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博物館服務(wù)工傷補(bǔ)償協(xié)議書合同編號:__________甲方(傷者):__________性別:__________年齡:__________職業(yè):__________身份證號碼:__________乙方(博物館):__________名稱:__________地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方在乙方工作期間不幸發(fā)生工傷,為妥善解決甲方受傷后的醫(yī)療、賠償?shù)仁乱耍鶕?jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,雙方本著平等自愿、公平公正的原則,達(dá)成如下協(xié)議:第一條傷情認(rèn)定1.1甲方受傷情況如下:(1)受傷日期:__________年__________月__________日;(2)受傷地點:__________;(3)受傷原因:__________;(4)傷情診斷:__________。1.2甲方應(yīng)按照醫(yī)生的建議積極治療,確保身體康復(fù)。第二條醫(yī)療費(fèi)用2.1甲方在治療期間的醫(yī)療費(fèi)用(包括手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等)由乙方承擔(dān)。2.2甲方因工致殘的,乙方應(yīng)依法支付甲方傷殘津貼。第三條賠償標(biāo)準(zhǔn)3.1甲方因工致殘,根據(jù)傷殘等級,乙方應(yīng)支付甲方如下賠償:(1)傷殘一級:__________元;(2)傷殘二級:__________元;(3)傷殘三級:__________元;(4)傷殘四級:__________元;(5)傷殘五級:__________元;(6)傷殘六級:__________元;(7)傷殘七級:__________元;(8)傷殘八級:__________元;(9)傷殘九級:__________元;(10)傷殘十級:__________元。3.2甲方因工死亡,乙方應(yīng)支付甲方家屬如下賠償:(1)喪葬費(fèi):__________元;(2)一次性工亡補(bǔ)助金:__________元。第四條補(bǔ)償方式4.1乙方應(yīng)按照本協(xié)議第二條和第三條的賠償標(biāo)準(zhǔn),一次性支付甲方或甲方家屬相應(yīng)的賠償金額。4.2甲方受傷后,乙方應(yīng)繼續(xù)履行勞動合同,為甲方提供必要的幫助和支持。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償對方因此所遭受的損失。5.2若甲方在治療期間違反醫(yī)囑,導(dǎo)致病情加重或惡化,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方受傷事宜處理完畢之日止。甲方(傷者):__________乙方(博物館):__________簽訂日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.甲方身份證復(fù)印件2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本3.勞動合同復(fù)印件4.工傷認(rèn)定書5.醫(yī)療費(fèi)用清單6.傷殘等級鑒定報告7.死亡證明書(如適用)8.喪葬費(fèi)用證明(如適用)9.銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照醫(yī)囑治療,導(dǎo)致病情加重或惡化2.乙方未按照本協(xié)議約定支付賠償金額3.乙方未繼續(xù)履行勞動合同,未為甲方提供必要的幫助和支持4.其他違反本協(xié)議約定的行為三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害2.傷殘等級:根據(jù)工傷造成的功能障礙程度分為十級3.工亡:因工致死的情況4.一次性工亡補(bǔ)助金:按照一定標(biāo)準(zhǔn)支付給工亡職工家屬的補(bǔ)助金5.醫(yī)療費(fèi)用:治療工傷所需的費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等6.賠償金額:根據(jù)傷殘等級或工亡情況,乙方應(yīng)支付給甲方的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方傷情惡化:及時與醫(yī)生溝通,按照醫(yī)囑治療,甲方可向乙方提出合理賠償要求2.乙方未支付賠償金額:甲方可以先嘗試與乙方協(xié)商,協(xié)商不成的,可以向勞動監(jiān)察部門投訴或提起訴訟3.甲方未按照醫(yī)囑治療:乙方有權(quán)要求甲方按照醫(yī)囑治療,如甲方病情惡化,按實際情況進(jìn)行賠償4.合同履行過程中發(fā)生爭議:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟五、所有應(yīng)用場景:1.甲方在乙方工作期間發(fā)生工傷2.
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