醫(yī)生護士交接班管理制度

醫(yī)生護士交接班管理制度1.前言為了確保醫(yī)院醫(yī)療服務的連續(xù)性和質量，有效進行醫(yī)生與護士之間的交接班工作十分緊要。本制度旨在規(guī)范醫(yī)生護士交接班流程，明確相關責任和要求，提高醫(yī)院工作效率、供應高質量的醫(yī)療服務。2.適用范圍該制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)生和護士，全部科室和病房的交接班工作。3.交接班流程3.1交接班時間布置每個交接班時間應提前設定，確保充分的時間進行順利的交接。依據(jù)交接班班次布置，醫(yī)生和護士需要提前至少15分鐘到達交接班地方，以便進行身份確認和工作交接。3.2交接班地方交接班地方應選擇在安靜、不受干擾的地方，保障溝通的效果和質量。3.3交接班內容醫(yī)生和護士應當依次交接以下內容：患者基本情況：包含患者姓名、年齡、住院號、重要病情、臨床診斷等。醫(yī)囑執(zhí)行情況：記錄患者近期醫(yī)囑執(zhí)行情況，包含藥物予以、檢查或治療等。監(jiān)測數(shù)據(jù)：交接重點關注患者的生命體征、輸血情況、管路情況等。特殊事項：如各種管道的拔管情況、手術后特殊處理等。家屬溝通記錄：有緊要醫(yī)囑或者緊要事件發(fā)生時的家屬溝通情況等。交班日記：交班人員可撰寫書面日記，交代關鍵與緊要的事項。問題與建議：接班人員在了解情況后提出問題和建議。3.4交接班記錄交接班記錄是緊要的溝通和溝通工具，由交班人員書寫，并由接班人員確認。交接班記錄應準確、完整地記錄患者信息、醫(yī)囑執(zhí)行情況、監(jiān)測數(shù)據(jù)等細節(jié)內容。交接班記錄需以規(guī)定模板書寫，包含時間、交班人員、接班人員、內容。3.5交接班注意事項交接班時應保持準確、簡潔和及時的溝通，交班人員需盡量回答接班人員的提問，并確保對方理解。交接班過程中，需保護患者隱私，不得將患者病情、個人信息泄露給非相關人員。嚴禁任何形式的醫(yī)療糾紛、護理事故以及其他問題在交接班過程中的敷衍塞責。4.交接班責任與要求4.1交班人員責任交班人員需在交接前核對患者基本信息，并將相關信息準確記錄在交接班記錄中。交班人員應準備良好，對醫(yī)囑執(zhí)行情況、監(jiān)測數(shù)據(jù)等進行充分復查，確保準確性和完整性。交班人員應當及時有效地與接班人員進行溝通和溝通，解答相關問題，確保接班人員了解患者的情形。4.2接班人員責任接班人員需要認真閱讀交接班記錄，核對相關信息，并與交班人員進一步溝通，確保準確理解。接班人員需要向交班人員提問或增補了解，確保對患者的情形和醫(yī)囑有清楚的認得。4.3領導責任醫(yī)院管理層應當依據(jù)實際情況，合理布置醫(yī)生和護士的交接班工作時間，確保交接班的質量。依照制度要求，對交接班工作進行監(jiān)督、評估和反饋，及時進行矯正和改進。5.監(jiān)督與評估5.1監(jiān)督醫(yī)院管理人員和相關部門應加強對交接班制度的日常監(jiān)督，確保制度的貫徹執(zhí)行。監(jiān)督人員應對交接班記錄進行檢查，確保記錄準確、完整，并及時整改不規(guī)范的交接班行為。5.2評估醫(yī)院管理人員應依據(jù)交接班工作的情況，定期進行評估和總結，參考相關指標和患者滿意度，及時調整及改進制度。6.附則6.1本制度由醫(yī)院管理人員負責解釋和修改。6.2本制度自發(fā)布之日起生效。6.3如有其他未盡事宜，依照醫(yī)院相關制度和規(guī)定執(zhí)行。以上即為醫(yī)院醫(yī)生護士交接班管理制度，凡涉及