材及教育制度造成的城鄉(xiāng)差別，小江學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對小江的問題，社會工作者小王應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入：①為小江提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會工作者小王可以聯(lián)系社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小江提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語課的輔導(dǎo)，增強小江的學(xué)習(xí)信心，使小江逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進度和教材內(nèi)容。②為小江提供情緒疏導(dǎo)和支持。小江來到陌生的大城市、陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽不懂，自尊心受挫，又沒有朋友和伙伴的支持和鼓勵，心理上肯定大受打擊。社會工作者小王可以通過與小江面談，幫助小江疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予其鼓勵和支持，幫助其建立初步的自信。③協(xié)助小江學(xué)習(xí)人際溝通技巧。社會工作者小王在與小江面談的過程中，可以讓小江多說普通話，訓(xùn)練他的正確發(fā)音，鼓勵他多張嘴說話，同時教授他一些人際溝通技巧。做好準(zhǔn)備工作后，鼓勵小江在學(xué)校嘗試著主動和同學(xué)接觸。(2)間接介入：①走訪小江的學(xué)校。社會工作者小王可以請老師們多鼓勵和指導(dǎo)小江學(xué)習(xí)，幫助他適應(yīng)學(xué)校生活、建立自信心；請同學(xué)們多理解小江，不要取笑他，多幫助他，組織熱心的同學(xué)與小江結(jié)成學(xué)習(xí)伙伴，幫助小江盡快融人班級生活。②設(shè)計實施班級融入活動。與老師合作，利用班會時間開展“幫助小江融入班級”的小組活動。七、小張碩士畢業(yè)后到上海的一個社工機構(gòu)工作，當(dāng)時該機構(gòu)有一個特色的服務(wù)項目“浦東少數(shù)民族兒童服務(wù)項目”。小張了解到來滬務(wù)工的少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在多種需求，這些孩子面臨著一系列的問題，包括居所變更、生活教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等。他們的學(xué)校教育時常被中斷，有時還會被卷入到非法營利活動中。很多少數(shù)民族父母整日為生計奔波，對孩子缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差．人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時常會受到不良社會風(fēng)氣的影響。最近小張接到了一個案例，小亮來自貴州一個偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠打工。小亮上小學(xué)三年級的時候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書。但是僅上了兩天課，小亮就不愿意再去學(xué)校了，把自己關(guān)在房間里不出來。在父母的盤問下，小亮說他完全聽不懂老師講的是什么，學(xué)習(xí)很吃力，尤其害怕上英語課。有一次老師讓他起來回答問題，他不僅不會回答，而且還因為自己的口音被班上的同學(xué)笑話，覺得很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小亮的父母找到社會工作者小張，希望小張能為小亮提供服務(wù)?！締栴}】1．上述案例中，小亮面臨的問題有哪些?2．按照馬斯洛需要層次理論，小亮的哪兩個重要需要沒有得到滿足?3．針對小亮的問題，社會工作者小張應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．(1)隨著我國社會和經(jīng)濟的發(fā)展，兒童的生活照料和成長教育狀況得到普遍改善的同時，兒童在養(yǎng)育、保健、照料、教育、保護等方面仍然存有很多困難和挑戰(zhàn)。兒童面臨的困境主要有以下幾個方面：①兒童生存的問題，包括新生兒健康問題、兒童營養(yǎng)問題和兒童戶籍問題；②兒童發(fā)展的問題，包括貧困問題、家庭監(jiān)護的問題；③兒童保護的問題，包括兒童遺棄的問題、兒童遭受體罰和肢體虐待的問題、兒童被性侵的問題、兒童被忽視的問題、兒童被拐賣的問題。(2)根據(jù)上述案例描述，結(jié)合兒童社會工作分析，小亮主要面臨的困境是兒童生存問題和發(fā)展問題。主要體現(xiàn)在：①環(huán)境適應(yīng)性問題，隨著城市化的不斷深入發(fā)展，城市中外來務(wù)工人員的數(shù)量不斷增多。進城務(wù)工人員的子女日益上升，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境突變，致使他們在語言、人際交往等方面出現(xiàn)問題，較難適應(yīng)大城市里的教育進度和環(huán)境。小亮是典型的進城務(wù)工人員的子女，面臨著環(huán)境和教育適應(yīng)性問題。②家庭監(jiān)護的問題，良好的家庭監(jiān)護是兒童成長的基本保障。父母教養(yǎng)子女的能力，即親職能力是家庭監(jiān)護的核心組成部分，包括父母是否有科學(xué)的育兒觀念，是否具有正確的育兒方法，是否具有足夠的育兒時間和精力等。小亮三年級之前是留守兒童，三年級升學(xué)隨父母一起來到大城市，作為城市務(wù)工群體，小亮的父母整日為生計奔波，對小亮缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，沒有意識到小亮剛?cè)雽W(xué)存在的適應(yīng)性問題，忽略了對小亮的呵護。③自身發(fā)展問題，小亮從偏遠(yuǎn)的農(nóng)村來到大城市，不僅上課吃力，英語口音還被同學(xué)嘲笑，這給小亮的自尊心帶來了巨大傷害，小亮在學(xué)習(xí)上、生活上不知道該如何發(fā)展，于是出現(xiàn)了厭學(xué)現(xiàn)象。2．馬斯洛需要層次理論將人類的需要分為五種，分別是：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實現(xiàn)的需要。小亮最基本的生理需要和安全需要在父母的照顧下能夠得到滿足，主要是歸屬與愛的需要、尊重的需要沒有得到滿足。小亮從鄉(xiāng)村學(xué)校來到上海的城市學(xué)校，在上海的同學(xué)眼里，小亮是另類，被集體排斥，得不到同學(xué)的友愛；因為教材及教育制度造成的城鄉(xiāng)差別，小亮學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對小亮的問題，社會工作者小張應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入①為小亮提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會工作者小張可以聯(lián)系社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小亮提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語課的輔導(dǎo)，增強小亮的學(xué)習(xí)信心，使小亮逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進度和教材內(nèi)容。②為小亮提供情緒疏導(dǎo)和支持。小亮來到陌生的大城市，陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽不懂，自尊心受挫，又沒有朋友和伙伴的支持和鼓勵，心里肯定大受打擊。社會工作者小張可以通過與小亮面談，幫助小亮疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵和支持，幫助建立初步的自信。③協(xié)助小亮學(xué)習(xí)人際溝通技巧。社會工作者小張在與小亮面談的過程中，讓小亮多說普通話，訓(xùn)練他的正確發(fā)音，鼓勵他多張嘴說話，同時教授他一些人際溝通技巧，做好準(zhǔn)備工作后，鼓勵小亮在學(xué)校嘗試著主動和同學(xué)接觸。八、小張碩士畢業(yè)后到上海的一個社工機構(gòu)工作，當(dāng)時該機構(gòu)有一個特色的服務(wù)項目“浦東少數(shù)民族兒童服務(wù)項目”。小張了解到來滬務(wù)工的少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在多種需求，這些孩子面臨著一系列的問題，包括居所變更、生活教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等。他們的學(xué)校教育時常被中斷，有時還會被卷入到非法營利活動中。很多少數(shù)民族父母整日為生計奔波，對孩子缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差．人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時常會受到不良社會風(fēng)氣的影響。最近小張接到了一個案例，小亮來自貴州一個偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠打工。小亮上小學(xué)三年級的時候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書。但是僅上了兩天課，小亮就不愿意再去學(xué)校了，把自己關(guān)在房間里不出來。在父母的盤問下，小亮說他完全聽不懂老師講的是什么，學(xué)習(xí)很吃力，尤其害怕上英語課。有一次老師讓他起來回答問題，他不僅不會回答，而且還因為自己的口音被班上的同學(xué)笑話，覺得很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小亮的父母找到社會工作者小張，希望小張能為小亮提供服務(wù)?！締栴}】1．上述案例中，小亮面臨的問題有哪些?2．按照馬斯洛需要層次理論，小亮的哪兩個重要需要沒有得到滿足?3．針對小亮的問題，社會工作者小張應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．(1)隨著我國社會和經(jīng)濟的發(fā)展，兒童的生活照料和成長教育狀況得到普遍改善的同時，兒童在養(yǎng)育、保健、照料、教育、保護等方面仍然存有很多困難和挑戰(zhàn)。兒童面臨的困境主要有以下幾個方面：①兒童生存的問題，包括新生兒健康問題、兒童營養(yǎng)問題和兒童戶籍問題；②兒童發(fā)展的問題，包括貧困問題、家庭監(jiān)護的問題；③兒童保護的問題，包括兒童遺棄的問題、兒童遭受體罰和肢體虐待的問題、兒童被性侵的問題、兒童被忽視的問題、兒童被拐賣的問題。(2)根據(jù)上述案例描述，結(jié)合兒童社會工作分析，小亮主要面臨的困境是兒童生存問題和發(fā)展問題。主要體現(xiàn)在：①環(huán)境適應(yīng)性問題，隨著城市化的不斷深入發(fā)展，城市中外來務(wù)工人員的數(shù)量不斷增多。進城務(wù)工人員的子女日益上升，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境突變，致使他們在語言、人際交往等方面出現(xiàn)問題，較難適應(yīng)大城市里的教育進度和環(huán)境。小亮是典型的進城務(wù)工人員的子女，面臨著環(huán)境和教育適應(yīng)性問題。②家庭監(jiān)護的問題，良好的家庭監(jiān)護是兒童成長的基本保障。父母教養(yǎng)子女的能力，即親職能力是家庭監(jiān)護的核心組成部分，包括父母是否有科學(xué)的育兒觀念，是否具有正確的育兒方法，是否具有足夠的育兒時間和精力等。小亮三年級之前是留守兒童，三年級升學(xué)隨父母一起來到大城市，作為城市務(wù)工群體，小亮的父母整日為生計奔波，對小亮缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，沒有意識到小亮剛?cè)雽W(xué)存在的適應(yīng)性問題，忽略了對小亮的呵護。③自身發(fā)展問題，小亮從偏遠(yuǎn)的農(nóng)村來到大城市，不僅上課吃力，英語口音還被同學(xué)嘲笑，這給小亮的自尊心帶來了巨大傷害，小亮在學(xué)習(xí)上、生活上不知道該如何發(fā)展，于是出現(xiàn)了厭學(xué)現(xiàn)象。2．馬斯洛需要層次理論將人類的需要分為五種，分別是：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實現(xiàn)的需要。小亮最基本的生理需要和安全需要在父母的照顧下能夠得到滿足，主要是歸屬與愛的需要、尊重的需要沒有得到滿足。小亮從鄉(xiāng)村學(xué)校來到上海的城市學(xué)校，在上海的同學(xué)眼里，小亮是另類，被集體排斥，得不到同學(xué)的友愛；因為教材及教育制度造成的城鄉(xiāng)差別，小亮學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對小亮的問題，社會工作者小張應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入①為小亮提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會工作者小張可以聯(lián)系社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小亮提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語課的輔導(dǎo)，增強小亮的學(xué)習(xí)信心，使小亮逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進度和教材內(nèi)容。②為小亮提供情緒疏導(dǎo)和支持。小亮來到陌生的大城市，陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽不懂，自尊心受挫，又沒有朋友和伙伴的支持和鼓勵，心里肯定大受打擊。社會工作者小張可以通過與小亮面談，幫助小亮疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵和支持，幫助建立初步的自信。③協(xié)助小亮學(xué)習(xí)人際溝通技巧。社會工作者小張在與小亮面談的過程中，讓小亮多說普通話，訓(xùn)練他的正確發(fā)音，鼓勵他多張嘴說話，同時教授他一些人際溝通技巧，做好準(zhǔn)備工作后，鼓勵小亮在學(xué)校嘗試著主動和同學(xué)接觸。九、（方案設(shè)計題，20分）某小區(qū)是去年由于7個村拆遷安置而形成的近一萬人的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”社區(qū)，社區(qū)內(nèi)沒有幼兒園，離中小學(xué)較遠(yuǎn)，沒有大型的超市、農(nóng)貿(mào)市場，也沒有社區(qū)活動中心。新的居住方式改變了原來村落的人際關(guān)系和支持網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)內(nèi)人際互動較少，缺乏活力。中老年人無事可做，無處可去，學(xué)齡兒童無處可玩。社區(qū)只有幾個零散的文藝興趣小組，一些原村落的文藝骨干不主動參與社區(qū)活動。樓道里亂堆亂放雜物，影響了人們正常行走。大部分社區(qū)居民不適應(yīng)“農(nóng)轉(zhuǎn)居”后的生活，普遍有一種不滿情緒。新建的社區(qū)居委會由原居委會改組而成，工作人員缺乏城市社區(qū)工作經(jīng)驗。對此，當(dāng)?shù)卣M一家社會工作服務(wù)機構(gòu)開展服務(wù)。社會工作服務(wù)機構(gòu)經(jīng)過調(diào)查后，制訂了以協(xié)助居民“農(nóng)轉(zhuǎn)居”生活方式為目標(biāo)的社區(qū)服務(wù)計劃。要求：結(jié)合本案例，依據(jù)“人在情境中”的基本觀點，分別從居民、環(huán)境、社區(qū)居民與環(huán)境互動三個層面，設(shè)計具體的社區(qū)服務(wù)方案（只需把各層面的服務(wù)目標(biāo)和內(nèi)容填入答題卡的相應(yīng)表格內(nèi)）。【答案】一十、案例：小陳本科畢業(yè)后在一家社會工作者機構(gòu)上班，接手的第一個案主是一位叫阿蘭的43歲中年女性，問題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)，他們有一個正在讀大學(xué)的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因為阿蘭無意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和他的一個下屬女職員的曖昧短信和通話記錄，阿蘭無法接受這個事實。想向丈夫問清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無法挽回這段婚姻。阿蘭其實并不想跟丈夫離婚，但是又覺得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動尋求幫助的，但是她卻不太配合小陳。敘述的過程中支支吾吾，感覺對小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問題。問題：1．針對上述案例，社會工作者小陳該如何取得服務(wù)對象阿蘭的信任？2．請簡要闡述接案工作的具體過程?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．建立相互信任的專業(yè)關(guān)系能夠使社會工作服務(wù)過程有計劃、目標(biāo)和親切感，成為促進服務(wù)對象的動力。針對上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關(guān)系的方法有：(1)社會工作者小陳可以主動地向阿蘭介紹自己，向她說明協(xié)助的目的，主動介紹機構(gòu)的目標(biāo)、功能，自己的專長以及對求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽阿蘭經(jīng)歷的過程中，善用尊重、同感、真誠等技巧，對阿蘭表示理解，向她真誠地表達愿意幫助她的態(tài)度，通過同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運用所學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務(wù)，向機構(gòu)中經(jīng)驗豐富的督導(dǎo)尋求經(jīng)驗，努力提升自身的實務(wù)能力，以打消案主對自己專業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(1)做好會談的準(zhǔn)備并擬定初次面談提綱。(2)會談。主要任務(wù)是界定服務(wù)對象的需要和問題，澄清雙方的角色期望和責(zé)任，激勵并幫助服務(wù)對象進入受助角色，促進和引導(dǎo)服務(wù)對象態(tài)度和行為的改變。(3)運用合理的方法收集阿蘭的相關(guān)資料，形成對服務(wù)對象問題的認(rèn)識，才能有效地進行預(yù)估并制訂科學(xué)的介入策略。(4)進行初步預(yù)估，確定所能提供的服務(wù)能否滿足阿蘭的需要并解決其問題。同時要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他的資深社會工作者。(5)通過專業(yè)的知識和技巧和阿蘭建立良好的專業(yè)關(guān)系。(6)決定工作進程。主要任務(wù)是在完成對問題的界定任務(wù)后，考慮機構(gòu)的功能是否能滿足阿蘭的需求，決定是中介服務(wù)、繼續(xù)服務(wù)、還是轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。一十一、陸斌，男，23歲，高中文化。陸斌在學(xué)校時，成績優(yōu)良，但由于父母多病，家境不好，沒有經(jīng)濟能力供其念大學(xué)，高中畢業(yè)后就被迫外出打工。陸斌癡迷于電腦知識，而自己每月的工錢都寄往了家中給父母看病，所以打工一年多，仍沒能力購買電腦。后來，他產(chǎn)生了偷盜的念頭。陸斌看準(zhǔn)了某高檔居民小區(qū)內(nèi)有較多居民使用電腦。一天深夜，他趁夜色潛入一居民家，當(dāng)場就被主人抓住，并扭送公安機關(guān)，被判處服刑一年。服刑期間，陸斌苦于與外界隔離，心情極為煩悶。假如你是陸斌服刑監(jiān)獄的一名矯正工作者，請針對陸斌的情況提供服務(wù)。[問題]1．上述案例中，案主陸斌面臨的困境主要有哪些？2．針對陸斌面臨的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，案主陸斌面臨的困境主要表現(xiàn)為以下幾個方面：①成績優(yōu)良，但由于家境貧寒，無法圓大學(xué)夢，被迫外出打工支援家庭，幫助父母看?。虎诎V迷于電腦知識，但沒能力購買電腦，因一時糊涂而犯了入室盜竊電腦罪；③在監(jiān)獄服刑期間，與外界隔離，心情煩悶。2．針對陸斌面臨的困境，社會工作者可以采取的介入策略如下：①協(xié)助陸斌適應(yīng)監(jiān)獄場所的生活，減少負(fù)面情緒，盡快改過自新；②通過開通電話，組織家屬探訪，走訪罪犯家庭等方式，盡可能擴大陸斌與外部社會的聯(lián)系和溝通；③邀請知名人士到監(jiān)獄開展各種活動，使陸斌了解外面世界的信息；④聯(lián)系高校社會工作系的志愿者，請他們與陸斌結(jié)成幫教對子，幫助陸斌進行改造；⑤將與陸斌有同樣興趣的服刑人員組織成小組，開辦相應(yīng)的電腦知識班，將興趣轉(zhuǎn)化為職業(yè)技能，降低出獄后的社會適應(yīng)難度。一十二、案例：某小區(qū)低保戶很多，有些是因為困難發(fā)生后沒有申請相關(guān)救助而出現(xiàn)新困難，有些是因為長期生病而造成困難，有些是因為礙于面子不想讓別人幫忙，有些是對自己沒信心，覺得什么都做不好，有些是又想幫助別人，但是又不知道該做些什么。問題：1．分析低保戶面臨的困難。2．案例中體現(xiàn)了個案管理的什么特點?【答案】1．低保戶面臨的困難主要是經(jīng)濟層面，但也包含其他困難。本案例中，低保戶面臨的主要困難如下：(1)生活困難，需要幫助申請低保救助，了解申請程序和申請方法，協(xié)助準(zhǔn)備材料等。(2)就醫(yī)困難，長期生病的低保戶需要提供疾病治療，申請醫(yī)療救助。(3)低保戶在心理和精神上存在一定困難，例如對自己沒信心等。(4)社會融入的困難，需要鼓勵他們承擔(dān)一定的責(zé)任和義務(wù)，增強他們的自信心、成員感和歸屬感。2．案例體現(xiàn)了個案管理的如下特點：(1)個案管理是一個過程，建立在服務(wù)對象和社會工作者相互信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協(xié)助陷于危機之中的服務(wù)對象走出困境。(3)主要目標(biāo)在于確保對具有復(fù)雜、多重問題以及失能的服務(wù)對象提供持續(xù)性的照顧。(4)通過臨床上的干預(yù)來減緩因為疾病和失能帶來的情緒問題。(5)注重運用社會工作的轉(zhuǎn)介和倡導(dǎo)技巧，是一種跨領(lǐng)域的服務(wù)傳輸方法。(6)所服務(wù)的目標(biāo)人群需要各種社區(qū)服務(wù)或長期照顧服務(wù)，如經(jīng)濟、健康、醫(yī)療、社會和個人照顧等需求。(7)需要對服務(wù)對象的功能性能力和支持網(wǎng)絡(luò)加以評估，作為提供服務(wù)的依據(jù)。(8)肯定服務(wù)對象自決、個人價值和尊嚴(yán)，以及參與決策的社會工作價值觀。一十三、小江生活在一個比較富裕的家庭，父親是某公司的中層干部，母親是全職家庭主婦，平時除了料理家務(wù)，還愛跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋潤，對兒子小江疏于管教。小江讀小學(xué)時，父親對他的管教還是很嚴(yán)厲的，因此他也比較聽話，成績也很好，但到小江讀初中時，父親升職為公司的總經(jīng)理，平時應(yīng)酬較多，在家時間相對較少，陪伴小江的機會少之又少，因此對兒子感到抱歉，并逐漸地對他溺愛了起來。這時，家境的富裕和父母寬松的管教方式使得小江對自己放縱了起來，常常在放學(xué)后和同學(xué)一起去網(wǎng)吧玩游戲，導(dǎo)致成績急劇下降。學(xué)校在學(xué)生升到初三時按成績把學(xué)生分為尖子班和普通班，小江因成績變差最終被分到了普通班，和班上幾個同學(xué)繼續(xù)混跡于校外的網(wǎng)吧和酒吧，慢慢地又認(rèn)識了一群社會青年，經(jīng)常一起惹是生非，感覺自己特別威風(fēng)。中考之前，小江和幾個哥們兒在KTV玩的時候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要將小江告上法庭，但小江的父親用錢與對方家長私了了。自那以后，小江膽子越發(fā)大了起來，又迷上了摩托車飆車，變成公認(rèn)的“問題青年”，這讓小江的父母開始擔(dān)心起來。問題：1．請結(jié)合案例，從個人、家庭、學(xué)校和社會四個方面來分析小江變成“問題青年”的原因。2．作為社會工作者，應(yīng)該如何針對小江的狀況進行介入【答案】1．小江變成“問題青年”的主要原因：(1)個人方面，小江因處于青少年期，其生理、心理方面還處于成長中，對自我的探索、認(rèn)同等也在每天產(chǎn)生新的認(rèn)識，對新鮮、新奇、刺激的事物會有很強的好奇心，加上這個階段他的自控能力和自制力都還不強，因此難以抵制外界的誘惑，同時家境的富裕為他提供了物質(zhì)上的保障，在他闖禍后父母“花錢消災(zāi)”的做法讓他沒有及時認(rèn)識到自己的錯誤，在認(rèn)知方面產(chǎn)生了一定的偏差，故導(dǎo)致越來越放縱自己。(2)家庭方面，小江進入青春期后，其父因職位升遷帶來的忙碌而對小江溺愛起來，其母親又一貫對兒子較為放縱，再加上小江與父母的溝通太少，這都不利于小江的成長。而在小江把別人打傷后，父親直接用金錢把小江的問題壓了下去，這種行為在一定程度上也助長了他不良習(xí)氣的養(yǎng)成，間接使小江變成了一個“問題青年”。(3)學(xué)校方面，學(xué)校人為地把班級區(qū)分為尖子班和普通班，直接打擊了小江對學(xué)習(xí)的熱情，再加上成績不好，小江給自己貼上了“差生”的標(biāo)簽，在學(xué)校里無法得到認(rèn)可，只能在校外尋求自我認(rèn)同感和成就感。(4)社會方面，原本網(wǎng)吧、酒吧等都屬于禁止未成年人進入的場所，但因執(zhí)法力度不夠以及網(wǎng)吧、酒吧的經(jīng)營者對經(jīng)濟效益的追求，沒有制止小江的進入，造成他受到不良現(xiàn)象的影響。2．針對小江的情況，社會工作者可以采取的介入策略是：(1)與小江建立專業(yè)關(guān)系，了解他的需求，鼓勵他重拾學(xué)業(yè)；同時，協(xié)助小江認(rèn)識自己行為的錯誤及其嚴(yán)重后果，和小江共同商討，尋找其興趣愛好，讓小江有事可做，建立精神上的寄托。(2)充分與小江的父母進行溝通，讓他們認(rèn)識到在對小江的管教和教育中所存在的問題，建議他們學(xué)習(xí)科學(xué)的教育方法，正確認(rèn)識孩子的優(yōu)點及錯誤，并用科學(xué)的方法進行教育，幫助孩子建立正確的認(rèn)知。(3)協(xié)調(diào)小江與父母之間的關(guān)系，增加他們的溝通，讓父母了解小江的想法，也讓小江體諒父母的不易。(4)與社區(qū)的相關(guān)部門聯(lián)系，加強社會對網(wǎng)吧、酒吧等場所的管理，禁止小江等未成年人進入。一十四、由于一次交通事故，某旅游大巴內(nèi)的一部分游客被迫截肢，經(jīng)過了一段時間的治療，這些截肢病人馬上就要出院了。醫(yī)院內(nèi)的社會工作者被要求幫助病人制訂出院計劃，這樣，既有助于病人的康復(fù)，也能節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費。[問題]假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請為截肢病人設(shè)計一份出院方案。【答案】(1)問題的陳述與分析①醫(yī)院內(nèi)的社會工作者需要幫助病人制定出院計劃，一方面是有助于病人的康復(fù)，另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費。幫助病人樂于出院是醫(yī)院一項很重要的工作。出院計劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機構(gòu)，具體來說就是評估、給病人和家屬情緒和教育性的輔導(dǎo)、協(xié)調(diào)各項服務(wù)，這些服務(wù)可能是居家照顧、營養(yǎng)輔助服務(wù)、與病人的醫(yī)療保險公司打交道。通常提供服務(wù)的機構(gòu)、保險公司、病人及家屬都有自己的利益訴求，彼此之間并不一致，社會工作者要協(xié)助各方達成一致，所以說出院計劃不是制定的，而是磋商而成。社會工作者在做這部分工作時要很有技巧和創(chuàng)意。②制定出院計劃時，轉(zhuǎn)介服務(wù)也是很重要的工作內(nèi)容。當(dāng)病人出院后，尋找社區(qū)資源提供輔導(dǎo)、供餐、日間治療、對照顧者的服務(wù)，這些都有助于病人維持健康狀況。在這個過程中，病人參與決定是很重要的，會促進他們身體的康復(fù)。(2)方案設(shè)計：根據(jù)上述分析，醫(yī)務(wù)社會工作者設(shè)計的出院方案如下：①方案目標(biāo)a．幫助截肢患者接受現(xiàn)實，重新適應(yīng)環(huán)境，促進康復(fù)；b．幫助截肢患者節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費，愉快出院。②方案實施策略：a．將截肢患者組成團體，協(xié)助截肢病人了解病情和醫(yī)療情況，鼓勵其接受病情、康復(fù)計劃安排及傷殘咨詢；b．與截肢病人一起制定出院計劃，連接社區(qū)資源，幫助病人尋求支持，包括經(jīng)濟扶助、申請社會救助、減免醫(yī)療費用和住院費用等；c．協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括病人、家屬、醫(yī)療團隊的關(guān)系；d．提供出院后的跟蹤服務(wù)，如出院后給病人打電話詢問康復(fù)情況、進行家訪、了解病人是否還需要其他服務(wù)等。③方案執(zhí)行主要包括整合醫(yī)療和社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。④方案評估包括對方案執(zhí)行情況、截肢病人及其家屬對服務(wù)的滿意度及效果評估等。一十五、王愛華，女，上海人，今年44歲，有一個正在上海本地讀大學(xué)一年級的女兒，丈夫在女兒幼年時就因病去世。王愛華沒有正式工作，這么多年來一直靠做臨時工作維持家庭生活，比如做保姆、街道清掃員、家政人員等。去年三月份，由于一次車禍，王愛華不幸失去了一條腿，住院沒多長時間，她就因無力支付醫(yī)藥費出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷，整日悶悶不樂，脾氣也很暴躁，經(jīng)常對女兒發(fā)脾氣，有時候甚至不吃不喝，病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下，她的情緒好了一點，但她還是經(jīng)常想到自己是個廢人，什么用處也沒有了，有時甚至想自殺，但又覺得不能讓女兒孤單單一個人在世上生活?，F(xiàn)在，她幾乎不出門，不愿意和健全人說話，也不樂意和殘疾人交往。【問題】1．請闡釋殘疾人社會工作的定義及目標(biāo)。2．針對王愛華的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．殘疾人社會工作的定義及目標(biāo)分別如下：(1)殘疾人社會工作不同于一般的殘疾人服務(wù)，專指社會工作者秉承利他主義的宗旨，運用社會工作專業(yè)知識和方法，幫助殘疾人進行能力建設(shè)并克服自身缺陷的局限性，構(gòu)建社會性支持系統(tǒng)并克服各種環(huán)境障礙，使得殘疾人能夠全面融入社會生活，并提升人類社會整體生活質(zhì)量的活動。(2)殘疾人社會工作的目標(biāo)是尊重殘疾人的公民權(quán)利，促進殘疾人平等的社會參與，實現(xiàn)殘疾人體面工作和尊嚴(yán)生活，推動殘疾人樹立“自尊、自信、自強、自立”觀念，全面提升素質(zhì)為社會做出更大貢獻，達成“共建、共享、共融”的具有親和力的文化，從而提升人類整體的生活質(zhì)量。2．針對本案例中王愛華的情況，社會工作者可以采取的介入策略包括以下幾個方面：(1)社會工作者借助醫(yī)療科技的基本知識，幫助王愛華取得合適的醫(yī)療援助和康復(fù)服務(wù)。(2)對王愛華進行心理輔導(dǎo)，促使其接納自我并重建正向的自我認(rèn)知，使其能夠勇敢面對現(xiàn)實。(3)幫助王愛華進行生活自理訓(xùn)練，提高其生活自理能力。(4)在王愛華具有生活自理能力之后，為其提供就業(yè)輔導(dǎo)，幫助她聯(lián)系力所能及的工作，使其重建自信，獲得自我效能感，積極生活。(5)評估王愛華的家庭狀況、經(jīng)濟條件以及在社會生活中遇到的或可能遇到的問題，幫助她申請最低生活保障金，并取得社區(qū)的支持，解決其生活困難；聯(lián)系王愛華的女兒所在學(xué)校，為其女兒申請校園援助。(6)鼓勵王愛華走出家門，積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。(7)重視社會社區(qū)資源作用的發(fā)揮，建立社會資源支持網(wǎng)絡(luò)，讓更多的人來關(guān)注、關(guān)心殘疾人。一十六、案例：某社區(qū)殘疾人比例較高，特別是近半年間發(fā)生了兩起重大事故使兩人致殘，一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門時沒有左右觀望被公共汽車撞倒，車輪從左腿碾過，住院治療三個月，最終一條腿還是沒有保住。另一起是張大媽晚上在小區(qū)遛彎，被七樓掉下來的花盆砸在腦袋上，當(dāng)場暈倒，送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說引發(fā)了腦出血，最后落得了神智不清楚、左半身行動不便。針對社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會工作機構(gòu)準(zhǔn)備組織實施相關(guān)的服務(wù)項目。問題：請以“關(guān)愛生命”為主題設(shè)計社區(qū)康復(fù)項目方案。【答案】1．背景與理念調(diào)查表明，導(dǎo)致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個成員都離不開社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設(shè)施。案例中的社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說明社區(qū)內(nèi)居民安全意識不強，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患，安全隱患不清除、安全意識不強化就難以杜絕危險事故發(fā)生。2．項目名稱“關(guān)愛生命”社區(qū)康復(fù)周。3．目的與目標(biāo)目的：營造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標(biāo)：消除社區(qū)安全隱患；提高社區(qū)居民安全意識和責(zé)任感；建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機制；為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；建立殘疾人社會支持網(wǎng)絡(luò)。4．具體行動方案(1)實施社區(qū)康復(fù)三級預(yù)防。通過實施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預(yù)防性咨詢及保健、減少暴力、預(yù)防交通意外、加強公共場所安全、避免引發(fā)傷殘的危險因素或危險源、指導(dǎo)健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護照顧措施等預(yù)防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生；通過實施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、預(yù)防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；通過實施康復(fù)功能訓(xùn)練、康復(fù)咨詢、支持性醫(yī)療及護理、必要的矯形替代性或補償性手術(shù)等措施防止殘疾后出現(xiàn)殘障。(2)開展康復(fù)評定和建檔工作。邀請專業(yè)機構(gòu)在社區(qū)中針對殘疾人運用客觀、科學(xué)的方法對功能障礙性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢等作出全面評定，包括肌力評定、運動功能評定、日常生活能力評定、認(rèn)知功能評定、心理功能評定、社會交往功能評定、職業(yè)技能評定等。同時，在社區(qū)建立殘疾人服務(wù)檔案，根據(jù)殘疾人的特征、發(fā)展趨勢和潛能開發(fā)