老年人中藥養(yǎng)生-膏方養(yǎng)生

服用膏方注之意事項(xiàng)膏方是中醫(yī)治療學(xué)的一個(gè)重要組成部分，其分類主要有外用與內(nèi)服兩類什么是膏方？外用膏方多用于治療外科疾患或內(nèi)病外治內(nèi)服膏方分為成藥和膏滋方兩類什么是膏方？平時(shí)所提及之膏方多指膏滋方服用膏方注意1、慢性病患者在急性發(fā)作階段不宜服用膏方。一、禁忌癥事項(xiàng)2、外感急性疾病時(shí)不宜服用膏方。3、傳染病患者在急性期和活動(dòng)期均不宜服用膏方。4、處于經(jīng)期的女性，以及妊娠者（前三個(gè)月之內(nèi)）不宜服用膏方。服用膏方注意1、心理調(diào)節(jié)：安定情志，遇事不怒，避免因怒與思慮而損傷肝脾。如遇肝膽失衡，須調(diào)治脾腎，配合調(diào)泄肝膽，通利水濕。二、服用前的個(gè)體狀態(tài)調(diào)整事項(xiàng)2、生理調(diào)節(jié)①預(yù)防感冒。凡遇外感風(fēng)寒之邪，侵襲人體之后，應(yīng)先予疏風(fēng)散寒，調(diào)和脾胃。②飲食得當(dāng)，避免暴飲暴食而大傷脾胃。凡遇有傷食中寒，出現(xiàn)腹脹、腹痛、泄瀉等癥狀，應(yīng)以散寒消滯、和中化濕之法調(diào)整。服用膏方注意1、服用方法三、服用期間的注意事項(xiàng)事項(xiàng)①?zèng)_服：取一湯匙膏方置于杯（碗）中，沖入90℃左右的開(kāi)水，調(diào)勻溶解后服用。少數(shù)有特殊需要者，也可按醫(yī)囑用溫?zé)岬狞S酒沖服。②調(diào)服：用適當(dāng)?shù)臏幓蜻m量黃酒等，隔水燉熱，調(diào)和均勻服下。主要用于一些膠劑，如阿膠、鹿角膠等的研細(xì)末。③含服：將膏滋含在口中慢慢溶化后，咽下膏汁。三、服用期間的注意事項(xiàng)2、服用時(shí)段

常規(guī)膏方需連續(xù)服用50天左右，以冬令膏方為例，是從每年的冬至起，即冬至以后的“一九”開(kāi)始，到“六九”結(jié)束；或服至次年的立春前結(jié)束。3、服用劑量

膏方每次服用1湯匙，約10～20g。服用膏方注意事項(xiàng)4、服用時(shí)間三、服用期間的注意事項(xiàng)①常規(guī)情況下膏方宜在餐前服用，每日1～2次。②如餐前服用因空腹而自覺(jué)胃腸不適者，可改在餐后30～90min內(nèi)服用。③對(duì)于主要用于補(bǔ)心脾、安心神的膏方，宜在睡前15～30min服用。服用膏方注意事項(xiàng)5、其他要求三、服用期間的注意事項(xiàng)①在進(jìn)服膏方期間，可適度運(yùn)動(dòng)，但要防止勞倦過(guò)度。②在進(jìn)服膏方期間，應(yīng)避免煙酒過(guò)度。服用膏方注意事項(xiàng)1、服用膏方的常規(guī)“忌口”要求是避免進(jìn)食辛辣、肥膩、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物。四、“忌口”要求2、服用滋補(bǔ)性膏方不宜飲茶、咖啡、可樂(lè)等；人參膏忌服蘿卜；首烏膏忌豬、羊血及鐵劑。3、陰虛體質(zhì)者，需忌食辛熱食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、蔥、甜食等，同時(shí)也需忌食海鮮之類發(fā)物，如黃魚、帶魚等。服用膏方注意事項(xiàng)4、陽(yáng)虛體質(zhì)者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黃瓜等，并忌用或避免過(guò)用厚味膩滯之品。四、“忌口”要求5、溫補(bǔ)腎陽(yáng)之品切忌濫用，食服鹿鞭、牛鞭、羊肉等要注意觀察有無(wú)虛火表象，以防助火動(dòng)血、產(chǎn)生變證。五、不適反應(yīng)及處理1、消化滯緩服用膏方幾天后如出現(xiàn)不思飲食、腹脹等胃納不利狀況，應(yīng)暫停服用膏方，改服1～2周理氣和胃消導(dǎo)藥后，再恢復(fù)少量服用，逐步加量。第二年服用膏方前的開(kāi)路方，應(yīng)盡可能祛除濕濁，調(diào)整好胃腸功能。開(kāi)路方:部分使用者在服用膏方前針對(duì)性地服用的湯藥，目的是調(diào)整其生理狀態(tài)，從而更好地發(fā)揮膏方養(yǎng)生的功效。服用膏方注意事項(xiàng)2、內(nèi)熱過(guò)重五、不適反應(yīng)及處理服用膏方幾天后如出現(xiàn)齒浮口苦、鼻衄、面部升火、低熱、大便秘結(jié)等狀況，可用清熱瀉火解毒通腑藥煎煮取汁，放入膏方中一起服用，以糾偏差；或隨時(shí)就診，以湯藥調(diào)理。3、腸道刺激服用膏方幾天后如出現(xiàn)大便溏薄甚至泄瀉，應(yīng)先暫時(shí)停服膏方，可用一些理氣健脾的藥物，配合清淡易于消化的飲食，待脾胃功能恢復(fù)后，從少量開(kāi)始恢復(fù)服用，根據(jù)自身消化能力，逐步加量。中醫(yī)養(yǎng)生膏之方介紹膏方是中醫(yī)治療學(xué)的一個(gè)重要組成部分，其分類主要有外用與內(nèi)服兩類什么是膏方？外用膏方多用于治療外科疾患或內(nèi)病外治內(nèi)服膏方分為成藥和膏滋方兩類什么是膏方？平時(shí)所提及之膏方多指膏滋方冬令進(jìn)補(bǔ)首選寒冬臘月膏進(jìn)補(bǔ)膏方春至體壯可打虎秋燥時(shí)節(jié)必?zé)o苦夏日無(wú)風(fēng)也可過(guò)中醫(yī)膏方，做為中藥丸、散、膏、丹四種劑型之一，已有非常悠久的歷史，是中醫(yī)一種重要的治療手段。歷史悠久：膏方的歷史早期的膏方，多數(shù)用來(lái)外敷治療外科疾患。晉代起膏方逐步由外敷發(fā)展到內(nèi)服治療疾病由外至內(nèi)：清代，膏方逐步成為臨床治療疾病的常用手段膏方的歷史當(dāng)代，膏方在以上海為主的江南，成為“冬令進(jìn)補(bǔ)”的代名詞近幾年逐漸推廣到全國(guó)就膏方內(nèi)涵而言，滋補(bǔ)只不過(guò)是其方法之一，而絕非唯一和最終所求。冬令用膏方的原因春生夏長(zhǎng)秋收冬藏－－自然規(guī)律冬季寒冷－－主封藏－－天人合一冬季是人體吸收營(yíng)養(yǎng)、貯藏精華、恢復(fù)健康的最佳時(shí)機(jī)從中醫(yī)的角度看，人體對(duì)藥物的吸收和利用，也比其他三季效率為高民諺說(shuō)：三九補(bǔ)一冬，來(lái)年無(wú)病痛“冬令進(jìn)補(bǔ)的實(shí)質(zhì)”“冬令進(jìn)補(bǔ)的實(shí)質(zhì)”中的補(bǔ)，并非狹義的滋補(bǔ)是“調(diào)一身之陰陽(yáng)，理臟腑之虛實(shí)”的高度概括冬季采用膏方這種形式，進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理，效率高，效果好膏方的基本原則正確運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論根據(jù)患者不同的機(jī)體特點(diǎn)，進(jìn)行辨證論治或疏通，或消導(dǎo)，或和解，或溫化，或清利，或調(diào)陰，或理陽(yáng)，調(diào)達(dá)血?dú)?，平衡陰?yáng)，攻補(bǔ)兼施，扶正祛邪膏方特點(diǎn)服用簡(jiǎn)便：每天1~2次，開(kāi)水沖飲，減少了湯劑每天煎煮的麻煩膏方含適量糖分，沒(méi)有湯劑味苦難服之憂，老少皆宜既可滋補(bǔ)強(qiáng)身又能祛邪治病口感較好：補(bǔ)治結(jié)合：能根據(jù)病人的年齡不同、所處地域而投藥各異針對(duì)性強(qiáng)：膏方適應(yīng)人群膏方適宜于年老體弱、久病體虛、慢性病痛及亞健康狀態(tài)者對(duì)慢性支氣管炎、哮喘、慢性肝炎、慢性胃炎、心腦血管病、腎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，都有很好的治療和控制復(fù)發(fā)的作用膏方不僅內(nèi)科病人可以服用，婦科、兒科、傷外科病人也可以服用如何評(píng)價(jià)膏方膏方的優(yōu)劣，并非以價(jià)格的高低來(lái)衡量蟲(chóng)草、鹿茸、楓斗、野山人參、西洋參、燕窩并非每人都適宜如果以膏方價(jià)格的高低，不能以有無(wú)蟲(chóng)草、鹿茸、楓斗、野山人參、西洋參、燕窩來(lái)評(píng)判膏方的優(yōu)劣的優(yōu)劣兩條基本的評(píng)一以胃喜為佳膏方服用后，胃納漸香，大便通暢，血壓平穩(wěn)，睡眠安穩(wěn)，身體輕健，是“胃喜”和“氣血暢”的表現(xiàn)這樣的膏方就是佳品，反之則為劣品判標(biāo)準(zhǔn)二以氣血暢為優(yōu)膏方治療調(diào)理重在消化吸收膏方的服法每日清晨空腹服一湯匙，或早晚空腹各服一湯匙，均用白開(kāi)水沖入，和勻服用如方中用熟地等滋膩藥或配料膠類劑量較大，則膏滋稠粘，難以烊化，則可以隔水蒸化后服用膏滋也可以含化，即將膏汁含在口中，讓膏汁在口中溶化，以發(fā)揮藥效服用膏方的注意膏方服用劑量要根據(jù)病情或病者的身體情況及藥物性質(zhì)而決定，尤其是與病者消化功能有著密切關(guān)系。一般而言，服膏方應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐步增加，如每日先服一湯匙約5一10克即可。如果后者消化功能正常，或病情需要再改為早晚各服一湯匙，以加強(qiáng)其治療效果。點(diǎn)膏方的服用一料膏方，一般要服4周至6周以每年冬至日服起，服至立春前結(jié)束如果準(zhǔn)備一冬服二料膏方，服用時(shí)間可以適當(dāng)提前時(shí)間中醫(yī)養(yǎng)生膏之方制作膏方的組成

1、中藥飲片－－主體，20～40味中藥，用量為湯劑的10倍

2、細(xì)料類－－參茸和其它貴重藥材，在收膏時(shí)加入

3、膠類－－藥用及賦型五部分

4、糖類－－矯味、藥用及賦型

5、黃酒－－浸膏，250～500毫升膏方的制作過(guò)程配方-浸藥-提取-濃縮-收膏-分裝-涼膏膏方的制作根據(jù)各人癥狀、體質(zhì)、年齡、既往病史等因素的不同，判斷其陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛的偏向，辨證施以膏方調(diào)補(bǔ)。配方：一般應(yīng)該先采用湯劑處方診治服用一段時(shí)間（開(kāi)路方），確定有效之后，將有效處方的用量增大10至15倍以上，即成為一次擬定的膏方劑量。一料膏方的劑量大致在1000克以上，可熬出膏滋1400克左右。使用細(xì)料注意點(diǎn)按需所用，注意價(jià)格、加工單位、加工程序細(xì)料指貴重藥物，不宜于飲片同煎，以免造成浪費(fèi)可以用小火另煎濃汁，于收膏時(shí)將藥汁沖入或?qū)⑷藚?、冬蟲(chóng)夏草研成細(xì)粉，于收膏時(shí)調(diào)入膏中這樣可以充分發(fā)揮其藥效還有一種是可以在藥房買到的現(xiàn)成膏方藥如治療咳嗽的“枇杷膏”，治療痛經(jīng)的“益母膏”治療體虛多病的“十全大補(bǔ)膏”、“洞天長(zhǎng)春膏”等這一類膏方藥，大多藥物組成簡(jiǎn)單，作用較單一配制膏方要點(diǎn)每個(gè)人的年齡、體質(zhì)、原有疾病等各有不同，所以在開(kāi)方之前，要了解全面。包括生活工作習(xí)慣及居住區(qū)域等。（1）因人而異（2）辨證進(jìn)補(bǔ)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切，四診合參分析服用者的體質(zhì)或疾病的性質(zhì)辨清本虛標(biāo)實(shí)所在利用藥性的偏勝，來(lái)糾正人體陰陽(yáng)氣血的不平衡，達(dá)到治療和保健目的配制膏方要點(diǎn)大多膏方中有很多補(bǔ)益氣血陰陽(yáng)的藥物，這些藥物的藥性較為粘膩，如果不顧實(shí)際情況，而一味純補(bǔ)，阻礙服用者的消化吸收功能，使得藥物不但難以被吸收轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì)，反而會(huì)阻礙氣血的運(yùn)行。（3）補(bǔ)而不膩所以有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師在制定膏方時(shí)不會(huì)“純補(bǔ)”，而注意通補(bǔ)結(jié)合，運(yùn)脾健胃，調(diào)暢氣血，量體用藥，以達(dá)到進(jìn)補(bǔ)的目的。配制膏方要點(diǎn)很多慢性病病人的癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜，不是單純虛損，往往虛中有實(shí)，或挾有氣滯，或挾有血瘀，或挾有食積，或有挾濕熱，或有挾寒痰。（4）補(bǔ)治結(jié)合所以在制定膏方時(shí)除適當(dāng)選用補(bǔ)藥外，還應(yīng)當(dāng)配伍理氣、化瘀、消食、清熱、祛痰等祛邪的藥物，做到虛實(shí)兼顧，標(biāo)本同治，以達(dá)到治病的目的。膏方的制作將藥物和勻后，放入有蓋的容器內(nèi)浸泡：容器以砂鍋?zhàn)罴?，也可用銅鍋或搪瓷鍋、鋁鍋，但不可用鐵鍋，以免引起化學(xué)反應(yīng)加入適量的冷水浸泡，一般以水高出藥面15厘米為度浸泡時(shí)間約12小時(shí)左右這樣，藥物中的有效成份容易煎出來(lái)膏方的制作先用大火將藥液煮沸，再用小火煎煮，保持微沸，煎煮時(shí)應(yīng)及時(shí)攪拌，并去除浮于表面的泡沫，以免藥液溢出煎藥：煮至2一5小時(shí)，過(guò)濾取出藥液，藥渣續(xù)加冷水再煎第二次加水量一般以淹沒(méi)藥料即可如法煎煮三次為度，合并藥液，靜置沉淀再用四層紗布過(guò)濾3次，盡量減少藥液中的雜質(zhì)膏方的制作將煎出的藥液再放在小火上煎煮蒸發(fā)濃縮，同時(shí)不斷用筷子攪動(dòng)藥液，防止焦化，逐漸形成稠膏狀濃縮：趁熱用筷子取濃縮的藥液滴于干燥皮紙上，以滴膏周圍不見(jiàn)水跡為度此謂清膏膏方的制作－收膏在稠膏狀的藥液中加入阿膠、龜板膠、鹿角膠等膠劑和適量蜂蜜或冰糖、蔗糖用小火煎熬并不斷用筷子攪拌和勻收膏膠類的選用按需選用，注意配伍－－膠類有阿膠、龜板膠、鱉甲膠、鹿角膠、明膠等膠劑陰血虛弱者－－選用阿膠、龜板膠、鱉甲膠陽(yáng)氣虛弱者－－選用鹿角膠陰陽(yáng)兩虛者－－選用龜鹿二仙膠常用量－－200～400克無(wú)糖時(shí)加量至400～600克素膏則不加動(dòng)物膠類糖類的選用可根據(jù)患者疾病的不同和口味的喜好按需選用一般白糖、紅糖、冰糖和蜂蜜--用量為500克飴糖--600~800克木糖醇--300克左右產(chǎn)后可選用紅糖便秘者可選用蜂蜜脾胃虛弱者可選用飴糖糖尿病患者不用糖，可用木糖醇等矯味膏方的制作膏方標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)焦臭，異味，無(wú)糖的結(jié)晶析出收膏注意點(diǎn)：煎膏所用的糖，一般均須先行炒透，隨后再加入藥汁內(nèi)溶化如不炒透，易使煎成的膏滋置放日久后，產(chǎn)生糖和藥汁分離，或有顆粒狀析出，習(xí)稱返砂阿膠等膠劑在入膏前必須先打碎，加入黃酒浸泡一夜，以便于溶化膏方的制作膏方的收藏也是重要的一環(huán)，如收藏不妥，極易變霉變質(zhì)，影響藥效。收藏：一般存放膏方的容器以瓷罐為宜，切不可用金屬的鍋、罐存放，以免引起化學(xué)反應(yīng)膏方的制作一料膏方通?？煞?—8周，所以放置的環(huán)境以陰涼干燥為好，如避陽(yáng)之處或冰箱內(nèi)收藏注意點(diǎn)：因膏方中糖份含量高，且其中還含有動(dòng)物蛋白的暈類藥，溫度一高容易變質(zhì)發(fā)霉如遇冬令氣溫連日回升，可隔水高溫蒸烊，啟蓋待完全冷卻，然后再將蓋子蓋好，防止水蒸氣落在膏面