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文檔簡介
病人的清潔護(hù)理CompanyLogo一、口腔護(hù)理㈠目的兩保持一觀察保持口腔清潔、濕潤,使病人舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥保持口腔正常功能、防止口臭、口垢,增進(jìn)食欲觀察口腔黏膜、舌苔的變化,以及有無特殊的口腔氣味,以提供病情觀察的動態(tài)信息禁食、高熱、昏迷、鼻飼及口腔疾患大手術(shù)后及生活不能自理的病人--特殊口腔護(hù)理CompanyLogo治療盤內(nèi)常用外用藥常用漱口液酌情準(zhǔn)備石蠟油、西瓜霜、金霉素甘油等(二)用物CompanyLogo溶液名稱濃度作用生理鹽水0.9%清潔口腔,預(yù)防感染復(fù)方硼酸溶液(朵貝爾)除臭、抑菌過氧化氫溶液1%~3%除臭、抗菌硼酸溶液2%~3%為酸性防腐劑,抑菌碳酸氫鈉溶液1%~4%為堿性溶液,用于真菌感染呋喃西林溶液0.02%清潔口腔,廣譜抗菌醋酸溶液0.1%用于綠膿桿菌感染CompanyLogo1.核對解釋2.安置體位3.鋪巾置盤4.濕潤口唇5.觀察口腔6.協(xié)助漱口7.擦洗口腔8.涂漱口藥9.整理歸位擦洗順序左→右頰黏膜(弧形擦洗)→外側(cè)面→內(nèi)側(cè)面→咬合面硬腭→舌面→舌下CompanyLogo1.擦洗動作要輕2.傳染病人處置3.清醒昏迷不同
一防溶液吸入
二防棉球遺留
三用輔助器械鉗式開口器丁字開口器一次一個要夾緊操作前后點(diǎn)個數(shù)禁忌漱口頭發(fā)護(hù)理2CompanyLogo一、目的去除→維持→促進(jìn)㈠床上梳發(fā)㈡床上洗發(fā)打結(jié)的頭發(fā)如何處理?梳下的頭發(fā)及頭皮如何處理?梳發(fā)時(shí)應(yīng)從?30%乙醇濕潤用紙包好焚燒發(fā)梢→發(fā)根CompanyLogo馬蹄形墊法扣杯法洗頭車法洗頭槽(盤)法CompanyLogo
一防受涼二防沾濕三防污水一觀察“三防一觀察”調(diào)節(jié)室溫24℃
水溫合適(40-45℃)及時(shí)擦干(三)常用的滅虱法滅虱藥液30%含酸百部酊30%百部含酸煎劑操作方法穿隔離衣,戴手套--剪頭發(fā)—涂藥—蓖除虱、蟣皮膚護(hù)理2CompanyLogo淋浴盆浴床上擦浴評估計(jì)劃①護(hù)士準(zhǔn)備②用物準(zhǔn)備③環(huán)境準(zhǔn)備(關(guān)閉門窗、調(diào)節(jié)室溫24℃水溫40~45℃
、床上浴水溫50~52℃屏風(fēng)遮擋)
實(shí)施①淋浴或盆浴
②床上擦浴床上擦浴CompanyLogo解釋交代↓護(hù)送入浴↓浴中協(xié)助↓浴后觀察正在使用防止跌倒盆浴水位入浴時(shí)間CompanyLogo
毛巾處理
按序擦洗穿脫衣服保護(hù)隱私注意節(jié)力密切觀察
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